医院续约合同范本

医院续约合同范本合同编号：__________甲方（以下简称“医院”）：乙方（以下简称“患者”）：根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就患者在医院就诊过程中涉及的医疗服务、费用支付等事项达成如下协议：第一条医疗服务内容1.1乙方同意在甲方医院接受诊疗服务，包括但不限于挂号、检查、治疗、手术、康复等。1.2甲方应按照医疗规范和乙方病情，制定合理的治疗方案，并告知乙方及家属。1.3甲方应保证医疗服务的质量和安全，确保乙方在治疗期间获得良好的医疗服务。第二条费用及支付方式2.1乙方的医疗费用按照甲方公布的收费标准执行，包括但不限于诊疗费、检查费、药品费、治疗费等。2.2乙方同意按照甲方规定的支付方式支付医疗费用，包括但不限于现金、银行卡、医保等。2.3甲方应在提供医疗服务前向乙方明确告知费用及支付方式，确保乙方知晓并同意。第三条合同的变更和解除3.1甲乙双方同意，合同的变更或解除应书面协商一致。3.2在合同有效期内，如乙方需变更或解除合同，应提前通知甲方。经甲方同意后，双方按约定办理变更或解除手续。3.3合同变更或解除后，甲方有权要求乙方支付因变更或解除所产生的费用。第四条违约责任4.1甲乙双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。4.2甲方未按约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方退还已支付的费用，并赔偿因此造成的损失。4.3乙方未按约定支付医疗费用，甲方有权拒绝提供医疗服务，并要求乙方支付违约金。第五条争议解决5.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。5.2双方同意，争议解决过程中，不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。第六条其他约定6.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。6.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。6.3本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：__________乙方（签字）：__________代表（签字）：__________代表（签字）：__________签订日期：__________签订日期：__________1.医疗服务项目及收费标准2.甲方医院资质证明3.乙方身份证明4.医保政策及报销流程5.甲方医院地图及联系方式第一篇范文：合同编号：__________第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导合同编号：__________甲方（以下简称“医院”）：乙方（以下简称“患者”）：第三方主体（以下简称“保险机构”）：根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，结合第三方保险机构的介入，就患者在医院就诊过程中涉及的医疗服务、费用支付、保险理赔等事项达成如下协议：第一条医疗服务内容1.1乙方同意在甲方医院接受诊疗服务，包括但不限于挂号、检查、治疗、手术、康复等。1.2甲方应按照医疗规范和乙方病情，制定合理的治疗方案，并告知乙方及家属。1.3甲方应保证医疗服务的质量和安全，确保乙方在治疗期间获得良好的医疗服务。第二条费用及支付方式2.1乙方的医疗费用按照甲方公布的收费标准执行，包括但不限于诊疗费、检查费、药品费、治疗费等。2.2乙方同意按照甲方规定的支付方式支付医疗费用，包括但不限于现金、银行卡、医保等。2.3甲方应在提供医疗服务前向乙方明确告知费用及支付方式，确保乙方知晓并同意。第三条保险理赔及第三方主体权益3.1乙方购买的保险产品由第三方保险机构提供，乙方同意在发生保险事故时，按照保险合同的约定向保险机构提出理赔申请。3.2保险机构应按照保险合同的约定，对乙方的保险理赔申请进行审核，并及时支付符合条件的理赔款项。3.3甲方作为医疗服务提供方，应积极配合保险机构的理赔调查，提供必要的医疗资料和证明文件。3.4甲方作为医疗服务提供方，有权要求乙方提供与治疗相关的保险信息，以便于甲方了解乙方的保险状况，更好地为乙方提供医疗服务。第四条合同的变更和解除4.1甲乙双方同意，合同的变更或解除应书面协商一致。4.2在合同有效期内，如乙方需变更或解除合同，应提前通知甲方。经甲方同意后，双方按约定办理变更或解除手续。4.3合同变更或解除后，甲方有权要求乙方支付因变更或解除所产生的费用。第五条违约责任5.1甲乙双方应严格履行本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。5.2甲方未按约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方退还已支付的费用，并赔偿因此造成的损失。5.3乙方未按约定支付医疗费用，甲方有权拒绝提供医疗服务，并要求乙方支付违约金。5.4保险机构未按约定履行理赔义务的，甲方有权要求保险机构承担相应的违约责任。第六条甲方权益保障6.1甲方有权要求乙方提供真实的个人信息和病情资料，以便于甲方为乙方提供准确的医疗服务。6.2甲方有权根据乙方的病情和治疗需要，调整治疗方案和费用预算，并告知乙方及家属。6.3甲方在提供医疗服务过程中，发现乙方有违规行为或潜在风险的，有权采取相应措施，保护甲方和患者的合法权益。6.4甲方有权要求乙方按照约定支付医疗费用，确保甲方医院的合法权益得到保障。第七条乙方的违约及限制条款7.1乙方未按约定时间支付医疗费用的，甲方有权拒绝提供医疗服务，并要求乙方支付违约金。7.2乙方提供虚假信息或隐瞒病情的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付因此造成的损失。7.3乙方在治疗过程中违反医院规定或导致他人损害的，甲方有权要求乙方承担相应的责任。第八条争议解决8.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。8.2双方同意，争议解决过程中，不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。第九条其他约定9.1本合同一式三份，甲乙双方各执一份，保险机构留存一份。9.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年，自合同生效之日起计算。9.3本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方（盖章）：________第三篇范文：第三方主体+甲方权益主导合同编号：__________甲方（以下简称“医院”）：乙方（以下简称“患者”）：第三方主体（以下简称“医疗保险公司”）：鉴于甲乙双方同意将第三方医疗保险公司纳入合同体系，以确保乙方在甲方医院接受医疗服务时，能够得到保险公司的保障和支持，现就医疗服务、费用支付、保险理赔等事项达成如下协议：第一条医疗服务内容1.1乙方同意在甲方医院接受诊疗服务，包括但不限于挂号、检查、治疗、手术、康复等。1.2甲方应按照医疗规范和乙方病情，制定合理的治疗方案，并告知乙方及家属。1.3甲方应保证医疗服务的质量和安全，确保乙方在治疗期间获得良好的医疗服务。第二条费用及支付方式2.1乙方的医疗费用按照甲方公布的收费标准执行，包括但不限于诊疗费、检查费、药品费、治疗费等。2.2乙方同意按照甲方规定的支付方式支付医疗费用，包括但不限于现金、银行卡、医保等。2.3甲方应在提供医疗服务前向乙方明确告知费用及支付方式，确保乙方知晓并同意。第三条保险理赔及第三方主体权益3.1乙方购买的保险产品由第三方医疗保险公司提供，乙方同意在发生保险事故时，按照保险合同的约定向保险机构提出理赔申请。3.2医疗保险公司应按照保险合同的约定，对乙方的保险理赔申请进行审核，并及时支付符合条件的理赔款项。3.3甲方作为医疗服务提供方，应积极配合医疗保险公司的理赔调查，提供必要的医疗资料和证明文件。3.4乙方作为患者，有权要求甲方提供与治疗相关的保险信息，以便于乙方了解自身的保险状况，更好地利用保险公司的保障。第四条合同的变更和解除4.1甲乙双方同意，合同的变更或解除应书面协商一致。4.2在合同有效期内，如乙方需变更或解除合同，应提前通知甲方。经甲方同意后，双方按约定办理变更或解除手续。4.3合同变更或解除后，甲方有权要求乙方支付因变更或解除所产生的费用。第五条甲方违约及限制条款5.1甲方未按约定提供医疗服务，或服务质量不符合约定的，乙方有权要求甲方退还已支付的费用，并赔偿因此造成的损失。5.2甲方未按约定配合医疗保险公司理赔调查的，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。5.3甲方在提供医疗服务过程中，违反医疗规范或导致乙方损害的，乙方有权要求甲方承担相应的责任。第六条乙方权益保障6.1乙方有权要求甲方提供真实的个人信息和病情资料，以便于乙方为自身权益进行保险理赔。6.2乙方有权根据病情和治疗需要，调整治疗方案和费用预算，并告知甲方及医疗保险公司。6.3乙方在治疗过程中，发现甲方有违规行为或潜在风险的，有权采取相应措施，保护自身的合法权益。6.4乙方有权要求甲方按照约定支付医疗费用，确保乙方自身的合法权益得到保障。第七条医疗保险公司的违约及限制条款7.1医疗保险公司未按约定履行理赔义务的，乙方有权要求医疗保险公司承担相应的违约责任。7.2医疗保险公司未按约定支付理赔款项的，乙方有权要求医疗保险公司支付迟延履行利息。7.3医疗保险公司在理赔过程中违反保险合同的，乙方有权要求医疗保险公司改正或承担违约责任。第八条争议解决8.1甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。8.2双方同意，争议解决过程中，不得损害国家利益、社会公共利益和他人合法权益。第九条