二月下旬儿科主治医师考试冲刺阶段考前必做（附答案）

二月下旬儿科主治医师考试冲刺阶段考前必做（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、在胎儿时期，能通过胎盘的免疫物质是

A、IgM

B、补体

C、IgA

D、IgG

E、母亲的淋巴细胞

【参考答案】：D

2、关于风疹出疹期的临床特点，下列哪一项应除外

A、皮疹始于面颈部，迅速布满躯体和四肢，持续2〜3d

B、发热1〜2d可见皮疹

C、皮疹为红色斑丘疹，疹间皮肤正常

D、同时伴有耳后、枕后淋巴结肿大

E、疹退后有皮肤脱屑和脱皮

【参考答案】：E

3、关于脑死亡的哈佛标准有四个具体基本标准。下列中不属于这

四个具体基本标准的是

A、大脑皮层功能不可逆丧失

B、对外部刺激和内部需要无接受性和反应性

C、自主的肌肉运动和自主的呼吸消失

D、诱导反射消失

E、脑电图示脑电波平直

【参考答案】：A

4、定容型呼吸机适合于

A、婴儿

B、新生儿

C年长儿

D、幼儿

E、学龄儿

【参考答案】：C

5、重度高血压多见于以下哪种疾病

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾小球肾炎

C、肾盂肾炎

D、迁延性肾小球肾炎

E、先天性肾病

【参考答案】：A

6、导致病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：A

7、艾森曼格综合征的典型病理生理改变

A、左室肥大

B、右室肥大

C、室间隔缺损

D、肺动脉压力异常升高

E、肺血含量少

【参考答案】：D

8、风湿热的预后主要取决于

A、是否存在关节畸形

B、是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持续存在

D、首次发作时是否存在心脏炎

E、是否反复出现风湿热活动

【参考答案】：D

9、男孩，10岁，因尿少、浮肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院。

入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次，嗜睡，眼眶周围见针刺状出血点,

此时最可能的并发症是

A、癫痫

B、心力衰竭

C、急性肾功能衰竭

D、高血压脑病

E、败血症

【参考答案】：D

10、患者1岁，因生长缓慢，智力低下，便秘，食量少，来门诊。

体检：面容臃肿，伸舌，皮肤粗糙，心音低钝，心率78次/min,手足

凉，腹胀。此患儿最可能的诊断是

A、Down综合征（21—三体综合征）

B、苯丙酮尿症

C、甲状腺功能减低症

D、脑发育不良

E、黏多糖病

【参考答案】：C

11、惊厥持续状态，控制惊厥首选

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英钠

【参考答案】：D

12、女，足月儿.第2胎2产，无窒息。出生7小时出现黄疸。临

床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、周围血Hb80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝、脾肿大

【参考答案】：C

13、女，6个月，腹泻3天，中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10

时后有好转，但精神萎靡，呼吸较前变浅，心率160次/分，心有低钝,

腹胀，肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

14、8岁男孩，因尿少，浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊。就

诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四

肢抽动,测血压为22.6/16.0kPa(170/120mmHg),予以紧急处理，

下列哪项不正确

A、吠塞米静脉注射

B、鲁米那钠肌注

C、吸氧

D、脑脊液检查

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】：D

15、哪一项阳性发现对活动性肺结核的诊断意义最大

A、颈淋巴结肿大

B、密切结核接触史

C、结核菌素试验阳性

D、血沉增快

E、低热、乏力、盗汗和消瘦

【参考答案】：D

16、下列哪项不是婴儿泌尿系统解剖特点

A、年龄越小，肾脏相对愈重

B、婴儿期肾脏位置较高

C、婴儿输尿管长而弯曲

D、输尿管弹力纤维和肌肉发育不良

E、婴儿膀胱位置相对较高

【参考答案】：B

17、下列哪项不符合房间隔缺损

A、胸骨左缘第2、3肋间可听到n〜in级收缩期杂音

B、肺动脉瓣区第二心音增强或固定分裂

C、胸部X线示肺血管影纤细

D、心电图示不完全性右柬支传导阻滞

E、右心房血氧含量高于上、下腔静脉血氧含量

【参考答案】：c

18、人工喂养儿体重7kg,每日营养需要恰当的是

A、每日给总热量770kcal

B、每日给总液量770ml

C、每日给5%糖牛奶770ml

D、每日力口1个鸡蛋

E、每日加肉末少许

【参考答案】：A

19、足月儿。出生1分钟Apgar评分3分，5分钟评5分，生后6h

出现惊厥，用苯巴比妥钠后惊厥不能控制，再用苯妥英钠治疗，1周时

证实该患儿有缺氧缺血性脑病，其病变最可能在哪个部位

A、大脑半球

B、小脑

C、延髓

D、丘脑

E,桥脑

【参考答案】：A

20、患儿，男，4岁。因高热不退4天，皮肤出现皮疹来诊。查体:

体温40.5℃,呼吸急促，频繁咳嗽，眼睑浮肿，结膜充血，分泌物较

多，畏光。面、颈、胸、腹部有直径2〜4mm的充血性淡红色斑丘疹，

疹间皮肤正常。肺部有少量大中水泡音。考虑诊断为

A、麻疹

B、肺炎

C、急性结膜炎

D、猩红热

E、幼儿急疹

【参考答案】：A

21、关于原发型肺结核，下列说法不正确的是

A、包括原发综合征和支气管淋巴结核

B、肺部原发病灶多位于肺尖部

C、是小儿肺结核的主要类型

D、肺部原发病灶多见于右肺

E、典型的原发综合征呈双极病变

【参考答案】：B

22、先天性喉喘鸣发病的主要原因是

A、反复感染

B、局部肌肉发育不良

C、血管环压迫

D、钙缺乏

E、软骨组织软化

【参考答案】：E

23、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每小时尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

24、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现

A、食欲不振

B、体重不增

C、皮肤干燥易于脱屑，容易感染

D、容易发生脂溶性维生素缺乏

E、容易腹泻、消化不良

【参考答案】：E

25、判断小儿体格生长的主要指标有

A、运动功能的发育

B、对外界反应能力的发育

C、体重、身长、体围韵测量

D、语言发育

E、牙齿的发育

【参考答案】：C

26、小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为

A、颈项强直，克氏征阳性

B、频繁惊厥

C、昏迷

D、精神淡漠，易怒，好哭

E、发热，盗汗

【参考答案】：A

27、缺铁性贫血，铁剂治疗1周左右，实验室检查首先升高的是

A、Hb

B、血清铁

C、血清铁饱和度

D、网织红细胞

E、RBC平均容积

【参考答案】：D

28、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

c、百一白一破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：B

29、小儿前囱闭合过早见于以下哪种疾病

A、极度消瘦者

B、佝偻病

C、小头畸形

D、克汀病

E、脑炎

【参考答案】：C

30、男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、腋窝淋

巴结如蚕豆大，肝、脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野尚清

晰。：Hbl32g/LoWBC9X10T9/L,PLT210X10[〜9/L,PPD试验(+),

ESR13mm/ho可能的诊断是

A、SLE

B、肺门淋巴结核

C、恶性淋巴瘤

D、幼年类风湿

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：C

31、急性肾衰竭少尿期饮食应选择高糖、低蛋白、富含维生素的食

物。蛋白质每天每公斤给予多少克

A、0.3

B、0.4

C、0.5~1.0

D、1.0〜1.5

E、1.5~2.0

【参考答案】：C

32、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、3天

B、1周内

C、1〜3周

D、4周后

E、以上都不对

【参考答案】：C

33、下列哪项不是急性细菌性痢疾中毒型的临床特征

A、急起高热，反复惊厥

B、迅速发生休克与呼吸衰竭

C、多见于2〜7岁儿童

D、起病时肠道症状可不明显

E、常有脑膜刺激征

【参考答案】：E

34、急性肝功能衰竭时，患儿的营养支持应是

A、以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和减少蛋白质

的供给

B、以碳水化合物为主提供足够热卡，限制脂肪摄入和增加蛋白质

的供给

C、若患儿能进食，可以牛奶喂养以增加热卡

D、静脉中应减少蛋白质的输入，增加支链氨基酸的输入

E、每天的热卡不低于60kJ/kg

【参考答案】：B

35、佝偻病性手足搐搦症可有以下特点，除了

A、全身性抽搐

B、婴儿期可呈婴儿痉挛发作

C、喉痉挛

D、手足痉挛

E、面神经征阳性

【参考答案】：A

36、5岁男孩，单纯性肾病，对激素敏感，半年来曾因上感复发2

次，近2周又因上感，尿蛋白(++)-(+++),给予泼尼松10mg日

服3次，昨日突然出现腰痛和血尿，应考虑可能有

A、尿路感染

B、血栓形成

C、良性再发性血尿

D、肾炎性肾病

E、以上都不是

【参考答案】：B

37、佝偻病的最主要病因是

A、缺铁

B、缺乏维生素D

C、甲状旁腺功能不全

D、缺钙

E、婴儿生长速度快

【参考答案】：B

38、急性肾炎患儿出现心率加快、咳嗽、气急、肺底可闻细小湿啰

音、肝脏增大、颈静脉怒张等表现，原因是

A、严重循环充血

B、心肌病变导致心力衰竭

C、合并先心、心功能不全

D、合并重症肺炎

E、并发急性肾功能不全

【参考答案】：A

39、胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大

A、总胆红素

B、直接胆红素

C、间接胆红素

D、血红蛋白

E、以上都不是

【参考答案】：C

40、9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏

力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第3、4肋间闻及W级吹风样收

缩期杂音，肺动脉瓣区第二音较亢进，心尖区闻及短促舒张期杂音。心

电图：左、右心室合并肥大。胸部X线片：两肺充血，左、右心室均大,

以左心室为显著，肺动脉段突出，主动脉结偏小。最可能的诊断为

A、房间隔缺损

B、房间隔缺损合并动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、室间隔缺损合并动脉导管未闭，

E、动脉导管未闭

【参考答案】：C

41、胎儿期胆红素排泄的主要途径可能是

A、分解为胆绿素

B、肝脏排泄并储存在肠腔内

C、肝脏排泄并储存在胆囊内

D、经胎盘排泄

E、重新合成血红蛋白

【参考答案】：D

42、柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于

A、冬春季

B、春秋季

C、夏秋季

D、春季

E、秋冬季

【参考答案】：C

43、全脂奶粉配成全牛奶按重量比为

A、1：2

B、1：4

C、1：6

D、1：8

E、1：10

【参考答案】：D

44、思儿，2岁，精神、运功发育落后，有特殊面容，呈两眼外眦

上翘，两眼内眦距离增宽，鼻梁低平，通贯手，临床上已诊断为先天愚

型。最常见的染色体核型分析是

A、47XX(XY),+21

B、46XY(XX),-14,+t(14q,21q)

C、46XX(XY)/47,XY(XX)+21

D、46XX(XY),-21,+t(21q21q)

E、46XX(XY),-22,+t(21q22q)

【参考答案】：A

45、男孩10岁，发育正常，无明显症状。体检时心电图示右心室

大伴不完全性右束支传导阻滞。最可能诊断为

A、肺动脉狭窄

B、法洛四联症

C、右位心

D、房间隔缺损

E、室间隔缺损

【参考答案】：D

46、3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左

缘3〜4肋间可闻及ni级粗糙杂音。X线显示左心室增大，肺动脉段突

出，肺血管增粗，主动脉影较小。其可能是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：B

47、一新生儿出生时窒息，IminApgar评分为2分，无呼吸，皮肤

苍白，心率80次/min,四肢活动少，张力低下，此时最首要的处理措

施是

A、心腔注射三联针

B、皮下注射呼吸兴奋剂

C、拍打足底或臀部引起啼哭

D、气管插管，吸出上气道黏液

E、建立静脉通道

【参考答案】：D

48、小儿病毒性肺炎最主要病原是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯萨奇病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】：A

49、苯丙酮尿症的遗传方式是

A、常染色体显性遗传

B、常染色体隐性遗传

C、性连锁隐性遗传

D、性连锁显性遗传

E、多基因遗传

【参考答案】：B

50、哪项不符合原发性生长激素缺乏症

A、身材矮小

B、骨化中心发育正常

C、智力正常

D、身体各部分比例匀称

E、青春发育期延迟

【参考答案】：B

51、我国将围生期定为

A、从妊娠28周至生后28周

B、从妊娠20周至生后28周

C、从妊娠20周至生后1周

D、从妊娠28周至生后4周

E、从妊娠28周至生后1周

【参考答案】：E

52、7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小

儿克山病。为了减少本病急性发作和降低病死率，下列哪项是主要的

A、广泛地做好宣传工作

B、改善居住条件及营养状况

C、改变水质及搞好环境卫生

D、防治呼吸道及胃肠道感染

E、口服亚硒酸钠

【参考答案】：E

53、目前治疗肝豆状核变性最常使用的药物是

A、青霉素

B、青霉胺

C、泼尼松

D、锌制剂

E、连四硫代锯酸铁

【参考答案】：B

54、男孩，10个月，母乳喂养，因反复抽搐发作，智力低下而住

院。查体：反应迟钝，毛发呈黄褐色，皮肤白皙，尿具霉臭样气味。以

下哪项实验室检查对确诊无用

A、尿三氯化铁试验

B、血清苯丙氨酸浓度测定

C、尿黏多糖试验

D、Guthrie试验（细菌抑制法）

E、苯丙氨酸耐量试验

【参考答案】：C

55、6岁男孩，身高133cm,血压140/89mmHg（18.7/11.9kPa）,

阴茎明显较同龄儿长。睾丸左右对称、均3ml容积，有阴毛、座疮。左

手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的诊断是

A、中枢性性早熟

B、部分性性早熟

C、CAH（21-羟化酶不完全缺乏）

D、CAH（21-羟化酶完全缺乏）

E、CAH（113羟化酶缺乏）

【参考答案】：E

56、6个月男孩，发热、腹泻3天就诊。体温38.5〜40C（肛表）,

大便10〜15次/天，为黄色稀水样，量中等，有时有呕吐。体检：患

儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需

A、尿常规+血常规+电解质测定

B、大便常规+尿常规+大便培养

C、大便常规+血气分析+电解质测定

D、大便常规+血常规+大便病毒分离

E、大便常规+电解质测定+血培养

【参考答案】：C

57、Auer小体常见于下列哪种疾病

A、慢性粒细胞白血病

B、急性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、溶血性贫血

E、Evans综合征

【参考答案】：B

58、目前治疗严重联合免疫缺陷（SCID）的最佳治疗选择是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、脐血干细胞移植

D、胎儿胸腺移植

E、基因治疗

【参考答案】：A

59、用腋表测量人的体温，高热的标准是

A、39.。〜41℃

B、39.2-40.5℃

C、39.1-40.4℃

D、38.9-39.9℃

E、39.5-40.9℃

【参考答案】：A

60、Yc不是以下哪种白细胞介素的受体

A、白细胞介素-2

B、白细胞介素-3

C、白细胞介素-4

D、白细胞介索-7

E、自细胞介素-9

【参考答案】：B

61、静脉注射丙种球蛋白的禁忌症

A、X一连锁无丙种球蛋白血症

B、X一高IgM血症

C、选择性IgA缺陷病

D、X一连锁严重联合免疫缺陷病

E、慢性肉芽肿

【参考答案】：C

62、小儿肾小球肾炎最常见的是

A、紫瘢性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、狼疮性肾炎

E、遗传性肾炎

【参考答案】：B

63、牛乳和人乳的最大区别是

A、糖含量低

B、电解质含量高

C、含磷量高，不利于钙质吸收

D、缺乏各种免疫因子

E、优质蛋白含量低

【参考答案】：D

64、原发性免疫缺陷病以下哪项处理措施是不妥的

A、严重免疫缺陷病有时需长期抗菌药物预防感染

B、有一定抗体合成能力的患儿，可接种死疫苗

C、T细胞缺陷患儿应输新鲜血或血制品

D、脾切除一般视为禁忌

E、当同胞中有免疫缺陷者，新生儿应进行免疫学筛查

【参考答案】：C

65、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了

A、诊断时外周白细胞计数＞25X10[~9/L

B、染色体核型为t（4；11）或t（9；22）

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者

【参考答案】：A

66、营养性巨幼红细胞性贫血对治疗最早出现反映的是

A、网织红细胞增高

B、红细胞数上升

C、血红蛋白量增加

D、骨髓中巨幼红细胞恢复正常

E、白细胞和血小板恢复正常

【参考答案】：D

67、下列哪种情况一般不考虑消化性溃疡

A、不明原因胃肠道出血

B、不明原因大便潜血阳性

C、腹痛伴水样便

D、应用肾上腺皮质激素时消化道出血

E、间歇性上腹痛，伴胃溃疡家族史

【参考答案】：C

68、哪项检查可判断为异常

A、生后3〜4个月内克氏征阳性

B、生后5〜6个月拥抱反射阳性

C、2岁以内巴氏征阳性

D、生后5〜6个月内双侧腹壁反射未引出

E、生后8〜9个月提睾反射（双侧）未引出

【参考答案】：B

69、流行性脑脊髓膜炎传染过程中哪项描述错误

A、病人为唯一传染源

B、大多数为健康带菌或感染带菌

C、部分表现为出血点型的暂时菌血症

D、仅个别发展为败血症或脑膜炎

E、感染后多数表现为上呼吸道炎或鼻咽炎症状

【参考答案】：A

70、体重的第二个增长高峰是

A、婴儿后期

B、幼儿期

C、学龄前期

D、学龄期

E、青春期

【参考答案】：E

71、川崎病的主要死因是

A、颅内出血

B、严重感染

C,脾破裂

D、动脉瘤破裂

E、淋巴结坏死

【参考答案】：D

72、当骤然起病，迅速呈现进行性休克，皮肤出现淤点、淤斑、意

识障碍及颈项强直时，最可能的诊断是以下哪项

A、结核性脑膜炎

B、肺炎球菌脑膜炎

C、流行性脑脊髓膜炎

D、大肠杆菌脑膜炎

E、流感杆菌脑膜炎

【参考答案】：C

73、可用于哮喘患儿自我检测的指标是

A、症状

B、PEF

C、双肺喘鸣音

D、皮肤过敏原皮试

E、运动试验

【参考答案】：B

74、维生素A很少存在于

A、动物肝脏

B、蛋黄

C、绿色蔬菜

D、黄红色蔬菜

E、乳汁

【参考答案】：C

75、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A、一般以成年时期手术为宜

B、手术年龄越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

D、肺动脉高压伴右向左分流

E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术

【参考答案】：C

76、急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是

A、水肿、少尿、高血压

B、少尿、水肿、血尿

C、水肿、血尿、高血压

D、少尿、蛋白尿、高血压

E、血尿、蛋白尿、高血压

【参考答案】：C

77、哪一项不是小儿伤寒的特点

A、肝脾大较明显

B、起病急，消化道症状较明显

C、血常规WBC总数不减少，甚至增加

D、并发支气管炎或肺炎较多

E、并发肠出血、肠穿孔较多

【参考答案】：E

78、哪项不是新生儿体温调节的特点

A、皮下脂肪薄，不易保温

B、体温调节功能差

C、体表面积小不易散热

D、依靠棕色脂肪产热

E、能通过皮肤蒸发出汗散热

【参考答案】：C

79、6岁男孩，发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次/分,

心律略不齐，ECG示H度房室传导阻滞，血清肌钙蛋白T(+)。诊断

A、感染性心内膜炎

B、风湿性心脏炎

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌炎

E、心肌病

【参考答案】：C

80、出生时需接种的疫苗是

A、脊髓灰质炎减毒活疫苗

B、麻疹疫苗

C、白百破三联疫苗

D、卡介苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】：E

81、小儿腹泻产生低镁血症时，用25%硫酸镁肌注量应是

[ml/(kg•次)】

A、0.1

B、0.2

C、0.3

D、0.4

E、0.5

【参考答案】：A

82、患儿，6岁。20天前曾患上感，2天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心

电图：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。诊断

为风湿性心肌炎，首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】：C

83、病毒性心肌炎患儿，一般应休息

A、1〜3个月

B、3〜6个月

C、4〜8个月

D、6〜9个月

E、9〜12个月

【参考答案】：B

84、关于溶血性贫血的病因，哪项是错误的

A、红细胞膜结构缺陷

B、丙酮酸激酶缺乏

C、珠蛋白链合成异常

D、自身抗红细胞抗体

E、营养缺乏

【参考答案】：E

85、正常婴儿每日维生素A的供给量是

A、200Pg

B、800ug

C、750ug

D、500ug

E、1000ug

【参考答案】：A

86、女孩，6岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能是

A、16kg•100cm

B、16kg.105cm

C、18kg.105cm

D、18kg.110cm

E、20kg.112cm

【参考答案】:E

87、预防接种的免疫途径，下列哪项正确

A、小儿麻痹糖丸口服效果好

B、麻疹疫苗静脉注射效果好

C、百白破三联疫苗口服效果好

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：A

88、下述哪一项不属于新生儿病理性黄疸

A、黄疸程度较重，每日上升超过8511mo1/L

B、血清胆红素低于205Pmol/L

C、生后24h内出现

D、黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过3周

E、黄疸退而复现或进行性加重

【参考答案】：B

89、用于鉴别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、尿潜血检查

B、尿三杯试验

C、尿沉渣检查

D、血尿颜色

E、尿胆原

【参考答案】：C

90、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的

A、治疗前6,JqEj内排过尿

B、静脉点滴浓度不宜超过0.3%

C、脱水纠正后第二天停止补钾

D、补钾量一般为3〜4mmol/Kg,d

E、应均匀分布于液体中，时间不少于8小时

【参考答案】：C

91、关于麻疹流行病学哪项不正确

A、传染源主要是急性期患者

B、前驱期即具有较强的传染性

C、主要通过飞沫传播

D、可经污染病毒的手传播

E、合并肺炎传染性延长为出疹后5d

【参考答案】：E

92、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

93、下列哪项不是胎儿时期血循环的特点

A、只有体循环、没有肺循环

B、胎儿体内多为混合血

C、胎儿时期脑血的含氧量最高

D、卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道

E、胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的

【参考答案】：C

94、幼女淋病的临床特征是

A、阴道有脓性分泌物

B、尿道口充血

C、尿频、尿急、尿痛

D、发热、浮肿、尿少

E、发热、浮肿、尿频

【参考答案】：A

95、7岁男孩，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；

咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音

稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,

病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊

断为支气管肺炎，哪项不正确

A、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

B、红霉素、四环素对本病有良好效果

C、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

D、咳嗽常较剧，可似百日咳

E、肺部不一定出现阳性体征

【参考答案】：B

96、新生儿溶血症的临床表现中下列哪项错误

A、发热

B、贫血

C、黄疸

D、肝脾肿大

E、胆红素脑病

【参考答案】：A

97、新生儿易患大肠杆菌脑膜炎的主要原因是

A、生产时通过母亲产道

B、细胞免疫功能发育不完全

C、血脑屏障发育未完善

D、体内缺乏IgM

E、体内缺乏IgG

【参考答案】：D

98、8个月小儿，人工喂养，未加辅食，反复腹泻3个月，2个月

来渐见苍白，对周围反应差，舌唇颤抖，RBC2.0X10[YZ72_"12/L,

血色素75g/L,经维生素B[YZ72」20.Img每日1次肌注及维生素c

治疗4周后，反应已正常，颤抖消失，RBC3.0X10[YZ72_"12/L,

Hb95g/L,此种情况应属于

A、正常治疗反应，维持原有治疗

B、效果差，宜加大维生素B[YZ72_12剂量

C、效果差，宜加输血疗法

D、效果差，宜加用铁剂治疗

E、以上均不是

【参考答案】：D

99、女孩，11个月。多汗，烦躁，睡眠不安。可见肋膈沟，下肢

轻度0型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处

于

A、前驱期

B、初期

C、激期

D、恢复期

E、后遗症期

【参考答案】:C

100、男孩，1岁半，体重10kg。为了保证健康的生长发育，其每

日所需的热量、蛋白质和水分应是

A、3347(800kcal)201000

B、3766(900kcaD251100

C、4184(1000kcaD301250

D、5021(1200kcal)351500

E、6276(1500kcal)401500

【参考答案】：D

101、小儿体重为12kg,身高为86cm,头围为48cm,出牙20个。

该小儿的月龄应为

A、10个月

B、12个月

C、15个月

D、20个月

E、24个月

【参考答案】：E

102、确诊非典型苯丙酮尿症的最重要检查为

A、Guthrie细菌生长抑制试验

B、尿三氯化铁试验

C、血浆氨基酸分析

D、尿蝶吟分析

E、2,4-二硝基苯肺试验

【参考答案】：D

103、功能性腹痛的腹部检查特点是

A、触及肿物

B、无固定压痛

C、有肌紧张

D、持续性疼痛

E、局部性压痛

【参考答案】：B

104、佝偻病激期的血生化改变下列哪项是不恰当的

A、血钙正常或稍低

B、血磷明显降低

C、血钙、磷乘积小于30

D、碱性磷酸酶明显增高

E、以上均不是

【参考答案】：A

105、哪项不符合高血压脑病

A、脑血管普遍剧烈痉挛

B、急性肺水肿

C、可有意识障碍

D、颅压突然升高

E、血压180/120mmHg

【参考答案】：B

106、健康学龄儿童早搏的发生率是

A、1%

B、1%〜2%

C、3%〜4%

D、5%〜10%

E、10%以上

【参考答案】：B

107、男，5个月，经常吐奶，24h食管pH监测诊断为胃食管反流,

治疗哪项不恰当

A、胃肠促动力药

B、胃黏膜保护药

C、延长喂奶间隔时间

D、喂较稠厚奶

E、喂奶后保持头高体位

【参考答案】：C

108、1岁男孩，因发热、咳嗽5天，气急2天入院。查体：体温

38.5℃,鼻翼扇动，咽部充血，心率130次/分，律齐，呼吸50次/

分，两肺有中、细水泡音，肝肋下1.5cm。胸部X线片：两肺散在小

斑片状浸润影，诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗，疗程

为

A、体温正常后3〜5d,临床症状、体征基本消失后2d

B、体温正常后5〜7d,临床症状、体征基本消失后3d

C、体温正常后7〜9d,临床症状、体征基本消失后5d

D、体温正常后9〜10d,临床症状、体征基本消失后5d

E、体温正常后10〜12d,临床症状、体征基本消失后7d

【参考答案】：B

109、以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法

A、供氧

B、苯巴比妥控制惊厥

C、青霉索抗感染

D、脱水剂

E、康复干预

【参考答案】：C

110、不能用于吸入治疗的支气管舒张剂为

A、丁氯喘

B、酚间羟异丙肾上腺素

C、特布他林

D、福莫特罗

E、沙丁胺醇

【参考答案】：A

in、新生儿窒息复苏，下列哪种说法是错误的

A、复苏应由产科儿科共同协作进行

B、事先应对病史、技术操作和器械设备要有充分准备

C、复苏必须在Apgar评分后立即进行

D、复苏应遵循ABCDE复苏方案

E、复苏必须在生后立即评价呼吸、心率及肤色后立即进行

【参考答案】：C

112、患者，男，31d,其母亲近日发现该儿口腔黏膜上覆有不易拭

去的白色斑块，无发热、流涎、奶量正常，其最可能的诊断是

A、溃疡性口炎

B、白喉

C、疱疹性口炎

D、病毒性口炎

E、鹅口疮

【参考答案】：E

113、2岁男孩，反复皮肤感染和肺炎1年余，NBTO%,该病例的

突变基因最可能是

A、CYBB

B、CYRA

C、NCF2

D、NCF1

E、以上都不是

【参考答案】：A

114,下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、共济失调毛细血管扩张症

C、DiGeorge综合征

D、选择性免疫球蛋白血症

E、先天性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：C

115、风湿热的预后主要取决于

A、是否存在关节畸形

B、是否存在舞蹈病

C、感染灶是否持续存在

D、首次发作时是否存在心脏炎

E、是否反复出现风湿热活动

【参考答案】：D

116、维生素D缺乏性手足搐搦症的治疗正确的是

A、补钙-止痉-维生素D

B、维生素D-补钙-止痉

C、止痉-补钙-维牛素D

D、止痉-维生素D-补钙

E、维生素D-止痉-补钙

【参考答案】：C

117.以第VDI对颅神经损害为主要不良反应的抗结核药是

A、异烟解

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、链霉素

E、毗嗪酰胺

【参考答案】：D

118、患儿.男性，4岁，生后半年发现智能发育落后，反复惊厥,

且尿有鼠尿臭味。查体：目光呆滞，毛发棕黄，心、肺正常，四肢肌张

力高，膝腱反射亢进。尿三氯化铁试验阳性，该患儿可初步诊断为

A、半乳糖血症

B、苯丙酮尿症

C、高精氨酸血症

D、组氨酸血症

E、肝糖原累积症

【参考答案】：B

119、慢性胃炎最为主要的病因为

A、病毒感染

B、幽门螺杆菌感染

C、胆汁反流、胆盐刺激

D、长期服用刺激性食物和药物

E、精神、神经因素

【参考答案】：B

120、小儿癫痫最常见发作类型

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、局限性发作

D、失张力发作

E、强直-阵挛发作

【参考答案】：E

121、x连锁高IgM血症对哪种病原体易感

A、卡氏肺囊虫

B、肺炎链球菌

C、嗜血流感杆菌

D、奈瑟菌属

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：A

122、小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过

A、2个月

B、3个月

C、4个月

D、5个月

E、6个月

【参考答案】：E

123、4岁患儿，发热14天，做PPD试验除外小儿结核，需注射后

多长时间看结果

A、12〜24小时

B、24〜48小时

C、48〜72小时

D、72〜96小时

E、4〜5天

【参考答案】：C

124、抗癫痫药用药时间在末次发作后

A、2个月

B、6个月

C、1年

D、2〜4年

E、5年

【参考答案】：D

125、小儿腹泻出现重度酸中度时，二氧化碳结合力（mmoL/L）应为

A、小于9

B、9〜13

C、13〜18

D、18〜22

E、22〜25

【参考答案】：A

126、男，12岁。昨晚曾吃海虾等食物，今晨开始发热，腹泻，初

为水样便，继而粘液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。呕吐两次，T39℃,

大便镜检WBC10〜15个/HP,RBCA-8个/HP,吞噬细胞1〜2个/HP,

最可能的诊断是

A、嗜盐菌肠炎

B、急性细菌性痢疾

C、急性肠炎

D、沙门菌感染

E、大肠杆菌肠炎

【参考答案】：B

127、病毒性脑炎的确诊主要依靠

A、发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥

B、脑脊液WBC总数轻度升高

C、脑电图呈弥漫性慢波

D、脑脊液分离出病毒

E、恢复期抗体滴度较急性期高出4倍以上

【参考答案】：D

128、白血病患儿，大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿，脓液培养

为耐甲氧西林金葡菌引起的感染，首先选用的抗生素是

A、三代头抱菌素

B、苯嗖青霉素或氯嘎青霉素

C、罗红霉素

D、万古霉素

E、丁胺卡那霉素

【参考答案】：D

129、甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是不恰当的

A、促进新陈代谢

B、促进蛋白质合成

C、促进中枢神经系统发育

D、促进糖的吸收、利用

E、抑制钙磷在骨质中的合成代谢

【参考答案】：E

130、极重度MR（白痴）的IQ为

A、低于20

B、25〜29

C、30〜39

D、40〜49

E、50〜70

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

A、选择对病原菌敏感药物

B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物

C、早期、足量、静脉用药

D、常选两种抗生素联合用药

E、临床症状消失，即可停用抗生素

【参考答案】：ABCD

2、呼吸机应用过程中加强湿化的方法有

A、加温湿化

B、雾化

C、人工鼻

D、气管内直接注入或滴入

E、湿化液中加入药物

【参考答案】：ABCD

3、引起小儿腹泻的饮食因素

A、多见于人工喂养儿

B、喂养过多

C、喂养不定时

D、食物成分不适宜

E、骤然停奶

【参考答案】：ABCDE

4、新生儿坏死性小肠结肠炎治疗中如何禁食

A、禁食7〜14天

B、用鼻胃管持续抽吸排空胃内容物

C、由静脉供给液体

D、腹胀消失后即可恢复饮食

E、恢复喂养从奶开始

【参考答案】：ABC

5、室性心动过速的心电图特点包括以下哪些

A、心室率常在250次/分以上

B、QRS波宽大畸形

C、T波方向与QRS波主波相同

D、心房率慢于心室率

E、Q-T间期常延长

【参考答案】：BD

6、过敏性紫瘢临床表现中，皮肤紫瘢的特点是

A、紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色面消退

B、四肢及臀部较少

C、面部及躯干较多

D、对称性分布

E、分批出现

【参考答案】：DE

7、哪些体征是佝偻病患者骨样组织增生的表现

A、肋骨串珠

B、方顺

C、手镯、脚镯

D、鸡胸

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

8、现公认支气管哮喘的发病机制是

A、慢性气道炎症

B、气道高反应性

C、单纯遗传因素引起

D、单纯环境因素引起

E、气流受限

【参考答案】：ABE

9、急性白血病联合化疗时，对于急性淋巴性白血病诱导缓解，可

用下列哪些方案

A、VCP

B、COAP

C、CODP

D、HOAP

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

10、维生素D缺乏性手足搐搦症的病因有

A、用维生素D治疗维生素D缺乏症使钙沉积于骨骼，造成低血钙