2024年全国执业医师资格证之口腔执业医师资格证考试快速提分题（详细参考解析）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、细胞内合成氨基酰tRNA时消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP

2、金黄色葡萄球菌肠毒素是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原

3、低分化黏液表皮样癌的病理特点是A.黏液细胞成分少B.中间细胞成分少C.表皮样细胞成分少D.多形成囊腔E.鳞状上皮化生

4、下颌偏斜A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害

5、CD8细胞杀伤靶细胞A.要识别MHCⅠ类分子上的肽类B.需要替代途径活化补体C.要识别MHCⅡ类分子上的肽类D.通过Fc受体与包被了抗体的靶细胞结合E.一个CD8细胞只杀伤一个靶细胞

6、男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是A.额叶出血B.桥脑出血C.小脑出血D.基底节出血E.蛛网膜下腔出血

7、磷酸戊糖途径的生理意义之一是生成A.NADHB.NADPHC.ATPD.磷酸葡萄糖E.磷酸木糖

8、下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要A.24小时尿蛋白>3.5gB.血三酰甘油升高C.双下肢凹陷性水肿D.大量血尿E.血胆固醇升高

9、肝硬化腹腔积液患者进水量应限制在每天A.500ml左右B.750ml左右C.1000ml左右D.1250ml左右E.1500ml左右

10、涎腺肌上皮瘤有A.纤维化B.黏液池C.软骨样区域D.钙化E.肌上皮岛

11、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa．双眼向右侧凝视，左足外旋位。A.心肌梗死B.晕厥C.蛛网膜下脑出血D.脑出血E.脑血栓形成

12、注重行为改变的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育

13、患者，女性，43岁，眼睑及双下肢水肿2个月。既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常。尿常规尿蛋白阳性、尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆白蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol／L。A.糖化血红蛋白检测B.ANCA检测C.尿红细胞形态相差显微镜检查D.肾穿刺活检病理检查E.内生肌酐清除率

14、以下错误的是A.正常红细胞寿命为100～200天B.正常血小板寿命为8～11天C.正常粒细胞的半衰期为6～7小时D.正常骨髓造血的代偿能力为8～10倍E.正常红细胞在循环血中的半衰期为25～32天

15、下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是A.COPDB.左心衰竭C.ARDSD.大叶性肺炎E.肺不张

16、腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

17、男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是A.静脉滴注尼可刹米B.静脉注射毛花苷丙C.静脉滴注4%碳酸氢钠D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气

18、患者男，18岁，右后牙疼痛半年，检查见右上第一磨牙面龋，龋洞中可见一团红色组织长出，触之易出血，疼痛不明显，完整摘除后病理检查，镜下见增生的肉芽组织，表面有不完整上皮覆盖。A.慢性增生性牙髓炎B.慢性闭锁性牙髓炎C.急性化脓性牙髓炎D.牙髓变性E.溃疡性牙髓炎

19、男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.基底动脉系B.椎动脉系C.颈内动脉系D.大脑后动脉E.大脑前动脉

20、关于贫血下列哪项说法是错误的A.婴儿、儿童及妊娠妇女的血红蛋白较一般成人高B.久居高原地区居民的血红蛋白正常值较海平面居民高C.低蛋白血症、心力衰竭、脾大和巨球蛋白血症时，血浆容量增加，血红蛋白常降低D.在脱水或失血等循环血容量减少时，血红蛋白常升高E.红细胞数正常时也可能存在贫血

21、中度深覆盖A.8mmB.6mmC.4mmD.2mmE.0mm

22、脑血栓形成最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病

23、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.血清胆红素增加B.胆固醇降低C.清蛋白减少，凝血酶原时间延长D.透明质酸增加E.血氨升高

24、体积最大，数目最少，排列在界沟的前方的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头

25、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.它催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果酸E.是酵解途径的唯一的关键酶

26、患者，女性，25岁，发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞20～30/HP，白细胞满视野。其临床诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.输尿管结石并发感染D.肾结核E.肾周围脓肿

27、男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14,7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白++，颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征

28、女，35岁，身高1.62cm，体重56kg，近3个月来觉口渴、多饮，查空腹血糖6.8mmol/L，无糖尿病家族史。为确定有无糖尿病最有意义的实验室检查是A.餐后2小时血糖B.血谷氨酸脱羧酶抗体C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.24小时尿糖定量

29、位于牙髓周围，呈柱状紧接前期牙本质排列成一层，其细胞顶端有一细长的突起伸入牙本质小管内的是A.成纤维细胞B.组织细胞C.淋巴细胞D.未分化的间充质细胞E.成牙本质细胞

30、从正中做前后运动，肌肉的活动为A.双侧翼外肌下头收缩，然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颞肌收缩B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、颞肌收缩C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颞肌中、后份收缩D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颞肌收缩

31、患者，男性，20岁，一年来反复踝部水肿，血压120/80mmHg，尿蛋白定量为3.0g／24h，RBC10～15/HP。诊断最可能为A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.隐匿型肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.急性肾小管坏死

32、牙本质受到磨损和较缓慢发展的龋刺激后，牙本质小管内的成牙本质细胞突起发生变性，变性后有矿物盐沉着而封闭小管，可阻止外界的刺激传入牙髓，该牙本质是A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质

33、脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确A.壳核区，血肿量≥30mlB.皮质下，血肿量≥30mlC.小脑内，血肿量≥30mlD.脑干内，血肿量≥30mlE.脑室内，血肿量≥30ml

34、涎腺肌上皮瘤是A.玫瑰花样结构B.双层导管结构C.星网状层结构D.黏液样区域E.同心圆钙化

35、下列哪项最符合急性肾盂肾炎的诊断A.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多B.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿C.发热、浮肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多D.发热、浮肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿E.高血压、浮肿、尿频、尿痛、及尿沉渣检查白细胞成堆

36、患者男，45岁，左口底肿块1年，有疼痛及麻木感。首先应该考虑的是A.腺淋巴瘤B.腺泡细胞癌C.多形性腺瘤D.腮裂囊肿E.腺样囊性癌

37、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.高血压B.先天性脑底动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.休克E.风湿性心脏病

38、女性，24岁，既往体健，2周前出现双下肢无力伴尿潴留。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后脑脊液检查结果正常。A.加强肢体功能锻炼B.继续应用糖皮质激素C.手术治疗D.加大B族维生素剂量E.加强营养摄入

39、丙酮酸脱氢酶复合体中不包含A.NADB.FADC.辅酶AD.生物素E.硫辛酸

40、糖异生的关键酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖双磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶

41、一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATPA.22或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36

42、食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.异柠檬酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶

43、某女性，45岁，体检结果显示：体重68kg，身高160cm，甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.56～1.7mmol/L)，胆固醇5.1mmol/L(参考值2.33～5.7mmol/L)，血压180/100mmHg。A.≥28.0B.24.0～27.9C.18.5～23.9D.18.0～18.4E.＜18.5

44、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

45、胆固醇合成途径中的关键酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶

46、孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄西林C.红霉素D.四环素E.庆大霉素

47、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少ATPA.1B.2C.3D.4E.5

48、分子中含有两个高能磷酸键的化合物是A.ATPB.ADPC.AMPD.UDPE.CMP

49、下颌向前运动时髁状突的运动A.双侧滑动-双侧转动-双侧滑动B.双侧转动-双侧滑动-双侧转动C.一侧滑动-一侧转动D.双侧转动-双侧滑动E.双侧滑动双侧转动

50、牙周病有A.透明小体B.中性粒细胞C.破骨细胞D.牙周袋E.髓石二、多选题

51、糖酵解途径中的关键酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶

52、男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是A.额叶出血B.桥脑出血C.小脑出血D.基底节出血E.蛛网膜下腔出血

53、某医院门诊在较短时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，1日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。A.将患者的排泄物送检B.迅速向防疫站报告，并查封可疑食物C.了解中毒的原因和污染源D.对剩余的可疑食品进行消毒或销毁E.检查该宾馆食堂的卫生状况、操作规程等

54、肝硬化早期诊断最可靠的方法是A.肝功能检查B.B超检查C.腹腔镜直视下活检D.CTE.食管钡餐透视

55、下列关于己糖激酶叙述正确的是A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶B.它催化的反应基本上是可逆的C.使葡萄糖活化以便参加反应D.催化反应生成6-磷酸果酸E.是酵解途径的唯一的关键酶

56、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏A.促肾上腺皮质激素B.雌二醇C.肾上腺素D.皮质醇及醛固酮E.去甲肾上腺素

57、参与酮体和胆固醇合成的酶是A.果糖二磷酸酶-1B.6-磷酸果糖激酶-1C.HMG-CoA还原酶D.磷酸化酶E.HMG-CoA合成酶

58、线粒体内膜两侧形成质子梯度的能量来源是A.磷酸肌酸水解B.ATP水解C.磷酸烯醇式丙酮酸D.电子传递链在传递电子时所释放的能量E.各种三磷酸核苷酸

59、男，56岁的心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

60、关于固有牙槽骨，正确的是A.又称束骨B.不含哈弗系统C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板，其矿化程度高于一般的密质骨

61、患者，男，56岁。心房颤动，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作

62、牙源性钙化囊肿有A.角质栓塞B.鳞状化生C.角化珠D.胶样小体E.影细胞

63、关于糖异生的生理意义的叙述，错误的是A.防止乳酸中毒B.促进氨基酸转变成糖C.促进肌肉中糖的消耗D.补充血液葡萄糖E.促进甘油的代谢

64、糖异生的关键酶不包括A.丙酮酸激酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.丙酮酸羧化酶D.果糖双磷酸酶-1E.葡萄糖-6-磷酸酶

65、肺性脑病狂躁不安的处理是A.必要时可用吗啡、哌替啶B.可给大量地西泮C.不宜用水合氯醛保留灌肠D.可用大量的奋乃静肌注E.重点改善通气功能

66、前牙运循环发挥功能的阶段正确的是A.下颌后牙颊尖舌斜面从中央窝沿上后牙舌尖颊斜面向舌侧继续滑行，约到一半处分离B.下颌后牙舌尖颊斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌侧继续滑行，约至一半处分离C.工作侧上下颌后牙的同名尖彼此相对D.由正中向上、向前、向上至对刃E.由对刃滑行回归至正中

67、糖酵解的关键酶是A.丙酮酸羧化酶B.己糖激酶C.果糖二磷酸酶D.葡萄糖-6-磷酸酶E.磷酸化酶

68、有一慢性肺源性心脏病病人，高热数日，发绀昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转，后突然恶化，谵妄，抽搐。血气变化哪组可能性大：pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓

69、呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭

70、在罩牙本质和透明层内侧的牙本质称A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质

71、从正中做开口运动，肌肉的活动为A.双侧翼外肌下头收缩，然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颞肌收缩B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、颞肌收缩C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颞肌中、后份收缩D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颞肌收缩

72、牙齿发育过程中所形成的牙本质是A.前期牙本质B.髓周牙本质C.继发性牙本质D.原发性牙本质E.小球间牙本质

73、具有细胞毒作用的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2

74、牙槽骨的生物学特点是A.形态结构稳定B.对压力有强的耐受性C.受牵拉时增生D.一般不吸收E.不受牙的影响

75、下列选项中，不属于肾小球病性高血压发生机制的是A.钠、水潴留B.血管内皮素分泌增多C.肾素分泌增多D.肾内激肽释放酶~激肽生成减少E.前列腺素生成减少

76、基底细胞空泡性变和液化常见于A.白斑B.口腔扁平苔藓C.天疱疮D.含牙囊肿E.牙源性角化囊肿

77、仅磷酸戊糖途径需要的A.磷酸果糖激酶2B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.丙酮酸激酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.果糖双磷酸酶1

78、尿毒症患者高血压最主要的原因是A.肾素增多B.促红细胞生成素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋

79、男性，52岁，确诊2型糖尿病1年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L，下一步最合理的治疗是A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用磺脲类降血糖药D.加用磺脲类降血糖药E.加用α-葡萄糖苷酶抑制剂

80、丙酮酸脱氢酶复合体中不包含A.NADB.FADC.辅酶AD.生物素E.硫辛酸

81、下述疾病中发生呼吸衰竭时，吸氧后氧分压改善明显，最可能的情况是A.COPDB.左心衰竭C.ARDSD.大叶性肺炎E.肺不张

82、丙酮酸羧化酶的辅酶为A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.辅酶A

83、直接分解产生尿酸的是A.IB.XC.AD.TE.U

84、不参与三羧酸循环的化合物是A.柠檬酸B.草酰乙酸C.丙二酸D.α-酮戊二酸E.琥珀酸

85、研究传染病的传播途径，有利于追踪传染源，控制传染病的发生。A.血吸虫病B.疟疾C.新生儿破伤风D.禽流感E.麻疹

86、女性，32岁，四肢无力伴吞咽困难3天。今晨突起呼吸困难，大汗淋漓，喉中痰鸣。神志清楚，痛苦表情，呼吸36次1分，微弱。四肢发绀，体温36.6℃，脉搏105次／分，血压14.2/9.20kPa，双侧周围性面瘫，四肢肌力3～4级，肌张力低，此时首要的处理是A.气管切开B.使用激素C.插鼻饲管D.呼吸兴奋剂E.大剂量抗生素

87、基底细胞癌好发于A.下唇B.颊黏膜C.颜面皮肤D.额部E.口角

88、CD8细胞杀伤靶细胞A.要识别MHCⅠ类分子上的肽类B.需要替代途径活化补体C.要识别MHCⅡ类分子上的肽类D.通过Fc受体与包被了抗体的靶细胞结合E.一个CD8细胞只杀伤一个靶细胞

89、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者肾上腺皮质对垂体反馈性抑制减弱的主要表现是A.疲乏无力、喜静少动、较淡漠B.食欲减退、常有恶心、喜咸食、体重减轻C.常感头晕、血压偏低、易有直立性低血压D.不耐饥饿、容易发生空腹低血糖E.皮肤、口腔颊黏膜和牙龈色素沉着

90、对原发性肾上腺皮质功能减退症最具诊断价值的是A.低血钠，高血钾B.X线检查发现垂位心，心脏缩小C.心电图显示低电压，T波低平或倒置，QT延长D.ACTH试验无反应E.血、尿皮质醇升高

91、富含维生素A的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯

92、黏液表皮样癌的细胞组成是A.表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞B.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞

93、黏液表皮样癌有A.巨细胞B.泡沫细胞C.釉质D.黏液细胞E.R-S细胞

94、患者，女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿啰音，心率110次／分。经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼吸衰竭最可能的类型为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型D.先Ⅱ型以后发展为Ⅰ型E.Ⅰ型和Ⅱ型交替出现

95、富含铁的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯

96、64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15／12kPa．左眼上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转，初诊最大可能是A.脑出血（基底节区）B.椎基底动脉系统血栓形成C.颈内动脉系统血栓形成D.脑栓塞E.短暂脑缺血发作

97、通常不存在于RNA中的碱基是A.IB.XC.AD.TE.U

98、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.过量氯消毒法B.常量氯消毒法C.二氧化氯消毒法D.持续氯消毒法E.碘消毒法

99、受抗原刺激后发生免疫应答的部位是A.骨髓B.胸腺C.腔上囊D.淋巴结E.唾液腺

100、患者，男，63岁。晨起床时，发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时，体检发现神志清楚，血压16/10.7kPa(120/80mmHg)，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。A.左侧大脑前动脉B.右侧大脑前动脉C.左侧大脑中动脉D.右侧大脑中动脉E.椎-基底动脉

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：暂无解析

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：A本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视。

5、答案：A本题解析：暂无解析

6、答案：B本题解析：暂无解析

7、答案：B本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白>3.5g；②血浆白蛋白＜30g／L;③水肿；④血脂升高。其中①②两项为诊断所必需的。因此答案是A。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：C本题解析：暂无解析

11、答案：D本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：暂无解析

14、答案：D本题解析：暂无解析

15、答案：A本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：①腺样囊性癌：肿瘤细胞有两种，即导管内衬上皮细胞和肌上皮细胞，瘤细胞有多种排列方式，筛状结构是此瘤的典型图像，与藕的横断面相似。故1题选C。②黏液表皮样癌：由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成。故2题选E。③多形性腺瘤：镜下见有腺上皮、肌上皮、黏液样组织和软骨样组织。故3题选A。

17、答案：E本题解析：血气分析PaO<60mmHg，PaCO>50mmHg该患者为Ⅱ型呼吸衰竭，出现神志模糊，改善通气是治疗的关键。呼吸衰竭时应用机械通气能维持必要的肺泡通气量，降低PaCO，改善肺的气体交换效能；使呼吸肌得以休息，有利于恢复呼吸肌功能。尼可刹米是呼吸兴奋剂，用量过大可引起不良反应，近年来这种药物在西方国家几乎已被淘汰，取而代之的为多沙普伦。

18、答案：A本题解析：根据临床表现见龋洞中一团红色组织，镜下可见增生的肉芽组织，可确定诊断。

19、答案：D本题解析：1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难，为命名性失语，其中枢部于优势半球颞中回后部，为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：暂无解析

23、答案：C本题解析：暂无解析

24、答案：A本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化产生。1，3-二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时生成一分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP，此反应由丙酮酸以酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。

26、答案：B本题解析：暂无解析

27、答案：D本题解析：病史长，有蛋白尿、高血压，并在此基础上出现胃肠道症状，实验室检查有尿比重下降，贫血，提示慢性肾炎伴有肾功能异常。

28、答案：C本题解析：糖尿病诊断标准为：(1)典型糖尿病症状：空腹血糖≥7.0mmol/L．随机血糖≥11.1mmol/L或2hOGTT≥11.1mmol/L；(2)无典型糖尿病症状：需重复上述检查，两次均达标。血谷氨酸脱羧酶抗体可以协助糖尿病分型；糖化血红蛋白反映近2～3个月患者平均血糖水平；口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病最佳试验。尿糖因受肾糖阈影响较大，有时与血糖不平行，不能作为糖尿病诊断方法，已趋于淘汰。

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：D本题解析：暂无解析

32、答案：B本题解析：暂无解析

33、答案：D本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：暂无解析

35、答案：A本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：腺样囊性癌是口腔颌面部常见肿瘤，强调肿瘤浸润神经的临床特征。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：A本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：糖异生是指由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖（葡萄糖或糖原）的过程。糖酵解中有三步反应是不可逆反应，在糖异生时必须绕过这三步反应。这三步反应分别是：①葡萄糖经己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖；②磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1，6二磷酸果糖；③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸。可见丙酮酸激酶不参与糖异生的过程。故选A。

41、答案：C本题解析：暂无解析

42、答案：D本题解析：6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷者在服用可导致过氧化氢、超氧化物生成的药物，如磺胺、喹啉类，或食用某些食物（如蚕豆），常可引发溶血。

43、答案：B本题解析：暂无解析

44、答案：B本题解析：肝硬化门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加。肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症。抗利尿激素增加可能与水钠潴留有关。肝硬化时由于有效循环血量减少，导致继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

45、答案：C本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：暂无解析

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：在一磷酸腺苷(AMP)的磷酸一侧，以高能磷酸键再连接上1个磷酸，就形成了二磷酸腺苷(ADP)，若以高能磷酸键再依次连接上2个磷酸，就形成了三磷酸腺苷(ATP)，所以ATP具有两个高能磷酸键，故选A。

49、答案：D本题解析：暂无解析

50、答案：D本题解析：暂无解析

51、答案：B本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：B本题解析：1.脐周围阵发性绞痛，血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点，而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中，因此B正确。肉类食品多见沙门菌，因此A错误；罐头食品多见肉毒杆菌，因此D错误；米饭多见葡萄球菌，因此E错误；凉拌菜的成分不详，因此C错误。故选B。

54、答案：C本题解析：暂无解析

55、答案：C本题解析：第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH和2分子ATP，ATP由底物水平磷酸化产生。1，3-二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时生成一分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP，此反应由丙酮酸以酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵解的最终产物。

56、答案：D本题解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏，包括球状带，并可累及肾上腺髓质，有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血发作。2.患者出现发作性命名物名困难，为命名性失语，其中枢部于优势半球颞中回后部，为大脑后动脉供血。3.血小板抑制剂，如阿司匹林，可减少栓子发生，预防复发。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：E本题解析：1.发作性的命名性失语，均于24小时内缓解，查体无神经系统异常，脑CT无异常，符合短暂性脑缺血发作。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：C本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：糖异生是指由简单的非糖前体（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）转变为糖（葡萄糖或糖原）的过程。糖酵解中有三步反应是不可逆反应，在糖异生时必须绕过这三步反应。这三步反应分别是：①葡萄糖经己糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖；②磷酸果糖经磷酸果糖激酶催化生成1，6二磷酸果糖；③磷酸烯醇式丙酮酸经丙酮酸激酶生成丙酮酸。可见丙酮酸激酶不参与糖异生的过程。故选A。

65、答案：E本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：B本题解析：糖酵解途径中大多数反应是可逆的，但有3个反应基本上不可逆，分别由己糖激酶（或葡萄糖激酶），6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途径流量的3个调节点，所以被称为关键酶。在体内，关键酶的活性受到代谢物（