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文档简介
医疗废物管理制度1、全院医疗废物管理工作在总务科、医院感染管理科、护理部的领导监督下进行。由总务科具体负责全院医疗废物的收集、分类、暂时贮存等工作;制定《医疗废物处置流程》及医疗废物暂时贮存处、污水处理场的工作制度与各类人员职责;执行与市环卫管理处签订的特种垃圾清运处置协议,建立医疗废物转移联单及医院医疗废物登记表。护理部负责管理与督促各临床、医技科室的医疗废物分类、收集、运送等工作。医疗废物管理制度医院感染管理科负责全院医疗废物管理的指导与培训,制定医疗废物管理制度,并监督各科室认真开展医疗废物的收集、分类、暂时贮存等工作。2、从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作人员应经培训合格并配备必要的防护用品,定期进行健康检查,必要时,对有关人员进行免疫接种。3、各科分管负责人、运送工作应熟悉医疗废物管理的工作流程和各项制度,严格生活垃圾与医疗垃圾分别存放、处理,及时清运。4、对感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物应分类暂存,不得混装。医疗废物管理制度5、损伤性、病理性、感染性医疗废物按照类别分置于有明显警示标识的防渗漏,防锐器穿透的黄色专用医疗废物收集袋或容器内收集;特殊废弃物(药物性、化学性)用红色医疗垃圾袋收集;少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理。6、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准方可进入污水处理系统。医疗废物管理制度7、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾按感染性废物进行管理,生活垃圾及医疗废物应当使用双层医疗垃圾袋包装,并及时密封。8、盛装的医疗废物达到包装或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。收集的所有废物应在外包装袋上用标签标明医疗废物产生单位、废物名称及产生时间,废物暂时贮存的时间不得超过2天。生活垃圾用黑色塑料袋收集。9、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点。运送车辆应每天在指定地点进行清点和消毒。运送医疗废物的车辆禁止运送其它物品。医疗废物管理制度10、医疗废物运送到医院暂存处及与环卫部门进行交接时,应当进行登记,登记内容应包括医疗废物的来源、类别、重量或数量、交接时间、最终去向及经办人签名等项目,运送院外实行五联单交接制,联单保存期限为五年,登记资料至少保存3年。11、医疗废物收集及运送过程中应确保安全,不得丢弃、遗撤,必要时启动紧急预案。12、有毒污水按特殊要求处理完毕再排入下水道。医院污水统一排入医院下水道进入污水处理池,并进行废物氧化沼气净化处理和含氧制剂处理,经过二氧化碳发生器、全自动氧在线监测仪实时监测,到达排放。医疗废物管理制度13、污水中粪大肠杆菌群每月监测,污水中致病菌(沙门氏菌、志贺菌、结核病菌)每年监测不少于2次。医疗废物分类目录感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:———棉球、棉签、引流棉布、纱布及其他各种敷料;———一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;———废弃的被服;———其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。4、各种废弃的医学标本。5、废弃的血液、血清。6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为传染性废物。医疗废物分类目录病理性废物1、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。2、手术及其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等。3、医学实验动物的组织、尸体。4、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。医疗废物分类目录损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。医疗废物分类目录药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一次性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:
——致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;
——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;
——免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。
化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计。
医疗垃圾的分类
十一病区韩11文1定义2分类3危害4处理5收集及运送6五三五医院医疗废物分类处理方案
定义医疗垃圾是指接触过病人血液、肉体等,而由医院生产出的污染性垃圾。如使用过的棉球、沙布、胶布、废水、一次性医疗器具、术后的废弃品、过期的药品等等。据国家卫生部门的医疗检测报告表明,由于医疗垃圾具有空间污染,急性传染和潜伏性污染等特征,其病毒,病菌的危害性是普通生活垃圾的几十、几百甚至上千倍。如果处理不当,将造成对环境的严重污染,也可能成为疫病流行的源头。
分类1感染性废物2病理性废物3损伤性废物4药物性废物
5化学性废物
感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:⑴棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料。⑵使用后的一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。⑶废弃的被服;⑷其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品;2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾;3、病原体的培养基、各种废弃的医学标本和菌种、毒种保存液;4、废弃的血液、血清病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括:⑴致癌性药物,如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等;⑵可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等;⑶免疫抑制剂。3、废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂。2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3、废弃的汞血压计、汞温度计危害1污染环境暴露在外未处理的医疗垃圾:医疗垃圾对大气、地下水、地表水、土壤等均有污染作用。垃圾露天堆放,造成大量氨气、硫化物等有害气体的释放,严重污染大气,其中垃圾分解散发的多氯联苯、二恶英等,均是致癌物。2危害人体健康医疗垃圾中有许多致病微生物,又往往是蚊、蝇、蟑螂和老鼠的繁殖地。这些病菌可以通过在垃圾中生活的生物,转移给人类。医疗垃圾中还可能存在化学污染物及放射性等有害物质,具有极大的危险性。若对直接暴露于医疗垃圾的从业人员的管理与培训不是很严格,可能还会造成更多的危害。有些人将大量病人使用过的输液器、塑料便盆等卖给塑料加工厂生产生活日用品,并进入超市卖掉。药贩廉价收购百姓手中的过期药品,经过修改批号、重新包装后,再次出手牟利。有人将使用过的一次性医疗器具私下卖给个体商贩,加工包装后卖给一些个体诊所再次使用。因医疗垃圾回流社会再次使用,废弃一次性医疗用品已成了艾滋病传播的第四条途径。处理感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应在标签上注明。感染性废物和病理性废物装入黄色垃圾袋;损伤性废物放入黄色医疗废物专用利器盒内。药物性废物应由药剂科统一回收、集中处置。化学性废物交专门机构统一处理。废物的收集及运送:1、按类别分置于专用包装物或容器内,确保包装物或容器无破损、渗漏和其他缺陷,破损的包装应按治疗废物处理。2、废物盛放不能过满,大于3/4时就应封口,封口紧实严密,注明科室和数量。3、分类收集,禁混;禁漏;禁污(利器放入利器盒内,非利器放入包装袋内)。4、运送时防止流失、泄露、扩散和直接接触身体;运送医疗废物应使用防渗透、放遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具,各种包装和运送工具应有专用医疗废物标识。
5、建立医疗废物暂存处、设备,不得露天存放,并设专人负责管理。6、做好登记,内容包括来源、种类、重量和数量、交接时间、最终去向及经办人签名等,资料保存三年。
7、对垃圾暂存处、设施及时清洁和消毒处理,禁止转让买卖医疗废物。8、医疗垃圾存放时间不得超过2天,每日工作结束后对运送工具进行清洁消毒。9、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故发生时,应在48小时内及时上报卫生行政主管部门;导致传染病发生时,按有关规定报告,并进行紧急处理。五三五医院医疗废物分类处理方案制表单位护理部制表时间:2012.3.16类别装盛要求废物名称及特征备注医疗锐器黄色锐器盒各类医用针头,包括:各种注射器针头、采血针、留置针针芯、导丝、探针、输液(血)器针头、缝合针;各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术刀片等;体温计1、只保留输液头皮针针头塑料医疗废物黄色垃圾袋废弃的液体输液器、输血器、注射器、输血袋、输液袋、塑料输液瓶、引流袋、负压引流器、负压引流球、体外循环及血滤管路等1、要求排空的(残留液体不大于原容量的3%的液体)其他医疗废物黄色垃圾袋1、被药液或病人血液、体液污染的手套、口罩、帽子、治疗巾、棉签、纱布、引流棉条、棉球、敷料、外包装袋;2、药液玻璃制品:200ml及以下的液体瓶、玻璃安瓿、载玻片、玻璃试管、培养皿;3、用于患者的、被血液、体液污染或工作人员医疗护理操作使用的一次性医疗器械及一次性用品;4、各类废弃的病理标本及术中废弃的各类人体组织、
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