性心理障碍专题宣讲

性

心理障碍汇报人：

XXX性心理障碍专题宣讲第1页2课前提问性

心理障碍

思

考

题：1.什么是性心理障碍？性心理障碍有哪些特点？

2.易性癖与同性恋有何联络和区分？

3.你赞同易装癖不等于性倒错（性欲倒错）观点

吗？为何？4.易装癖与恋物癖异同?性心理障碍专题宣讲第2页3目录性

心理障碍Content112性心理障碍概述概念判别标准特点详细分类易性癖异装癖恋物癖窥阴癖、窥淫癖

性心理障碍性心理障碍专题宣讲第3页4性心理障碍概述性

心理障碍(一)

概

念

性心理障碍(psychosexualdisorder)

又称性变态(sexualdeviation)或性欲倒错(paraphilia)。

泛指在两性行为方面心理和行为显著偏离正常，并以这类偏离

为性兴奋、性满足主要或唯一方式一组心理障碍，

从而不一样程度地影响干扰和不一样程度地破坏了正常性活动。性心理障碍专题宣讲第4页5性心理障碍概述性

心理障碍

(二)判别标准

对性心理和性行为正常是否判别，只能使用相正确标准，

以生物学属性和社会文化特征为基础，结合变态心理

普通规律和性变态特殊性进行评价，包含以下几个方面：①以生物学特点为准则:从生物学角度考查，两性动物性爱心理与行为特征，是以发育成熟异性为对象，并以性器官活动为中心。性行为应符合生物学需要与特征，反之则是异常或变态。性心理障碍专题宣讲第5页6性心理障碍概述性

心理障碍②以现实社会性道德规范为准则:凡是符合特定历史阶段某一社会所公认社会道德规范或法律要求，就是正常性行为，反之，则是异常或变态。③以对他人或社会影响为准则:假如一个性行为使性对象遭受损害并感到痛苦，其性行为可能是异常。④以对本人影响为准则:假如一个性活动使其本人受到损害或感到痛苦，比如声誉、地位损害，内心性冲动与社会道德之间强烈冲突，或所以造成悔恨、焦虑、抑郁等，主卧室异常。性心理障碍专题宣讲第6页7性心理障碍概述性

心理障碍性心理障碍患者不包含心理生理障碍时性功效障碍，也不包含因为境遇造成替换性生活行为。继发于一些精神病和神经系统疾病性变态行为统称为继发性性变态(secondarysexualdeviation)，不应诊疗为性心理障碍。性心理障碍专题宣讲第7页8性心理障碍概述性

心理障碍（三）性心理障碍特点这些患者普通没有突出人格障碍，比如，同性恋他们大多数并非性欲亢进淫乱之徒，他们大多性欲低下，

甚至不能完成正常性生活。他们并非全是道德败坏、流氓成性人。大多数患者普通社会生活适应良好，工作尽责、个性内向、害羞、文雅，含有正常人道德伦理观念，对自己性心理障碍行为触犯社会规范亦多有愧疚之心。他们对寻求性欲满足异常行为方式有充分识别能力与减弱控制能力，事后多有愧疚之心，也想改变却又力不从心。性心理障碍专题宣讲第8页9性心理障碍概述性

心理障碍（四）性心理障碍分类在世界卫生组织颁布《国际疾病分类》(ICD—10)中要求，性心理障碍包含性身份障碍、性偏好障碍和与性发育和性取向相关心理与行为障碍。性身份障碍：易性癖。性偏好障碍：异装癖、露阴癖、窥淫癖、挨擦癖、施虐癖、受虐癖。性指向障碍：同性恋、恋物癖、恋兽癖、恋尸癖、恋童癖。其它：口淫癖、恋污秽癖、恋尿癖、恋粪癖、恋灌肠癖、乱伦、电话淫语癖、淫书淫画癖等。性心理障碍专题宣讲第9页10性心理障碍—易性癖性

心理障碍二、性心理障碍易性癖从心理上否定自己性别，要求变换生理性别特征，故又称变换性别癖或性别转换症，是一个性心理变态表现。病人对自己生了解剖、性别认同产生障碍，并强烈地、连续地认为自己同异性是一致个体，对异性没有任何性兴趣，渴望经过激素和手术治疗改变自己性器官。性心理障碍专题宣讲第10页11性心理障碍—易性癖性

心理障碍【案例】我今年25岁，至今对我自己性别问题迷惑不解，照我身体来说，应该认可是女性，每个月来月经，胸部也丰满，但我以为自己应该是男性，我含有除身体以外全部男性特征，我羡慕成为一个男人，我也习惯于穿男式服装和留男式发型。请问，我应该怎样确认我性别？照这么生活下去，我心情实在痛苦。性心理障碍专题宣讲第11页11性心理障碍—易性癖性

心理障碍咪娜穆吒，基诺族，身高1.72米。从身材长相上你无法想象她曾是男儿身：窈窕挺拔，瓜子脸，眼神妩媚温柔，一头黑发直垂腰际。曾参加民族之花选美大赛，她说“为何不让我参加选美？怕争议？怕惹麻烦？我是女人，彻彻底底女人。”媒体公开报道过少数民族变性美女并不多，可位列第三。性心理障碍专题宣讲第12页12性

心理障碍她从6岁起就有做女人幻想，16岁就做好了做女人准备，却等到28岁才做变性手术。变性之后，她有着近乎完美女性胸形，有肌肉匀称、依稀带有男性形状健美手臂，经常吸引经过男性目光。她经历过3个真心爱人：得克萨斯牛仔、意大利心理医生、比利时政客，金星被朋友称为“被欧洲男人宠坏女人”。当前，她已与德国男友汉斯成婚，同时成为三个孩子母亲。

性心理障碍—易性癖性心理障碍专题宣讲第13页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖易性癖真正原因还不清楚，学者们从遗传学、家庭环境、性激素水平、精神分析学等方面进行观察探讨，依然没有一致性意见。我国对一些病例进行剖析，认为有以下两种原因可能促发易性癖：1．抚养方法不妥把女孩当男孩抚养、或把男孩当成女孩抚养。使他们从小就对自己性别认同混乱。经过长久强化，孩子长大后逐步厌弃自己性别、造成性别认同障碍。2．不良原因影响自幼长久生活在异性中，羡慕异性，模仿异性行为。抚养方法不妥和家庭及环境不良原因影响，约占易性癖40％。性心理障碍专题宣讲第14页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖研究表明，性心理障碍与以下心理社会原因相关：①正常异性恋活动受挫，如失恋、正常异性恋痛苦经验，或正常异性恋爱受到抑制等；②遭遇重大负性生活事件刺激，如际关系、家庭或事业上失败与打击等；③儿童早期家庭环境中不良原因，如对孩子反性别着装打扮或暗示、家庭中性虐待等；④社会不良文化影响，如淫秽出版物、不良性诱惑等；⑤个性原因，如害羞、孤僻、内向、不善交际、女子气等。性心理障碍专题宣讲第15页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖易性癖患者内心确实痛苦，并所以而不能正常工作、学习。因为改变不了性别，没有异性生殖器官而倍受煎熬，甚至出现厌世及自杀行为。所以，人们应该认识易性癖、预防易性癖，也要了解易性癖。易性癖是一个性心理变态性疾病，当前没有任何药品能够用来治疗。易性癖一旦形成，极难治疗，用药品去改变性别认同障碍是不可能。当前，教授们指出，治疗易性癖惟一好方法是“改性手术”。给男易性癖切除阴茎和睾丸，行人工隆乳术，并作阴道成形术。给女易性癖者切除双侧卵巢，切除乳房，并作阴茎、阴囊成形术。手术后，还要注射一段“雄性激素”，使其变成真正女人或真正男人。性心理障碍专题宣讲第16页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖Ｑ：易性癖与同性恋有何联络和区分？二者确有不少联络。主要共同点是它们都有“异性化心理”，即性心理同性生理是分裂、对立，精神、气质，欲求与异性一致。有些人统计到80％易性癖有同性恋表现，而真正同性恋（素质性同性恋）几乎或多或少有变性意愿。因为他们都有异性化心理，故而除了心态举止靠近异性外，衣着打扮也大都爱修饰成异性模样。因为同性恋者中有些是逢场作戏或已习惯了性行为变通，故没有变性要求。区分：易性癖最关心个人事务是变性，第一要着是使身体完全成为异性，他们对同性有性吸引好感，但普通不热衷追求；同性恋则较热衷追求同性，而变性要求不强烈，仅是想而不付诸实际行动。性心理障碍专题宣讲第17页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖刘炫怡，生于贵州遵义。后在广西南宁演艺圈发展，以甜美外表和男女两种发声法演出在广西小有名气，她演出《铁血丹心》和模仿梅艳芳《女人花》惟妙惟肖。变性前，男扮女装她，曾有过一段刻骨铭心恋情，对方是男性，当她向他坦白后，对方并没有离开，说要攒钱带刘炫怡去做变性手术。也有同性恋大款想包养她，但她坦诚告诉对方，自己不是同性恋，而是易性癖。刘炫怡所做手术不是过去皮瓣法，而是国际上先进回肠代阴道术，能够说和真正女人无异。刘炫怡说：“我知道变性人寿命都不长，大约只能活到５０岁。这个我不在意，假如不能按自己想要方式生活，活１００岁也没意思。”性心理障碍专题宣讲第18页12性

心理障碍性心理障碍—易性癖【治疗】易性癖治疗以心理治疗为主，依据详细情况，也可做变性手术。1．支持性心理治疗2．认知领悟疗法

(1)让患者确认本身问题，接收现实。

(2)宣泄、调整情绪。

(3)改变认知，接纳自我，消除自卑感。3.疏导疗法☆变性手术性心理障碍专题宣讲第19页12性

心理障碍性心理障碍—异装癖（二）异装癖异装癖又称异性装扮癖。是指经过穿着异性服装而得到性兴奋一个性变态形式。这种性变态患者以男性居多，因为女性着男装现在已经常见，尤其在西方社会还很流行，故并不视为异常行为。异装癖患者普通在5—14岁之间开始萌生异装兴趣，到了青春期就产生与异性装束相关色情幻想。

开始时普通在自己房间中穿异装，经过镜子自我观赏。

以后逐步频繁起来，出现在公众场所，或穿异装入睡；

先是部分异装，偶然穿一两样女性服装，以后逐步增加异性衣饰件数

直至全部使用异性装束。

他们穿着异装时大多会体验到平静和舒适感，有还有一个文雅和漂亮

感觉。

患者在穿异装后能引发性兴奋，最初是手淫时穿，以后则是性交时穿。

多数患者结婚后，与妻子有性爱，少数患者以后转换成易性癖患者。性心理障碍专题宣讲第20页13性心理障碍—异装癖性

心理障碍“易装癖”男士选美在泰国首都曼谷附近举行“国际小姐”选美比赛第二届赛事中，来自美国选手MimiMarks取得了冠军。该项选美赛事独特之处于于：全部参赛选手都是来自世界各国“易服癖”男士，他们更乐于将自己打扮成女士装束，满足心理上需要。性心理障碍专题宣讲第21页14性心理障碍性

心理障碍异装癖形成原因：1.心理原因。2.家庭环境影响。3.教育引导不妥。4.迷信思想影响。性心理障碍专题宣讲第22页14性心理障碍性

心理障碍异装癖、易性癖、同性恋这三种性变态患者，都有穿着异性服装癖好。

所以，在诊疗时应注意以下差异。

诊疗性定向性活动中充当角色对本身生殖器态度异性服装作用婚姻异装癖异性完全主动爱护引发本身情欲多倾向于结婚易性癖同性完全被动厌恶、弃除不引发本身情欲极难适应异性婚恋关系同性恋同性完全被动爱护不引发本身情欲极难适应异性婚恋关系恋物癖极难适应异性婚恋关系性心理障碍专题宣讲第23页12性

心理障碍性心理障碍—异装癖1．早发觉早治疗。异装癖早年发病，勉励他们主动参加集体活动，培养其自信心，降低对自己性别期望压力。2．结婚治疗。当患者成年时，建立异性恋爱关系并结婚，在妻子帮助下，其异常行为可望得到控制和纠正。同时性治疗也有一定疗效，如有些患者有显著性功效障碍，性能力低下、阳痿，需靠穿异性服装来到达性兴奋和性高潮。结婚后，配偶能够在进行性活动时经过爱抚、接吻、热情勉励等各种方式帮助丈夫减轻、消除焦虑情绪，减轻性交压力，逐步克服性功效障碍，不穿异装也能到达性兴奋和性高潮。3．厌恶疗法。当患者在着异性装扮情况下，予以疼痛性刺激或心理打击，使其解除异常行为。性心理障碍专题宣讲第24页12性

心理障碍性心理障碍—恋物癖

（三）恋物癖

恋物癖：恋物癖是属于性倒错疾病中一个，恋物癖是指经常重复地搜集异性使用过物品，并将此物品作为性兴奋与满足唯一伎俩现象。患者大多数为男性，也有女性患者，多为异性恋者，偶然也能够在同性恋者（二者百分比78:1）中见到，有还伴有窥淫行为。

性心理障碍专题宣讲第25页12性

心理障碍性心理障碍—恋物癖恋物癖特征表现：1．千方百计地搜集其偏爱异性物体。若拿不到这些东西，便会产生焦虑不安情绪。2．恋物癖患者对异性本身毫无兴趣，把性欲专门指向物品。而正常恋物心理则与此相反，是一个“爱屋及乌”心理。3．患者是一边摸着、看着、闻着这些物品，一边以各种方式到达性乐高潮。4．恋物癖是一个习惯性行为，而且患者在偷窃恋物前后心理也是相当复杂、矛盾重重，没有得手之前，往往感到焦虑、担心和不安，一旦得手，即使性心理得到了满足，但经常又会因憎恨自己这种行为而产生自责、悔恨、忧郁、痛苦、自卑等心理冲突。所以，经常是有改过之心，无改过之举。性心理障碍专题宣讲第26页12性

心理障碍性心理障碍—恋物癖千件女人内衣惊现荒山家藏４千女性内裤性心理障碍专题宣讲第27页12性

心理障碍性心理障碍—异装癖【心理治疗】提议采取综合治疗方案，包含：

①用认知疗法，进行较系统性教育。

②用厌恶疗法，对标物反感。如用污损或有霉斑贴身用具来实施。尤其当能够从患者收藏物中找到，最有效果。

③橡胶圈疗法，给不良意念以轻微处罚性刺激。

④社交疗法，改变内向，不爱社交性格【注意事项】

预防治疗不妥形成性冷淡或者性厌恶性心理障碍专题宣讲第28页12性

心理障碍性心理障碍—窥阴癖（四）窥阴癖或窥淫癖窥阴癖以偷窥异性生殖器或相关器官，甚至全裸身体为性满足伎俩，同时还可能伴伴随手淫。窥阴伎俩隐秘。

这和普通流氓行为不一样，含有习惯性，屡教不改。患者普通能意识

到这类行为错误及风险，但无法自控，处于一个欲罢不能、屡改

屡犯