2024年护士资格《实践能力》考前冲刺题库500题（含答案）

PAGEPAGE12024年护士资格《实践能力》考前冲刺题库500题（含答案）一、单选题1.患者，男性，63岁。因下肢不适6个月来院就诊，诊断为下肢静脉曲张，护士最有可能观察到的临床表现是A、皮肤溃疡B、足部水肿C、下肢酸胀乏力D、下肢静脉迂曲、隆起E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩答案：D2.患者女，38岁。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。上述情况属于A、强迫行为B、强迫意向C、强迫联想D、强迫思想E、强迫回忆答案：A3.急性胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛A、坐位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、仰卧位答案：C4.患者，男性，40岁。因胆道梗阻出现黄疸，尿中有胆红素，其尿液颜色为A、淡黄色B、红色C、乳白色D、酱油色E、黄褐色答案：E5.孕妇，32岁。孕36周，2h前自觉阴道有液体流出，无腹痛，入院后诊断为胎膜早破。护士应协助患者取A、平卧位B、右侧卧位C、半坐卧位D、头高脚低位E、头低足高位答案：E6.患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

该患者可能的医疗诊断是A、子宫肌瘤B、异位妊娠C、子宫内膜异位症D、先兆流产E、宫颈糜烂答案：B7.患儿，男，2岁。发热，T38.5℃，咳嗽，初为干咳，现在有痰，体检双肺呼吸音粗，可闻及散在的干、湿啰音，下列治疗措施不当的是A、退热B、化痰C、平喘D、镇咳E、控制感染答案：D8.患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

应初步考虑该患者为A、胃溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、急性阑尾炎答案：D9.患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘，护士健康指导不正确的是A、愈后不留瘢痕B、饮食清淡，多饮水C、发热时可服用阿司匹林降温D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止E、皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂答案：C10.患者，女性，30岁。因外阴瘙痒，疼痛，排尿、排便后加重，妇科检查：外阴充血，糜烂有抓痕。医生诊断为外阴炎。

患者坐浴的高锰酸钾液的浓度是A、1:2000B、1:3000C、1:4000D、1:5000E、1:8000答案：D11.阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除的最佳时间是A、立即手术切除B、两周后手术切除C、3个月后手术切除D、数年后手术切除E、无须手术切除答案：C12.根据烧伤面积的新九分法，下列错误的是A、头面颈部为9%B、双前臂为9%C、臀部为5%D、双下肢为46%E、双手为5%答案：B13.患者男，51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力，听诊心间强弱不等。

为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率，各计时1分钟B、一人听心率和测脉率，另一人计时1分钟C、一个测脉率，一人听心率，同时计时1分钟D、一人测脉率，另一个报告医生E、一人同时测量脉率和心率，医生复测答案：C14.患者，男性，47岁。有肝硬化病史10年，2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、心慌，急诊收住院。体格检查：血压85／50mmHg，急性痛苦面容，面色苍白，四肢厥冷，腹部平软，肝肋下未及，脾肋下2.5cm。该患者目前存在的最主要的护理诊断是A、恐惧B、体液不足C、活动无耐力D、有窒息的危险E、有感染的危险答案：B15.患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为A、多根多处肋骨骨折B、单根单处肋骨骨折C、胸壁软组织挫伤D、闭合性气胸E、血胸答案：A16.患者，女性，28岁。全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g／L，血压104／70mmHg，尿素氮8.9mmol／L，Cr100μmol／L，首选的治疗措施是A、输清蛋白B、输新鲜血浆C、应用呋塞米D、应用糖皮质激素E、应用环磷酰胺答案：D17.初孕妇，29岁，孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体，考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是A、腹部B超B、胎心监护C、腹部X线片D、腹部MIR检查E、腹部CT答案：A18.患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本A、1天B、2天C、3天D、5天E、7天答案：D19.大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是A、镇静止痛B、自理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入答案：E20.孕妇出现尿频、尿急现象，正确的处理措施是A、嘱孕妇保证充足的睡眠B、嘱孕妇多饮水C、给予抗感染药物口服D、给予抗利尿药物口服E、是妊娠期正常的生理变化，不必处理答案：E21.肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周答案：B22.冬季足月新生儿室内温度应保持在A、18～20℃B、22～24℃C、24～26℃D、26～28℃E、28～30℃答案：B23.足月儿，38周。因吸引器助产造成颅内出血，护理此类颅内出血患儿不适宜的措施是A、抬高头肩部15°～30°B、头皮静脉穿刺C、减少刺激，保持安静D、减少搬动患儿E、不能进食者应给予鼻饲答案：B24.患儿，4岁。急性肾炎，现病情加重，呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰，尿量减少。该患儿最可能发生了A、肺部感染B、呼吸衰竭C、急性溶血D、肺气肿E、严重循环充血答案：E25.不属于腰椎间盘突出症局部用药的作用是A、镇痛B、消肿C、抗炎D、减轻肌痉挛E、减轻粘连答案：B26.患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。

术后如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是A、脉搏细速，血压下降B、烦躁不安，面色苍白C、尿量减少，四肢湿冷D、头晕，心悸，出冷汗E、胃管内吸出大量血液答案：E27.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是A、血钾B、血肌酐C、血淀粉酶D、血尿酸E、血白细胞计数答案：C28.患儿，4个月。睡眠时常烦躁哭闹，难以入睡，诊断为佝偻病，给予维生素D330万IU肌注后突然发生全身抽搐3次，每次约20～60秒，发作停止时精神如常，体重6kg，体温37.9℃，有枕秃及颅骨软化，血清钙1.68mmol/L。

该患儿现在抽搐的主要原因是A、缺乏维生素DB、血清钙减少C、热性惊厥D、癫痫发作E、碱中毒答案：B29.前列腺增生最典型的症状是A、尿频B、进行性排尿困难C、尿潴留D、充盈性尿失禁E、间歇性无痛性肉眼血尿答案：B30.有效抑制胰腺分泌的药物是A、阿托品B、西咪替丁C、生长抑素D、甲硝唑E、山莨菪碱答案：C31.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是A、口腔护理B、洗胃C、输液D、导泻E、灌肠答案：B32.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。

此病一般的病程是A、3天B、5天C、1周D、半个月E、1个月答案：C33.子宫内膜异位症患者的典型症状是A、撕裂样疼痛B、继发性腹痛C、继发性渐进性痛经D、脐周疼痛E、牵拉性疼痛答案：C34.肠梗阻非手术治疗期间，梗阻解除的标志是A、胃肠减压后腹痛减轻B、呕吐后腹胀减轻C、轻度压痛无肌紧张D、肛门排便、排气E、肠鸣音亢进转为消失答案：D35.患者，男性，45岁。痛风病史8年，该患者不需要加以限制的食物是A、豆腐、蘑菇B、土豆、鸡汤C、红酒、牛排D、鸡肝、米饭E、水、马铃薯答案：E36.患者女，38岁。身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

护士针对该患者营养失调的护理措施，正确的是A、控制蛋白质的入量B、少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等C、控制水的入量D、给予高蛋白、高热量饮食E、减少维生素B和维生素C的摄入答案：D37.患者，女性。临产4小时，宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140次／分，先露部头、高浮，突然阴道流水，色清，宫口开大1指。下面处理不正确的是A、立即听胎心B、记录破膜时间C、鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展D、超过12小时尚未分娩，加用抗生素E、卧床，抬高臀部答案：C38.某孕妇，31岁，孕35周。因“阴道出血伴腹痛”急诊入院，被诊断为先兆早产，其最主要的治疗是A、控制感染B、做好刮宫准备C、安慰孕妇D、抑制宫缩E、左侧卧位休息答案：D39.者，女性，41岁。被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90／60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

观察期间不正确的做法是A、尽量少搬动患者B、禁饮食C、疼痛剧烈时，及时使用止疼剂D、绝对卧床休息E、随时做好术前准备答案：C40.患者，女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。

出血部位最可能在A、食管中上段B、食管下段及胃底C、直肠D、胃体E、十二指肠答案：B41.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括A、体温过高B、营养失调：低于机体需要量C、体液过多D、疼痛E、潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克答案：C42.关于心绞痛疼痛特点的描述，错误的是A、阵发性前胸、胸骨后部疼痛B、劳累后或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续时间长，像针刺刀扎样痛E、持续数分钟，为压榨性疼痛答案：D43.患者男，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶150U/L，血清HBsAg(+)，此患者的肝炎类型是A、急性黄疸型乙型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型乙型肝炎D、亚急性重型乙型肝炎E、慢性重型乙型肝炎答案：C44.患者，女性，32岁。已婚，未育，继发性痛经、呈进行性加重，腰骶及下腹部疼痛。医生诊断为：子宫内膜异位症，护士指导采取期待治疗的患者随访时间是A、2个月随访一次B、8个月随访一次C、3～6个月随访一次D、1年随访一次E、2年随访一次答案：C45.患者，男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是A、发绀，烦躁不安B、心慌，血压下降C、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D、呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E、听诊心前区可闻及“水泡音”答案：C46.出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是A、混合喂养B、纯母乳喂养C、奶粉喂养D、牛奶喂养E、羊奶喂养答案：B47.患者女，38岁。身高160cm，体重45kg。因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。

上述患者PPD试验结果为阳性，PPD试验阳性的判定标准为A、<5mmB、5～9mmC、10～19mmD、>20mmE、不足20mm但出现水疱、坏死答案：C48.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

对上述患者进行晨间护理时，应特别注意A、卫生宣教B、心理护理C、床单位整理D、是否舒适E、观察局部皮肤情况答案：E49.患者女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血hCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是A、葡萄胎B、侵蚀性葡萄胎C、绒毛膜癌D、子宫颈癌E、卵巢癌答案：B50.孕妇，孕35周。宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应考虑为A、先兆临产B、早产临产C、假临产D、足月临产E、生理性宫缩答案：B51.患者女，34岁。孕16周时出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。针对该产妇的护理措施错误的是A、严密观察产程进展，防止心力衰竭B、缩短第二产程C、胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋D、给予生理和情感支持E、静脉注射麦角新碱预防产后出血答案：E52.产妇，30岁。自然分娩1男婴，腹部检查：耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A、第1天B、第2～3天C、第4～6天D、第8～9天E、第10～14天答案：E53.患者，男性，60岁。患急性心肌梗死第2周，活动中出现呼吸困难、胸痛、眩晕，心率增快，由平时的80次／分到100次／分。经休息3分钟后未恢复。应指导患者A、暂停活动B、绝对卧床C、深呼吸D、服用强心药E、心电监护答案：A54.患儿，女，5岁。因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院，考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患儿留取粪便标本时应注意A、在抗菌治疗后采集标本B、选择有黏液脓血部分的粪便送检C、留取部分成形粪便送检D、可多次采集标本，集中送检E、患儿无大便时，用导泻剂后留取标本答案：B55.符合慢性胃炎临床表现的是A、上腹饱胀不适，餐后加重B、长期上腹痛，餐后缓解C、反酸、呕吐、腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放射E、贫血、消瘦答案：A56.患者，男性，21岁。因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院，自诉疼痛呈间歇性，发作时疼痛剧烈，辗转不安，大汗淋漓，可突然自行缓解，缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×10[SB9.gif]／L。

为明确诊断，应首选的检查是A、X线腹部平片B、CTC、B超D、MRIE、PTC答案：C57.患者男，50岁。患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该A、遵医嘱给予止血药B、给冰盐水冲洗C、加快冲洗速度D、夹闭输尿管E、加快引流速度答案：C58.患者，男性，65岁。3年前被诊断为“肺心病”，近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是A、间歇高流量给氧B、间歇低流量给氧C、持续高流量给氧D、持续低流量给氧E、高压给氧答案：D59.患者女，22岁。患阑尾炎后行阑尾切除术。术后预防肠粘连的最关键措施是A、取半卧位B、使用抗生素C、深呼吸D、早期下床活动E、补充充足的营养答案：D60.患者男，25岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是A、嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道B、嘱患者翻身时勿牵拉引流管C、保持水封瓶长管没入水中6～8cmD、指导患者多做深呼吸运动E、更换引流瓶时应双重夹闭引流管答案：C61.焦虑性神经症发作有两种形式，一种为广泛性焦虑障碍，另一种为A、恐惧症B、惊恐发作C、强迫症D、疑病症E、癔症答案：B62.老年骨质疏松的治疗多采用A、激素替代治疗B、氢氯噻嗪每日12.5～25mg的治疗C、双膦酸盐D、钙制剂、维生素D和骨吸收抑制剂E、长期口服维生素D答案：D63.患者，男性，45岁。不慎高处坠落，伤及右腰肋处，感觉腰腹疼痛，急诊就医。体检：面色苍白，脉搏112次／分，血压82／50mmHg，右侧上腹部略隆起，有压痛，无反跳痛，轻度肌紧张。B超检查：右肾轮廓不清，右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g／L。尿常规示尿外观红色，镜检RBC满视野。

目前的处理原则是A、立即止血B、给予镇痛药物C、积极抗休克并术前准备D、补充血容量E、卧床休息答案：C64.Ⅱ型呼吸衰竭患者用鼻导管给氧，适宜的氧流量为A、1～2L/minB、3～4L/minC、5～6L/minD、7～8L/minE、9～10L/min答案：A65.护士发现，患者在独处时总是听到耳边有人说：“你快去死”、“不许吃饭”。

此时患者最易出现的危险行为是A、冲动行为B、大声喊叫C、护理不合作D、不动，静静地听E、自伤、自杀行为答案：E66.患者，男性，40岁。因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

患者引流管护理方法正确的是A、引流管开口与侧脑室齐平B、定期夹闭导管C、每日引流量不超过500mlD、定时无菌生理盐水冲洗E、若引流管无脑脊液流出即可拔管答案：C67.患者男，排便时肛门滴出鲜血，不痛。应考虑是A、血栓性外痔B、第一期内痔C、第二期内痔D、混合痔E、肛裂答案：B68.患者女，50岁。因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。患者进入手术室后，护士应为患者准备A、暂空床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单B、麻醉床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单C、备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D、暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E、麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单答案：B69.不属于新生儿特殊生理状态的是A、马牙B、生理性黄疸C、臀红D、假月经E、乳腺肿大答案：C70.患者男，30岁。因脑外伤后昏迷入院，护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时，当插至14～16cm时托起患者头部靠近胸骨柄，这样做的目的是A、避免恶心、呕吐B、减少患者痛苦C、以免损伤食管黏膜D、增大咽喉部通道的弧度E、使咽部肌肉放松答案：D71.初产妇，从分娩后第2天起，体温在38.5℃左右。查体：子宫收缩好，无压痛，会阴伤口无红肿、疼痛，恶露淡红色，无臭味，双乳肿胀，有硬结。推测其发热的原因最可能是A、会阴伤口感染B、乳腺炎C、产褥感染D、上呼吸道感染E、乳汁淤积答案：E72.孕妇，29岁。尿hCG阳性，超声检查：宫内孕6周，对其孕期健康指导正确的是A、妊娠初期8周内谨慎用药B、28周后每天数胎动1次C、妊娠12～28周避免性生活D、胎心率在160～180次／分E、妊娠30周后进行乳房护理答案：A73.早产儿，日龄2天，出生1分钟Apgar评分4分，今晨抽搐2次，哭声尖，阵发青紫，拒乳，前囟饱满，脑脊液化验呈均匀血性，蛋白含量明显增高，查血糖2.2mmol／L。最可能的诊断是A、新生儿低钙血症B、新生儿低血糖症C、新生儿颅内出血D、新生儿缺血缺氧性脑病E、新生儿化脓性脑膜炎答案：C74.患者，男性，56岁。患前列腺增生，饮酒后膀胱高度膨胀，但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是A、热敷下腹部B、按摩下腹部C、针灸D、导尿E、听流水声答案：D75.心绞痛发作时心电图的典型表现是A、ST段弓背抬高B、ST段压低，T波低平或倒置C、T波高尖D、PR间期延长E、出现病理性Q波答案：B76.患者男，46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导，正确的是A、控制热量的摄入B、少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等C、低脂肪饮食D、高蛋白饮食E、减少维生素的摄入答案：D77.患儿，女，5个月。T38.9℃，咳嗽，呛奶，有少量痰，双肺可闻及散在的干、湿啰音，护士首先应采取的措施是A、降温B、止咳C、化痰D、吸氧E、控制感染答案：A78.患者男，58岁。因心力衰竭卧床3周，现主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。

压疮炎性浸润期的典型表现是A、患者主诉尾骶部疼痛，麻木感B、骶尾部局部皮肤发红，水肿C、尾骶部皮肤呈现紫色，有皮下硬结，并出现水疱D、创面湿润，有脓液流出E、伤口周围有坏死组织答案：C79.患者，女性，41岁。胆囊结石病史2年，主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛，向右肩、背部放射，伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示：体温38.9℃，脉搏112次／分，血压106／85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查：WBC10.5×10[SB9.gif]／L，中性粒细胞0.79。

导致该患者突然腹痛的原因是A、胆囊收缩，结石排入十二指肠B、结石阻塞胆管下端，引起急性胰腺炎C、结石损伤胆囊黏膜D、结石损伤十二指肠E、结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩答案：E80.患者，男性，37岁。因发热、咳嗽，伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦半年就诊，有同性恋史。查血清抗-HIV(+)。诊为艾滋病，患者表现出恐惧、绝望，对治疗护理不合作。目前患者最需要的护理措施是A、心理支持B、物理降温C、遵医嘱给抗生素D、加强口腔及皮肤护理E、给高热量、高蛋白、高维生素饮食答案：A81.患者女，78岁。因股骨干骨折入院，护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×3cm大小发红处，局部疼痛，轻度肿胀，护士判断患者局部的状况是A、压疮的淤血红润期B、压疮的炎性浸润期C、压疮的浅层溃疡期D、压疮的深层溃疡期E、过敏引起的皮疹答案：A82.滴虫性阴道炎分泌物的典型特点是A、干酪样B、豆渣样C、稀薄泡沫状D、血性E、脓性答案：C83.患者男，68岁。退休。既往偶有心绞痛，含服硝酸甘油有效。现因工作过累发生心前区剧烈疼痛超过4小时，含服硝酸甘油无效，来医院急诊。

护士接待时应先作以下何种检查A、超声心动图B、查24小时血压C、心电图D、心肌酶学检查E、心肺X线检查答案：C84.患者，男性，53岁。患十二指肠溃疡10年。近1个月以来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部舒适。体查：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波，手拍上腹可闻及振水声。考虑该患者有瘢痕性幽门梗阻，拟行手术治疗。

患者有瘢痕性幽门梗阻的主要表现是A、反复上腹疼痛B、上腹部胀满不适C、反复呕吐带酸臭味的宿食D、上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波E、呕吐后患者自觉胃部舒适答案：C85.患儿，女，10个月。发热4天，体温39～40℃，同时伴流涕，查体：口腔黏膜充血、粗糙，在颊黏膜处可见白色点，耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是A、麻疹B、水痘C、猩红热D、病毒疹E、幼儿急疹答案：A86.患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是A、每日多次冲洗脓腔B、脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管C、拔除引流管后改为凡士林纱布引流D、置患者于半卧位以利引流E、每日更换引流瓶答案：B87.患者男，58岁。患慢性肺心病，近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。死亡的主要原因是A、呼吸衰竭B、心力衰竭C、肺性脑病D、呼吸性酸中毒E、上消化道出血答案：C88.右心衰竭患者可出现A、颈静脉怒张B、阵发性夜间呼吸困难C、交替脉D、心尖区舒张期奔马律E、双肺底湿啰音答案：A89.患者，男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，食欲缺乏，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。

关于术后的描述不正确的是A、禁食期间，静脉补充营养B、监测血糖水平C、注意观察休克征象D、胆瘘多发生于术后早期1～2天内E、每3～6个月复查一次答案：D90.妊娠期高血压疾病的治疗原则是A、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠B、镇静、解痉、合理扩容及利尿，适时终止妊娠C、合理扩容及解痉、降压、镇静，适时终止妊娠D、适时终止妊娠，解痉、降压、合理扩容及利尿E、解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿，适时终止妊娠答案：E91.患儿，男，3岁。有饮食不洁史，高热2小时，体温40℃，呕吐1次，面色苍白，四肢冷，神志不清。

为进一步确诊，应立即进行的检查是A、胸片B、血常规C、脑脊液检查D、粪便检查E、血培养答案：D92.患者男，54岁。患慢性肾小球肾炎2年，一周前尿量减少，出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体：血压180/130mmHg。尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

该患者应避免食用A、橘子B、西红柿C、冬瓜D、马铃薯E、蘑菇答案：A93.患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是A、易复性疝B、难复性疝C、滑动性疝D、嵌顿性疝E、绞窄性疝答案：D94.患儿女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作，查体：体温36.5℃，右上腹深压痛。无肌紧张、反跳痛。应考虑A、胆囊炎、胆石症B、胆囊结石C、急性胆管炎D、胆道蛔虫E、胰腺炎答案：D95.患者男，46岁。患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+)，尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是A、高蛋白饮食B、高盐饮食C、含充足水分的食物D、高钾饮食E、高热量饮食答案：E96.患者，男性，58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，支气管纤维镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是A、在床边移步B、在护士的协助下在床上进行四肢活动C、在护士的协助下在室内行走5分钟左右D、患者出现心悸时应减低活动强度与速度E、可独自自由活动答案：C97.患者男，72岁。胃癌晚期，不能进食，给予脂肪乳，氨基酸等输入。1周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线，局部组织肿胀，发红，患者主诉有疼痛感。

患者发生静脉炎的主要原因是A、输液速度过快B、输液量过大C、溶液含有致热物质D、长期输入高浓度溶液E、输液速度过慢答案：D98.患者，女性，51岁。因肝硬化肝性脑病住院，患者淡漠少言，常衣冠不整，反应迟钝。对此期患者的饮食护理应注意A、禁止从胃肠道补充蛋白质B、开始数天限制蛋白质在每天20g以内C、蛋白质应首选植物蛋白D、应多饮水，增加食物吸收E、可适当增加高脂肪食物的摄入，补充营养答案：B99.患者，女性，32岁。因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是A、血栓形成B、感染C、消化性溃疡D、骨质疏松E、出血性膀胱炎答案：B100.患者，男性，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是A、有闭式引流瓶时要避免咳嗽B、有闭式引流瓶时应避免下地活动C、引流的目的是排除胸腔积气D、引流的目的是预防肺不张E、水封下的引流管中元气体溢出就可拔管答案：C101.护士对门腔分流术2天内的患者，应注意观察的并发症是A、血管吻合口破裂出血B、肝性脑病C、血小板计数降低D、门静脉血栓形成E、白细胞计数增高答案：A102.患者，女性，35岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb80g／L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，该病的贫血是A、小细胞低色素贫血B、小细胞正色素贫血C、大细胞低色素贫血D、大细胞正色素贫血E、正色素贫血答案：E103.患者，女性。足月临产，LOA，宫口开3cm，胎膜未破，3小时后感肛门坠胀，流出棕黄色羊水，查。宫口开全；O+4，其处理不正确的是A、立即吸氧B、左侧卧位，立即听胎心C、静注5%碳酸氢钠D、胎头吸引术助产E、剖宫产答案：E104.患者，男性，62岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是A、胃肠减压B、半卧位C、禁食D、针刺穴位E、肛管排气答案：A105.下列肠梗阻患者需立即做好急诊手术前准备的是A、粘连性肠梗阻B、肠扭转C、麻痹性肠梗阻D、肠套叠E、蛔虫性肠梗阻答案：B106.患者，男性，30岁。发生破伤风后出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛最主要的护理措施是A、住单人隔离病室B、限制亲属探视C、避免声、光刺激D、定时使用镇静药E、静脉滴注破伤风抗毒素答案：D107.患者女，42岁。已婚已育，因白带增多，腰骶部疼痛，性交后出血4个月入院。入院查体：宫颈糜烂，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

上述疾病的治疗原则是A、以物理治疗为主B、以全身治疗为主C、以宫腔镜治疗为主D、使用抗生素E、以腹腔镜治疗为主答案：A108.肾病综合征的临床特点，应除外A、高血压B、高度水肿C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低白蛋白血症答案：A109.患者男，68岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。最近2个月因便秘肿块又出现，平卧后肿块不易消失，准备入院行手术治疗。

术后为预防阴囊血肿，护士应采取的措施是A、保持切口敷料清洁、干燥B、用丁字带托起阴囊C、伤口放置盐袋D、早期下床活动E、阴囊冷敷答案：B110.患儿，女，5岁。家长主诉：患儿烦躁不安、哭闹不止、手抓外阴部，妇科检查：分泌物增多，外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自阴道口流出。诊断为婴幼儿外阴阴道炎。护士为患儿冲洗阴道用A、小号导尿管B、纱布擦洗C、肛管D、注射器E、坐浴答案：A111.患者，女性，38岁。因急性腹痛来院，诊断为绒毛膜癌，经过治疗准予出院，护士告知随访时间正确的是A、第1年每月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年1次至5年，以后每2年一次B、第1年每月2次，第2～3年每4个月一次，后为每年1次至4年C、第1年每2个月1次，第2～3年每3个月一次，后为每年2次至5年，以后每4年一次D、第1年每3个月1次，第2～3年每5个月一次，后为每年1次至5年E、第1年每3个月1次，第2～3年每6个月一次答案：A112.女婴，3个月。体重5kg，母亲因患乳腺炎不能喂食母乳，改为牛乳喂养，每日需8%糖牛乳量为A、500mlB、580mlC、600mlD、650mlE、700ml答案：A113.患者男，50岁。既往有胃溃疡病史10余年，现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面，护士应指导患者选择A、禁食B、正常饮食C、低蛋白饮食D、细软不烫食物E、营养丰富的流质饮食答案：E114.患儿，6岁，体重20kg。在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。

该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为A、1020mlB、1200mlC、1400mlD、1600mlE、2000ml答案：C115.患者女，40岁。因月经异常入院就诊。入院后诊断为子宫肌瘤。护士在询问病史时应着重询问A、性生活史B、孕产史C、是否长期使用雌激素D、饮食习惯E、家族中是否有类似的疾病答案：C116.消化性溃疡大出血患者护理措施不包括A、迅速建立静脉通路B、冰盐水洗胃：可使胃壁血管收缩，并使胃酸分泌减少，促进止血C、应用双气囊三腔管D、暂禁食E、观察粪便颜色及量答案：C117.患者，女性，50岁。胆石症病史2年。3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液等治疗无效，今日住院。护理中发现患者神志不清，体温39℃，脉搏112次／分，血压80／60mmHg。实验室检查：WBC12.5×10[SB9.gif]／L，中性粒细胞0.85。

若对该患者拟行手术治疗，术前护理措施中关键在于A、观察病情B、有效止痛C、肠道准备D、抗休克治疗E、皮肤准备答案：D118.自发性气胸的典型表现是A、刺激性咳嗽B、呼吸困难C、胸闷、气促D、胸痛E、血压下降答案：D119.患者，男性，60岁。咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。双肺广泛哮鸣音及肺底湿音，最可能诊断是A、支气管哮喘B、支气管扩张C、阻塞性肺气肿并发感染D、支气管肺癌E、喘息型慢性支气管炎答案：E120.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是A、改善心肌缺氧，减轻疼痛B、预防心源性休克C、减少心律失常D、防止心力衰竭E、促进坏死组织吸收答案：A121.患儿，1个月。发热2天。体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次／分，心率160次／分，首要的护理措施是A、氧气吸入B、雾化吸入C、吸痰D、测BPE、物理降温答案：A122.患儿，女，1岁。多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅和肋缘外翻。X线检查长骨钙化带消失，干骺端呈毛刷样、杯口状改变，骨骺软骨带增宽，骨密度减低。此患儿最可能的诊断是A、维生素D缺乏性手足搐搦症B、维生素D缺乏性佝偻病初期C、维生素D缺乏性佝偻病激期D、维生素D缺乏性佝偻病恢复期E、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期答案：C123.可出现持续性青紫的先天性心脏病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症答案：E124.患者男，46岁。体重60kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液。

第一天补液总量应为A、4500mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000ml答案：D125.患者，男性，38岁。吸烟15年，每天30支左右，冷库工作8年。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊，体检：右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。

目前该患者的病变属于的分期是A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、晚期答案：B126.患者，男性，56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。

应立即采取的护理措施是A、嘱患者半卧位B、嘱患者深呼吸C、给患者高浓度氧气吸入D、给患者测体温E、测出凝血时间答案：C127.患者，男性，54岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药，出现颜面潮红、口干症状达到阿托品化。达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步治疗应为A、加大阿托品用量B、重用胆碱能复活剂C、输血D、高渗脱水剂E、镇静剂答案：B128.帕金森病的典型症状是A、肌强直B、运动减少C、日常活动受限D、静止性震颤E、言语障碍答案：D129.患者，男性，50岁。患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。该患者可能并发了A、出血B、癌变C、幽门梗阻D、穿孔E、失血性周围循环衰竭答案：D130.患者男，18岁。转移性右下腹痛6小时，伴恶心呕吐，右下腹有固定而明显的压痛点。入院后诊断为单纯性阑尾炎，采用非手术治疗。针对该患者的护理措施，错误的是A、流质饮食B、静脉输液C、胃肠减压D、使用抗生素E、禁用止痛剂答案：A131.患者，男性，55岁。因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是A、脉搏＞120次／分B、收缩压＞100mmHgC、血红蛋白＜80g／LD、尿量＜20ml／hE、呕吐物为暗红色答案：B132.患者男，22岁。学习游泳不慎误入深水区溺水，经抢救出水，发现心跳、呼吸已停。

下一步的处理是A、拨打急救电话B、送往医院C、立即清理呼吸道积水D、寻找患者家人E、观察患者情况答案：C133.患者，女性，38岁。既往有风湿性心脏病病史10余年。今晨起吃饭时突然出现口角歪斜、口齿不清、左侧肢体无力，该患者最可能出现的是A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、短暂性脑缺血发作E、脑栓塞答案：E134.患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

该患者发生了A、胃溃疡穿孔B、胃溃疡复发C、肠梗阻D、合并十二指肠溃疡E、瘢痕性幽门梗阻答案：E135.患者男，28岁。自感低热，乏力，食欲缺乏，有盗汗，体重下降，呼吸困难，胸痛等表现，诊断为浸润型肺结核，痰结核菌检查阳性。入院后给予抗结核治疗。入院后需采用的隔离方式为A、严密隔离B、消化道隔离C、接触性隔离D、保护性隔离E、呼吸道隔离答案：E136.患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。

最主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、低效性呼吸形态C、气体交换受损D、心输出量减少E、营养失调答案：A137.患者，女性，68岁。风湿性心脏病，下床、洗漱、就餐、走动后即气喘、出汗，自诉心慌、胸闷，但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是A、绝对卧床休息，取半卧位B、可打太极拳，忌剧烈运动C、不限制活动，但需劳逸结合D、以卧床休息为主，限制运动E、每天爬一层楼梯，需增加睡眠答案：D138.患者，男性，60岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰十二指肠切除术，术后5天突然出现上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了A、膈下脓肿B、术后急性腹膜炎C、嵌顿性内疝D、胆囊穿孔E、胰、空肠吻合口瘘答案：E139.患者72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是A、膝胸卧位B、左侧卧位C、截石位D、蹲位E、平卧位答案：B140.患者男，28岁。右侧胸外伤后，出现呼吸困难、发绀，胸壁伤处可听见空气进出的声音。首先考虑为A、多根多处肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、进行性血胸答案：C141.患者，女性，64岁。因头晕、头痛3天就医，查体：血压165／105mmHg，可考虑为A、正常高限B、临界高血压C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案：D142.胰头癌的典型表现是A、进行性加重的黄疸B、上腹痛和饱胀不适C、消化不良、腹泻D、消化道梗阻和出血E、发热、乏力、消瘦答案：A143.患者，男性，28岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压84／62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

若该患者行胸腔闭式引流5天后，仍严重漏气，呼吸困难未见好转，此时，进一步的处理措施为A、剖胸探查B、持续大流量吸氧C、增加胸膜腔插管引流D、人工呼吸机辅助呼吸E、输血、输液，加强支持治疗答案：A144.患者，女性，26岁，妊娠7个月。孕期检查发现：尿糖(+++)，空腹血糖4.2mmol／L，餐后2小时血糖9.0mmol／L，诊断为妊娠期糖尿病。

该患者最适宜的治疗是A、饮食控制+运动治疗B、运动治疗C、综合生活方式干预治疗D、口服降糖药治疗E、胰岛素注射治疗答案：A145.溃疡性口腔炎清洗时宜选用的漱口液是A、3%过氧化氢溶液B、金霉素鱼肝油C、2%碳酸氢钠溶液D、蒸馏水E、2%利多卡因溶液答案：A146.患者女，48岁。因午后燥热、心悸等症状就诊。入院后诊断为骨质疏松症，采取激素替代疗法的同时应补充A、钙剂B、维生素AC、维生素CD、铁剂E、维生素B答案：A147.患者，女性，34岁。行左侧乳腺癌根治术后第2天，为左上肢做康复训练中正确的是A、做转绳运动B、手指爬墙运动C、让患者左手洗脸、梳头D、下床时用吊带托扶左上肢E、扶住患者左上肢进行屈肘运动答案：D148.患者，男性，38岁。车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。

该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍，脑膜刺激征阳性，应考虑A、颅内压过高B、颅内血肿C、颅内感染D、伤口感染E、脑水肿答案：C149.患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是A、支气管扩张B、肺气肿C、肺结核D、肺心病E、风心病答案：E150.患者女，73岁。2年前丈夫病故，现出现近期记忆下降、丢三落四等表现，该患者可能患有A、抑郁症B、早期阿尔茨海默病C、脑梗死D、焦虑症E、睡眠障碍答案：B151.肺炎患者胸痛时宜A、头低脚高位B、头抬高15°，脚抬高20°C、平卧位D、健侧卧位E、患侧卧位答案：E152.患者，女性，39岁。因头部受伤入院。体检发现：BP18／12kPa，鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A、床头抬高15～30cm卧位B、清洁鼻前庭C、无菌棉球填塞鼻腔D、避免经鼻腔吸痰E、避免经鼻置胃管答案：C153.患者男，46岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张，体温38.5℃。

为明确诊断，首选的检查是A、胃镜B、超检查C、血淀粉酶测定D、CT检查E、X线腹部平片答案：C154.患者，女性，23岁。停经48天，阴道少量流血1天。晨4时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏126次／分，妇科检查：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。

此时最简单可靠的诊断方法是A、腹部X线片B、阴道后穹隆C、宫腔镜检查D、诊断性刮宫E、腹腔镜检查答案：B155.1岁小儿患营养不良，则其皮下脂肪消失的顺序为A、腹部、面部、躯干、臀部、四肢B、腹部、躯干、臀部、四肢、面部C、四肢、躯干、臀部、腹部、面部D、面部、腹部、躯干、四肢、臀部E、躯干、四肢、面部、臀部、腹部答案：B156.患者男，19岁。车祸致伤，即来院急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是A、请胸外科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C、开放静脉通道，输血D、鼻导管低流量吸氧E、左下肢夹板固定答案：B157.患者，男性，50岁。右上腹胀痛3个月伴黄疸3周。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。B超：肝内有一占位性病变。

最可能的诊断为A、肝癌B、肝硬化C、细菌性肝脓肿D、胆总管结石E、肝炎答案：A158.肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发A、癌变B、窒息C、肝性脑病D、感染E、黄疸答案：C159.患者，女性，35岁。因疲乏无力，心悸失眠，多汗怕热，爱发脾气，体重下降，诊断为甲状腺功能亢进症。在清晨起床前测患者脉率110次／分，血压140／80mmHg，拟用硫氧嘧啶治疗。按简便公式计算，该患者的基础代谢率(BMR)为A、50%B、59%C、109%D、139%E、170%答案：B160.胃肠减压护理下列哪项不正确A、患者应禁食B、保持减压管通畅C、胃管堵塞禁止冲洗D、注意口腔护理E、记录吸出液的量及性质答案：C161.患者，女性，56岁。因胸段脊柱骨折脊髓损伤导致截瘫，为防止出现压疮，最简便有效的护理措施是A、定时翻身B、骨突处用气垫C、保持皮肤清洁干燥D、加强受压皮肤的按摩E、保持床单位平整、清洁答案：A162.患者，男性，56岁。糖尿病昏迷1小时入院，查血糖33.3mmol／L，尿素氮20mmol／L，血肌酐90μmol／L，血钠152mmol／L，血钾4.1mmol／L，COCP15mmol／L，尿酮++，最可能的诊断是A、尿毒症B、糖尿病酮症酸中毒C、乳酸性酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、高钠血症昏迷答案：B163.患者，男性，45岁。因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病10年。

该患者首先考虑的诊断是A、急性右心衰竭B、急性肺气肿C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D164.患者男，45岁。以胰腺癌收入院，患者诉全身瘙痒。查体：皮肤巩膜黄染。给予的护理措施不包括A、协助患者抓挠以减轻瘙痒B、涂抹止痒药物C、用温水毛巾擦拭D、减除患者指甲E、注意观察患者皮肤情况答案：A165.良性前列腺增生的典型症状是A、尿频B、尿痛C、进行性排尿困难D、尿潴留E、血尿答案：A166.患儿，男，10个月。阵发性哭闹、呕吐8小时，果酱样大便2次，腹部有腊肠样包块，考虑为急性肠套叠。

该患儿复位后，护士重点观察的内容不包括A、排便情况B、腹部包块C、肛门排气D、肢体活动E、患儿是否哭闹答案：D167.患者，男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

本例患者最有效的治疗措施是A、试行手法复位B、应用止痛剂C、静脉补液纠正酸碱失衡D、紧急手术E、热敷、抗生素治疗答案：D168.患者，男性，40岁。因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，患者可能并发A、肺水肿B、心力衰竭C、肾衰竭D、脑水肿E、肝衰竭答案：D169.患儿，1岁半。因拒食、啼哭就诊，查体：颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是A、勤喂水B、其病原体为白假丝酵母菌(白念珠菌)C、饮食以微凉流质或半流质为宜D、养成良好的卫生习惯E、注意隔离答案：B170.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A、呼吸浅快，鼻翼扇动B、口唇发绀C、胸腔积液D、高热E、肺部湿啰音答案：E171.患者，男性，31岁。急性胃肠炎，呕吐腹泻2天，输液治疗的主要目的是A、改善微循环B、补充能量，增加营养C、补充蛋白质D、增加血容量，维持血压E、纠正水、电解质失衡，治疗疾病答案：E172.某产妇，28岁。诊断为臀先露，下列不是臀位临床表现的是A、宫底可触及胎头B、胎心在脐下左侧最清楚C、脐带脱垂D、产程延长E、宫缩乏力答案：B173.患儿男，7岁。被诊断为猩红热。对与其有过密切接触的孩子需医学观察的时间是A、3天B、7天C、14天D、21天E、28天答案：B174.者，女性，41岁。被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90／60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。

术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其A、少量饮水B、翻身、叩背C、口含润喉片D、通知医师E、应用止咳化痰药答案：B175.患儿，6个月。患支气管肺炎，晚上突然烦躁不安，喘憋加重。呼吸65次/分，心率180次/分，心音低钝，两肺细湿啰音增多，肝脏比以前增大2.0cm。

儿可能发生了A、急性心力衰竭B、脓胸C、脓气胸D、肺大疱E、肺不张答案：A176.某患者，因白带增多前来就诊，检查后诊断为“宫颈中度糜烂”。该患者很紧张，前来咨询。

宫颈中度糜烂是指糜烂面积占宫颈面积的A、1／2以下B、1／3～1／2C、1／3以上D、1／3～2／3E、2／3以上答案：D177.胎儿娩出后，护士首先进行的护理措施是A、保暖B、擦干羊水C、结扎脐带D、清理呼吸道E、新生儿Apgar评分答案：D178.重型腹泻患儿呕吐频繁时，禁食的时间一般为A、6小时B、8小时C、10小时D、12小时E、14小时答案：A179.患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是A、鹅口疮B、疱疹性口腔炎C、溃疡性口腔炎D、疱疹性咽峡炎E、咽结合膜热答案：B180.患者，女性，65岁。有高血压病史10年。最近稍事活动即出现胸闷、心悸、气急症状，该患者的心功能为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级答案：C181.某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热，体温40℃，伴有恶心、呕吐，下腹剧痛，压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后宫缩痛答案：D182.患者女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施，正确的是A、患者床位安置在阳光直射的地方B、有条件可以常进行日光浴C、适当使用化妆品掩饰红斑D、忌用碱性肥皂清洗面部E、使用普鲁卡因胺等药物答案：D183.患者，男性，23岁。抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。此患者违反的抗结核治疗原则是A、早期B、全程C、适量D、规律E、联合答案：B184.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是A、有无肝、脾、淋巴结肿大B、血液白细胞多少C、骨髓增生情况D、周围血中有无原始及幼稚细胞E、脑脊液的变化答案：C185.患者女，26岁。因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39.5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了A、内出血B、切口感染C、腹腔脓肿D、肠瘘E、腹膜炎答案：C186.十二指肠溃疡，餐后疼痛，呕吐宿食，护理措施不正确的是A、禁食B、持续胃肠减压C、静脉补液D、观察呕吐物E、餐前洗胃答案：E187.患者男，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛，继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。

该患者先试行非手术治疗，其措施并不包括A、禁食B、胃肠减压C、静脉补液D、腹腔引流E、应用抗生素答案：D188.不符合足月儿外观特点的是A、皮肤红润，胎毛少B、足底光滑，纹理少C、耳壳软骨发育好D、乳晕明显，有结节E、指甲长过指端答案：B189.患者，男性，35岁。因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是A、引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀B、引流瓶长管内的水柱停止波动C、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmD、连续2天胸瓶引流量小于50mlE、患者无呼吸困难，引流瓶中无气体逸出答案：A190.患者，女性。未婚，有性生活史，停经6周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是A、正常妊娠B、先兆流产C、前置胎盘D、胎盘早剥E、异位妊娠答案：E191.患者，男性，45岁。患冠心病10年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。

该患者首先考虑的诊断是A、急性右心衰竭B、急性肺气肿C、慢性左心衰竭D、急性左心衰竭E、慢性右心衰竭答案：D192.患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院。入院后，患儿眼睑水肿，尿为洗肉水样，疲乏无力。此时对患儿的首要护理措施是A、卧床休息B、定期测体重C、密切监测血压D、肾区热敷保暖E、严格限制蛋白质的摄入答案：A193.急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为A、头24小时内B、1～3天C、4～7天D、2周以内E、1个月以内答案：A194.患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治疗的中心环节是A、清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物B、用青霉素C、用镇静解痉药D、中和游离毒素E、防治并发症答案：C195.减轻尿路刺激征的重要措施是A、多饮水B、卧床休息C、听音乐D、松弛术E、膀胱区按摩答案：A196.羊水过少是指羊水少于A、300mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml答案：A197.患者，女性，26岁。于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。人手术室时，神志清，T37.2℃，P92次／分，BP90／60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

对该患者的诊断依据是A、意识丧失，脉搏、心音、血压均测不出B、面色苍白C、口唇四肢末梢严重发绀D、血氧饱和度迅速下降至20%E、意识丧失答案：A198.患者，女性，45岁。既往有风湿性心脏病病史10年余。夜间睡眠中突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、TIA答案：C199.患者，女性，62岁。肝性脑病前期，意识思维错乱，行为失常，为患者灌肠忌用A、生理盐水B、高渗盐水C、开塞露D、0.1%肥皂溶液E、1、2、3灌肠液答案：D200.患者，女性，42岁。因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院，入院诊断为甲状腺功能亢进。

患者入院后的饮食应给予A、低脂肪饮食B、低热量饮食C、低蛋白饮食D、高热量饮食E、高纤维素饮食答案：D201.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿B、水肿、血尿、高血压C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿D、蛋白尿、氮质血症、高血压E、血尿、少尿、高血压、氮质血症答案：B202.患者，男性，60岁。因在家打扫卫生拖地，突发心前区疼痛，疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，既往患者有糖尿病史10年。经检查医生诊断为前间壁心肌梗死，收入院治疗。

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是A、心房颤动B、室性心动过速C、室上性心动过速D、窦性心动过缓E、一度房室传导阻滞答案：B203.慢性胃炎患者应避免口服A、链霉素B、庆大霉素C、泼尼松D、多潘立酮（吗丁啉）E、甲氧氯普胺（胃复安）答案：C204.患者，女性，32岁。因近2个月反复白带增多就诊。诊断为细菌性阴道病。护士指导其口服甲硝唑期间禁酒，停药后亦应禁酒的时间为A、12小时内B、24小时C、36小时D、48小时E、72小时答案：B205.患者，男性，53岁。晨起吃油煎荷包蛋2个后，突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。

此时病情观察的重点是A、24小时出入量B、黄疸的变化C、呕吐情况D、腹部症状和体征E、血象变化答案：D206.患者，女性，23岁。因一男青年开玩笑时对她说了一句“Iloveyou”而坚信对方深爱上她了，虽然对方明确表示只是开玩笑，患者仍然坚信。

此症状是A、知觉障碍B、感觉障碍C、思维内容障碍D、思维逻辑障碍E、思维形式障碍答案：C207.初产妇，孕39周。规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于A、潜伏期延长B、活跃期延长C、活跃期停滞D、胎头下降延缓E、第二产程停滞答案：C208.急诊一有机磷中毒患者，男性，35岁。因与家人吵架，自服敌敌畏100ml，瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍，步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%，属于A、重度中毒B、中度中毒C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒答案：B209.某产妇，30岁。孕38周，因临产由急诊收入产房，护士为其做产前检查：宫口开大10cm，胎心140次/分。

针对该产妇的护理，正确的是A、导尿B、灌肠C、作好接生准备D、协助产妇沐浴E、每1小时听胎心一次答案：C210.某十二指肠溃疡患者，典型夜间腹痛2年，近1个月疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量隔宿食物，应考虑并发了A、出血B、慢性穿孔C、急性穿孔D、幽门梗阻E、癌变答案：D211.患者男，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐，多汗、流涎、瞳孔缩小，呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。全血胆碱酯酶活力降至30%以下，在治疗时使用阿托品静脉给药。“阿托品化”的指标是A、瞳孔缩小B、心率减慢C、颜面潮红、口干D、皮肤潮湿E、肺部湿啰音明显答案：C212.患者男，18岁。患1型糖尿病，依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体：血压90/60mmHg，呼吸深快，呼气中出现烂苹果味。考虑该患者并发了A、低血糖昏迷B、酮症酸中毒C、非酮症性高渗性昏迷D、糖尿病肾病E、急性心力衰竭答案：B213.患者，女性，25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。

该患者最可能的诊断是A、普通感冒B、病毒性咽炎C、病毒性支气管炎D、急性支气管炎E、急性肺炎答案：A214.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是A、给予抗生素B、严密观察孕妇生命体征C、监测白细胞计数D、监测胎心E、无需使用抗生素答案：E215.患者，男性，53岁。消化性溃疡病史10年，近2个月来上腹痛呈现无规律性，伴有失眠、体重下降。X线钡餐检查提示有龛影，患者下一步首先要进行的检查是A、幽门螺杆菌检测B、胃液分析C、胃镜检查与黏膜活检D、B超E、CT答案：C216.妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A、不宜妊娠者应在12周前行人工流产B、孕20周后控制食盐C、避免过劳和情绪激动D、心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产E、心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗答案：B217.哮喘发作的典型表现为A、进行性呼吸困难B、发作性呼气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难D、阵发性加剧的呼吸困难E、吸气性呼吸困难答案：B218.患者，女性，60岁。因尿失禁留置导尿管，引流通畅但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗。护理方面应注意A、热敷下腹部B、定时更换卧位C、经常清洗尿道口D、鼓励多饮水冲洗膀胱E、立即拔出导尿管答案：D219.患者女，45岁。肝区痛伴高热、畏寒3日。巩膜轻度黄染，右季肋区饱满有叩痛，肝右肋下2cm。CT示右肝后叶高密度灶。边界清6cm×5cm×4cm。诊断为A、原发性肝癌B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、肝包虫病E、肝囊肿答案：B220.患儿，男，3岁。咳嗽、发热10小时，体温39.5℃，来医院就诊时，突然出现双手紧握，两眼凝视，呼之不应，持续1分钟；查体：神志清楚，精神萎靡，颈软无抵抗。

该患儿目前最重要的护理问题是A、体温升高：与感染有关B、皮肤有受损危险：与惊厥有关C、潜在并发症：颅内高压D、潜在并发症：电解质紊乱E、潜在并发症：脑功能障碍答案：A221.某患者双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有黏着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎。为保持关节功能应注意A、长期卧床休息B、进食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、长期服抗生素预防感染E、坚持进行关节功能锻炼答案：E222.某产妇，28岁。第一胎足月临产14小时，肛查：宫口开全，胎膜已破，左枕前位。胎头刚开始拨露，胎心140次/分。首要的护理措施是A、指导产妇正确使用腹压B、给产妇吸氧C、胎心监护D、消毒外阴E、准备接生答案：A223.患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是A、血常规B、24小时动态心电图C、黏蛋白D、抗链球菌溶血素“O”(ASO)E、血清抗核抗体答案：D224.患者，女性，60岁。慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致A、低钾、低镁血症B、高钠血症C、高钙血症D、高镁血症E、尿素氮水平降低答案：A225.对心肌疾病患者进行长期用药指导的内容不包括A、药物的名称、剂量、用法B、教会患者或家属观察药物的不良反应C、教会患者或家属观察药物的疗效D、根据药物疗效调整药物剂量E、指导患者时间药效的观点答案：D226.患者，男性，31岁。塌方事故中致骨盆骨折及胫腓骨骨折。接诊时首先应注意的并发症是A、休克B、内脏损伤C、骨筋膜室综合征D、感染E、愈合障碍答案：A227.患者男，65岁。慢性胃炎5年，护士收集的资料中属于主观资料的是A、体温37.2℃B、粪便潜血试验阳性C、上腹轻压痛D、食欲缺乏E、胃酸缺乏答案：D228.患者男，39岁。反复黏液、脓血便3年，拟诊溃疡性结肠炎。患者咨询护士应首选下列的检查是A、血液检查B、粪便检查C、自身抗体检查D、结肠镜检查E、钡剂灌肠检查答案：D229.足月儿，臀位，吸引器助产，生后1天，出现嗜睡，呼吸不规则，肌张力低下，最可能的诊断是A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿颅内出血D、新生儿吸入性肺炎E、新生儿败血症答案：C230.患者女，28岁。产后20天出现右侧乳房胀痛，全身畏寒、发热。体检：右侧乳房皮肤红、肿，同侧腋窝淋巴结肿大。该患者应首先考虑为A、乳腺癌B、乳房纤维腺瘤C、急性淋巴结炎D、急性乳腺炎E、乳腺囊性增生病答案：D231.膀胱结石的典型症状是A、进行性排尿困难B、膀胱刺激症状C、排尿突然中断，伴会阴部放射痛D、疼痛性血尿E、会阴部下坠感答案：C232.患者，男性，30岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是A、使用床档B、使用牙垫C、约束四肢D、枕立床尾E、光线明亮答案：E233.关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是A、手术日进半流质饮食B、术后24～48小时拔尿管C、4天后未解大便者，给予开塞露D、留置尿管期间应每天做会阴护理E、术后每0.5～1小时观察生命体征答案：A234.患者，女性，68岁。身体虚弱，中暑后入院治疗，以下措施对患者预后有决定作用的是A、脱离高温环境B、补充体液C、快速降温D、平卧E、保持呼吸道通畅答案：B235.患者，男性，65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来，上腹部胀满不适，反复呕吐带酸臭味的宿食，呕吐后患者自觉胃部较舒适。体检：皮肤干燥、弹性差，唇干；上腹部膨隆，可见胃型和蠕动波，手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。

下列不符合胃溃疡临床特点的是A、餐后痛B、进食后疼痛不能缓解C、疼痛节律较十二指肠溃疡明显D、抗酸治疗后容易复发E、易并发急性大出血答案：C236.患者男，18岁。因车祸致左前臂骨折后行石膏管型固定。4小时后左侧手指苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。该患者可能出现了A、压疮B、失用性骨质疏松C、化脓性皮炎D、骨筋膜室综合征E、石膏综合征答案：D237.患者，女性，68岁。因颅内压增高，行腰椎穿刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该患者最可能发生了A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、大脑镰下疝D、脑干缺血E、脑血管意外答案：B238.患者，男性，28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物，平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现，伴腹痛、呕吐，肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。

最有可能的诊断是A、嵌顿性腹股沟斜疝B、嵌顿性腹股沟直疝C、绞窄性股疝D、睾丸鞘膜积液E、睾丸扭转答案：A239.患者，男性，50岁，胃癌术前。患者进食后上腹饱胀不适，大量呕吐，呕吐物中有宿食。护士在护理该患者时应考虑可能出现了A、胃穿孔B、胃出血C、幽门梗阻D、胃息肉E、十二指肠溃疡答案：C240.某孕妇，26岁。妊娠30周，测空腹血糖，两次均>5.8mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。

该患者最适宜的治疗方法是A、单纯饮食控制B、运动治疗C、注射胰岛素D、口服降糖药E、饮食治疗+口服降糖药答案：C241.患者男，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清，呼之不醒，但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。

此时患者可能处于肝性脑病的A、前驱期B、昏迷期C、昏睡期D、浅昏迷期E、深昏迷期答案：D242.控制破伤风患者痉挛的最主要措施是A、保持病室安静B、限制亲友探视C、护理措施要集中D、使用镇静及解痉剂E、静脉滴注破伤风抗毒素答案：D243.患者女，50岁。胆道蛔虫病1天，体温39℃，巩膜黄染，B型超声示胆总管结石。为警惕急性重症胆管炎，病情观察中要特别注意A、体温、面色B、血压、神志C、腹部体征D、恶心呕吐E、血白细胞计数答案：B244.腹外疝内容物最常见的是A、小肠B、盲肠C、大网膜D、阑尾E、膀胱答案：A245.患者，女性，48岁。因乳腺癌住院，常常哭泣，焦虑不安，首要的护理措施是A、通知主管医生B、让家属探视C、同意家属陪伴D、给服镇静剂E、倾听并给予安慰答案：E246.患者男，46岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常，有扑翼样震颤。应考虑该患出现了下列哪种并发症A、功能性肾衰竭B、感染C、胆汁淤积D、肝性脑病E、上消化道出血答案：D247.经皮肝穿刺胆道造影(PTC)术后最常见的并发症是A、呼吸困难B、出血C、胰腺炎D、感染性休克E、肝性脑病答案：B248.患者女，35岁。意外妊娠12周，现需终止妊娠。不适宜手术的指征是A、术前2天性生活B、体温38.5℃C、术前2天阴道冲洗D、妊娠呕吐E、妊娠合并贫血答案：B249.患者，女性，18岁。以焦虑症入院，护理措施中最重要的是A、深入了解引发患者焦虑的来源B、鼓励患者描述焦虑的感受C、保护患者安全，降低焦虑程度D、指导患者认识个人的焦虑行为E、护士应与患者保持一定距离答案：B250.患者，男性，42岁。炎热夏天，高温下在外连续工作，出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高，考虑为日射病，来急诊就诊。护士首先应采取A、头部用冰袋或冷水湿敷B、吸氧C、测量血压D、心电监护E、安慰患者答案：A251.膀胱癌手术后化疗的常用给药方法是A、膀胱内药物灌注B、静脉注射C、肌内注射D、口服E、动脉内注入答案：A252.治疗感染性心内膜炎最重要的措施是A、抗生素治疗B、手术C、抗凝治疗D、溶栓治疗E、介入治疗答案：A253.患者男，60岁。近半年发现站立时阴囊有肿块，呈梨形，平卧时消失。查体：外环扩大，嘱患者咳嗽时指尖有冲击感，平卧时手指压迫内环处再嘱患者站立咳嗽，肿块未再出现。

患者术后宜采取的体位是A、去枕平卧B、平卧位，膝下垫软枕C、头低脚高位D、左侧卧位E、右侧卧位答案：B2