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文档简介

精神障碍护理学

一单项选择

1.某病人自己感到一伸手就可以触到屋顶,这一症状应是()

A.体感异常B.幻触

C.感知综合障碍D.错觉

2.“蜡样屈曲”这一症状最常见于()

A.抑郁症B.精神分裂症

C魔症D.脑器质性精神障碍

3.精神分裂症的特性性思维障碍是()

A.思维迟缓B.思维鸣响

C、思维奔逸D.强制性思维

4.最常见于急性症状性精神病的精神症状是()

A.意识障碍B.幻觉妄想

C.遗忘综合征D.人格改变

5.氯丙嗪最常见的药物不良反映是()

A.流涎B.闭经CT.nD.体位性低血压

6.病人自感一伸手就可摸到屋顶,这一症状很也许是()

A.夸大妄想B.非幻觉性知觉障碍

C.错觉D.幻觉

7.在记忆力障碍中,遗忘的发展最初重要表现为()

A.顺行性遗忘B.逆行性遗忘

C.远事遗忘D.近事遗忘

8.关于精神分裂症青春型,不对的的说法是()

A.青少年起病B.起病多较急

C.常见思维形式障碍D.行为多幼稚愚蠢

9.对逼迫症进行心理治疗,一般宜选用()

A.冲击疗法B.厌恶疗法

C.暗示疗法D.森田疗法

10.关于森田疗法,不对的的说法是()

A.由日本人森田正马创建B.重要合用于治疗神经症

C.一般分为4期D.第1期为卧床期

11.诊断症状性精神病一方面应考虑的是()

A.意识障碍B.有恐怖性错觉和幻觉C.有躯体疾病的症

状及体征D.起病急剧

12.青年病人,近1年来对家人亲友冷淡,对个人生活不关心,对家里和周边

发生的事情表现无所谓。这些表现属于()

A.情绪不稳B.情感淡漠C.情感低落D.情感迟钝

13.哪组症状对诊断精神分裂症最故意义?()

A.思维迟缓,情感低落,企图自杀B.意识朦胧,伴有错觉幻觉

C.意识清楚,联想过程缺少连贯性和逻辑性D.反复出现逼迫观念及动作

14.下述哪个症状属于知觉障碍?()

A.病人感觉体内有难以忍受的异常感觉B.病人感觉脑子发木、一片

空白

C.病人感觉胃中有虫爬感D.病人感觉肺没有了、不能呼

吸了

15.对瘙症对的的治疗方法是()

A.心理治疗B.药物治疗

C.心理治疗与药物治疗相结合D.森田治疗

二.多项选择

16.下列属于思维形式障碍的是()

A.逼迫思维B.超价观念

C.思维迟缓D.语词新作

E.思维散漫

17.躁狂发作的典型临床特点是()

A.思维奔逸B.睡眠障碍

C.情感高涨D.意志活动增强

E.意识障碍

18.下列哪种物质是精神活性物质?()

A.漆料B.果酒

C.一氧化碳D.有机磷

E.可待因

19.症状性精神病的重要治疗是()

A.精神治疗B.抗精神病药物控制精神症状

C.病因治疗D.胰岛素休克治疗

E.电休克治疗

20.以下哪些是精神分裂症的特性性思维内容障碍?()

A.病理性象征性思维B.内心被揭露感

C.思维鸣响D.影响妄想

E.思维贫乏

21.精神分裂症的病程特点是()

A.多为反复发作性B.缓解期精神活动完全正常

C.病程无自发缓解D.多为连续性或发作性进行性

E.慢性迁延

22.逼迫状态涉及()

A.逼迫观念B.逼迫意向、行为

C.逼迫情绪D.强制性思维

E.刻板动作

23.常见的神经症类型有()

A.恐怖症B.焦急症C.逼迫症D.抑郁症E.神经衰弱

三填空

24.知觉障碍涉及:幻觉、、o

25.精神障碍病人安全护理重要涉及:掌握病情、、严格执行各

项护理常规制度、O

26.进食障碍涉及,o

27.一级防止保健中,社区护士应完毕以下工作:,特殊防护和

防止工作、o

28.情感性精神障碍是以显著而持久的心境改变(情感高涨或低落)为基本特性,

病程有的倾向,期精神活动基本正常

四名词解释

29.柯萨可夫综合征

30.内感性不适

31.精神分裂症

32.蜡样屈曲:

五。简答题

33.如何鉴定病人是否存在意识障碍?

34.简述逼迫性神经症病人护理诊断及相关因素。

35.简述抑郁发作病人的心理护理。

六案例分析题

分析下面病例也许属何症?有哪些护理问题,并简述某一问题的护理措施。患者,

女性,24岁,炊事员,病人两天前不慎丢失手表,焦急自责,情绪烦躁。昨日

工作间歇时忽然倒地,两眼紧闭,时有呻吟,呼之不应,四肢挺直,连续约15

分钟,经厂医针灸后恢复正常,问其病情通过,均答不知。数小时后又有类似

发作,约10分钟后未经解决自行恢复。倒地时无外伤,也无咬破舌唇现象,发

作时未见抽搐,无大小便失禁。今晨起床后又有发作来院就诊。体检:病人

呈昏睡状态,双目紧闭,呼之不应,拨开眼睑见眼球不断转动,瞳孔大小和对

光反射正常,心肺(一),腹软,肝脾未触及,腱反射亢进,未引出病理反射。

答案

单选

1.C2.B3.D4.A5.D6.B7.D8.A9.D10.D

11.C12.D13.C14.C15.C

多选

16.CDE17.ACD18.ABE19.BC20.BD21.CDE22.AB23.ABCE

填空

24.错觉非幻觉性知觉障碍(或感知综合障碍)

25加强巡视加强安全管理

26.神经性厌食神经性贪食

27.增进精神障碍的保健工作健康教育及心理征询

28.反复发作间歇

简答

29.其特性是病人表现识记能力障碍、时间定向力障碍、虚构症、顺行性或逆

行遗忘。

多见于慢性酒精中毒性精神障碍,亦可见于脑器质性精神障碍。

30.病人感觉体内有不舒适或不能忍受的撕扯挤压、虫爬感,但病人不能明确

说明不适的部位,(1分)可继发疑病观念,多见于神经症、抑郁状杰等。(1分)

31.精神分裂症是一种病因不明的常见的精神病。大多数病例在青年期发病,

临床表现具有特性性的认知、情感和意志行为等多方面的障碍。一般无智能障

碍和意识障碍,病程多为慢性迁延。

32.此为精神分裂症紧张型木僵病人的特性表现:病人肌张力高,将病人四肢

随意放置在不舒适的姿势,可保持长时间不变。

简答题

33.(1)各感官的感知觉减退,感觉阀值升高,知觉映象的清楚度减少,强刺激

能引起反映且反映迟钝;

(2)表情茫然、冷漠,惶惑或恐惊;

(3)思维活动迟钝,可有思维不连贯;)

⑷周边环境定向力障碍;)•

(5)动作行为缺少目的性或多动、少动甚至不动;

(6)醒觉睡眠节律紊乱,白天嗜睡,夜间兴奋不眠;

(7)起病急,病人变得不注意仪表和礼貌,可有错视或幻视。

34.(1)焦急。相关因素:①环境的改变;②逼迫思维及行为;③强烈求治欲望;

④缺少相关知识。

(2)睡眠形态紊乱。相关因素:①逼迫性思维;②焦急抑郁情绪;③生活环境

改变。

(3)部分自理能力缺陷。相关因素:①过度的逼迫行为或逼迫思维;②治疗逼

迫症药物的不良反映;③刻板的典礼动作。

(4)暴力行为的危险。相关因素:①疾病久治不愈,症状反复发作;②社会功

能受损,不能正常工作和学习。

(5)皮肤完整性受损。相关因素:①反复洗涤;②皮肤护理理知识缺少。

(6)药物不良反映。相关因素:长期服用治疗逼迫症药物

35.(1)鼓励病人抒发自己的想法。严重抑郁病人思维过程缓慢,思维量减少,

甚至有虚无和罪恶妄想。在接触语言少反映慢的病人时,应以耐心、缓慢以及

二作语言的方式表达对病人的关心与支持,通过这些活动逐渐引导病人注意外

界,同时运用治疗性的沟通技巧,协助病人去表述他的见解。

(2)调动病人情绪,阻断负向的思考。抑郁病人常对自己或事情保持负向的

见解,而这种情形常是不自觉的。护理人员应当帮助病人回顾自己的优点、长

处、成就来增长正向的见解,协助病人完毕某些建设性的工作和参与社交活动,

减少病人的负向评价,以提供正向加强自尊的机会。

(3)学习新的应对技巧。一方面为病人发明和运用各种个人或团队人际接触

的机会,以协助病人改善解决问题、人际互动的方式、增强社交的技巧,如参

与工娱治疗活动。另一方面病人的不适应行为经常为某些周边的人所支持,当

病人抑郁时常能得到许多关心与协助,因此护理人员亦要提供适当的教育,协

助这些周边的人加强病人适应性的行为反映,忽视不适应行为,从而改变病人

应对方式。

案例分析题答案

答:属神经官能症(瘾症)

护理问题

1.部分自理能力缺陷与木僵状态有关。

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