2024年全国护师类之护师（初级）考试黑金考题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、不表现为窦性心动过速的是A.发热B.甲状腺功能亢进症C.妊娠D.心肌缺血E.甲状腺功能减退症

2、骨盆骨折伴泌尿系损伤病人应A.卧床6～8天B.卧床1～2周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周

3、在小儿年龄分期中，幼儿期指的是（）。A.从出生到满28天内B.从出生到满1周岁C.从28天到满1周岁D.1周岁后到满3周岁E.3周岁后到满6周岁

4、会阴切开术后产妇的卧位为A.患侧卧位B.健侧卧位C.仰卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

5、治疗低钾血症时，下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C.静脉补钾要求尿量＞30ml/hD.滴速控制在30～60滴/分E.每日补钾不超过6～8g

6、患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，患者胎心异常的最可能原因为（）。A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂D.脐带先露E.子宫破裂

7、患儿男，1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液，每250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

8、前尿道结石的治疗，最常用的方法是（）。A.多饮水、运动排石B.体外震波碎石C.尿道切开取石D.中药排石E.经尿道钩取或钳出结石

9、慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者，长期卧床，咳痰无力，为促进排痰，护士给予胸部叩击，叩击方法中，错误的是A.患者取侧卧位B.叩击顺序由外向内C.叩击顺序由下向上D.叩击者的手扇形张开E.叩击者的手指向掌心微弯曲

10、针尖样瞳孔是指瞳孔直径小于A.1mmB.2mmC.2.5mmD.5mmE.6mm

11、导致骨折延迟愈合的因素除外A.血胆固醇过高B.骨折处血液供应差C.牵引过度D.年老体弱E.低蛋白血症

12、急性腹膜炎的标志性体征是（）。A.持续高涨B.腹胀明显C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征E.移动性浊音

13、患者，女性，急性心肌梗死入院，现发生多元频发室性期前收缩，应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.含服硝酸甘油D.洋地黄类药物E.阿托品静注

14、猩红热帕氏线多见于A.腹股沟、肘窝B.面部C.颈部D.口周E.胸部

15、生理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现，且程度重，进展快B.生后2～3天出现黄疸，第4～5天加重，7—l4天消退C.生后13周出现，并逐渐加重，大便呈陶土色D.母乳喂养4～5天后出现黄疸，2～3周达高峰，1～4个月逐渐消退E.生后2～3周出现，并逐渐加重，伴畏食、体重不增，尿色深黄

16、下面药物中能引起球后视神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.喷托维林D.对氨基水杨酸钠E.乙胺丁醇

17、肺结核患者的痰液及口鼻分泌物的正确处理方法是A.加入等量1%过氧乙酸作用20分钟进行消毒B.高压蒸气灭菌C.丢入双层黄色污物袋内D.日光下暴晒6小时E.用纸盒纸袋盛装后焚烧处理

18、急性肾炎的临床特点是A.少尿、水肿、蛋白尿B.高血压、血尿、水肿C.水肿、血尿、蛋白尿D.水肿、血尿、氮质血症E.水肿、蛋白尿、高血压

19、南丁格尔创建世界上第一所护士学校的时间是A.1840年B.1854年C.1860年D.1888年E.1890年

20、内痔好发部位多在截石位的（）。A.3、5、10点B.1、5、9点C.1、6、11点D.3、7、9点E.3、7、11点

21、清创术的最好时机是伤后A.6～8小时B.8～10小时C.10～12小时D.24小时内E.48小时内

22、肾盂切开取石病人术后A.卧床6～8天B.卧床1～2周C.卧床10天D.卧床4周E.卧床6周

23、对高渗性脱水的患者应首先输入A.等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.低分子右旋糖酐D.10%盐水E.3%～5%盐水

24、接触皮肤黏膜医疗器械及用品必须达到消毒灭菌水平为A.清洁B.去污染C.灭菌D.清洗E.酶洗

25、流产的概念是指A.妊娠＜37周，胎儿体重＜2500g而终止B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g而终止C.妊娠＜24周，胎儿体重＜1500g而终止D.妊娠＜24周，胎儿体重＜1000g而终止E.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g而终止

26、在缺铁性贫血的相应检验中唯一数值增高的指标是A.胆红素B.总铁结合力C.血红蛋白D.铁E.蛋白质

27、患儿，4岁，3周前患麻疹，近1周来发热，体温39.2℃，咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，肝肋下3.1cm，脾肋下1.9cm，结核菌素试验(-)。X线胸片显示：双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管哮喘B.肺炎链球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

28、管饲要素饮食输入时不正确的措施是A.从低浓度开始逐渐递增B.液量从少量开始，速度从50ml/h开始C.温度不可过高，维持在38℃左右D.保证营养液及输注用具的清洁无菌E.测定胃内残余量，大于150ml应暂停输注

29、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气标准应是A.动脉血氧含量(CaO)低于20ml%B.PaO低于60mmHgC.pH<7.35D.PaCO高于50mmHgE.动脉血氧饱和度(SaO)低于90%

30、手足搐搦症患儿最危险的症状是A.惊厥B.手足搐搦C.喉痉挛D.夜惊E.烦躁

31、临床上诊断胰腺坏死的最佳方法是A.血清脂肪酶测定B.胰腺B超C.胰腺增强CTD.C反应蛋白E.钡餐透视

32、子宫破裂的预防与治疗不正确的是A.采取有效的避孕措施B.选择恰当的分娩方式C.先兆子宫破裂首先行剖宫产术D.先兆子宫破裂首先抑制子宫收缩E.已破裂者在纠正休克同时进行剖腹手术

33、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm,Apgar评分为5分，有呕吐，护理措施正确的是A.观察新生儿大小便B.做好抢救新生儿的准备C.新生儿静卧48小时D.可以搬动新生儿E.5天内禁止洗头

34、可能逆转慢性胃炎患者胃黏膜之肠化和不典型增生的药物不包括下列哪种A.β-胡萝卜素B.维生素C.维生素ED.维生素DE.锌

35、冠心病患者心绞痛时可选用的药物A.20％甘露醇B.硝酸甘油C.可拉明D.哌替啶(度冷丁)E.肾上腺素

36、不属于濒死阶段的表现是A.呼吸不规则B.肌张力增强C.大小便失禁D.意识丧失E.出现间断呼吸

37、肾结核的原发病灶一般发生在（）。A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺脏

38、6个月～6岁小儿血红蛋白正常值的下限是A.80g／LB.90g／LC.110g／LD.120g／LE.130g／L

39、尿检白细胞满视野提示A.肾结核B.肾结石C.肾盂肾炎D.肾囊肿E.肾肿瘤

40、29岁妇女，停经8周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。妇科检查：BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。対于该患者处理措施正确的是（）。A.清除子宫内容物B.放疗C.静滴缩宫素D.子宫切除E.不必处理，密切观察

41、妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是A.血清胆红素＞10mol/LB.血清胆红素＞15mol/LC.血清胆红素＞16mol/LD.血清胆红素＞17mol/LE.血清胆红素＞20mol/L

42、下列贫血中最主要存在网织红细胞减少的是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.地中海贫血E.再生障碍性贫血

43、肺结核分型不正确的是A.原发性肺结核：Ⅰ型肺结核B.浸润型肺结核：Ⅲ型肺结核C.Ⅱ～Ⅴ型均为继发性肺结核D.干酪性肺炎：Ⅱ型肺结核E.结核性胸膜炎：Ⅴ型肺结核

44、年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染

45、大量输注库存血时易发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾

46、血栓闭塞性脉管炎患者出现静息痛表示A.干性坏疽B.肌肉血肿C.交感神经兴奋D.严重的缺血状态E.肌肉代谢增加

47、小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%

48、诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

49、患者，男，50岁，进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查示：锁骨上未触及肿大淋巴结，首先考虑的诊断是A.食管炎B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.食管静脉曲张E.贲门失弛缓症

50、取阴道分泌物查念珠菌时，所使用的悬液是A.4%碳酸氢钠溶液B.10%氢氧化钠溶液C.0.9%氯化钠D.0.2%苯扎溴铵溶液E.1:5000呋喃西林二、多选题

51、张女士，孕39周，今日来院检查，诊断为先兆临产。A.见红B.有规律且逐渐增强的宫缩C.宫口扩张D.胎先露下降E.宫颈管消失

52、（共用题干）患者，男，35岁。心脏骤停初期复苏成功。但患者意识不清，心电图示三度房室传导阻滞，需继续行二期复苏和后期复苏。心脏复苏的首选药物是（）。A.利多卡因B.异丙肾上腺素C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素

53、异丙托溴铵属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂

54、短期肠内营养补充的途径是A.鼻肠管B.鼻胃管C.回肠造瘘D.空肠造瘘E.胃造瘘

55、治疗ARDS，纠正低氧血症，改善肺泡换气功能的最佳措施是A.吸入100%氧气B.维持有效循环C.机械通气，选用PEEPD.积极抗感染治疗E.营养支持

56、妊娠合并病毒性肝炎的孕妇为预防产后出血，产前4小时及产后12小时内不宜使用的治疗方法为A.保肝治疗B.抗感染治疗C.肝素治疗D.注射乙型免疫球蛋白E.注射维生素K

57、患者，男，44岁。因食入烙饼，食管静脉破裂出血约1000mL，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐、血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是（）。A.血钾升高B.血钾降低C.血钙升高D.血钙降低E.血钠降低

58、门静脉高压症外科手术最主要的目的是A.治疗顽固性腹水B.治疗脾功能亢进C.预防和治疗消化道出血D.预防肝功能衰竭E.治疗肝性脑病

59、口对口呼吸时，每次的吹气量为A.300mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1500ml

60、少渣饮食适用于（）。A.伤寒患者B.冠心病患者C.脑出血患者D.尿毒症患者E.肺结核患者

61、患者女，28岁。在家燃煤取暖时突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，脉快，多汗，神志不清伴发热。确诊的首选检查是A.胸部CTB.胸部磁共振C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查

62、关节脱位的专有体征是A.弹性固定B.疼痛C.肿胀D.局部压痛E.功能障碍

63、红细胞绝对增多的心脏病是A.高血压心脏病B.贫血性心脏病C.急性心肌梗死D.肺源性心脏病E.风湿性心脏病

64、肝硬化的腹水属于（）。A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性

65、男性，3岁，被确诊为右腹股沟斜疝，首选的术式是A.单纯疝囊高位结扎术B.Ferguson法C.McVay法D.Bassini法E.疝成形术

66、门静脉高压症的患者行分流手术，术前护理不正确的是（）。A.卧床休息B.避免大便干燥C.避免食干硬食物D.手术前1日清洁灌肠E.手术前常规放置胃管

67、胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失A.低血糖综合征B.倾倒综合征C.吻合口梗阻D.急性完全性输入段梗阻E.慢性不完全性输出段梗阻

68、体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症，热型属于A.弛张热B.稽留热C.不规则热D.间歇热E.回归热

69、含有血红蛋白的尿液颜色为（）。A.红棕色B.鲜红色C.黄褐色D.暗红色E.酱油色

70、1岁小儿因呕吐、腹泻5天，4个小时无尿入院。体检：重度脱水貌，四肢凉，首选的措施是A.快速滴注2：1等张含钠液20ml/kgB.快速滴注生理盐水20ml/kgC.快速滴注5%碳酸氢钠20ml/kgD.快速滴注1/2张含钠液20ml/kgE.快速滴注5%葡萄糖液20ml/kg

71、局部麻醉药中毒反应的原因中，下列不正确的是（）。A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱，不能耐受通用剂量C.对局部麻醉药过敏D.麻药误注入血管E.局部麻醉药内未加肾上腺素，因而吸收加快

72、下面关于成年人结核菌素试验目的说法正确的是A.测定人体是否受过结核菌感染B.肺结核辅助诊断C.判断结核有无活动性D.结核病分期E.明确肺结核患者是否需隔离治疗

73、先天性心脏病出现下半身青紫，应考虑为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.二尖瓣狭窄

74、共用题干孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120/min，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。A.安置于大病房B.留置胃管C.取半卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管

75、与尖锐湿疣有关的病毒是（）。A.风疹病毒B.腮腺炎病毒C.带状疱疹病毒D.人乳头瘤病毒E.人类免疫缺陷病毒

76、链霉素的毒性反应为A.听神经损害B.呼吸抑制作用C.肝损害D.消化道反应E.球后神经炎

77、患儿，女，3岁。特发性血小板减少性紫癜。患儿面色苍白、头疼、呕吐、嗜睡，晨起烦躁不安、抽搐一次。最可能的并发症是A.脑疝B.颅内出血C.失血性休克D.心力衰竭E.内脏出血

78、由周围静脉实行全胃肠外营养给予短期营养供给，一般不超过A.3天B.6天C.10天D.14天E.20天

79、镜下血尿指每高倍视野中红细胞至少A.2个B.4个C.7个D.9个E.10个

80、包含4份生理盐水、3份S%葡萄糖液、2份1.87%乳酸钠的混合溶液，其张力为A.等张B.1/5张C.1/3张D.1/2张E.2/3张

81、消毒硅胶胃管不宜选用的方法是A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸法C.乙醇浸泡D.过氧乙酸浸泡E.环氧乙烷气体熏蒸

82、早期发现宫颈癌的重要方法是（）。A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.氮激光肿瘤固有荧光诊断法D.阴道镜检查E.宫颈和宫颈管活组织病理检查

83、患儿，6个月，腹泻3日，体温37.7℃，皮肤弹性稍差。为纠正轻度脱水，应选择A.饮大量温开水B.少量多次喂服口服补液盐C.饮大量糖水D.静脉补充0.45%氯化钠溶液E.静脉补充林格液

84、（共用题干）患者，男，68岁。肝癌、肝昏迷前期表现为意识不清，行为失常。护士遵医嘱肠道准备，给予大量不保留灌肠。如进行降温灌肠时，液体要保留时间为（）。A.20分钟B.40分钟C.30分钟D.50分钟E.10分钟

85、患者，男，诊断“脑出血”，患者口腔有异味，护士应选择的含漱液是（）。A.硼酸溶液B.朵贝尔液C.生理盐水D.醋酸E.碳酸氢钠

86、共用题干患者女，24岁。孕37周，在家排便时，突然全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院检查：血压170/108mmHg.下肢水肿(++)，胎头先露，胎心率150次／分，有不规律宫缩。A.胎儿成熟度检查B.眼底检查C.超声心动图检查D.尿妊娠试验E.血气分析

87、患者，女，32岁，反复出现右季肋部胀痛，伴寒战，高热，轻度黄疸，为明确诊断应首选哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.X线D.B超E.ERCP

88、关于猩红热患儿的护理措施，错误的是A.高热时给予乙醇擦浴B.给予营养丰富并含大量维生素的流质饮食C.可用温水清洗皮肤D.剪短患儿指甲，避免抓破皮肤E.脱皮时可用消毒剪刀修剪

89、属于骨折早期并发症的是A.血管神经损伤B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性肌挛缩E.延迟愈合

90、法洛四联症患儿皮肤发绀的原因是A.血中胆固醇增高B.血中二氧化碳增高C.血中还原血红蛋白增高D.血中胆红素增高E.红细胞破坏增多

91、胆碱酯酶复能剂解除有机磷农药毒性的机制是A.缓解烟碱样作用B.拮抗毒蕈样作用C.增加血氧饱和度D.减轻中枢神经系统症状E.抑制体温调节中枢

92、子宫颈癌的早期典型症状是A.白带增多B.阴道排液C.阴道疼痛D.接触性出血E.阴道排气

93、共用题干患者男，40岁。体重60kg，因食管癌进食困难1个月余，乏力，极度口渴，尿量少而深。体格检查：血压正常，眼窝凹陷，口、舌干燥，皮肤弹性差。A.＞20ml/hB.＞10ml/hC.＞25ml/hD.＞15ml/hE.＞30ml/h

94、长效口服避孕药避孕率可达A.96％～98％B.98％C.99％D.99.7％E.99.95％

95、患者，男性，60岁，突发左下肢动脉栓塞，该栓子最可能来源于A.大动脉B.大静脉C.心脏D.小动脉E.小静脉

96、排卵大多在下次月经来潮前（）。A.第12天左右B.第14天左右C.第18天左右D.第20天左右E.第24天左右

97、尸单包裹尸体前一般将一张尸体识别卡系于尸体的（）。A.颈部B.腕部C.腰部D.踝部E.停尸屉外

98、下列属于暖休克表现的是A.躁动、淡漠B.皮肤苍白、发钳C.皮肤温度湿冷D.脉搏慢、搏动清楚E.尿量＜30ml/h

99、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.抗凝治疗的并发症B.脑动脉炎C.高血压动脉硬化D.脑血管畸形E.先天性动脉瘤破裂

100、早产儿，出生2小时，胎龄34周，生后频发呼吸暂停，医嘱给予吸氧，该患儿吸氧的时间最多不能超过A.12小时B.1天C.2天D.3天E.5天

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：甲状腺功能减退症可出现窦性心动过缓。

2、答案：D本题解析：1.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。2.骨盆骨折合并泌尿系统损伤按骨盆骨折护理方案，即应卧床4周。3.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。

3、答案：D本题解析：自满1周岁后到3周岁之前为幼儿期。

4、答案：B本题解析：会阴切开术后产妇的卧位为健侧卧位，以保持会阴清洁、干燥，有利于切口愈合。

5、答案：B本题解析：补钾五不宜：“不宜过早，不宜过浓，不宜过快，不宜过量，不宜静推”。故选B。

6、答案：C本题解析：该患者突感有较多液体自阴道流出，胎心70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm，应考虑脐带脱垂。胎膜破裂时，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道内甚至露于外阴部，称为脐带脱垂。

7、答案：D本题解析：由于静脉输入氯化钾溶液浓度过高或速度过快可发生心肌抑制，而影响到患儿的生命，因此应用时应慎重。临床常用的是10%氯化钾溶液，需稀释成0.15%～0.3%溶液静脉点滴。每250ml葡萄糖溶液中最多溶入0.75g钾制剂，因此使用的10%氯化钾溶液量为7.5ml。故选D。

8、答案：E本题解析：前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注入无菌液状石蜡，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石。

9、答案：D本题解析：胸部叩击排痰时病人取侧卧位，叩击者两手的手指指腹并拢，掌指关节屈曲呈120度角左右，使掌侧呈杯状，而非手呈扇形张开。

10、答案：A本题解析：瞳孔与身体各部位有着广泛的联系，它的开大和缩小受各种各样因素的影响，其变化在临床上有重要意义。直径大于5mm时为瞳孔散大，且散大呈持续性时称瞳孔散大。有时通过瞳孔的变化，可反映出躯体内的某些病变，而神经系统的一些病变也可根据瞳孔的变化，而做出定位诊断。瞳孔直径通常是3-5mm，瞳孔小于2mm既为瞳孔缩小。病理情况下瞳孔直径小于2mm，为瞳孔缩小，小于1mm为针尖样瞳孔，瞳孔缩小见于虹膜炎或有机磷农药、吗啡等中毒。瞳孔直径大于5mm为瞳孔散大，见于阿托品药物反应、颅内压增高及濒死状态表现。两侧瞳孔不等大，见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝等。两侧瞳孔不等大、对光反射减弱或消失以及神志不清，提示脑病变。

11、答案：A本题解析：骨折愈合与全身营养状况、局部是否感染、血供、局部固定情况有关，血胆固醇与之关系不大。

12、答案：D本题解析：腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。

13、答案：A本题解析：一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因静脉注射。

14、答案：A本题解析：腹股沟、腋窝、肘窝可见皮疹密集并伴出血点呈线状，为热帕氏线。

15、答案：B本题解析：生理性黄疸的临床表现为出生后2～3日全身皮肤发黄，头面部、颈部、躯干、腿部及口腔黏膜比较明显，5～7日达到高峰，以后逐渐消退。故选B。

病理性黄疸的临床表现为新生儿溶血症出生后24小时内出现黄疸，并迅速加重；感染引起的黄疸程度重、发展快，血清胆红素迅速增高，且黄疸持续时间过长或黄疸退而复现。故选A。

16、答案：E本题解析：乙胺丁醇剂量过大时可引起球后视神经炎。

17、答案：E本题解析：结核病患者痰液及口鼻分泌物的处理是用纸盒纸袋盛装后焚烧处理，或加入等量1%过氧乙酸作用30～60分钟进行消毒。

18、答案：B本题解析：急性肾炎的临床特点是水肿、血尿、高血压。故选B。

19、答案：C本题解析：暂无解析

20、答案：E本题解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠粘膜，好发于直肠下端的左侧、右前或右后方（截石位3、7、11点）。

21、答案：A本题解析：清创术的最好时机是伤后6～8小时。故选A。

22、答案：B本题解析：1.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。2.骨盆骨折合并泌尿系统损伤按骨盆骨折护理方案，即应卧床4周。3.肾实质切开取石及肾部分切除的病人，应绝对卧床2周，以减轻肾的损伤，防止再发出血。

23、答案：B本题解析：高渗性脱水，失水大于失钠，故应尽早补充水分。能饮水者，尽量饮水；不能饮水者应首先输入5%葡萄糖溶液。

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：B本题解析：缺铁性贫血患者的检验中，总铁结合力增高(正常情况下血清铁仅能与1/3的运铁蛋白结合)，而其他如胆红素、血红蛋白、铁、蛋白质均降低，故本题选B。

27、答案：C本题解析：原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃形双极影：急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影，对诊断起决定性作用。

28、答案：B本题解析：输注速度应从20ml/h开始，逐渐日增加到120ml/h。

29、答案：B本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：喉痉挛表现为喉部肌肉、声门突发痉挛，出现呼吸困难，吸气时喉鸣，严重者可发生窒息而死亡。

31、答案：C本题解析：胰腺增强CT可反映胰腺肿大、充血、坏死情况，以及胰周是否有积液、网膜囊和网膜脂肪变性情况，是诊断胰腺坏死的最佳方法。胰腺B超分辨率不高，且常受肠气、腹胀等干扰。

32、答案：C本题解析：先兆子宫破裂立即采取有效措施抑制子宫收缩，如全麻或肌注哌替啶100mg等，立即行剖宫产术，迅速结束的分娩。

33、答案：B本题解析：产钳助产的新生儿，随时做好抢救新生儿的准备，需静卧24小时，避免搬动，3天内禁止洗头。

34、答案：D本题解析：异型增生是胃癌的癌前病变，因此，对重度异型增生则宜进行预防性手术，目前多采用内镜下胃黏膜切除术。对于胃黏膜之肠化和不典型增生，β-胡萝卜素、维生素C、维生素E和叶酸等抗氧化维生素，以及锌、硒等微量元素可助其逆转。

35、答案：B本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：濒死期机体各"系统功能极度衰弱，中枢神经系统脑干以上部位的功能处于深度抑制状态，具体表现为：意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。

37、答案：E本题解析：肾结核病理：结核杆菌由原发病灶（大多在肺，其次是骨关节及肠道）经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病人免疫状况良好，可全部愈合。

38、答案：C本题解析：6个月～6岁小儿血红蛋白低于110g／L，6～14岁小儿低于120g／L为诊断贫血标准。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：该患者阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物，考虑发生了葡萄胎。处理措施为清除子宫内容物。

41、答案：D本题解析：妊娠合并病毒性肝炎具有诊断意义的是血清胆红素＞17mol/L。

42、答案：E本题解析：再生障碍性贫血网织红细胞绝对值低于正常，溶血性贫血网织红细胞明显增加，缺铁性贫血网织红细胞正常或轻度增高，其他几项网织红细胞变化不明显。故本题选E。

43、答案：D本题解析：Ⅱ型肺结核：血行传播性肺结核。

44、答案：D本题解析：急性肾小球肾炎为免疫复合物性疾病，可为多种病因引起，常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后，多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体，形成抗原抗体复合物；沉积在肾小球毛细血管并激活补体，释放出多种生物活性产物，引起免疫反应和炎症反应。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：D本题解析：静息痛是血栓性脉管炎营养障碍的典型表现，营养障碍期血管痉挛继续加重，血管壁加厚，血栓形成，呈严重的缺血状态。故选D。

47、答案：C本题解析：小儿的消化系统功能较差，营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

48、答案：A本题解析：外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重，可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

49、答案：B本题解析：患者进行性吞咽困难3个月，这是食管癌的典型症状。锁骨上肿大淋巴结多见于胃癌患者，因此可初步除外胃癌，考虑食管癌可能性大。

50、答案：C本题解析：取阴道分泌物查念珠菌时，所使用的悬液是生理盐水。

51、答案：A本题解析：1.见红是分娩即将开始的比较可靠的征象。2.胎头着冠属于第二产程的临床表现。当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间歇时，胎头也不再回缩，称胎头着冠。3.胎盘娩出为第三产程妇女的临床表现。

52、答案：D本题解析：A项，利多卡因主要用于心律失常。BE两项，异丙肾上腺素和去甲肾上腺素主要作用于血管平滑肌上的受体，使血管收缩，血压升高，超过了其对心脏的直接作用，心率反而减慢。C项，阿托品可促进房室传导，对窦性心动过缓有效好的疗效。D项，肾上腺素是心脏复苏的首选药。其作用是恢复已停跳心脏的心电活动，增加心肌收缩力，提高组织灌注压力。

53、答案：C本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。

54、答案：B本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：应用PEEP治疗，可使萎陷的肺泡张开、增加功能残气量、改善通气/血流比例，同时增加肺泡和肺间质的压力，减轻肺水肿，改善患者呼吸功能，纠正低氧血症。

56、答案：C本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：枸橼酸钠中毒反应与大量输血后血钙下降有关，因大量输血随之输入大量枸橼酸钠，枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降，以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。症状表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，心室颤动，甚至发生心脏停搏。

58、答案：C本题解析：外科治疗主要是为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血。脾切除能消除脾功能亢进。

59、答案：C本题解析：暂无解析

60、答案：A本题解析：少渣饮食也称低纤维饮食，可以尽量减少食物纤维对胃肠的刺激和梗阻，减慢肠蠕动，减少粪便量。主要适用于消化管狭窄并有阻塞危险的患者，如食管或肠狭窄、某些食管静脉曲张，肠憩室病，各种急、慢性肠炎，痢疾，伤寒，肠肿瘤，肠手术前后，痔瘘患者等。

61、答案：C本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：关节脱位的特征表现为：畸形、弹性固定、关节盂空虚。

63、答案：D本题解析：肺源性心脏病患者由于缺氧引起继发性红细胞增多。血常规显示红细胞和血红蛋白升高。

64、答案：A本题解析：肝硬化腹水呈漏出液，若合并原发性腹膜炎时，可呈渗出液。

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：分流手术术前一般不放置胃管，以防止食管胃底血管出血。

67、答案：E本题解析：1、1.胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型的输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。2.胃大部切除术后进食后20分钟内出现出汗、乏力、心悸，平卧后症状消失，这是胃大部切除术后丧失了幽门括约肌的功能，食物过快的排入空肠，大量的细胞外液转移至肠腔，循环血量骤然减少，同时，肠腔突然膨胀，释放5-羟色胺等。3.餐后2～4小时出现症状是由于高渗性食物迅速进入小肠，快速吸收，高血糖使胰岛素大量释放，继而发生反应性低血糖。

68、答案：A本题解析：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时体温差在1℃以上，最低体温仍高于正常水平，常见于败血症、风湿等。

69、答案：E本题解析：大量红细胞在血管内破坏，形成血红蛋白尿，呈浓红茶色或酱油色。

70、答案：A本题解析：重度脱水或有循环衰竭者，应先扩容，以改善血液循环及肾功能，一般用2：1等张含钠液20ml/kg(总量不超过300ml)30～60分钟静脉注射或快速滴入。故本题选A。

71、答案：C本题解析：局部麻醉药中毒反应：一次用药超过最大安全剂量；局部药物误注入血管内；注射部位血管丰富或有炎性反应，或局麻药中未加肾上腺素，因而局麻药吸收加速；病人体质虚弱，病情严重，对局麻药耐受性差，或者有严重肝功能障碍致局麻药代谢障碍，血中浓度升高。

72、答案：A本题解析：结核菌素试验阴性说明机体没有结核菌感染，而成年人结核菌素试验阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染，并不表示一定患病。

73、答案：C本题解析：动脉导管未闭严重肺动脉高压时，产生差异性发绀，下肢明显青紫。故选C。

74、答案：E本题解析：孕36周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg(26/16kPa)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作。

子痫患者应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿，测定24小时尿蛋白。

75、答案：D本题解析：尖锐湿疣病原体是人乳头瘤病毒。尖锐湿疣的发病与机体免疫状态有关，多个性伴侣、不洁性生活史者最易感染。

76、答案：A本题解析：链霉素的毒副反应为听神经损害、肾损害、周围神经炎、过敏反应。

77、答案：B本题解析：暂无解析

78、答案：D本题解析：暂无解析

79、答案：B本题解析：平均＞3个/HP即称镜下血尿。

80、答案：E本题解析：4:3:2含钠液，其张力为2/3张。

81、答案：C本题解析：硅胶胃管在乙醇中浸泡过久容易软化，老化。

82、答案：A本题解析：宫