口腔执业医师样卷(五卷)及答案

口腔执业医师精选样卷（一）

一、单项选择题（每小题2分，共60分）

1、区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是

A、观察血尿颜色

B、做尿胆原测验

C、做尿潜血试验

D、做尿三杯试验

E、做尿沉渣镜检

2、下列对调节7a-羟化酶活性的叙述中错误的是

A、胆汁酸可抑制此酶活性

B、糖皮质激素可提高其活性

C、生长激素可抑制其活性

D、甲状腺素可诱导该酶的mRNA合成

E、高胆固醇饮食可诱导该酶基因的表达

3、关于质粒的叙述，下列哪项错误

A、大小约为数千个碱基对

B、是双链的线性分子

C、易从一个细菌转移人另一个细菌

D、常带抗药基因

E、存在于大多数细菌的胞质中

4、乳牙牙髓根尖周病的处理中哪一项是正确的

A、乳牙深翻去腐净点状露髓，可行直接盖髓术

B、乳牙深龈去腐未净露髓，可行冠髓切断术

C、乳牙急性根尖炎应急处理应做开髓开放

D、如果出现根吸收就不适合做根管治疗

E、根尖屡管不闭合也可进行根管充填

5、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

A、肝脾肿大

B、长期周期性发热

C、无痛性淋巴结肿大

D、局限性淋巴结肿大并有粘连

E、盗汗、体重减轻

6、低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

A、镁

B、磷

C、钠

D、氯

E、钙

7、与口腔颌面部感染发生有关的主要因素是

A、外伤和局部血液循环

B、外来病原菌污染和营养状况

C、口腔内正常菌群和局部血液循环

D、机体抵抗力和有无异物存在

E、机体抵抗力和细菌的种类及数量

8、常用于抗心律失常的局部麻醉药是

A、普鲁卡因

B、普鲁卡因胺

C、利多卡因

D、T卡因

E、丁哌卡因

9、Y-V成形术可以

A、增加皮肤宽度，缩小长度

B、增加皮肤宽度和长度

C、缩小皮肤宽度和长度

D、增加皮肤长度，缩小宽度

E、皮肤长度、宽度均无变化

10、临床卫生服务的化学预防的对象是

A、已出现症状的人

B、正在康复的人

C、无症状的人

D、正在治疗的人

E、有既往病史的人

11、关于支原体的性状，哪项错误

A、培养支原体的pH值不低于7.0

B、呈多形态性，培养形成〃油煎蛋样''菌落

C、对青霉素敏感

D、是能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物

E、没有细胞壁

12、澹妄综合征的主要特征为

A、意识障碍昼轻夜重

B、幻觉

C、注意涣散

D、记忆减退

E、错觉

13、关于成釉细胞瘤的组织学分型，错误的是

A、滤泡型

B、丛状型

C、梭形细胞型

D、基底细胞型

E、棘皮瘤型

14、相同浓度和剂量的局部麻醉药，毒性最小的是

A、利多卡因

B、普鲁卡因

C、丁卡因

D、丁哌卡因

E、丙胺卡因

15、以宽冠窄根为特点的牙是

A、上颌乳中切牙与侧切牙

B、上颌乳侧切牙与乳尖牙

C、上颌乳尖牙与乳磨牙

D、上颌乳磨牙

E、下颌乳磨牙

16、奥美拉嘎抑制胃酸分泌的机制是

A、直接抑制胃酸分泌

B、阻断促胃液素（胃泌素）受体

C、阻断M受体

D、抑制胃壁细胞H泵的功能

E、阻断H受体

17、社区获得性肺炎病原体排在首位的是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎克雷伯杆菌

C、流感嗜血杆菌

D、肺炎链球菌

E、大肠杆菌

18、关于“涎腺造影”的说法错误的是

A、将造影剂注入涎腺中以显示腺体及导管的方法

B、可用于涎腺炎症、肿瘤等病变的诊断

C、常用的造影剂为60册乏影葡胺或40%碘化油

D、急性炎症期造影可起到一定的消炎治疗作用

E、诊断炎症性病变时可拍侧位片和功能片

19、无抗原递呈功能的细胞是

A、B细胞

B、内皮细胞

C、巨噬细胞

D、树突细胞

E、红细胞

20、患者女，33岁。上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙

槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是

A、缝合牙龈创口

B、局麻下将牙槽突及牙复位

C、单颌结扎固定

D、有早接触时调磨对颌牙

E、颌间结扎

21、高渗性缺水时，血清Na至少高于

A、165mmol/L

B、155mmol/L

C、150mmol/L

D、160mmol/L

E、170mmol/L

22、医师在执业活动中违反技术操作规范，造成严重后果的，给予警告或者责

令暂停执业活动

A、3个月〜6个月

B、6个月〜1年

C、6个月〜1年半

D、1年〜1年半

E、1年〜2年

23、下列关于医患关系特点的提法中，错误的是

A、目标一致的相互依赖性

B、利益满足和社会价值实现的统一性

C、人格尊严、权利的不平等性

D、医学知识和能力的不对称性

E、医患冲突或纠纷的不可避免性

24、下列有关酶辅助因子中金属离子作用的叙述中错误的是

A、是连接酶与底物的桥梁

B、其可降低反应中的静电斥力

C、作为酶活性中心的催化基团参与催化反应

D、其作用使酶分子构象失去稳定

E、其在酶促反应中可起传递电子作用

25、梅毒的传播方式主要为

A、医源性传播

B、性行为

C、直接接触

D、血液传播

E、经口传播

26、化学因素诱发的肿瘤抗原的特点是

A、特异性高，抗原性强

B、特异性高，抗原性弱

C、特异性低，抗原性强

D、特异性低，抗原性弱

E、多具有共同性表达

27、患者男，40岁。拟拔除上颌第二磨牙.调整椅位时应

A、头后仰至上颌平面与地面成90°角

B、头后仰至上颌平面与地面成45°角

C、头直立，利用口镜反光操作

D、头偏向右侧，以便面对术者

E、头略后仰，利用口镜协助操作

28、Th细胞特有的分子是

A、CD2

B、CD3

C、CD4

D、CD8

E、CD38

29、WHO的2010年的口腔健康目标中18岁青年保持上下牙列完整率应是

A、70%

B、75%

C、80%

D、90%

E、100%

30、不能采用戊二醛消毒的是

A、口镜、镶子、探针

B、金刚石钻针

C、碳钢钻针

D、银汞合金充填器械

E、可见光固化器光纤头

二、简答题(每小题8分，共40分)

1、病例摘要患者，女性，55岁，

(1)主诉：右面部发作性疼痛3年。

(2)现病史：3年前，患者不明原因的出现右面部眶下区剧烈性疼痛，呈刀割样

或针刺样，每次发作持续数十秒，每日发作数次，说话、刷牙、进食等均可引

起疼痛发作，间隙期无任何症状，不伴有头昏、头痛。在院外诊断为〃三叉神经

痛”，给予卡马西平0.1g,3次/天，疼痛明显缓解或消失，在服药后1个月左

右，复查血象显示白细胞计数减少，遂停用卡马西平。

(3)检查：痛苦面容，右手护面，右面部无感觉异常，右鼻唇沟有明确的扳机

点，角膜反射正常。

2、牙松动相关疾病

3、颌面部间隙感染治疗

4、牙周脓肿概述

5、烤瓷熔附金属全冠的设计

【口腔执业医师精选样卷（一）参考答案］

一、单项选择题

1、E

【解析】尿液内含有一定量的红细胞，称为血尿，可呈淡红色云雾状、洗肉水样或混有

血凝块。每升尿液中含血量超过1ml,即可出现淡红色，称肉眼血尿。如尿液外观变化不

明显，离心沉淀后，镜检时每高倍镜视野红细胞平均＞3个，称为镜下血尿。当血红蛋白和

肌红蛋白出现于尿中，可使尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色，无沉淀，镜检无红细

胞。

2、C

3、B

4、E

5、C

6、A

【解析】低钾与低镁血症临床表现均无特异性。临床上镁缺乏者常伴有钾缺乏，补钾纠

正低钾血症后，症状仍无缓解，应怀疑镁缺乏，可以用镁负荷实验来诊断。

7、E

【解析】口腔颌面部感染的发生一方面取决于细菌的种类、数量和毒力，另一方面取决

于机体的抵抗能力和感染发生的部位。A和C没有提到细菌的毒力和机体抵抗力，B没有提

到机体抵抗力，D有无异物存在和细菌的种类及数量不直接相关，排除D。E同时提到了影

响感染发生的两大因素。故选E。

8、C

9、A

10、C

11、C

12、A

13、C

14、B

15、B

16、D

17、D

【解析】本题属基本理论理解判断题、较容易。考查考生对社区获得性肺炎常见病原体

基本知识的理解。由于本题限定对象为社区获得性肺炎者，根据大多数流行病学调查资料

显示仍以肺炎链球菌为主要病原体，故D为唯一正确答案，其他则可排除。

18、D

19、E

【解析】本题为记忆型题，考核抗原递呈细胞的种类和名称。抗原递呈细胞

(antigenpresentingcell,APC)是指能够加工、处理抗原并将抗原信息递呈给T淋巴细胞的

一类细胞。专职性APC(professionalAPC),包括树突状细胞(DC)、单核-巨噬细胞、B淋巴

细胞。非专职性APC包括内皮细胞、成纤维细胞、上皮及间皮细胞、嗜酸性粒细胞等在内

的所有有核细胞，虽然它们在静息状态下不表达MHCII分子，但都表达MHCI分子，并且有

的细胞在活化状态下还可表达MHCII分子。红细胞既不表达MHCII分子，也不表达MHCI分

子，因此既不能作为专职抗原递呈细胞，也不能作为非专职抗原递呈细胞。答案选E。

20、E

【解析】颌间固定常用的方法是在上下颌牙齿安置带钩牙弓夹板，然后用小橡皮圈作颌

间固定，使颌骨保持在正常咬合关系的位置上。缺点是伤员不能张口进食，也不易保持口

腔清洁卫生。本例患者没有必要采取颌间结扎，故选E。

21、C

22、B

23、C

24、D

25、B

26、B

27、B

【解析】拔上牙时患者头部应该稍后仰，张口时上颌平面与地面约成45°角。手术椅的

高度大约为患者的上颌与术者的肩部在同一水平，使医师的手臂自然下垂。一般术者应该

位于患者的右前方，故选B。

28、C

29、E

30、E

【解析】戊二醛使菌体的蛋白质灭活，杀灭细菌真菌病毒和芽胞；2%溶液用于各种内镜

消毒，不耐热手术器械、导管注射器、口镜、口腔科器械、透析器械消毒。而可见光固化

器光纤适用于高温灭菌，故选E。

二、简答题

1、病例分析

(1)诊断：右侧原发性三叉神经痛。

诊断依据：①疼痛部位：右面部眶下区；②疼痛性质：剧烈疼痛，刀割样或针刺样，每次

发作持续数十秒，每日发作数次，间隙期无任何症状：③诱发因素：说话、刷牙、进食

等；④右鼻唇沟可查及扳机点：⑤右面部无感觉异常，角膜反射正常。

(2)鉴别诊断

1)不典型而痛：一般分界不清，疼痛常为持续性，程度较轻，伴面部出汗、潮红等，可行

蝶腭神经阻滞。

2)舌咽神经痛：是舌咽神经支配区反复发作性剧痛的疾病。属特发性神经痛的一种。①疼

痛部位：耳深部、耳下后部、咽喉部、舌根部等，以中耳深部痛最多；②疼痛特点：发作

性疼痛，为针刺样、电击样疼痛，可有夜间痛；③扳机点：舌根部、腭、扁桃体、咽部；

多见于吞咽食物时痛，且在咀嚼动作时痛；④伴随症状：发作时有涎液和泪腺分泌、发汗

等；⑤局麻药咽部、舌根部喷雾或涂抹有效。

（3）治疗

1）药物治疗：该患者在服用卡马西平治疗过程中出现明显的白细胞数下降，停用后白细胞

数恢复正常，以后改用苯妥英钠无此副作用。卡马西平常作为三叉神经痛最有效首选药

物，但它有明显的骨髓抑制、药物性肝炎以及发生过敏反应等副作用，故在治疗过程中必

须密切监测血象和肝功能。如出现上述副作用应减量或停用，改用其他药物或下述方法。

2）封闭治疗：可用1%〜2%普鲁卡因（可加入维生素B）,行眶下神经主干封闭。

3）理疗：选用维生素B、维生素B及普鲁卡因，用离子导入法将药物导入到疼痛部位或穴

位。

4）注射疗法：无水乙醵或95%乙醇或纯消毒甘油行眶下神经干或半月神经节注射。

5）针刺疗法：选择邻近神经干的穴位。

6）冷冻、激光等方法：近年来有的学者采用冷冻、激光等方法治疗三叉神经痛，获一定疗

效。

7）手术疗法：可行眶下神经撕脱术。

8）半月神经节射频温控热凝。

2、1.慢性牙周炎因为早期牙槽骨的吸收呈水平式且病程进展较缓慢，所以一般无松动，发

展到一定时期才有松动。

2.侵袭性牙周炎病程进展很快，牙周破坏速度比慢性牙周炎快3〜4倍，早期出现牙齿松动

和移位，牙龈无明显炎症时即可见牙松动度增加，以后逐渐明显。切牙伸长且向唇侧远中

移位呈扇形展开，后牙出现间隙导致食物嵌塞。

3.Down综合征患者发育迟缓，智能低下。牙龈高度水肿，全口牙深牙周袋，牙体松动、牙

周袋溢脓，口臭。

4.糖尿病型牙周病牙周组织炎症重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿，牙

槽骨破坏迅速，导致深袋和牙齿松动。

5.囊肿或肿瘤的压迫可引起牙根的病理性吸收，使牙齿松动；某些肿瘤，尤其是颌骨中的

恶性肿瘤，波及牙齿时会引起牙齿的松动、移位等变化。

6.急性根尖周炎感觉患牙浮起、松动。

7.咬合创伤牙齿大多出现松动，多根牙可能松动不明显。

8.外伤。

3、1.局部治疗保持局部清洁，减少活动度，避免不良刺激。急性期局部外敷中草药可起到

散淤、消肿、镇痛或促进炎症局限的作用。已有局限倾向的，可促使炎症消散或加速形成

脓肿及排脓。

2.手术治疗颌面部间隙感染的手术治疗应达到脓肿切开排脓及清除病灶两个目的。

3.全身治疗包括全身支持疗法，维持水、盐代谢平衡及抗菌药物的合理应用。

4、牙周脓肿是发生于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，一般为急性牙周脓

肿。发病部位可为个别牙或多个牙，后者称为多发性牙周脓肿。牙周脓肿不是独立的疾

病，是牙周炎发展到晚期，出现深牙周袋后的一个常见伴发症状。一般可分为急性和慢性

两种。

5、烤瓷熔附金属全冠的面、邻面和瓷覆盖的设计是保证烤瓷修复质量和成败的关键步骤。

良好的设计应根据患者口腔的具体条件，按照下列要求对金瓷结构进行设计。

1.覆盖面的设计烤瓷熔附金属全冠的瓷面根据其位置及对金属基底遮盖的多少分为两种形

式，即全瓷面覆盖和部分瓷面覆盖。

(1)全部瓷面覆盖：瓷层全部覆盖金属基底表面。适用于咬合关系正常的前牙。上下牙咬合

接触应距金-瓷衔接线2mm以上，以保证瓷层不致因力而破碎。

(2)部分瓷面覆盖：瓷层覆盖金属基底冠的唇面、邻面和舌面的一部分，舌面大部由金属组

成。它适用于咬合紧、超小、力大的上前牙或磨牙，以及作为固定桥基牙上的固位体。

2.金属基底冠的设计金属基底是瓷层的支架，承受并传递力，并起到固位作用，还涉及美

观、咬合及金瓷结合质量。为此，它应符合如下要求：

(1)以全冠形式覆盖患牙牙冠表面，能提供足够固位。

(2)具有一定厚度和强度。由于烤瓷合金的铸造流动性、强度等材料性能的原因，要求贵金

属基底厚度一般为0.3〜0.5mm；非贵金属基底最低厚度为0.5mm,而且应为瓷层提供适当

空间，保证金-瓷结合强度和美观。

(3)表面形态无尖锐棱角、锐边、各轴面呈流线型，以免出现应力集中，破坏金-瓷结合。

(4)尽可能保证瓷层厚度均匀，避免厚度突变。若牙体缺损需要修复，也应先用充填方法或

黏结技术恢复患牙外形，或制作核冠形式。若牙体缺损不严重，可用基底冠适当加厚恢复

缺损，而不是以瓷层加厚的形式恢复患牙外形，否则瓷层会因过厚而发生瓷裂。

(5)颈缘处连续光滑无菲边，为保证颈缘有足够强度不致在烧结时变形，可在冠的舌、邻面

预备颈环，在唇侧可做无金属颈环设计。

3.金-瓷结合部的设计

(1)金-瓷结合部的设计内容：①金-瓷衔接线的位置要避免直接承受力，以防止发生瓷裂；

也要避开直接暴露于唇颊侧，以免影响美观；②金-瓷结合线的外形要圆缓，避免锐角引起

应力集中；③金-瓷衔接处的瓷层的厚度要足够，有利于瓷的强度。

(2)设计举例

D前牙金-瓷衔接线的位置：①咬合正常：前伸到切缘对切缘时有组牙保护，力不大，牙体

预备有足够空间，可设计成只有舌侧金属颈缘的全瓷覆盖；②咬合紧：超小、深覆，牙体

唇舌径小，无法预备出足够金-瓷覆合结构的瓷层空隙时，舌侧可采用金属板的形式，瓷层

只覆盖至舌侧切缘2〜3mm处；③上下前牙正中在切1/3处，力不大时，也可将金-瓷衔接

部设计在舌1/2处。

2)后牙金-瓷衔接线的位置：①正常情况下前磨牙、磨牙可做全瓷覆盖，把金-瓷衔接线设

计在舌侧距边缘崎2111nl处。若患牙龈距小，面不能提供瓷层足够空隙时，也可做瓷颊面设

计，金-瓷衔接处止于面中央沟处；②若患牙冠小、力大，龈距过短时，也可只做瓷颊面，

金-瓷衔接线置于面距颊侧边缘崎1mm处；③为保证良好邻接区的邻接关系，也可考虑金-

瓷衔接线避开邻接区，即邻接区处为金属或瓷。

4.颈缘设计PFM全冠颈缘设计，按冠边缘与龈缘的关系可分为龈上冠边缘、龈沟内冠边缘

和平牙龈冠边缘。按照金瓷结构分为3种形式，即金属颈环、瓷颈环及金瓷混合颈环。这

些不同设计形式均有各自的适应证和制作要求。

(1)瓷颈环：又称全瓷颈缘，它适用于前牙、前磨牙唇颊侧龈沟浅、要求不显露金属的患

者。优点是美观，不会因颈缘的金属氧化物出现龈染或透金属色。但因瓷层收缩变形大，

易影响颈缘密合性，且易发生瓷裂。

瓷颈环要求颈部预备成宽0.8mm以上肩台，以保证瓷层的厚度，金属基底可用贵金属，或

非贵金属，使用颈缘瓷有利于颈缘密合性、美观和强度。

(2)金属颈环设计：又称金属颈缘，它适用于后牙。少数患者龈沟较深，在征得患者同意

后，唇颊侧也可采用此设计。这种设计冠颈缘密合性及强度均较好，不易发生瓷裂。

但显露金属可能不美观。金属宜采用贵金属，防止氧化物龈染色。若采用非贵金属，容易

在颈缘出现暗影或变灰褐色，重者出现半月状龈染色。

金属颈环通常设计成0.5mm宽的肩台，1.0mm的龈高度，以保证冠边缘强度。

(3)金瓷混合颈环：绝大部分为此设计。

金属基底冠采用贵金属，瓷层应有足够厚度，采用熔点高的颈瓷，减少进炉烧结次数等均

有利于颈部密合性。

5.邻接的设计前牙邻面接触区应为瓷覆盖，舌侧为金属，金-瓷结合部在邻接区的舌侧，舌

邻轴面角近邻面处。前牙邻面具有瓷层的透明性，投射出金属基底的暗晦色，以增加烤瓷

修复的自然美。

前磨牙、磨牙的邻接区可为金属或瓷•根据患者对美观的要求而定。所有设计均应在牙体

预备前确定，并在牙体预备时开辟出应有的修复间隙。

口腔执业医师精选样卷（二）

一、单项选择题（每小题2分，共60分）

1、正常牙龈的颜色是

A、鲜红色

B、暗红色

C、暗紫色

D、粉红色

E、紫红色

2、患牙咬面有深的斜洞，平时没有疼痛，有食物嵌入后剧烈疼痛，探诊可探及

穿髓孔引起剧烈的疼痛，叩诊患牙有不适感，表明

A、牙髓正常

B、牙髓坏死

C、可复性牙髓炎

D、牙髓钙化

E、慢性牙髓炎

3、能引起四环素牙的药物有

A、先锋霉素和四环素

B、土霉素和地美环素

C、链霉素和氯霉素

D、林可霉素和庆大霉素

E、先锋霉素和米诺环素

4、某病患者（8人）潜伏期（天）如下：2,3,3,3,4,5,6,30,则平均潜伏

期

A、均数为3.7天

B、均数为7天，很好地代表了大多数患者的潜伏期

C、中位数为3天

D、中位数为4天

E、中位数为3.5天，不受个别患者潜伏期长的影响

5、下列哪种搭配是正确的

A、隐性感染一自然被动免疫

B、接种疫苗一人工主动免疫

C、接种类毒素一人工被动免疫

D、注射抗毒素一人工主动免疫

E、从初乳中获得SIgA-人工被动免疫

6、在糖类中致弱性最强的是

A、果糖

B、蔗糖

C、麦芽糖

D、乳糖

E、淀粉

7、肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要原因是

A、气道阻力增加

B、PaCO升高

C、病变处V/Q比例失调

D、限制性通气功能障碍

E、弥漫性换气功能障碍

8、上颌神经属于

A、运动神经

B、交感神经

C、感觉神经

D、副交感神经

E、混合性神经

9、以下对于心理护理的目标叙述不正确的是

A、心理护理者通过自己的态度和行为影响患者

B、促进患者由于住院而引起的适应不良得到改善

C、启发患者正确看待疾病，积极配合治疗

D、提高患者的自尊心和自信心

E、应当满足患者的一切要求

10、有关耐药性变异的不正确的是

A、是指病原体对某种抗生素从敏感变为不敏感或耐受的现象

B、病原体耐药性变异是可以传给后代

C、耐药性变异是传染病流行不能控制或复燃的重要原因之一

D、病原体耐药性的增加使得病原体毒力增加

E、病原体耐药性增加使得人群中控制传染病的难度增加

11、肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因

A、气道阻塞

B、PaCO升高

C、限制性通气障碍

D、局热

E、V/Q比例失调

12、关于口腔黏膜，错误的是

A、咀嚼黏膜的上皮较厚，可角化

B、唇红的上皮有角化

C、唇黏膜可发生异位增生的皮脂腺

D、舌腹黏膜属于特殊黏膜

E、唇的黏膜下层较厚，内含混合性腺体

13、精神症状的共同特点是

A、多数能被主观意识控制

B、一般不造成社会功能损害

C、一般与客观环境不相称

D、多数症状可独立出现

E、多数精神症状具有特异性

14、咬肌的起始部位为

A、上颌骨额突及额弓下缘的前2/3和额弓深面

B、翼外板内侧

C、腭骨锥突

D、颍窝

E、蝶骨大翼

15、关于口腔临床试验的描述错误的是

A、口腔临床试验可以对口腔诊断技术的效果进行评价

B、口腔临床试验可以对口腔治疗方法的效果进行评价

C、口腔临床试验可以对口腔预防措施的效果进行评价

D、口腔临床试验的观察对象是人体或动物

E、口腔临床试验可以用来进行病因研究

16、效度是指

A、心理测验的测验结果分数是否符合测验要求

B、测验结果与测量的心理特点之间符合的程度

C、选用心理测验时首先必须鉴定它的可靠性

D、同一测验测量结果分数相同，解释也应相同

E、相同测验，同一个人不同时间做，结果相同

17、硝酸甘油的药理作用为

A、升高血压

B、减慢心率

C、心肌收缩力增加

D、开放侧支血管

E、抑制NO释放

18、对下列逆转录病毒基因复制的描述正确的是

A、在编码蛋白前,正链RNA基因组片段拼接成1条完整的mRNA链

B、当病毒单股负链RNA进入细胞后,先复制为正负股RNA复合体,在进行基

因组的复制

C、在基因复制过程中，基因组RNA先要逆转录成负链DNA,再合成双链DNA

D、RNA基因组的启动区位于相反的位置

E、正链RNA从链3'端向5'端方向转录RNA链

19、男性，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候

言语，只顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人

A、情感平淡

B、情感淡漠

C、情感迟钝

D、情感低落

E、情感倒错

20、心理护理任务的承担者不包括

A、护士和护理人员

B、医生和医院的其他工作者

C、专职心理医生

D、患者家属

E、患者其他亲友

21、唾液腺造影检查的禁忌证为

A、急性化脓性腮腺炎

B、外伤性涎屡

C、阴性涎石病

D、腮腺恶性肿瘤

E、腮腺慢性反复肿胀

22、一患者不慎跌倒，下颌骨须部着地致软组织挫裂伤，领部无骨折，应注意

检查什么部位是否发生骨折

A、下颌骨角部

B、下颌骨体部

C、下颌骨升支部

D、下颌骨骨果状突

E、上颌骨牙槽突

23、男，45岁，休克病人，中心静脉压4cmH0,血压60/40mmHg,该病人可能

A、血容量严重不足

B、肾功能不全

C、心功能不全

D、肺功能不全

E、容量血管过度舒张

24、下列哪种不是黏附分子的功能

A、细胞活化增生

B、肿瘤转移

C、补体活化

D、炎症及凝血

E、淋巴细胞归巢

25、医疗机构施行特殊治疗时

A、可以由经治医生决定施行

B、可以由本科在科主任主持下讨论决定施行

C、由医院决定施行

D、可以征求患者意见

E、必须征得患者同意

26、婴幼儿腹泻最常见的病原是

A、柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、轮状病毒

D、腺病毒

E、呼肠病毒

27、牙拔除术中的并发症不包括

A、下颌骨骨折

B、颍下颌关节脱位

C、出血过多

D、干槽症

E、牙根误入上颌窦

28、血清中含量最少的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgD

C、IgE

D、IgM

E、IgA

29、识别转录起始点的是

A、p因子

B、核心酶

C、聚合酶a亚基

D、o因子

E、DnaB蛋白

30、男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护

示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是

A、乙胺碘吠酮

B、利多卡因

C、漠茉胺

D、倍他乐克

E、慢心律

二、简答题(每小题8分，共40分)

1、急性浆液性根尖周炎概述

2、药物性牙龈增生临床表现

3、口腔扁平苔薛概述

4、牙折治疗原则

5、基本生化检查：血清钠(Na)

【口腔执业医师精选样卷(-)参考答案］

一、单项选择题

1、D

【解析】正常牙龈的颜色为粉红色，质韧；在有炎症时颜色会发生改变，可表现为暗红

色或鲜红色，质地也变脆。因此，在备选答案中只有D正确。

2、E

3、B

【解析】四环素类药物有：四环素、土霉素、金霉素、地美环素、米诺环素等。

4、E

5、B

6、B

7、C

8、C

【解析】本题属于基本概念试题，考核三叉神经第二支一一上颌神经的纤维成分。三叉

神经为混合性神经，其中眼神经和上颌神经为感觉神经；下颌神经为含有感觉及运动纤维

的混合性神经。考试实践分析结果显示本试题属中等难度试题，选错率最高的选项为E。

三叉神经为混合性神经，考生误将组成三叉神经的上颌神经也一并认为是混合性神经。实

际上只有下颌神经既含感觉纤维、又含有支配咀嚼肌的运动纤维，故为混合性神经。

9、E

10、D

11、E

12、D

13、C

14、A

15、D

16、B

17、D

【解析】此题是记忆题，考查学生对硝酸甘油作用的记忆。此题主要考点是记忆硝酸甘

油的药理作用，在5个选项中，除D外，其他均不是硝酸甘油的药理作用，因此，只有D

选项是正确的。

18、C

19、B

20、C

21、A

【解析】此题是专业基本知识题，考查考生对唾液腺造影检查适应证及禁忌证的掌握。

此题的正确答案是急性化脓性腮腺炎。唾液腺造影技术用于检查唾液腺的慢性炎症、肿

瘤、涎瘦以及唾液腺周围组织病变是否已侵入腺体与导管，并决定病变位置和性质。就目

前观点来说唾液腺造影技术用于唾液腺慢性炎症、涎瘦、合格伦综合征最好。唾液腺肿瘤

用B超或CT检查与诊断更确切，对于急性炎症应视为禁忌证，因易引起感染扩散，同时造

影操作会给患者增加痛苦。

22、D

23、A

【解析】中心静脉压的正常值为5〜lOcmHO,低于5cmHO表示血容量不足。高于15cmHO

表示心功能不全、静脉血管床过度收缩。高于20cmH0表示有充血性心力衰竭。

24、C

25、E

26、C

27、D

28、C

29、D

30、B

【解析】急性心肌梗死一旦发现室性期前收缩或室性心动过速，立即用利多卡因50〜

100mg静脉注射，5〜10分钟重复一次，至期前收缩消失或总量已达300mg,继以1〜

3mg/min的速度静脉滴注。

二、简答题

1、根尖周的牙周膜出现血管扩张、充血、渗出，局部组织水肿白细胞增多；牙骨质及牙槽

骨尚未明显改变。

2、1.-一般无明显的自觉症状，仅觉因牙龈的肥厚而影响唇舌运动及咀嚼。牙龈颜色一般呈

淡粉红色，龈缘肥厚，龈乳头呈球状、结节状，并且相邻乳头可相互连接将牙面覆盖，增

生的牙龈表面呈分叶状或桑根状，重者波及附着龈，增生牙龈与正常牙龈间有深沟、为界

限，质地坚实，略有弹性，一般不易出血。牙龈增生挤压可使牙齿移位，多发于上前牙。

2.药物性牙龈增生常发生于全口牙龈，以上、下前牙区较重。另外，它只发生于有牙区，

拔牙后增生牙龈可自行消退。

3、口腔扁平苔群是一种伴有慢性浅表性炎症的皮肤-黏膜角化异常性疾病。皮肤-黏膜可单

独或同时发病。中年女性好发，呈慢性过程，WHO将其列入癌前状态。口腔扁平苔群是口

腔黏膜的常见疾病。

4、1.不全冠折无症状者无需处理，有敏感症状可用75%氟化钠甘油糊剂涂擦或用光固化釉

质黏合剂处理裂纹处。

2.冠折

(1)仅釉质折断无牙本质外露，可少量调磨切缘涂以脱敏剂或用光固化复合树脂修复牙冠外

形。

(2)折断面牙本质外露，可先用对牙髓刺激性小的黏固材料覆盖垫底，6〜8周后如牙髓活

力正常，无自觉症状，做牙体修复。

(3)对患牙根尖发育未完成而已露牙髓者，可做直接盖髓术或活髓切断术。

(4)对成人恒牙冠折露髓者，做根管治疗后，修复缺损牙体。

3.根折

(1)对根尖1/3处折断的患牙，如无牙髓症状，可调观察。

(2)其余部位的根折，如未与龈沟相通者，需复位固定。--般固定时间在3个月内，然后每

半年复查直到2年，对发生牙髓坏死者，做牙髓治疗。

(3)折断线与龈沟相通者，一般应拔除。对残留断根有一定长度，可摘除断冠，做根管治疗

后，做桩冠修复。

5、正常参考值

135〜145mmol/Lo

临床意义

增高：见于腺垂体肿瘤、肾上腺皮质功能亢进、严重脱水、中枢性尿崩症、过多输入含钠

盐溶液、脑外伤、脑血管意外等。

降低：见于糖尿病、肾上腺皮质功能不全、消化液丢失过多(如呕吐、腹泻)、严重肾盂肾

炎、肾小管严重损害、应用利尿剂、大量出汗、大面积烧伤、尿毒症的多尿期等。

口腔执业医师精选样卷（三）

一、单项选择题（每小题2分，共60分）

1、某幼儿园2岁女孩，突然因高热、上呼吸道卡他症状，继而出现全身红色皮

疹而入院。印象诊断是麻疹。试问对接触过的幼儿应注射

A、麻疹疫苗

B、丙种球蛋白

C、干扰素

D、青霉素

E、类毒素

2、苯妥英钠与双香豆素合用，后者作用

A、增强

B、减弱

C、起效加快

D、持续时间延长

E、吸收增加

3、患者男，30岁，被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

4、小学生主要的牙周健康问题是

A、♦齿

B、牙龈炎

C、牙周病

D、错牙合畸形

E、前牙外伤

5、在颌下区舌骨舌肌浅面，自上而下依次排列的解剖结构为

A、舌下神经、颌下腺导管、舌神经

B、舌神经、颌下腺导管、舌下神经

C、舌神经、舌下神经、颌下腺导管

D、颌下腺导管、舌神经、舌下神经

E、舌下神经、舌神经、颌下腺导管

6、妊娠期母体循环血容量达高峰的时期是在妊娠

A、28周〜30周

B、32周〜34周

C、36周〜38周

D、20周〜22周

E、24周〜26周

7、牙菌斑葡萄糖分解代谢的EMP途径的终产物是

A、葡萄糖-6-P

B、果糖-6-P和果糖-1,6-二糖

C、1,3-二磷酸甘油酯

D、丙酮酸

E、3-磷酸甘油酸

8、母婴保健工作方针不包括

A、母婴保健工作以保健为中心

B、保障母亲和婴儿健康，提高出生人口素质

C、以保障生殖健康为目的

D、实行保健和临床相结合

E、面向群体、面向基层和预防为主

9、叶酸可以治疗

A、地中海贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼红细胞贫血

D、溶血性贫血

E、出血

10、甲状腺癌最常见的病理类型是

A、乳头状癌

B、滤泡状癌

C、乳头状癌合并滤泡状癌

D、髓样癌

E、未分化癌

11、有关牙本质过敏症不正确的描述是

A、常见病、多发病

B、可自行缓解

C、探诊敏感点

D、可脱敏治疗

E、充填牙体缺损

12、经衍变生成牛磺酸的氨基酸是

A、赖氨酸

B、半胱氨酸

C、甲硫氨酸

D、异亮氨酸

E、天冬氨酸

13、患者女，26岁。因右侧乳腺癌行右侧乳房全切和周围淋巴结廓清术。术中

经检查证实，病人左侧乳房有腺瘤，伴有腺体增生活跃，在未征求患者及家属

意见的情况下，医生又切除了患者的左侧乳房。那么，医生违背了患者的

A、基本医疗权

B、监督自己医疗权利的实现

C、知情同意权

D、保密和隐私权

E、平等医疗权

14、下述丙酮酸脱氢酶复合体组成中辅酶，不包括哪种

A、TPP

B、FAD

C、NAD

D、HSCoA

E、NADP

15、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员

A、可以使用

B、尽量不用

C、不得使用

D、在非重点科室可以使用

E、一些特殊科室可以使用

16、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A、雄激素过多

B、肾上腺皮质激素过多

C、雌激素过多

D、甲状腺激素过多

E、醛固酮过多

17、女性，52岁，因肺源性心脏病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反

射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应给与的主要药物是

A、氢氯嚷嗪

B、螺内酯

C、氨苯蝶咤

D、醋唾磺胺

E、甘露醇

18、男，36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体：腹肌紧张，全腹压

痛、反跳痛，肝浊音界消失。血常规：白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊

断是

A、胃溃疡穿孔

B、急性阑尾炎

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性大叶性肺炎

19、能介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用(ADC

C)的免疫球蛋白有

A、IgG

B、IgD

C、IgE

D、IgA

E、IgM

20、根据损害部位可将踽病分为

A、面龈和平滑面龈根面龈线形釉质龈

B、浅斜中躺深躺

C、急性龈慢性制继发性龈

D、干性斜湿性制

E、釉质制牙骨质龈牙本质制

21、男童，左侧上颌牙列包括第一恒磨牙、第二乳磨牙、第一恒前磨牙、乳尖

牙、恒侧切牙、恒中切牙，采用国际牙科联合会系统应记录为

A、36,65,34,63,32,31

B、26,55,54,53,22,21

C、26,25,54,53,22,21

D、26,65,24,63,22,21

E、16,25,14,43,12,11

22、AIDS的临床表现不包括

A、隐性感染

B、原发急性感染

C、无症状潜伏感染

D、AIDS相关综合征

E、典型AIDS

23、发现宫颈癌的最可靠方法是

A、阴道镜检查

B、碘试验

C、宫颈刮片细胞学检查

D、宫颈和宫颈管活体组织检查

E、宫颈锥形切除

24、能防止牙膏接触空气而硬化并使剂型保持稳定的是

A、摩擦剂

B、洁净剂

C、胶粘剂

D、润湿剂

E、防腐剂

25、在美国，有40个州通过了《死亡权利法案》的时间是

A、1947年

B、1957年

C、1967年

D、1977年

E、1987年

26、在科室预防交叉感染的讨论会上，大家查找工作中的问题，小马提出换手

套不用洗手时，张主任正确的回答是

A、接诊每位病人前洗手即可

B、接诊每位病人前后都要洗手

C、必须戴手套，接诊后洗手

D、戴手套接诊后洗手，再换手套

E、接诊每位病人后换手套

27、一颌面外伤患者伴昏迷，经现场紧急处理后，准备送医院。此时对患者不

应采取的措施是

A、取俯卧位

B、额部垫高

C、取侧卧位

D、随时观察，防止窒息和休克发生

E、若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有2〜4人同时进行

28、某男性患者，38岁，体健，诊断为慢性牙周炎，有吸烟嗜好，经牙周系统

及配合袋内局部药物治疗效果仍不理想，通过口腔卫生措施，自我菌斑控制良

好，应最先考虑影响其疗效的因素是

A、吸烟

B、营养因素

C、选择局部药物不当

D、工作紧张

E、关系

29、关于脓肿切开引流，错误的是

A、在波动最明显处切开

B、切口应有足够长度，并在最低位

C、切口一定要与皮纹平行

D、切开深部脓肿前，需先作穿刺抽脓

E、切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开

30、某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等

未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是

哪种

A、鼠伤寒沙门菌

B、产气荚膜梭菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肠炎杆菌

E、副溶血弧菌

二、简答题（每小题8分，共40分）

1、牙列缺失概述

2、无牙颌修复前的外科处理

3、牙槽骨损伤治疗原则

4、口腔癌诊断要点

5、口腔癌鉴别诊断

【口腔执业医师精选样卷（三）参考答案】

一、单项选择题

1、B

2、B

3、D

【解析】烧伤面积一般以我国新九分法计算。该成年男性的烧伤面积计算为：头颈部9%+

双上肢9%X2+胸腹部13%=40%o

4、B

【解析】题1：考核知识点是学龄儿童的口腔保健内容。小学生主要的牙周健康问题是牙

龈炎，原因是生长期激素水平变化、身体发育进食次数增加、学习任务繁重而忽视了口腔

卫生。题2：替牙期的乳牙滞留容易造成恒牙错位萌出。题3：学龄儿童口腔疾病患病特点

提到,7~9岁儿童外伤以前牙为主。

5、B

6、B

7,D

8、B

9、C

【解析】叶酸类的药理作用：①作为补充治疗，用于各种原因所致的巨幼红细胞性贫

血，与维生素B合用效果更好。对二氢叶酸还原酶抑制剂所引起的巨幼红细胞性贫血，需

用甲酰四氢叶酸钙治疗。②大剂量叶酸可纠正因维生素B缺乏所致的恶性贫血，但不能改

善神经症状。

10、A

【解析】乳头状癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。多见于30〜45岁女

性，恶性程度较低，约80%肿瘤为多中心性，约1/3累及双侧甲状腺。这一点对计划治疗

十分重要。较早便出现颈淋巴结转移，但预后较好。

11、A

12、B

13、C

【解析】知情同意权：患者有权知晓自己的病情，并可以对医务人员所采取的防治医疗

措施决定取舍；知情同意权是由知情、理解、同意三个要素所构成的。故选C。

14、E

15、C

【解析】参见《医疗机构管理条例》第二十八条：医疗机构不得使用非卫生技术人员从

事医疗卫生技术工作。

16>C

17、E

18、A

【解析】此题属经验性试题，要求考生具有一定的临床经验以及对溃疡穿孔诊断及鉴别

诊断的掌握。急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性大叶性肺炎一般不会出现肝浊

音界消失，故可排除B、C、D及E。

19、A

20、A

21、D

【解析】（乳牙）

22、A

23、D

24、D

【解析】润湿剂占牙膏组成的20犷40%,其作用是保持湿润，防止接触空气而硬化，并使

剂型保持稳定。故本题答案是D。易误选A。

25、D

26、D

27、C

28、A

【解析】吸烟是慢性牙周炎的重要致病因素。

29、C

30、C

二、简答题

1、牙列缺失：指上颌、下颌或上下颌牙齿全部缺失，其对颌牙列可能是完整的也可能有缺

损。

牙列缺失的危害：①咀嚼功能丧失；②发音障碍；③患者面容苍老，下唇塌陷，下颌前

突，口角下垂，面下1/3距离变小；④全身健康受到影响。

治疗方法：全口义齿修复，全口义齿实际上是用来修复全部缺失的天然牙以及缺损的牙槽

骨和牙龈组织的一种修复体。

2、1.残根、残冠及松动牙的处理残根、残冠、松动III度以上的牙一般要拔除。如果两侧有

对称的残根、残冠或X线示牙槽骨吸收不超过根2/3者，可行根管治疗，作覆盖全口义齿

修复以减缓牙槽骨吸收，提高咀嚼效率。

2.骨尖、骨突的手术整形尖锐的骨尖、骨突，过大的上颌结节和下颌隆突要手术整形，以

免影响义齿的就位、美观及排牙。

牙槽骨整形术的适应证：①影响义齿就位的骨突，如过突的上颌结节；②影响义齿的坚固

性，如下颌过大的硬区；③影响人工牙的排列，如牙槽崎上的骨棱、骨尖；④影响美观，

如过突的上下颌前部牙槽崎。

3.软组织整形附丽过高的唇颊系带要整形，过度增生的黏膜要切除，过浅的唇颊沟要加

深，以利于义齿的固位。

3、1.局麻下将骨折片及牙齿复位。

2.可选择单颌牙弓夹板结扎固定。

3.抗感染。

4、1.舌癌

(1)男性多于女性，但近年来有女性增多及发病年龄更年轻化的趋势。多数为鳞癌。

(2)多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。

(3)常为溃疡型或浸润型。

(4)一般恶性程度较高，生长快，浸润性较强。

(5)如波及舌肌，致舌运动受限则出现说话、进食及吞咽困难。

(6)晚期可蔓延至口底及下颌骨，使舌固定。

(7)继发感染或侵犯舌根可出现剧烈疼痛。

(8)舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高。其原因为具有丰富的淋巴管和血液循

环，加以舌的机械运动频繁。远处转移多转移至肺。

2.牙龈癌

(1)男性多于女性，多数为分化较高的鳞癌。

(2)下牙龈较上牙龈多见。

(3)生长较慢，以溃疡型为最多见。

(4)早期向牙槽突及颌骨浸润，引起牙松动和疼痛。

(5)下牙龈癌比上牙龈癌淋巴结转移早。远处转移比较少见。

3.颊黏膜癌

(1)男性多于女性，多数为分化中等的鳞癌。

(2)多发生于磨牙后区附近。

(3)呈溃疡型或外生型，常生长较快，向深层浸润。

(4)可蔓延到上、下牙龈及颌骨。

(5)常发生颌下及颈深上淋巴结的转移。远处转移较少见。

4.口底癌

(D多数为分化中度的鳞癌。

(2)前部较后部的恶性程度低。

(3)早期常为溃疡型，以后向深层组织浸润。

(4)可发生疼痛，口涎增多，舌运动受限，并可出现吞咽困难和语言障碍。

(5)常发生早期淋巴结转移，且转移率仅次于舌癌。

5.唇癌

(1)多数为鳞癌。

(2)多发生于下唇，尤其是下唇中外1/3间的唇红部黏膜。

(3)早期为疱疹状结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后出现火山状溃疡或菜花状肿块。

(4)生长较慢，一般无自觉症状。

(5)晚期可波及到口腔前庭或颌骨。

(6)转移较其他口腔癌少见且发生的晚。

5、1.良性溃疡良性溃疡一般7〜10天可自愈，边缘整齐，基底不硬，周围可见炎性反

应。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

2.口腔黏膜良性肿物如乳头状瘤、牙龈瘤等良性肿物可见有乳头状突起，可有蒂或无蒂,

表面一般无糜烂和坏死，基底不硬。必要时切除或切取活组织检查来确诊。

口腔执业医师精选样卷（四）

一、单项选择题（每小题2分，共60分）

1、下列有关舌乳头的描述中正确的是

A、丝状乳头司味觉

B、菌状乳头体积最大

C、轮廓乳头位于舌侧缘后部

D、叶状乳头司一般感觉

E、舌后1/3黏膜无乳头

2、牙髓牙本质复合体的关键部分是

A、牙本质小管

B、牙髓组织细胞

C、造牙本质细胞突

D、牙本质小管及其中的造牙本质细胞突

E、造牙本质细胞层

3、某患者因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml,合并下

颌骨开放性骨折，并有舌后坠。抢救原则首先是

A、降低颅内压

B、下颌骨结扎固定

C、补充血容量

D、保持呼吸道通畅

E、开颅手术

4、在下列双链DNA的一条链的序列中不属于完全回文结构的是

A、AGAATTCT

B、TGAATTCA

C、GGAATTCC

D、CGTTAAGC

E、AGATATCT

5、以下药物中最易引起药物过敏性口炎的是

A、维生素

B、链霉素

C、羟基氯喳

D、EDTA

E、复方氯己咤

6、患者，男性，18岁，半个月来全身水肿，乏力。尿蛋白（++++）,定量4.0g

/24h,沉渣镜检偶见红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白

2.9g/L,胆固醇及三酰甘油正常。下列诊断最可能的是

A、隐匿型肾小球肾炎

B、急性肾炎

C、肾病综合征

D、慢性肾炎

E、急进性肾炎

7、某生产氯气的工厂，由于管道溢漏，致使当地主导风向下风侧居民出现头

痛、头昏、恶心、呕吐等症状，此种现象应判断为

A、排放事故

B、大气污染事件

C、急性中毒

D、职业病

E、中毒危害

8、母乳喂养每日水的需要量是

A、170ml/kg

B、150ml/kg

C、120ml/kg

D>lOOml/kg

E、80ml/kg

9、最有助于检查牙隐裂的方法是

A、视诊

B、探诊

C、叩诊

D、碘染色

E、X线片

10、对放射线不敏感的肿瘤是

A、未分化癌

B、恶性淋巴瘤

C、鳞状细胞癌

D、恶性淋巴上皮瘤

E、骨肉瘤

11、牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是

A、成人牙周炎

B、增生性龈炎

C、边缘性龈炎

D、牙周脓肿

E、青少年牙周炎

12、肝硬化的重要实验室诊断依据是

A、ALT升高

B、白蛋白下降及A/G比值倒置

C、血糖降低

D、胆红素增高

E、ALP升高

13、DNA上某段碱基顺序为5"-ATCGGC-3”,其互补链的碱基顺序是

A、5"-ATCGGC-3”

B、5-TAGCCG-3”

C、5"-GCCGAT-3”

D、5"-UAGCCG-3”

E、5"-GCCGAU-3”

14、对污染较重的伤口清创后暂不予缝合，观察2〜3天后如无明显感染，再行

缝合，这种缝合称

A、一期缝合

B、二期缝合

C、延期缝合

D、减张缝合

E、后期缝合

15、布氏菌引起的疾病是

A、波状热

B、肠热症

C、猩红热

D、炭疽

E、流行性出血热

16、下列关于继发型肺结核的叙述，正确的是

A、肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段

B、治疗后病变吸收较快，短期内可有变化

C、继发型肺结核不包括慢性纤维空洞裂肺结核

D、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发型肺结核

E、多隐匿起病，不会出现急性发病和高热

17、心理过程包括哪3个过程

A、气质、性格和能力

B、动力、活动和评价

C、认识、情绪和意志

D、认识、人格和活动

E、动力、情绪和意志

18、钩端螺旋体感染可引起

A、黄疸出血症状

B、咽峡炎

C、关节炎及关节畸形

D、脊髓帽及动脉瘤

E、反复发热与缓解

19、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是

A、丙谷胺

B、奥美拉哇

C、派毗氮平

D、法莫替丁

E、米索前列醇

20、心理测验按组织方式进行分类的是

A、个别测验、团体测验

B、文字测验、非文字测验

C、问卷法、操作法、投射法

D、调查法、观察法、会谈法

E、智力测验、人格测验、特殊能力测验

21、下列属于自然灾害的有

A、地震、火山

B、核反应堆泄漏

C、战乱

D、森林脑炎

E、食物中毒

22、胆固醇在体内的主要生理功能是

A、影响基因表达

B、合成磷脂的前体

C、控制胆汁分泌

D、影响胆汁分泌

E、控制膜的流动性

23、慢性肉芽肿发病的原因是

A、T细胞功能缺陷

B、补体系统缺陷

C、B细胞功能缺陷

D、吞噬细胞功能缺陷

E、联合免疫缺陷

24、关于医德情感，正确的说法是

A、它与医德义务无关

B、它以医务人员个人的需要为前提

C、它应能满足病人的一切需要

D、它是医务人员的盲目冲动

E、它是医务人员内心体验的自然流露

25、根治良性疟最好选用

A、伯氨喳+乙胺喀咤

B、伯氨喳+氯喳

C、氯喳+乙胺口密咤

D、青蒿素+乙胺喀咤

E、伯氨喳+奎宁

26、《医疗事故处理条例》规定，在发生医疗纠纷时，患者对下列资料可以封存

但不能复印的是

A、会诊记录

B、门诊病历

C、手术及麻醉记录单

D、病理报告单

E、化验报告单

27、患者男，30岁。颌面部受击打3小时。口腔检查：下颌须部软组织红肿，

口腔内外未见创口，咬合关系无异，下颌正位片示下颌颇部正中有骨折线影

像。正确的固定方法是

A、手术切开骨间固定

B、牙弓夹板固定

C、骨钉加金属支架固定

D、克氏针内固定

E、皮质骨螺钉固定

28、急性牙髓炎的自然结局是

A、牙髓萎缩

B、牙髓充血

C、牙髓钙化

D、牙髓变性

E、牙髓坏死

29、口腔预防教研室集体备课时，李老师提到与临床工作中诊断步骤相对应的

口腔预防工作步骤是

A、制订计划

B、评价

C、资金筹划

D、健康调查

E、资料分析

30、蛋白质分子一定具有

A、a-螺旋

B、B-折叠

C、三级结构

D、四级结构

E、亚基

二、简答题（每小题8分,共40分）

1、义齿修复后可能出现的问题及处理方法：固定义齿

2、简要病史：患者女性，55岁，主诉：双颊黏膜长白纹两年。

3、牙龈出血病史采集要点

4、牙本质过敏症诊断要点

5、鳏裂囊肿鉴别诊断

【口腔执业医师精选样卷（四）参考答案】

一、单项选择题

1、E

2、D

3、D

【解析】该患者合并下颌骨开放性骨折，并有舌后坠，可造成呼吸道阻塞，使伤员在很

短时间内死亡，故首先要保持呼吸道通畅。

4、1）

5、B

【解析】对于过敏体质的人来说，各种药物均有可能引起过敏性口炎，常见的有抗生素

类（如青霉素、链霉素、四环素、磺胺类），解热镇痛药（如阿司匹林），催眠抗癫痫药

（如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平）。中成药有时也可引起过敏。

6、C

7、C

8、B

【解析】每日水需要量与年龄、能量消耗、食物中蛋白质和矿物质浓度、不显性失水、

肾浓缩功能等因素有关，婴儿为150ml/kg,以后每3岁减去素ml美g,9岁时为75ml/kg,

成人为50ml/kg。牛乳含蛋白质和电解质较多，故人工喂养儿所需水量较人乳喂养儿多。

故选Bo

9、D

【解析】碘染色可以使越过边缘峭的牙面裂纹清晰可见，定位明显，是最有助于检查牙

隐裂的方法，所以D正确。

10、E

【解析】此题是基础知识题，考查考生对肿瘤对放射线敏感度的理解。肿瘤对放射线的

敏感度一般可分为低度敏感、中度敏感、高度敏感三种情况。间叶组织来源的肿瘤一般对

放射线不敏感，鳞状上皮肿瘤中度敏感，未分化癌和恶性淋巴瘤则较敏感。骨肉瘤为间叶

组织来源的肿瘤，对放射线不敏感。

11、E

【解析】青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎，突出的临床表现是患者的菌斑、牙石量很

少，牙龈表面炎症轻微，但是却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成

比例，所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要因为牙菌斑，

多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位，所以A、B、C、D都错误。故此题选E。

12、B

13、C

14、C

15、A

16、A

17、C

18、A

【解析】黄疸出血症状是钩端螺旋体所致，故A正确。咽峡炎为奋森疏螺旋体所致，关

节炎及关节畸形为伯氏疏螺旋体所致，脊髓结核及动脉瘤为梅毒螺旋体所致，反复发热与

缓解是由回归热疏螺旋体引起，故B、C、1）、E均错误。

19、B

20、A

21、A

22、E

23、D

24、E

25、B

26、A

【解析】参见《医疗事故处理条例》第十条：患者有权复印或者复制其门诊病历、住院

志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同

意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历

资料。使用排除法即可得到本题答案。

27、B

【解析】本患者的下颌正位片示须部正中有骨折线影像，但咬合关系无异常，因此不需

切开复位，使用牙弓夹板固定可以尽量减少对患部的损伤，因此B正确。其他选项均属于

手术固定的方法，对患者损伤大，应选B。

28、E

29、E

30、C

二、简答题

1、固定桥一旦黏固，就不易摘取，若出现问题，难于修改，因此在制作过程中要求设计合

理，制作精细，避免制作过程中出现人为的误差，既要符合机械力学的原理，又要符合生

物力学的要求，试戴时确定无误后再行黏固。

1.黏固后基牙出现的问题

（1）基牙疼痛

1）固定桥黏固后短时间内出现疼痛，多由于固位体与邻牙接触过紧或基牙共同就位道稍

差，就位后引起牙周膜损伤产生暂时性疼痛，一般数日后消失。

2）由早接触点引起咬合创伤。创伤性牙周膜炎产生的疼痛，调后疼痛消灭。

3）黏固剂未去除干净压迫牙龈产生的牙龈炎性疼痛，去除黏固剂后即可消失。

4）固位体边缘过长，食物嵌塞，桥体龈面不密合或压迫黏膜太紧引起龈炎，也可引起疼

痛，一般无法在口腔内修改，必须拆除重做。

5）若出现长期疼痛或固定桥使用一段时间后出现基牙疼痛或基牙有自发性痛，叩痛等可能

是操作不慎致牙髓炎，应及早拆除固定桥，消除病因后再重新制作。

(2)龈缘炎、牙槽崎黏膜炎：较多见，若局部用药调改效果不佳时，应拆除重做。

1)黏固时龈缘下溢出的多余黏固剂未去除干净。

2)固位体边缘不密合，过长或有悬突，食物残渣或菌斑集聚。

3)固位体和桥体轴面外形不良，不利于自洁和对牙龈的按摩作用。

4)桥体龈端与牙槽崎黏膜间存在间隙或压迫过紧以及龈端抛光不良。

5)口腔卫生习惯较差。

(3)基牙松动：可能有局部和全身的原因。

1)基牙本身条件差或桥体跨度过大，设计的基牙数量不足。

2)桥体面恢复过宽或牙尖过陡，恢复的力过大。

3)咬合不良未及时处理，使基牙长期受创伤。

4)局部或全身健康下降，机体的代偿功能失调，基牙牙周组织的耐受力降低。

对松动基牙可先保守治疗，调，若效果不佳，一般应拆除固定桥，治疗患牙，重新修复。

(4)继发胡：由于固位体边缘不密合，黏固剂溶解，固定义齿松动，食物嵌塞等原因，都有

可能使基牙产生继发齿乳出现此情况应立即拆除固定桥，治疗后重新设计制作。

2.固定桥出现的问题

(1)固定桥松动或脱落：固定桥戴用一段时间后出现咬合时冠边缘有液体流出冒气泡或冠与

基牙有相对运动等现象，说明固位体松动。

1)一般是由于固位体固位力不足所致，如基牙为过小牙，锥形牙、畸形牙，过度磨损或牙

体预备时磨除牙体过多，轴向聚拢度过大等。

2)固位体未完全就位，引起桥的翘动，侧向力过大，黏固剂失效或调拌不当也可引起桥松

动脱落。

固定桥一旦松动，必须及早拆除，重新制作，否则会引起基牙大面积蹒坏。

(2)固定桥的破损：固定桥戴用一段时间后，可能出现破损，如固位体面磨损穿孔，桥体树

脂部分磨损。变色或脱落，瓷折裂或剥脱，桥体弯曲下沉，与对牙无咬合关系，连接体处

脱焊或折断，这些情况都必须拆除固定桥，重新设计制作。

2、1.问诊要点

(1)根据主诉及相关鉴别诊断询问可能的病因：口腔扁平苔群患者多有精神创伤史，或生活

压力过大，或精神生活空虚等导致心情不畅焦虑等因素。白斑患者多有吸烟史，或饮酒、

食用过烫或酸辣食物、嚼槟榔等习惯。盘状红斑狼疮患者多有受日光照射，寒冷刺激等因

素。苔辞样反应患者多有服用药物、重金属充填物等因素。口腔念珠菌病是由念珠菌感染

所引起的口腔黏膜病。念珠菌属酵母样真菌，是常见的条件致病菌。

(2)病程长短、加重或缓解的因素：成人发生的假膜型念珠菌病多有易感因素存在，易复

发。口腔扁平苔群为慢性病，精神因素可致患者病情加重。白斑、盘状红斑狼疮、苔解样

变均为慢性疾病。

(3)询问白纹发作的部位，有无对称性，病损的类型：口腔扁平苔解黏膜病损大多左右对称

发生，87.5%发生于颊部；病损多表现为白色网纹。白斑好发于颊黏膜咬合线区域、舌部

次之；病损多表现为白色斑块。盘状红斑狼疮好发于下唇唇红黏膜；唇红部病损往往超过

唇红缘。口腔扁平苔解和盘状红斑狼疮患者可伴有皮肤病损。急性假膜型念珠菌型口炎可

发生与口腔黏膜任何部位；慢性增殖型念珠菌病常对称位于口角内侧三角区。

(4)询问患者治疗经过，应特别注意有无药物过敏及治疗效果，是否用过免疫制剂等。

(5)询问患者全身状况，如睡眠、消化道情况，有无高黏血症。

2.可能的诊断患者为女性，病史较长，发病部位为双颊对称发生，病损类型为白色网纹其

可能的诊断为口腔扁平苔解。

3.鉴别诊断需与口腔扁平苔辞相鉴别的常见疾病为口腔白斑病。应从以下几方面考虑：

(1)病因：白斑的发病与局部因素的长期刺激有关，如过度吸烟、饮酒，食用过烫或酸辣食

物、嚼槟榔、白色念珠菌感染等。还与某些全身因素有关，如微量元素、微循环改变、易

感的遗传素质、脂溶性维生素缺乏等。口腔扁平苔解患者多有精神创伤史，或生活压力过

大，或精神生活空虚等导致心情不畅、焦虑等因素；该病还与女性患者的月经期和妊娠期

有关；微循环障碍及高黏血症与本病有关；糖尿病、高血压、消化道功能紊乱、微量元素

缺失等与发病有关。

(2)临床表现：①性别：口腔白斑病男性多见，口腔扁平苔解女性多见；②发病部位：口腔

白斑病好发于颊黏膜咬合线区域、舌部次之、唇、前庭区、腭