临床护士应知应会及三基理论知识测试题含答案

临床护士应知应会及三基理论知识测试题含答案

1、医疗废物的处理不正确的是（）

A、少量的药物性废物,可以混入感染性废物,在标签上注明

B、医疗废物暂时储存时间冬季不超过3天，夏季不超过2天

C、医疗废物登记资料至少保存1年

D、感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物不能混合收集

E、含汞体温计、血压计等医疗器具，报废时交专门的机构处理

答案：C

2、成人鼻饲流质时，其胃管的长度为（）

A、40飞0cm

B、40~55cm

C、45~55cm

D>50-60cm

E、35~45cm

答案：C

3、如患者带有植入性心脏起搏器，电除颤时应注意避开该部位至少（）除

颤后应检查其功能

A、2.5cm

B、10cm

C、2cm

D>5cm

E、3cm

答案：A

4、静脉输液时应注意查对的内容不正确的是（）

A、液体名称及有效期

B、一次性输液器有无过期

C、使用多种药物注意配伍禁忌

D、软袋液体不需检查有无漏水

E、液体有无浑浊、变色、沉淀

答案：D

5、为伤寒患者行大量不保留灌肠时,其灌肠液量及液面与肛门的距离是

（）

A、1000ml以内，不超过50cm

B、1000ml以内，不超过30cm

C>500ml以内，不超过20cm

D、500ml以内，不超过35cm

E、500ml以内，不超过30cm

答案：E

6、二级护理患者的护理要点不包括（）

A、观察病情测量生命体征

B、每2小时巡视患者

C、正确实施护理措施和安全措施

D、每小时巡视患者

E、正确实施治疗、给药措施

答案：D

7、一颅脑损伤病人，出现神志丧失，呼之不醒,压其眶上神经，出现皱眉、上

肢活动，其意识障碍属于（）

A、昏迷

B、嗜睡

C、浅昏迷

D、昏睡

E、深昏迷

答案：C

8、患者，男性,60岁，因黑便1天入院,既往有不规律的上腹痛,入院诊断：

上消化道出血，上消化道出血最常见的原因是（）

A、消化性溃疡

B、胆道出血

C、十二指肠炎症

D、胃癌

E、食管曲张静脉破裂

答案：A

9、王某，男,48岁，因“疲乏无力，多汗怕热,爱发脾气,体重减轻”被诊断

为甲状腺功能亢进,护士为其进行饮食指导时应告诉病人,避免食用（）

A、低纤维素食物

B、富含钾，钙的食物

C、豆腐,豆浆等豆制品

D、高热量，高蛋白食物

E、含碘丰富的食物

答案：E

10、下列哪项不属于标本采集原则（）

A、正确采集

B、充分准备

C、严格查对

D、遵照医嘱

E、定时送检

答案：E

11、氧气筒内氧气不能用尽，一般需留5kg/cm2,其目的是（）

A、便于再次充气

B、使流量平稳便于使用

C、防充气时引起爆炸

D、便于调节氧流量

E、便于检查氧气装置有无漏气

答案：C

12、患者，李某，男,56岁，于3天前因心前区疼痛入院，诊断为冠心病。嘱

患者不宜饱餐是为了（）

A、防止心绞痛发作

B、减少消化和吸收

C、减少消化道出血

D、加快胃液分泌

E、增强交感神经兴奋性

答案：A

13、下面有关WHO提出的“手卫生五个重要指征”，正确的是（）

A、清洁无菌操作前、清洁无菌操作后接触体液后、接触患者后、接触患者

周围环境后

B、接触患者前、清洁无菌操作前、接触体液后、接触患者环境前、接触患

者周围环境后

C、接触患者前、清洁无菌操作前、接触体液后、接触患者后、接触患者周

围环境后

D、清洁无菌操作前、接触体液前、接触体液后、接触患者后、接触患者周

围环境后

E、接触患者前、清洁无菌操作前、接触体液前、接触体液后接触患者后

答案：C

14、引起心脏性猝死最主要的病因是（）

A、预激综合征

B、主动脉瓣严重狭窄

C、二尖瓣脱垂

D、心肌疾病

E、冠心病

答案：E

15、皮试急救盒内应放置的物品药品正确的是（）

A、肾上腺素

B、利多卡因

C、输液器

D、10mL注射器

E、输氧管

答案：A

16、麻醉前禁食禁饮的主要目的是（）

A、防止术中排便

B、防止术后腹胀

C、预防术中呕吐物误吸

D、利于术后胃肠功能恢复

E、防止术后尿潴留

答案：C

17、慢性支气管炎的临床表现不包括（）

A、咳痰

B、炎症

C、咯血

D、咳嗽

E、喘息

答案：C

18、关于护理程序的论述，不正确的概念是（）

A、是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践

模式

B、建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上

C、是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程

D、是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法

E、是一种临床护理工作的简化形式

答案：E

19、护理程序中的评价是指：（）

A、检查护理诊断是否正确

B、检查护理目标实现与否

C、对护理过程的全面检查

D、找出护理目标未实现的原因

E、了解病人的需求是否得到满足

答案：C

20、某烧伤病人,头颈面部和右上肢全部烧伤，其面积为（）

A、15%

B、20%

C、19%

D、27%

E、18%

答案：E

21、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是：

A、肠麻痹

B、胃肠道症状

C、腹膜刺激征

D、气腹征

E、全身感染症状

答案：C

22、发生严重护理不良事件时，下列哪项是错误的？（）

A、重大事项的报告时限不超过15分钟

B、当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施,将损害

降至最低

C、必要时组织多科室抢救，同时汇报主管院领导、医务科、护理部

D、重大事项的报告时限不超过30分钟

答案：D

23、患者吴某,女,50岁，乳腺癌术后预防患侧上肢肿胀采取的护理措施错

误的是（）

A、需要他人扶持时只能扶健侧

B、外出活动时保持患肢下垂

C、勿在患肢测血压、输液

D、平卧时患肢下方垫枕抬高10T5度

答案：B

24、有一实习护士发生了护理缺陷，请问应由（）承担责任。

A、科主任、护士长

B、事件本人

C、科室

D、带教老师

E、其父母

答案：D

25、“2/2E”表示（）

A、清洁灌肠后未解大便

B、清洁灌肠后解大便1次

C、清洁灌肠前解大便1次、清洁灌肠后解大便2次

D、清洁灌肠后解大便3次以上

E、第2次清洁灌肠后解大便2次

答案：E

26、肝昏迷者禁用何种溶液灌肠（）

A、肥皂水

B、甘露醇

C、5%硫酸镁

D、生理盐水

E、温开水

答案：A

27、小李上周在医院臀部肌肉注射过药物,现发现有固定麻木区伴肢体功能

部分丧失，下肢者行走无力，易跌跤，局部红肿、疼痛。他可能出现的肌内注射并

发症为（）。

A、局部或全身感染

B、神经性损伤

C、疼痛

D、过敏性休克

E、疾病传播

答案：B

28、患者李某，胆结石术后感到疼痛,为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱：

强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为（）

A、医生开出停止时间

B、当天10pm

C、当天2pm

D、第二日10pm

E、第二日10am

答案：B

29、水冲脉常见于（）病人

A、心包积液

B、主动脉瓣狭窄

C、伤寒

D、主动脉瓣关闭不全

E、冠心病

答案：D

30、贺先生,43岁，发生消化道出血，精神紧张,烦躁不安,面色苍白,尿量减

少，血压下降。首先应给予的处理是（）

A、升压药维持血压

B、吸氧、保暖

C、利尿药

D、强心药物

E、静脉补液

答案：E

31、下列哪项不是住院患者健康教育内容（）

A、常用急救知识

B、检查知识

C、一般卫生知识

D、医院规章制度

E、药物知识

答案：A

32、有关皮下注射的注意事项，以下哪项说法错误？（）

A、为减轻患者疼痛，多种药物同时注射时,应该先注射刺激性强的药物。

B、操作时进针不宜过深，以免刺入肌层。

C、注射少于1ml的药液时，必须用1ml注射器抽吸药液，以保证注入药液

量准确无误。

D、对过于消瘦的患者,可捏起注射部位的皮肤,并适当减小针头刺入角度。

E、长期注射者，应交替更换注射部位。

答案：A

33、患者在输氧过程中，中心吸氧装置出现故障突然停止供氧，关于应急预

案不正确的是（）

A、拔除氧气管，停止输入

B、立即打开备用氧气袋,调节好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧，向患者

家属做好解释及安慰工作

C、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予输氧

D、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善及其他病情变化

E、通知后勤维修组进行维修

答案：A

34、接班后发现的问题，由（）负责

A、接班者

B、都不负责

C、交班者

D、共同

答案：A

35、特级病情依据不包括（）

A、病情趋向稳定的重症患者

B、严重创伤、大面积烧伤的患者

C、各种复杂或大手术后患者

D、重症监护患者

E、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

答案：A

36、女性,45岁。胸部术后给予胸膜腔闭式引流。引流管不慎从胸壁伤口

脱出，首要的处理是（）

A、立即汇报医生

B、更换引流管重新插入

C、急送手术室

D、到换药室取凡士林纱布堵塞引流口

E、迅速捏紧胸壁引流口皮肤，勿使进气

答案：E

37、朱先生,20岁，因颈椎骨折行颅骨牵引治疗，护士为其取头高足底位的

目的是（）

A、有利于呼吸

B、预防颅内压降低

C、减轻头疼

D、改善颈部血液循环

E、用作反牵引力

答案：E

38、以下哪种情况可以执行口头医嘱（）

A、晚夜班时

B、抢救病人时

C、日常工作时

D、医生要求时

E、患者多时

答案：B

39、引起原发性腹膜炎的细菌多见（）

A、产气荚膜杆菌

B、厌氧拟杆菌

C、金葡菌

D、肺炎双球菌

E、铜绿假单胞杆菌

答案：D

40、确定患者疼痛强度等级，下列说法正确的是（）

A、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6分中度疼痛.7-10分为重度疼痛

B、0分为无痛.1-4分为轻度疼痛.4-7分中度疼痛.8-10分为重度疼痛

C、0分为无痛.12分为轻度疼痛.3-6为中度疼痛.7-10分为重度疼痛

D、0分为无痛.1-5分为轻度疼痛.5-7分中度疼痛.7-10分为重度疼痛

E、0分为无痛.1-3分为轻度疼痛.4-6为中度疼痛.8-10分为重度疼痛

答案：A

41、患者男性,55岁，长期应用抗生素，口腔内有真菌感染，口腔pH偏酸性。

为该患者进行口腔护理时，宜选择下列哪种溶液作为漱口液

A、3%过氧化氢溶液

B、2%碳酸氢钠溶液

C、2%硼酸溶液

D、0.1%醋酸溶液

E、0.9%生理盐水

答案：B

42、保持子宫在骨盆腔正中位置的主要韧带是（）

A、主韧带

B、圆韧带

C、阔韧带

D、舐结节韧带

E、宫舐韧带

答案：c

43、患者，女,39岁，因发热待查入院。体温39.8℃,医嘱酒精擦浴，护士执

行医嘱，下列错误的是（）

A、出现寒颤时，应加快擦拭的速度

B、禁忌后劲、胸前区、腹部、足底

C、在血管丰富处适当延长时间

D、可以拍拭的方式进行

E、冰袋置头部,热水袋置足部

答案：A

44、患者不小心被开水烫伤,你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗（）

分钟

A、30分钟

B、20-30分钟

C、45分钟

D、30-60分钟

E、60分钟

答案：D

45、一新入院患者，护士在患者进行心电监护时，电极片部位安放位置错误

的是（）

A、胸导C:胸骨左缘第五肋间

B、右上RA:右锁骨中线第一肋间

C、左上LA:左锁骨中线第一肋间

D、右下RL:右锁骨中线剑突水平处

E、左下LL:左锁骨中线剑突水平处

答案：A

46、麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同核查患者信息的手

术组成员不包括（）

A、实习医生

B、有执业资质的助手医师

C、有执业资质的主刀医师

D、手术室护士。

E、麻醉医师

答案：A

47、患者，女性，剖宫产术前医嘱与导尿,下列消毒尿道口及小阴唇的顺序正

确的是（）

A、尿道口外螺旋式消毒2次

B、自下而上，由内向外

C、自上而下，由外向内

D、自下而上，由外向内

E、自上而下，由内向外

答案：C

48、为诊断骨肿瘤，下列最有价值的检查是（）

A、组织病理学检查

B、X线检查

C、碱性磷酸酶测定

D、MRI

E、核素骨显像

答案：A

49、为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）

A、1000ml

B、2000ml

C、800ml

D、1500ml

E、500ml

答案：A

50、王先生,20岁，因高位小肠瘦1天入院。入院后经颈内静脉插管滴入全

胃肠外营养液,2周后突然出现寒战、高热,无咳嗽咳痰,腹部无压痛及反跳痛，

最有可能的情况是（）

A、高渗性非酮性昏迷

B、导管性脓毒症

C、肺部感染

D、气胸

E、导管折断

答案：B

51、李先生,48岁，因最近肝区不适住院,拟诊肝炎，医嘱查肝功能,护士的

米血时间最好在（）

A、发热时

B、晨起空腹时

C、临睡时

D、夜间熟睡时

E、活动后

答案：B

52、为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应（）

A、温水冲洗外阴2次/日

B、每周更换导尿管

C、鼓励病人多饮水

D、间断夹闭引流管

E、定时给病人翻身

答案：D

53、下列不符合护理文件书写要求的是（）

A、内容简明扼要

B、文字生动、形象

C、记录及时、准确

D、记录者签全名

E、医学术语准确

答案：B

54、胃的泌酸腺主要分布在（）

A、贲门

B、胃小弯

C、胃底和胃体部

D、胃窦

E、幽门部

答案：C

55、患者女,43岁，输液过程中出现全身皮肤瘙痒,胸前区散在皮疹,医嘱开

地塞米松5mgivsto该医嘱应于（）分钟内执行。

A、25

B、10

C、15

D、30

E、20

答案：C

56、护理小结是护士对病人在住院期间进行护理活动的概括记录,叙述错误

的是（）

A、护理措施是否落实

B、护理效果是否满意

C、护理问题是否解决

D、护理目标是否达到

E、护理人员是否完成护理病案的书写

答案：E

57、抢救溺水首要的措施是（）

A、应用抗生素

B、建立静脉通路

C、预防脑水肿

D、清除呼吸道内的堵塞物

E、立即口对口人工呼吸

答案：D

58、下列哪些病人不需要重点床头交接班？（）

A、分娩后30分钟的产妇

B、特殊治疗患者

C、手术后第一天

D、三级护理患者

E、消化道大出血休克患者

答案：D

59、会阴冲洗的流程（）

A、阴阜一对侧腹股沟一近侧腹股沟一对侧大小阴唇-＞近侧大小阴唇f阴道

口一肛门f尿道

B、阴阜一对侧腹股沟~近侧腹股沟一对侧大小阴唇~近侧大小阴唇一尿道

口一阴道口一肛门

C、阴阜一对侧腹股沟一近侧腹股沟一对侧大小阴唇一近侧大小阴唇一肛门

一尿道一阴道口

D、阴阜一近侧腹股沟一对侧腹股沟一对侧大小阴唇一近侧大小阴唇一尿道

一阴道口一肛门

E、阴阜一对侧腹股沟-＞近侧腹股沟一同侧大小阴唇一远侧大小阴唇一尿道

一阴道口一肛门

答案：B

60、患者入院后确定患者护理级别的依据（）

A、病情和自理能力

B、患者的年龄

C、患者的性别

D、患者自理能力

E、病情严重程度

答案：A

61、患者肢体能抬离床面但是不能对抗阻力，肌力评估为（）

A、1级

B、2级

C、5级

D、3级

E、4级

答案：D

62、慢性胃炎最主要的病因是（）

A、饮食因素

B、自身免疫

C、幽门螺杆菌感染

D、其他因素

E、环境因素

答案：C

63、癫痫大发作最具特征的表现是（）

A、发作性肢体麻木

B、发作性强直、阵挛抽搐及意识障碍

C、发作性偏瘫

D、发作性头痛

E、发作性意识障碍

答案：B

64、小肠病变引起的腹痛多发生在（）

A、下腹部

B、左下腹

C、右下腹

D、脐周

E、剑突下

答案：D

65、接诊、收治新冠肺炎疑似患者或确诊患者时使用的可重复使用器械，用

后立即使用（），然后再规范清洗消毒或灭菌。

A、1000mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

B、500mg/L含氯消毒剂浸泡60分钟

C、500mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟

D、500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟

E.1000mg/L含氯消毒剂浸泡15分钟

答案：A

66、为确诊宫颈癌,应作哪项检查

A、阴道镜检

B、宫颈刮片细胞学检查

C、碘试验

D、宫颈和宫颈管活组织检查

E、分段诊

答案：D

67、中度低渗性缺水血清钠值（）

A、140mmol/l

B、130mmol/l

C、128mmol/L

D、120mmol/L

E、1lOmmol/L

答案：D

68、程某,5岁，因支气管炎住院治疗,护士在帮助患儿服止咳药时应注意（）

A、最后喂止咳糖浆不能喂水

B、在患儿咳嗽时喂药

C、吃奶后喂药并多喂水

D、喂止咳糖浆后多喂水

E、先喂止咳糖浆，后喂维生素

答案：A

69、在输液的过程中发现输液瓶内有异物,应立即（），遵医嘱进行相应的处

理。

A、更换输液器

B、停止液体输入

C、报告护士长

D^血尿情况

E、报告医生

答案：B

70、腰椎间盘突出最先出现的症状是（）

A、下肢放射痛

B、腰痛

C、下肢麻木

D、肌力减退

E、坐骨神经痛

答案：B

71、张某，男,30岁1型糖尿病。餐前突然感饥饿难忍、全身无力、心慌、

出虚汗，继而神志恍惚。此时护士应立即采取的措施（）

A、静脉采血测血糖

B、吸氧

C、建立静脉通路

D、协助病人喝糖水

E、监测血压

答案：D

72、下列关于医嘱查对制度不正确的是：（）

A、抢救患者时医师下达的口头医嘱,可立马执行,抢救完毕，医师补开医嘱

并签名

安甑留于抢救后再次核对

B、对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行

C、临时执行的医嘱,需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间,执行

者签名

D、医嘱应做到班班查对、每日总对,包括医嘱单、执行卡、各种标识饮食、

护理级别、过敏、隔离等，设总查对登记本

E、各项医嘱处理后,应核对并签名

答案：A

73、以下不符合《护士条例》要求的是（）

A、护士职业应当执行注册,并取得护士执业证书,护士执业注册有效期为五

年。

B、护士人格尊严、人身安全不受侵犯，全社会应当尊重护士。

C、护士有义务参与公共卫生和疾病预防控制工作。

D、护士在执业活动中发现患者病情危急,应当立即通知医生。紧急情况下，

为抢救垂危患者生命可以先实施必要的紧急救护。

E、《护士条例》于2010年5月12H实施。

答案：E

74、输血时，发生溶血反应处理错误的是（）

A、可疑溶血反应时立即减慢输血速度

B、对尿少、尿闭者，按急性肾衰竭处理，必要时行透析疗法

C、遵医嘱给予吸氧、碱化尿液等对症处理

D、抽取患者血标本与血袋剩余血一并送输血科检验

E、监测生命体征和观察病情变化

答案：A

75、患者，男，56岁，I型糖尿病6年，查随机血糖21.2mmol/L,遵医嘱予以

胰岛素静滴,在静滴过程中患者感心慌、手抖、出汗多、有饥饿感，此时应考虑

其原因是（）

A、低血糖

B、急性肺水肿

C、低血压

D、药物过敏

E、精神紧张

答案：A

76、输液操作前评估患者的（）

A、意识、自理能力及配合程度

B、病情、治疗情况

C、用药史、过敏史及家族史

D、注射部位的皮肤情况

E、以上都正确

答案：E

77、《护士条例》的根本宗旨是（）

A、维护护士合法权益

B、规范护理行为

C、促进护理事业发展，保障医疗安全和人体健康

D、保持护士队伍稳定

E、促使护士依法履行职责

答案：C

78、护士长应于一般不良事件发生（）日内，严重不良事件发生（）日内组

织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施。

A、10,1-3

B、7,1-3

C、7-10,3

D、10,1

E、7-10,1

答案：B

79、青年女性患者，患支气管扩张多年,常反复咯血.就诊时又因剧咳而致大

咯血,在观察中突然发现咯血中止,病人表情恐怖,张口瞪目，两手乱抓,应考虑发

生下列何种紧急状况而需立即抢救（）

A、呼吸衰竭

B、窒息

C、休克

D、心力衰竭

E、肺梗死

答案：B

80、对书写护理记录单,错误的一项是（）

A、P:表示病人的健康问题

B、0:表示护士对病人健康问题采取措施后的结果

C、该单是护士运用护理程序方法为病人解决问题的记录

D、该单书写时采用PI0记录格式

E、I:表示病人出现的症状和体征

答案：E

81、肺炎杆菌（肺炎克雷伯杆菌）肺炎的临床表现中具有特征性的是（）

A、寒战、发热

B、红色胶豚状黏稠脓性痰

C、胸片见模糊淡薄阴影

D、胸痛

E、可闻干、湿性啰音

答案：B

82、陈先生,28岁，去南方出差，当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊

断为细菌性痢疾。对其应采取的隔离措施是（）

A、接触隔离

B、消化道隔离

C、保护性隔离

D、严密隔离

E、昆虫隔离

答案：B

83、青年女性患者，于某受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、气急,咳铁锈

色痰。体检左下肺有实变体征及湿性啰音，治疗用药应首选（）

A、棕色合剂

B、氨茶碱

C、地塞米松

D、青霉素

E、安乃近

答案：D

84、病人,女,46岁，风湿性心脏瓣膜病史20年,今晨突然发现右侧肢体行

动不便，伴口角歪斜，应考虑（）

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑肿瘤

D、脑水肿

E、脑血栓

答案：B

85、王先生,60岁，平素身体健康,吸烟史20余年,平均每天20支，突然咯

血30毫升后,无其他不适,护理检查未发现异常,为排除肺癌住院，明确诊断一般

简单有效的方法是（）

A、甲胎蛋白测定

B、痰脱落细胞检查

C、纤维支气管镜检查

D、颈部淋巴结活检

E、磁共振显像

答案：B

86、患者严某，肺炎，体温39.5,行物理降温,物理降温后将所测得的体温绘

制在体温单上,下列选项中表述正确的是（）

A、红点，以红实线与降温前体温相连

B、蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

C、红圈，以红实线与降温前体温相连

D、红圈，以红虚线与降温前体温相连

E、蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

答案：D

87、《护士条例》实施的时间是（）

A、2010.5.12

B、2008.1.1

C、2008.5.12

D、1993.3.26

E、1994.1.1

答案：c

88、破伤风的最早出现的临床表现是（）

A、张口困难

B、苦笑面容

C、颈项强直

D、角弓反张

E、吞咽困难

答案：A

89、以下属于先天性心血管病的是（）

A、风湿性心脏病

B、心血管神经症

C、原发性高血压

D、法洛四联症

E、冠心病

答案：D

90、关于抢救中执行口头医嘱，下列说法不正确的是？（）

A、