2024年全国护师类之主管护师考试黑金考题(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、28岁女性，两次月经分别为：8月16日～22日，06年9月13日～16日，其月经周期为（）。A.25天B.26天C.27天D.28天E.29天

2、急性出血坏死性胰腺炎的主要表现不包括（）。A.腹痛B.腹胀C.低血糖D.腹膜炎E.休克

3、心脏瓣膜病变中，最多见的是A.二尖瓣病变B.三尖瓣病变C.主动脉瓣病变D.肺动脉瓣病变E.联合瓣膜病变

4、功能制护理的优点A.工作的主动性和独立性加强B.工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理C.护士工作的独立性增强D.提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高E.对患者实施全面、细致、高质量的护理

5、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。A.行简单的外固定及局部包扎B.行气压止血带止血C.急送手术室D.石膏固定E.跟骨结节牵引

6、患者女性，37岁。初次妊娠，为排除胎儿唐氏综合征，适宜的方法是A.母体血清AFP检查B.母体血清HCG检查C.母体血清E3检查D.羊水穿刺E.B超检查

7、关于获得性免疫缺陷综合征的传播途径，错误的是A.性接触B.血液C.胎盘D.飞沫E.乳汁

8、骨盆的组成包括：A.1块髋骨、1块骶骨、1块尾骨B.2块髋骨、1块骶骨、1块尾骨C.2块髋骨、1块骶骨、2块尾骨D.2块髋骨、2块骶骨、1块尾骨E.2块髋骨、2块骶骨、2块尾骨

9、慢性肺脓肿是指肺脓肿病程超过A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

10、糖尿病小儿酮症酸中毒的诱因可为()A.高热B.注射胰岛素过多C.便秘D.活动量过多E.少食

11、G-6-PD的外周红细胞特点为A.全血细胞减少B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞

12、属于肾结石症状的是（）。A.疼痛，放射至大腿外侧B.高血压C.膀胱刺激症状D.贫血E.与活动有关的血尿

13、以下哪项是COPD诊断及病情严重程度评价的客观指标A.肺功能检查B.胸部X线检查C.胸部CTD.动脉血气分析E.血常规

14、腹膜透析病人的饮食，错误的是（）。A.高热量B.优质低蛋白C.高维生素D.低胆固醇E.低磷

15、处理支气管扩张大咯血的重要措施是A.保持呼吸道通畅B.输血C.给予抗生素D.肌注镇静剂E.口服止咳药

16、夫妇同居，性生活正常，第一次婚姻曾生育，再婚后未避孕，2年未孕者则属于A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕

17、（共用题干）患儿，男，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易怒就诊。查体可见方颅、肋膈沟、手镯征、足镯征。该患儿口服维生素D治疗的剂量和疗程为（）。A.500～1000IU/d用1个月B.1000～2000IU/d用1个月C.2000～4000IU/d用1个月D.5000～6000IU/d用1个月E.10000～20000IU/d用1个月

18、哪项不属于非语言交流A.倾听B.面部表情C.倾诉D.专业性皮肤接触E.沉默

19、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包

20、肋骨骨折引起开放性气胸合并休克时，处理的顺序应是（）。A.骨折固定、抗休克、封闭胸壁伤口B.骨折固定、封闭胸壁胸口、抗休克C.抗休克、封闭胸壁伤口、骨折固定D.抗休克、骨折固定、封闭胸壁伤口E.封闭胸壁伤口、抗休克、骨折固定

21、异位妊娠破裂多见于（）。A.宫颈妊娠B.输卵管峡部妊娠C.输卵管壶腹部妊娠D.输卵管伞部妊娠E.输卵管间质部妊娠

22、患儿，男性，9岁。因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9℃，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.6×10/L，L18.8%,N72.1%,RBC4.5×10/L,PLT423×10/L，HGB135gL。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。对该患儿的饮食护理，应采取A.禁食B.半流食C.无渣饮食D.低盐饮食E.低蛋白饮食

23、关于术后疼痛导致的可能临床表现，错误的是（）。A.心跳加速B.血压升高C.心律失常D.肺通气功能下降E.水电解质紊乱

24、可用于食具消毒的是A.食醋加热熏蒸B.95%酒精浸泡C.0.5%～1%漂白粉液体浸泡D.0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡E.0.1%～0.5%过氧乙酸喷雾

25、患者，男性，16岁。自诉半月前吃花生时发生呛咳，此后间断咳嗽，近期加重，偶有痰液咳出，X线检查无异常，为进一步明确诊断，首先需要做哪些检查A.胸部B超B.肺功能C.肺CTD.气管镜E.血气分析

26、（共用题干）患儿男，6岁。有左小腿外伤史。突起寒战、高热、烦躁，左下肢局部红肿，皮温增高，有局限性压痛。初步诊断为急性血源性骨髓炎。确诊急性血源性骨髓炎的最重要的依据是（）。A.全身中毒症状严重B.局部持续疼痛，患肢不愿活动C.干骺端处明显深压痛D.骨髓穿刺抽得脓性液体，查见化脓菌E.白细胞计数增高

27、门脉高压症最早出现的病理变化是（）。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢

28、女性，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血

29、对血栓闭塞性脉管炎患者的健康教育中最重要的是（）。A.保持情绪稳定B.戒烟C.卧床休息D.适当功能锻炼E.患肢保暖

30、DIC晚期患者使用的抗纤溶药物是A.肝素B.双嘧达莫C.阿司匹林D.氨甲苯酸E.鱼精蛋白

31、下列关于胎先露的指示点，哪些错误A.枕先露──枕骨B.面先露──颏骨C.臀先露──臀部D.肩先露──肩胛骨E.额先露──额骨

32、初产妇，妊娠39周，规律腹痛6小时入院。查体：胎心130次/分，胎位LOA，胎膜未破，宫缩持续20秒、间歇6～7分钟，宫口开大1cm，先露S－2，CST监护多次出现胎心晚期减速。此时首要的处理方式是（）。A.休息后期待自然分娩B.静滴缩宫素加强宫缩C.静推安定缓解其宫缩D.立即术前准备行剖宫产E.静滴硫酸镁抑制宫缩

33、新生儿胆红素的代谢特点不包括A.胆红素产生过多B.肝细胞摄取游离胆红素能力差C.肝酶系统发育不完善D.肠壁吸收胆红素增加E.肾功能不完善

34、Ⅲ度房室传导阻滞，心室率为35次/分的患者，首选的治疗方法是A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄素D.阿托品E.安装人工心脏起搏器

35、肺炎支原体肺炎的治疗A.首选红霉素B.首选两性霉素C.首选糖皮质激素D.制霉菌素E.头孢菌素类+氨基苷类

36、年龄×7+70(cm)的身高计算公式适用的小儿年龄是A.0-3岁B.1-6岁C.1-12岁D.2-12岁E.2-14岁

37、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次／分，心率120次／分，律齐，以下哪项措施不当A.忌用心得安B.守候病人床旁，安慰病人C.禁用氨茶碱D.协助病人采取舒适的座位E.给予吸氧3U分

38、关于卵巢过度刺激综合征表述正确的是（）。A.轻度明显下腹胀痛，卵巢增大，直径≤3cmB.中度时有明显下腹胀痛，明显腹水，少量胸腔积液，双侧卵巢明显增大C.重度不出现腹水D.中度时卵巢增大，直径≥12cmE.轻度症状和体征多见于注射hCG后的1～3天出现

39、进入第二产程1小时胎头下降无进展，称为（）。A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.胎头下降延缓

40、女性，26岁。产前检查发现尿糖（++），血糖7.3mmol／L，葡萄糖耐量试验减低，不伴有“三多一少”症状。考虑可能的诊断是A.2型糖尿病B.糖耐量异常C.营养不良性糖尿病D.继发性糖尿病E.妊娠糖尿病

41、患者王某，女性，45岁，血压160/100mmHg，确诊为2级高血压，社区护士为其进行有关饮食的指导，下列不妥的一项是A.避免使用含盐高的食品B.避免进食含钾高的食物C.多进食高纤维食品D.睡前忌饮浓茶和咖啡E.多吃蔬菜，不饮烈酒

42、男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。A.颈椎正、侧位B.颈椎正位，伸屈侧位C.颈椎双斜位D.下颈椎动力侧位E.颈椎正、侧位及开口位

43、男，50岁。在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是（）。A.立即将病人搬到室外空气新鲜处B.吸氧C.给予止痛药D.保持呼吸道通畅E.松解衣服

44、为尿毒症患者做皮肤护理错误的是A.瘙痒明显可用温水浴B.勤用肥皂洗澡C.经常更换卧姿D.勤换衣服E.按摩受压部位

45、有一老年患者，阴道分泌物增多，外阴瘙痒、疼痛，妇查可见阴道黏膜有散性出血点，有大量分泌物呈黄绿色泡沫状，有臭味，取分泌物检查暂未见滴虫和霉菌。应首先考虑A.外阴炎B.念珠菌性阴道炎C.老年性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.前庭大腺炎

46、恶化型心绞痛表现为（）。A.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高B.过去未发生心绞痛或心肌梗死，近1个月内劳累时出现心绞痛C.心绞痛发作的性质在1～3个月内无改变，发作与劳累有关D.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率、程度加重，含服硝酸甘油不易缓解E.劳累和休息时均可出现的心绞痛

47、左心衰竭最严重的形式是A.端坐呼吸B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.急性肺水肿

48、脊髓功能损伤C级（不完全损害）是指（）。A.感觉和运动功能正常B.神经平面以下存在运动功能，关键肌的肌力＞4级C.神经平面以下存在运动功能，关键肌的肌力＜3级D.神经平面以下存在感觉功能，无运动功能E.无任何感觉或运动功能

49、老年痴呆症的“十大警号”不包括（）。A.性格改变B.判断力减退C.失去做事主动性D.睡眠质量下降E.语言表达困难

50、格林一巴利综合征的护理诊断中不适合的是()A.体液不足B.躯体移动障碍C.低效型呼吸型态D.有皮肤完整性受损的危险E.急性意识障碍二、多选题

51、下列用急性肺水肿治疗的药物中，使用时宜现用现配的是（）。A.硝酸甘油B.硝普钠C.酚妥拉明D.氨茶碱E.速尿

52、低位肠梗阻呕吐物的特点是（）。A.呕吐物无胆汁B.呕吐物多量胆汁C.粪臭样呕吐物D.血性呕吐物E.咖啡色呕吐物

53、关于骨髓穿刺术后护理，错误的是（）。A.拔针后局部加压，血小板减少者至少按压3～5分钟B.注意观察穿刺部位有无出血C.注意观察局部有无感染征象D.穿刺部位无出血后即可活动E.术后当天可以淋浴

54、患者绒癌Ⅳ期，第一程化学治疗后3天，病人突然发生抽搐，此患者最可能出现的护理问题是A.有受伤的危险B.自理能力缺陷C.知识缺乏D.体温不足E.睡眠形态紊乱

55、急性腹膜炎患者发生休克的主要原因是A.剧烈腹痛B.毒素吸收及血容量减少C.呼吸循环功能不全D.大量呕吐失液E.胃肠道渗出液刺激

56、下列关于肺结核手术治疗前后处理措施中错误的是（）。A.术前应作系统抗结核治疗，有耐药性的患者应选用新的抗结核药B.术前应多次痰找抗酸杆菌检查C.痰菌阳性者应作支气管镜检查，明确有无支气管内膜结核D.有内膜结核者应继续抗结核治疗，直到控制稳定E.术后应继续抗结核治疗一个月

57、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输入肠袢急性梗阻时，呕吐的特点是（）。A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.呕吐频繁，量少，不含胆汁D.呕吐量大，无带酸臭味的宿食，无胆汁E.呕吐物带粪臭味，无胆汁

58、适用子宫肌瘤较小，无症状或已近绝经期患者A.药物治疗随访观察B.全子宫切除术C.放疗D.肌瘤剜出术E.全子宫及双附件切除术

59、产后突然发生寒战、呼吸困难、发绀为A.先兆子宫破裂B.胎盘剥离征象C.子宫破裂D.羊水栓塞E.胎盘嵌顿

60、初孕妇41周临产，试产4小时，宫缩2-3分钟一次，每次持续约50秒。听诊胎心132次／分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次／分，检查见胎头仍高浮，首先考虑可能为A.脐带绕颈B.脐带脱垂C.脐带过短D.胎头受压E.迷走神经兴奋

61、下列不符合急性出血坏死型胰腺炎表现的是A.年老体弱者腹痛更明显B.突然休克或昏迷C.发热持续不退D.出现腹膜刺激征E.持续剧烈腹痛

62、由负责供养家庭、掌握家庭经济大权的妻子作出决定，其权力结构属于（）。A.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型E.紊乱权威型

63、肺炎患儿发生严重腹胀、肠鸣音消失是因为（）。A.低钾血症B.低钠血症C.坏死性小肠炎D.消化功能紊乱E.中毒性肠麻痹

64、由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功A.控制通气B.辅助／控制通气C.间歇指令通气D.呼吸末正压通气E.压力支持通气

65、妊娠合并心脏病孕妇为预防心力衰竭，在妊娠16周后每日食盐的摄入量不应高于()。A.2gB.4gC.6gD.8gE.10g

66、甲状腺腺瘤的肿块特点是（）。A.质地较硬B.表面不平C.边界清楚D.结节多发E.不随吞咽上下移动

67、关于产后会阴部护理，正确的是（）。A.会阴切口缝线应5～7天拆线B.会阴擦洗原则为由上至下，由外向内C.会阴水肿者，用50%硫酸镁湿热敷D.产后即用红外线照射E.嘱产妇向会阴伤口侧卧位

68、男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，肉眼血尿，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应考虑为A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾全层裂伤D.肾部分裂伤E.肾蒂裂伤

69、血栓闭塞性脉管炎病人的护理中哪项是错误的？（）A.要求病人绝对戒烟B.指导病人做伯尔格运动C.患肢局部加热水袋保暖D.观察局部皮肤温度E.防止患肢外伤

70、指导围绝经期妇女，宫内节育器取出的时间是（）。A.停经后马上取出B.绝经后3个月取出C.绝经后6个月取出D.绝经后12个月取出E.绝经后18个月取出

71、妊娠期糖尿病是指()A.妊娠期首次发现或发生的糖尿病B.在糖尿病基础上合并妊娠C.测一次空腹血糖≥6.1mmol／LD.任何一次随机血糖311.1mmol／LE.口服75g糖耐量试验，结果仅有一项高于正常值

72、患者女，36岁。被确诊为乳腺癌。患者步入“讨价还价”阶段，遍访名医，寻求偏方，祈求生命的延长。此时，幻想在某种程度上帮助患者重新树立起战胜疾病的信心。这属于患者心理反应的（）。A.震惊否认期B.愤怒期C.磋商期D.抑郁期E.接受期

73、上消化道出血后导致的急性贫血为（）。A.小细胞低色素性贫血B.小细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞高色素性贫血

74、术后疼痛对于病人的影响不包括A.肺通气功能增加，二氧化碳排出过多B.血压升高，心动过速C.胃肠道蠕动能力下降D.免疫系统受到抑制E.产生不良情绪

75、患儿男，9岁。头、面、颈部烧伤，评估其烧伤面积为（）。A.6%B.9%C.12%D.15%E.18%

76、指导人工膝关节置换术后病人进行康复训练时，不妥的是（）。A.术后当天开始踝关节伸屈活动B.术后两天进行患肢膝关节屈伸训练C.术后1～2天进行患肢被动活动D.术后3周开始进行行走练习E.术后2周扶物下蹲练习

77、循环系统疾病引起的呼吸困难，护理措施不正确的是（）。A.保持情绪稳定，降低交感神经兴奋性B.吸氧C.保持仰卧可减轻呼吸困难D.加强生活护理，减少体力活动E.密切观察呼吸频率、节律

78、患者男，45岁，因胆道感染入院，经处理病情稳定，恢复饮食，应指导患者不应选择的食物是（）。A.高纤维B.高脂肪C.高蛋白D.高碳水化合物E.高维生素

79、将全部观察单位编号，用抽签方式抽取部分观察单位的方法属于（）。A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.分级抽样

80、对急腹症病人的护理不正确的是（）。A.病情稳定者取半卧位B.禁食、胃肠减压C.遵医嘱给予抗生素D.禁用吗啡类止痛剂E.做好备皮、灌肠等术前准备

81、患者，女性，29岁。检查示全血细胞减少，骨髓有核细胞增生低下，粒系、红系低下，巨核细胞缺如。A.合理的休息和活动B.饮食护理C.预防颅内出血D.心理护理E.观察药物的不良反应

82、初产妇，29岁。宫口扩张6cm，胎心136次/分，护理措施中正确的是（）。A.左侧卧位B.绝对卧床休息C.温肥皂水灌肠D.每4～6小时排尿1次E.每30分钟检查1次宫颈扩张和胎头下降情况

83、某孕妇，32岁。停经2个月，阴道少量流血5天，下腹隐痛。妇科检查：阴道少量血迹，宫口未开，子宫孕2个月大小，两侧附件阴性，尿妊娠试验阳性。最可能的诊断是（）。A.先兆流产B.不全流产C.完全流产D.难免流产E.习惯性流产

84、共用题干女，46岁。因外伤导致张力性气胸，留置胸腔闭式引流。A.一人专门搬运引流瓶B.用一把血管钳夹闭引流管C.水封瓶不能倾斜D.嘱病人深呼吸E.双钳夹闭引流管，将瓶放置于病人两腿之间

85、协助胎先露内旋转和仰伸的产力是A.子宫体B.子宫下段C.子宫颈D.子宫收缩力E.肛提肌

86、艾滋病病人抵抗力低下时，可在体表皮肤局部出现（）。A.带状疱疹B.红斑C.出血D.溃烂E.白斑

87、流行性脑脊髓膜炎病人的隔离措施是A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.血液、体液隔离E.虫媒隔离

88、女，45岁，宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3，最有效的治疗方法是（）。A.物理治疗B.宫颈切除C.口服抗生素D.局部用消炎药E.阴道灌洗

89、正常3个月小儿平均体重应为（）。A.3kgB.4kgC.6kgD.7kgE.9kg

90、初孕妇，25岁，停经50天，阵发性腹痛伴阴道流血3天，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50天大小，如何处理A.卧床处理B.缩宫素注射C.中药坠胎D.刮宫E.观察阴道出血多时再刮宫

91、患者男，65岁。高血压病12年，血压一直维持130～140/85～95mmHg。近1年来尿蛋白（＋），发现糖耐量异常。降压药物的最佳选择是（）。A.利尿剂B.血管扩张剂C.β-受体阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.钙通道阻滞剂

92、下列哪项行为不属于健康行为A.遵医行为B.自我保健行为C.病人角色行为D.C型行为E.求医行为

93、低渗性脱水的常见原因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征

94、（共用题干）8个月的婴儿，米糊喂养，未添加其它辅食。查体：营养差，皮肤黏膜苍白。化验血常规血红蛋白60g/L，红细胞呈小细胞低血色素，白细胞、血小板均正常。最适宜的治疗方案是（）。A.注意饮食调整B.叶酸口服C.铁剂与维生素C同服D.维生素B12肌内注射E.输注少量浓缩红细胞

95、正常妊娠足月羊水量为A.300～600mlB.601～700mlC.1001～1200mlD.800～1000mlE.1001～1500ml

96、肺结核病患者衣物的消毒宜采用（）。A.食醋熏蒸B.阳光照射C.煮沸D.过氧乙酸溶液浸泡E.漂白粉溶液浸泡

97、关于产褥感染的护理，错误的是A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.卧床休息C.根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素D.提供母婴接触机会E.产后7天，血性恶露，量多，行温水坐浴

98、左心衰竭可能的症状不包括A.夜间阵发性呼吸困难B.心前区疼痛C.严重者可发生端坐呼吸D.劳累性呼吸困难E.心悸

99、原醛最多见的原因是（）。A.特发性醛固酮增多症B.醛固酮瘤C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症D.醛固酮癌E.迷走的分泌醛固酮组织

100、上消化道出血量达到多少时可产生黑便A.5mlB.60mlC.30mlD.100mlE.200ml

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：女性月经周期以月经来潮第一天算起，到下次月经来为止。周期的长短因人而异，约为21～36天不等，平均约为28天。

2、答案：C本题解析：腹痛为本病的主要表现和首发症状，出血坏死型病人常有明显腹胀或麻痹性肠梗阻。如胰酶溶入腹腔，刺激腹膜和膈可导致血或浆液纤维素性腹膜炎和胸膜炎。休克可发生在病程的各个时期，主要原因为各种因素引起的有效循环血容量不足。

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：1.小组护理的优点（1.便于小组成员协调合作，相互沟通，工作气氛好。（2.护理工作有计划，有评价，病人得到较全面的护理。（3.充分发挥本组各成员的能力、经验与才智，工作满意度较高。2.责任制护理的优点（1.病人获得整体的、相对连续的护理，安全感与归属感增加。（2.护士工作的独立性增强。（3.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作兴趣和满意度增加。（4.加强与病人、家属及其他医务人员的沟通，合作性增加。3.功能制护理的优点（1.节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作。（2.有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高。（3.分工明确，有利于按护士的能力分工。4.综合护理的优点（1.病人获得连续的、全面的整体护理，对护理的满意度较高。（2.护士的责任感、求知感和成就感增加，工作的主动性和独立性强，工作满意度较高。（3.加强了与病人、家属及其他医务人员口。（4.促进小组成员间的有效沟通，提高护理服务质量。（5.辅助护士参与制定护理计划，工作兴趣与满意度增高。5.个案护理的优点（1.护士及时、全面观察病人的病情变化，实施全面、细致、高质量的护理。（2.增加与病人直接沟通的机会，及时解决病人身心务窗的同题。（3.护士职责、任务明确，责任心增强。（4.有利于培养护士发现问题、解决问题的能力。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：D本题解析：遗传性疾病做到早期发现，及时处理，预防为主。对有下列情况的孕妇应做羊水穿刺遗传学诊断。孕妇年龄≥35岁；曾经生育先天愚型患儿或有家族史；孕妇有先天性代谢障碍（酶系统缺陷）疾病或染色体异常的家族史；有神经管开放性畸形儿妊娠史等。一般在妊娠14～20周左右做羊水穿刺，有异常者要终止妊娠。此题选择答案D最合适。【该题针对“高危妊娠的治疗原则及护理.”知识点进行考核】

7、答案：D本题解析：获得性免疫缺陷综合征主要通过性接触、血液和垂直传播。

8、答案：B本题解析：阴道流血早期表现为接触性出血，可见性交后或妇科检查后出血。

9、答案：B本题解析：临床上对3～6个月或更久不能愈合的脓肿，称慢性肺脓肿。

10、答案：A本题解析：胰岛素注射过多会引起低血糖，严重者引起低血糖昏迷，若停止胰岛素注射可引起酮症酸中毒。活动过多或少食都可能会引起低血糖。

11、答案：C本题解析：

12、答案：E本题解析：肾结石的主要临床表现是与活动有关的疼痛和血尿，其程度与结石的部位、大小、活动与否及有无损伤、感染、梗阻等有关。腰疼是肾结石患者的症状之一，主要表现在患者的脊肋角、腰部、上腹部等，阵发性的疼痛，除此之外还会有血尿或尿路感染的症状。

13、答案：A本题解析：所列选项均为COPD常用的辅助检查，而其中反映气流受限的主要客观指标是肺功能检查，临床据此对COPD的诊断、严重程度、疾病进展、预后等作出判断。

14、答案：B本题解析：营养给予高热量、优质高生物价蛋白质、高维生素、低磷、低脂饮食，有高血压、水肿的病人，限制水、盐的摄入。

15、答案：A本题解析：处理支气管扩张大咯血的重要措施是保持呼吸道通畅，避免窒息。故本题正确答案是A。

16、答案：E本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：本病治疗目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。给予维生素D制剂，口服法：每日50～100μg（2000～4000IU）或1,25-（OH）2D3（0.5～2.0μg），4周后改为预防量，每日400IU，并且需多晒太阳。

18、答案：C本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症，因此在术后48小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

20、答案：E本题解析：开放性气胸的急救处理要点为：紧急封闭伤口，将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间，并迅速转送至医院；送达医院后，给氧，补充血容量，纠正休克，清创、缝合胸壁伤口，并做胸腔闭式引流等。

21、答案：B本题解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发病多在孕6周左右。囊胚生长时绒毛侵蚀管壁的肌层及浆膜，以致穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。而输卵管妊娠流产多见于壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

22、答案：C本题解析：该患儿的诊断为过敏性紫癜。患儿便潜血试验(+)，应卧床休息，限制饮食，给予无渣流食。

23、答案：E本题解析：疼痛与水电解质紊乱无关。

24、答案：C本题解析：排泄物消毒一般采用0.1%～0.5%过氧乙酸浸泡2～4小时或1:4漂白粉搅拌后消毒2小时；0.5%～1%漂白粉液体可浸泡食具。选项A和E适用于家庭居室空气消毒。

25、答案：D本题解析：该题考查的是气管镜的适应证。该病人有明确的异物吸入史，而CT检查主要是诊断肿物、感染等病变。

26、答案：D本题解析：在脓肿部位穿刺，逐层深入，边抽边吸。抽出脓液或涂片中发现脓细胞或细菌即可明确诊断。

27、答案：C本题解析：在门静脉高压症早期即可有脾大，伴有程度不同的脾功能亢进。

28、答案：E本题解析：呼吸困难和窒息多发生于甲状腺大部切除术后48小时内，是最危急的并发症，因此在术后48小时内，护士最主要的观察内容是呼吸。如发生呼吸道并发症，须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管，若呼吸仍无改善则立即行气管切开。通常，术后病人床旁应常规放置气管切开包和无菌手套。

29、答案：B本题解析：血栓闭塞性脉管炎患者的健康教育：绝对忌烟，以消除烟碱对血管的毒性作用。指导病人进行肢体运动，以促进侧支循环的建立。

30、答案：D本题解析：1.DIC早期血液呈高凝状态，常用药物有肝素、双嘧达莫（潘生丁）、右旋糖酐和阿司匹林，通常首选肝素。DIC晚期因继发纤溶亢进而引起出血，必须使用抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸（止血芳酸）、6-氨基己酸等。2.常用抗癌药有以下几类：①细胞毒类：如氮芥、环磷酰胺、噻替派；②抗代谢类：如5-氟尿嘧啶(5-FU)；③抗生素类：如丝裂霉素；④生物碱类：如长春新碱等；⑤激素类：如己烯雌酚等；⑥杂类：如顺铂等。

31、答案：C本题解析：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位。枕先露以枕骨，面先露以颏骨，臀先露以骶骨，肩先露以肩胛骨为指示点。

32、答案：D本题解析：该产妇妊娠39周，以达预产期，但是分娩状况不佳，此时应立即做好术前准备，进行剖宫产。

33、答案：E本题解析：新生儿胆红素代谢特点为：胆红素生成较多，联结的胆红素少，肝脏对胆红素摄取能力差，肠--肝循环增加。

34、答案：E本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：1.治疗肺炎支原体肺炎首选药物为大环内酯类抗生素，如红霉素。2.两性霉素对多数肺部真菌感染有效。3.军团菌治疗首选红霉素口服或静滴。

36、答案：D本题解析：小儿在婴儿期和青春期生长发育更快，故此身长计算公式只适应于2-12岁小儿。

37、答案：C本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：应用促性腺激素治疗时，其刺激卵泡过度发育，从而分泌大量雌激素使全身毛细血管通透性增加，以致大量液体进入腹腔、胸腔及组织间隙，形成腹水、胸水、组织水肿；血容量减少，严重者可出现无尿、水电解质紊乱、氮质血症等，这种情况称卵巢过度刺激综合征，分为：①轻度：症状和体征多见于注射hCG后的3～7天出现，表现为胃胀、食欲差、下腹不适、沉重感或轻微下腹痛，B超检查卵巢增大，直径≤5cm；②中度：有明显下腹胀痛，可有恶心、呕吐、口渴，偶伴腹泻，腹围增大，明显腹水，少量胸水，体重增加≥3kg，B超检查卵巢增大，直径在5～12cm；③重度：中度症状基础上出现腹水伴或不伴胸水、呼吸困难、血液浓缩，电解质紊乱，高凝状态，肝肾功能受损，体重增加≥4.5kg，B超检查卵巢增大，直径＞12cm。

39、答案：D本题解析：第一产程宫口扩张9cm～10cm，随后进入第二产程。第二产程达1小时胎头下降无进展，称为第二产程停滞。当发生第二产程停滞时，医生会采取一些外力措施，催进分娩过程，如钳产。

40、答案：E本题解析：妊娠糖尿病是妊娠期发生糖尿病或糖耐量异常者。【该题针对“糖尿病”知识点进行考核】

41、答案：B本题解析：改善食物结构，进食低盐、低脂、低胆固醇、清淡饮食。日常饮食中要多吃蔬菜和易消化食物，少吃肥甘厚味食品，应注意少食动物脂肪和内脏，防止肥胖与动脉粥样硬化。在家中每餐不宜吃的过饱，特别是晚餐要吃得少些。有吸烟、饮酒、品茶的习惯的病人，最好下决心戒烟；不饮烈性酒，可饮少量葡萄酒；品茶宜清淡，睡前忌饮浓茶和咖啡，以免影响睡眠，导致血压升高。少食各种咸菜及盐腌食品，一般每日食盐摄入量应在6g以下。食物中注意补充钾和钙，含钾多钙高的食物，如绿叶菜，鲜奶，豆类制品等。【该题针对“高血压病人的护理与管理”知识点进行考核】

42、答案：E本题解析：暂无解析

43、答案：A本题解析：患者应为CO中毒，应立即将病人转移到空气新鲜处，松解衣服，注意保暖，保持呼吸道通畅。

44、答案：B本题解析：尿毒症患者皮肤应尽量避免接触刺激性物质

45、答案：D本题解析：滴虫性阴道炎的典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染，白带可呈黄绿色且有臭味，检查时可见阴道黏膜充血，严重时有散在的出血点。

46、答案：D本题解析：恶化型亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可能发展为心肌梗死。

47、答案：E本题解析：本题考查左心衰竭的临床表现，劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状；夜间阵发性呼吸困难为左心衰竭的典型表现。心源性哮喘进一步发展，可出现急性肺水肿，是左心衰竭最严重的形式。

48、答案：C本题解析：C级（不完全性损伤）：脊髓损伤平面以下，有运动功能保留，但脊髓损伤神经平面以下有一半以上的关键肌肌力小于3级。

49、答案：D本题解析：睡眠质量下降并非老年痴呆症的“警号”，其他人群也可能存在睡眠质量下降的情况。

50、答案：E本题解析：格林一巴利综合征的患儿意识清醒，一般不存在意识障碍。

51、答案：B本题解析：硝普钠为鲜红色透明粉末状结晶，易溶于水，液体呈褐色性质不稳定，放置后或遇光时易分解，需现用现配。

52、答案：C本题解析：低位肠梗阻是梗阻部位发生在回肠、结肠或直肠，主要发生于大肠的肠梗阻。主要表现为：①腹痛：表现为阵发性腹部绞痛，持续数分钟后缓解，间歇期可无痛；②呕吐：低位肠梗阻呕吐出现晚而少，初为胃内容物，后期的呕吐物为胆汁性液体，后为具有臭味的棕黄色肠液。粪样呕吐多见于低位小肠梗阻；③腹胀：出现较迟，但显著且遍及全腹。低位小肠梗阻的腹胀主要在腹中部或下腹部。结肠梗阻时常为全腹胀；④停止排气排便：临床上表现为停止排气和排便。C项，粪臭样呕吐物为低位肠梗阻呕吐物的特点。B项，高位肠梗阻可吐出多量胆汁；DE两项，血性或咖啡色呕吐物常提示发生肠绞窄。

53、答案：E本题解析：骨髓穿刺术后护理：①注意观察穿刺处有无出血。如果渗血较多，立即换无菌纱块，压迫伤口直至无渗血为止。②穿刺伤口48～72小时内不要弄湿，多卧床休息，避免剧烈活动，防止伤口感染。③术后伤口处有疼痛感，但不会对身体和生活带来不良效果。E项，骨髓穿刺术后当天不可以淋浴。

54、答案：A本题解析：抽搐发生最危险的问题就是受伤。

55、答案：B本题解析：暂无解析

56、答案：E本题解析：肺结核手术外科治疗原则：①抗结核治疗术前给予充分而正规的抗结核治疗，病灶稳定达6～8个月以上。②支持治疗加强营养，改善全身情况。③手术治疗原则为尽可能切除病灶，保存健康的肺组织，术后继续抗结核治疗持续至病情稳定。

57、答案：C本题解析：毕Ⅱ式胃大部切除术后并发急性完全性输入段梗阻：属闭袢性肠梗阻。典型症状是：病人突然发生上腹部剧痛、频繁呕吐，量少，不含胆汁，呕吐后症状不缓解。上腹偏右有压痛，甚至扪及包块。血清淀粉酶升高，有时出现黄疸，可有休克症状。应紧急手术治疗。

58、答案：A本题解析：1.ⅠA1期可行经腹全子宫切除术，卵巢正常者可以保留，或行宫颈锥切术。2.凡肌瘤小于2个月妊娠子宫大小，症状不明显或较轻、近绝经年龄及全身情况不能手术者，可选择药物治疗。3.围绝经期妇女（年龄＞50岁）或绝经后期者应行全子宫加双附件切除术。4.Ⅲ、Ⅳ期病例可行放疗。

59、答案：D本题解析：先兆子宫破裂表现：①产妇烦躁不安和下腹痛、排尿困难或出现血尿及少量阴道出血。②心率、呼吸加快，子宫收缩频繁，呈强直性或痉挛性收缩；子宫体及下段之间可出现病理性缩复环，并有明显宫缩。

胎膜破裂后羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管，引起羊水栓塞症状。出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者可于数分钟内迅速死亡。

60、答案：B本题解析：该患者胎心率的突然变慢，可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜破裂，脐带进一步脱出于胎先露部的下方，经宫颈进入阴道内。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是工具权威型的权威人物。妻子或子女若能处于这种位置上，也会成为家庭的决策者。

63、答案：E本题解析：重症肺炎除呼吸系统症状和全身中毒症状外，常有循环、神经和消化系统受累的表现。消化系统表现为食欲减退、呕吐或腹泻。发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音消失；发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，粪便隐血试验阳性或柏油样便。

64、答案：B本题解析：本组题考查ICU中呼吸机使用的相关考点。控制通气指不允许病人自主呼吸，呼吸做功完全由呼吸机承担。辅助／控制通气指病人的吸气力量可触发呼吸机产生同步正压通气。第1小题选A。间歇指令通气指在两次正压通气之间允许病人自主呼吸。第2小题选C。当自主呼吸频率超过预置频率时，为辅助通气；而当自主呼吸频率低于预置频率时，转为控制通气。第3小题选B。

65、答案：B本题解析：自妊娠16周起，限制食盐的摄入量，每天不超过4～5g。注意出入液体量的平衡，监测体重和水肿情况，必要时监测尿量。

66、答案：C本题解析：甲状腺腺瘤的特点：结节多为单发，呈圆形或椭圆形，质地稍硬，表面光滑，边界清楚，无压痛，能随吞咽上下移动。

67、答案：C本题解析：A项，会阴切口一般在产后3～5天拆线。B项，会阴擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内，初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。C项，外阴伤口肿胀疼痛者，可用95%乙醇（酒精）纱布或50%硫酸镁湿热敷外阴。D项，产后24h后可进行红外线照射。E项，产妇分娩后要向会阴伤口的对侧保持卧位或坐位。

68、答案：C本题解析：该病人受伤部位为右侧腰部，可能存在肾损伤，目前血压、脉搏正常，但肉眼血尿明显，因此考虑肾损伤程度较重，可能为肾全层裂伤。

69、答案：C本题解析：血栓闭塞性脉管炎患者需适当保暖，但不可使用热水袋、热水泡脚，温度升高使局部组织耗氧量增加，加重局部缺血、缺氧。若需要四肢保暖，应将热水袋放于腹部，使血流增加，反射性扩张四肢血管，穿棉脚套等。

70、答案：D本题解析：女性绝经后可在停经一年内取出，因女性在绝经后，卵巢分泌雌激素的分泌量会减少，子宫会随之萎缩变小，宫颈口也会随之缩小变紧，若时间较长，会加大取环的难度，也可能会造成部分器体嵌入子宫肌壁。

71、答案：A本题解析：妊娠期糖尿病指妊娠过程中初次发生的任何程度的糖耐量异常，不论是否需用胰岛素治疗，不论分娩后是否持续，均可诊断为妊娠期糖尿病。

72、答案：C本题解析：临终病人通常经历五个心理反应阶段：①否认期：病人拒绝接受事实，此反应是一种防卫机制；②愤怒期：病人往往将愤怒的情绪向医护人员、朋友、家属等发泄，以弥补内心的不平；③协议期（磋商期）：病人接受事实，能积极配合治疗；④忧郁期：病人产生很强烈的失落感，出现悲伤、情绪低落、沉默、哭泣等反应；⑤接受期：病人接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，静等死亡的到来。

73、答案：C本题解析：上消化道大出血后，均有急性失血性贫血。出血早期血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容的变化可能不明显，经3～4小时后，因组织渗入血管内，使血液稀释，才出现失血性贫血的正常细胞性贫血的改变。

74、答案：A本题解析：术后疼痛会造成病人呼吸功能受限，病人会因为疼痛而不敢进行正常呼吸。同时疼痛还会使病人产生不良情绪，使病人出现血压升高、心动过速、胃肠道蠕动能力下降，以及免疫系统受到抑制。

75、答案：C本题解析：小儿头颈烧伤计算为9＋（12－年龄）＝9＋（12－9）＝12%。

76、答案：D本题解析：膝关节置换术康复训练包括：①术后当天，麻醉恢复后开始踝关节主动伸屈活动。②术后第2天协助病人进行患肢的伸直、膝关节屈伸训练。③术后24～48小时，即可开始进行患肢的被动活动，每天2～3次，每次1～2小时。④术后1周，协助病人站立于床边，休息片刻，在患者可耐受的情况下，可扶其在床边行走10步左右，视患者身体状况可自由调节锻炼时间。⑤术后2周后可进行扶物下蹲练习，增加肌肉力量，最大限度恢复关节活动。

77、答案：C本题解析：病人一般采取卧位来减轻呼吸困难。

78、答案：B本题解析：进食高脂肪食物时会刺激胆囊收缩，加重疾病症状。因此，胆道感染患者应避免摄入高脂肪食物。

79、答案：A本题解析：单纯随机抽样是指将全部观察单位编号，用抽签方式抽取部分观察单位。此法简便易行，每个单位被抽取到的几率相同。

80、答案：E本题解析：对急腹症病人的护理措施包括：①严密观察病情。②体位：一般情况下宜取半卧位；有大出血休克者给予平卧位。③禁食、胃肠减压。④输液或输血：建立通畅的静脉输液通道，遵医嘱给予抗生素及甲