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文档简介
儿科相关应急预案归总
一、停电和突然停电的应急预案:
〔一)通知停电后,立刻做好停电准备,备好应急灯、手电筒等;如有抢救病人运用动力电
器时,需找替代的方法.
(二)突然停电后,立刻运用抢救病人机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或
照明灯。
(三)刚好向有关领导汇报,并与电工联系,查询停电缘由,尽早解除故障,或开启应急发
电系统.(:7232935夜间节假日7232083)
(四)加强巡察病房,安抚病人,同时留意防火、防盗。
(五)做好相关的特别记录。
二、停水和突然停水的应急预案:
1、接到停水通知后,告知患者停水时间,做好停水准备。
2、做好应急准备,依据停水时间尽量贮存水源,以备饮用和运用。
3、突然停水时.,与后勤保障科联系,汇报状况,查询缘由,夜间通知总值班,汇报停水
状况。(:7232935夜间节假日7232083)
4、向患者做好说明工作,尽量帮助患者解决因停水带来的不便。
5、在查明停水缘由后,应保证关闭全部水龙头,防止无人值守房间如然来水,损坏仪器
和病历资料。
三、患儿突然发生病情变更的应急预案
1.立刻通知值班医师。
2.立刻准备好抢救物品及药品。
3.主动协作医生进展抢救。
4.必要时通知患者家属,如医生抢救工作惊惶可通知总值班,有总值班负责通知患者家属。
5.某些重大抢救或重要人物抢救,应当依据规定通知医务科或院总值班。
四、患儿静脉输液发生药液外渗时的应急程序
(1)患儿输液后,应刚好巡察,视察液体的速度、穿刺部位的状况,视察患儿有无不
适。
(2)如发觉液体不滴,应细致视察穿刺部位,如局部肿胀或静脉回血不通畅,应考虑
液体外渗。
(3)一旦发觉药物外渗,应立刻停顿输液,立刻抽吸针头及血管内药液后拔针。
(4)确定液体外渗的药物,评估患儿的肿胀状况。
(5)如为刺激性强的药物(养分液、10%葡萄糖酸钙等),报告护士长及医生,必要
时请会诊,赐予1:10稀释酚妥拉明局部湿敷。
(6)如为刺激性不强的药物,对肿胀明显者,可抬高肿胀肢体,赐予50%硫酸镁局部
湿敷。24小时后赐予热敷,但要防止烫伤,促进肿胀的吸取。
(7)密切视察渗出局部皮肤肿胀及肤色变更,留意皮肤损伤的状况。
(8)上报护士长,当事人填写不良事务网络直报。
患儿静脉输液发生药液外渗应急流程:发觉外渗时一立刻停顿输液一更换输液部位一
报告医生f评估患儿的肿胀状况一遵医嘱进展处理(如为养分液、10%葡萄糖酸钙液体的外
渗,立刻以1:10稀释酚妥拉明局部湿敷;如为刺激性不强的药物,赐予50%硫酸镁局部湿
敷)f抬高患肢一严密视察患儿药物外渗处皮肤状况(包括皮肤颜色、温度、难过的程度等
变更)一当外渗部位出现水疱、破溃、感染时,应刚好报告医生赐予清创、换药处理一报告
护士长f做好交接班及记录一科室探讨f上报护理部
五、预防新生儿窒息和发生窒息后的应急预案
(1)预防及主动治疗孕母疾病。
(2)早期预料:估计胎儿娩出后有室息紧急时,应充分作好准备工作,包括人员、仪
器、物品等。
(3)刚好复苏:按ABCDE复苏方案。A:清理呼吸道;B:建立呼吸,增加通气;C:
维持正常循环,保证足够心搏出量:D:药物治疗:E:评价和保暖。其中ABC3步最为重要,
A根本,B是关键,评价和保暖贯穿于整个复苏过程。
(4)复苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息
所致神经系统病症等,留意维持内环境稳定,限制惊厥,治疗脑水肿。
2.新生儿窒息应急流程:发觉新生儿窒息一立刻启动新生儿窒息急救程序一和医生共
同抢救患者(保持呼吸道通畅、输氧、病情严峻者赐予复苏囊正压通气、气管插管、保暖、
遵医嘱静脉赐予肾上腺素、纠酸、扩容等对症治疗)一做好复苏后监护一严密视察病情并做
好记录一安抚家属一做好交接班及记录。
六、新生儿监护室发觉传染病患儿的应急程序:
(1)人人学习传染病消毒、隔离、防护、处置的相关学问。
(2)做到早发觉、早报告,快处理,建立快速反响机制,刚好实行有力限制措施,把
感染局限在最小范围。
(3)发觉甲类或乙类传染病,在第一时间内通知科主任、护士长及有关部门(医务科、
护理部、医院感染科等)。院感办:7232920总值班:7222327232928
(4)依据传染源的性质,立刻实行相应的隔离措施,悬挂醒目的隔离标识。
(5)爱惜同病室的患儿,传染病患儿运用的物品按消毒隔离要求处理。
(6)患儿出院、转出后,应按传染源性质进展严格的终末消毒。
2.发觉传染病患儿应急流程:发觉传染病患儿一立刻报告主任、护士长及有关部门(医
务科、护理部、医院感染科等)一依据传染源的性质,立刻实行相应的隔离措施(悬挂醒目
的隔离标识;做好对患儿的隔离、垃圾处理、物品、设备的专用、防护用具的放置、运用等)
一爱惜同病室的患儿一传染病患儿运用的物品按消毒隔离要求处理及终末消毒。
七、气管插管意外脱出的应急预案:
1、当患儿气管插管意外脱出时,严密视察病情及生命体征,通知值班医生。
2、备好简易呼吸器吸氧面罩、吸引器、吸痰管,气管插管包。
3、在医生未赶到时,密切监测生命体征,必要时人工正压通气吸氧。
4、医生插管时,留意监测患儿生命体征,以便刚好发觉异样,刚好处理抢救患儿。
5、插管后,确定插管位置,固定好气管插管,连接呼吸机,复查动脉血气,详细记录
抢救经过。
八、运用中的呼吸机突然发生故障的应急预案:
1、呼吸机突然发生故障时,护士应立刻停顿应用呼吸机,同时评估病人、通知医生,
快速将简易呼吸囊与患者人工气道相连,用人工呼吸的方法调整患者的呼吸,保障患者生命
平安,假如患者呼吸良好,赐予氧气吸入。
2、严密视察患者生命体征。
3、快速通知护士长或者主管护师推断呼吸机故障的缘由,并帮助更换呼吸机,假如没
有备用的呼吸机,请总值班协调解决。
4、故障的呼吸机挂上仪器故障牌,做好交接班,刚好通知设备科修理,修理过程及修
理结果应刚好登记备案.(设备科:7232930)
九、运用中吸引器发生故障的应急预案
(1)先别离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰。
(2)如注射器抽吸效果不佳,连接电动吸痰器进展吸引。
(3)密切视察患者呼吸道分泌物状况,必要时再次吸引。
(4)立刻通知设备科进展修理。(设备科:7232930节假日总值班7222232
7232928供气7232981)
2.吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急流程:吸痰过程中中心吸引装置出现故
隙f别离吸痰管一接注射器或接电动吸痰器吸引一通知医生一密切视察病情一通知修理。
十、早产儿呼吸暂停的应急预案:
1、患儿呼吸暂停时,温顺摩擦新生儿背部,用手轻弹足底,经刺激后未能建立自护呼
吸时,立刻吸痰清理呼吸道,赐予面罩加压吸氧,同时通知医生。
2、建立静脉通道,遵医嘱赐予抢救药物。
3、假如吸氧未见好转,立刻备好气管插管物品和呼吸机。
4、帮助医生气管插管。
5、确保呼吸道通畅,适时吸痰。
6、严密视察患儿生命体征,做好抢救记录。
十一、呼吸机运用过程中出现断电时应急预案与流程:
1、运用呼吸机患者身旁应当备好一套给氧装置及人工呼吸器。
2、遇到突然断电应保持冷静,请其他同事帮助,通知值班医生。
3、发觉呼吸机报警,应立刻将患者呼吸机脱开,防止患儿缺氧窒息。
4、用人工呼吸器连接氧气给患者帮助呼吸,保证供氧。
5、密切视察患儿病情。
6,通知修理部门,尽快修理。(:7232935夜间7232083)
7、来电后重新调整呼吸机参数,给患儿连接好呼吸机,并精确记录处理过程。
8、停电期间,本病区的医护人员不得离开患者,以便随时处理紧急状况。
流程:突然断电一保持冷静一插管与呼吸机脱离一人工帮助呼吸(无自主呼吸)和面罩吸氧
(有自主呼吸)一报告医生并密切视察病情一通知修理部门,尽快修理一来电后一重新调整
呼吸机各参数f并精确记录处理过程。
十二、监护仪运用过程中出现意外的应急预案与流程:
1.心电监护仪运用中出现故障,首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动。
2.评估患者电极片安置部位是否正确,有无松脱。
3.实行以上措施后心电监护仪仍不能正常工作,立刻拆下故障心电监护仪,启用备用心电
监护仪。
4.严密视察患者的生命体征及病情变更,并向患者及家属做好说明工作。
5.挂“仪器故障牌"标识。
6.立刻通知仪器修理人员,并报告护士长,做好记录交接,节假日或夜间备用心电监护仪
不能满足须要时报告护理部值班人员协调。(设备科:7232930总值班722232
7232928)
【处理流程】:心电监护仪出现故障f检查电源线路连接是否正确、接头是否松动一检查电
极片是否安置妥当一启用备用心电监护仪一严密视察患者生命体征及病情变更一抚慰患者
和家属做好说明工作一挂故障标记牌一通知检查修理、交接、记录
十三、输液泵、注射泵运用过程中出现意外的应急预案流程:
、注射泵故障,立刻查看故障缘由,做好故障解除。
2.假设气泡报警时将空气刚好解除,检查气泡探头是否干净,如有污染,用酒精棉球擦干净
或更换泵内输液器软管位置。
3.假设堵塞报警时,检查输液调整器是否关闭、静脉导管是否堵塞等,刚好处理。
4.假设停电时,启用备用电池或手动输液。
5.电池欠压报警时,正确连接外部电源,必要时手动输液。
6.暂停超时报警时,重新启动输液即可。
7.假设故障不能解除,重新更换输液泵或手动输液。
8.向护士长、医生汇报,外借输液泵或者注射泵。
9.通知设备科进展修理。(设备科:7232930电工值班:7232935)
十四、患者用药错误的应急预案:
1、当发觉者是医护人员时,立刻停顿正在运用的药物,如停顿静脉输液或回收未曾服完
的口服药,当发觉者是患者家属时,要妥当处理和抚慰患者家属,与当班医生一起,做
好说明和愧疚工作,假设病人看法较大不能处理时,刚好报告科室负责人。
2、报告护士长及当班医生,必要时报告医院相关职能部门及院领导。
3、实行恰当的护理措施,密切视察患者病情变更及其反响。
4、进展护理不良事务网络直报,护士长作出调查并组织护理人员进展分析探讨,提出整
改措施。
5、护理部组织分析探讨,提出整改看法和措施,限期整改。
十五、发生输血反响的应急预案:
1、患者发生输血反响时应立刻停顿输血换输生理盐水。
2、报告医生及护士长。
3、病情危重时准备好抢救物品及药品,协作医生进展紧急抢救。如一般过敏反响,应密切
视察患者病情变更并做好记录,削减患者的焦虑,抚慰患者。
4、赐予氧气吸入。
5、保存输血袋及余血送血库,必要时取患者血样一起送血库。
6、帮助医生填写输血反响报告单。
7、加强巡察及病情视察,做好抢救记录。
十六:患者发生输液反响的应急预案:
1、发觉患者发生输液反响,立刻更换输液器,保存静脉通路及液体。
2、报告主管医生,并遵医嘱用药,必要时协作医生抢救。
3、记录患者的生命体征及抢救经过。
4、刚好向上级领导及有关部门汇报。
5、保存输液器及药液分别送消毒供应室和药剂科,取一样批号的液体、输液器送检。
十七:危重患者转运的应急预案:
1、发觉病人突然发生病情变更,护士立刻赐予紧急处理,畅通呼吸道,安置适宜体位,同
时请家属或护送工人到最近的医疗单位寻求帮助。
2、有医生陪伴时,协作医生立刻赐予紧急救治。
3、必要时立刻将病人送入途中最近的医疗单元实施急救。(病区内,就地抢救,病区外:
通知急诊科:3650192)
4、密切视察病人病情变更,做好护理记录
5、帮助医生通知病人家属,如医护抢救工作惊惶,可通知值班护士长,由其通知家属。
6、刚好通知病房主管医生、护士长,必要时报告医务处、护理部或院总值班。
十八、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急管理预案
1.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障防范措施
(1)立刻翻开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,接着为患者吸氧,并向患者家属做
好说明及抚慰工作。
(2)必要时将备用氧气筒装置推至床旁,赐予吸氧。
(3)应用过程中密切视察患者缺氧有无改善以及其他病情变更。
(4)通知器械修理组进展修理。(供气:7232981)
2.吸氧过程中中心吸氧装置出现故障应急流程:备用氧气袋或备用氧气筒接吸氧管一
接着吸氧一通知医生一密切视察病情一通知修理。
十九、温箱运用故障的应急管理预案
1.温箱运用故障防范措施
(1)护理人员熟悉温箱运用方法,驾驭不同体重新生儿适中温度设置。
(2)护理人员驾驭温箱性能,严格执行操作规程,定期检查有无故障,保证平安。
(3)视察运用效果,如温箱发出报警信号,应刚好查找缘由,妥当处理。
(4)温箱通风口不能堵塞,以免婴儿过热,造成烫伤或损害。
15)严禁隧然提高温箱温度,以免患儿体温上升造成不良后果。
2.温箱运用故障应急流程:温箱发生故障报警一视察患儿病情一检查温箱报警缘由一
依据报警缘由实行有效措施(假如是超温报警可能是主机故障,应立刻把婴儿抱出温箱,更
换温箱;假如是断电报警,检查是否停电或是电线接头松脱,假如停电立刻把婴儿抱出温箱
保暖,假如是电线接头松脱,赐予重新连接好电源;假如是低温报警,检查密封条是否连接
严密,箱门及两侧门是否关闭)一通知医生(患儿异样刚好遵医嘱对症处理)一报告护士长,
刚好送修理一做好仪器运用登记。
二十、火灾的应急管理预案
措施
(1)人人学习出现火灾的相关学问。
(2)人人学会灭火器的运用方法。
(3)明确灭火器和消防栓存放的位置及逃命通道(4)科室设有由陈丽护士长,
俞明金主任担当组长的火灾应急领导小组,并成立报警组、灭火组、疏散组、救援组,各组
严格履行职责,组成第一灭火力气。(保卫科:7232926)
2.火警应急流程:发觉火情一启动火灾应急处置流程,通知保卫科一立刻消退初火源一
电器引起的关闭电源一先用自救的形式来灭火(假设是电器着火,提灭火器灭火,制止用消
防栓灭火;假设是非电器着火,用灭火器或消防栓灭火)一同时疏散病人及其他人员一报告
主管部门及领导一火情限制后刚好分析缘由f总结整改。
二十一、惊厥患儿的应急管理预案
1.惊厥患儿防范措施
(1)值班护士应按要求巡察病房,留意视察患儿的病情变更(特
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