妇产科主治医师专业实践能力-1-真题(含答案与解析)

区

妇产科主治医师专业实践能力-1

（总分100,做题时间90分钟）

、

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答

案。

1.

关于孕期营养指导，内容不妥的是

・A.多吃蔬菜、水果

,B.最好摄入优质蛋白

・C.饮食应多样化

・D.孕期可适当补铁、钙

・E.粗粮不好消化，避免摄入

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

2.

正常分娩保护会阴的时间是

・A.初产妇宫口开全时

・B.初产妇胎头着冠时

•C.初产妇宫口开大4〜5cm,宫缩规律有力时

•D.经产妇宫口开全时

・E,初产妇胎头拨露使阴唇后联合紧张时

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

初产妇宫口开全至10cm,经产妇宫口开大3〜4cm且宫缩好，可护送产房准备

接生。当胎头拨露使阴唇后联合紧张时，开始保护会阴。

3.

第二产程行阴道检查时，发现胎头矢状缝在母体骨盆左斜径上，小因门在母体

骨盆的右前方，胎方位是

•A.枕左前位

•B.枕左后位

•C.枕右前位

•D.枕右后位

・E.正枕前位

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

4.

对产妇进行母乳喂养指导，内容错误的是

・A.每隔3小时哺喂一次，一次1小时

・B.哺喂后将新生儿竖抱拍背

・C.出生后6个月纯母乳喂养

・D.两侧乳房交替哺乳

・E.婴儿含接不良可以造成产妇乳头破裂

ISSS_SIMPLE_SB

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:A

5.

新生儿沐浴时间应在喂奶后

**小时

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

6.

新生儿沐浴的水温是

・**℃

***℃

・**℃

・**℃

**℃

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

7.

关于胎心率早期减速的描述，正确的是

・A.是脐带受压的表现

・B.下降幅度＜60次/分

・C.它的发生与子宫收缩几乎同时进行

・D.持续时间长

•E.受孕妇体位或吸氧而改变

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案：C

营期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，正常减速

幅度＜50次/分，这是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体

位或吸氧而改变。

8.

关于过期妊娠的描述，正确的是

・A.凡预产期超过2周，尚未临产者均为过期妊娠

・B.妊娠过期越久，胎儿体重越大

・C.过期妊娠易发生胎儿窘迫

・D.与孕妇孕激素相对过少有关

・E.过期妊娠孕妇血雌二醇水平正常

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:C

9.

关于双胎妊娠的护理措施，正确的是

・A.第一胎儿娩出后，稍等片刻再断脐

・B.注意多卧床休息，右侧卧位为宜

・C.增加产前检查次数，监测宫高和腹围

・D.第一胎儿娩出后30分钟无宫缩即应报告医生

•E.告知双胎妊娠不属高危妊娠，孕妇不必担心

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

10.

羊水过多患者的护理措施中，正确的是

・A.穿刺放羊水之前腹部放置沙袋以防血压骤降

・B.一次穿刺放羊水量不超过2000ml

・C.绝对卧床休息，左侧卧位

・D.指导孕妇低钠饮食，防止便秘

・E.以上都不对

|SSS_SIMPLE_S处

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

11.

妊娠合并心脏病孕妇，分娩时应做到

・A.宫口开全后，鼓励产妇屏气用力以尽快结束分娩

・B.第二产程中应肌注吗啡

・C.胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋

・D.为预防分娩期心力衰竭，产前应达洋地黄饱和量

・E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩

|SSS_SIMPLE_SB

CArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

胎儿娩出后，为预防腹压骤降使回心血量急剧波动而诱发心力衰竭，应立即在

产妇腹部放置沙袋，持续24小时。

12.

对妊娠期重症肝炎患者的处理，不恰当的是

・A.妊娠期限制蛋白质入量

・B.一经诊断立即终止妊娠

•C.分娩方式以剖宫产为宜

・D.分娩时准备新鲜血液

・E.产褥期应用广谱抗生素预防感染

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

妊娠期重症肝炎需保护肝脏，积极预防及治疗肝性脑病的发生，限制蛋白质的

摄入，每日应＜0.5g/kg,增加糖类，保持大便通畅，预防DIC及肾衰竭。妊娠

末期合并重症肝炎患者，经积极治疗24小时后，以剖宫产结束妊娠。分娩期应

备新鲜血液，缩短第二产程，并注意防止母婴传播及产后出1血。产褥期应用

对肝脏损害较小的广谱抗生素预防产褥感染。

13.

关于产道异常对母儿的影响，说法错误的是

,A.骨盆入口狭窄易发生胎位异常

・B.中骨盆狭窄可发生持续性枕后位

・C.使胎头长时间嵌顿而导致生殖道瘦

・D.胎头发育不良

・E.使手术产机会增多而导致新生儿产伤和感染发生率增多

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

14.

关于巨大儿的说法，错误的是

・A.出生体重达到或超过4000g者

・B.多见于父母身材高大

・C.常引起头盆不称

・D.常导致肩难产

・E.智力超常

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

15.

当孕妇出现胎膜早破时，护士应指导孕妇采取的体位是

・A.仰卧位抬高臀部

・B.左侧卧位抬高臀部

・C.右侧卧位抬高臀部

・D.半卧位抬高臀部

・E.膝胸卧位

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

16.

胎盘娩出前即有持续大量阴道流血，有凝血块，考虑原因是

・A.子宫收缩乏力

・B.胎盘剥离不全

・c.子宫胎盘卒中

・D.软产道裂伤

・E.凝血功能障碍

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

17.

有关先兆子宫破裂的诊断依据，错误的是

・A.下腹部拒按

・B.宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长

・C,出现血尿

・D.血红蛋白下降

・E.病理性缩复环

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

18.

关于产褥感染的捕述，正确的是

・A.感染来源多为自身感染

・B.血栓性静脉炎多于产后3天发病

・C.急性子宫内膜炎可使子宫增大、质地变硬

・D.急性外阴、阴道、宫颈炎为最常见的产褥感染

・E.急性盆腔腹膜炎及弥漫性腹膜炎时，下腹部有压痛、反跳痛，腹肌紧

张多不明显

SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

19.

关于产后抑郁的捕述，不正确的是

・A.可由多方面的因素造成

•B.是一种精神病

・C.有家族遗传倾向

・D.与孕期不良生活事件有关

・E.可表现为伤害婴儿或自我伤害行为

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

20.

关于产后泌尿系统感染的描述，错误的是

・A.通常出现在产后2〜3天

・B.以革兰阳性菌为主的上行感染

・C.可突发寒战高热

・D.给予敏感有效抗生素治疗

・E.每日饮水量在3000〜4000ml

|SSS_SIMPLE_SB

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:B

产后泌尿系统感染，多出现在产后2〜3天，引起感染的绝大多数病原体为革兰

氏阴性杆菌，感染途径以上行感染为主，膀胱炎表现为尿频、尿急、尿痛，排

尿时有烧灼感或排尿困难；肾盂肾炎表现为腰部疼痛，寒战高热、恶心呕吐

等，同时伴有膀胱刺激症状。给予敏感抗生素治疗，直至尿培养阴性。鼓励产

妇多饮水，每日饮水量在3000〜4000ml,以达到冲洗膀胱的目的。

21.

可引起胎儿智力低下的噪声需达到

**分

**分

**分

**分

**分贝

|SSS_SIMPLE_SB

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

22.

产前诊断的对象不包括

・A.分娩过染色体异常儿的孕妇

・B.有肾病史的孕妇

・C.有致畸因素接触史的孕妇

・D.羊水过多孕妇

・E.夫妇之一有遗传性代谢缺陷者

SSS_SIMPLE_SIb

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:B

23.

急性盆腔炎患者宜采取的体位是

・E.胸膝卧位

|SSS_SIMPLE_SIb

cArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:C

急性盆腔炎患者宜取半卧位，使盆腔位置相对较低有利于脓液积聚于直肠子宫

陷凹而使炎症吸收或局限。

24.

宫颈重度糜烂患者，行宫颈刮片为巴氏ni级，下一步处理应是

・A.三个月后复查宫颈刮片

・B.复方莪术油栓阴道上药

・C.宫颈锥形切除

・D.行子宫颈活体组织检查

・E.属正常改变，无需处理

|SSS_SIMPLE_SB

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

25.

关于梅毒的描述，正确的是

•A.一种全身病变的性传播疾病

・B.病原体抵抗力较强，对化学消毒剂不敏感

・C.病原体在体外干燥条件下易生存

・D.主要为性传播，不通过污染的衣物间接传播

・E.可经产道传播，但不经胎盘

ISSS_SIMPLE_SB

ACBrCCDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:A

梅毒是一种侵犯全身多系统的慢性性传播疾病。病原体是苍白密螺旋体，在体

外干燥条件下不宜生存，一般消毒剂及肥皂水均可杀灭。主要为性传播，少数

通过污染的衣物间接传播，孕妇可通过胎盘传给胎儿，若孕妇软产道有梅毒病

灶，也可发生产道感染。

26.

宫颈与阴道黏膜可见散在的红色斑点，阴道分泌物呈泡沫状，应考虑的诊断为

・A.细菌性阴道炎

・B.盆腔炎

・C.外阴阴道假丝酵母菌病

•D.血小板减少性紫瘢

・E.滴虫性阴道炎

ISSS_SIMPLE_SB

CArBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

27.

确诊侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据是

・A.距良性葡萄胎后发生时间的长短

・B.子宫大小程度不同

・**水平的高低

D.有无黄素囊肿

•E.有无绒毛结构

|SSS_SlMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:E

侵蚀性葡萄胎的病理表现为增生的滋养细胞有明显的出血及坏死，但仍可见变

性的或完好的绒毛结构。绒毛膜癌显微镜下检查典型的病变为滋养细胞极度不

规则增生，增生与分化不良的滋养细胞，排列成片状，侵入子宫内膜和肌层，

并伴有大量出血和坏死，绒毛结构消失。

28.

化疗前需要准确测量患者体重的理由是

・A.精确计算补液量

・B.精确计算摄入量

・C.精确计算饮食需要量

・D.精确计算药物剂量

・E.确定化疗的疗效

SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

29.

妇科开腹手术前备皮的范围是

・A.上至脐部，下至大腿上1/3,左右到腋中线

・B.上至锁骨，下至脐部，左右到腋中线

・C.上至剑突下，下至脐部，左右到腋中线

・D.上至剑突下，下至大腿上1/3,左右到腋中线

・E.上至脐部，下至大腿上1/2,左右到腋中线

|SSS_SIMPLE_SI>

rACBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

30.

关于子宫颈癌的捕述，不正确的是

・A.早期常无症状

・B.患者可出现接触性出血

・C.与雌激素过高有关

・D.与过早性生活有关

・E.是妇科最常见的恶性肿瘤之一

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

31.

较大凸向宫腔的子宫肌壁间肌瘤，最易出现的症状是

・A.排便困难

・B.排尿困难

・C.腹痛

・D.月经量增多

・E.发热

SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

32.

关于卵巢子宫内膜异位症临床特点的描述，正确的是

・**%患者累及双侧卵巢

B.可形成囊肿

・C.恶变率高

・D.一经发现需急诊手术

・E.多实施卵巢及病灶切除术

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:B

卵巢子宫内膜异位症80%患者累及单侧卵巢，分为微小病变型和囊肿型，极少

发生恶变，可选用药物治疗和手术治疗，根据年龄、临床表现、生育要求等给

予个体化治疗方案。

33.

预防子宫脱垂的措施不包括

・A.积极开展计划生育，避免多孕、多胎

・B.提高助产技术

・C.产褥期增加腹压活动

・D.加强营养，增强体质

・E.积极治疗慢性咳嗽、便秘

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

34.

外阴癌患者术前准备开始坐浴的时间是

、

次

术

每

无

d日

r-u172

AB.m

次

术

无

、

1每

r-y日1

Cm

3次

术

无

、

入

每

日

r一UT2

m

次

术

为

、

入

每

日

一3T1

D.mrU

术

每

、

E.入

无

H？

一71

mrU

SSS_SIMPLE_SI1^

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:C

35.

关于子宫托的使用，不正确的是

・A.使用子宫托的目的是托起子宫及阴道壁

・B.子宫托应在晨起时放入，睡前取出，洗净备用

・C.置入合适的子宫托后可以长久放置，不用取出

・D.阴道壁有炎症或溃疡的不可以使用子宫托

・E.经期和妊娠期应停用子宫托

|SSS_SIMPLE_SB

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案：C

子宫托若长置不取，可导致子宫托嵌顿，甚至引起压力性尿屡或粪屡，因此选

项C错误。

36.

国家制定的各单位对妇女应定期进行妇科疾病普查和普治，其目的是

•A.以防治性疾病传播为主

・B.以防治妊娠相关疾病为主

・C.以防癌为主

・D.以防职业病为主

・E.以保健为主

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案:C

37.

患者欲行阴式全子宫切除术，术前准备阴道灌洗，开始的时间是术前

•**日

•**日

•**日

«**日

**日

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCrDCE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:c

38.

关于围绝经期综合征的治疗和护理，错误的是

・A.告知患者围绝经期不适出现的原因主要是卵巢功能衰退

・B.激素替代疗法可缓解围绝经期的不适症状

・C.激素替代疗法可预防骨质疏松等远期并发症

・D.激素替代疗法所用的主要药物是雌激素

・E.子宫已切除的患者需要补充孕激素

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

39.

患者女性，14岁，12岁月经初潮，月经周期一直无规律性且量较多，描述正确

的是

・A.初具生育能力，生殖系统发育完善

・B.雌激素水平较低，不足以引起LH高峰出现

・C.初潮后2年无排卵性月经属病理状态

・D.该患者不需药物治疗

・E.考虑有生殖器官器质性病变

|SSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：X该问题分值：2

答案：B

青春期初具生育能力，但生殖系统发育仍不完善。由于卵巢功能尚不完善，所

以初潮后月经周期多不规律，经过2〜4年建立周期性排卵后月经逐渐正常。该

患者初潮后2年，月经周期无规律，可能是雌激素水平低，不足以引起LH陡直

高峰的出现，需要药物治疗，调整月经周期。

40.

患者女性，32岁。孕1产0,孕32周。主诉小腿及踝部有水肿，休息后可好

转，腰背痛、便秘，偶有下肢肌肉痉挛。血常规检查示贫血。对该患者进行健

康指导时，内容不正确的是

・A.嘱孕妇左侧卧位，下肢垫高15°,限制水分

・B.养成定时排便的习惯

・C.适当增加瘦肉、蛋黄的摄入

・D.多吃含纤维素多的蔬菜、水果

・E.适当限制盐的摄入

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:A

孕妇发生水肿时，可取左侧卧位，下肢垫高15°,避免长时间地站或坐，以利

血液回流。适当限制孕妇对盐的摄入，但不必限制水分。发生贫血时应适当增

加含铁食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。发生便秘时，孕妇应

养成每日定时排便的良好习惯，并多吃含纤维素多的新鲜蔬菜和水果，同时增

加每日饮水量，注意适当的活动。故选项A错误。

41.

患者女性，30岁。孕3产2,无难产史，孕39.4周。规律宫缩3小时。急诊检

查：宫缩持续45秒，间歇3分钟，胎心140次/分。肛查：宫口开4cm,先露

头，羊膜囊明显膨出，骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是

・A.急诊室观察

・B.破膜后住院

・C.立即住院待产

・D.急送产房消毒接生

・E.肥皂水灌肠

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBCCCDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案：D

经产妇宫口开大4cm,且宫缩规律有力时，应送入产房，准备接生。

42.

患者女性，32岁。孕1产0,孕41"周。平素月经周期正常，无其他并发症，

NST两次无反应，0CT10分钟内3次宫缩，每次持续40〜50秒，均出现晚期减

速，1周前24小时尿E315mg,现仅8mg,应采取的措施是

•A.立刻剖宫产

・B.立即人工破膜引产

・C.口服雌激素3天

・D.缩宫素引产

**周后复查___________

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:A

43.

患者女性，30岁。孕36周，无痛性少量阴道流血3天，无宫缩。对此患者进

行产科检查时，最可能出现的体征是

・A.子宫硬如板状

・B.子宫大于孕周

・C.胎方位不清楚

•D.胎心遥远

•E.胎先露高浮

|SSS_SIMPLE_SB

CACBCCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:E

此患者考虑为前置胎盘，产科检查可见子宫软，无压痛，子宫大小与停经月份

相符，胎方位清楚，胎先露高浮，胎心可正常或异常或消失。

44.

患者女性，33岁。孕1产0,孕35周。腹部受撞击后腹痛，伴少许阴道流血,

胎心变快，B超拟诊断为胎盘早剥，正确的处理是

・A.肛查宫口开大情况

・B.阴道检查宫口开大情况

・C.镇静剂减轻症状

・D.立即剖宫产

・E.住院观察，期待疗法

|SSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

45.

患者女性，30岁。孕34周。超声检查为前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心

率140次/分，血压100/80nlmHg。对此患者应立即采取的护理措施是

・A.人工破膜

・B.阴道检查

・C.立即做好剖宫产的术前准备

・D.绝对卧床休息

・E.立即输血

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

该题您未回答：x该问题分值：2

答案:D

46.

患者女性，孕1产0,孕40周。中骨盆狭窄，在严密监护下试产，现宫口已开

全，胎头双顶径达坐骨棘水平，可采取

・A.等待自然分娩

・B.灌肠促进宫缩

・C.作好阴道助产术准备

・D.遵医嘱给予镇静、镇痛药

・E.作好剖宫产准备

|SSS_SIMPLE_S处

CACBCCrD