内科知识模拟考试题含答案

内科知识模拟考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、哪项不是药物性肝病的诊断依据A、实验室有肝细胞损伤及胆汁淤积的证据B、用药史C、肝脾肿大D、停用药物后的恢复情况E、在用药时的反应正确答案：C2、下列哪种药物可造成肾小管尿液高渗状态，减少水钠的重吸收A、螺内酯B、甘露醇C、呋塞米D、碳酸酐酶抑制剂E、氢氯噻嗪正确答案：B3、下列属于继发性肺结核的是A、浸润型肺结核B、血行播散型肺结核C、结核性胸膜炎D、胸内淋巴结结核E、肠结核正确答案：A4、不符合假小叶病变特点的描述是A、肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列B、缺少中央静脉C、中央静脉偏位或有2个以上D、肝细胞排列紊乱E、出现汇管区正确答案：A5、原发性扩张型心肌病的特征为A、以心脏扩大为主B、虽然经适当治疗，心脏不能缩小C、以心肌肥厚为主D、心尖部有隆隆样舒张期杂音E、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强正确答案：A6、肝硬化门脉高压症的临床表现是A、黄疸，腹水，脾大B、黄疸，腹水，侧支循环的建立开放C、腹水，上消化道出血，侧支循环的建立开放D、腹水，脾大，侧支循环的建立开放E、腹水，脾大，肾衰竭正确答案：D7、霍乱所致腹泻属A、肠运动功能障碍性腹泻B、吸收不良性腹泻C、分泌性腹沔D、渗透性腹泻E、渗出性腹泻，正确答案：C8、患者，男，37岁，患十二指肠溃疡多年，近半年出现腹胀伴呕吐，可能的原因是A、胃蛋白酶原分泌过多.返回B、十二指肠反流C、胃窦部潴留D、胃酸分泌过多E、迷走神经兴奋性增加正确答案：C9、尿液中出现本周蛋白时为A、分泌性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小管性蛋白尿D、肾小球性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：B10、白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是A、加强化疗药的疗效B、加强尿酸的排泄C、抑制尿酸的合成D、加强尿素的排泄E、抑制尿素的合成正确答案：C11、有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是A、血清C3暂时下降B、血浆蛋白明显下降C、血清胆固醇升高D、抗链“O”滴度升高E、血清免疫球蛋白升高正确答案：A12、二尖瓣关闭不全的病理生理特点是A、慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿、咯血B、急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制C、血流动力学障碍主要是左房、左室无效性血流的往反流动D、慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿E、反流量仅取决于反流面积的大小正确答案：C13、不符合急性胰腺炎的实验室检查的是A、血清正铁血白蛋白阳性B、暂时性高胆红素血症C、低血糖D、AKP、SGPT增高E、高甘油三酯血症正确答案：C14、尿毒症患者出现的深大呼吸，是下列哪种酸碱平衡失调代偿形成A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案：B15、奥-弗（Austin-Flint）氏杂音的发生最可能与以下哪种因素有关A、血流加速B、肺动脉高压C、左房巨大血栓D、主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全正确答案：E16、在人体内，除了以含铁血黄素为铁的贮存形式外，还有另一种形式是A、肌红蛋白铁B、转铁蛋白C、铁蛋白D、血红蛋白铁E、铜蓝蛋白正确答案：C17、关于病毒性心肌炎，以下哪种说法不正确A、心电图出现ST-T改变即可明确心肌炎的诊断B、发病后3周间两次血清抗体滴定度呈四倍增高，有助于诊断C、约半数于发病前1～3周有病毒感染前驱症状D、可出现心悸、胸痛、呼吸困难，甚至阿-斯综合征E、体检可见与发热不平行的心动过速、各种心律失常正确答案：A18、尿毒症时糖代谢的异常表现为A、葡萄糖耐量降低B、饮食后出现糖尿C、葡萄糖耐量增加D、空腹血糖增高E、空腹血糖过低正确答案：A19、肾病综合征最常见的并发症是A、高血压B、急性肾衰竭C、低血容量性休克D、感染E、血栓形成正确答案：D20、风心病二尖瓣狭窄患者，随着右心功能不全加重，下列临床表现最有可能减轻的是A、肝大B、肺淤血C、胃肠道淤血症状D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、心率增快正确答案：B21、急性腹膜炎原因不明时，应避免使用A、血制品B、质子泵抑制剂C、抗生素D、镇痛剂E、激素正确答案：D22、尿毒症患者发生肾性骨病的最主要原因是A、尿钙排泄增多B、长期代谢性酸中毒C、低蛋白血症及营养不良D、活性维生素D3合成障碍E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：E23、下列哪项最能说明是血管内溶血A、尿胆原排泄增多B、血尿C、间接胆红素增高D、尿内血红蛋白（＋），含铁血黄素（＋）E、红细胞寿命缩短正确答案：D24、对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A、经腹壁超声检查B、超声内镜引导下细针穿刺C、糖抗原CA199D、腹部加强CTE、腹部核磁正确答案：B25、不属于洋地黄使用禁忌证的是A、重度二尖瓣狭窄伴心房颤动B、病态窦房结综合征C、肥厚梗阻性心肌病心力衰竭D、单纯舒张性心力衰竭E、预激综合征伴心房颤动正确答案：A26、肺动脉高压时下列不正确的是A、右心室扩张B、肺动脉瓣区第二心音亢进C、胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动D、Austin-Flint杂音E、GrahamSteal杂音正确答案：D27、下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案：E28、ARDS时氧合指数A、≤100mmHgB、≤150mmHgC、≤200mmHgD、≤300mmHgE、≤400mmHg正确答案：D29、最准确鉴别房室传导阻滞部位的依据是A、QRS波群宽大程度B、房室关系C、希氏束波的位置D、阿托品试验心室率提高程度E、心率的快慢正确答案：C30、关于肝性脑病的饮食与营养错误的是A、每日可用3～6g必需氨基酸B、必要时可用深静脉插管滴注25%葡萄糖以保证热量C、纠正负氮平衡以植物蛋白为最好D、清醒后应迅速纠正负氮平衡，给蛋白质每日60g为宜E、每日应供热量为5～6.7kJ正确答案：D31、溃疡性结肠炎最常见的症状是A、腹痛及腹部不适B、食欲缺乏C、恶心、呕吐D、腹泻及里急后重E、肛门排气减少正确答案：D32、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A、深呼气时较易听到B、可闻及三相摩擦音C、取仰卧位时最易听到D、在心底部听诊最清楚E、屏气后消失正确答案：B33、在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是A、联合应用保钾、排钾利尿剂B、滴注白蛋白C、自体腹水回输D、低盐饮食E、反复大量放腹水正确答案：E34、心房颤动时，心电图鉴别室性期前收缩与心室内差异传导，下列最有帮助的是A、异常QRS波群呈右束支阻滞图形B、异常QRS波群前长间隙C、起始向量D、室性融合波E、QRS波时限正确答案：D35、肺脓肿与空洞型肺结核的主要鉴别是A、发热、胸痛B、血沉降率C、痰菌检查D、咯血E、咳嗽、脓痰正确答案：C36、关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法错误的是A、质子泵抑制剂疗效优于H2受体阻滞剂和胃动力药B、目前多主张采用递减法C、H2受体阻滞剂，能有效抑制进食刺激的胃酸分泌，因此适用于轻、中症患者D、质子泵抑制剂特别适用于症状重的患者E、H2受体阻滞剂的疗程为8～12周，而质子泵抑制剂为4～8周正确答案：C37、有关一过性食管下段括约肌（LES）松弛说法不对的是A、仅见于胃食管反流病患者B、是影响胃食管反流的重要因素C、是非吞咽情况下LES自发性松弛D、持续时间长于吞咽时LES松弛E、是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制正确答案：A38、小王体型偏胖，体检发现脂肪性肝病，以下能更好地预测脂肪肝的是A、BMIB、腰围C、血脂D、血压E、血糖正确答案：B39、下列因素除哪种以外，均与慢支发病有关A、大气污染B、吸烟C、感染D、过敏因素E、维生素B缺乏正确答案：E40、ARDS诊断标准，以下哪项不正确A、有ARDS高危因素B、急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫C、低氧血症，PaO2/FiO2≤200D、肺部X线检查显示双肺浸润阴影E、PAWP≥18mm上H一g或步临床上能除外心源性肺水肿正确答案：E41、下列不符合萎缩性胃窦炎的是A、易发生恶性贫血B、多有消化道症状C、抗壁细胞抗体阴性D、胃酸分泌可能正常E、与胃癌关系较密切正确答案：A42、患者，女，50岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。辅助检查：抗Scl（＋），Scr240μmol/L。该例硬化病是A、混合型B、重叠型C、弥散型D、单一型E、局限型正确答案：E43、肝性脑病时，选用乳果糖口服，其主要治疗机理是A、乳果糖与NH3结合B、使肠内呈酸性，减少氨的形成和吸收C、促进胃肠运动，排毒增加D、乳果糖呈酸性，增加氨排出E、分解为乳糖、果糖，NH3生成减少正确答案：B44、浸润型肺结核的发生最主要是由于A、与排菌患者密切接触，再感染B、在不卫生环境中吸入带菌飞尘C、饮用排菌病牛的牛奶D、未接种卡介苗E、内源性感染复燃正确答案：E45、关于尿毒症，下述哪项错误A、因血钙降低，不会出现钙盐沉积B、生长激素、胰高血糖素、泌乳素及胃泌素升高C、出血倾向与血小板的质量有关D、贫血程度与肾衰的进展成正比E、食物中蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比正确答案：A46、下列对于肺炎支原体肺炎的诊断意义不大的是A、呼吸道症状B、冷凝集试验C、痰培养或痰涂片D、肺炎支原体抗体检测E、胸部X线检查正确答案：C47、下列疾病不出现奇脉的是A、支气管哮喘B、冠心病C、阻塞性肺气肿D、急性心包炎心脏压塞E、慢性缩窄性心包炎正确答案：B48、不引起LES压下降的是A、缩胆囊素B、生长抑素C、胰升糖素D、钙拮抗剂E、血管活性肠肽正确答案：B49、患者发生急性溶血性贫血时，关于其临床症状表述正确的是A、多见含铁血黄素尿阳性B、患者多有脾脏肿大C、患者伴随血尿，黑便常见D、起病急，头痛、呕吐、寒战、高热E、起病方式常常隐匿，盗汗消瘦正确答案：D50、复合性溃疡是指A、胃大、小弯溃疡B、胃体和胃窦溃疡C、胃、十二指肠溃疡D、胃小弯和幽门管溃疡E、十二指肠球部和球后溃疡正确答案：C51、关于肺炎链球菌肺炎，下列正确的是A、易形成空洞B、多发生于年老体弱或免疫功能低下者C、X线胸片为大片絮状阴影，以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征D、治疗以氨基糖苷类药物为首选E、血白细胞增加，分类以嗜酸性粒细胞为主正确答案：C52、尿毒症患者在下列哪种情况需急诊透析A、BUN＞30mmol/LB、少尿１天C、血CO2CP＜15mmol/LD、血K＋＞6.5mmol/LE、Scr＞1080μmol/L正确答案：D53、中老年呕血伴无规律上腹痛并厌食、消瘦，多见于A、食管静脉曲张B、胃癌C、胰腺癌D、萎缩性胃炎E、消化性溃疡正确答案：B54、参与速发型支气管哮喘的主要免疫细胞为A、中性粒细胞B、T淋巴细胞C、巨噬细胞D、肥大细胞E、血小板正确答案：D55、尿毒症必有的临床表现是A、贫血B、食欲缺乏C、高血压D、骨酸痛E、出血正确答案：A56、关于肾脏解剖错误的选项是A、肾脏位于腹膜后B、右肾位置比左肾低0.5～1个椎体的高度C、中国成年人肾脏长10.5～11.5cmD、男性肾脏重量为100～140g，女性略轻E、每个肾脏平均有10万个肾单位正确答案：E57、急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是A、上皮细胞足突广泛融合B、以肉眼血尿为主变化为C、上皮细胞下驼峰状电子致密物D、上皮下多数电子致密物E、短期内进行性肾功能减退正确答案：E58、洋地黄中毒时最常见的心律失常是A、心房颤动合并三度房室传导阻滞B、室性期前收缩呈二联律C、非阵发性交界性心动过速D、阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：B59、下列哪项不是洋地黄的药理作用A、抑制Na＋-K＋-ATP酶B、抑制迷走神经系统C、使细胞内K＋浓度降低D、抑制心脏传导E、增强心肌收缩力正确答案：B60、急性药物性肝病的病程为A、3个月以下B、3个月以上C、6个月以上D、1年以上E、2年以上正确答案：A61、下列不是二尖瓣狭窄的体征的是A、第一心音亢进B、P2亢进C、舒张期隆隆样杂音D、Graham-Steell杂音E、舒张期叹气样杂音正确答案：E62、急性心梗合并心源性休克的主要机制是A、收缩期排血受阻B、β受体阻滞剂的应用C、舒张期充盈不足D、神经反射机制E、心肌广泛坏死致心排量急剧下降正确答案：E63、肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁淤积黄疸鉴别有帮助的是A、血清转氨酶B、碱性磷酸酶C、γ-谷氨酰转肽酶D、乳酸脱氢酶E、B型超声正确答案：E64、下列疾病外周血涂片不出现幼稚细胞的是A、急性失血后贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、急性粒细胞白血病E、骨髓纤维化正确答案：C65、急性胰腺炎不会出现的表现是A、血性腹水B、休克C、腹胀D、低钙血症E、痢疾样大便正确答案：E66、引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因是A、功能性因素所致肺血管阻力增加B、血液黏稠度增加C、肺血增多D、解剖学因素所致肺血管阻力增加E、高碳酸血症所致肺血管阻力增加正确答案：A67、下列因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关的是A、缺氧和呼吸性酸中毒B、免疫功能低下，抵抗力降低C、血容量增多和血黏度增加D、肺毛细血管床减少E、长期反复发作的慢性支气管炎正确答案：B68、诊断肠易激综合征最关键的是A、具有腹痛症状B、腹痛与排便有关C、粪便化验检查正常D、大便次数增加E、除外器质性疾病正确答案：E69、引起支气管哮喘发作的因素有A、交感神经兴奋B、β-受体兴奋C、迷走神经兴奋D、磷酸二酯酶作用降低E、α-受体抑制正确答案：C70、对肠结核最具确诊意义的是A、肠镜检查示环形溃疡，边缘呈鼠咬状B、结核菌素试验强阳性C、活检发现干酪样坏死D、大便及痰液皆找到抗酸杆菌E、X线钡剂跳跃征象正确答案：C71、关于原发性肝癌错误的是A、肿瘤的腹腔植入是最重要的转移途径B、10%的患者死于癌结节破裂C、生殖腺胚胎瘤AFP也可升高D、原发性肝癌合并肝硬化者占50%～90%E、丙型肝炎病毒亦是肝癌的病因之一正确答案：A72、急性肾盂肾炎的最常见的感染途径是A、淋巴道感染B、血行感染C、上行感染D、临近组织的感染E、直接感染正确答案：C73、慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别最有意义的是A、周围血中出现幼红B、周围血中血小板减少C、嗜酸粒细胞增多D、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减少E、Ph染色体阳性正确答案：E74、霍奇金淋巴瘤最常见的首发症状是A、肝脾大B、颈部和锁骨上淋巴结肿大C、皮肤瘙痒D、持续性或周期性发热E、外周血白细胞增高正确答案：B75、肾小球源性血尿的最主要特点是A、尿中红细胞数＜10个/HPB、尿中红细胞数＞10个/HPC、以正常红细胞为主D、以畸形（变形）红细胞为主E、肉眼血尿正确答案：D76、关于急性胰腺炎的治疗，下列不合适的是A、抗胆碱能神经药物B、制酸药C、生长抑素（或其类似药物）D、抑肽酶E、毛果芸香碱（匹罗卡品）正确答案：E77、闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是A、皮肤颜色变暗B、缺血性溃疡C、下肢水肿D、静息痛E、间歇性跛行正确答案：E78、二尖瓣狭窄患者，急性发作快速房颤，心室率170次/min，血压70/40mmHg，最合适的抢救措施是A、静注毛花苷CB、静滴地尔硫?C、静注维拉帕米D、口服β受体阻滞剂E、立即同步电复律正确答案：E79、导管射频消融治疗的适用范围不包括A、心房扑动B、室性心动过速C、心房内折返性心动过速D、三度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：D80、严重烧伤所致的应激性溃疡称A、出血性胃炎B、急性消化性溃疡C、柯林溃疡D、急性胃炎E、库欣溃疡正确答案：C81、溃疡的好发部位为A、胃底部大弯侧B、贲门食管联合部C、多位于与泌酸区比邻的胃窦小弯D、胃窦部大弯侧E、胃体部小弯侧正确答案：C82、猝死最常见的病因是A、冠心病B、急性坏死性胰腺炎C、脑出血D、急性肺动脉栓塞E、癫痫大发作正确答案：A83、急性再障的药物治疗首先选用A、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白＋环孢素AB、雄激素C、肾上腺皮质激素D、环孢素AE、大剂量免疫球蛋白正确答案：A84、下列不属于原发性心肌病范畴的是A、扩张型心肌病B、非梗阻性肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、围产期心肌病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案：D85、原发性肺结核典型X线表现是A、散在的斑点状阴影B、哑铃型阴影C、大片致密影，可出现蚕食样空洞D、肺门淋巴结肿大E、肺部球形病灶正确答案：B86、关于肾小球毛细血管的滤过屏障，作用最重要的是A、系膜细胞及基质B、基底膜层C、包曼囊D、上皮细胞层E、内皮细胞层正确答案：B87、葡萄球菌的致病物质主要是A、病原体B、炎性介质C、毒素与酶D、过敏反应E、多糖荚膜正确答案：C88、慎用扩血管药物的疾病是A、二尖瓣重度关闭不全B、主动脉瓣重度关闭不全C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、二尖瓣重度狭窄正确答案：E89、关于原发性肝癌错误的是A、绝大部分来源于肝细胞B、小部分来源于胆管细胞C、AFP阳性仅见于原发性肝癌D、转移途径主要是血转移E、肝癌种植性转移较少见正确答案：C90、IgA肾病光镜病理主要病变特点是A、肾小球毛细血管内增生B、毛细血管外增生C、系膜细胞的增殖和系膜基质的增多D、新月体形成E、肾小球基底膜的增厚正确答案：C91、关于肺炎严重程度评分，CURB-65评分项目，以下错误的是A、意识障碍B、尿素氮＞7mmol/LC、呼吸频率≥30次/minD、收缩压＜10