神经系统疾病试题附有答案

神经系统疾病试题[复制]一、单选题1.下列哪项属于深感觉（）[单选题]*A．痛觉B．温觉C．触觉D．位置觉(正确答案)E．两点辨别2.头痛病人避免用力排便的主要意义是防止（）[单选题]*A．呕吐B．脑血栓形成C．颅内压增高(正确答案)D．心脏负荷增加E．心绞痛发作3.神经系统疾病不包括下列哪项的疾病（）[单选题]*A．脑B．脊髓C.周围神经D．骨骼肌E．平滑肌(正确答案)4.截瘫的病损部位在（）[单选题]*A．脊髓前角B．大脑皮层C.内囊D．脑桥E．胸腰段脊髓(正确答案)5.感觉障碍病人的护理措施错误的是（）[单选题]*A．消除焦虑情绪B．预防褥疮C.不宜多翻身(正确答案)D．防止肢体受压E．保暖、防冻、防烫6.最能反应昏迷病人病情的体征变化是（）[单选题]*A．体温B．脉搏C．呼吸D．瞳孔(正确答案)E．神志7.下列哪项是下运动神经元的症状（）[单选题]*A．无肌收缩B．肌张力增高C.腱反射亢进D．病理反射阳性(正确答案)E．肌萎缩不明显8.某下肢瘫痪患者，经查肢体能在床面上滑动但不能自行抬起，此肌力应判为（）[单选题]*A．0级B．1级C.2级(正确答案)D．3级E．4级9.脑血管病最重要的危险因素是（）[单选题]*A．高血脂B．高血压(正确答案)C．肥胖D．吸烟E．高盐饮食10.发生脑出血最常见的血管是（）[单选题]*A．椎动脉B．大脑后动脉C．大脑中动脉(正确答案)D．基底动脉E．后交通动脉11.脊髓前角细胞受损，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．肌张力下降B．出现病理反射(正确答案)C.肌纤维颤动D．肌力下降E．腱反射减弱12.护理脑出血病人时，动作轻柔的目的是（）[单选题]*A．病人舒适B．预防压疮C．减少情绪波动D．防止损伤皮肤黏膜E．避免加重脑出血(正确答案)13.脑出血最好发的部位是（）[单选题]*A．脑桥B．小脑C．内囊(正确答案)D．脑室E．脑叶14.瘫痪患者最常见并发症是（）[单选题]*A．肺部感染B．尿路感染C.便秘D．褥疮(正确答案)E．静脉炎15.瘫痪肢体宜保持功能位，下列哪项是错误的（）[单选题]*A．膝关节伸直(正确答案)B．腕关节稍背屈C.肘关节屈曲D．踝关节垂直E．膝关节处置一枕以防外旋16.蛛网膜下隙出血最具有特征性的表现是（）[单选题]*A．剧烈头痛B．呕吐C．脑膜刺激征(正确答案)D．短暂意识障碍E．一侧动眼神经麻痹17.内囊出血的典型表现是（）[单选题]*A．进行性头痛加剧B．“三偏征”(正确答案)C．频繁呕吐D．大小便失禁E．呼吸深沉而有鼾声18.深昏迷时最重要的体征是（）[单选题]*A．瞳孔反射消失(正确答案)B．压眶反射迟钝C.病理反射阴性D．角膜反射减弱E．吞咽反射亢进19.老年人脑血栓形成易发生在夜间休息状态下的主要原因是（）[单选题]*A．气温较低B．晚餐过饱C．低枕平卧D．血糖过低E．血压低血液黏稠(正确答案)20.腰椎穿刺术后须去枕平卧4～6h，其目的是为防止（）[单选题]*A．穿刺部位出血B．穿刺部位感染C.低压性头痛(正确答案)D．颅内感染E．脑脊液外漏21.腰椎穿刺术后病人应采取的体位是（）[单选题]*A．去枕平卧位B．侧卧位(正确答案)C.俯卧位D．仰卧位E．膝胸位22.蛛网膜下隙出血最常见的病因是(A)[填空题]*_________________________________A．先天性动脉瘤[单选题]*B．脑血管畸形(正确答案)C．脑动脉粥样硬化D．再生障碍性贫血E．脑动脉炎23.脑出血病人急性期头部抬高卧位的主要目的是（）[单选题]*A．有利于口腔分泌物的引流B．有利于颅内血液回流(正确答案)C．防止呕吐D．减轻头痛E．防止脑缺氧24.对高血压脑出血恢复期病人饮食指导错误的一项是（）[单选题]*A．清淡B．低钙(正确答案)C．低盐、低胆固醇D．避免饱餐E．多吃新鲜蔬菜25.护理脑出血时错误的一项是（）[单选题]*A．大便失禁时臀下垫小布垫B．尿失禁者可留置尿管C．保持床铺清洁、干燥、及时更换D．便秘时行大量不保留灌肠(正确答案)E．保持会阴部干燥，可涂保护性润滑油26.急性脑血管病伴脑疝形成最急需的措施是（）[单选题]*A．脑CTB．脑MRIC.腰椎穿刺D．静脉注射甘露醇(正确答案)E．脑血管造影27.脑出血病人死亡的主要原因是（）[单选题]*A．坠积性肺炎B．压疮感染C．脑疝(正确答案)D．上消化道出血E．中枢性高热28.多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的方法是（）[单选题]*A．血压维持在正常范围B．安静卧床4～6周C.保持大便通畅D．不做体力劳动E．手术切除动脉瘤或血管畸形(正确答案)29.急性出血性脑血管病的处理中哪项是错误的（）[单选题]*A．勤翻身拍背(正确答案)B．控制血压C.降低颅内压力D．治疗并发症E．适当使用止血药30.脑出血病人CT图像为（）[单选题]*A．可见脑室扩大B．起病后24h内无改变C．起病后即可见高密度异常影(正确答案)D．起病后即可见低密度异常影E．起病24-48h后见高密度异常31.脑血管意外发病最急的是（）[单选题]*A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞(正确答案)32.引起脑出血的最常见原因是（）[单选题]*A．高血压(正确答案)B．脑动脉硬化C.颈动脉硬化D．脑动脉瘤E．脑血管畸形33.高血压脑出血最易发生在（）[单选题]*A．内囊(正确答案)B．中脑C.脑桥D．延脑E．小脑34.桥脑出血的主要特点为（）[单选题]*A.突然意识丧失B．呼吸变深而有鼾声C．脉搏慢而充实D．瞳孔缩小呈针尖样E．以上都不是(正确答案)35.不符合内囊出血的表现是（）[单选题]*A．头和眼转向病灶侧B.都可有典型的“三偏征”(正确答案)C．上肢和下肢瘫痪的程度相同D．肢体近端和远端功能障碍相等E．出血病灶在主侧半球者常有失语36.脑出血病人的诱发因素不包括（）[单选题]*A．情绪激动B.重体力劳动C.酗酒D．血液黏稠度增高(正确答案)E．用力排便37.睡眠时常发生什么病（）[单选题]*A．内囊出血B．脑桥出血C.脑血栓(正确答案)D．小脑出血E．蛛网膜下腔出血38.为降低脑出血病人颅内压，治疗时可选用（）[单选题]*A.高分子右旋糖酐B．10％葡萄糖C.低分子右旋糖酐D．甘露醇(正确答案)E．地西泮39.下列哪项对提示早期脑疝形成最有意义（）[单选题]*A.头痛、呕吐、呼吸困难B．意识丧失、瞳孔散大C．剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍(正确答案)D．脉搏、呼吸、血压出现“两慢一块”E．呼之不醒，双侧瞳孔散大40.导致短暂脑缺血发作最常见病因是([单选题]*E)(正确答案)A．情绪流动B．高血压C．吸烟D．饮酒E．动脉粥样硬化41.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）[单选题]*A.脑底动脉瘤(正确答案)B．脑血管畸形C.脑动脉硬化D．脊髓或椎管内动脉瘤E．先天性颅内动静脉瘘42.短暂性脑缺血发作（）[单选题]*A．持续时间不超过1hB．持续时间不超过24h(正确答案)C．持续时间不超过2天D．持续时间不超过1周E．持续时间不超过3周43.癫痫病人的发作类型，临床上最常见的是（）[单选题]*A.简单部分性发作B．复发部分性发作C.单纯失神发作D．强直阵挛发作(正确答案)E．癫痫持续状态44.急性脑血管病脑疝形成，最急需要的措施是（）[单选题]*A.脑B．脑MRIC．腰椎穿刺D．脑血管造影E．静脉注射甘露醇(正确答案)45.癫痫病人出院时，健康教育错误的是（）[单选题]*A．保持情绪稳定B．避免疲劳烟酒C.定期查血象及肝、肾功能D．不可随意增减药物剂量(正确答案)E．自我感觉良好及时停药46.鉴别脑血栓形成和脑出血的最简便而有意义的是（）[单选题]*A．有无失语B．有无高血压C．瘫痪的程度D．有无脑水肿E．脑脊液检查(正确答案)47.对于癫痫持续发作患者，护士首先应做何种准备（）[单选题]*A．做好约束准备B．准备地西泮静脉注射(正确答案)C.准备20％甘露醇静脉注射D．准备鼻饲抗癫痫药E．准备50％葡萄糖静注48.反复发作的短暂脑缺血发作将会导下列何种结果（）[单选题]*A.脑出血B．蛛网膜下腔出血C．脑梗死(正确答案)D．脑膜炎E．脑栓塞49.产生脑栓塞最多见的栓子来源是（）[单选题]*A.空气栓子B．脂肪栓子C．心脏病栓子(正确答案)D．肺动脉血栓E．大动脉硬化斑块脱落50.癫痫持续状态的治疗首先（）[单选题]*A．鲁米那钠B．安定静脉注射(正确答案)C.苯妥英钠D．乙酰胺E．扑痫酮51.脑梗死病人CT图像为（）[单选题]*A．起病1周后才改变B.起病后即可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病后即24-48h后可见异常高密度影E．起病后即24—48h后可见异常低密度影(正确答案)52.癫痫大发作时最主要的护理是（）[单选题]*A．避免外伤B．不可强力按压肢体C.保持呼吸道通畅(正确答案)D．严密观察意识和瞳孔的变化E．禁用口表测试体温53.不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是（）[单选题]*A．突然起病B．迅速出现局限性神经功能障碍C．症状持续时间短，恢复快D．不遗留后遗症E．常反复发作但症状不同(正确答案)54.癫痫持续状态是指（）[单选题]*A.连续小发作B．精神运动性发作持续数天C.一侧肢体间断抽搐D．长期用药抽搐仍经常发作E．癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清(正确答案)55.癫痫大发作可以减药的情况是（）[单选题]*A．癫痫发作停止1年后B．癫痫发作停止2年以上(正确答案)C.脑电图正常后D．服药2年以上E．服药后，1年只发作1～2次56.瘫痪病人的护理措施中不正确的是（）[单选题]*A.做好心理护理B．保持瘫痪肢体功能位C.防止褥疮发生D．早期使用留置导尿(正确答案)E．预防便秘57.对癫痫有重要诊断价值的辅助检查是（）[单选题]*A.脑电图(EEG)(正确答案)B．计算机体层扫描(CT)C.核磁共振(MRI)D．脑脊液(CSF)E．脑彩超(TEl))58.下列哪项药物可用于治疗震颤麻痹（）[单选题]*A．地西泮B．氯丙嗪C．强的松D．安坦(正确答案)E．吡啶斯的明59.癫痫大发作时，下列哪项护理措施是错误的（）[单选题]*A．迅速扶患者就地躺下B．放松患者领扣，裤带C.用纱布包裹的压舌板塞入患者上下臼齿间D．用力按压患者抽搐的肢体(正确答案)E．保持患者侧卧位60.癫痫大发作的首选治疗药物是（）[单选题]*A．苯妥英钠(正确答案)B．苯巴比妥C.扑米酮(扑痫酮)D．丙戊酸钠E．氯硝西泮61.癫痫持续状态时首选药物疗法是（）[单选题]*A．苯巴比妥钠静注B．地西泮静注(正确答案)C.副醛肌注D．苯妥英钠静注E．水化氯醛灌肠62.PD病的特点是（）[单选题]*A．起病缓慢，逐渐加重(正确答案)B．起病急，逐渐加重C．起病急，逐渐减轻D．起病缓慢，逐渐减轻E．以上都不是63.癫痫大发作最具特征的表现是（）[单选题]*A．发作性肢体麻木B．发作性意识障碍C．发作性头痛D．发作性偏瘫E．发作性强直，阵挛抽搐及意识障碍(正确答案)64.治疗癫痫持续状态首选药物为（）[单选题]*A．静脉注射冬眠灵B．静脉注射地西泮(正确答案)C．肌肉注射地西泮D．肌肉注射副醛E．肌肉注射苯巴比妥65.男，70岁，高血压病人，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是（）[单选题]*A．输液补充营养B．给止血剂C.被动运动瘫痪肢体D．降低脑水肿(正确答案)E．防肺部感染66.癫痫持续状态的护理首要的措施是（）[单选题]*A．尽快按医嘱用药物控制发作(正确答案)B．保持脱水剂快速滴入C．经鼻饲管给予高热量流食D．保持呼吸道通畅E．观察瞳孔、心率和生命体征67.男，58岁，原有高血压、糖尿病、高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，家人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（）[单选题]*A．脑血栓形成(正确答案)B．脑出血C.脑梗死D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血68.男，70岁，原有高血压病血压为23．9／12．6kPa，某日因故与人争吵，突然跌倒，立即昏迷，伴四肢抽搐，待医务人员赶到检查发现口眼歪斜、左侧上下肢不能活动，尚未送CT室时，仅上述表现可考虑（）[单选题]*A．脑梗死B．脑血栓形成C.高血压脑出血(正确答案)D．蛛网膜下腔出血E．短暂脑缺血发作69.患者，63岁，睡醒后发现一侧偏瘫，神志清楚，血压20．0／13．kPa，脑脊液正常。应考虑为（）[单选题]*A．脑出血B．脑血栓形成(正确答案)C.脑栓塞D．蛛网膜下腔出血E．高血压脑病70.男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑（）[单选题]*A．癔病B．脑出血C.脑血栓形成D．癫痫大发作(正确答案)E．药物中毒71.诊断癫痫的主要依据是（）[单选题]*A．体格检查B．头颅x线片C．脑CTD．脑脊液检查E．病史和脑电图(正确答案)72.男性，46岁，近月来，每遇刷牙即引起同侧颜面部剧痛，需以手掌摩颊，历时半小时可自行停止，痛时不呕吐。您考虑为（）[单选题]*A．牙周病B．偏头痛C.三叉神经痛(正确答案)D．周期性头痛E．脑肿瘤73.对于颅内高压病人，腰穿的主要危险是（）[单选题]*A．引起脑出血B．诱发脑疝(正确答案)C．引起癫痫发作D．引起感染74.病人腰穿后应去枕平卧（）[单选题]*A．1-2hB．2-4hC．3-5hD．4-6h(正确答案)E．5-7h75.男，70岁，体肥胖，性急躁，喜搓麻将，某日“自摸”后兴奋不已，随即不语，跌扑在地，经人送至医院时，神志不清，口内涎沫。入院检查，血压200／100mmHg，二便失禁，口角右斜，双目凝视，双侧肢体均吴软瘫状，颈有抵抗感。应考虑为（）[单选题]*A．高血压脑病B．高血压危象C.脑出血(正确答案)D．脑梗死E．脑栓塞76.女，45岁，无外界刺激，但病人自发的感到某部位有蚁行感，该感觉为（）[单选题]*A．感觉减退B．感觉倒错C．感觉分离D．感觉异常(正确答案)E．感觉过度77.护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为（）[单选题]*A．癔病发作B．脑疝形成(正确答案)C．高血压危象D．脑血栓形成E．蛛网膜下腔出血78.朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为（）[单选题]*A．O级B．1级(正确答案)C．2级D．3级E．4级79.李先生，70岁，因脑出血入院，入院时能正确回答问题，配合体检，30min后呼之不应，压迫眶上神经有痛苦表情，很快意识全部丧失，对各种刺激全无反应。应考虑是（）[单选题]*A．颅内压增高B．脑疝C．颅内进行性出血(正确答案)D．呼吸衰竭E．循环衰竭80.男，60岁，大便后突起右手无力，讲话不清，约1h后昏迷。体检：浅昏迷，瞳孔等大，血压29.3／14．6kPa，右侧肢体瘫痪,肌张力低，腱反射未引出，右侧巴氏征阳性。最可能的诊断是（）[单选题]*A．高血压脑出血(正确答案)B．脑血栓形成C．脑栓塞D．TIAE．蛛网膜下腔出血81.感觉性失语，病变部位在优势半球的（）[单选题]*A．额下回后部B．颞上回后部(正确答案)C．角回D．顶上小叶E．枕叶82.格林．巴利综合征最早出现的表现是（）[单选题]*A．下肢远端迟缓性瘫痪(正确答案)B．肌肉萎缩C．四肢手套袜子状感觉障碍D．大小便摊留E．呼吸肌麻痹83.上运动神经元是指（）[单选题]*A．红核B．脊髓前角细胞C．齿状核D．大脑皮层锥体细胞(正确答案)E．颗粒细胞84.下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点（）[单选题]*A.肌张力增高(正确答案)B．位反射减低或消失C．无病理反射D．肌萎缩明显E．瘫痪以肌群为主85.运动性失语，病变部位在优势半球的（）[单选题]*A.枕叶B．领上回后部C．顶上小叶D．顶下小叶E．额下回后部(正确答案)86.脑膜刺激征的临床表现为（）[单选题]*A．共济失调B．双侧Babinski征（＋）C．颈强直，Kemig征（＋）(正确答案)D．抽搐E．眩晕和呕吐87.无外界刺激而自发地感到某部位有蚁行感称为（）[单选题]*A．感觉减退B．感觉倒错C．感觉分离D．感觉异常(正确答案)E．感觉过度88.脑干一侧受损害时可出现（）[单选题]*A．单瘫B．偏瘫C．交叉瘫(正确答案)D．截瘫E．四肢瘫89.脑出血患者[单选题]*CT图像为(A)(正确答案)A．起病后即可见高密度异常影B．起病24－48h后可见异常高密度影C．起病后即可见低密度异常影D．可见脑室扩大E．起病后24h内无改变90.脑梗塞患者[单选题]*CT图像为(B)(正确答案)A．起病后即可见异常低密度影B．起病24－48h后可见异常低密度影C．起病后即可见异常高密度影D．起病24-48h后可见异常高密度影E．起病1周后才改变91.患者有典型的交叉性瘫痪，即病灶侧面部瘫痪，对侧肢体瘫痪，头转向瘫痪侧，其病变部位在（）[单选题]*A．大脑皮层B．小脑C．桥脑(正确答案)D．中脑E．延髓92.对急性感染性多发性神经炎的诊断具有特殊意义的是（）[单选题]*A．上呼吸道感染病史B．对称性肢体远端感觉异常C．脑神经受累极为常见D．脑脊液有蛋白分离现象(正确答案)E．应用肾上腺皮质激素疗有效93.脑血管意外发病最急的是（）[单选题]*A．短暂性脑缺血发作B．脑出血C．蛛网膜下腔出血D．脑血栓形成E．脑栓塞(正确答案)94.脑出血最好发的部位在（）[单选题]*A．内囊(正确答案)B．桥脑C．小脑D．大脑皮质E．中脑95.下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点（）[单选题]*A.肌张力增高B．腱反射增强C．肌萎缩明显(正确答案)D．有病理反射E．瘫痪以整个肢体为主96.急性多发性神经根神经炎的首发症状通常为（）[单选题]*A．呼吸困难B．四肢远端对称性无力(正确答案)C．吞咽困难D．双侧周围性面瘫E．排尿困难97.四肢瘫的病变部位在（）[单选题]*A．胸髓B．腰髓C．脑干D．内囊E．颈髓(正确答案)98.常出现远端对称性感觉障碍的是（）[单选题]*A．脑出血B．脑梗塞C．脊髓灰质炎D．格林一巴利综合征(正确答案)E．蛛网膜下腔出血99.蛛网膜下腔出血脑神经受损最多见的是（）[单选题]*A．面神经B．滑车神经C．动眼神经(正确答案)D．吞咽神经E．迷走神经100.内囊出血的特征性表现是（）[单选题]*A．同侧偏瘫B．对测偏瘫C．交叉性瘫痪D．同侧偏瘫伴偏盲E．出现三偏症状(正确答案)101.引起交叉性感觉障碍的病变部位在（）[单选题]*A．后根B．后角C．内囊D．丘脑E．脑干(正确答案)102.病变侧脑神经支配的肌肉瘫痪和对侧偏瘫为（）[单选题]*A．偏瘫B．单瘫C．交叉瘫(正确答案)D．四肢瘫E．截瘫103.左侧大脑半球(优势半球)外侧沟上方和额下回后部交界区为语言代表区(Broca区)，损害时出现（）[单选题]*A.感觉性失语B.命名性失语C.失写D.运动性失语(正确答案)E.失读104.三叉神经痛的首选药物为（）[单选题]*A.氯硝西泮B.卡马西平(正确答案)C.安定D.苯妥英钠E.苯巴比妥105.急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为（）[单选题]*A.低效型呼吸型态(正确答案)B.恐惧C.吞咽障碍D.清理呼吸道无效E.有皮肤完整性受损的危险106.脑血管意外中发病最急的是（）[单选题]*A.脑栓塞(正确答案)B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑出血E.TIA107.TIA病人的饮食护理应给病人进食（）[单选题]*A.低盐、高脂、高糖饮食B.低盐、低脂、高糖饮食C.高盐、低脂、低糖饮食D.低盐、低脂、低糖饮食(正确答案)E.高盐、高脂、高糖饮食108.下列哪项是TI[单选题]*A病人常用护理诊断(C)(正确答案)A.躯体移动障碍B.言语沟通障碍C.知识缺乏D.潜在并发症：褥疮E.潜在并发症：肺炎109.脑血栓形成的患者用药护理中用甘露醇时应注意哪项检查（）[单选题]*A.肝功B.血常规C.尿常规(正确答案)D.血脂E.血糖110.蛛网膜下腔出血最常见的病因为（）[单选题]*A.高血压B.动脉粥样硬化C.先天性动脉瘤(正确答案)D.脑血管畸形E.脑动脉炎111.下列哪种为浅感觉（）[单选题]*A.触觉(正确答案)B.运动觉C.实体觉D.图形觉E.振动觉112.重症肌无力临床上常采用Osstrman分型法进行分型，病变限于眼外肌，表现为上睑下垂、复视为哪一型（）[单选题]*A.眼肌型(正确答案)B.轻度全身型C.中度全身型D.重度全身型E.迟发重症型113.中枢神经系统白血病以哪一型最多见（）[单选题]*A.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病(正确答案)D.急性早幼粒细胞性白血病E.慢性粒细胞性白血病114.下述哪种疾病不出现血小板减少（）[单选题]*A.急性粒细胞白血病B.慢性粒细胞白血病早期(正确答案)C.再生障碍性贫血D.播散性血管内凝血E.脾功亢进症115.肝脾淋巴结肿大以哪一型急性白血病最为显著（）[单选题]*A.急性淋巴细胞性白血病(正确答案)B.急性粒细胞性白血病C.急性单核细胞性白血病D.急性早幼粒细胞性白血病E.红白血病116.以下哪种神经系统疾病有活动后加剧，休息后减轻，晨轻暮重的特点（）[单选题]*A.脑血栓形成B.脑出血C.重症肌无力(正确答案)D.周期性瘫痪E.面神经117.传导性失语最大特点为（）[单选题]*A.口语表达障碍B.口语理解障碍C.复述不成比例受损(正确答案)D.不能说出物件名称E.不能书写118.脑出血病人常用的脱水降颅压药为（）[单选题]*A.甘露醇(正确答案)B.速尿C.甘油果糖D.尼莫地平E.阿司匹林119.当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（）[单选题]*A.同侧下运动神经元瘫痪B.交叉瘫痪C.同侧上运动神经元瘫痪(正确答案)D.局限性瘫痪E.单瘫120.蛛网膜下腔出血病人查体可发现最具特征性的是（）[单选题]*A.精神症状B.颈项强直等脑膜刺激征(正确答案)C.去大脑强直D.偏瘫E.失语121.枕叶损害时主要出现（）[单选题]*A.听觉障碍B.视觉障碍(正确答案)C.失写D.失读E.嗅觉障碍122.下列哪项是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍（）[单选题]*A.无动性缄默症B.嗜睡(正确答案)C.浅昏迷D.深昏迷E.昏睡123.面神经炎患者主要护理诊断为（）[单选题]*A.躯体活动障碍B.自我形象紊乱(正确答案)C.有受伤危险D.感知障碍E.疼痛124.急性脊髓炎的常用护理诊断为（）[单选题]*A.低效型呼吸型态B.躯体移动障碍(正确答案)C.感知改变D.潜在并发症E.肺炎125.脑血栓形成的患者早期溶栓是指发病后几小时采用溶栓治疗（）[单选题]*A.8小时B.3小时C.9小时D.6小时(正确答案)E.10小时126.当皮质脊髓束损害时，损害平面以下出现何种瘫痪（）[单选题]*A.同侧下运动神经元瘫痪B.交叉瘫痪C.同侧上运动神经元瘫痪(正确答案)D.局限性瘫痪E.单瘫127.肝豆状核变性是由下列哪项引起的（）[单选题]*A.铁代谢障碍B.铜代谢障碍(正确答案)C.锌代谢障碍D.铝代谢障碍E.钙代谢障碍128.蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是（）[单选题]*A.腰穿查脑脊液(正确答案)B.CTC.MRIDDSAE.化验血常规129.脑梗死在脑血管病中最常见约占（）[单选题]*A.50-60%B.60-70%C.40-50%D.60-90%(正确答案)E.30-40%130.脑桥出血的瞳孔变化常为（）[单选题]*A.一侧瞳孔极度缩小B.双侧瞳孔极度缩小(正确答案)C.一侧瞳孔扩大D.双侧瞳孔扩大E.瞳孔不等大131.帕金森病多见于（）[单选题]*A.青年人B.中老年人(正确答案)C.中年人D.老年人E.儿童132.急性期脑出血病人的血压（）[单选题]*A.一般比平时低B.一般比平时高(正确答案)C.突然降低D.所有患者都比平时高E.与平时一样133.脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等，意识障碍出现早而重，应考虑（）[单选题]*A.基底节区出血内侧型(正确答案)B.基底节区出血外侧型C.丘脑出血D.脑叶出血134.下列临床诊断过程中错误的做法是（）[单选题]*A.通过详细的问诊、查体以及实验室检查，收集可靠翔实的临床资料B.根据CT、MRI等详细的检查结果进行定位诊断(正确答案)C.根据病变的部位、临床的病史与体征以及相关的实验室检查结果，最终分析判断疾病的病因，作出定性诊断D.明确疾病性质后，制订一个合理的治疗方案E.根据疾病的性质、部位、患者的综合状态等因素进而评估疾病对患者本身生理功能、心理状况、社会适应能力等方面的影响，评定患者的预后135.一患者能被唤醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激继续入睡，这种意识状态是（）[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.昏睡C.昏迷D.谵妄E.意识模糊136．有关脑出血后应用甘露醇治疗中，下列哪项是不正确的（）[单选题]*A.不参与体内代谢，对血糖无影响B.一般无反跳作用C.对肾脏无影响(正确答案)D.大量排尿使电解质紊乱E.降压迅速，20-30分钟起效137.．检查面神经不包括（）[单选题]*A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否罚严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力(正确答案)E.皱眉是否对称138．一患者，急性起病，突发头痛伴恶心、呕吐一小时入院。病时血压200/120mmHg，查体，右侧肢体肌力0度，右侧中枢性面、舌瘫，左侧瞳孔散大，目前哪项处理是不正确的（）[单选题]*A.防止并发症B.脱水、抗炎、降颅压C.脑血管造影检查(正确答案)D.头颅CTE.密切观察生命体征变化，必要时神经外科会诊，手术治疗139．年轻女性患者，反复发作性头痛3年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异彩，持续约30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应断为（）[单选题]*A.紧张性头痛B.丛集性头痛C.无先兆的偏头痛D.特殊类型偏头痛E.有先兆的偏头痛(正确答案)140．慢性失眠的病程时间是（）[单选题]*A.≥1周B.≥1月C.≥2月D.≥3月E.≥6月(正确答案)141．短暂性脑缺血发作（TIA）每次出现神经症状的持续时间不应超过（）[单选题]*A.60秒B.60分钟C.6小时D.12小时E.24小时(正确答案)142．有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有（）[单选题]*A.DSAB.CTAC.CTD.头颅X线E.CTP(正确答案)143．46岁男性，突发头痛、恶心、呕吐，无明显肢体瘫痪，脑膜刺激征阳性，脑脊液呈均匀一致血性，下列哪一诊断最不可能（）[单选题]*A.蛛网膜下腔出血B.脑叶出血C.壳核出血(正确答案)D.尾状核头出血E.小脑出血144．脑桥病变的最特征性临床表现是（）[单选题]*A.受损范围广泛B.常有剧烈面痛C.瞳孔常散大D.上下肢瘫痪在面瘫的对侧(正确答案)E.多有昏迷或抽搐145．小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是（）[单选题]*A.动眼神经核受压B.动眼神经受压(正确答案)C.疝侧中脑受压D.疝侧脑桥受压E.疝侧延髓受压146．以下关于失语症不正确的表述是（）[单选题]*A.Broca失语：以口语表达障碍为突出表现B.Wernicke失语：以口语理解障碍为突出表现C.传导性失语：以复述不成比例受损为主要表现D.经皮质性失语：以音量小、语调低为主要表现(正确答案)E.命名性失语：以命名不能为特征147．视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是（）[单选题]*A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要体征之一(正确答案)148．重症肌无力胆碱能危象除维持呼吸外最合理的处理措施是（）[单选题]*A.增加肌注新斯的明B.加用阿托品C.停用抗胆碱酯酶剂D.停用抗胆碱酯酶剂加用阿托品(正确答案)E.做Tensilon试验149．女性，30岁，低热、乏力1天后出现双下肢无力，呈进行性发展，于3天内发展至双下肢完全瘫痪，伴大小便失禁、心悸、烦躁。查体:双下肢肌力丧失，肌张力低下，双下肢巴宾斯基征阴性，双乳头以下感觉消失。腰椎穿刺脑脊液压力正常，压颈试验椎管通畅，最可能的诊断是（）[单选题]*A.多发性硬化B.急性感染性多发性神经炎C.脊髓肿瘤D.急性脊髓炎(正确答案)E.脊髓灰质炎150．皮质激素在治疗面神经炎的作用是（）[单选题]*A.抑制免疫B.抗病毒C.抗过敏D.抗菌E.减轻面神经水肿(正确答案)151．患者左眼睑下垂，瞳孔散大，光反射消失，眼球呈外斜视，右侧中枢性偏瘫，病变位于（）[单选题]*A.左侧脑桥B.右侧脑桥C.左侧中脑(正确答案)D.右侧中脑E.左侧脑桥及中脑152．根性坐骨神经痛最常见的病因是（）[单选题]*A.脊椎结核B.椎管狭窄C.腰椎间盘突出(正确答案)D.黄韧带钙化E.椎管肿瘤153．卧位腰椎穿刺的脑脊液压力正常值是（）[单选题]*A.50～180mmH2OB.80～180mmH2O(正确答案)C.120～180mmH2OD.80～220mmH2OE.70～170mmH2O154．癫痫患者服用抗癫痫药最切忌（）[单选题]*A.用药剂量太小B.同时合用两种药C.只在夜间服D.药物价格太高E.突然停药(正确答案)155．面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（）[单选题]*A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛(正确答案)C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛156．使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()[单选题]*A.缓慢滴注(正确答案)B.快速推注C.一次剂量在半小时内滴完D.一次剂量在2小时内滴完E.速度快慢不影响疗效157．原发性帕金森病主要病变部位在（）[单选题]*A.丘脑B.黑质-纹状休(正确答案)C.蓝斑D.中脑核E.迷走神经背核158．癫痫大发作临床表现为（）[单选题]*A.意识丧失，全身强直性抽搐(正确答案)B.意识清醒，肢体阵挛性抽搐C.意识模糊，一侧肢体不自主抽搐D.发作性头痛、恶心、呕吐E.意识清醒，肢体不规则地抖动159．40岁男性，反复发作性剧烈头部刺痛，主要集中在右侧眶周，多在夜间痛醒，有时可持续至白天，经常数天或者数周内每天出现类似疼痛，无恶心、呕吐，逐渐出现焦虑和烦躁、易怒，神经系统体检未见明显异常，颅脑CT未见明显异常，可能的诊断为（）[单选题]*A.低颅压头痛B.偏头痛C.无菌性脑膜炎D.丛集性头痛(正确答案)E.三叉神经痛160．一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清，并缓慢加重，体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤，智能正常。要首先考虑的检查是（）[单选题]*A.腰穿B.血清药物浓度检测C.尿常规D.后颅窝脊髓造影E.CT平扫(正确答案)161．一青年男性患者，突发头痛、呕吐3小时入院，体检发现：左瞳孔增大，约4毫米，光反应迟钝，右肢体肌力0级，下列哪项处理是不正确的（）[单选题]*A.行DSA检查B.立即CT检查C.静脉推注20%甘露醇250毫升D.保持呼吸道通畅，防止窒息E.腰穿、测压力、脑脊液常规检查(正确答案)162．面神经属于哪种类型的神经（）[单选题]*A.感觉神经B.运动神经C.混合性神经包括运动，感觉和副交感神经(正确答案)D.交感神经E.副交感神经163．一青年，病前有低热不适，数小时内发生双下肢进行性瘫痪，伴小便障碍，检查见胸6以下所有感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪，尿潴留。其最可能的诊断是（）[单选题]*A.脊髓出血B.急性硬膜外脓肿C.急性脊髓炎(正确答案)D.脊髓肿瘤E.急性多发性神经根神经炎164．偏头痛的防治，哪项不正确（）[单选题]*A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥、过饱C.不饮酒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药(正确答案)165．低颅压指的是颅压（）[单选题]*A.低于90mmH2OB.低于80mmH2OC.低于70mmH2O(正确答案)D.低于50H2OE.低于40mmH2O166．对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）[单选题]*A.疲劳试验B.腾喜龙试验C.新斯的明试验D.神经重复频率刺激检查E.脑脊液检查(正确答案)167．脑出血后中枢性高热的临床特点，下述哪项不符合（）[单选题]*A.高热持续39-40度B.解热镇痛剂不能降温C.白细胞增高(正确答案)D.常伴有其他下丘脑的症状E.躯干皮温高而肢体温度不高，不出汗168．29岁女性患者，因视物旋转、呕吐1周来诊，诊断右前庭神经病变，与本病不符的症状和体征是（）[单选题]*A.严重眩晕，转头可使症状加重，闭目不减轻B.水平性眼震或水平加旋转性眼震C.站立不稳，平衡障碍D.伴恶心、呕吐及面色苍白E.双侧指鼻试验(+)(正确答案)169．某老年男性以近事记忆障碍为早期和突出表现，余无明显不适，头颅MRI示海马萎缩，考虑诊断为（）[单选题]*A.血管性痴呆B.路易体痴呆C.Pick病D.Alzheimer病(正确答案)E.Creutzfeldt-Jakobdisease170．男性患者，60岁，糖尿病多年，渐出现双手双足麻木，发凉，查体四肢对称性末端痛觉减退，四肢远端肌力4级，近端肌力正常，其病变部位为（）[单选题]*A.神经根B.神经丛C.末梢神经(正确答案)D.脊髓E.脑干171．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟一膝一胫试验差。病变部位在（）[单选题]*A.小脑蚓部B.右侧小脑半球(正确答案)C.左侧小脑半球D.左侧脑桥前庭神经核E.右侧脑桥前庭神经核172．偏头痛最常见的类型是（）[单选题]*A.典型偏头痛B.群集性头痛C.普通偏头痛(正确答案)D.眼肌瘫痪型偏头痛E.基底动脉型偏头痛173．内囊受损的感觉障碍特点（）[单选题]*A.对侧单肢感觉减退或缺失B.对侧偏身感觉减退或消失(正确答案)C.对侧偏身感觉减退或消失，伴自发性疼痛D.对侧偏身感觉减退或消失，伴感觉过度E.交叉性感觉减退或缺失174．男性，20岁，4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪，检查颅神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性，病损部位应该在（）[单选题]*A.延髓B.桥脑C.颈髓(正确答案)D.胸髓E.腰髓175．右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称做（）[单选题]*A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹(正确答案)D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹176．女性，68岁，左手不自主震颤2年，右手静止性震颤伴动作迟缓，翻身费九，肌肉僵硬感，小步态。伴有青光眼。体检：智力正常，眼球活动正常，面具脸，四肢肌张力高，反射对称，锥体束征阴性，无感觉障碍和共济失调。本患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.多系统萎缩B.帕金森病(正确答案)C.肝豆状核变性D.进行性核上性麻痹E.特发性震颤177．全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（）[单选题]*A.地西泮(安定)B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠(正确答案)178．一中年男性患者，既往有高血压史，因突发意识不清伴右侧肢体活动不灵3小时进而意识不清而来院。经头颅CT诊断为左基底节出血。现病情进展，出现双侧瞳孔不等大，左侧大于右侧，光反射迟钝。急需采取的治疗为（）[单选题]*A.补钾B.静脉滴注止血药C.20%甘露醇快速滴注(正确答案)D.调控血压E.保持安静、适量使用镇静药179．男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是（）[单选题]*A.昏厥B.脑出血(正确答案)C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病180．正常人脑脊液中糖的最低含量为（）[单选题]*A.4.0mmol／LB.3.5mmol／LC.3.0mmol／LD.2.5mmol／L(正确答案)E.2.0mmol／L181．40岁男性，突然起病，昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作，双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（）[单选题]*A.癫痫B.基底节出血C.小脑出血D.脑桥出血(正确答案)E.蛛网膜下腔出血182．58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断（）[单选题]*A.脑出血，左颞叶沟回疝(正确答案)B.脑出血，右颞叶沟回疝C.脑出血，小脑扁桃疝D.蛛网膜下腔出血E.颈内动脉血栓形成183．15岁男孩，午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒，脑电图显示3赫兹棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是（）[单选题]*A.复杂部分性发作B.部分性发作C.杰克逊癫痫D.失神发作(正确答案)E.不能分类的癫痫发作184．TIA最简便有效的防治用药（）[单选题]*A.低右B.4～5%的碳酸氢钠C.烟酸肌醇酯D.肝素E.肠溶Asprin或波利维(正确答案)185．一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为（）[单选题]*A.癔症痉挛发作B.杰克逊（Jackson）癫痫C.去大脑强直D.癫痫全面一强直阵挛发作(正确答案)E.震颤麻痹186．男性，16岁，突然四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周来院，无尿便失禁，无发热，腰穿正常，起病前无明显感染病史，首先应想到的诊断是（）[单选题]*A.吉兰-巴雷综合征(正确答案)B.脊髓灰质炎C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎187．急性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时，应及早（）[单选题]*A.注射呼吸中枢兴奋剂B.吸痰C.吸氧D.气管切开(正确答案)E.胸外人工呼吸188．锥体系统病损最确切的体征是（）[单选题]*A.显著的肌萎缩B.肌束震颤C.肌张力增高D.肌张力减低E.Babinski征(+)(正确答案)189．属上运动神经元麻痹的体征是（）[单选题]*A.显著肌萎缩B.肌张力减低C.运动觉消失D.巴宾斯基征阳性(正确答案)E.腱反射消失190．颅腔内容物不包括（）[单选题]*A.脑组织B.脑垂体(正确答案)C.血管D.脑脊液E.血液191．有关脑出血的治疗中，下述哪项描述不正确（）[单选题]*A.老年人多灶性脑出血可采取外科治疗(正确答案)B.出现脑疝或脑疝前期征象是手术指证C.意识始终清醒者无需手术D.血压>220/120mmHg，眼底大片出血，病前有严重心、肺、肝、肾合并症不宜手术E.小脑出血可考虑手术192．30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧眼睑下垂，右瞳孔大、颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血(正确答案)193．MRI和CT比较，下面说法正确的是（）[单选题]*A.对骨、钙化病灶及出血性病变，MRI不如CT(正确答案)B.对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC.对骨、钙化病灶，MRI不如CTD.对骨、钙化病灶，CT不如MRIE.以上都不正确194．有关小脑出血的治疗下述哪项不妥（）[单选题]*A.一经确诊，即刻手术(正确答案)B.起病后进行性意识障碍或迅速昏迷，CT示小脑半球血肿>20ml，应立即手术C.起病后进行性意识障碍或迅速昏迷，CT示小脑蚓部血肿>10ml，应立即手术D.起病后意识清楚，临床无进行性恶化或加重，CT示小脑半球血肿＜10ml，先行内科治疗E.起病后意识清楚，临床无进行性恶化或加重，CT示小脑蚓部血肿＜5ml，先行内科治疗195．62岁男性，两天前突然右眼视物不清，左上下肢无力，历时5分钟左右好转，今日再次发作。体检，神经系统未见异常。病变定于（）[单选题]*A.左颈内动脉B.右颈内动脉(正确答案)C.左大脑中动脉D.右大脑中动脉E.右大脑后动脉196．原发性三叉神经痛不应有的表现（）[单选题]*A.面部发作性剧痛B.患侧面部皮肤粗糙C.面部痛觉减退(正确答案)D.痛性抽搐E.有触发点197．苯巴比妥药物禁用于（）[单选题]*A.高血压病人精神紧张B.甲亢病人兴奋失眠C.肺功能不全病人烦躁不安(正确答案)D.抽搐病人E.术前病人紧张恐惧198．下列哪项叙述不符合脑出血（）[单选题]*A.多于活动中起病B.多有高血压C.CT检查多出现高密度灶D.脑脊液检查多正常E.发病前多有TIA史(正确答案)199．典型偏头痛的特点是（）[单选题]*A.紧缩性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重B.胀痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重C.胀痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重D.搏动性头痛，伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重(正确答案)E.搏动性头痛，不伴恶心呕吐、畏光畏声，活动后加重200．脑出血的叙述中下列哪项是不正确的（）[单选题]*A.起病急骤B.有房颤(正确答案)C.常见癫痫、偏瘫、失语D.多有脑膜刺激症E.中年病人201．急性脊髓炎与格林巴利综合征鉴别在于后者（）[单选题]*A.多为截瘫或四肢瘫，锥体束征阳性B.明显的传导束型感觉障碍C.早期出现括约肌功能障碍D.脑脊液偶见细胞稍增多E.脑脊液呈蛋白一细胞分离现象(正确答案)202．左侧特发性面神经麻痹下列哪点正确（）[单选题]*A.左侧面部感觉减退或消失B.张口时下颌偏向左侧C.伸舌左偏，左侧舌肌萎缩D.左眼睑下垂E.左眼闭合不全(正确答案)203．在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）[单选题]*A.双氢克尿噻B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶D.甘露醇(正确答案)E.呋塞米(速尿)204．女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人，首选的治疗药物（）[单选题]*A.强的松B.丙戊酸钠C.卡马西平(正确答案)D.B族维生素E.甲钴胺205．患者，女性，25岁，逐渐发生双睑下垂2年，晨轻晚重，有时复视、眼球活动受限，近日来四肢亦无力，2日来感冒发热，今日呼吸困难。可能的诊断是（）[单选题]*A.动眼神经麻痹B.重症肌无力(正确答案)C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.多发性硬化症E.周期性瘫痪206．应逐渐加量，1个月左右达到治疗剂量，否则容易出现皮疹等副作用的抗癫痫药物是（）[单选题]*A.丙戊酸钠B.卡马西平(正确答案)C.苯妥英钠D.拉莫三嗪E.苯巴比妥207．共济运动的检查不包括（）[单选题]*A.指鼻试验B.不自主运动(正确答案)C.跟-膝-胫试验D.Romberg征E.误指试验208．急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为（）[单选题]*A.血压升高，脉搏变缓，脉压变小B.血压升高，脉搏增快，脉压增大C.血压降低，脉搏变缓，脉压变小D.血压降低，脉搏增快，脉压变小E.血压升高，脉搏变缓，脉压增大(正确答案)209．脑出血后水肿高峰期一般出现在发病后的（）[单选题]*A.2小时B.24小时C.72小时(正确答案)D.14天E.7天210．重症肌无力常与哪种病合并存在（）[单选题]*A.小细胞肺癌B.甲状腺功能亢进C.多发性肌炎D.胸腺肥大或胸腺瘤(正确答案)E.系统性红斑狼疮211．急性四肢瘫的常见疾病，下列哪种是不符合的（）[单选题]*A.脊髓灰质炎(正确答案)B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.急性脊髓炎E.周期性瘫痪212．男性，16岁，突然四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周来院，无尿便失禁，无发热，腰穿正常，起病前无明显感染病史，首先应想到的诊断是（）[单选题]*A.吉兰-巴雷综合征(正确答案)B.脊髓灰质炎C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎213．糖尿病性多发性周围神经病的临床表现中不常见的有（）[单选题]*A.慢性起病，逐渐进展B.感觉症状突出，常表现为肢体远端对称性疼痛、麻木等，可有手套一袜套状感觉减退或过敏C.自主神经症状较为突出D.肌萎缩(正确答案)E.肢体无力较轻或无，腱反射减弱或消失214．如果一次癫痫发作持续超过多长时间也称之为癫痫持续状态（）[单选题]*A.5minB.40minC.30min(正确答案)D.20minE.10min215．男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅[单选题]*CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影，最可能的诊断是((正确答案)B)A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病216．诊断直立性低血压的标准是（）[单选题]*A.直立位舒张压下降达10mmHg以上B.直立位收缩压下降达20mmHgC.直立位舒张压下降达20mmHg以上(正确答案)D.直立位收缩压下降达40mmHg以上E.直立位收缩压下降达50mmHg以上217．闭目难立征(Romberg征)阳性提示（）[单选题]*A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调(正确答案)D.额叶性共济失调E.基底核病变218．帕金森病的主要症状不包括（）[单选题]*A.肌阵挛(正确答案)B.肌强直C.运动迟缓D.静止性震颤E.姿势步态障碍219．男，65岁，近2个月时有头痛并有2次发作性左手抽搐，每次2～5分钟停止，原有高血压史多年，体检均正常引起单纯部分性发作的病因首先考虑为（）[单选题]*A.缺血性脑卒中B.颅内肿瘤(正确答案)C.脑脓肿D.脑血管畸形E.脑变性病变220．患者讲话缓慢，走路时两腿分开，向两侧摇摆，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在（）[单选题]*A.小脑(正确答案)B.脊髓后索C.前庭系统D.基底神经节E.丘脑221．急性小脑幕切疝，患侧瞳孔扩大的病理机制是（）[单选题]*A.视神经受损B.动眼神经受刺激C.交感神经受刺激D.动眼神经损伤(正确答案)E.脑干受压222．最早应用于临床的抗癫痫药物是（）[单选题]*A.丙戊酸钠B.卡马西平C.苯妥英钠D.拉莫三嗪E.苯巴比妥(正确答案)223．癫痫病人抗癫痫药物治疗，下列不正确的是（）[单选题]*A.失神发作首选乙琥胺B.单纯部分发作首选苯妥英钠C.复杂部分性发作首选卡马西平D.儿童肌阵挛性发作者选丙戊酸钠E.控制发作以后即可停药(正确答案)224．右侧同向性偏盲的病损位于（）[单选题]*A.右侧视神经B.视交叉C.左侧视束(正确答案)D.左侧颞叶视辐射E.左侧顶叶视辐射225．患者男性，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1月余，每次持续5分钟左右。2天来言语表达困难伴有左侧头痛，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是（）[单选题]*A.左侧大脑中动脉血栓形成B.左侧大脑后动脉血栓形成C.左侧颈内动脉血栓形成(正确答案)D.左侧大脑前动脉血栓形成E.偏瘫型偏头痛226．单纯疱疹病毒性脑炎早期最可能出现的异常是（）[单选题]*A.外周血白细胞增多B.脑脊液压力增高C.脑脊液细胞数增多D.脑电图出现弥漫性高波幅慢波(正确答案)E.CT显示颞叶低密度病灶227．患者发生小脑幕裂孔疝后采取的体位是（）[单选题]*A.头低脚高位B.头低脚低位C.去枕平卧位D.头及上半身高45度E.头及上半身高15度(正确答案)228．典型失神发作的特点是（）[单选题]*A.发作性短暂意识丧失(正确答案)B.发作时常有局部抽搐C.以青年人多见D.发作性精神异常E.突然丧失肌张力229．帕金森病患者的震颤多属于（）[单选题]*A.动作性震颤B.意向性震颤C.姿势性震颤D.静止性震颤(正确答案)E.生理性震颤230．流行性脑脊髓膜炎的病原体是（）[单选题]*A.流感嗜血杆菌B型B.金黄色葡萄球菌C.乙型脑炎病毒D.铜绿假单胞菌E.脑膜炎双球菌(正确答案)231．右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称做（）[单选题]*A.右侧中枢性面神经麻痹B.左侧中枢性面神经麻痹C.右侧周围性面神经麻痹(正确答案)D.左侧周围性面神经麻痹E.双侧周围性面神经麻痹232．特发性面神经麻痹与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的区别在于前者有（）[单选题]*A.四肢弛缓性瘫痪B.末梢型感觉障碍C.一侧周围性面瘫(正确答案)D.脑脊液蛋白-细胞分离E.呼吸肌麻痹233．偏头痛的防治，哪项不正确（）[单选题]*A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥、过饱C.不饮酒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药(正确答案)234．下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹（）[单选题]*A.上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动B.眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视C.眼球向外或外下方斜视D.瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在(正确答案)E.瞳孔散大，光反射及调节反射均消失235．符合中枢性眩晕特点的表述不正确的是（）[单选题]*A.前庭神经核或小脑病变可引起B.椎一基底动脉供血不足是常见原因C.眼震幅度大、方向不一致D.伴严重的耳鸣、耳聋(正确答案)E.呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻236．下列哪种症状出现在典型偏头痛而普通偏头痛没有（）[单选题]*A.畏光B.家族聚集倾向C.视觉先兆(正确答案)D.一侧头痛E.恶心呕吐237．脑出血后中枢性高热的临床特点，下述哪项不符合（）[单选题]*A.高热持续39-40度B.解热镇痛剂不能降温C.白细胞增高(正确答案)D.常伴有其他下丘脑的症状E.躯干皮温高而肢体温度不高，不出汗238．男患，41岁，近半年来反复发生左上肢抽动，每次约半分钟自行缓解。最可能的诊断是（）[单选题]*A.单纯部分性发作(正确答案)B.肌阵挛发作C.自动症D.小舞蹈病E.低钙性手足搐搦239．患者男性，14岁，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时，查体提示呼吸机动度差，说话声音低，颅神经正常，四肢肌力I级，腱反射消失，感觉正常，病理征阴性，二便正常。血钾3.0mmol/L，血常规正常。最可能的诊断是（）[单选题]*A.低钾性瘫痪B.急性脊髓炎C.重症肌无力危象D.吉兰-巴雷综合征(正确答案)E.脊髓灰质炎240．男性，15岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为（）[单选题]*A.癔症B.失神发作(正确答案)C.局限性癫痫D.精神运动性发作E.肌阵挛发作241．哪些症状不是丛集性头痛的常见症状（）[单选题]*A.眶周疼痛B.眼睑下垂、瞳孔缩小C.流泪D.颈项强直(正确答案)E.鼻塞、流泪111．242.患者，男性，251.患者，男性，18岁，急性发热、头痛、呕吐伴颈项强直，脑脊液主要表现为白细胞增多，以淋巴细胞为主，蛋白、糖和氯化物正常，脑电图检查提示弥漫性高波幅慢波，请问，该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A.肠道病毒性脑膜脑炎(正确答案)B.单纯疱疹病毒性脑膜脑炎C.化脓性脑膜脑炎D.结核性脑膜脑炎E.隐球菌性脑膜脑炎243.53岁，男性，饮酒中发生言语不清，呕吐，随即昏迷。查体：血压26/16kPa，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体坠落实验阳性，对针刺无反应。诊断脑出血，其部位是（）[单选题]*A.左侧基底节(正确答案)B.右侧基底节C.左脑桥D.右脑桥E.左顶叶244．癫痫复杂部分性发作的病损大多在（）[单选题]*A.中央前回B.丘脑C.颞叶(正确答案)D.枕叶E.小脑245．颅内压增高病人，病情有加重表现，处理的关键措施是（）[单选题]*A.头颅(正确答案)CT，明确病变的性质和部位B.安静卧床，头高30°C.保持大便通畅D.20％甘露醇250ml，1日2次，静点E.限制水、盐入量246．30岁男性，劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清，醒后颈枕部痛，右侧上睑下垂，右瞳孔大，颈强，克氏征阳性，最可能的诊断是（）[单选题]*A.急性脑膜炎B.脑出血、脑疝C.小脑出血D.脑干出血E.蛛网膜下腔出血(正确答案)247．40岁男性，突然起病，昏迷，呕吐，查体双瞳孔小，四肢强直样发作，双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是（）[单选题]*A.癫痫B.基底节出血C.小脑出血D.脑桥出血(正确答案)E.蛛网膜下腔出血248．脑出血中，临床出现对侧偏盲、对侧肢体偏瘫和对侧肢体感觉障碍等，意识障碍出现早而重，应考虑（）[单选题]*A.基底节区出血内侧型(正确答案)B.基底节区出血外侧型C.丘脑出血D.脑叶出血249．人群中导致痴呆最常见的原因是（）[单选题]*A.Alzheimer病(正确答案)B.Pick病C.血管性痴呆D.酒精性痴呆E.脑外伤痴呆250．脑出血的治疗中，最重要的是（）[单选题]*A.控制出血B.控制脑水肿，预防脑疝(正确答案)C.吸氧、气管切开D.降低血压E.注意水电解质平衡251．下列哪项不是帕金森病的非运动症状（）[单选题]*A.快动眼期睡眠行为障碍B.嗅觉减退C.抑郁D.便秘E.心悸(正确答案)252．54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.小脑出血B.脑桥出血(正确答案)C.基底节脑出血D.中脑出血E.脑叶出血253．下列哪项检查不能鉴别中枢性瘫和周围性瘫（）[单选题]*A.肌萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力(正确答案)E.肌张力254．颅内压增高“三主症”包括（）[单选题]*A.偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B.头痛，呕吐，偏瘫C.头痛，抽搐，意识障碍D.头痛，呕吐，视乳头水肿(正确答案)E.头痛，呕吐，血压增高255．磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是（）[单选题]*A.MRI可发现多种脑血管异常，不仅可显示血管畸形的部位和大小，有时还能显示其供应动脉及引流静脉B.MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用，但难于观察到直径不足0.5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CT(正确答案)D.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法256．女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人，首选的治疗药物（）[单选题]*A.强的松B.丙戊酸钠C.卡马西平(正确答案)D.B族维生素E.甲钴胺257．自主神经检查不包括（）[单选题]*A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.跟心反射E.角膜反射(正确答案)258．女性，27岁，半年前开始视物成双，近两个月来睁眼费力，晨轻午重。查体:双眼上睑下垂，双眼球外展不全，四肢正常，为确诊，最有意义的检查是（）[单选题]*A.血钾检查B.肌注硫酸新斯的明1mg，观察症状有无改善(正确答案)C.拍X线胸片D.腰穿检查脑脊液259.有关高血压后脑水肿的描述哪项是不正确的（）[单选题]*A.脑水肿出现于发病后6小时B.脑水肿于发病后3-4天达高峰C.脑水肿于病后1-2周逐渐消退D.脑水肿可应用甘露醇治疗E.甘露醇可突然停用(正确答案)260．男性，16岁，突然四肢弛缓性瘫痪、双侧面瘫1周来院，无尿便失禁，无发热，腰穿正常，起病前无明显感染病史，首先应想到的诊断是（）[单选题]*A.吉兰-巴雷综合征(正确答案)B.脊髓灰质炎C.重症肌无力D.周期性瘫痪E.急性脊髓炎261．脑疝的病因不包括以下哪种（）[单选题]*A.颅脑外伤B.颅内感染性疾病如脑脓肿C.颅内肿瘤D.颅内寄生虫病及其它肉芽肿性病变E.癫痫样发作(正确答案)262．慢性头痛中最常见的是（）[单选题]*A.偏头痛B.丛集性头痛C.紧张性头痛(正确答案)D.低颅压性头痛E.高颅压性头痛263．38岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清、失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退，首先考虑的诊断（）[单选题]*A.脑血栓形成B.脑栓塞(正确答案)C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作264．延髓麻痹是指以下哪根神经损害产生的言语、构音和吞咽障碍（）[单选题]*A.舌咽神经B.迷走神经C.舌咽和迷走神经D.舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经(正确答案)E.以上都不是265．下列哪些疾病脑脊液糖含量不降低（）[单选题]*A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎(正确答案)C.结核性脑膜炎D.真菌性脑膜炎E.脑膜癌病266．80岁男性，突然出现头痛、呕吐、意识不清，血压207/106mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时，最重要的治疗是（）[单选题]*A.外科手术B.降压治疗C.应用激素D.应用脱水剂(正确答案)E.应用止血剂267．诊断慢性颅内压增高的主要依据是（）[单选题]*A.头痛B.呕吐C.脉搏徐缓D.意识模糊E.视乳头水肿(正确答案)268．关于癫痫的药物治疗，下述哪项是不正确的（）[单选题]*A.药物选择决定于发作类型B.药物自低限量开始C.定期复查，注意毒性反应及副作用D.不能突然停药、换药E.开始即用数药同时治疗(正确答案)269．女性患者，60岁，突发意识不清，既往有糖尿病、高血压史、冠心病史。现在查体出现一侧肢体偏瘫及病理征，此病人首先考虑的诊断是（）[单选题]*A.脑出血(正确答案)B.急性心肌梗塞C.高渗性昏迷D.糖尿病酮症酸中毒E.代谢性脑病270．对重症肌无力诊断没有帮助的检查项目是（）[单选题]*A.疲劳试验B.腾喜龙试验C.新斯的明试验D.神经重复频率刺激检查E.脑脊液检查(正确答案)271．对确诊颅内动脉瘤意义最大的检查是（）[单选题]*A.CTB.MRAC.PETD.MRI增强E.DSA(正确答案)272．MRI和CT比较（）[单选题]*A.对骨、钙化病灶及出血性病变，MRI不如CT(正确答案)B.对骨、钙化病灶及出血性病变，CT不如MRIC.对骨、钙化病灶，MRI不如CTD.对骨、钙化病灶，CT不如MRIE.以上都不正确273．29岁女性，突发左侧面部剧痛急诊就诊，左侧眶下面颊部刺痛，反复发作性数秒钟剧痛，刷牙、喝冰水时易引发并加重，发作间期不受影响，神经系统体检未见明显异常，颅脑[填空题]*_________________________________274.CT未见明显异常，可能的诊断为（）[单选题]*A.低颅压头痛B.偏头痛C.三叉神经痛(正确答案)D.丛集性头痛E.紧张性头痛275．偏头痛临床主要特点为（）[单选题]*A.一侧头痛B.有先兆C.搏动性跳痛D.周期性发作性头痛(正确答案)E.以上均不正确276．帕金森病患者连续多年服用抗帕金森药物治疗有效，近期突然出现严重的运动弛缓和强直状态，持续一段时间后上述症状会突然消失，该患者可能为（）[单选题]*A.急性肌张力障碍B.失神发作C.开关现象(正确答案)D.复杂部分性发作E.药物中毒277．以下哪个是癫痫外科手术治疗的绝对禁忌症（）[单选题]*A.难治性癫痫B.症状性结构性和代谢性癫痫C.特发性遗传性全面性癫痫(正确答案)D.智商＜70的患者E.有药物过敏史的患者278．诊断脑出血下列哪项是最重要的（）[单选题]*A.均匀一致性的血性脑脊液B.脑膜刺激症C.