人体解剖学医学知识培训专家讲座

人体解剖学Humananatomy人体解剖学医学知识培训第1页第五篇感觉器概述：一、感觉器（sensoryorgans）：机体感觉刺激装置，是感觉器和从属结构总称。感受器：是机体接收内外环境各种刺激结构。二、据部位和接收刺激起源：（一）外感受器：分布于皮肤、鼻腔和口腔粘膜、视器、听器。（二）内感受器：分布于内脏和心血管等处。（三）本体感受器：分布在肌肉、肌腱、关节、韧带和内耳平衡器等处。人体解剖学医学知识培训第2页第一章视器组成眼球眼副器：眼睑、结膜、泪器、眼球外肌、眶筋膜及眶脂体。第一节眼球前极：前面正中点后极：后面正中点一、眼球外形赤道（中纬线）：两极间中点沿眼球表面所做环行线眼轴：前极至后极矢状轴视轴：瞳孔中央至视网膜中央凹连线人体解剖学医学知识培训第3页二、眼球结构：（一）、眼球壁：1、纤维膜（外膜）：强韧纤维结缔组织构成，保护。1）角膜：前1/6，无色透明，曲度较大，有折光作用，无血管，有大量感觉神经末梢2）巩膜：后5/6，不透明，乳白色，厚而坚韧，血管少。

巩膜静脉窦：位于巩膜与角膜交接处深部环形小管。人体解剖学医学知识培训第4页2、血管膜（中膜、色素膜）：含有大量血管和色素细胞，分三部分：1）虹膜：呈圆盘状，中央有瞳孔，内有两种平滑肌（瞳孔括约肌－副交感神经支配、瞳孔开大肌－交感神经支配）2）睫状体：位于巩膜与角膜移行部内面，其矢状面呈三角形。前部：睫状突，连虹膜后部：睫状环，连脉络膜

睫状肌：连睫状小带，调整晶状体曲度。3）脉络膜：后2/3，富有血管和色素细胞，起营养视网膜外层和遮光作用。人体解剖学医学知识培训第5页3、内膜（视网膜）睫状体部盲部1）分部虹膜部脉络膜部（视部）：前部薄，后部厚2）视神经盘：节细胞轴突在视网膜后部集结成束，并形成圆盘状结构称～，无感光作用，称生理盲点。黄斑：视神经盘颞侧约0.35cm并稍偏下方，中央凹陷称中央凹，是视力最敏锐地方。人体解剖学医学知识培训第6页（二）眼球内容物1、眼房和房水1）眼房：是位于角膜、晶状体、睫状小带和睫状体之间空隙，被虹膜分为眼前房和眼后房，两房借瞳孔相通。2）房水产生和循环路径：睫状体产生眼后房瞳孔眼前房虹膜角膜角虹膜角膜角隙巩膜静脉窦睫前静脉眼静脉房水功效：折光、营养角膜和晶状体、维持眼内压。临床：房水过多或循环受阻，眼内压增高，引发青光眼。人体解剖学医学知识培训第7页2、晶状体：双凸透镜状，无色透明。视近物时：睫状肌收缩睫状小带松弛晶状体变厚视远物时：睫状肌舒张睫状小带担心晶状体变薄晶状体异常：近视眼、老花眼、白内障。3、玻璃体：无色透明胶状物质，有折光和对视网膜支撑作用。人体解剖学医学知识培训第8页第二节眼副器一、眼睑：1、主要结构：上睑、下睑、睑裂、内眦、外眦2、皮肤、皮下组织、肌层、睑板、结膜。特点：皮肤细薄，皮下组织疏松，水代谢异常，可引发水肿。前缘：长有睫毛、睫毛根部有睫毛腺，急性炎症（睫毛腺感染）时称外3、睑缘麦粒肿。后缘：睑板腺开口，受阻时（睑板腺囊肿）称为霰粒肿。急性炎症时称为内麦粒肿。人体解剖学医学知识培训第9页

睑结膜：眼睑内面二、结膜球结膜：眼球外面结膜穹：睑结膜与球结膜移行部分，结膜上穹比下穹深，异物易滞留。结膜囊：睑裂闭合时，结膜形成囊状腔隙。三、泪器：1、组成泪腺：眶上壁前外侧泪腺窝中。排泪管道：泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管2、泪液产生和排出路径：泪腺产生瞬目作用上下泪小点上下泪小管泪囊鼻泪管下鼻道人体解剖学医学知识培训第10页名称起点止点作用神经支配上睑提肌总腱环上睑提上睑动眼神经上直肌中纬线前方使眼球转向上内下直肌使眼球转向下内内直肌使眼球转向内侧外直肌使眼球转向外侧展神经中纬线后方使眼球转向下外滑车神经下斜肌眶下壁前内侧使眼球转向上外动眼神经四、眼外肌上斜肌人体解剖学医学知识培训第11页第二章前庭蜗器一、外耳：包含耳廓、外耳道和鼓膜三部分。（一）耳廓：搜集声波（二）外耳道：外耳门至鼓膜弯曲管道。外侧1/3：软骨部连接处较狭窄，异物易嵌顿。内侧2/3：骨部走向：先向前上，继而稍向后，最终弯向前下，成人检验鼓膜拉向后上。婴儿外耳道短而窄，检验鼓膜时将耳廓拉向后下方。人体解剖学医学知识培训第12页（三）鼓膜：半透明，椭圆形，向前下方倾斜（外耳道前下壁较长）。主要结构：鼓膜脐，反射光锥，锤纹，锤骨前、后襞（将鼓膜分为松弛部和担心部。）特点：1、无残余震动2、无固有有震动人体解剖学医学知识培训第13页二、中耳：包含鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房。（一）鼓室：颞骨岩部内含气不规则小腔。上壁（盖壁）：为一薄骨板分隔鼓室和颅中窝，中耳炎可引发颅内感染。下壁（颈静脉壁）：分隔鼓室和颈内静脉起始部，有先天性缺如者。前壁（颈动脉壁）：有鼓膜张肌半管、咽鼓管半管后壁（乳突壁）：有鼓窦口，是寻按鼓室标志。外侧壁（鼓膜壁）：大部分由鼓膜组成内侧壁（迷路壁）：有岬、卵圆窗（前庭窗）、蜗窗（圆窗）、面神经管凸。人体解剖学医学知识培训第14页（二）鼓室内容物：1、听小骨：锤骨、砧骨、镫骨2、肌肉：鼓膜张肌、镫骨肌（三）咽鼓管：为沟通鼓室与鼻咽部管道，可分为软骨部和骨部。小儿咽鼓管短而宽，略呈水平位，咽部感染可引发中耳炎。（四）乳突窦（鼓窦）：鼓室与乳突小房之间小腔，前通鼓室，后通乳突小房。乳突小房：为颞骨乳突内许多含气小腔。人体解剖学医学知识培训第15页三、内耳：（一）骨迷路:1、前庭：组成鼓室内侧壁，有岬、前庭窗、蜗窗，后上方借5个孔通骨半规管，前下方通前庭阶。

2、半规管：前（上）半规管、后半规管、水平（外）半规管，每个半规管有两个脚：单骨脚和壶腹脚，前后半规管单骨脚合成一个总骨脚。3、耳蜗：蜗螺旋管围绕蜗轴卷曲两圈半组成，蜗顶朝向前外，蜗底朝向后内。骨螺旋板将蜗螺旋管不完全地分为前庭阶和鼓阶，二者借蜗孔相通。人体解剖学医学知识培训第16页（二）膜迷路：

1、椭圆囊：椭圆囊斑感受静止和直线变速运动时位置改变刺激。球囊：球囊斑

2、膜半规管：壶腹嵴，感受旋转变速运动时位置改变刺激。上壁：前庭襞3、蜗管下壁：基底膜，有螺旋器（Corti器），为听觉感受器。外侧壁：富有血管。人体解剖学医学知识培训第17页人体解剖学医学知识培训第18页人体解剖学医学知识培训第19页人体解剖学医学知识培训第20页人体解剖学医学知识培训第21页人体解剖学医学知识培训第22页人体解剖学医学知识培训第23页人体解剖学医学知识培训第24页人体解剖学医学知识培训第25页人体解剖学医学知识培训第26页人体解剖学医学知识培训第27页人体解剖学医学知识培训第28页人体解剖学医学知识培训第29页人体解剖学医学知识培训第30页人体解剖学医学知识培训