2024年全国检验类之临床医学检验技术（师）考试重点试题(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 全国检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。一、选择题

1、以下各方法只能用于华支睾吸虫的辅助诊断的是A.改良加藤法B.粪便水洗沉淀法C.IFATD.醛醚离心沉淀法E.MIFC

2、下列哪种细菌只能在微氧环境下生长A.霍乱弧菌B.气单胞菌C.邻单胞菌D.幽门螺杆菌E.假单胞菌

3、做生化检查的羊水标本，最主要的预处理程序是A.离心除去沉渣B.去泡沫C.4℃保存D.去蛋白E.预防污染

4、酶免疫组织化学技术最常用的酶是A.碱性磷酸酶B.辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶D.β-D-半乳糖苷酶E.木瓜蛋白酶

5、关于Optochin试验不正确的是A.用于鉴别肺炎链球菌与草绿色链球菌B.是一种药物抑菌试验C.与胆盐溶菌试验意义相同D.与菊糖分解试验意义相同E.用于指导临床用药

6、诊断效率为A.［真阳性/（真阳性+假阴性）］×100%B.［真阴性/（真阴性+假阳性）］×100%C.［（真阳性+真阴性）/（真阳性+假阳性+真阴性+假阴性）］×100%D.诊断敏感性+诊断特异性E.［真阳性/（真阳性+假阳性）］×100%

7、关于浆细胞白血病的叙述不正确的是A.临床上呈现白血病的表现B.外周血浆细胞增多C.骨髓浆细胞明显增生D.尿中可检出凝溶蛋白E.不可继发于淋巴瘤等疾病

8、骨髓检查可确诊的血液疾病是A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.巨幼细胞性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

9、ALT明显升高的疾病是A.慢性活动性肝炎B.急性病毒性肝炎C.肝硬化D.肝癌E.脂肪肝

10、不符合红细胞生成素(EPO)作用的是A.使红细胞爆式集落形成单位(BFU-E)及红细胞祖细胞(CFU-E)分化成原始红细胞B.加速血红蛋白的合成C.加速红细胞增殖和分裂D.对骨髓巨核细胞的发育有作用E.减低红系祖细胞凋亡比例

11、管型的基质是（）。A.球蛋白B.T-H蛋白C.黏蛋白D.B-J蛋白E.纤维蛋白

12、酶活性测定方法中的平衡法又称为A.中止反应法B.终点法C.动力学法D.速率法E.连续检测法

13、患者男，62岁。农民，手部放线菌感染，取脓性样本时易发现样本中有（）。A.异染颗粒B.硫磺颗粒C.菜花样白色颗粒D.泡沫样细胞E.红色颗粒

14、患者女，23岁。头晕、乏力两年余，一年前出现食欲减退，久蹲直立时眼前发黑。医生查体：贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及。实验室检查：Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，网织RBC0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg，血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，内铁消失。A.骨髓有核细胞增生明显活跃B.骨髓有核细胞增生活跃C.骨髓增生以幼红细胞增生为主D.粒红比值增高E.巨核细胞系正常

15、影响抗原抗体反应的因素下列说法不正确的是A.抗原的理化性质和分子量B.抗体的浓度、特异性和亲和力C.抗原决定簇的种类和数目D.电解质和酸碱度E.湿度

16、不属于渗出液特点的是A.多为浑浊B.常自凝C.比密多＞1.018D.蛋白定量多＞30g/LE.Rivalta试验常阴性

17、下列哪项不是寄生虫抗原的特点A.具有复杂性B.具有多源性C.具有属、种间特异性D.具有株间特异性E.具有耐酸、碱或消化液破坏的特性

18、成熟粒细胞进入血液后存活时间为A.3～6小时B.6～10小时C.10～20小时D.1～2天E.3～4天

19、甲硝唑可用于治疗（）。A.肝吸虫病B.蛔虫病C.痢疾D.滴虫性阴道炎E.猪带绦虫病

20、关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述，不正确的是：A.LD和LD在急性心肌梗死48～72小时达峰值B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关D.LD升高并非一定是心肌损伤所致E.大量溶血时LD也升高

21、与细菌侵袭力无关的物质是A.荚膜B.菌毛C.血浆凝固酶D.芽孢E.透明质酸酶

22、灵敏度较高的脑脊液蛋白质定性检验方法是A.Ross-Jone试验B.Nonne-Apelt试验C.Pandy试验D.染料结合比色法E.磺基水杨酸一硫酸钠比浊法

23、关于HAV，下列描述错误的是A.是单股正链RNA病毒B.能在体外细胞中培养C.特异性预防可接种疫苗D.抵抗力弱，对脂溶剂敏感E.隐性感染多见

24、可用来“冷增菌”的细菌是A.淋病奈瑟菌B.炭疽芽胞杆菌C.产单核李斯特菌D.红斑丹毒丝菌E.流感嗜血杆菌

25、在我国，进行志贺菌的血清学鉴定时，应首先选用的群多价血清是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.鲍氏志贺菌D.宋内氏志贺菌E.以上都行

26、AML-M型白血病特有的遗传学标志是A.t(8；21)B.t(9；22)C.t(15；17)D.t(9；21)E.t(17；19)

27、细胞表面分子于其功能密切相关，其表面分子包括CD2、CD3、CD4、CD5、CD7、CD8、TCR以及一些协同信号分子等。A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.TCR

28、伤寒杆菌Vi抗原变异属于A.毒力变异B.耐药性变异C.菌落变异D.形态排列变异E.对外界环境抵抗力变异

29、血中直接测定的HCO3－实际数值应表示为（）。A.SB.BEC.ABD.PCO2E.BB

30、恶性肿瘤发生属于A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视功能失调D.免疫自稳功能失调E.免疫防御反应过高

31、疑似细胞免疫缺陷的患者，应做下列中的A.O－T试验B.狄克试验C.锡克试验D.巨噬细胞移动抑制试验E.NBT还原试验

32、日本血吸虫虫卵在人体最常见的沉积部位是A.肺，皮肤B.脑，肺C.脾，肾D.脑，肾E.肝，结肠

33、在琼脂板上打两排孔，左侧孔加入待测抗原，右侧孔加入已知抗体，抗原在阴极，抗体在阳极。通电后，抗原泳向阳极，抗体流向阴极，观察在两者之间或抗体侧形成沉淀线。本试验采用的是A.免疫电泳B.免疫固定电泳C.蛋白电泳D.火箭电泳E.对流免疫电泳

34、最适合用于时间分辨荧光免疫测定的荧光物质是A.EuB.TbC.CeD.LaE.Pr

35、尿标本培养为革兰阴性杆菌，有诊断意义的是A.>10cfu/mlB.>10cfu/mlC.10～10cfu/mlD.>10cfu/mlE.10～10cfu/ml

36、ETEC引起A.志贺样腹泻（黏液脓血便）B.霍乱样肠毒素腹泻C.婴儿腹泻D.便秘E.细菌性痢疾

37、粪便显微镜细胞检查，正确的是()A.用高倍镜观察B.用低倍镜观察C.观察2个视野D.观察5个视野E.观察8个视野

38、ELISA中，封闭的意义在于A.使抗体与固相载体结合更加牢固B.使抗原与抗体结合更加牢固C.消除非特异性结合D.为酶标抗体提供结合位点E.使抗原与固相载体结合更加牢固

39、下列哪项不是机会致病菌引起医院感染率上升的原因A.诊疗技术增多B.缺乏理想疫苗C.抗生素的广泛使用D.免疫抑制剂的广泛使用E.侵入性检查和治疗操作的增多

40、不属于染色体结构异常的是A.等臂染色体B.脆性位点C.嵌合体D.环状染色体E.缺失

41、弧菌属中最耐盐的是A.副溶血弧菌B.霍乱弧菌C.河流弧菌D.溶藻弧菌E.拟态弧菌

42、血浆纤溶酶原抗原测定多采用A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是

43、反映肝脏合成能力的酶学指标是A.LCATB.ASTmC.MAOD.ALTE.ALP

44、下列哪种不具有免疫调节作用A.C9B.C3bC.IL-2D.IgGE.IgA

45、患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃．BP110／80mmHg，脉搏110／min呼吸32／min心肺检查（-），全腹彭隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g／L，白细胞18.9×10／L,AST211U／L,BUN9.9mmol／L,AMY1905.7U／L,CAl.75mmol／LA.LHB.ACTHC.尿β-微球蛋白D.GLUE.尿淀粉酶

46、对HIV感染诊断最重要的依据是A.出现机会性感染且免疫功能缺损B.蛋白印迹法检测HIV-Ab阳性C.HIV-Ab初筛阳性D.具有高危行为E.CD4淋巴细胞计数

47、可溶性抗原与相应的抗体结合，形成中等大小的可溶性免疫复合物，沉积于局部或全身毛细血管基底部，激活补体，并导致系列的炎症反应，此类过敏反应为（）。A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应

48、组成凝血活酶的是A.FⅤa、FⅩa、Ca、PFB.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、ⅫD.PTE.APTT

49、临床试验中，判断阴、阳性结果的依据是A.阳性对照B.阴性对照C.临界值质控血清D.试剂盒说明书提供的CUTOFF值E.主观判断

50、关于血清学试验结果分析时错误的是A.试验阳性说明机体接触过相应的病原体B.单次试验阳性不能完全证明新近感染C.试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性D.试验阳性即有诊断意义E.双份血清标本，后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义二、多选题

51、患者，男，30岁，维吾尔族，伊犁地区牧民。2001年4月3日因上腹部饱胀、肝区有轻微疼痛、食欲减退等就诊。病程中无发热、黄疸及剧烈腹痛。CT检查疑为肝癌，抗癌治疗无效。查体：消瘦，右肋下缘触圾9cm大的肿块。表面光滑，有轻度压痛。无黄疸，无腹水。CT示：右肝有1个8cm×9cm低密度液性区A.IHAB.ABC－ELISAC.穿刺D.询问病史E.流行病学资料

52、关于嗜麦芽窄食单胞菌的鉴定要点，错误的是A.氧化酶阳性B.麦芽糖氧化C.水解七叶苷D.液化明胶E.DNA酶阳性

53、某男，65岁，患慢性充血性心力衰竭和骨质疏松症，长期口服地高辛片剂和钙片，因眩晕，头痛伴心律失常入院，血清地高辛浓度1.8ng/ml。A.服药8小时以上B.服药36小时以上C.连续用药10天以上达到峰值时D.随机取样E.停药36小时以上

54、血象呈明显小细胞低色素性贫血，可见于缺铁性贫血的哪期A.缺铁潜伏期B.缺铁初期C.贮存铁缺乏D.重度缺铁性贫血E.缺铁性红细胞生成

55、红细胞计数中，不属于技术误差的是（）。A.血液发生凝固B.每次充液后细胞应在计数室内分布不完全相同C.充液不当D.采集部位不当E.稀释倍数不当

56、在人工培养基上呈现“油煎蛋”样菌落的微生物是（）。A.支原体B.衣原体C.立克次体D.病毒E.螺旋体

57、与血浆蛋白结合率约为25％的药物是A.苯妥英钠B.阿米替林C.环孢素D.地高辛E.阿米卡星

58、关于ELISA竞争法正确的是（）A.只用于检测抗体B.被检测物与酶标记物的免疫活性各不相同C.被测物多则标记物被结合的机会少D.待测管的颜色比参比管的淡表示被测物量少E.只用于检测抗原

59、关于"火箭免疫电泳"叙述正确的是A.定性测定抗原B.定量测定抗原C.凝胶中含有抗原D.定量测定抗体E.定性测定抗体

60、患儿，9岁。血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%；RBC3.20×10/L。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.慢性病性贫血C.再生障碍性贫血D.白血病E.缺铁性贫血

61、患者，男，72岁，进行性排尿困难2年。直肠指诊触及前列腺侧叶增大、中间沟平，左侧叶有2cm大小硬结，怀疑为前列腺癌A.ALPB.PSAC.ACPD.GGTE.ALT

62、维持体液正常渗透压的主要电解质是（）A.ClB.NaC.CaD.KE.PO

63、男，65岁，咳嗽、咳痰10天，食欲不振、腹泻3天，神志不清伴抽搐2小时。糖尿病史10年，不规律口服降糖药治疗A.便常规B.尿糖、酮体C.血气、血象D.腹部B超E.血乳酸

64、实验诊断方法为ELISA法的寄生虫病是（）。A.血吸虫病B.鞭虫病C.阿米巴虫病D.牛带绦虫病E.蛲虫病

65、正常男性染色体核型为（）。A.46，XYB.46，XXC.23，XXD.44，XXE.44，XY

66、不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是A.尿中β-MG增高B.尿白蛋白增高C.尿中α-MG增高D.尿中视黄醇结合蛋白增高E.尿中纤维蛋白降解产物升高

67、24小时尿钠、钾离子及氯化物测定常使用的防腐剂是A.枸橼酸盐B.氟化钠C.肝素D.甲苯E.盐酸

68、下列哪一组不符合溶血的特殊检查A.高铁血红蛋白还原试验-C6PD缺乏症B.Ham试验-PNHC.红细胞渗透脆性增高一遗传性球形红细胞增多症D.异常血红蛋白区带一珠蛋白生成障碍性贫血E.变性珠蛋白小体生成试验-PK酶缺乏症

69、干扰素的简称是()A.TNFB.ILC.CSFD.IFNE.BSA

70、临床上用于绒癌手术后化疗的追踪观察，应做HCGA.胶乳凝集抑制稀释试验B.胶乳凝集抑制浓缩试验C.胶乳凝集抑制试验D.检孕卡法试验E.ELISA

71、下列哪组纠正试验可以诊断血友病A.正常血清能纠正，硫酸钡吸附血浆不能纠正B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C.正常新鲜血浆能纠正D.硫酸钡吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正E.正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正

72、以下不属于奈瑟菌科的是A.淋病奈瑟菌B.巴斯德菌C.卡他布兰汉菌D.脑膜炎奈瑟菌E.布鲁菌

73、对冠心病的危险因素理解不正确的是A.可预示将来疾病的发生B.可为临床诊治疾病提供依据C.可评估疾病进程D.可等同于病因并可作为诊断指标E.同一疾病可能有多种危险因素

74、用放射免疫分析法检测的是（）。A.抗核抗体B.激素C.ENA抗体D.ASOE.IgG、IgA.IgM

75、诊断蛲虫病最常采用的方法是（）。A.饱和盐水浮聚法查虫卵B.夜间采血查幼虫C.幼虫孵育法壹幼虫D.肛门拭子法查虫卵E.ELISA查抗体

76、脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的部位是A.鼻咽部B.脑膜C.血脑屏障D.口腔黏膜E.消化道

77、糖尿病患者OGTT试验时2小时血糖浓度应为A.3.89~6.11mmol/LB.8.90~10.00mmol/LC.≥7.0mmol/LD.6.1~7.0mmol/LE.≥11.1mmol/L

78、按免疫细胞在体内的作用不同，可将免疫细胞分为A.T细胞、B细胞、巨噬细胞和浆细胞B.淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞C.多能干细胞、功能性细胞和效应细胞D.抗原递呈细胞、抗原识别细胞和免疫效应细胞E.免疫防御细胞、免疫自稳细胞和免疫监视细胞

79、闪光细胞多见于A.肾孟肾炎B.膀胱炎C.尿结石D.尿毒症E.肾病综合征

80、胰腺直接分泌具有生物活性的酶是A.胰蛋白酶原B.淀粉酶C.激肽酶D.弹力蛋白酶E.磷脂酶A

81、在人体内调节钙磷代谢的物质是A.胆钙化醇B.β-胡萝卜素C.1，25-(OH)DD.7-脱氢胆固醇E.维生素D

82、副溶血性弧菌培养需要NaCl，其最适浓度为A.45g／LB.35g／LC.55g／LD.65g／LE.75g／L

83、长期饥饿、酸中毒时哪种器官的糖异生作用增强A.胞浆B.肝脏C.线粒体D.肾脏E.乳腺

84、ELISA中，封闭的意义在于A.使抗体与固相载体结合更加牢固B.使抗原与抗体结合更加牢固C.消除非特异性结合D.为酶标抗体提供结合位点E.使抗原与固相载体结合更加牢固

85、患者，男性，62岁。骨折入院。血红蛋白63g/L，血清蛋白电泳呈现M蛋白带，X线检查显示骨质疏松，有溶骨性改变。A.原发性巨球蛋白血症B.多发性骨髓瘤C.淀粉样变性D.冷球蛋白血症E.一过性的单克隆丙种球蛋白病

86、治疗阿米巴病首选药物是A.氯喹唑B.甲硝唑C.四环素D.甲苯咪唑E.吡喹酮

87、胞体直径10～18μm，圆形或类椭圆形，胞核较大，约占细胞的2/3以上，核染色质呈细粒状，排列均匀，无浓集，核膜较模糊。核仁2～5个，较小，清楚。胞质量少，呈透明天蓝色，绕于核周，无颗粒。是哪种细胞A.原始红细胞B.原始粒细胞C.原始单核细胞D.原始淋巴细胞E.早幼红细胞

88、不能引起食物中毒的细菌是A.肉毒梭菌B.破伤风梭菌C.产气荚膜梭菌D.金黄色葡萄球菌E.肠炎沙门菌

89、可用来“冷增菌”的细菌是A.淋病奈瑟菌B.炭疽芽胞杆菌C.产单核李斯特菌D.红斑丹毒丝菌E.流感嗜血杆菌

90、单核-巨噬细胞在机体中的防御作用不包括A.吞噬病原体功能B.吞噬和清理功能C.参与超敏反应D.免疫和抗肿瘤作用E.处理抗原作用

91、血清淀粉酶降低可见于A.蛋白酶B.胰蛋白酶原C.糜蛋白酶原D.激肽酶E.淀粉酶

92、在SLE中特异性较高者为A.抗dsDNA抗体B.ASMAC.抗Ro52抗体D.AnuAE.抗Sm抗体

93、不属于儿茶酚胺类化合物的是（）。A.酪氨酸B.去甲肾上腺素C.多巴D.多巴胺E.肾上腺素

94、抗原组成和两种抗原相关性分析A.酶联免疫斑点试验(ELISPOT)B.双向免疫扩散C.免疫电泳D.单向琼脂扩散E.免疫荧光

95、阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是（）。A.异丙醇试验B.酸溶血试验C.血红蛋白电泳D.珠蛋白肽链分析E.抗碱血红蛋白测定

96、散射比浊分析中，多采用A.Mile原理B.Rayleigh原理C.Fahey原理D.Mancini原理E.Stemberg原理

97、女，35岁，碰撞后易骨折，血压170/105mmHg，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，血Na升高，血K、Ca降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。A.葡萄糖耐量试验B.血清（浆）皮质醇水平及昼夜节律测定C.体液和细胞免疫功能检查D.血脂测定E.血浆ACTH测定

98、制备细胞核与核膜抗原前需将细胞破碎，常用的方法有A.研磨法B.超声破碎法C.自溶法D.酶处理法E.十二烷基磺酸钠处理

99、不是纤溶活化标志物的是A.FDPB.PAPC.PAID.TFE.t-PA

100、18三体综合征的常用实验室三联筛查组合为A.AFP、PRL和EB.AFP、HCG和EC.GLU、HCG和ED.AFP、HCG和EE.AFP、GLU和E

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：华支睾吸虫（肝吸虫）从粪便或十二指肠液中查出虫卵为确诊依据。其中以改良加藤法、水洗倒置沉淀法、醛醚离心沉淀法及汞碘醛离心沉淀法(MIFC)检出率较高，而十二指肠引流物检出率最高。而免疫学方法包括皮内实验(ID)、间接血凝实验(IHA)、间接荧光抗体实验(IFAT)、酶联免疫吸附试验(ELISA)等免疫技术都能够辅助诊断该疾病，并提供动态观察，但是不能用于确诊。

2、答案：D本题解析：幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5%~8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

3、答案：A本题解析：羊水生化检查用的是上清液。

4、答案：B本题解析：酶免疫组织化学技术最常用的酶是辣根过氧化物酶，也是标记酶的首选；其次是碱性磷酸酶、葡萄糖氧化酶、β-D-半乳糖苷酶。木瓜蛋白酶是一种蛋白水解酶。

5、答案：E本题解析：可用于肺炎链球菌与其他草绿色链球菌的试验有奥普托欣(Optochin)敏感试验、胆汁溶菌试验和菊糖分解试验。该方法主要用于鉴别诊断，而不是抗菌药物的敏感试验，故不能指导临床用药。因此本题正确答案是E。

6、答案：C本题解析：诊断敏感性是指将实际患病者正确地判断为阳性（真阳性）的百分率。诊断特异性是指将实际无病者正确地判断为阴性（真阴性）的百分率。诊断指数为诊断敏感性与诊断特异性之和。诊断效率是指能准确区分患者和非患者的能力。阳性预测值(PPV)是指特定试验方法测定得到的阳性结果中真阳性的比率。阴性预测值(NPV)是指特定试验方法测定得到的阴性结果中真阴性的比率。

7、答案：E本题解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病(PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病(SPCL)。血片内可见大量浆细胞，>20%或绝对值≥2×10/L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细胞明显增生，可达10%~92%，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

8、答案：C本题解析：骨髓象分析时，诊断意见主要有：①肯定性诊断：骨髓呈特异性变化，临床表现又典型者，如各种白血病、巨幼细胞性贫血、多发性骨髓瘤、骨髓转移癌等。②支持性诊断：血象、骨髓象有形态改变，可解释临床表现，如缺铁性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血等。因此本题正确答案是C。

9、答案：B本题解析：ALT明显升高的疾病是急性病毒性肝炎。

10、答案：D本题解析：TPO(血小板生成素)参与巨核细胞的发育而不是EPO。

11、答案：B本题解析：T-H蛋白是形成管型的基础物质，除此之外，管型形成的条件还包括尿浓缩和肾小管内环境酸化、有可供交替使用的肾单位。

12、答案：B本题解析：平衡法指通过测定酶反应开始至反应到达平衡时产物或底物浓度总变化量来求出酶活力的方法，又叫终点法。

13、答案：B本题解析：磺样颗粒常见于放线菌感染。

14、答案：D本题解析：根据临床表现(患者女，23岁。头晕、乏力2年余，1年前出现食欲减退，贫血貌，皮肤黏膜无出血，肝脾未触及)、实验室检查(Hb74g/L，RBC3.25×10/L，WBC6.2×10/L，Ret0.02，MCV76.4fl，MCHC29.6pg)考虑小细胞性贫血，根据铁的相关检查(血清铁4.3μmol/L，血清总铁结合力89.4μmol/L，骨髓铁染色：细胞外铁(-)，诊断缺铁性贫血，所以第1题选B。缺铁性贫血为增生性贫血骨髓象，骨髓有核细胞增生活跃或明显活跃，主要以幼红细胞增生为主，粒红比下降，增生的红细胞以中、晚幼红为主，所以第2题选D。慢性失血是成人铁缺乏的最常见原因，所以第3题选A。铁剂治疗是缺铁性贫血的有效方法，常用的是二价铁药物，所以第4题选B。

15、答案：E本题解析：抗原抗体反应的影响因素有抗原、抗体本身的因素，也有反应环境的因素。如抗原的理化性质、分子量、抗原决定簇的种类及数目均可影响反应结果；不同来源的抗体，反应性各有差异，抗体的浓度、特异性和亲和力都影响抗原抗体反应，为提高反应的可靠性，应选择高特异性、高亲和力的抗体来参与反应；另外，反应环境的电解质、酸碱度、温度也影响反应。

16、答案：E本题解析：Rivalta试验阴性是漏出液的特点。

17、答案：E本题解析：大多数寄生虫是一个多细胞结构的个体，并且都有一个复杂的生活史，因此寄生虫抗原比较复杂，种类繁多。就来源而言可概括为体抗原和代谢抗原，寄生虫生活史中不同发育阶段既具有共同抗原，又具有各发育阶段的特异性抗原，即期特异性抗原。共同抗原还可见于不同科、属、种或株的寄生虫之间，这种特点反映在免疫诊断方面，经常产生交叉反应。寄生虫抗原也属于生物抗原，一样会被酸碱及消化液破坏。

18、答案：B本题解析：粒细胞起源于造血干细胞，在高浓度集落刺激因子作用下粒系祖细胞分化成原粒细胞，经数次有丝分裂，依次发育为早幼粒、中幼粒、晚幼粒(丧失分裂能力)、杆状核和分叶核粒细胞。一个原始粒细胞增殖发育成8～32个分叶核粒细胞在骨髓中约需要10天，成熟粒细胞进入血液后仅存6～10小时，然后逸出血管进入组织或体腔内。因此，本题正确答案是B。

19、答案：D本题解析：甲硝唑是滴虫性阴道炎的首选药物，对于厌氧菌的治疗有效。

20、答案：C本题解析：α羟丁酸脱氢酶反映了以羟丁酸为底物时LD和LD的作用。

21、答案：D本题解析：某些细菌在一定的环境条件下，能在菌体内部芽孢结构模式形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠方式，称为内芽孢，简称芽孢。产生芽孢的细菌都是革兰阳性菌。它是细菌的防御结构，而与侵袭力无关。

22、答案：C本题解析：Tamm-Horsfall蛋白为尿中黏蛋白的一种，Bence-Jones蛋白是游离免疫球蛋白轻链自尿液中排出，α微球蛋白和β微球蛋白是通过尿液标本进行检测。Pandy试验是脑脊液中的蛋白质与苯酚结合成不溶性蛋白盐而出现的白色混浊或沉淀。

23、答案：D本题解析：HAV是单股正链RNA病毒，能在体外细胞中培养，特异性预防可接种疫苗，隐性感染多见。

24、答案：C本题解析：可用来“冷增菌”的细菌是产单核李斯特菌。

25、答案：B本题解析：我国以福氏志贺菌(B群)引起菌痢最为常见，其次为宋内氏志贺菌(A群)，再次为痢疾志贺菌(A群)，而鲍氏志贺菌(C群)最少见。本题正确答案是B。

26、答案：C本题解析：70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t(15；17)，是APL特有的遗传学标志。

27、答案：E本题解析：1.TCR又叫T细胞表面受体。2.CD3的主要功能是转导TCR特异性识别抗原所产生的活化信号，促进T细胞活化。3.CD4T细胞主要为辅助性T细胞(Th)。

28、答案：A本题解析：伤寒杆菌Vi抗原变异属于毒力变异。

29、答案：C本题解析：HCO3－是体内重要的碱性物质，在酸碱平衡中有重要作用，直接测定HCO3－的数值为实际碳酸氢根（AB）。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：A本题解析：暂无解析

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：E本题解析：对流免疫电泳原理是将双向扩散试验与电泳相结合的定向加速免疫扩散技术。

34、答案：A本题解析：时间分辨荧光免疫测定常用的标记荧光物质是镧系元素，其中Eu最常用。

35、答案：D本题解析：尿路感染时，尿培养菌落计数革兰阴性杆菌>10cfu/ml，革兰阳性球菌>10cfu/ml有诊断意义；

36、答案：B本题解析：EPEC引起婴儿腹泻。

37、答案：A本题解析：本题考察粪便显微镜检查的方法。粪便显微镜检查应用高倍镜观察10个视野。

38、答案：C本题解析：由于包被过程中固相载体表面不能被抗体或抗原蛋白质完全覆盖，实验过程中加入的血清标本以及酶结合物中的蛋白质也会部分地非特异性吸附于固相载体表面，最终产生非特异性显色导致测定本底偏高。在这种情况下，需用1%～5%牛血清白蛋白再包被1次，消除此干扰，此过程称为封闭。因此本题最佳答案是C。

39、答案：B本题解析：条件致病菌引起医院感染增多的原因主要有：抗生素的滥用导致细菌耐药性严重及机体免疫力下降、免疫抑制剂及化疗药物的运用使机体免疫力受损、创伤性或侵入性诊疗技术的大量应用使机体感染的机会及正常菌群移植的机会加大等因素。

40、答案：C本题解析：暂无解析

41、答案：D本题解析：溶藻弧菌是弧菌属中最耐盐的致病菌。

42、答案：C本题解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。3.血浆纤溶酶原测定分为活性测定和抗原测定。活性测定通常用发色底物法，其原理为在受检血浆中加尿激酶和发色底物，受检血浆中的纤溶酶原在尿激酶作用下，转变成纤溶酶，后者作用于发色底物，生成对硝基苯胺(PNA)而显色。显色的深浅与纤溶酶的水平呈正相关，通过计算求得血浆中纤溶酶原的活性。纤溶酶原抗原测定通常采用免疫学方法。5.抗凝血酶Ⅲ活性测定多采用发色底物法；AT-Ⅲ抗原测定多采用免疫学方法。AT-Ⅲ抗原和AT-Ⅲ活性以同时测定为佳。临床意义：①AT-Ⅲ增高见于血友病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。②减低见于先天性和获得性AT-Ⅲ缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：只有C9不具有免疫调节作用。

45、答案：E本题解析：暂无解析

46、答案：B本题解析：蛋白印迹法是检测HIV-Ab的金标准。

47、答案：C本题解析：暂无解析

48、答案：A本题解析：暂无解析

49、答案：D本题解析：阴、阳性对照为判断试剂盒及本次试验有效性的依据；临界值质控血清是判断试剂盒灵敏度是否达标的依据，也可用作精密度监测；但阴、阳性结果的判断必须依照试剂盒说明书所提供的CUT-OFF值，任何人不得随意改动其公式。

50、答案：D本题解析：任何实验室检测都必须结合临床相应症状、体征才能做出进一步的诊断。

51、答案：C本题解析：暂无解析

52、答案：A本题解析：嗜麦芽窄食单胞菌革兰阴性，有端鞭毛1~8根，多数为3根以上，有动力，无芽孢，无荚膜，氧化酶阴性，液化明胶，水解七叶苷，赖氨酸脱羧酶阳性，氧化分解麦芽糖。

53、答案：C本题解析：1.一般怀疑药物中毒情况时，要在用药后达到峰值时取样。2.血药浓度在一定范围内有治疗作用，高于该范围会发生毒性作用。

54、答案：D本题解析：重度缺铁性贫血时，体内贮存铁不足，影响血红蛋白合成。

55、答案：B本题解析：红细胞计数中手工法误差原因为：①样本：血液发生凝固。②操作：稀释、充池、计数不规范。③器材：微量吸管、计数板不标准。④固有误差（计数域误差）。前三种属于技术误差，计数域误差属于固有误差。

56、答案：A本题解析：“油煎蛋”样菌落的形成是由于病原微生物没有细胞壁，常见于支原体、细菌L型。

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：B本题解析：抗原在电场力作用下，与凝胶中抗体形成复合物呈火箭峰样沉淀带，峰高与待测抗原量成正比关系。利用此项技术能够定量测定抗原。

60、答案：A本题解析：1.根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%，可知该患儿为小细胞低色素性贫血。2.根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著减低。3.海洋性贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。4.通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病。B珠蛋白生成障碍性贫血：轻型HbA3.5%～7%,HbF10%～30%；重型HbA1%～5%,HbF60%～90%；HbH病β链过剩聚合成β和HbBarts病γ链过剩聚合成γ

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：感染血吸虫后，患者血液内会出现特异性抗体，可用ELISA法来检测。若为阳性则提示血吸虫感染。

65、答案：A本题解析：正常男性染色体核型为46、XY，正常女性染色体核型为46、XX。

66、答案：E本题解析：纤维蛋白降解产物升高是鉴别诊断肾盂肾炎和肾病的指标，上述其他指标均是区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标。

67、答案：D本题解析：1.尿液容易生长细菌，留取24h尿标本时，应加入防腐剂，防腐剂有多种，应根据检验项目适当选择。甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌生长，此防腐剂适用于尿液生化检测，如钠、钾离子，氯化物的检测。本题正确答案是D。2.盐酸使尿液保持高度酸性，阻止细菌生长，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解，常用于尿中激素及其代谢产物的防腐测定。本题正确答案是E。3.能够阻止血液凝固的化学试剂称为抗凝剂。肝素对抗凝血酶及凝血酶的形成和活性，阻止血小板聚集。常用于血气分析和多种生化常规项目的测定。本题正确答案是C。

68、答案：E本题解析：暂无解析

69、答案：D本题解析：暂无解析

70、答案：E本题解析：妊娠滋养细胞肿瘤患者术后3周，HCG应小于4ng/L，8～12周呈阴性，需用灵敏度较高的方法检测。

71、答案：D本题解析：血友病的纠正性试验：于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清，再做APTT，如吸附血浆能纠正，正常血清不能纠正，为因子Ⅷ缺乏，可确诊血友病。

72、答案：B本题解析：淋病奈瑟菌，脑膜炎奈瑟菌和卡他布兰汉菌是奈瑟菌科主要的致病菌。除此之外还有莫拉菌属、金氏菌属、不动杆菌属等。巴斯德菌属于巴斯德菌科。

73、答案：D本题解析：危险因素概念在预示将来疾病的发生，及对疾病的诊治提供依据和评估疾病进程中的作用日益被临床关注。目前对冠心病的危险因素有以下共识：危险因素不等同于病因，不能作为诊断指标。本题正确答案是D。

74、答案：B本题解析：放射免疫分析法的优点是灵敏、特异、简便易行、用样量少等，常可测至皮摩尔。本法虽然也用放射性物质，但一般都是在测试样品时再加入标记的同位素示踪物，此示踪物的放射性强度极低，一般不会对实验者引起辐射损伤。通常用于检测激素等。

75、答案：D本题解析：根据蛲虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围皮肤上取材。方法有：肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体。其中最常用的是肛门拭子法。

76、答案：A本题解析：脑膜炎奈瑟菌一般定植于人体的部位是鼻咽部。

77、答案：E本题解析：本题考察高糖血症的有关知识。

78、答案：B本题解析：免疫细胞按作用可分为3类，包括淋巴细胞、单核-吞噬细胞和免疫应答细胞。

79、答案：A本题解析：闪光细胞多见于急性肾盂肾炎，低渗条件下中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞。

80、答案：B本题解析：1.胰腺直接分泌具有生物活性的酶是淀粉酶。2.胰液进入肠道首先被激活的酶是胰蛋白酶原。3.造成胰腺组织坏死和溶血的重要的酶是磷脂酶A。

81、答案：C本题解析：1，25-(OH)D