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文档简介

1、精选学习资料 - - - 欢迎下载急诊科医患沟通制度急诊工作紧急繁忙,成为医患沟通的薄弱环节,经常造成不必要的医患关系紧急,因此,加强医务人员与患者的沟通,保护患者合法权益,防范医疗纠纷的发生,保护良好的医疗秩序,确保医疗安全,依据上级有关文件精神,结合我院实际,制定本制度;一.在为患者供应医疗服务的同时,全科医务人员必需与患者或家属进行良好的沟通与沟通;二.医患沟通的时间(一)门急诊医师接诊时,应在规范接诊的基础上,就疾病诊疗的有关情形向患者或家属做必要的告知,争取患者或家属对诊疗的懂得;必要时,将沟通的关键内容记录在门急诊病历上, 急诊科对遇有意外事故等情形无家属伴随的患者,应及早设法通知

2、患者家属,行政总值班.主管院领导汇报;(二)转病区医.护人员接诊时,应与患者或家属进行有关疾病诊疗.住院事项等方面加以沟通;(三)留观患者的主管医师必需在患者入院后 12 小时内.急诊患者 2 小时内与患者或患者的托付人 (监护人) 就疾病的初步诊断.可能病因或诱因.诊治原就.进一步检查内容.饮食.休息及留意事项等相关问题进行充分的沟通和沟通,然后签署 知情同意书 ,危重患者除应向家属告知病情外仍应书写病危告知书,危重告知书中应有患者病情简要介绍.拟实行的抢救措施及预后等内容,并有患方同意治疗的看法和签字;1精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载(四)患者留观住院期间,医护人员在以下情

3、形下必需与患者或家属准时沟通;1. 患者病情变化时;2. 有风险处置前;3. 变更治疗方案时;4. 发生欠费且影响患者治疗时;5. 危.急.重症患者疾病变化时;6. 术前和术中转变术式时;7. 麻醉前(应由麻醉师完成);8. 珍贵药品或副作用较大药品使用;9. 对医保.合疗患者采纳医保.合疗以外的诊疗或药品前;(五)患者出观时,医护人员应与患者或家属就诊疗情形.出院后饮食.用药等留意事项以及为否定期随诊等进行沟通;三.医患沟通的内容(一)对患者的诊疗方案,医护人员要主悦耳取患者或家属的看法和建议, 在不违反医疗原就的前提下,充分考虑患者或家属的看法;(二)在诊疗过程中,医护人员应就疾病诊断.主

4、要治疗措施.重要检查目的.患者的病情及预后.某些治疗可能引起的严峻后果.药物不良反应.手术方式.手术并发症及防范措施.医疗收费等与患者或家属进行沟通,听取患者或家属的看法和建 议,解答提出的问题,争取患者和家属对诊疗过程亲密协作;(三)在诊疗中,医务人员要对患者机体状态进行充分的综合评估,科学猜测推断疾病转归及预后,敬重患者的知情权,与2精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载患者或家属进行诊疗转归的具体沟通,使其对疾病进展有所了解;四.医患沟通方式(一)可依据实际情形实行床旁沟通.分级沟通.集中沟通.出院回访等多种方式进行医患沟通;(二)依据患者病情的轻重.复杂程度以及预后可能,应由不

5、同级别的医护人员准时沟通;如已经发生或有发生纠纷的趋向,要由主管的医师或科主任进行重点沟通;(三)各急诊区要加强对患者的健康训练,与患者及家属进行集中沟通,并做好记录;五.医患沟通的方法(一)如发觉可能显现问题或纠纷的病人,应立刻实行预防 为主的方法,将其作为重点沟通对象,针对性地进行沟通;仍应 在早交班时, 作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数,并进一步有的放矢地与患者沟通,排除患方心中疑问;(二)如责任医师与患者或家属沟通有困难或患者家属心情兴奋时,应变换沟通者,即另换其他医务人员或上级医师.科主任与其进行沟通;(三)对需要进行某些特别检查.治疗.重大手术的患者,不协作或不懂

6、得医疗行为的患者或家属,或一些特别 (如丢失语言才能)的患者,应当采纳书面形式进行沟通告知;(四)当下级医师对某种疾病的说明不愿定时,应当先请示上级医师或与上级医师一起共同与患者沟通;3精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载(五)诊断不明或疾病病情恶化时,在沟通前,医师之间,医护之间, 护士之间要先进行相互争论,统一熟悉后由上一级医师对家属进行说明, 防止由于沟通不统一导致病人和家属的不信任和疑虑;六.医患沟通的记录(一)对医患沟通的情形,医护人员须在病人的病历中结合病历书写规范的要求按规定形式记录清晰;(二)沟通记录的内容要着重记录沟通的时间.地点,参与沟通的医护人员.患者及其家属姓名,沟通的实际内容,沟通结果;必要时在记录的结尾处要求患者或家属.参与沟通的医护人员签名;七.医患沟通

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