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新生儿科三基三严考试[复制]

(2024年第2季度)

您的姓名:[填空题]*_________________________________一、单选题(共80题,每题1分)。1、EENC的中文全称是()[单选题]*A.新生儿保健B.新生儿早期基本保健(正确答案)C.早产儿初期保健D.新生儿早期生命支持2、新生儿生后1分钟内的保健措施是()[单选题]*A.立即将新生儿置于母亲腹部已经铺好的干毛巾上,彻底擦干新生儿(正确答案)B.常规进行口鼻吸引C.刺激、拍打足底D.脐带结扎3、WHO的指南建议,在医院内分娩严格执行无菌操作的条件下,应该()[单选题]*A.在脐带断端及周围使用消毒剂B.不包扎脐带,保持脐带断端暴露、清洁和干燥(正确答案)C.用无菌纱布包扎脐带D.每日两次用碘伏消毒直至脐带脱落4、新生儿正常的腋下温度是()℃()[单选题]*A.36.0-37.0B.36.0-37.5C.36.5-37.5(正确答案)D.36.5-37.05、提倡纯母乳喂养至()[单选题]*A.6月(正确答案)B.12月C.24月D.36月6、不属于新生儿特殊生理现象的是()[单选题]*A.生理性体重下降B.生理性腹泻(正确答案)C.生理性黄疸D.新生儿红斑7、下列新生儿的胎便特点哪项是错误的()[单选题]*A生后12小时内排胎便(正确答案)B由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C墨绿色D3-4天排完8、新生儿出生时因储存量低且不能自身合成,故需一次性注射补充的维生素是()[单选题]*A.维生素AB.维生素BC.维生素DD.维生素K1(正确答案)9、早产新生儿的特点不包括哪项()[单选题]*A.早产儿呼吸中枢相对不成熟,呼吸常不规则,甚至出现呼吸暂停。B.早产儿体表面积相对足月儿更大,因此散热更多。C.早产儿出生后心率平均为140-160次/分,血压平均为80/60mmHg。(正确答案)D.早产儿各种消化酶不足,胆酸分泌少,易发生坏死性小肠结肠炎。10、关于新生儿神经系统发育描述正确的是()[单选题]*A.新生儿脑相对较大,占体重的20-30%。B.新生儿的脊髓较长,其下端在第2-3腰椎水平上。C.新生儿的味觉发育良好,嗅觉较弱,出生时对光有反应但视物不清。(正确答案)D.新生儿出生时觅食、吸吮、握持、拥抱及腹壁反射为阳性。11、新生儿NBNA评分不包括哪项内容()[单选题]*A.对格格声反应B.内收肌角(正确答案)C.牵拉反射D.哭12、低环境温度不会引起新生儿出现下列哪种情况?()[单选题]*A.代谢性酸中毒B.高血糖(正确答案)C.心动过缓D.肺出血13、出生体重1500g,生后一周时的早产儿,暖箱的适中温度为()[单选题]*A.36℃B.35℃(正确答案)C.34℃D.33℃14、低钾血症可能导致的心电图改变是()[单选题]*A.出现U波(正确答案)B.S-T段抬高C.T波高尖D.Q-T间期缩短15、新生儿体液平衡特点不正确的是()[单选题]*A.胎龄越小体液占体重的比例越高,增多的主要是细胞外液。B.新生儿体液中的电解质组成与胎龄有关。(正确答案)C.胎龄越小生理性体重下降越明显,持续时间越长。D.胎龄越小不显性失水越多。16、新生儿泌尿系统发育的特点正确的是()[单选题]*A.新生儿出生时肾脏的肾单位数量较成人少。B.新生儿肾小球滤过率低,按体表面积计算是成人的1/7。C.肾脏的浓缩能力发育相对较成熟,稀释功能不足。D.新生儿尿量一般为40-60ml/kg/d。(正确答案)17、一名生后24小时的新生儿,查体发现皮肤薄而光滑,足底皱褶[单选题]*A.26周B.28周C.30周(正确答案)D.32周18、极低出生体重儿头颅超声检查的时机正确的是()[单选题]*A.第一次检查一般在生后24小时内。B.如果第一次检查有异常应该每周随访一次。(正确答案)C.如果第一次检查正常应该在一月时进行第二次检查。D.如果生后一月内检查正常,应该每两周一次直至纠正胎龄44周。19、关于新生儿血液系统的描述不正确的是()[单选题]*A.新生儿血容量与脐带结扎的早晚有关。B.新生儿出生时血红蛋白可达170-220g/L。C.新生儿血红蛋白出生时以成人型血红蛋白为主,占70%-80%。(正确答案)D.新生儿出生时白细胞计数可达20-30*109/L,以中性粒细胞为主。A.新生儿血容量与脐带结扎的早晚有关。B.新生儿出生时血红蛋白可达170-220g/L。C.新生儿血红蛋白出生时以成人型血红蛋白为主,占70%-80%。D.新生儿出生时白细胞计数可达20-30*109/L,以中性粒细胞为主。20、关于新生儿循环系统的描述,正确的是()[单选题]*A.新生儿刚出生时血液仍经过动脉导管自左向右分流,起着提高周围血氧分压的作用。(正确答案)B.新生儿血流分布多集中于躯干和四肢,内脏血流量较少。C.新生儿的脑血流分布不均匀,足月儿脑室周围白质是脑血流分布最少的部位,低血压时容易出现缺血性损伤。D.足月儿血压在40/20mmHg至60/40mmHg的范围内波动。21、下列哪项不是引起早产儿容易发生贫血的原因()[单选题]*A.血容量快速增加导致血红蛋白稀释。B.红细胞生成素对贫血的反应低。C.胎儿血红蛋白含量高。(正确答案)D.医源性失血。22、关于中国新生儿危重病例评分法描述正确的是()[单选题]*A.分值<70分为非危重,70~90分为危重,>90分为极危重。(正确答案)B.用镇静剂不影响进行危重程度评分。C.应当测量吸氧条件下的氧分压。D.血糖小于1.1mmol/L者单项即符合危重病例。23、早产儿电解质需求量及特点描述不正确的是()[单选题]*A.早产儿钠需要量为每天1-2mmol/100kcal。(正确答案)B.超低出生体重儿由于不显性失水多,容易血液浓缩而出现高钠血症。C.早产儿后第1周通常不需要补充钾。D.早产儿肾脏对磷酸盐的排泄较多,磷需求量高于足月儿。24、足月儿诊断低钙血症的标准是()[单选题]*A.血清总钙<1.8mmol/L或游离钙<0.9mmol/L。B.血清总钙<2.0mmol/L或游离钙<1.1mmol/L。(正确答案)C.血清总钙<1.8mmol/L或游离钙<1.1mmol/L。D.血清总钙<2.0mmol/L或游离钙<0.9mmol/L。25、新生儿脱水时补充累计损失量正确的是()[单选题]*A.轻度脱水30ml/kg,中度脱水30-50ml/kg,重度脱水50-80ml/kg。B.轻度脱水50ml/kg,中度脱水50-100ml/kg,重度脱水100-120ml/kg。(正确答案)C.轻度脱水50-80ml/kg,中度脱水80-100ml/kg,重度脱水100-120ml/kg。D.轻度脱水50-80ml/kg,中度脱水100-120ml/kg,重度脱水120-150ml/kg。26、下列不属于高危儿因素的是()[单选题]*A.出生体重2800克(正确答案)B.胎龄>42周C.孕妇年龄37岁所产的新生儿D.手术产儿27、新生儿体温代谢特点不正确的是()[单选题]*A.体表面积相对较大、皮肤脂肪层薄B.血管丰富、外周血流量增多C.体温中枢发育不成熟D.腋温比核心温度高0.5℃(正确答案)28、对于早产儿、低出生体重儿等高危儿,应专案登记管理,连续两次评估正常,随访至()结案。[单选题]*A.2周岁(正确答案)B.3周岁C.6周岁D.1周岁29、轻度新生儿低体温是指()[单选题]*A.32-34℃B.34-35.9℃C.36-36.4℃(正确答案)D.32-35.9℃30、健康足月儿的呼吸频率为()[单选题]*A.30-35次/分B.35-45次/分(正确答案)C.40-60次/分D.45-50次/分31、有宫内窘迫或出生窒息伴羊水污染的患儿应首先考虑()[单选题]*A.新生儿呼吸窘迫综合征B.新生儿肺炎C.新生儿湿肺D.胎粪吸入综合征(正确答案)32、健康足月儿出生后导管前动脉血氧饱和度达到95%所需时间为()[单选题]*A.1小时B.5分钟C.10分钟(正确答案)D.1分钟33、新生儿喉喘鸣最常见的病因为()[单选题]*A.喉软化症(正确答案)B.声带运动损伤C.声门下狭窄D.气管软化34、足月新生儿生后3天,间断呕吐,呕吐物为墨绿色,伴肠型,应首先考虑何种疾病()[单选题]*A.咽下综合征B.肠梗阻(正确答案)C.幽门肥厚性狭窄D.先天性巨结肠35、新生儿肝脾肿大伴发育落后、肌张力异常、惊厥等,应首选考虑何种疾病()[单选题]*A.新生儿败血症B.巨细胞病毒感染C.新生儿溶血病D.遗传代谢性疾病(正确答案)36、新生儿出现黑便、果酱样便、咖啡色便提示()[单选题]*A.上消化道出血B.操作损伤C.小肠或右半结肠出血(正确答案)D.左半结肠或直肠出血37、毛细血管渗漏综合征的临床表现不包括()[单选题]*A.低蛋白血症B.高血压(正确答案)C.急性肾缺血D.全身高度水肿38、新生儿惊厥80%发生在生后()[单选题]*A.1周内(正确答案)B.1-3月C.3-6月D.1-2岁39、早产儿惊厥最常见的原因是()[单选题]*A.缺氧缺血性脑病B.颅内出血(正确答案)C.颅内感染D.低钙血症40、新生儿抗惊厥治疗首选()[单选题]*A.咪达唑仑B.氯硝西泮C.苯妥英钠D.苯巴比妥(正确答案)41、用非痛性刺激可以唤醒,但醒来很迟,且不完全清醒,不能保持觉醒状态,弹足底5次有弱哭声,应判定意识状态为()[单选题]*A.嗜睡B.迟钝(正确答案)C.浅昏迷D.昏迷42、新生儿生后早期出现反应低下最常见的原因是()[单选题]*A.缺氧缺血性脑病(正确答案)B.颅内出血C.败血症D.低血糖43、新生儿哭声为高声、尖调常提示()[单选题]*A.疼痛刺激B.甲状腺功能减退C.中枢神经系统疾病(正确答案)D.重症败血症44、母乳喂养新生儿,生后3天出现粉红色尿液,应首先考虑()[单选题]*A.维生素K缺乏B.泌尿系感染C.泌尿系畸形D.尿酸盐尿(正确答案)45、腹壁弥漫性膨隆,肠型轮廓不清或有粗大而松弛的管型,腹壁水肿,肠鸣音减弱,应首先考虑()[单选题]*A.机械性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻(正确答案)C.先天性巨结肠D.气腹46、下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现()[单选题]*A.贫血B.黄疸C.心力衰竭D.惊厥(正确答案)47、下列哪项不是胆红素脑病典型的核黄疸后遗症表现()[单选题]*A.手足徐动症B.眼球运动障碍C.听力障碍D.偏瘫(正确答案)48、关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的()[单选题]*A.多发生在生后2~7天(正确答案)B.易发生在早产儿C.初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下D.可引起发热49、女婴,5天,足月顺产,生后无窒息,生后2~3天出现轻度黄染,今日略加重。一般状况良好,此黄疸发生主要的原理为()[单选题]*胆红素产生过多及肠肝循环增加B.胆红素产生过多C.肝酶系统发育不完善D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善D.胆红素产量过多及肝酶系统发育不完善(正确答案)50、一新生儿确诊为Rh溶血病,出生时血红蛋白89g/L,全身水肿、肝肿大,且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是()[单选题]*A.光照疗法B.换血疗法(正确答案)C.输血浆或白蛋白D.纠正酸中毒51、新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()[单选题]*A.新生儿肠道内没有建立正常菌群B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元C.新生儿肠道内B-葡萄糖醛酸酥酶活性高D.以上说法都正确(正确答案)52、ABO血型不合换血时血源的选择(

)[单选题]*A.输入的红细胞与婴儿一致,血浆与孕母一致B.输入O型血细胞和血C.O型血细胞和AB型血浆(正确答案)D.输入与婴儿相同的ABO血型53、发生新生儿溶血病时,哪项是降低患儿血清胆红素的主要方法(

)[单选题]*A.输注白蛋白B.肌注抗体IgG300ugC.尽早输注50%葡萄糖液D.应用光照疗法(正确答案)54、发生新生儿胆红素脑病最重要的因素是(

)[单选题]*A.新生儿成熟度B.血清间接胆红素浓度(正确答案)C.血浆白蛋白量D.血液酸碱度55、光照疗法,降低胆红素,错误的是(

)[单选题]*A.血清结合胆红素高于正常,禁用光疗(正确答案)B.双面光优于单面光C.灯管距患儿约20~25cmD.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼56、新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中(

)[单选题]*A.抗A、抗B的IgAB.抗A、抗B的IgG(正确答案)C.抗A、抗B的IgED.抗A、抗B的IgM57、以下关于Rh溶血病的论述不正确的是(

)[单选题]*A.Rh阴性是指RhD抗原阴性B.母为Rh阴性,子为Rh阳性,易发生溶血C.一般第一胎可发病(正确答案)D.黄疸较重,进展快58、新生儿ABO血型不合溶血症的病因是(

)[单选题]*A.同族免疫性溶血(正确答案)B.红细胞膜的缺陷C.红细胞酶的缺陷D.异常血红蛋白59、关于新生儿胆红素脑病,叙述错误的是(

)[单选题]*A.出现典型的核黄疸后遗症表现B.早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下C.严重时出现抽搐、角弓反张和发热D.只要有临床症状就会留下后遗症(正确答案)60、以下论述,正确的是(

)[单选题]*A.新生儿黄疸是新生儿期常见、特有的临床征象,所以是生理性的B.生后12小时内出现的黄疸,一定是病理性黄疸(正确答案)C.黄疽持续超过2周,可诊断病理黄疸D.早产儿血清胆红素低于259umol/dl就不会发生核黄疸61、母Rh血型是CcDee,婴儿是CcDEe若发生Rh血型不合溶血症,其Rh血型抗体(

)[单选题]*A.抗CB.抗DC.抗DeD.抗E(正确答案)62、新生儿生后16小时出现黄疸,测总胆红素为188ummol/L。为确定诊断应首选下列哪项检查(

)[单选题]*A.血型及血型抗体检查(正确答案)B.肝功能测定C.血清甲胎蛋白含量测定D.红细胞G-6PD活性测定63、关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪项是不正确的(

)[单选题]*A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为多(正确答案)B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病C.RH溶血病黄疸多在生后4-5小时即出现D.生后第2-6周时贫血严重64、对Rh溶血病换血时,应选用的血液为(

)[单选题]*A.Rh和ABO系统均与母亲相同B.Rh系统与母亲相同,ABO系统与新生儿相同(正确答案)C.Rh和ABO系统均与新生儿相同D.Rh系统与新生儿相同,ABO系统与母亲相同65、一Rh溶血病患儿,其血型是O、CCDE,其母血型为A.ccdee,如需交换输血。下列哪一种血型最合适(

)[单选题]*A.CcDEeB.ccdEeC.CCDEED.ccdee(正确答案)66、新生儿最常见的宫内感染病毒是(

)[单选题]*A.巨细胞病毒(正确答案)B.乙型肝炎病毒C.人类免疫缺陷病毒D.单纯疱疹病毒67、新生儿病房病毒感染暴发最常见的病毒是(

)[单选题]*A.呼吸道合胞病毒B.轮状病毒(正确答案)C.甲肝病毒D.腺病毒68、下列哪项不是CMV感染的常见临床表现(

)[单选题]*A.贫血B.黄疸C.间质性肺炎D.血尿(正确答案)69、下列哪项说法有误(

)[单选题]*A.CMV感染分为先天性感染、围产期感染和出生后感染B.CMV感染可引起视网膜脉络膜炎C.尿液分离病毒是诊断先天性CMV感染最敏感和特异的方法D.CMV感染患儿脑脊液以中性粒细胞为主,蛋白质升高。(正确答案)70、下列有关风疹病毒的说法错误的是(

)[单选题]*A、风疹病毒是双链DNA病毒(正确答案)B、人类是风疹病毒的唯一宿主C、胎盘垂直传播是妊娠期风疹病毒感染最主要的传播方式D、风疹病毒感染无特殊治疗方法,主要对症处理71、对于先天性风疹病毒综合征(CRS),下列哪项有误(

)[单选题]*A.小头畸形B.白内障C.先天性心脏病D.角膜后胚胎环(正确答案)72、先天性风疹病毒的抗病毒治疗常采用哪种药物(

)[单选题]*A.利巴韦林B.更昔洛韦C.阿昔洛韦(正确答案)D.阿莫西林73、下列说法哪项不正确(

)[单选题]*A.CMV是DNA病毒B.风疹病毒是RNA病毒C.单纯疱疹病毒是DNA病毒D.水痘-带状疱疹病毒是RNA病毒(正确答案)74、有关水痘-带状疱疹病毒感染的说法,下列哪项是正确的(

)[单选题]*A.水痘-带状疱疹病毒又称人类疱疹病毒1型B.水痘和带状疱疹是同一种病毒感染所致的两种不同的临床病症(正确答案)C.水痘-带状疱疹病毒是RNA病毒D.水痘-带状疱疹不通过输血传播75、风疹病毒感染最容易并发下列哪种先天性心脏病(

)[单选题]*A.动脉导管未闭(正确答案)B.肺动脉狭窄C.房间隔缺损D.室间隔缺损76、有关人类免疫缺陷病毒(HIV)的说法下列哪项是错误的(

)[单选题]*A.人类免疫缺陷病毒是RNA病毒B.母婴传播是新生儿HIV感染的主要途径C.多数HIV感染新生儿出生时临床和免疫学可显示正常D.HIV感染母亲进行母乳或混合喂养不会导致新生儿感染(正确答案)77、有关肠道病毒的说法下列哪项不正确(

)[单选题]*A.肠道病毒感染分为产前感染、产时感染和出生后感染B.柯萨奇病毒是最常见的引起严重新生儿感染的肠道病毒C.新生儿肠道病毒感染最常见的病理表现为心肌炎或脑膜脑炎,或两者均有D.埃可病毒最主要累及肺部(正确答案)78、下列哪项不是EB病毒的抗原(

)[单选题]*A.核抗原B.膜抗原C.早期抗原D.P抗原(正确答案)79、有关呼吸道合胞病毒感染的说法哪项有误(

)[单选题]*A.呼吸道合胞病毒是RNA病毒B.呼吸道合胞病毒是婴幼儿呼吸道感染最常见的一种病原体C.呼吸道合胞病毒最主要的传播途径是飞沫传播D.呼吸道合胞病毒肺炎容易合并细菌感染,最常见的细菌为肺炎克雷伯菌(正确答案)80、出生后CMV感染常见的临床表现不包括下列哪项(

)[单选题]*A.肝脾大(正确答案)B.呼吸暂停C.肺炎D,惊厥二、多选题(每题2分)1、根据《早产儿保健工作规范》,对于早产儿随访次数,下列哪些说法是正确的(

)*A.对于低危早产儿,出院后至矫正6月龄内每半个月随访一次B.对于低危早产儿,矫正7-12月龄内1个月随访一次C.对于高危早产儿,出院后至矫正1月龄内每2周随访一次(正确答案)D.对于高危早产儿,矫正1-6月龄内每2-3个月随访一次E.对于高危早产儿,矫正24月龄后内每半年随访一次(正确答案)2、根据《早产儿保健服务指南》,下列哪些情况是早产儿的住院指征(

)*A.新生儿窒息(正确答案)B.出生体重2100克C.胎龄36周D.皮肤发绀(正确答案)E.肌张力异常(正确答案)3、根据《早产儿保健服务指南》,下列关于早产儿发育支持护理叙述正确的有哪些(

)*A.注意新生儿病房的环境、早产儿体位(正确答案)B.减少疼痛等不良刺激,集中操作护理,减少不必要的接触(正确答案)C.新生儿抚触(正确答案)D.生命体征不稳定的早产儿,推荐使用“袋鼠式护理”方法E.视觉与听觉刺激(正确答案)4、根据《危重新生儿救治中心建设与管理指南》,危重新生儿救治中心应当采取下列哪些方法加强质量管理工作(

)*A.成立中心管理委员会(正确答案)B.成立质量控制小组(正确答案)C.贯彻落实临床工作核心制度(正确答案)D.常规开展患儿病情、诊疗效果分析和死亡病例讨论(正确答案)E.组织开展新生儿死亡评审(正确答案)5、根据《危重新生儿救治中心建设与管理指南》,县(市、区)级危重新生儿救治中心除了符合基本要求外,还应具备哪些服务能力(

)*A.新生儿复苏(正确答案)B.健康新生儿评估及出生后护理(正确答

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