2024年中医执业医师高分通关题库600题(附答案)_第1页
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PAGEPAGE12024年中医执业医师高分通关题库600题(附答案)一、单选题1.淡漠型甲亢的特点是()A、T、T明显增高B、高代谢症候群明显C、甲状腺弥漫性肿大D、常有突眼E、多见于老年人,消瘦明显答案:E解析:答案解析:淡漠型甲亢多见于老年人。这类患者甲状腺激素分泌增多,但高代谢症候群不明显,比如不会有显著的多汗、怕热等症状(排除B选项)。通常也无明显的甲状腺弥漫性肿大(排除C选项)和突眼表现(排除D选项)。同时,T₃、T₄的升高程度也并非其特异性表现(排除A选项)。而淡漠型甲亢最显著的特点是患者年龄较大且消瘦明显。所以,正确答案是E选项。2.患者,男,30岁。高热寒战2天,胸痛,伴咳嗽,痰中带血。听诊:右肺中部可闻及湿啰音。应首先考虑的是A、急性支气管炎B、肺炎C、肺结核D、肺癌E、支气管哮喘答案:B解析:肺炎、肺结核均可出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血等表现,但肺结核一般为低热,且夜间为主,并出现盗汗,以双肺上叶后段及下叶背段体征明显;而肺炎时可出现高热,咳嗽,胸痛,痰中带血,听诊肺部可闻及湿啰音,患者表现符合肺炎发病特点。急性支气管炎一般无发热,肺部听诊一般无湿啰音,可除外。支气管哮喘表现为喘息,听诊可闻及哮鸣音,可除外。3.下列各项,属于鼓胀病严重变证的是()A、虚劳B、泄泻C、水肿D、大出血E、关格答案:D解析:鼓胀病是指由于脾胃虚弱,气血不足,导致脾胃失于运化,水湿停留,气血凝滞,形成腹部胀满、疼痛、消化不良等症状的一种疾病。鼓胀病的严重变证包括大出血、肝硬化、腹水等。因此,本题的答案为D。其他选项虚劳、泄泻、水肿、关格均不属于鼓胀病的严重变证。4.暑邪伤人,可见到气短、乏力等症状,其原因是A、暑为阳邪,其性炎热,热盛伤胃B、暑邪伤人,损伤脾胃,纳食减少C、暑多夹湿,阻遏气机D、暑性升散,伤津耗气E、暑多夹湿,湿盛伤脾答案:D解析:暑邪具有炎热、升散的特性。暑邪侵犯人体,可致腠理开泄而多汗,汗出过多则耗伤津液,导致津气两虚,出现气短、乏力等症状。同时暑邪升散,易使元气随汗而泄,也会出现伤津耗气的表现。A选项热盛伤胃表述不准确;B选项损伤脾胃、纳食减少不是主要原因;C选项暑多夹湿不是导致气短、乏力的直接原因;E选项湿盛伤脾也并非主要因素。所以综上,正确答案为D。5.凉血不留瘀,活血不动血,又能退无汗骨蒸的药物是()A、赤芍B、白薇C、生地黄D、牡丹皮E、郁金答案:D解析:本题考查的是中药的功效特点。凉血不留瘀、活血不动血、退无汗骨蒸是中药的常见功效特点,能够具备这些功效的药物有很多,但是只有牡丹皮同时具备这三种功效特点,因此答案为D。解析:A.赤芍:赤芍属于凉血止血类药物,主要功效是清热凉血、止血生肌,不具备活血不动血和退无汗骨蒸的功效特点。B.白薇:白薇属于清热解毒类药物,主要功效是清热解毒、利咽消肿,不具备凉血不留瘀、活血不动血和退无汗骨蒸的功效特点。C.生地黄:生地黄属于滋阴补肾类药物,主要功效是滋阴补肾、清热凉血,不具备活血不动血和退无汗骨蒸的功效特点。D.牡丹皮:牡丹皮属于活血化瘀类药物,主要功效是活血化瘀、凉血止血、退无汗骨蒸,同时具备凉血不留瘀、活血不动血和退无汗骨蒸的功效特点。E.郁金:郁金属于活血化瘀类药物,主要功效是活血化瘀、消肿止痛,不具备凉血不留瘀、活血不动血和退无汗骨蒸的功效特点。6.脱疽好发于A、四肢末梢B、小腿下部C、骶尾部D、髋部E、脊背部答案:A解析:脱疽是一种中医病名,相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。该病好发于四肢末梢,尤其是下肢,这是因为四肢末梢距离心脏较远,血液循环相对较差,容易受到寒冷、潮湿、吸烟、外伤等因素的影响,导致血管内皮细胞损伤,血液黏稠度增加,血小板聚集,血管狭窄、闭塞,从而引起肢体缺血、缺氧、坏死。根据脱疽的临床表现和病程进展,可分为三期:一期(局部缺血期)主要表现为患肢怕冷、麻木、发凉,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱;二期(营养障碍期)表现为患肢疼痛加剧,夜间尤甚,出现静息痛,足背动脉搏动消失;三期(坏疽期)表现为患肢肢端发黑、干瘪、坏死,若合并感染,则出现红肿热痛等症状。对于脱疽的治疗,中医主要采用活血化瘀、通络止痛、清热解毒等方法,同时配合针灸、推拿、中药外敷等治疗措施。西医主要采用扩血管、抗凝、溶栓、抗感染等药物治疗,必要时可行手术治疗。因此,答案为A。7.肾阳虚导致的小便改变是()A、小便短赤B、小便频数而清C、小便浑浊D、小便频数短少E、小便涩痛答案:B解析:本题考查的是肾阳虚导致的小便改变。肾阳虚是中医中的一种病理状态,指肾阳气虚弱,不能正常发挥肾脏的功能。肾阳虚导致的小便改变主要表现为小便频数而清,即小便次数增多,但尿量较少,颜色清淡,甚至无色。因此,本题的正确答案为B。其他选项与肾阳虚导致的小便改变不符。8.以下哪项是芦根和淡竹叶共有的功效A、止呕B、利尿C、止咳D、凉血E、以上都不是答案:B解析:芦根功效:清热泻火,生津止渴,除烦,止呕,利尿。淡竹叶功效:清热泻火,除烦,利尿。9.具有温脾开胃摄唾,暖肾固精缩尿作用的药物是A、山药B、补骨脂C、鹿茸D、杜仲E、益智仁答案:E解析:E选项益智仁具有温脾开胃摄唾,暖肾固精缩尿的作用。其他选项的功效如下:-A选项山药:具有健脾益胃、滋肾益精等作用。-B选项补骨脂:主要有补肾壮阳、固精缩尿等功效。-C选项鹿茸:能壮肾阳、益精血、强筋骨等。-D选项杜仲:具有补肝肾、强筋骨等作用。10.气滞血瘀的痛证可见哪种脉象A、革脉B、紧脉C、滑脉D、实脉E、涩脉答案:E解析:涩脉多见于气滞、血瘀和精伤、血少。故此题选E。11.位于足背第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处的腧穴是()A、内庭B、行间C、侠溪D、太白E、然谷答案:A解析:本题考查的是足部穴位的定位。根据题干中的描述,可以确定该穴位位于足背第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处,因此可以排除选项B、D、E。而侠溪穴位于足背第4趾间,因此也可以排除选项C。最终确定答案为A,即内庭穴。内庭穴是治疗头痛、眩晕、目赤肿痛等症状的常用穴位。12.急性白血病常见的首发表现是A、关节疼痛B、脾肿大C、发热及感染D、贫血、出血E、淋巴结肿大答案:C解析:急性白血病,约半数以上患者以发热起病。发热程度不同,多因感染引起。13.具有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽功效,治疗喉痹的药物是()A、大黄B、芒硝C、牛蒡子D、巴豆E、薄荷答案:D解析:巴豆有泻下冷积、逐水退肿、祛痰利咽的功效。大黄主要是泻下攻积等;芒硝主要是泻下软坚等;牛蒡子主要是疏散风热等;薄荷主要是疏散风热等。而只有巴豆能同时具有泻下冷积,又可用于治疗喉痹以祛痰利咽。所以答案选D。14.在侧腹部,位于第11肋骨游离端垂线与脐水平线交点处的腧穴是A、大包B、章门C、期门D、带脉E、日月答案:D解析:在中医理论中,人体穴位的确定通常基于经络系统和解剖位置。带脉穴属于足少阳胆经,其定位在侧腹部,第11肋骨游离端垂线与脐水平线的交点处。其他选项:A大包为脾之大络;B章门为脾之募穴;C期门为肝之募穴;E日月为胆之募穴。均不在此位置。所以,正确答案是D带脉。15.患者平日痰涎壅盛,动辄喘咳气短,其下肢有浮肿,不得长距离行走,苔白滑,脉弦。治疗应首选的方剂是A、止嗽散B、定喘汤C、麻杏石甘汤D、小青龙汤E、苏子降气汤答案:E解析:患者平日痰涎壅盛,动辄喘咳气短,下肢浮肿,苔白滑,脉弦,这些症状在中医理论中多属于痰浊壅肺,肾不纳气的表现。因此,治疗应以祛痰降气,补肾纳气为主。选项A止嗽散主要用于治疗风邪犯肺导致的咳嗽,其症状多与本题描述不符。选项B定喘汤主要用于治疗风寒外束,痰热内蕴导致的哮喘,其症状多表现为喘息,咳嗽,痰稠色黄,与本题症状不符。选项C麻杏石甘汤主要用于治疗邪热壅肺,肺失宣降之咳喘,其症状表现为身热不解,咳逆气急等,与本题描述的症状不吻合。选项D小青龙汤主要用于治疗外感风寒,内停水饮证,其症状多表现为恶寒发热,无汗,喘咳等,与本题描述的症状不符。选项E苏子降气汤具有降气平喘,祛痰止咳的功效,适用于痰浊壅肺,肾不纳气所致的喘咳短气,胸膈满闷,痰涎壅盛,肢体浮肿等症状,与本题描述的患者症状相符。因此,根据患者的症状和中医理论,治疗应首选的方剂是苏子降气汤,即选项E。16.下列腧穴中,可以治疗胆道蛔虫症的是()A、商阳B、合谷C、阳溪D、手三里E、迎香答案:E解析:胆道蛔虫症是指肝内或胆道内寄生蛔虫所引起的疾病。治疗胆道蛔虫症,可以选择刺激迎香穴。迎香穴位于鼻翼旁边,是治疗胆道疾病的重要穴位之一。刺激迎香穴可以促进胆汁分泌,加速胆道蛔虫的排出,从而达到治疗的效果。因此,本题的正确答案是E。其他选项商阳、合谷、阳溪、手三里虽然也是常用的穴位,但不是治疗胆道蛔虫症的首选穴位。17.下列哪项不是方药养生保健的应用原则:A、渐进施药B、顺时选药C、因人用药D、辨证遣药E、多用补药答案:E解析:方药养生保健是中医药学中的一个重要分支,其应用原则包括渐进施药、顺时选药、因人用药、辨证遣药等。其中,渐进施药指的是药物的剂量和用法应逐渐增加,以达到调理身体的目的;顺时选药指的是根据季节、气候、地域等因素选择合适的药物;因人用药则是根据个体的体质、病情、年龄等因素进行个性化的用药;辨证遣药则是根据病情的不同选择不同的药物进行治疗。而多用补药则不是方药养生保健的应用原则,因为补药并不是适用于所有人的,有些人可能并不需要补药,甚至过量的补药也可能会对身体造成负面影响。因此,选项E是本题的正确答案。18.吴茱萸汤中吴茱萸的作用不包括A、温胃散寒B、降逆止呕C、疏肝解郁D、助阳止泻E、温胃暖肝答案:C解析:吴茱萸汤,中医方剂名。为温里剂,具有温中补虚,降逆止呕之功效。主治肝胃虚寒,浊阴上逆证。食后泛泛欲吐,或呕吐酸水,或干呕,或吐清涎冷沫,胸满脘痛,巅顶头痛,畏寒肢冷,甚则伴手足逆冷,大便泄泻,烦躁不宁,舌淡苔白滑,脉沉弦或迟。临床常用于治疗慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐、神经性头痛、耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。方中吴茱萸味辛苦而性热,既能温胃暖肝祛寒,又能和胃降逆止呕,为君药。生姜温胃散寒,降逆止呕,为臣药;人参益气健脾,为佐药;大枣甘平,合人参以益脾气,为使药。因此正确答案为:C19.三焦中“中焦”包括哪些脏腑A、脾胃B、肝肾C、心肾D、肺脾E、心肺答案:A解析:三焦为六腑之一,是上、中、下三焦的合称。横膈以上为上焦,包括心、肺;横膈以下至脐为中焦,包括脾、胃;脐以下为下焦,包括肝、肾、大肠、小肠、膀胱。因此,脾胃属于中焦,选项A正确。20.具有利水渗湿,排脓作用的药物是A、茯苓B、猪苓C、泽泻D、薏苡仁E、滑石答案:D解析:薏苡仁功效:利水渗湿,健脾,除痹,清热排脓。21.产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是A、痢疾志贺菌B、福氏痢疾杆菌C、郝氏痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、舒氏痢疾杆菌答案:A解析:本题目分析:该题主要考察对不同类型痢疾杆菌产生外毒素能力的了解。主要思路:需要对每个选项中的痢疾杆菌进行分析,判断其产生外毒素的能力大小。选项分析:-A选项“痢疾志贺菌”是痢疾杆菌中产生外毒素能力最强的。-B选项“福氏痢疾杆菌”产生外毒素的能力较强。-C选项“郝氏痢疾杆菌”和E选项“舒氏痢疾杆菌”相对较少产生外毒素。-D选项“鲍氏痢疾杆菌”产生外毒素的能力较弱。综上所述,产生外毒素能力最强的痢疾杆菌是A选项“痢疾志贺菌”。22.足太阴脾经分布在A、下肢内侧前缘B、下肢外侧前缘C、下肢内侧后缘D、下肢外侧中线E、下肢外侧后缘答案:A解析:中医经络中,十二经脉在四肢的分布有一定规律。足太阴脾经分布在下肢内侧前缘。这是中医经络学中的基本知识和固定规律,通过对经络理论及经脉循行路线的学习和记忆可以明确知道,所以答案选A。23.下列各项,除哪项外,均是消渴发病的主要病机A、燥热B、气虚C、阴虚D、血瘀E、水停答案:E解析:消渴的病机主要在阴津亏损,燥热偏盛,而以阴虚为本,燥热为标。燥热耗气可致气虚。此外,消渴是一种病及多个脏腑的疾病,影响气血的正常运行,而且阴虚内热,耗伤津液,气血运行不畅而致血脉瘀,滞。24.下列各项中不属医患之间非技术关系的是()A、道德关系B、心理关系C、价值关系D、经济关系E、法律关系答案:D解析:医患关系是一种特殊的人际关系,包含了技术关系和非技术关系。医患之间的非技术关系包括道德关系、心理关系、价值关系、法律关系等。而经济关系是医患之间的一种技术关系,是指医患双方在医疗服务过程中发生的经济联系,如医疗费用的支付、医疗赔偿等。因此,选项D经济关系不属于医患之间的非技术关系。25.以下各项,属于药学技术人员行为规范的是()A、使用适宜诊疗技术和药物B、认真履行处方审核调配职责C、严格执行医嘱D、规范书写,妥善保存病历材料E、不违规签署医学证明文件答案:B解析:本题考查药学技术人员的行为规范。选项A、C、D、E都是医务人员的基本职责和行为规范,但是并不是药学技术人员的特定行为规范。而选项B“认真履行处方审核调配职责”是药学技术人员的职责之一,属于药学技术人员的行为规范。因此,本题答案为B。26.下列药物中哪一味药具有补气生津的功效A、黄芪B、白术C、白扁豆D、太子参E、蜂蜜答案:D解析:太子参味甘、微苦,性平,具有补气生津的作用。可用于脾气虚弱、胃阴不足所致的食少体倦、口干舌燥等。黄芪的功效是补气升阳、固表止汗等;白术的功效是补气健脾、燥湿利水等;白扁豆的功效是健脾化湿、和中消暑等;蜂蜜的功效是补中、润燥等。这些药物虽然都有一定的补气作用,但没有明确提到生津的功效。因此,正确答案是D。27.医学道德修养的范畴包括A、意志、情操、仪表、品行B、举止、仪表、意志、情感C、情操、信念、习惯、举止D、情操、举止、仪表、品行E、仪表、品行、情操、信念答案:D解析:医德修养包括医疗实践中所形成的情操、举止、仪表和品行等。28.流脑确诊的依据是A、血培养B、粪便镜检C、血涂片D、临床表现E、肥达反应答案:A解析:流脑,即流行性脑脊髓膜炎,是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其确诊依赖于病原体的直接检出或特异性抗体的检测。选项A,血培养是确诊流脑的重要依据。通过血培养,如果能够分离出脑膜炎奈瑟菌,即可确诊流脑。选项B,粪便镜检一般用于消化道疾病的诊断,与流脑的诊断无关。选项C,血涂片虽可观察血液中的细胞形态和异常情况,但对流脑的特异性诊断价值有限,不能作为确诊依据。选项D,临床表现是诊断流脑的重要线索,但仅凭临床表现无法确诊,因为其他感染或疾病也可能产生类似的症状。选项E,肥达反应主要用于伤寒的诊断,对流脑无诊断价值。因此,流脑的确诊依据是血培养,故正确答案为A。29.患者,女,56岁。长期伏案,右肩关节酸痛,举手受限,时轻时重。治疗应选的药物是A、威灵仙B、桑寄生C、桑枝D、木瓜E、独活答案:C解析:首先分析题目,题目中描述了一位长期伏案工作的56岁女性患者,出现了右肩关节酸痛、举手受限的症状,且症状时轻时重。接下来分析每个选项:-威灵仙:具有祛风除湿、通络止痛的作用,常用于治疗风湿痹痛等病症。但对于肩关节酸痛、活动受限的症状,威灵仙并不是首选药物。-桑寄生:主要功效是祛风湿、补肝肾、强筋骨,适用于风湿痹痛、腰膝酸软等病症。虽然桑寄生对于风湿性疾病有一定的治疗作用,但对于肩关节的局部症状可能效果不明显。-桑枝:具有祛风湿、利关节的作用,常用于治疗肩臂、关节酸痛麻木等病症。与题目中患者的症状较为契合,因此可以作为治疗的选择。-木瓜:有舒筋活络、和胃化湿的功效,适用于风湿痹痛、脚气水肿等病症。木瓜对于关节疼痛有一定的缓解作用,但对于肩关节的特定症状可能不是最适合的药物。-独活:具有祛风除湿、通痹止痛的功效,常用于治疗风寒湿痹、腰膝疼痛等病症。独活对于全身性的风湿痹痛可能更有效,而对肩关节的局部症状针对性不强。综上所述,根据患者的症状和药物的功效,最合适的药物是桑枝。因此,答案为C。需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,同时还可以结合针灸、理疗等方法进行综合治疗,以提高疗效。此外,患者在日常生活中应注意保持正确的姿势,避免长时间伏案工作,加强肩部的锻炼和保暖。30.常用公孙穴治疗的病证是A、瘾疹B、乳痈C、四肢疼痛D、逆气里急E、脾胃虚弱证答案:D解析:公孙穴是足太阴脾经的络穴,八脉交会穴之一,通冲脉。其主要功效为健脾化湿、和胃理中、通调经脉。在临床应用中,公孙穴常用于治疗胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃病证,以及心烦、失眠、狂证等神志病证,此外,对逆气里急、气上冲心等冲脉病证也有一定的疗效。因此,正确答案为D。需要注意的是,针灸治疗应在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效性。同时,具体的治疗方案应根据个人情况进行调整,以达到最佳的治疗效果。31.治疗睡中遗尿,精神疲乏,肢冷畏寒,舌淡,脉沉细,除相应的背俞穴外,应选取的经脉是A、足太阳、足少阴B、足太阳、手太阴C、足太阳、手少阳D、任脉、足太阴E、任脉、足太阳答案:D解析:遗尿的治法:调理膀胱,温肾健脾。取任脉、足太阴经穴及膀胱的背俞穴、募穴为主。32.男性,60岁,冠心病病史6年,体力活动后突然胸骨后疼痛,有压迫感、胸闷,被迫停止原来活动持续约3~5分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是A、胃食管反流B、心绞痛C、肋间神经痛D、急性心肌梗死E、胆绞痛答案:B解析:本题目分析:该题给出了一位60岁男性的症状和病史,需要根据这些信息做出诊断。主要思路:根据患者的症状(胸骨后疼痛、有压迫感、胸闷)和持续时间(3~5分钟),可以考虑是心脏相关的疾病。心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血性疼痛,通常在体力活动或情绪激动时发作,持续时间较短,休息或含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死的疼痛更为剧烈,持续时间更长,且休息或含服硝酸甘油不能完全缓解。胃食管反流病的疼痛通常与饮食有关,且多伴有烧心、反酸等症状。肋间神经痛的疼痛沿肋间神经分布,呈刺痛或灼痛,与体力活动无关。胆绞痛的疼痛位于右上腹,可向右肩背部放射,常伴有恶心、呕吐等症状。答案:根据患者的症状和持续时间,最可能的诊断是心绞痛,故答案为B。33.下列各项中,不属于中度水肿特点的是A、全身疏松组织均有可凹性水肿B、外阴部明显水肿C、指压后可出现明显的组织下陷D、平复缓慢E、指压后可出现较深的组织下陷答案:B解析:中度水肿的特点包括全身疏松组织均有可凹性水肿、指压后可出现明显的组织下陷、平复缓慢,以及指压后可出现较深的组织下陷。而外阴部明显水肿可能是重度水肿的表现,也可能是其他原因引起的局部水肿。因此,不属于中度水肿特点的是选项B。34.某些正气太虚弱的虫积患者,最宜采用的治疗原则是A、单独扶正B、单独祛邪C、扶正与祛邪兼用D、先扶正后祛邪E、先祛邪后扶正答案:D解析:本题考查的是中医治疗的基本原则。根据中医理论,治疗疾病应该遵循“扶正祛邪”的原则,即在治疗疾病的同时,要调整人体的正气,增强机体的抵抗力,以达到治疗疾病的目的。因此,本题的最佳答案应该是D,即先扶正后祛邪。这样可以先调整人体的正气,增强机体的抵抗力,然后再针对疾病的具体症状进行治疗,达到治疗疾病的目的。其他选项都不符合中医治疗的基本原则。35.治疗关格肝肾阴虚、肝风内动证,应首选的方剂是A、左归丸合小半夏汤B、程氏萆薜分清饮C、温脾汤合吴茱萸汤D、杞菊地黄丸合羚角钩藤汤E、参附汤合苏合香丸答案:D解析:关格之肝肾阴虚,肝风内动证证候主症:小便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红,苔黄腻,脉弦细。证机概要:阳损及阴,肾阴亏耗,肝阳上亢,内风自生。治法:滋补肝肾,平肝息风。代表方:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。36.下列各项,有助于白血病诊断分型及治疗监测的是()A、血常规B、免疫学检查C、细胞遗传学检查D、骨髓象检查E、细胞化学染色答案:B解析:白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞自我更新增强、增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生累积,使正常造血受抑制并浸润其他器官和组织。免疫学检查包括白血病细胞的免疫表型分析。不同类型白血病的免疫表型存在一定差异,故对白血病的诊断和分型具有重要意义。同一白血病患者在不同疾病阶段,其免疫表型也可能发生变化,故免疫表型检查亦有助于监测白血病的治疗效果。因此,答案选B。37.具有温脾开胃摄唾、暖肾固精缩尿功效的药物是()A、山药B、补骨脂C、胡芦巴D、续断E、益智仁答案:E解析:本题目分析:本题主要考查中药的功效。需要从每个选项中的药物功效入手,判断哪个药物具有温脾开胃摄唾、暖肾固精缩尿的功效。主要思路:首先,分析每个选项中药物的主要功效。然后,与题目中要求的功效进行对比,找出符合条件的药物。选项分析:-A.山药:主要功效是益气养阴、补脾肺肾、固精止带,没有温脾开胃摄唾的作用。-B.补骨脂:主要功效是补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘,没有开胃摄唾的作用。-C.胡芦巴:主要功效是温肾助阳、散寒止痛,没有开胃摄唾和固精缩尿的作用。-D.续断:主要功效是补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏,没有温脾开胃摄唾和固精缩尿的作用。-E.益智仁:主要功效是暖肾固精缩尿、温脾开胃摄唾,符合题目要求。综上所述,具有温脾开胃摄唾、暖肾固精缩尿功效的药物是益智仁,答案为E。38.患者,男,51岁。素患糖尿病10年,未予系统治疗。近2年来病情加重,小便频数量多,混浊如脂膏,面色黧黑,腰膝酸软,形寒畏冷,阳痿不举,舌淡苔白,脉沉细无力。治疗应首选A、金匮肾气丸B、知柏地黄丸C、六味地黄丸D、消渴方E、玉女煎答案:A解析:糖尿病10年--消渴病,小便频数量多,混浊如脂膏,面色黧黑,腰膝酸软,形寒畏冷--阴阳两虚,治以温阳滋肾固摄为法,用金匮肾气丸。39.与女子胞关系最紧密的是A、冲脉B、肝经C、脾经D、肾经E、阴跷脉答案:A解析:女子胞与冲、任、督、带及十二经脉,均有密切关系。其中与冲脉和任脉联系最紧密。冲、任二脉,同起于胞中。冲脉与肾经并行且与阳明脉相通,能调节十二经气血,与女子月经排泄关系密切,有“冲为血海”之称;任脉与足三阴经相会,能调节全身阴经,为“阴脉之海”。任脉又与胎儿孕育密切相关,故有“任主胞胎”之称。40.某患者近日失眠多梦、惊悸怔忡、心神烦乱,诊其原因为心火亢盛,阴血不足。治疗应首选的方剂是A、天王补心丹B、酸枣仁汤C、磁朱丸D、甘麦大枣汤E、朱砂安神丸答案:E解析:本题目分析:本题主要考查中医方剂的应用。患者的症状表明其心火亢盛,阴血不足,需要选择能够清心泻火、滋阴养血的方剂进行治疗。主要思路:首先分析每个方剂的功效和适应症,然后与患者的症状进行对比,选择最符合的方剂。选项分析:-A.天王补心丹:滋阴养血,补心安神。适用于心阴不足,虚火内扰所致的心悸失眠等症,但对于心火亢盛的症状针对性不强。-B.酸枣仁汤:养血安神,清热除烦。主要用于肝血不足,虚热内扰所致的失眠等症,对于心火亢盛的症状不太适用。-C.磁朱丸:镇心安神,明目。适用于心肾不交,耳鸣耳聋,心悸失眠等症,对于心火亢盛,阴血不足的症状不是首选。-D.甘麦大枣汤:养心安神,和中缓急。主要用于脏躁,精神恍惚,悲伤欲哭等症,对于心火亢盛的症状不适用。-E.朱砂安神丸:清心养血,镇惊安神。适用于心火亢盛,阴血不足所致的失眠多梦,惊悸怔忡,心神烦乱等症,与患者的症状最为相符。综上所述,治疗应首选的方剂是朱砂安神丸,故答案为E。41.肺痈溃脓期,若气虚不能托脓,气短,自汗,脓出不爽,可加用的药物是A、桔梗B、大枣C、麦冬D、生黄芪E、鱼腥草答案:D解析:答案解析:肺痈溃脓期为邪盛正虚阶段,治疗上以祛邪为主,同时注重扶正托脓。黄芪具有补中益气、托毒排脓的功效,可用于气虚无力托脓的情况。桔梗主要有宣肺祛痰、利咽排脓的作用;大枣补中益气、养血安神;麦冬养阴润肺、益胃生津;鱼腥草清热解毒、消痈排脓。综合比较,只有生黄芪符合气虚不能托脓的治疗需求。A、B、C、E选项的药物在功效上与该证型不完全相符。因此,答案为D。42.下列各项,慢性肾衰竭高钾血症的治疗不包括A、应用利尿药增加排钾B、10%葡萄糖酸钙静脉注射C、5%~10%葡萄糖液中加入普通胰岛素静脉滴注D、口服降血钾树脂E、口服20%甘露醇答案:E解析:慢性肾衰竭患者,肾脏排泄钾的能力下降,易出现高钾血症。以下是每个选项的分析:-选项A:应用利尿药增加排钾,可以减少体内钾离子的含量,从而降低血钾浓度,故该选项正确。-选项B:10%葡萄糖酸钙静脉注射可以拮抗高钾血症对心肌的毒性作用,缓解心律失常等症状,故该选项正确。-选项C:5%~10%葡萄糖液中加入普通胰岛素静脉滴注,可以促进钾离子向细胞内转移,从而降低血钾浓度,故该选项正确。-选项D:口服降血钾树脂可以通过离子交换的方式降低血钾浓度,故该选项正确。-选项E:口服20%甘露醇是一种脱水药物,常用于治疗脑水肿等疾病,对于高钾血症的治疗并无直接作用,故该选项错误。综上所述,答案为E。43.在下列疾病中,哪项不会导致意识障碍A、低血糖B、Ⅰ度房室传导阻滞C、窒息D、一氧化碳中毒E、休克答案:B解析:A选项低血糖可使大脑缺乏能量供应而导致意识障碍;C选项窒息会造成脑部缺氧进而引起意识障碍;D选项一氧化碳中毒会影响氧气与血红蛋白结合,导致脑部缺氧出现意识障碍;E选项休克会导致全身有效循环血量锐减,组织器官灌注不足,可引起意识障碍。而Ⅰ度房室传导阻滞一般不会引起血流动力学明显改变,通常不会导致意识障碍。所以答案选B。44.表情淡漠,喃喃自语的临床意义是()A、痰湿困脾B、痰湿阻肺C、痰火扰神D、痰蒙心神E、痰气交阻答案:D解析:本题考查的是中医临床常见病症的辨证论治。表情淡漠,喃喃自语是一种心理症状,常见于痰蒙心神的病症。痰蒙心神是中医常见的病症之一,主要表现为头晕、眩晕、记忆力减退、思维迟钝、语言不清、表情淡漠等症状。痰蒙心神的病因主要是由于痰湿内生,阻碍心神运行所致。因此,本题的正确答案是D。其他选项中,痰湿困脾、痰湿阻肺、痰火扰神、痰气交阻都不是表情淡漠、喃喃自语的临床表现。45.患者女,27岁。1周前因情绪不畅出现大便干结,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。其诊断是A、冷秘B、热秘C、阴虚秘D、阳虚秘E、气秘答案:E解析:根据题干,患者年轻女性,情绪不畅后出现大便干结,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。这些症状是中医诊断中的气滞表现,特别是胸胁痞满和脉弦是气滞的典型症状。在中医的便秘分类中,气秘的特点是由于气机郁滞,导致大肠传导失职,从而引发便秘。症状通常包括大便干结或不甚干结,欲便不得出或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦等。因此,根据患者的症状和体征,最符合的诊断是气秘。选项E“气秘”是正确的答案。其他选项如冷秘、热秘、阴虚秘和阳虚秘,与患者的症状描述不符。46.邪热内蕴,营热郁结,舌络充斥时的舌象表现是()A、老舌B、嫩舌C、胖舌D、瘦舌E、点、刺舌答案:E解析:本题考查的是中医舌诊的知识。邪热内蕴、营热郁结、舌络充斥时,舌头会出现点、刺状的舌苔,因此选项E“点、刺舌”是正确的。其他选项中,老舌、嫩舌、胖舌、瘦舌都不符合该情况下的舌象表现。因此,本题答案为E。47.既为脾经络穴又属于八脉交会穴的是()A、公孙B、丰隆C、后溪D、列缺E、阴陵泉答案:A解析:本题考查的是脾经络穴和八脉交会穴的交叉点。脾经络穴是指位于脾经经脉上的穴位,而八脉交会穴是指位于八条经脉交叉点上的穴位。因此,本题的答案应该是一个既位于脾经络上,又位于八脉交会穴上的穴位。A.公孙:位于足太阴脾经上,同时也是八脉交会穴之一,符合题意。故选A。B.丰隆:位于足太阴脾经上,但不是八脉交会穴,不符合题意。C.后溪:位于足太阴脾经上,但不是八脉交会穴,不符合题意。D.列缺:位于足太阴脾经上,但不是八脉交会穴,不符合题意。E.阴陵泉:位于足太阴肾经上,不是脾经络穴,不符合题意。综上所述,选项A正确。48.患者,男性,22岁。发热恶寒,寒重热轻,头痛身痛,鼻塞流涕,咳嗽,咳痰清稀,舌苔薄白,脉浮紧。治疗应首选A、手太阴、手阳明、足太阳经穴B、手少阴、手太阳、手太阴经穴C、手太阴、足太阳、手少阳经穴D、手太阴、手少阳、足少阳经穴E、手阳明、足阳明、手太阴经穴答案:A解析:本题中所述病症为风寒感冒,治疗时应以祛风解表散寒为主。在选项中选取的经脉,多为肺经、膀胱经穴位,可疏风解表、调和营卫,达到治疗效果。所以选A。49.针灸治疗漏肩风,应主选哪组经穴为主A、足阳明、足厥阴经B、足太阴、足太阳经C、手太阳、足少阳D、手阳明、足太阴经E、局部穴位为主,配合循经远端取穴答案:E解析:漏肩风的针灸治疗以局部穴位近治为主,可疏通肩部经络气血,配合循经远端取穴,以激发经气。A、B、C、D选项所提及的经络选取不够全面准确。而E选项既强调了局部穴位,又包含了配合循经远端取穴,更符合针灸治疗漏肩风的选穴原则,所以正确答案是E。50.患者,女,71岁。咳喘,伴胸闷心悸,咯痰清稀,面白神疲,乏力,唇舌淡紫,宜诊断为A、心肺气虚证B、饮停胸胁证C、肺肾气虚证D、心脉瘀阻证E、肺气虚证答案:A解析:本题考查中医辨证论治的能力。根据患者的症状,咳喘、胸闷心悸、咯痰清稀、面白神疲、乏力、唇舌淡紫,可以初步判断为气虚证。进一步分析,咳喘、胸闷心悸是心肺气虚的表现,面白神疲、乏力、唇舌淡紫是气血不足的表现,因此宜诊断为心肺气虚证。故选A。51.癫狂的诊断依据不包括A、神情抑郁,表情淡漠,喃喃自语为癫B、有癫狂的家族史,或脑外伤史C、突然昏仆,不省人事,半身不遂D、突然狂奔,呼号打骂,不避亲疏为狂E、多发于青壮年女性,平素性格内向,近期情志不遂答案:C解析:癫狂的诊断主要依据症状表现,A选项中神情抑郁、喃喃自语等为癫的常见表现;B选项的家族史或脑外伤史可能与癫狂的发病有关;D选项中突然狂奔、呼号打骂等是狂的典型症状;E选项中提到的平素性格内向、近期情志不遂等也可能增加癫狂的发病风险。而C选项中突然昏仆、不省人事、半身不遂等症状,更符合中风的诊断,而非癫狂。综上所述,正确答案是C。52.婴儿(<1岁)服用的中药煎出量是A、10~20mlB、21~30mlC、31~40mlD、41~50mlE、60~100ml答案:E解析:答案解析:婴儿(<1岁)的中药煎出量一般为每次60~100ml。这是因为婴儿的胃容量较小,需要分多次服用,以避免药物过量。同时,60~100ml的煎出量也能保证每次服用的药液量适中,便于婴儿消化吸收。因此,选项E是正确的答案。53.痰热壅肺证与肺热炽盛证的主要区别是A、咳喘息粗B、鼻翼煽动C、喉中痰鸣D、发热口渴E、溲赤便秘答案:C解析:肺热炽盛证临床表现:发热,口渴,咳嗽,气粗而喘,甚则鼻翼煽动,鼻息灼热,胸痛,或有咽喉红肿疼痛,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数。痰热壅肺证临床表现:咳嗽,咯痰黄稠而量多,胸闷,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,喉中痰鸣,或咳吐脓血腥臭痰,胸痛,发热口渴,烦躁不安,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄腻,脉滑数。本证以发热、咳喘、痰多黄稠等为辨证的主要依据。故最佳的选项是C。54.医学伦理学的有利原则不包括A、把患者的利益看得高于一切B、选择受益最大,伤害最小韵行动方案C、努力使患者受益D、努力预防或减少难以避免的伤害E、关于患者的客观利益和主观利益答案:A解析:本题考查医学伦理学的有利原则。医学伦理学的有利原则包括:选择受益最大,伤害最小的行动方案;努力使患者受益;努力预防或减少难以避免的伤害;关于患者的客观利益和主观利益。因此,选项A“把患者的利益看得高于一切”不属于医学伦理学的有利原则。故选A。55.位于外踝直下方凹陷中的腧穴是A、商丘B、丘墟C、照海D、申脉E、然谷答案:D解析:位于外踝直下方凹陷中的腧穴是:申脉。56.下列各项,属月经先期脾气虚证临床表现的是()A、经量或多或少B、色淡红,质清稀C、面色晦暗D、腰膝酸软E、头晕耳鸣答案:B解析:本题考查的是月经先期脾气虚证的临床表现。月经先期是指月经来潮前的一段时间,脾气虚证是指脾气虚弱所致的证候。根据中医理论,脾主运化,运化失常则会影响月经,故月经先期常与脾气虚证有关。根据题干,选项中属于月经先期脾气虚证临床表现的是哪一项,结合中医理论,可得出以下解析:A.经量或多或少:经量多或少不一定是脾气虚证的表现,因此不是本题答案。B.色淡红,质清稀:月经先期脾气虚证常表现为月经颜色淡红,质地清稀,符合本题答案。C.面色晦暗:面色晦暗是脾气虚证的表现之一,但不一定是月经先期的表现,因此不是本题答案。D.腰膝酸软:腰膝酸软是肾虚证的表现,与本题不符。E.头晕耳鸣:头晕耳鸣是肝肾不足证的表现,与本题不符。综上所述,本题答案为B。57.下列传染病中不必须实行甲类传染病预防、控制措施的是A、传染性非典型肺炎B、肺炭疽C、病毒性肝炎D、霍乱E、鼠疫答案:C解析:甲类传染病是指对人类健康具有严重危害,易于引起大规模传播的传染病。根据《传染病防治法》的规定,对甲类传染病必须实行预防、控制措施。因此,本题的答案应该是不必须实行甲类传染病预防、控制措施的传染病。A、B、D、E四个选项都是甲类传染病,必须实行甲类传染病预防、控制措施。而病毒性肝炎不属于甲类传染病,因此不必须实行甲类传染病预防、控制措施。因此,本题的答案是C。58.治疗热哮发作期,应首选A、桑白皮汤B、麻杏石甘汤C、苏子降气汤D、定喘汤E、泻白散答案:D解析:定喘汤是中医经典方剂之一,主要用于治疗热哮发作期。该方剂具有清热化痰、宣肺平喘的功效,能够有效地缓解热哮发作时的症状。具体来说,定喘汤中的麻黄具有宣肺平喘的作用,白果则能够敛肺定喘;黄芩、桑白皮、杏仁等药材则可以清热化痰,平喘止咳;半夏、紫苏子等药材则能够降气平喘,祛痰止咳。因此,对于热哮发作期的患者,定喘汤是一种较为理想的治疗方剂。但是,使用中药方剂需要根据个体情况进行辨证论治,因此建议在专业中医医生的指导下使用。综上,正确答案为D。59.哮病的宿根A、寒B、热C、痰D、气E、火答案:C解析:哮病的病理因素以痰为主。痰的产生主要由于人体津液不归正化,凝聚而成,如伏藏于肺,则成为发病的潜在“夙根",因各种诱因如气候、饮食、情志、劳累等诱发。60.诊断慢性心力衰竭时首先应明确的诊断内容是()A、心功能分级B、急慢性分类C、发生衰竭的心室部位D、发生衰竭的心肌功能E、器质性心脏病的诊断答案:E解析:本题考查诊断慢性心力衰竭时应首先明确的诊断内容。慢性心力衰竭是一种常见的心血管疾病,其诊断需要综合考虑多个因素。选项A、B、C、D都是诊断慢性心力衰竭时需要考虑的因素,但并非首要考虑的内容。而选项E“器质性心脏病的诊断”是诊断慢性心力衰竭时首先应明确的诊断内容,因为慢性心力衰竭的发生往往与器质性心脏病有关。因此,本题答案为E。61.心悸,面色淡白,失眠健忘,舌淡,其临床意义是A、心气虚证B、心血虚证C、心阳虚脱证D、心阴虚证E、心阳虚证答案:B解析:心血虚,心失所养,故心悸;血虚心神失养则失眠健忘;血虚不能上荣于面则面色淡白。而心气虚证以气短、乏力为主症;心阳虚脱证以冷汗淋漓、四肢厥冷等危重症候为主;心阴虚证以心烦、潮热、盗汗等为主要表现;心阳虚证以畏寒肢冷等为主要表现。所以综合分析该题干表现符合心血虚证,答案选B。62.夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。治宜选用A、六磨汤B、逍遥散C、膈下逐瘀汤D、少腹逐瘀汤E、柴胡疏肝散合失笑散答案:E解析:根据题干中患者的症状“腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移”,可判断为积聚。舌苔薄白,脉弦,辨证为肝气郁结证。治疗应选用疏肝解郁、行气散结之法。A项六磨汤具有顺气导滞、降逆通便的作用,主要用于治疗气机郁结、大便秘结之证,与积聚的病机不符,故A项不正确。B项逍遥散具有疏肝解郁、养血健脾的作用,主要用于治疗肝郁血虚脾弱证,与积聚的病机不符,故B项不正确。C项膈下逐瘀汤具有活血祛瘀、行气止痛的作用,主要用于治疗瘀血阻滞膈下之证,与积聚的肝气郁结证不符,故C项不正确。D项少腹逐瘀汤具有活血祛瘀、温经止痛的作用,主要用于治疗寒凝血瘀之证,与积聚的肝气郁结证不符,故D项不正确。E项柴胡疏肝散具有疏肝解郁、行气止痛的作用,失笑散具有活血祛瘀、散结止痛的作用,两方合用,既能疏肝解郁,又能活血散结,适用于积聚的肝气郁结证,故E项正确。63.胁腹、两侧少腹痛的病变脏腑主要是A、肝、胆B、大小肠C、肾、膀胱D、脾、胃E、胞宫答案:A解析:胁腹、两侧少腹痛多属肝经病证,为足厥阴、足少阳经脉所主;大腹疼痛,多为脾胃病证,为足太阴、足阳明经脉所主;脐腹疼痛多为大小肠病证,为手阳明、手太阳经脉所主;脐以下小腹痛多属肾、膀胱、胞宫病证,为足少阴、足太阳经脉及冲、任、带脉所主。64.急性化脓性骨髓炎骨改变的X线表现在发病多长时间可出现()A、即刻2周B、3天内C、3~7天D、1~2周E、2周以上答案:E解析:答案解析:急性化脓性骨髓炎是一种严重的骨骼感染疾病,X线检查是常用的诊断方法之一。在发病后的2周以上,X线表现才会较为明显。这是因为炎症的发展需要一定的时间,骨组织的破坏和修复也需要一个过程。在早期,X线检查可能没有明显的异常,因此容易漏诊。所以,急性化脓性骨髓炎骨改变的X线表现通常在发病2周以上才会出现。因此,选项E是正确的答案。65.气滞证的特征是A、嗳气恶心B、手足发麻C、头昏眼花D、胀闷疼痛E、腹部坠胀答案:D解析:气滞证是中医学中的一种病证,其特征是胀闷疼痛。气滞证是指气机运行不畅,气血阻滞,导致疼痛、胀满等症状。常见的病因包括情志不畅、饮食不节、久坐不动等。其他选项中,嗳气恶心、手足发麻、头昏眼花、腹部坠胀都可能是其他病证的表现,与气滞证不符。因此,本题的正确答案是D。66.患者舌短缩,体胖而苔滑腻的临床意义是()A、寒凝筋脉B、气血俱虚C、痰湿内蕴D、热盛伤津E、动风先兆答案:C解析:本题考查的是中医诊断的基本技能。舌象是中医诊断中的重要内容之一,舌短缩、体胖、苔滑腻是一种舌象表现,常见于痰湿内蕴的证候。因此,本题的答案为C。其他选项的舌象表现与题干描述不符,可以排除。67.下列疾病出现的胸水不是渗出液的是A、胸膜炎B、腹膜炎C、肺癌D、心力衰竭E、心包炎答案:D解析:胸水,也称为胸腔积液,是胸膜腔内液体的积聚。渗出液是胸膜腔内炎症反应的结果,通常富含蛋白质和细胞。A.胸膜炎:这是一种胸膜炎症,通常由感染、自身免疫疾病或其他原因引起,会产生渗出性胸腔积液。B.腹膜炎:虽然腹膜炎主要影响腹膜,但在某些情况下,它也可能导致胸腔积液,这通常是渗出性的。C.肺癌:肺癌可能导致胸膜受累,引起渗出性胸腔积液。D.心力衰竭:心力衰竭时,由于心脏泵血功能减弱,可能导致体循环淤血,进而引起胸腔积液。这种胸腔积液通常是漏出液,而非渗出液,因为它是由于静脉压力增高而非炎症导致的。E.心包炎:心包炎是心包膜的炎症,可能导致渗出性胸腔积液。因此,根据上述分析,心力衰竭导致的胸腔积液是漏出液,不是渗出液。正确答案是D。68.在小儿痫证的发病原因中,下列哪项是错误的A、脾肾阳虚B、顽痰内伏C、暴受惊恐D、惊风频发E、外伤血瘀答案:A解析:小儿痫证,又称之为癫痫,其发病原因多种多样。我们可以逐一审视每一个选项:A.脾肾阳虚:在中医理论中,脾肾阳虚通常与一些慢性疾病或体质虚弱有关。然而,它不是小儿痫证的主要或常见发病原因。B.顽痰内伏:癫痫的发病机制中,痰浊内蕴是一个重要的病理因素。顽痰内伏可以阻塞经络,影响气血运行,导致痫症发作。C.暴受惊恐:突然的强烈惊恐情绪可以影响心神,导致气机逆乱,进而可能诱发痫症。D.惊风频发:惊风是小儿常见的一种神经系统疾病,频繁发作的惊风可能损伤脑神,从而增加痫症的风险。E.外伤血瘀:外伤可能导致血瘀,血瘀则影响气血流通,可能诱发或加重痫症。综上所述,脾肾阳虚(A选项)不是小儿痫证的主要或常见发病原因,因此答案是A。69.儿童肾病综合征高胆固醇血症的诊断标准是大于()A、4.5mmol/LB、5.2mmol/LC、5.7mmol/LD、6.5mmol/LE、7mmol/L答案:C解析:儿童肾病综合征时,蛋白质大量从尿液中流失,机体进行自我调节,促使肝脏代偿性合成增加,但蛋白质合成增加的同时,脂蛋白也随之增加,导致血浆总胆固醇显著升高,而超过正常上限(<5.7mmol/L)即称为高胆固醇血症。因此,正确答案是选项C。70.下列各项,属胎萎不长常见病因的是A、气血虚弱,气滞血瘀,血寒宫冷B、气血虚弱,脾肾不足,血寒宫冷C、脾肾不足,气血虚弱,肝经湿热D、脾虚湿阻,肾阴亏损,血寒宫冷E、脾肾不足,气血虚弱,气滞血瘀答案:B解析:本题考查的是胎萎不长的常见病因。根据中医理论,胎萎不长的病因主要有气血虚弱、脾肾不足、血寒宫冷等。而选项中只有B选项包含了这三个病因,因此B选项是正确答案。A选项中包含了气血虚弱和血寒宫冷,但没有脾肾不足;C选项中包含了脾肾不足和气血虚弱,但没有血寒宫冷;D选项中包含了脾虚湿阻和血寒宫冷,但没有气血虚弱和肾阴亏损;E选项中包含了脾肾不足和气血虚弱,但没有血寒宫冷。因此,以上四个选项都不是胎萎不长的常见病因。71.属于捻转补泻中补法的操作是A、捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短B、捻转角度小,用力重,频率慢,操作时间短C、捻转角度大,用力轻,频率快,操作时间短D、捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间长E、捻转角度大,用力轻,频率慢,操作时间短答案:A解析:捻转补泻中,针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后者为补法。72.虫咬皮炎所属的中医证型是A、血热风燥证B、气滞血瘀证C、气血两虚证D、肝肾不足证E、热毒蕴结证答案:E解析:虫咬皮炎是由虫类咬伤引起的皮肤炎症,中医认为其属于热毒蕴结证。热毒蕴结证是指热邪和毒邪在体内相互作用,阻滞经络,导致气血不畅,出现皮肤疮疡、瘙痒等症状。虫咬皮炎的症状与热毒蕴结证的症状相符合,因此虫咬皮炎属于热毒蕴结证。其他选项的解释:A.血热风燥证:主要表现为皮肤干燥、瘙痒、红肿等症状,与虫咬皮炎的症状不符合。B.气滞血瘀证:主要表现为皮肤紫斑、瘀血等症状,与虫咬皮炎的症状不符合。C.气血两虚证:主要表现为皮肤干燥、脱屑、色素沉着等症状,与虫咬皮炎的症状不符合。D.肝肾不足证:主要表现为皮肤干燥、粗糙、皱纹等症状,与虫咬皮炎的症状不符合。因此,选项E是正确答案。73.下列各组中,不属于俞募配穴的是A、肺俞、中府B、膀胱俞、关元C、胃俞、中脘D、心俞、巨阙E、三焦俞、石门答案:B解析:俞募配穴法指的是同一个脏腑的募穴和背俞穴配伍使用。而膀胱俞是膀胱的背俞穴,关元是小肠的募穴,不属于同一个脏腑,所以不是俞募配穴法。74.治疗悬饮饮停胸胁证宜选用A、柴枳半夏汤B、香附旋覆花汤C、椒目瓜蒌汤合十枣汤D、沙参麦冬汤合泻白散E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤答案:C解析:悬饮饮停胸胁证是指水饮停于胸胁,气机阻滞,表现为胸胁饱满、胀痛,咳嗽、转侧时加重,呼吸困难等症状。治疗应以泻肺祛饮为主要原则。选项A柴枳半夏汤具有和解清热、宣肺化痰的功效,常用于治疗悬饮邪犯胸肺证。选项B香附旋覆花汤具有疏肝理气、化痰通络的功效,常用于治疗悬饮络气不和证。选项C椒目瓜蒌汤合十枣汤中椒目瓜蒌汤具有泻肺降气、祛痰平喘的功效,十枣汤具有攻逐水饮的功效,两方合用既能泻肺祛饮,又能化痰通络,适用于悬饮饮停胸胁证。选项D沙参麦冬汤合泻白散具有滋阴清热、润肺止咳的功效,常用于治疗肺热津伤证。选项E苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤具有温阳化饮、健脾利湿的功效,常用于治疗脾阳虚弱、水饮内停证。因此,正确答案为C。75.患者,男,60岁。心悸怔忡,健忘失眠,多梦,面色不华,舌质淡,脉细。其治法是A、滋阴养心B、滋补肝肾C、益气养阴D、养血安神E、清胃泻火答案:D解析:不寐伴健忘失眠,多梦,面色不华为心脾两虚之证,故治疗应养血安神。76.治疗肺源性心脏病的关键是A、改善呼吸功能B、控制感染C、控制心律失常D、控制心衰E、处理并发症答案:B解析:肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病,治疗的关键在于控制肺部疾病,从而减轻对心脏的影响。选项中,改善呼吸功能、控制心律失常、控制心衰和处理并发症都是治疗肺源性心脏病的重要措施,但它们都是治疗肺部疾病的手段,而不是治疗肺源性心脏病的关键。因此,正确答案为B,即控制感染。控制感染可以减轻肺部疾病的症状,从而减轻对心脏的影响,是治疗肺源性心脏病的关键。77.下列各项,不属防风治疗的病证的是()A、外感风寒,头身疼痛B、风寒湿痹,肢体疼痛C、肝脾不和,腹痛泄泻D、湿热痹证,痉厥抽搐E、破伤风症,角弓反张答案:D解析:防风治疗是中医常用的治疗方法,主要用于治疗风邪所致的病证。而湿热痹证属于湿热病证范畴,不属于防风治疗的病证,因此选项D为正确答案。A选项外感风寒,头身疼痛,属于风寒感冒的病证范畴,可以采用防风治疗。B选项风寒湿痹,肢体疼痛,属于风湿病证范畴,可以采用防风治疗。C选项肝脾不和,腹痛泄泻,属于中医消化系统疾病范畴,不属于防风治疗的病证。E选项破伤风症,角弓反张,属于破伤风的病证范畴,不属于防风治疗的病证。78.肝硬化大量腹水患者,治疗腹水首选的利尿剂联合方案是()A、甘露醇+螺内酯B、利尿酸钠+氢氯噻嗪C、氢氯噻嗪+甘露醇D、螺内酯+呋塞米E、呋塞米+甘露醇答案:D解析:肝硬化大量腹水患者首选的利尿剂联合方案是螺内酯+呋塞米。螺内酯是一种保钾利尿剂,可以减少钾离子的排出,同时增加钠离子和水的排出;呋塞米是一种强效的袢利尿剂,可以迅速排出大量的钠离子和水。两者联合使用可以增强利尿效果,同时减少钾离子的丢失,避免电解质紊乱。A项甘露醇主要用于脱水治疗,B项利尿酸钠和氢氯噻嗪联合使用可能导致严重的电解质紊乱,C项氢氯噻嗪和甘露醇联合使用效果不如螺内酯+呋塞米,E项呋塞米和甘露醇联合使用也可能导致电解质紊乱。因此,正确答案为D。79.下列各项,属经行情志异常心血不足证临床表现的是()A、面红目赤,溲黄便结B、经色深红,质稠黏C、抑郁不乐,头晕目眩D、无故悲伤,心悸失眠E、舌红,苔黄,脉弦数答案:D解析:经行情志异常心血不足证,是中医妇科中的一个病证,主要表现为经期或经行前后,由于心血不足而导致的一系列情志异常症状。根据中医理论,心血不足常表现为心神失养,从而引发情绪上的变化。选项A“面红目赤,溲黄便结”和选项E“舌红,苔黄,脉弦数”多属于热证表现,与心血不足证的虚性表现不符,故排除。选项B“经色深红,质稠黏”通常与血热或血瘀相关,而非心血不足证的特征,因此也不是正确答案。选项C“抑郁不乐,头晕目眩”虽可能是虚证表现,但更偏向于肝血虚或气血两虚,并非特指心血不足证。选项D“无故悲伤,心悸失眠”则完全符合心血不足证的临床表现。心血不足,心神失养,故见无故悲伤;心血不足,心失所养,故心悸;心血不足,不能上荣头目,故头晕;心血不足,心神失养,则失眠。因此,正确答案是D“无故悲伤,心悸失眠”。80.下列各项,不符合古代医患关系特点的是A、直接性B、稳定性C、独立性D、主动性E、单一性答案:E解析:古代医患关系是以医务人员为一方,以患者及家属为一方在诊断、治疗、护理过程中结成的人际关系。我国古代医患关系的特点具有主动性、直接性和稳定性。社会主义时期医患关系特点:①以社会主义人道主义为原则建立起来的平等关系;②以社会主义法制为保证建立起来的信赖关系;③以救死扶伤相关联、以医疗技术为保证的委托关系。医患关系是义务人员与患者及家属之间的关系,不是单一性。81.患者,女性,35岁。小便涩滞,尿后余沥不尽,少腹胀满疼痛,常因情志不舒而加重,苔薄白,脉弦。此病证的治法是()A、清热利湿B、利气疏导C、健脾益气D、补虚益肾E、分清泄浊答案:B解析:患者小便涩滞,尿后余沥不尽,提示可能为淋证。苔薄白,脉弦,提示无明显热象及虚实征象。又因少腹胀满疼痛,常因情志不舒而加重,可判断为气淋。气淋的治法为利气疏导。故答案选B。82.患者男性,52岁。乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显。可能的诊断是A、肝肾综合征B、门静脉血栓形成C、自发性腹膜炎D、肝破裂E、肝癌答案:C解析:自发性腹膜炎是肝硬化患者常见的并发症之一,当患有肝硬化时会出现腹水,而腹水是细菌良好的培养基,因此容易并发感染出现自发性腹膜炎,会出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长迅速等症状。该患者乙肝病史8年,肝硬化病史2年,近日出现发热、腹痛、腹胀,腹水增长明显,故考虑自发性腹膜炎可能性大。因此,答案为C选项。83.心肌梗死时心电图的特征性改变出现在V~V导联,发生梗死的部位是()A、局限前壁B、正后壁C、前间壁D、下壁E、高侧壁答案:C解析:心肌梗死时心电图的特征性改变包括ST段抬高和Q波出现。发生梗死的部位不同,心电图表现也不同。根据题干中给出的信息,特征性改变出现在V3~V4导联,可以判断发生梗死的部位是前间壁。因此,答案为C。84.典型流脑脑脊液改变是()A、白细胞减少,蛋白正常,糖含量正常B、白细胞增多,蛋白升高,糖含量明显降低C、白细胞增多,蛋白升高,糖含量轻度降低D、白细胞减少,蛋白升高,糖含量正常E、白细胞增多,蛋白降低,糖含量正常答案:B解析:本题考查的是流脑脑脊液的典型改变。流脑是一种由脑膜炎双球菌引起的急性传染病,其主要症状为高热、头痛、呕吐、意识障碍等。脑脊液检查是诊断流脑的重要方法之一,其典型改变为白细胞增多、蛋白升高、糖含量明显降低。因此,本题的正确答案为B。其他选项均与流脑脑脊液的典型改变不符。85.下列不属于个人史的是A、社会经历B、习惯与嗜好C、冶游史D、职业和生活条件E、生育史答案:E解析:个人史包括以下几个方面:①出生地及居住地:注意出生地及居住地区与某种传染病或地方病的关系。②生活与饮食习惯。③过去及现在的职业及工种。④冶游及性病史。86.神曲的功效是A、消食化积,行气散瘀B、消食化积,杀虫止痒C、消食化积,活血止痛D、消食化积,固精止遗E、消食和胃答案:E解析:神曲,为辣蓼、青蒿、杏仁泥、赤小豆、鲜苍耳草加入面粉或麸皮后发酵而成的曲剂。其性温,味甘、辛,归脾、胃经。具有消食和胃的功效,主要用于治疗饮食积滞、脘腹胀满、食少纳呆、肠鸣腹泻等症。A选项“消食化积,行气散瘀”为山楂的功效;B选项“消食化积,杀虫止痒”为使君子的功效;C选项“消食化积,活血止痛”为鸡内金的功效;D选项“消食化积,固精止遗”为鸡内金的功效。因此,正确答案为E。87.以下治疗耳鸣的处方中,属于同名经配穴的是A、中渚、侠溪B、听宫、中渚C、外关、合谷D、翳风、中渚E、行间、丘墟答案:A解析:本题考查的是同名经配穴的概念。同名经配穴指的是在同一经脉上的两个穴位,例如手太阴肺经的中府和尺泽。根据中医经络理论,同一经脉上的穴位具有相似的功能和作用,因此在治疗某些疾病时可以同时选用同名经配穴进行针灸或按摩。根据题目所给的选项,我们可以列出每个穴位所在的经脉:A.中渚:手太阳小肠经;侠溪:足太阳膀胱经B.听宫:手太阴心经;中渚:手太阳小肠经C.外关:手太阳小肠经;合谷:手太阴肺经D.翳风:足太阳膀胱经;中渚:手太阳小肠经E.行间:足太阳膀胱经;丘墟:足太阴脾经可以看出,只有选项A中的中渚和侠溪是在同一经脉上的穴位,因此答案为A。88.医生实施的特殊干涉权的适用范围不包括()A、对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时B、患者要求了解自己的病情,但了解后不利于诊断治疗时C、患者要求了解自己疾病的真情,但有可能产生不良影响时D、进行人体实验过程中,为实验保守秘密时E、患者虽然对进行的实验性治疗知情同意但如出现高危情况时答案:D解析:本题考查医生实施特殊干涉权的适用范围。特殊干涉权是指医生在治疗患者时,为了保护患者的生命、健康和安全,可以采取一些特殊的干涉措施,如强制治疗、强制隔离等。但是,特殊干涉权并不是无限制的,有一定的适用范围。选项A中,精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时,医生可以采取特殊干涉措施,如强制治疗、强制隔离等,因此不属于本题的答案。选项B中,患者要求了解自己的病情,但了解后不利于诊断治疗时,医生可以根据患者的具体情况,选择适当的方式告知患者,如让患者了解病情的一些基本信息,但不必详细说明,因此也不属于本题的答案。选项C中,患者要求了解自己疾病的真情,但有可能产生不良影响时,医生可以根据患者的具体情况,选择适当的方式告知患者,如让患者了解病情的一些基本信息,但不必详细说明,因此也不属于本题的答案。选项D中,进行人体实验过程中,为实验保守秘密时,医生不能采取特殊干涉措施,因为这涉及到伦理道德和法律法规的问题,医生必须遵守相关规定,因此是本题的答案。选项E中,患者虽然对进行的实验性治疗知情同意但如出现高危情况时,医生可以采取特殊干涉措施,如立即停止实验性治疗,采取必要的救治措施,因此也不属于本题的答案。综上所述,本题的答案是D。89.精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑A、癫证痰气郁结证B、癫证心脾两虚证C、狂证痰火扰神证D、狂证痰热瘀结证E、狂证火盛阴伤证答案:A解析:癫证痰气郁结证证候主症:精神抑郁,表情淡漠,沉默痴呆,时时太息,言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食,舌红苔腻而白,脉弦滑。90.属于既病防变的是()A、形体锻炼B、养性调神C、药物预防D、起居有节E、早期诊治答案:E解析:答案解析:既病防变是指在疾病发生后,采取措施防止疾病的发展和变化。选项E“早期诊治”符合这一概念,早期诊治可以及时发现疾病,采取相应的治疗措施,防止疾病的进一步发展和恶化。A选项形体锻炼、B选项养性调神、C选项药物预防和D选项起居有节都是预防疾病的方法,属于未病先防的范畴。因此,正确答案是选项E。91.流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指()A、与恢复期患者共用餐具,夏季流行B、发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触C、与头痛发热患者密切接触D、20天前曾经与流脑患者密切接触E、与昏迷抽搐患者密切接触答案:B解析:本题考查流行病学史的概念和流行性脑脊髓膜炎的传播途径。流行病学史是指患者在发病前一段时间内的活动和接触史,可以帮助确定疾病的传播途径和风险因素。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。根据疾病的传播途径和流行病学史,选项B“发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触”是正确答案。其他选项与流行性脑脊髓膜炎的传播途径和流行病学史不符。92.舌体胖大有齿痕的临床意义是()A、肝血亏虚B、心血不足C、肺阴不足D、肾阴不足E、脾虚湿盛答案:E解析:舌体胖大有齿痕是中医舌诊中常见的舌象之一,通常表现为舌体肥大,舌面上有明显的齿痕。根据中医理论,舌体胖大有齿痕的临床意义是脾虚湿盛。脾主运化水湿,如果脾气虚弱,就会导致水湿停留在体内,从而出现舌体胖大有齿痕的舌象。此外,脾虚湿盛还会导致脾阳不足,影响消化吸收功能,出现食欲不振、腹胀等症状。因此,本题的正确答案为E。93.燥邪犯肺证与肺阴虚证的共同临床表现是()A、痰中带血B、五心烦热C、盗汗D、午后潮热E、痰黄而少答案:A解析:本题考查的是中医病证辨析的知识点。燥邪犯肺证和肺阴虚证都是中医中常见的肺部疾病,但两者的病因、病机和治疗方法都不同。燥邪犯肺证是指外邪燥热侵袭肺部,导致肺气失宣,痰液不化,出现咳嗽、痰黄、口干咽燥等症状。而肺阴虚证则是指肺部阴液不足,导致肺气失养,出现干咳少痰、咽干喉痛、五心烦热等症状。因此,本题的正确答案是A,痰中带血是燥邪犯肺证和肺阴虚证的共同临床表现。其他选项分别是燥邪犯肺证或肺阴虚证的特征表现,需要考生对两者的区别有一定的了解。94.涩味药多用于治疗A、胃热消渴B、水肿、小便不利C、胸胁苦满D、恶心呕吐E、虚汗、遗精滑精答案:E解析:涩:与酸味药的作用相似,有收敛固涩的作用。多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证。95.患者月经量多色黑且有血块,已持续3周,少腹疼痛拒按,舌边瘀点,脉细涩。方选A、固本止崩汤B、左归丸合二至丸C、清热固经汤D、逐瘀止血汤E、通瘀煎答案:D解析:根据题目描述,患者月经量多、色黑且有血块,持续时间长达3周,同时伴随少腹疼痛拒按、舌边有瘀点、脉细涩等症状,这些表现符合中医理论中血瘀证的特点。血瘀证是由于血行不畅、瘀血内停所致,常见于外伤、产后、久病等,临床表现常包括疼痛、出血色紫暗或有血块、舌紫暗或有瘀点等。治疗血瘀证,中医常用活血化瘀的方法。在给出的选项中,逐瘀止血汤是专门用于治疗瘀血内阻、血不归经导致的多种出血证的方剂,符合患者目前的症状表现。而其他选项如固本止崩汤多用于崩漏证,左归丸合二至丸多用于肾阴不足,清热固经汤多用于血热证,通瘀煎多用于血瘀气滞证,均不完全符合患者当前的症状。因此,根据患者的症状和中医理论,最合适的方剂选择是逐瘀止血汤,即选项D。96.下列乙脑病变部位,损伤最轻的是()A、大脑皮质B、脊髓C、中脑D、间脑E、脑实质答案:B解析:本题考查乙脑病变部位的损伤程度。乙脑是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯中枢神经系统,引起脑膜脑炎、脑炎等症状。根据乙脑病变部位的不同,症状也会有所不同。选项中,大脑皮质、中脑、间脑和脑实质都是乙脑病变的常见部位,而脊髓受累较少,因此选B脊髓为答案,即脊髓受损伤最轻。97.治疗痰浊头痛,应配用的穴位是A、风门、列缺B、曲池、大椎C、头维、阴陵泉D、中脘、丰隆E、血海、膈俞答案:D解析:风门、列缺可祛风散寒,用于治疗风寒头痛;曲池、大椎可清热解表,用于治疗风热头痛;头维、阴陵泉可祛湿化痰,用于治疗痰浊头痛;中脘、丰隆可健脾化痰,和胃降逆,用于治疗痰浊头痛;血海、膈俞可活血化瘀,用于治疗瘀血头痛。故答案选D。98.下列感染中,没有传染性的是()A、隐性感染B、显性感染的潜伏期C、显性感染的症状明显期D、病原携带状态E、潜伏性感染答案:E解析:本题考查对感染传播方式的理解。感染是指病原体侵入机体并在机体内繁殖,引起机体免疫反应的过程。感染的传播方式有直接接触传播、空气传播、飞沫传播、血液传播等多种途径。而本题所涉及的隐性感染、显性感染的潜伏期、显性感染的症状明显期、病原携带状态都是具有传染性的状态,只有潜伏性感染是指病原体侵入机体后暂时没有繁殖和病理反应,不具有传染性。因此,本题答案为E。99.中医学的基本特点是()A、整体观念和阴阳五行B、四诊八纲和辨证论治C、同病异治和异病同治D、整体观念和辨证论治E、阴阳五行和五运六气答案:D解析:中医学的基本特点是整体观念和辨证论治。整体观念是指中医学认为人体是一个有机整体,各个器官、组织、系统之间相互联系、相互依存、相互制约,形成一个相互协调的整体。辨证论治是指中医学根据病人的具体情况,综合分析病因、病机、病理、症状等方面的信息,进行辨证施治,以达到治疗疾病的目的。因此,选项D正确。其他选项中,A、E中的阴阳五行和五运六气是中医学的重要理论,但不是其基本特点;B中的四诊八纲是中医学辨证施治的基本方法之一,但不是其基本特点;C中的同病异治和异病同治是中医学的治疗原则之一,但不是其基本特点。100.大柴胡汤中柴胡与黄芩配伍的意义是A、清泻肺火B、和解清热C、解表清里D、清热燥湿E、清透邪热答案:B解析:大柴胡汤是一种常用的中药方剂,由柴胡、黄芩、人参、甘草、生姜、大枣等组成。其中柴胡与黄芩的配伍是为了和解清热。柴胡具有疏肝解郁、升阳发散的作用,但其性凉,容易伤及脾胃,因此需要与黄芩配伍,黄芩具有清热泻火、燥湿解毒的作用,能够平衡柴胡的寒凉性质,达到和解清热的效果。因此,本题的答案为B。其他选项中,A选项的清泻肺火与大柴胡汤的主治范围不符;C选项的解表清里与大柴胡汤的主治范围也不符;D选项的清热燥湿与大柴胡汤的主治范围有一定关联,但不是柴胡与黄芩配伍的主要意义;E选项的清透邪热与大柴胡汤的主治范围也不符。101.痫病属于痰火扰神者,除选主穴外,宜加用A、神门、行间、内庭B、心俞、脾俞、膈俞C、肝俞、太冲、阴陵泉D、膈俞、内关、血海E、合谷、风池、曲池答案:A解析:痫病,中医病名,是一种发作性神志异常的疾病,又称癫痫、羊痫风。痫病属于痰火扰神者,主要是由于痰浊内盛,气郁化火,痰火内盛,扰动心神所致。因此,治疗时除选主穴外,应加用能够清心安神、泻火除痰的穴位。选项A中,神门为心经原穴,可清心安神;行间为肝经荥穴,可清肝火;内庭为胃经荥穴,可清胃火。三者合用,可清心安神、泻火除痰,适用于痫病属于痰火扰神者。选项B中心俞、脾俞、膈俞主要用于调理心脾功能、活血化瘀,与痰火扰神的病机不符。选项C中肝俞、太冲、阴陵泉主要用于疏肝理气、健脾化湿,亦与痰火扰神的病机不符。选项D中膈俞、内关、血海主要用于活血化瘀、宁心安神,同样不适用于痰火扰神的痫病。选项E中合谷、风池、曲池主要用于疏风解表、清热泻火,与痫病痰火扰神的病机不符。综上所述,正确答案是A.神门、行间、内庭。102.卫气营血证的传变中属于"逆传"的是()A、卫分到气分B、气分到血分C、血分到营分D、卫分到营、血分E、气分到营、血分答案:D解析:答案解析:卫气营血辨证是清代叶天士创立的一种辨证方法,用于外感温热病的辨证论治。在卫气营血证的传变中,一般是按照卫分、气分、营分、血分的顺序依次传变,称为“顺传”。而“逆传”是指病情不按照上述顺序传变,而是突然发生传变,病情加重。在卫气营血证的传变中,从卫分传入营分或血分,病情突然加重,属于“逆传”。因此,答案选D。103.治疗肺脾气虚所致哮病,应首选A、生脉散合补肺汤B、金水六君煎C、六君子汤D、保真汤E、麦门冬汤答案:C解析:哮病之肺脾气虚证证候主症:有哮喘反复发作史。气短声低,自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,或可有喉中时有轻度哮鸣,痰多质稀色白,舌质淡,苔白,脉细弱。证机概要:哮病日久,肺虚不能主气,脾虚健运无权,气不化津,痰饮蕴肺,肺气上逆。治法:健脾益气,补土生金。代表方:六君子汤加减。104.治疗瘾疹的主穴是A、曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交B、大椎、曲池、太冲、风池、中脘C、大椎、太冲、三阴交、血海、内庭D、血海、内庭、足三里、气海、天枢E、外关、风池、三阴交、大椎、膈俞答案:A解析:瘾疹的针灸治疗处方:主穴:曲池合谷血海膈俞三阴交。配穴:风热犯表配大椎、风门;风寒束表配风门、肺俞;胃肠积热配天枢、足三里;血虚风燥配脾俞、足三里。呼吸困难配天突,恶心呕吐配内关。105.由水谷精微中的精华部分所化生的气是()A、元气B、宗气C、营气D、卫气E、脏腑之气答案:C解析:本题考查的是中医基础理论中的气的概念。根据中医理论,气是构成人体的基本物质之一,是人体内外各种生理活动的动力和物质基础。水谷精微中的精华部分所化生的气,应该是指人体内的营气。因此,本题的答案为C。其他选项的解释如下:A.元气:是人体先天之气,是人体生命活动的基础,不是由水谷精微中的精华部分所化生的气。B.宗气:是指人体内脏腑之间的气机运行,不是由水谷精微中的精华部分所化生的气。D.卫气:是指人体表层的气,具有保护和防御作用,不是由水谷精微中的精华部分所化生的气。E.脏腑之气:是指人体内各个脏腑所产生的气,不是由水谷精微中的精华部分所化生的气。106.原发性巨球蛋白血症时,明显增高的Ig是()A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE答案:C解析:原发性巨球蛋白血症是一种免疫球蛋白增生性疾病,其中一种或多种免疫球蛋白明显增高。根据常见的免疫球蛋白类型,IgG、IgA、IgM、IgD、IgE,可以排除掉A、B、D、E选项。因此,正确答案为C,即IgM。107.患者烦渴多饮,多尿达8L/24h,尿比重为1.003。最可能的疾病是()A、糖尿病B、尿崩症C、慢性肾炎D、心功能不全E、肾病综合征答案:B解析:本题考查对烦渴多饮、多尿、尿比重降低的疾病诊断的理解。根据症状描述,患者的尿量达到8L/24h,尿比重为1.003,提示肾小球滤过率增加,肾小管浓缩功能下降,最可能的疾病是尿崩症。糖尿病患者多尿时尿量一般不会超过5L/24h,尿比重也不会低于1.010;慢性肾炎和肾病综合征患者多尿时尿量一般不会超过3L/24h,尿比重也不会低于1.010;心功能不全患者多尿时尿量一般不会超过3L/24h,尿比重也不会低于1.010。因此,选项B尿崩症是最可能的疾病。108.白果的功效是A、既能敛肺平喘,又能止带缩尿B、既能泻肺平喘,又能利水消肿C、既能止咳平喘,又能止痛D、既能止咳平喘,又能润肠通便E、既能止咳平喘,又能清肺化痰答案:A解析:白果味甘、苦、涩,性平,有小毒,归肺经。其功效主要是敛肺定喘,止带缩尿。能收敛肺气而平喘咳,用于哮喘痰嗽等;又可收涩止带、固精缩尿,用于带下白浊、遗尿尿频等。选项B是葶苈子的功效;选项C不是白果的典型功效;选项D是杏仁的功效;选项E也不是白果的主要功效。所以答案选A。109.患儿,出生5周。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神萎靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。应首选的方剂是()A、茵陈蒿汤B、羚角钩藤汤C、茵陈理中汤D、血府逐瘀汤E、参附汤合生脉散答案:C解析:本题考查对小儿黄疸病的辨证论治。根据症状分析,本患儿属于

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