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文档简介
医院手术室洗手消毒管理制度第一章总则第一条为了保证手术室内的卫生环境,防止交叉感染和院内感染的发生,提高手术室操作质量和手术安全,订立本规章制度。第二条医院手术室洗手消毒管理制度适用于医院内全部手术室的洗手消毒管理工作。第二章洗手消毒要求第三条手术室内的全部工作人员在进入手术室前,必需进行洗手消毒,包含医生、护士、洗手器械员等。第四条洗手的步骤包含:湿手、取适量洗手液、揉搓手心、掌骨、指缝、指尖、手腕等部位,至少连续20秒,然后用流水冲洗干净。第五条洗手液的种类、配比和使用方法应符合国家卫生标准,并定期检验确认其有效性。第六条手术室内应设有充分数量的洗手台和洗手液,并定期保养、清洁,并定期更换洗手液。第三章洗手消毒设备管理第七条手术室内的洗手台应设有充分的供水和排水设施,保证洗手过程中手术室内不积水。第八条洗手台应定期进行清洁和消毒,确保其表面没有污垢和细菌污染。第九条手术室应配备自动感应式洗手器,以减少人工接触,降低交叉感染的风险。第十条手术室内的洗手设备应设有充分数量的洗手液和纸巾,以供医务人员使用。第十一条洗手设备的维护和保养应由专业人员负责,定期检查设备的工作状态,确保其正常运行。第四章手术室内清洁消毒管理第十二条手术室内的地面、墙面、天花板等表面应定期进行清洁消毒,保持干净乾净,无尘无菌。第十三条手术室内的工作台、手术台、器械架等工作面应每日进行清洁消毒,保持无菌状态。第十四条手术室内的器械和设备应依照相关规定进行清洁消毒,确保其符合使用标准。第十五条手术室内的废弃物应依照医疗废物的分类处理要求进行处理,保证无害化处理。第十六条手术室内的空气质量应符合相关卫生标准,定期进行空气消毒,并保持手术室内的通风良好。第五章质量管理和培训第十七条手术室洗手消毒管理工作应建立质量管理体系,定期进行质量检查和内部审核。第十八条手术室洗手消毒管理工作人员应接受相关培训,学习洗手消毒的理论知识和操作技能,确保操作规范和安全性。第十九条手术室洗手消毒管理工作人员应配备充分数量的工作服、口罩、手套等个人防护用品,确保工作人员安全。第二十条对于洗手消毒管理中的失误和问题,应及时进行整改,并进行事故调查和处理,防止仿佛问题再次发生。第六章管理责任和监督第二十一条医院手术室洗手消毒管理工作由医院的医务部门负责,并设立特地的洗手消毒管理岗位。第二十二条医院手术室洗手消毒管理工作的负责人应定期检查手术室的洗手消毒情况,并订立相应的整改措施。第二十三条医院手术室洗手消毒管理工作的负责人应定期组织培训,提高工作人员的洗手消毒意识和操作技能。第二十四条医院手术室洗手消毒管理工作应建立监督机制,对洗手消毒工作进行定期和不定期的监督检查,确保工作的规范执行。第七章附则第二十五条对于违反本制度的行为,将依照医院的相关规定和国家法律法规进行处理,并严厉追究相关责任。第二十六条手术室洗手消毒管理制度的解释
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