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文档简介
执业药师职业资格考试(药学四科合一)
考试试题及答案解析汇总
1.在执业药师管理职责分工中,由省级药品监督管理部门组织实施的
是()。
A.执业药师考前培训
B.执业药师资格考试考务工作
C.执业药师继续教育
D.执业药师执业注册许可
【答案】:D
【解析】:
国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构,各省级药品监督
管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、
执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注
册。
2.下列不属于23价肺炎链球菌多糖疫苗建议接种人群的是()。
A.吸烟者
B.70岁老人
C.长期居住养老院者
D.5岁儿童
E.伴有慢性肺部疾病、肾病综合征、糖尿病的45岁患者
【答案】:D
【解析】:
PPV23建议接种人群:①年龄,65岁;②年龄〈65岁,但伴有慢性
肺部疾病、慢性心血管疾病、糖尿病、慢性肾衰竭、肾病综合征、慢
性肝病(包括肝硬化)、酒精中毒、耳蜗移植、脑脊液漏、免疫功能
低下、功能性或器质性无脾;③长期居住养老院或其他医疗机构;④
吸烟者。
3.患者,女,58岁,有2型糖尿病史,因头疼、头晕就诊,体征和实
验室检查:餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖lL2mmol/L,糖化血红蛋
白(HbAlC)8.8%,血压16的6mmHg,蛋白尿>lg/24h,推荐在降
糖的基础上,合并选用()o
A.美托洛尔
B.氢氯喘嗪
C.卡维地洛
D.赖诺普利
E.氯毗格雷
【答案】:D
【解析】:
首先由检查指标判断该患者为高血压与糖尿病合并病症,再根据高血
压合并用药情况用药,在降糖的基础上加用ACEI类药物,可起降压、
保护肾脏、减少蛋白尿的作用。
4.(共用备选答案)
A.洛伐他汀
B.氟西汀
C.度洛西汀
D.普伐他汀
E.头泡西汀
⑴伴有严重焦虑症状的抑郁症患者,宜首先选用()。
【答案】:B
【解析】:
氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),该类药物具有抗抑
郁和焦虑的双重作用。
伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者,宜选用(
(2))o
【答案】:C
【解析】:
度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),是唯一
可缓解糖尿病周围神经痛的药物。
5.行政机关在作出行政处罚决定之前应当告知当事人()□
A.作出处罚决定的事实、理由及依据
B.行政处罚的种类
C.当事人依法享有的权利
D.依法从轻处罚的情形
【答案】:A|C
【解析】:
公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为,依法应当给予行
政处罚。行政机关在作出行政处罚决定之前,应当告知当事人作出行
政处罚决定的事实、理由及依据,并告知当事人依法享有的权利。
6.医疗用毒性药品是指()。
A.连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品
B.毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡
的药品
C.正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应的药品
D.直接作用中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产生依赖性
的药品
【答案】:B
【解析】:
A项,连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品为麻醉药品;
B项,毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或
死亡的药品为医疗用毒性药品;C项,合格药品在正常用法用量下出
现与用药目的无关的有害反应为药品不良反应;的药品为药品不良反
应;D项,直接作用中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用可产
生依赖性的药品为精神类药品。
7.下列辅料中,可作为肠溶型包衣材料的是()o
A.HPMCP
B.HPC
C.HPMC
D.PVA
E.PVP
【答案】:A
【解析】:
肠溶型包衣制剂是指在胃中保持完整而在肠道内崩解或溶解的剂型,
主要有:①纤维素类肠溶型包衣材料,如邻苯二甲酸酯羟丙基甲基纤
维素(HPMCP)等;②丙烯酸树脂类。
8.(共用题干)
执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店,为贪图利益销售超过有
效期的药品,结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。
⑴由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括
()o
A.因过失被行政警告的
B.受刑事处罚的
C.受取消执业资格处分的
D.死亡或被宣告失踪的
【答案】:A
【解析】:
根据《执业药师职业资格制度规定》第十七条的规定,执业药师有下
列情形之一的,由所在单位向注册机构办理注销手续:①死亡或被宣
告失踪的;②受刑事处罚的;③被吊销资格证书的;④因健康或其他
原因不能或不宜从事执业药师业务的;⑤受开除行政处分的;⑥无正
当理由不在岗执业超过半年以上者;⑦注册许可有效期届满未延续
的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。
⑵依据《中华人民共和国刑法》,给该药店经营者的刑罚是()。
A.处3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金
B.处3年以上7年以下有期徒刑,并处罚金
C.处10年以上20年以下有期徒刑,并处罚金
D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金
【答案】:D
【解析】:
根据《药品管理法》第98条的规定,有下列情形之一的,为劣药:
①药品成分的含量不符合国家药品标准;②被污染的药品;③未标明
或者更改有效期的药品;④未注明或者更改产品批号的药品;⑤超过
有效期的药品;⑥擅自添加防腐剂、辅料的药品;⑦其他不符合药品
标准的药品。刑事责任认定及刑罚《刑法》第142条规定,生产、销
售劣药,对人体健康造成严重危害的,处三年以上十年以下有期徒刑,
并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;后果特别严重的,处十
年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以
下罚金或者没收财产。
9.药品上市前要经过的临床评价阶段有()o
A.I期临床试验
B.II期临床试验
C.HI期临床试验
D.IV期临床试验
E.V期临床试验
【答案】:A|B|C
【解析】:
一个新药按GCP管理要求必须经过四期的临床试验,即上市前要经
过三期(I期、口期和in期)临床试验;批准上市后还要经过w期临
床试验,此为狭义的临床再评价阶段。
10.(共用备选答案)
A.效能
B.阀剂量
C.治疗量
D.治疗指数
E.效价
⑴反映药物最大效应的指标是()。
【答案】:A
【解析】:
最大效应是指在一定范围内,增加药物剂量或浓度,其效应强度随之
增加,但效应增加至最大时、继续增加剂量或浓度,效应不能再上升,
此效应为一极限,称为最大效应或效能。
(2)产生药理效应的最小药量是()。
【答案】:B
【解析】:
最小有效量是指引起药理效应的最小剂量,也称阈剂量。
⑶反映药物安全性的指标是()。
【答案】:D
【解析】:
用LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数(TI),治
疗指数越大,越安全。
11.关于药品生产的说法,正确的是()。
A.开办药品生产企业,应当经国家药品监督管理部门批准并发给《药
品生产许可证》
B.经县级以上药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生
产药品
C.药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的,必须报原批准部门
审核批准
D.采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片
【答案】:C
【解析】:
A项,从事药品生产活动,应当经所在地省、自治区、直辖市药品监
督管理部门批准,依照规定取得《药品生产许可证》;B项,委托生
产时应与符合条件的药品生产企业签订委托协议和质量协议,将相关
协议和实际生产场地申请资料合并提交至药品上市许可持有人所在
地省、自治区、直辖市药品监督管理部门申请办理药品生产许可证;
D项,中药饮片符合国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品监督
管理部门制定的炮制规范的,方可出厂、销售。
12.药物进入体内经过吸收、分布、代谢过程,最终排泄。其中,影
响药物代谢的因素有()o
A.给药途径
B.给药剂量
C.酶的诱导与抑制作用
D.年龄
E.药物剂型
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
影响药物代谢的因素有:①酶诱导和抑制作用;②生理因素(性别、
年龄、个体、疾病等);③基因多态性(基因多态性是指群体中正常
个体的基因在相同位置上存在差别);④代谢反应的立体选择性(许
多药物存在光学异构现象,即手性药物);⑤给药途径和剂型的影响
(一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药);⑥给
药剂量的影响。
13.关于药品类易制毒化学品管理的说法,正确的是()。
A.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,仅能由麻醉药品全
国性批发企业和区域性批发企业经销
B.药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素可以零售
C.药品经营企业购买药品类易制毒化学品时、应使用《药品类易制毒
化学品购用证明》原件
D.药品类易制毒化学品经营企业对药品类易制毒化学品专用账册的
保存期限,应自有效期期满之日起不少于5年
【答案】:A|C
【解析】:
AB两项,药品类易制毒化学品单方制剂和小包装麻黄素,纳入麻醉
药品销售渠道经营,仅能由麻醉药品全国性批发企业和区域性批发企
业经销,不得零售。D项,药品类易制毒化学品专账保存期限应自有
效期期满之日起不少于2年。
14.下列关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗的叙述,正确的为()。
A.关节腔注射,1年内不宜超过5次
B.使用糖皮质激素时,需同时补充钙剂和维生素D
C.小剂量使用
D.短期使用
E.密切监测血压及血糖
【答案】:B|C|D|E
【解析】:
多数患者服用小剂量糖皮质激素(每日泼尼松10mg或等效的其他激
素)后,症状可得到缓解,此药作为DMARDs起效前起“桥梁”作用
的药物。激素治疗RA的原则为:①尽可能短期、小剂量使用;②激
素在治疗过程中,注意补充钙剂和维生素D以防止骨质疏松;③应对
血压及血糖变化进行监测;④关节腔注射1年内不宜超过3次。
15.下列联合用药中属于增加疗效的有()。
A.排钾利尿剂与利血平联用
B.肝素钠与阿司匹林联用
C.铁剂与维生素C联合应用
D.亚胺培南与西司他丁钠联用
E.阿托品与吗啡联用
【答案】:C|D
【解析】:
A项,排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,从而使心脏对强心昔类
药敏感化,容易发生心律失常。应用利血平后能导致肾上腺素受体发
生类似去神经性超敏感现象,从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的
升压作用增强。B项,肝素钠与阿司匹林等非留体类抗炎药、右旋糖
酎、双喀达莫合用,有增加出血的危险。C项,铁剂与维生素C联合
应用,维生素C作为还原剂可促使铁转变为二价铁剂,从而促进铁被
人体吸收,增加疗效。D项,亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏,制
剂中加入西司他丁钠,后者为肾肽酶抑制剂,保护亚胺培南在肾脏中
不受破坏,阻断前者在肾脏的代谢,保证药物的有效性,从而增加疗
效。E项,阿托品与吗啡合用,可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加
强镇痛作用。
16.(共用题干)
患者,女,68岁。近3年出现健忘,容易迷路,叫不上亲人名字,
易怒。疑为老年痴呆。
⑴最常见的痴呆为()o
A.阿尔茨海默病
B.血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.额颍叶痴呆
E.药物引起的痴呆
【答案】:A
【解析】:
阿尔茨海默病(AD)是最常见的痴呆,约占60%o大脑的改变有:
脑普遍萎缩,以海马及相应皮质部位最为明显。神经元明显减少或消
失,有老年斑和神经原纤维缠结。
(2)痴呆治疗目标是()o
A.治愈疾病
B.维持功能状态
C.加强语言能力
D.控制情绪
E.预防并发症
【答案】:B
【解析】:
痴呆治疗目标是:通过加强认知功能、情绪和行为治疗,最大程度地
维持AD患者的功能状态。
⑶下列药物避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用的是()o
A.多奈哌齐
B.卡巴拉汀
C.加兰他敏
D.美金刚
E.酮康噗
【答案】:D
【解析】:
美金刚是一种中等强度的非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮
抗剂,可以阻断谷氨酸浓度病理性升高导致的神经元损伤。美金刚应
避免与金刚烷胺、氯胺酮和右美沙芬同时使用。
17.(共用备选答案)
A.二级保护野生药材物种
B.一级保护野生药材物种
C.三级保护野生药材物种
D.中药品种保护物种
根据《野生药材资源保护管理条例》
⑴濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材对应的物种属于()。
【答案】:B
【解析】:
一级保护野生药材物种:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。
(2)资源严重减少的主要常用野生药材对应的物种属于()。
【答案】:C
【解析】:
三级保护野生药材物种:资源严重减少的主要常用野生药材物种。
⑶分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材对应的物种属于
()o
【答案】:A
【解析】:
二级保护野生药材物种:分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野
生药材物种。
18.(共用备选答案)
A硫酸
B.氯化钠
C.邻苯二甲酸氢钾
D.重格酸钾
E.无水碳酸钠
⑴标定盐酸滴定液(O.lmol/L)的基准物是()o
【答案】:E
【解析】:
标定盐酸滴定液(0.1mol/L)的基准物是于270〜300℃高温炉中灼烧
至恒重的工作基准试剂无水碳酸钠。
(2)标定高氯酸滴定液(0.1mol/L)的基准物是()o
【答案】:C
【解析】:
标定高氯酸滴定液(0.1mol/L)的准确浓度时,规定选用邻苯二甲酸
氢钾作为基准物质,结晶紫指示液指示终点,冰醋酸作溶剂。
⑶标定硫代硫酸钠滴定液(O.lmol/L)的基准物是()。
【答案】:D
【解析】:
标定硫代硫酸钠滴定液(0.1mol/L)的基准物是于120±2℃干燥至恒
重的工作基准试剂重铝酸钾。
19.煎膏剂由于贮存不当很易发生()。
A.潮解和液化
B.氧化
C.水解
D.析出沉淀
E.霉变和酸败
【答案】:E
【解析】:
煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质,因此贮存不当很易霉
变、酸败。此类中成药一般应密闭贮存于阴凉、干燥处,如十全大补
膏、益母草膏、枇杷膏等。
20.(共用备选答案)
A.十八醇
B.月桂醇硫酸钠
C司盘80
D.甘油
E.羟苯乙酯
⑴属于软膏剂脂溶性基质的是()o
【答案】:A
【解析】:
软膏剂脂溶性基质包括:①煌类:凡士林、石蜡、十八醇等;②类脂
类:羊毛脂、蜂蜡与鲸蜡等;③油脂类:动植物油脂;④二甲硅油。
(2)属于0/W软膏基质乳化剂的是()。
【答案】:B
【解析】:
0/W软膏基质乳化剂包括:白蜂蜡、聚梨山酯80、十二烷基硫酸钠
(月桂醇硫酸钠)、三乙醇胺等;W/O软膏基质乳化剂包括:石蜡、
单硬脂酸甘油酯、油酸山梨坦等。
⑶属于软膏剂保湿剂的是()o
【答案】:D
【解析】:
软膏中常用的保湿剂有:甘油、丙二醇等。
⑷属于软膏剂防腐剂的是()o
【答案】:E
【解析】:
软膏剂中常用的防腐剂有:羟苯酯类、苯甲酸、山梨酸、苯氧乙醇、
三氯叔丁醇、醋酸苯汞、苯酚、甲酚、苯扎氯镂等。
21.(共用备选答案)
A.含量不均匀
B.硬度不够
C.色斑
D.裂片
E.崩解迟缓
⑴干燥过程中,可溶性成分在颗粒之间迁移时,片剂会出现()。
【答案】:A
【解析】:
颗粒之间发生可溶性成分迁移,将大大影响片剂的含量均匀度,尤其
是采用箱式干燥时,底层颗粒中的可溶性成分迁移到上层颗粒之中,
使上层颗粒中的可溶性成分含量增大,使用这种颗粒压片时丁必然造
成片剂的含量不均匀。
⑵干燥过程中,可溶性成分在颗粒内部迁移时,片剂会出现()。
【答案】:C
【解析】:
干燥过程中,颗粒内部的可溶性成分迁移所造成的主要问题是片面上
产生色斑或花斑。原理:干燥过程中,当片剂中含有可溶性色素时一,
大部分色素迁移到颗粒的外表面(内部的颜色很淡),压成的片剂表
面会形成很多“色斑”。
22.(共用备选答案)
A.《药品生产许可证》
B.《药品经营许可证》
C.《医疗机构制剂许可证》
D.《医疗机构执业许可证》
⑴药品经营企业经营假药,情节严重的,应吊销其()。
【答案】:B
⑵医疗机构生产假药,情节严重的,应吊销其()o
【答案】:C
⑶药品生产企业生产假药,情节严重的,应吊销其()。
【答案】:A
【解析】:
根据《药品管理法》第116条的规定,生产、销售假药的,没收违法
生产、销售的药品和违法所得,责令停产停业整顿,吊销药品批准证
明文件,并处违法生产、销售的药品货值金额十五倍以上三十倍以下
的罚款;货值金额不足十万元的,按十万元计算;情节严重的,吊销
药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证,十年内
不受理其相应申请;药品上市许可持有人为境外企业的,十年内禁止
其药品进口。
23.(共用备选答案)
A.药品通用名称、生产厂商、规格、剂型、有效期、批号、购(销)
货单位、购(销)货数量、购销价格、购(销)货日期
B.药品名称、生产厂商、供货单位名称、价格、批号、数量
C.药品名称、规格、购(销)货单位、购(销)货数量、购销价格
D.药品商品名称、规格、剂型、数量
⑴乙药品零售企业从药品批发企业采购某中成药。药品批发企业向乙
企业开具药品销售凭证。按照药品管理法的有关规定,乙企业收到的
药品销售凭证内容至少应包括()。
【答案】:B
【解析】:
企业销售药品应当开具销售凭证,内容包括药品名称、生产厂商、数
量、价格、批号、规格等,并做好销售记录。药品在售出时、应当执
行追溯体系的规定。
(2)甲药品批发企业按规定从本省某药品生产企业购进某化学药制剂,
并建立购进记录。按照药品管理法的有关规定,甲企业建立的药品购
进记录的内容至少应当包括()o
【答案】:A
【解析】:
药品购进记录必须注明药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、
生产厂商、供货单位、购货数量、购进价格、购货日期以及国务院药
品监督管理部门规定的其他内容。
24.肾功能不全者的用药原则中不包括()。
A.避免或减少使用肾毒性大的药物
B.避免与有肾毒性的药物联合使用
C.肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物
D.定期监测肾功能,及时调整给药剂量
E.避免或减少使用肝毒性大的药物
【答案】:E
【解析】:
肾功能不全患者用药原则:①明确诊断,合理选药;②避免或减少使
用肾毒性大的药物;③注意药物相互作用,特别应避免与有肾毒性的
药物合用;④肾功能不全而肝功能正常的病人可选用双通道(肝肾)
排泄的药物。⑤根据肾功能的情况调整用药剂量和给药间隔时间,必
要时进行治疗药物监测(TDM),设计个体化给药方案。
25.苯二氮草类药物过量或者中毒,特异性解救药物是()。
A.氟奋乃静
B.新斯的明
C.碘解磷定
D.氟马西尼
E.尼可刹米
【答案】:D
【解析】:
A项,氟奋乃静用于妄想、紧张型精神分裂症。B项,新斯的明主要
用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。C项,碘解磷定主要用于有
机磷农药中毒的解救。D项,氟马西尼用于苯二氮草类药物中毒的解
救,也可用于乙醇中毒的解救。E项,尼可刹米为呼吸兴奋剂,主要
用于中枢性呼吸衰竭、呼吸肌疲劳等。
26.(共用备选答案)
A.硝苯地平
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.可乐定
E.米诺地尔
⑴抑制血管紧张素转化酶而治疗高血压的药物是()。
【答案】:B
【解析】:
卡托普利属于血管紧张素转化酶(ACE)抑制药,具有轻到中度的降
压作用,可降低外周阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
(2)阻滞细胞Ca2+内流而治疗高血压的药物是()。
【答案】:A
【解析】:
硝苯地平属于钙通道阻滞剂,通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管
平滑肌,进而降低血压,硝苯地平对轻、中、重度高血压均有降压作
用。
⑶阻断ATI受体而治疗高血压的药物是(
【答案】:C
【解析】:
氯沙坦属于血管紧张素H受体阻断剂,具有良好的降压作用,且不良
反应少。
27.主要通过增强心肌收缩力而改善心功能的药物是()。
A.卡维地洛
B.硝酸甘油
C.地高辛
D.氢氯曝嗪
E.依那普利
【答案】:C
【解析】:
A项,卡维地洛主要通过阻断B受体,抑制心肌收缩力,减慢心率,
降低心肌耗氧量,改善心脏的功能。B项,硝酸甘油主要扩张静脉,
降低前负荷,增加冠脉流量,增强心室收缩及舒张功能。C项,地高
辛为洋地黄类药物,其主要药理作用为通过加强心肌收缩力,减慢心
率及减慢传导而改善心功能。D项,利尿药氢氯睡嗪主要通过排Na
十,减少血管壁Ca2+的含量,降低心脏的前负荷,改善心功能,减
轻心功能不全的症状。E项,依那普利抑制血管紧张素转化酶的活性
而舒张血管、拮抗醛固酮,还能抑制心肌和血管重构。
28.从城乡集贸市场可以购进的是()。
A.已有国家标准的药品
B.国内供应不足的药品
C.中药材
D.新发现和从国外引种的药材
【答案】:C
【解析】:
《药品管理法》第二十一条规定,城乡集市贸易市场可以出售中药材,
国务院另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药
品,但持有《药品经营许可证》的药品零售企业在规定的范围内可以
在城乡集市贸易设点出售中药材以外的药品。具体办法由国务院规
定。
29.(共用题干)
A综合医院已取得《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》。注册
在A综合医院的执业医师甲,患有癌症,在本院欲为自己开具吗啡针
剂。
⑴关于A综合医院《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》的说
法,正确的是()o
A.A综合医院须凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向本省
(区、市)范围内的定点批发企业购买麻醉药品
B.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为5年
C.A综合医院向市级药品监督管理部门提出办理《麻醉药品、第一类
精神药品购用印鉴卡》
D.A综合医院麻醉药品、第一类精神药品处方资格的执业医师变更应
当到市级卫生行政部门办理变更手续
【答案】:A
【解析】:
B项,《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》有效期为3年。《印
鉴卡》有效期满前3个月,医疗机构应当向市级卫生行政部门重新提
出申请。C项,医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的,应
当经所在地设区的市级卫生主管部门批准,取得麻醉药品、第一类精
神药品购用印鉴卡。D项,当《印鉴卡》中医疗机构名称、地址、医
疗机构法人代表(负责人)、医疗管理部门负责人、药学部门负责人、
采购人员等项目发生变更时、医疗机构应当在变更发生之日起3日内
到市级卫生行政部门办理变更手续。(注:原C项中为市级食品药品
监督管理部门。)
(2)关于执业医师甲的麻醉药品和第一类精神药品处方资格的说法,正
确的是()o
A.甲具有执业医师资格,在医院内有处方权,也自然有开具麻醉药品
和第一类精神药品处方的资格
B.如果甲经多年工作经验积累后获得副高级职称,即可获得麻醉药品
和第一类精神药品的处方资格
C.甲应通过省级卫生行政部门考核合格后方可授予麻醉药品和第一
类精神药品的处方资格
D.甲应经A综合医院培训考核合格后方可授予麻醉药品和第一类精
神药品的处方资格
【答案】:D
【解析】:
医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进
行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,
授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和
第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第
一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。
⑶关于执业医师甲为自己开具吗啡的说法,正确的是()。
A.甲具有医师处方权,可以为自己开具麻醉药品
B.甲具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格,才可以为自己开具麻
醉药品
C.因疾病治疗需要,凭医疗诊断书,甲可以为自己开具麻醉药品
D.不管甲是否具有麻醉药品和第一类精神药品的处方资格,都不能为
自己开具麻醉药品
【答案】:D
【解析】:
医疗机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,对本单位执业医师进
行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核,经考核合格的,
授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和
第一类精神药品的处方资格后,方可在本医疗机构开具麻醉药品和第
一类精神药品处方,但不得为自己开具该种处方。
30.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品
定点批发企业应具备条件的说法,错误的是()。
A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件
B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局
C.具备《药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件
D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的
行为
E.具有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营
信息的能力
【答案】:D
【解析】:
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条规定:麻醉药品和精神
药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营
企业的开办条件外,还应当具备下列条件:①有符合本条例规定的麻
醉药品和精神药品储存条件;②有通过网络实施企业安全管理和向药
品监督管理部门报告经营信息的能力;③单位及其工作人员2年内没
有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;④符合国务院药品监
督管理部门公布的定点批发企业布局。
31.有关新药监测期的说法,错误的是()。
A.设立新药监测期的部门是国家药品监督管理部门
B.药品生产企业生产的新药品种的监测期不超过5年
C.在监测期内,不批准其他企业进口或者出口
D.设立新药监测期的目的是保护药品知识产权
【答案】:D
【解析】:
国务院药品监督管理部门根据保护公众健康的要求,可以对药品生产
企业生产的新药品种设立不超过5年的监测期;在监测期内,不得批
准其他企业生产和进口。
32.(特别说明:本题涉及的法规新教材已删除,不再考此法规内容)
关于基本医疗保险定点零售药店管理的说法,正确的有(
A.定点零售药店时外配处方要分别管理,单独建账,定期向社会保险
经办机构报告服务和费用发生情况
B.定点零售药店应配备和实行“零差率”销售基本药物
C.定点零售药店应具备及时供应基本医疗保险用药的能力
D.定点零售药店应具备24小时提供服务的能力
【答案】:A|C|D
【解析】:
A项,定点零售药店对外配处方要分别管理、单独建账,定期向统筹
地区社会保险经办机构报告处方外配服务及费用发生情况;CD两项,
定点零售药店需具备及时供应基本医疗保险用药、24小时提供服务
的能力。B项,实行“零差率”销售基本药物是对基层医疗卫生机构
的要求。
33.大剂量顺钳化疗最常见、最严重的并发症之一是()。
A.肺毒性
B.肾毒性
C.腹泻
D.败血症
E.心脏毒性
【答案】:B
【解析】:
肾毒性是大剂量顺伯化疗最常见、最严重的并发症之一,需要用药前
进行水利化尿。
34.喳诺酮类药物抗菌作用机制是()。
A.抑制细菌二氢叶酸合成酶
B.抑制细胞膜功能
C.抑制细菌蛋白质合成
D.抑制细菌DNA螺旋酶
E.抑制细菌细胞壁合成
【答案】:D
【解析】:
喳诺酮类药物抗菌作用机制是抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV,
阻碍DNA生物合成,从而导致细菌死亡。
.需要嚼碎服用的药品是(
35)o
A.泮托拉哇肠溶片
B.胰酶肠溶片
C.乳酸菌素片
D.胶体果胶例胶囊
E.法莫替丁片
【答案】:C
【解析】:
A项,泮托拉喋肠溶片为质子泵抑制剂,服用时需整片吞服不可嚼碎。
B项,胰酶肠溶片为助消化药,服用时不可嚼碎,以免药粉残留于口
腔内,导致严重的口腔溃疡。C项,乳酸菌素片服用时需嚼服。DE
两项,胶囊、法莫替丁片不可嚼服。
36.下列关于促进扩散特点的说法,不正确的是()。
A.需要载体
B.有饱和现象
C.无结构特异性
D.不消耗能量
E.顺浓度梯度转运
【答案】:C
【解析】:
促进扩散又称中介转运或易化转运。药物的吸收需要载体,但吸收不
能逆浓度梯度进行,而是由高浓度区向低浓度区扩散。促进扩散特点:
①具有载体转运的种种特征,即有饱和现象、透过速度符合米氏动力
学方程、对转运物质有结构特异性要求,可被结构类似物竞争抑制;
②与主动转运不同处:不消耗能量、且顺浓度梯度转运。
37.下列关于A型肉毒毒素管理的叙述,错误的是()o
A.A型肉毒毒素制剂由指定的药品批发企业经营
B.具有毒性药品经营资质并具有生物制品经营资质的药品批发企业
方可作为经销商
C.具有相应经营资质的药品批发企业,不能将A型肉毒毒素制剂销售
给医疗机构
D.药品零售企业不得零售A型肉毒毒素制剂
【答案】:C
【解析】:
注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品
收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业
注射用A型肉毒毒素的经营企业,并且经指定的经营企业直接将注射
用A型肉毒毒素销售至已取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构或
医疗美容机构。
38.药物和生物分子作用时,非共价键键合的可逆结合方式有()
A.疏水键
B.范德华力
C.氢键
D.静电引力
E.偶极相互作用力
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
非共价键是可逆的结合形式,其键合形式多种多样,主要包括范德华
力、氢键、静电引力、疏水键、偶极相互作用、电荷转移复合物等。
39.制定国家基本药物目录的程序正确的是()。
A.送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权国家卫生健康委员
会发布
B.评审专家组根据循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行
技术评价,提出遴选意见,形成备选目录
C.咨询专家组对备选目录进行审核投票,形成目录初稿
D.将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审稿
【答案】:A|D
【解析】:
制定国家基本药物目录的程序:①从国家基本药物专家库中,随机抽
取专家成立目录咨询专家组和目录评审专家组,咨询专家不参加目录
评审工作,评审专家不参加目录制订的咨询工作;②咨询专家组根据
循证医学、药物经济学对纳入遴选范围的药品进行技术评价,提出遴
选意见,形成备选目录;③评审专家组对备选目录进行审核投票,形
成目录初稿;④将目录初稿征求有关部门意见,修改完善后形成送审
稿;⑤送审稿经国家基本药物工作委员会审核后,授权国家卫生和计
划生育委员会发布。
40.妊娠妇女的用药原则是()。
A.可用可不用的药物应尽量不用或少用
B.禁止在孕期用试验性用药,包括妊娠试验用药
C.已肯定的致畸药物禁止使用
D.用药必须注意孕周,严格掌握剂量、持续时间;坚持合理用药,病
情控制后及时停药
E.当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害
较小的药物
【答案】:A|B|C|D|E
【解析】:
妊娠妇女的用药原则包括:①用药必须有明确的指征和适应证;②可
用可不用的药物应尽量不用或少用;③用药必须注意孕周,严格掌握
剂量、持续时间,坚持合理用药,病情控制后及时停药;④当两种以
上的药物有相同或相似的疗效时,就考虑选用对胎儿危害较小的药
物;⑤已肯定的致畸药物禁止使用;⑥能单独用药就避免联合用药,
能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药物;⑦禁止在孕期用试验
性用药,包括妊娠试验用药。
41.下列属于糖蛋白GPHb/HIa受体阻断药的是()。
A邛可昔单抗
B.依替巴肽
C.华法林
D.达比加群酯
E.替罗非班
【答案】:A|B|E
【解析】:
糖蛋白GPIIb/IIIa受体阻断药主要分为肽类和小分子非肽类阻断
药,用于临床的肽类药物主要包括单克隆抗体阿昔单抗和依替巴肽;
小分子非肽类药物有替罗非班。
42.下列属于水溶性抗氧剂的是()。
A.硫胭
B.BHA
C.BHT
D.维生素E
E.酒石酸
【答案】:A
【解析】:
水溶性抗氧剂有焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠、亚硫酸钠、硫代硫酸钠、
硫胭、维生素C、半胱氨酸等。
43.下列信息源中属于一级信息源的是()。
A.杂志
B.药典
C.摘要
D.参考书
E.数据库
【答案】:A
【解析】:
一级信息资源即原创性论著,包括实验研究结果、病例报道以及评价
性或描述性的研究结果。主要为期刊杂志发表的原创性论著。
44.根据《药品管理法》及相关规定,关于药品验收、储存与养护的
说法,错误的是()o
A.药品退货记录应保存3年
B.药品批发企业的库房相对湿度应保持在25%〜65%
C.企业对近效期药品应按月度填报效期报表
D.中药材和中药饮片应有包装,并附有质量合格的标志
【答案】:B
【解析】:
企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存,其中企业储存药
品的库房相对湿度的控制范围是35%〜75%。
45.患者,女,21岁,未婚,患有甲状腺功能亢进症,应用丙硫氧喀
咤150mgtid治疗4个月后,出现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重,
治疗方案应调整为()o
A.加大丙硫氧喀咤用药
B.丙硫氧喀咤减量并加用甲状腺素片
C.换用另一种抗甲状腺药物
D.放射性碘1311治疗
E.手术治疗
【答案】:B
【解析】:
该患者症状为甲减的一般症状。患者由于长期大量使用丙硫氧口密咤导
致甲状腺功能减退,此时应减少抗甲状腺药物(丙硫氧喀咤)的使用
量并加用促甲状腺药物(如甲状腺素片等)。
46.药品生产企业的召回计划包括的内容有()。
A.药品生产销售情况及拟召回的数量
B.召回措施的具体内容,包括实施的组织、范围和时限等
C.召回信息的公布途径与范围
D.召回的预期效果
【答案】:A|B|C|D
【解析】:
召回计划的主要内容包括:①药品生产销售情况及拟召回的数量(一
级销售明细单);②召回措施的具体内容(包括实施的组织、召回的
范围和时限等);③召回信息的公布途径与范围(企业对外网站、报
纸、电台、电视等媒体);④召回的预期效果(根据拟召回与可召回
比例得出,部分/基本/彻底消除安全隐患);⑤药品召回后的处理措
施(如:外包装不符合标准要求的,可经重新检验,确认符合质量标
准后,进行返工;药品浓度、纯度等内在质量不符合药品质量标准的,
应当在药品监督管理部门监督下销毁);⑥联系人的姓名及联系方式
(为实现有效召回,对于全国范围性的召回,可提供各省或主要地区
的召回联系人及联系方式)。
47.根据《处方管理办法》,处方前记应该标明的是()。
A.药品金额
B.临床诊断
C.药品名称
D.药品性状
E.用法用量
【答案】:B
【解析】:
处方前记包括医疗机构的名称、费别、患者姓名、性别、年龄、门诊
或住院病历号、科别或病区和床位号、临床诊断、开具日期等。
48.(共用备选答案)
A.丙硫氧口密咤
B.艾塞那肽
C.格列本腺
D.罗格列酮
E.左旋三碘甲状腺原氨酸
⑴属于磺酰胭类促胰岛素分泌药的是()o
【答案】:C
【解析】:
目前在我国应用的磺酰服类药主要为格列本版、格列美胭、格列齐特、
格列毗嗪和格列喳酮。
属于胰岛素增敏剂的是(
(2))o
【答案】:D
【解析】:
目前在我国上市的胰岛素增敏剂主要有罗格列酮和吐格列酮。
⑶属于甲状腺激素类药的是()。
【答案】:E
【解析】:
甲状腺激素药有甲状腺片、左甲状腺素钠、左旋三碘甲状腺原氨酸。
⑷属于抗甲状腺药的是()。
【答案】:A
【解析】:
能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药,临床上常用的抗甲状腺药
有丙硫氧喀咤、甲筑咪哇、卡比马唾及碘制剂。
49.能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物是()。
A.新斯的明
B.毛果芸香碱
C.毒扁豆碱
D.加兰他敏
E.碘解磷定
【答案】:E
【解析】:
胆碱酯酶复活药是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物,常用的
有碘解磷定和氯解磷定,均为月亏类化合物。
50.制备微囊的化学法有()。
A.喷雾干燥法
B.冷冻干燥法
C.界面缩聚法
D.辐射交联法
E.空气悬浮包衣法
【答案】:C|D
【解析】:
微囊是指固态或液态药物被高分子材料包封形成的微小囊状粒子。微
囊的制法可分为物理化学法、化学法、物理机械法三类。化学法即在
溶液中单体或高分子通过聚合反应或缩合反应产生囊膜而形成微囊。
化学法不加聚凝剂,常先制成W/O型乳浊液,再利用化学反应交联
固化。常用的方法有界面缩聚法、辐射交联法等。ABE三项,属于物
理机械法。
51.(共用备选答案)
A.瑞格列奈
B.格列美服
C.二甲双胭
D.普蔡洛尔
E.格列喳酮
(1)2型糖尿病伴轻、中度肾功能不全者适宜选用的降糖药是()。
【答案】:E
【解析】:
格列喳酮适用于2型糖尿病。糖尿病合并肾病者,当肾功能轻度异常
时尚可使用格列唯酮,但严重肾功能不全时,应改用胰岛素治疗。
(2)降糖作用迅速,被称为“餐时血糖调节剂”的降糖药是()。
【答案】:A
【解析】:
瑞格列奈为非磺酰胭类促胰岛素分泌药,吸收快、起效快,作用时间
短,有效模拟生理性胰岛素分泌,降低空腹血糖和餐后血糖,降糖速
度快,餐前15min服用,因此被称为“餐时血糖调节剂二
⑶单纯饮食控制及体育锻炼无效的2型糖尿病肥胖患者首选的降糖
药是()。
【答案】:C
【解析】:
二甲双胭首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,
特别是肥胖的2型糖尿病。
52.(共用备选答案)
A.首过效应
B.肠肝循环
C.血脑屏障
D.胎盘屏障
E.血眼屏障
⑴降低口服药物生物利用度的因素是()。
【答案】:A
【解析】:
口服药物需经胃肠道吸收,当药物吸收通过胃肠道黏膜时,可能被黏
膜中的酶代谢。进入肝脏后,亦可能被肝脏丰富的酶系统代谢。这种
药物进入体循环前的降解或失活称为“首过代谢”或“首过效应”,
这种效应能够降低口服药物生物利用度。
(2)影响药物进入中枢神经系统发挥作用的是()。
【答案】:C
【解析】:
血液与脑组织之间存在屏障,脑组织对外来物质有选择地摄取的能力
称为血脑屏障。其阻碍了许多有效药物进入中枢神经系统发挥作用,
限制了它们的临床应用,以致许多中枢神经系统疾病都得不到良好的
治疗。
⑶影响药物排泄,延长药物体内滞留时间的因素是()。
【答案】:B
【解析】:
肠肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物,在肠道中重新
被吸收,经门静脉返回肝脏,重新进入血液循环的现象。有肠肝循环
的药物在体内能停留较长的时间。
53.(共用备选答案)
A.糖尿病足
B.视网膜病变
C.冠心病
D.高渗性非酮体高血糖症
E.肾脏和心血管病变
⑴糖尿病急性并发症的临床表现是()o
【答案】:D
【解析】:
糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症高血糖综合征、
感染等,其中糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症。
(2)糖尿病微血管病变的临床表现是()o
【答案】:B
【解析】:
微血管病变主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织,以糖尿病肾病
和糖尿病视网膜病变最为重要。
54.根据刑
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