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文档简介
医学影像与诊断结果管理制度第一章总则第一条目的和依据为了规范和有效管理医学影像与诊断结果,确保医疗质量,维护医疗安全,提高医疗效率,依据相关法律法规和医院的管理要求,订立本管理制度。第二条适用范围本管理制度适用于医院内进行医学影像和诊断结果相关操作的医务人员,包含但不限于医师、技师、护士等。第三条定义和缩写医学影像:指通过医学设备设施取得的患者相关影像资料,如X线、CT、MRI等。诊断结果:指医生依据医学影像及其他辅佑襄助检查结果做出的病情诊断。第二章影像手记与传输第四条影像手记要求全部医学影像手记操作必需由具备相关资质的医务人员进行,确保操作准确、安全。影像手记前必需核实患者身份,确保与医疗记录全都,并向患者进行必需的说明和安顿。手记时应注意环境卫生和辐射防护的要求,确保患者和医务人员的安全。手记的影像必需清楚、完整,符合临床诊断和治疗的需要。第五条影像传输要求影像传输必需采用医院指定的安全网络,确保数据传输的安全性和完整性。影像传输前必需对影像进行必需的打包加密处理,以防止数据泄露和窜改。传输过程中必需记录传输的时间、对象和传输结果等相关信息,确保可追溯性。第三章影像存储与管理第六条影像存储影像必需依照规定的格式和命名规定进行存储,确保影像的唯一性和可查找性。影像存储介质必需符合医疗标准,确保数据的安全性和可靠性。影像存储设备必需定期备份和维护,确保数据的可用性和完整性。影像存储的时间周期应依据医疗文件保管期限的要求进行设定。影像存储时应进行加密处理,确保影像数据的机密性和安全性。第七条影像管理影像管理系统必需具备权限管理功能,确保各级人员只能访问其所需的影像数据。影像管理系统必需具备日志记录和审计功能,确保数据访问的可追溯性和可审查性。影像管理系统必需能够对影像进行快速检索、打印和复制等操作,满足医疗工作的需要。医务人员在使用影像管理系统时必需遵守相关操作规范,不得随便删除、窜改或泄露影像数据。第八条影像隐私保护影像数据的访问、复制和传输必需经过患者或其法定代理人的授权同意。影像数据的隐私信息必需进行脱敏处理,确保患者的个人隐私不被泄露。影像数据的访问、使用和存储必需符合相关法律法规和医院的隐私保护政策。第四章诊断结果解读与报告第九条诊断结果解读诊断结果的解读应由具备相应专业资质的医务人员进行,确保专业性和准确性。诊断结果解读应基于医学影像及其他临床检查结果,做出准确的病情评估和诊断。第十条诊断结果报告诊断结果报告必需符合医学规范,包含但不限于病例资料、影像描述、诊断结论等内容。诊断结果报告必需及时、准确地发送给医疗工作人员和患者,满足临床诊疗的需要。诊断结果报告应经过医务人员签名确认和审核,确保报告的有效性和可靠性。第五章违规行为处理第十一条违规行为的定义未经授权访问或泄露患者影像和诊断结果的行为。有意窜改、删除或破坏影像和诊断结果的行为。违反相关操作规范和管理要求的行为。第十二条违规行为的处理程序发现违规行为后,应立刻通知医院相关部门和负责人,启动调查程序。对于违规行为认定属实的,将依照医院相关规定进行相应的纪律处分或行政惩罚。对于涉嫌违法行为的,应及时报案并搭配有关部门的调查处理工作。第六章附则第十三条修订和解释本管理制度由医院负责人负责修订和解释,经批准后实施。第十四条生效日期本管理制度自批准之日起生效,并于发布后向全院医务人员公布。以上所述为医学影像与诊断结果管理制度,旨在规范医院内医学影像
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