牙体发育病理-口腔颌面部发育病理（口腔组织病理学课件）

人体的胚胎发育可分为三个阶段一、增殖期二、胚胎期三、胎儿期口腔颌面部的发育主要在第二期。

一、神经嵴的分化胚胎发育的第三周，三胚层胚盘形成。发育中的脊索和间充质，诱导表面的外胚层，形成神经板等一系列重要结构。神经板神经嵴神经褶一、神经嵴的分化再看这张图，沿神经管形成两条头尾走向的细胞带，为神经嵴细胞，该细胞具有很大的迁徙能力。可发育成多种组织和细胞。二、鳃弓及咽囊的发育（下颌弓）（舌弓）神经软骨动脉鳃沟第1鳃弓第2鳃弓第3鳃弓第4鳃弓咽囊外胚层上皮神经软骨动脉鳃沟外胚层上皮第1鳃弓第2鳃弓第3鳃弓第4鳃弓咽囊内胚层上皮鳃弓鳃沟二、鳃弓及咽囊的发育下颌弓舌弓咽囊腮弓：6对腮沟-体表侧咽囊-咽侧浅沟二、鳃弓及咽囊的发育1、该患儿为鳃裂囊肿2、鳃裂囊肿是颈窦未完全退化残留上皮所发生3、医生为患儿手术，彻底切除了囊肿正是由于医生拥有扎实的口腔病理基础知识、精益求精的职业精神和认真负责的工作态度，才能及时准确找出病因，为患儿治愈疾病。希望同学们未来也能成为这样的好医生！一、面部各突起的生长分化二、各突起的联合与融合前脑额鼻突下颌突（第一鳃弓）主要是十个突起的联合额鼻突上颌突下颌突原口原口口咽膜实用文档中鼻突鼻凹侧鼻突上颌突下颌突球状突面部由以下十个面突联合而成一个额鼻突一个中鼻突两个侧鼻突两个球状突两个上颌突两个下颌突面部联合完成成人面部各突起联合的位置腭的发育胚胎早期前腭突：原腭侧腭突：继发腭前腭突前腭突腭的发育胚胎第六周末前腭突：向口腔侧增生侧腭突：向下或垂直生长腭的发育侧腭突获得了一定的成长空间，它转向水平方向并向中线生长。腭的发育左右侧腭突与前腭突自外向内、向后逐渐联合。约在胚胎第三个月，腭突发育完成，口腔与鼻腔完全分隔开。腭的发育腭裂较常见，为两侧侧腭突及鼻中隔未融合或部分融合的所致。1、双侧腭裂2、单侧腭裂3、完全性腭裂4、不完全性腭裂腭的发育唇腭裂的婴儿吃奶时容易误入呼吸道，引起气管炎、肺炎、肺不张等这是专为腭裂婴幼儿设计的奶嘴。其设计原理是，用比常规奶嘴大得多的奶嘴头，填堵腭裂处，使口腔内负压增加，达到吸食目的。舌的发育舌的发育舌的发育舌的发育舌的发育甲状腺舌盲孔甲状舌管舌的发育1、甲状舌管在到达甲状软骨的下降中任何部位发生停滞，为异位甲状腺2、甲状舌管未退化，其残留部分可形成甲状舌管囊肿舌发育异常舌的发育甲状舌管囊肿手术切除中甲状舌管囊肿临床上并不少见，常常见于幼儿，引起患儿颈部不适，甚至疼痛难耐。在发育过程中，各种致畸因子，可影响面突的外胚间充质细胞，使面突的生长停止或减慢，导致面突不能如期联合而形成面部畸形。这类畸形主要发生在胚胎第六至七周，常见的有唇裂、面裂等。面部发育异常面部发育异常胚胎发育的第六到七周，不就是在民间说法的“怀孕前3个月以内”吗？而这正是胚胎发育过程中，面部容易发生畸形的关键时间段。面部发育异常多见于上唇，为一侧或两侧的球状突与同侧上颌突未联合或部分联合所致。唇裂发生在唇的侧方，以单侧者较多。依病变程度可分为完全性和不完全性两种，前者从唇红至前鼻孔底部完全裂开；后者中最轻的只在唇红缘有一小切迹。唇裂面部发育异常唇裂常伴有上颌侧切牙和尖牙之间的颌裂及腭裂。面部发育异常面裂1、较唇裂少见2、横面裂3、联合不足则出现大口畸形4、联合过多则形成小口畸形5、斜面裂面部发育异常面部发育异常面部发育异常1、85%左右的唇腭裂没有家族史，不用担心遗传。2、怀孕前三月，准妈