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文档简介
什么是心肺复苏?国际心肺复苏和心血管急救指南临床死亡生物学死亡
心跳呼吸停止后,由于缺氧而致的永久性脑死亡,并且死亡不可逆转。心跳骤停4~6分钟脑细胞就发生严重损害,10分钟后脑细胞根本死亡。04610
为什么要做心肺复苏?一、心跳、呼吸骤停的常见原因心跳骤停
多发生于冠心病等心血管疾病常见于意外伤害:触电、外伤等呼吸骤停中枢性:中风、中毒等梗阻性:溺水、自缢、异物堵塞等二、心跳骤停的表现心脏停跳10~15秒钟即出现脑缺氧而引起意识丧失2、大动脉〔颈动脉〕搏动消失3、叹息1、突然意识丧失、四肢抽搐样呼吸、间断呼吸或呼吸停止呼吸停止多发生在心脏停跳20~30秒钟4、紫绀心脏停跳45秒钟出现紫绀5、瞳孔散大1~2分钟瞳孔散大固定三、心跳骤停的判断突然的神志丧失颈动脉搏动消失呼吸停止评估现场平安
〔Danger〕→判断意识〔Response〕↓检查呼吸5-10秒→呼救↓检查颈动脉搏动5-10秒↓胸外心脏按压30次〔Circulation〕↓检查并去除口腔异物,开放气道〔Airway〕↓人工呼吸2次〔Breathing〕↓30:2×5↓复检1、评估环境平安在靠近患者之前,救助者必须确认环境是平安的。假设环境不平安,应将患者转移到平安区域后再给予救治。2、判断意识:确定患者无意识
拍打其双肩,呼叫患者
3.判断呼吸:检查呼吸5-10秒4、呼救:
请旁人帮助,拨打“120〞急救
单独的救助者,应该立刻拨打120,再进行CPR。两个或更多救助者,应立即开始CPR,同时其他人去打120。
5、摆放复苏体位患者的体位:患者仰卧位放到硬质的平面。施救者的体位:施救者靠近患者跪地,双膝与肩同宽。6.判断心跳:检查颈动脉搏动5-10秒
检查脉搏
急救者一手按住前额使患者仰头,另一手的中食指找到喉结,侧滑到喉结旁约2cm处的凹沟内即可触及颈动脉
7.进行胸外心脏按压—C按压部位:胸骨下半局部按压频率:至少100次/分按压深度:至少5cm〔成人〕50:50胸外心脏按压部位
按压手法贴腕翘指,在胸骨下半双手掌根互贴,双臂段施压伸直,以髋关节作支点,垂直下压
胸外心脏按压正确错误8.检查并去除口腔异物9.开放气道—A开放气道按额托颏法10、人工呼吸—B
进行两次口对口呼吸人工呼吸:捏住患者的鼻孔,形成口对口密封状。每次吹气超过1秒,能够看见胸廓起伏。
按压通气比30:2
按压30吹气211.复检
约2分钟做5
个
30:2
(30
次胸外按压:2次吹气)x5复检呼吸和脉搏
(用5~10
秒)心肺复苏CAB胸外心脏按压30次〔Circulation〕↓去除口腔异物,开放气道〔Airway〕↓人工呼吸2次〔Breathing〕
停止复苏标准有脉搏、有呼吸、有肢体活动移交给医务人员出现可靠的不可逆性死亡征象环境可能造成施救者自身伤害由于持久复苏影响其他人的生命救治施救者体力不支2021徒手心肺复苏重大改变操作程序:ABC→CAB判断呼吸:取消“一看二听三感觉〞→观察有无呼吸胸外心脏按压〔成人〕:按压频率100次/分→至少100次/分按压深度4~5cm→至少5cm如何提高心肺复苏成功率?生存链是关键
立即启动EMS
尽早CPR
快速除颤
有效的高级综合的心脏生命支持骤停后治疗
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