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心血管介入诊疗材料应用与准备(二)(共100分,考试成绩:90分)[复制]1、下列不是导管室基本设备的是()[单选题]*A、除颤仪B、IVUSC、血滤机(正确答案)D、射频消融仪答案解析:导管室的基本设备包括:1.主体设备:DSA、高压注射器2.监护设备:导管室工作站及电生理工作站3.抢救设备:除颤仪、临时起搏器、IABP、呼吸机4.辅助治疗设备:IVUS、旋磨仪、电生理刺激仪、射频消融仪、电刀等。5.复合手术室:麻醉机、体外循环仪等。2、冠状动脉旋磨的鸡尾酒配置方法是()[单选题]*A、生理盐水500ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油5mg(正确答案)B、生理盐水500ml+肝素钠注射液5000UC、生理盐水500ml+硝酸甘油5mgD、生理盐水500ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油10mg答案解析:冠状动脉旋磨的鸡尾酒配置方法是生理盐水500ml+肝素钠注射液5000U+硝酸甘油5mg+(异博定5mg看情况)。3、以下不是血栓抽吸导管的组成部分的是()[单选题]*A、负压针筒B、球囊(正确答案)C、血栓过滤网D、抽吸腔体答案解析:血栓抽吸导管组成包括:1.包括2个腔体,一个属于抽吸腔体,是一个全程跟踪系统,另一个是导丝交换腔,属于快速交换系统2.负压针筒3.血栓过滤网。4、corsair导管的特性,下列说法错误的是()[单选题]*A、corsair导管头端有金属结构(正确答案)B、导管杆部呈辫状,具有极强的抗扭结功能并能保证扭力的传导C、可以通过顺时针或逆时针方向旋转而将其通过闭塞病变或侧枝血管D、导管内层和外表面均有多聚物亲水涂层。答案解析:corsair导管的特性有:1.corsair导管头端无金属结构2.导管杆部呈辫状,具有极强的抗扭结功能并能保证扭力的传导3.可以通过顺时针或逆时针方向旋转而将其通过闭塞病变或侧枝血管4.导管内层和外表面均有多聚物亲水涂层。5、指引导管的常用种类及适用血管相符合的是()[单选题]*A、JL(右冠状动脉)B、JR(左冠状动脉)C、SAL(右冠状动脉、中度支撑)(正确答案)D、AL(右冠状动脉、中度支撑)答案解析:指引导管的常用种类及适用血管相符合:JL(左冠状动脉)、JR(右冠状动脉)、AL(右冠状动脉、强支撑)、SAL(右冠状动脉、中度支撑)、EBU(左冠状动脉、强支撑)、XB(左冠状动脉、强支撑)、MAC(左冠状动脉、中度支撑)、3DRC(右冠状动脉)。6、解决旋磨术中旋磨头嵌顿的问题,下列说法错误的是()[单选题]*A、推入硝酸甘油,嘱患者咳嗽和等待,拖拉磨头导管B、“Dynaglide”高速:点踩脚踏板并轻拉旋磨头导管推送杆(正确答案)C、解开旋磨头和推进器的连接,剪断推送杆D、推送Guidezilla到病变处以获得更多支撑力,再拉导丝和旋磨头答案解析:如何解决旋磨术中旋磨头嵌顿的问题,1.推入硝酸甘油,嘱患者咳嗽和等待,拖拉磨头导管2.拉回Rotawire至旋磨头端,并同时拉导丝和旋磨头导管3.“Dynaglide”低速:点踩脚踏板并轻拉旋磨头导管推送杆4.再进一根导丝,用顺应性球囊到达病变处低压扩开血管,建立通路拔出旋磨头5.解开旋磨头和推进器的连接,剪断推送杆6.推送Guidezilla到病变处以获得更多支撑力,再拉导丝和旋磨头7.以上措施不能解决问题时应当选择外科手术。7、临时起搏器的放置时间一般不超过()[单选题]*A、2周(正确答案)B、3周C、4周D、6周答案解析:临时起搏器的放置时间一般不超过2周。8、冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术中ACT监测要点下列说法错误的是()[单选题]*A、监测的目的是为了肝素钠的使用量提供参考B、正向监测时间:每1h监测一次C、逆向监测时间:每1h监测一次(正确答案)D、CTO手术中保证ACT数值维持在250-350s答案解析:冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术中ACT监测要点有:1.监测的目的是为了肝素钠的使用量提供参考2.监测时间间隔:a.正向监测时间:每1小时监测一次b.逆向监测时间:每30分钟监测一次3.CTO手术中保证ACT数值维持在250-350s。9、三代冠状动脉支架的特性,下列说法错误的是()[单选题]*A、第一代金属支架特性是既韧又硬B、第二代镀膜支架特性是将药物和支架结合在一起,在金属支架表面镀上一层药膜C、第三代可溶性支架特性是可以在体内自行溶解,被机体吸收D、第三代可溶性支架特性是可以在体内自行溶解,被所覆盖的血管内膜吸收(正确答案)答案解析:三代冠状动脉支架的特性有:1.第一代金属支架:特性是既韧又硬2.第二代镀膜支架:特性是将药物和支架结合在一起,在金属支架表面镀上一层药膜3.第三代可溶性支架:特性是可以在体内自行溶解,被机体吸收。10、冠状动脉旋磨术时失速灯亮起后的处理措施错误的是()[单选题]*A、作为安全措施,系统检测到转速降至25000转超过0.5s,会自动亮起失速灯(正确答案)B、失速时首先要确保旋磨头没有嵌顿C、可以退出旋磨头并重新准备旋磨头,送至病变近端D、旋磨头没有出现嵌顿时还应确保连接正常答案解析:冠状动脉旋磨术时失速灯亮起后的处理措施:1.作为安全措施,系统检测到转速降至15000转超过0.5s,会自动亮起失速灯2.失速时首先要确保旋磨头没有嵌顿3.可以退出旋磨头并重新准备旋磨头,送至病变近端4.旋磨头没有出现嵌顿时还应确保连接正常5.确保气体输出是否正确6.确保高压盐水灌注是否通畅。11、对于自然耗竭的起搏器,判断起搏器电池能量耗尽,主要标准是看起搏频率减慢多少()[单选题]*A、10%(正确答案)B、20%C、30%D、40%答案解析:对于自然耗竭的起搏器,如何判断起搏器电池能量耗尽,主要标准是起搏频率减慢10%。12、患者身高166cm,IABP球囊的选择最佳的是()cc[单选题]*A、30B、40(正确答案)C、50D、60答案解析:IABP选择原则,是根据患者身高,30cc(≤162cm)、40cc(162-182cm)、50cc(≥182cm)13、关于微导管的品种,下列说法错误的是()[单选题]*A、Finecross130cmB、Finecross150cmC、Corsair130cm(正确答案)D、Corsair150cm答案解析:微导管的品种:Finecross130/150cm、Corsair135/150cm、Progreat130cm等。14、关于影响IVUS图像质量的因素中,下列说法错误的是()[单选题]*A、分辨微小结构及支架梁的能力B、根据超声回波分辨动脉结构的能力C、导丝伪影D、球囊伪影(正确答案)答案解析:影响IVUS图像质量的因素有:1.图像分辨率:即分辨微小结构及支架梁的能力2.图像清晰度:即根据超声回波分辨动脉结构的能力3.伪影:包括进场死区、导丝伪影等。15、IABP应用的禁忌症包括哪些()*A、主动脉夹层(正确答案)B、严重贫血(正确答案)C、脑出血急性期(正确答案)D、凝血功能障碍(正确答案)E、难治性心力衰竭答案解析:IABP应用的禁忌症包括:1.主动脉夹层2.重度主动脉关闭不全3.主动脉血管性疾病4.凝血功能障碍5.脑死亡患者或疾病未期如癌症转移6.冠状动脉粥样硬化与严重周围血管疾病7.其他:如严重贫血、脑出血急性期等。16、ICD植入的术前准备包括哪些()*A、常规设备及耗材(正确答案)B、体外除颤器(贴片式)(正确答案)C、生命体征监护设备(正确答案)D、抢救药品(正确答案)E、抢救仪器(正确答案)答案解析:ICD植入的术前准备包括:1.常规设备及耗材2.体外除颤器(贴片式)3.生命体征监护设备4.抢救药品及仪器。17、血栓抽吸导管主要适用于下列哪几种情况下使用()*A、急性冠脉综合征(正确答案)B、不稳定心绞痛(正确答案)C、无复流(正确答案)D、稳定性心绞痛E、冠脉造影答案解析:血栓抽吸导管主要适用于1.急性冠脉综合征2.不稳定心绞痛3.无复流。18、起搏器植入术,通过穿刺血管建立电极导线植入路径所导致的并发症有哪些()*A、血管损伤(正确答案)B、气胸(正确答案)C、出血(正确答案)D、血肿形成(正确答案)E、血管内血栓形成(正确答案)答案解析:在手术过程中,通过穿刺血管建立电极导线植入路径所导致的血管损伤、气胸、出血、血肿形成、血管内血栓形成。19、IABP应用的适应症包括哪些()*A、心脏外科手术后低心排综合征(正确答案)B、心脏移植的过渡期支持治疗(正确答案)C、急性心肌梗死合并心源性休克(正确答案)D、急性心肌梗死伴急性二尖瓣返流(正确答案)E、急性心肌梗死伴室间隔缺损(正确答案)答案解析:IABP应用的适应症包括:1.心脏外科手术后低心排综合征2.心脏移植的过渡期支持治疗3.急性心肌梗死合并心源性休克4.急性心肌梗死伴急性二尖瓣返流5.急性心肌梗死伴室间隔缺损6.难治性不稳定心绞痛7.难以控制的心律失常8.难治性心力衰竭9.冠状动脉介入治疗过程中的支持治疗。20、冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)开通的意义是()*A、减轻患者心绞痛症状,提高生活质量(正确答案)B、.改善患者左心功能(正确答案)C、减少再次旁路移植(正确答案)D、改善心肌细胞电活动的稳定性(正确答案)E、提高无事件生存率(正确答案)答案解析:CTO开通的意义是在于1.减轻患者心绞痛症状,提高生活质量2.改善患者左心功能3.减少再次旁路移植4.改善心肌细胞电活动的稳定性5.提高无事件生存率。21、电生理检查常用标测导管包括哪些()*A、四级标测导管(正确答案)B、十级标测导管(正确答案)C、环肺静脉标测导管(正确答案)D、星型标测导管(正确答案)E、压力消融导管答案解析:电生理检查常用标测导管包括:1.四级标测导管2.十级标测导管3.环肺静脉标测导管4.星型标测导管。22、导管室药品配置包括哪些()*A、肝素钠注射液(正确答案)B、欣维宁(正确答案)C、吗啡注射液(正确答案)D、氟马西平E、尿激酶(正确答案)答案解析:导管室药品配置包括:1.常规用药:利多卡因、肝素钠、硝酸甘油等2.急救药品:肾上腺素、多巴胺、阿托品、呋塞米、吗啡等3.溶栓剂:尿激酶、链激酶、纤维溶酶原激活剂等4.GPIIb/IIIa受体拮抗剂:欣维宁5.特殊用药:腺苷等。23、植入起搏器后哪些医疗设备可能对其产生影响()*A、CT(正确答案)B、磁共振(正确答案)C、超声透热(正确答案)D、普通物理疗法(正确答案)E、微波透热(正确答案)答案解析:植入起搏器后哪些医疗设备可能对其产生影响:1.CT2.磁共振3.热透疗法(短波透热、微波透热、超声透热)4.普通物理疗法24、PTCA球囊导管的分类有哪些()*A、非顺应性球囊(正确答案)B、半顺应性球囊(正确答案)C、无顺应性球囊D、OTW球囊(正确答案)E、顺应性球囊(正确答案)答案解析:按照顺应性分为:顺应性、半顺应性、非顺应性球囊;按照球囊与导丝的关系分为:1.尖端固定导丝的球囊导管,2.OTW球囊导管,属于整体交换球囊,3.快速交换或单轨道球囊导管,又称为monorail球囊。25、IABP的触发方式有哪些()*A、心电触发(正确答案)B、压力触发(正确答案)C、起搏触发(正确答案)D、固定频率触发(正确答案)E、外触发答案解析:IABP的触发方式有:心电触发、压力触发、起搏触发、固定频率触发。26、对右心室导线参数有哪些要求()*A、感知>5mv(正确答案)B、电压小于1.0V(脉宽0.4-0.5ms)(正确答案)C、阻抗300-1200Ω(正确答案)D、阻抗300-2000ΩE、膈肌刺激试验参数(输出电压10V,脉宽0.5ms)(正确答案)答案解析:对右心室导线参数的要求:1.感知>5mv2.电压<1.0v(脉宽0.4-0.5ms)3.阻抗300-1200Ω4.膈肌刺激试验(输出电压10v,脉宽0.5ms)。27、下列属于造影导管的常规种类是()*A、6FJR4.0(正确答案)B、6FJL4.0(正确答案)C、5FAL1.0(正确答案)D、6FAL3.0E、6FPIG145°(正确答案)答案解析:造影导管的常规种类有1.型号:JR3.5、JR4、JR5、JL3.5、JL4.0、AL1.0、3DCR、AR1.0、PIG直型、PIG145°、RCB等。2.尺寸包括4F、5F、6F。28、下列判断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术的难易程度,说法正确的是()*A、CTO病变段有无残端(正确答案)B、CTO病变段有无钙化(正确答案)C、CTO病变段角度是否大于45°(正确答案)D、CTO病变长度是否大于20cm(正确答案)E、是否有CTO病变介入治疗史(正确答案)答案解析:如何判断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术的难易程度,通过以下5条,1.CTO病变段有无残端2.CTO病变段有无钙化3.CTO病变段角度是否大于45°4.CTO病变长度是否大于20cm5.是否有CTO病变介入治疗史,选择是得1分,超过3分属于有难度CTO。29、CTO手术中采用逆行技术通过侧枝血管所选用的指引导丝有哪些()*A、SION(正确答案)B、SIONBlue(正确答案)C、XT-R(正确答案)D、Gaia系列(正确答案)E、Miracle系列(正确答案)答案解析:CTO手术中采用逆行技术通过侧枝血管所选用的指引导丝有:SION、SIONBlue、XT-R、SIONBlack、Gaia系列、Miracle系列、conquest系列、Suoh03。30、指引导管的性能参数包括哪些()*A、支撑力(正确答案)B、内径大小(正确答案)C、外径大小(正确答案)D、扭控力(正确答案)E、顺应性及抗折力(正确答案)答案解析:指引导管的性能参数包括:支撑力、内径大小、外径大小、扭控力、顺应性及抗折力。31、应用三维标测系统完成射频消融手术的优势有哪些()*A、靶点明确,指导消融(正确答案)B、解剖直观,减少并发症(正确答案)C、减少复发率(正确答案)D、导管精准可视,减少曝光量(正确答案)E、缩短手术时间(正确答案)答案解析:应用三维标测系统完成射频消融手术的优势有:1.靶点明确,指导消融2.解剖直观,减少并发症和复发率3.导管精准可视,减少曝光量。32、造影导管又叫血管内造影导管,为一根长形胶管,其主要作用为提供导管使用造影剂顺利进入血管内产生造影效果。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:造影导管又叫血管内造影导管,为一根长形胶管,其主要作用为提供导管使用造影剂顺利进入血管内产生造影效果。33、冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术治疗策略包括正向技术和逆向技术。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)手术治疗策略包括正向技术和逆向技术。34、心包穿刺的常用耗材包括心包穿刺套装、中心静脉导管包、猪尾巴造影导管、引流袋等。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:心包穿刺的常用耗材包括心包穿刺套装、中心静脉导管包、猪尾巴造影导管、引流袋等。35、导引导丝的主要性能特征包括支撑力、头部的亲水性、导丝走向的可控性以及导丝扭转的传送能力。[单选题]*A、正确B、错误(正确答案)答案解析:导引导丝的主要性能特征包括支撑力、头部的硬度、导丝走向的可控性以及导丝扭转的传送能力。36、VVO起搏又称“固定频率”或非同步起搏,心室既有起搏也有感知功能。[单选题]*A、正确B、错误(正确答案)答案解析:VVO起搏又称“固定频率”或非同步起搏,心室有起搏而无感知功能。37、心脏起搏器系统由电池、脉冲发生器及电极导线三部分组成的。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:心脏起搏器系统由电池、脉冲发生器及电极导线三部分组成的。38、旋磨术的适应症包括:超过270°的钙化甚至360°环形钙化、预扩张时有“狗骨头”效应、IVUS提示需要做旋磨术。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:旋磨术的适应症包括:超过270°的钙化甚至360°环形钙化、预扩张时有“狗骨头”效应、IVUS提示需要做旋磨术。39、造影导丝的分为三种类型,分别是普通造影导丝、亲水型导丝(超滑导丝)、其他类型(包括加硬导丝、超硬导丝)。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:造影导丝的分为三种类型,分别是普通造影导丝、亲水型导丝(超滑导丝)、其他类型(包括加硬导丝、超硬导丝)。40、Stingray的头端带一扁平球囊,球囊两翼在低压(6atm)充盈时可环抱血管。[单选题]*A、正确B、错误(正确答案)答案解析:Stingray的头端带一扁平球囊,球囊两翼在低压(4atm)充盈时可环抱血管。41、IABP即主动脉球囊反搏,是以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:IABP即主动脉球囊反搏,是以氧供氧耗理论为基础的辅助循环方式。42、指引导管的主要作用是提供通道使球囊或支架能顺利引进血管内到达心脏血管病变部位,还可以用来检测血流动力学及注射造影剂等。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:指引导管的主要作用是提供通道使球囊或支架能顺利引进血管内到达心脏血管病变部位,还可以用来检测血流动力学及注射造影剂等。43、冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)的概念是冠状动脉闭塞血管段前向TIMI血流0级,同时其闭塞时间大于或等于6个月的病变。[单选题]*A、正确B、错误(正确答案)答案解析:冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO):冠状动脉闭塞血管段前向TIMI血流0级,同时其闭塞时间大于或等于3个月的病变。44、使用圈套器是导管室对于操作中突发耗材脱落时的一项理想解决方法,主要应用在支架脱载、封堵器脱落等情况。[单选题]*A、正确(正确答案)B、错误答案解析:使用圈套器是导管室对于操作中突发耗材脱落时的一项理想解决方法,主要应用在支架脱载、封堵器脱落等情况。45、带膜支架主要是为处理冠状

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