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甲状腺疾病的超声诊断

南昌大学一附院B超室喻沁甲状腺瘤滤泡样腺瘤乳头样腺瘤非典型性腺瘤声像图●圆形或椭圆形,边界清晰,包漠完整,光滑。●内部回声低,为滤泡样腺瘤,回声强为乳头样腺瘤●滤泡样腺瘤常有囊变,液化,钙化少见。瘤体和正常甲状腺组织的界面,可出现“晕环征〞。●周边可见明显的环绕血流,〔一般超过1/2〕内部供血程度不等。患者,男,40岁,主因食欲亢进,多汗,眼睛突出2个月来诊。查体:P95次/分。突眼,手颤〔+〕。

化验检查:T3轻度升高,T4轻度升高,TSH轻度降低。

临床考虑甲状腺功能亢进症。

甲状腺癌分型:1、乳头状腺癌:最多见,但恶性程度低,50%—80%。以青年女性多见,无包膜或包膜不完整,体积较小1~2cm,易发生颈部淋巴转移。2、滤泡状腺癌:恶性程度高,易发生血行转移,10%—20%。多见于50岁以上女性,3、髓样癌:4、未分化癌5、其他:转移癌、淋巴瘤等。发病率:人群中甲状腺癌的发生率占全身恶性肿瘤的1%~3%,女性多见。结节性甲状腺肿、甲亢、桥本合并甲状腺癌的几率分别为5%、1%~13%、5%~33%。临床表现由于不同病理类型和生物学特征,临床表现也不同。分化较好的,尤其是乳头状癌可多年缓慢生长而无任何病症。未分化癌和少数髓样癌开展迅速。一般肿块较

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