兽医内科学医学知识培训专家讲座

兽医内科学王立景04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第1页第一章消化系统疾病

概述消化系统主要性消化系统组成

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第2页消化系统防卫机能消化液唾液中含有溶菌酶,有杀菌和净化口腔作用胃液、胆汁也都有抗菌、抑菌作用肠绒毛上皮淋巴网状组织04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第3页第一节：咽、食道疾病

一、咽炎概念咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织炎症详细地讲：咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层炎症.临床特点流涎吞咽障碍咽部触诊：肿胀、疼痛.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第4页咽炎：分类

炎症渗出物性质卡它性咽炎格鲁布性咽炎（纤维素性咽炎）蜂窝织性咽炎细菌或病毒沿着损伤粘膜或淋巴侵入到深部组织,形成多个化脓灶.病程急性咽炎、慢性咽炎.病因原发性咽炎、继发性咽炎04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第5页咽炎：病因

咽炎多由咽部粘膜损伤所致,故凡能引发咽部粘膜损伤一切原因都能引发咽炎发生机械因子化学因子抵抗力下降受寒、感冒或过劳,是咽炎主要原因.诱因：气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等继发如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌传支、传喉等

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第6页咽炎：发病机理咽解剖学位置很主要是消化道和呼吸道共同通道与鼻、舌、喉相连,两侧有扁桃体有丰富血管和神经纤维分布所以当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时,极易受到条件性致病菌侵害,造成咽部粘膜炎性反应.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第7页咽炎：发病机制咽炎→红肿热痛→头颈伸直、下咽困难（吞咽机能障碍）、流涎→卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎→扁桃体肿胀.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第8页咽炎：临床症状1.疼痛头颈伸直,不安.2.流涎炎症刺激促进分泌物增多.吞咽障碍.3.厌食,吞咽障碍水及液体饲料能咽,干饲料吞咽后表现疼痛,痛苦,严重时饲料从口鼻反流.4.

咽部检验咽部肿胀、增温,触诊时咽部敏感,有时出现咳嗽.5.猪常伴发下颌淋巴结肿胀,压迫气管,造成呼吸困难.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第9页咽炎：临床症状6.

咳嗽如咽炎蔓延到喉部,则出现频频咳嗽.7.

全身症状如发生蜂窝织炎,则有：①呼吸困难：听诊肺部无改变.②体温升高③白细胞增多,核左移.以上是急性咽炎特征,慢性咽炎主要是病程长,出现吞咽困难、咳嗽.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第10页咽炎病程及预后原发性急性：3—4天到达极期（高峰）,一1—2内可愈.格鲁布性或蜂窝织性咽炎：病程长,往往继发肺炎及败血症.诊疗临床特征04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第11页咽炎：判别诊疗1.咽梗阻由异物引发,咽部有异物阻塞,出现吞咽障碍.特点是：①突然发生.②咽部触诊发觉有异物阻塞.2.食道阻塞3.喉炎以咳嗽为主.咽炎为吞咽障碍为主.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第12页咽炎：治疗1加强护理给予柔软易消化饲料,防止给予有刺激性饲料；对吞咽障碍,应及时输液,维持其营养.消肿、消炎中成药,两种：①青黛散：青黛、儿茶、黄柏各50克,磨碎过筛冰片5克,吸入或含服明矾25克②冰硼散：冰片、朱砂、炉甘石（为天然产菱锌矿,一个含碳酸锌矿石）、硼砂等分.抗生素04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第13页咽炎：治疗2清洁口腔0.01pp水（KMnO4）、3%明矾液、1%硼酸

收敛碘甘油呼吸困难气管切开

非特异性疗法用异种动物血清,牛20—30ml,猪5–10ml,或用脱脂乳也可,皮下或肌肉注射,具良好效果.封闭疗法重剧性咽炎,呼吸困难、发生窒息现象时,用0.25%普鲁卡因溶液,牛50ml,猪20ml,结合应用青霉素进行咽喉封闭,含有一定效果.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第14页二、食道阻塞概念食道阻塞是异物或食块阻塞于食道某一段,引发以急性吞咽障碍为特征一个急症.临床特点①突然发生吞咽障碍.②流涎.③牛、羊发生急性瘤胃臌气.分类阻塞部位颈部食道阻塞、胸部食道阻塞.阻塞程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第15页食道阻塞:病因多因为唾液分泌障碍,或食块太大.原发性病因饲喂不规则.尤其是长久饥饿,引发采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱.加工调制不妥.块根、块茎类饲料太大.牛吃食时不细嚼,用舌头卷送,易引发阻塞饲喂过程中家畜受惊、争抢.如成群狗在抢骨头时易发生.

过劳：肌肉、神经担心性降低.继发性病因矿物质代谢障碍：异食癖.手术麻醉后饲喂.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第16页食道阻塞:发病机理阻塞部位牛：咽后部,颈中下部.马、狗：胸部食道.阻塞影响分泌增强触诊可摸到食管松软,插入胃管可感觉到阻塞物存在.连续刺激引发食管组织炎症→变性→坏死→穿孔.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第17页食道阻塞:症状

采食突然停顿骚动不安摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起,空口咀嚼.泡沫性流涎

口腔流出大量泡沫转为平静料水反流

再次采食时咽不下去,饲料和饮水从鼻腔逆流而出.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第18页食道阻塞:诊疗触诊颈部阻塞可摸到坚硬阻塞物,有时咳嗽.胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体）,向上方摸压,可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出.视诊

可见胸部食道肌肉发生自上而下逆蠕动.胃管探诊

可发觉阻塞物.牛,导管可从咽部至第10–11肋骨（录像）.X光检验

可判定阻塞部位、程度、性质.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第19页食道阻塞:判别诊疗咽炎同：吞咽障碍、流涎.异：食道阻塞是在采食过程中突然发生.瘤胃臌气：食道阻塞→嗳气障碍.瘤胃臌气①与饲料相关,采食易发酵饲料.②无饮水、饲料反流现象.③显著循环、呼吸障碍.④发病急、死亡快.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第20页食道阻塞:治疗1治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质金属物阻塞：尤其是尖锐、有角金属,只能用

外科手术法非金属物颈部阻塞把阻塞物推到咽部打开口腔,用抓出器把食团拿出.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第21页食道阻塞:治疗2牛胸部阻塞推入法家畜保定好.瘤胃臌气时要先穿刺放气.插上胃导管,将食道中液体吸出.灌进点液体石脂或油,或灌水重复冲洗.也可预先肌注6％毛果芸香碱（拟胆碱药）50mg（促进食道壁肌肉蠕动,促分泌）,过半小时.说明：胃导管要作记号,从咽喉部到第十肋骨,不然即使推到贲门也可引发死亡.也可用较软柳条等物.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第22页食道阻塞:治疗其它急骤通噎法僵绳短系于左前肢前部,快步驱赶,异物急咽.打水通噎法胃导管触到异物,用水冲击异物.打气通噎法锤叩法颈部食道阻塞,一边锤,一边叩击,将异物击碎.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第23页食道阻塞:治疗2外科法：食管切开（录像）04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第24页第二节：前胃疾病反刍动物牛、羊、骆驼、鹿反刍是反刍动物特有消化机能,是一个复杂反射动作,先由饲料刺激网胃、瘤胃前庭和食管沟粘膜感受器传入神经,兴奋延髓逆呕中枢,再由传出神经→肌肉→逆呕.反刍动物内科病中80％为消化道疾病,而前胃占其中60-80％.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第25页复胃瘤胃、网胃、瓣胃、皱胃,其中前三个胃称为前胃,无腺体；只有皱胃能分泌胃液,称为真胃.从形态上看,瘤胃最大,占80%；网胃最小,占5%；瓣、皱胃各占7—8%.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第26页一、前胃弛缓（Atonyofforestomach）概念

又称单纯性消化不良（Simpleindigestion）是因为支配前胃运动神经兴奋性降低,造成

瘤胃收缩力减弱,影响了正常消化吸收一个前胃机能紊乱性疾病.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第27页前胃弛缓：临床特点瘤胃收缩力减弱.反刍不全,无力.有显著瘤胃内环境改变.可继发瘤胃壁坏死、中毒性瘤胃炎等.（机能性改变转变为器质性改变）04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第28页前胃弛缓：病因喂养失误

长久应用单一饲料饲喂长久饲喂粗纤维多、营养成份少稻草、麦秸、豆秸等饲草,消化机能过于单调和贫乏,一旦变换饲料,即引发消化不良.

过多应用了精料应用了粗硬不易消化吸收饲料如野生杂草,作物秸杆,小杂树枝饲喂牛、羊,因为纤维粗硬,刺激性强,难于消化,常造成前胃弛缓.饲喂了霉烂变质饲料04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第29页前胃弛缓：病因管理上失误饲料突变喂养方式突变气候突变长途运输过劳劳疫后马上饲喂或饲喂后马上劳疫继发许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃弛缓.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第30页前胃弛缓发病机理：血Ca水平迷走神经机能紊乱是前胃弛缓发生主要原因神经机能与乙酰胆碱相关乙酰胆碱释放与血Ca水平相关当血Ca水平降低时,Ach释放降低,神经体液调整功效减退,从而造成前胃弛缓发生、发展.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第31页前胃弛缓发病机理胃内容物腐化发酵产生有毒产物→瘤胃炎、瘤胃壁坏死、胃肠炎.瘤胃PH值下降纤毛虫数量、活性下降前胃机能紊乱前胃运动神经兴奋性降低胃收缩力量减弱04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第32页前胃弛缓:临床症状1普通症状皮温不均末梢（鼻尖、尾尖）冰凉,耳根发烧.鼻镜发凉,甚至干燥.产乳量降低严重时出现显著全身反应：体温下降,呼吸心跳加紧,鼻镜皲裂.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第33页前胃弛缓:临床症状2

前胃弛缓基本症状是消化不良,即显著消化机能紊乱.食欲反常拒食酸性料（发酵产酸青饲料,如青饲玉米等）,或仅食几口青料,严重时食欲废绝.反刍不全,无力食团次数降低至40口以下,甚至只有20口.反刍动作,普通在饲喂后半小时到１小时开始,每昼夜约进行4–10次左右,每次20–40分钟至1小时,每个返回口中食团约行30–50次再咀嚼.排便迟滞、干固后发生下痢,出现水样便.出现轻度瘤胃臌气04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第34页前胃弛缓：瘤胃检验听诊瘤胃蠕动次数降低至1–2次/min,正常为5次/min左右.瘤胃内环境改变瘤胃液PH值降低至5.5左右甚至更低（正常6.5–7）,纤毛虫数量降低至10万/mm3以下.正常为50–100万/mm3,有说为60万—180万.纤毛虫活性下降04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第35页前胃弛缓:纤毛虫活性检验方法1

瘤胃液（颗粒物质）沉淀活性试验（Thesedimentactivitytest）.用10ml过滤瘤胃液加50mg葡萄糖（纤毛虫营养液）放入37-38℃恒温箱,观察瘤胃液颗粒物质漂浮时间长短（所以也叫“漂浮活性试验”）健康牛、羊刚采食后应是3min,如前天采食应该是9min.（活性下降:微粒物质漂浮时间延长.）04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第36页前胃弛缓:纤毛虫活性检验方法2纤维素消化试验（Thecellulosedigestiontest）10ml+50mg(同上)棉线下吊一个金属球,浸入瘤胃液内,在37℃恒温箱中观察棉线断裂时间.如时间短,则纤毛虫活性大；如时间长,则纤毛虫活性差.77年开始用此方法.健康动物48-64h如大于72h,则纤毛虫活性降低.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第37页前胃弛缓:纤毛虫活性检验方法3发酵产气测定用U形发酵管,10ml+50mg两端用石蜡封闭,放入37℃恒温箱.如产生气体,则石蜡上移,依据刻度可判定产气率①正常30min内产生1–2ml②如瘤胃臌气（产气厉害）,30min内可达5–10ml.③如瘤胃弛缓,则小于1ml.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第38页前胃弛缓：诊疗诊疗依据发病原因临床症状检测瘤胃内容物改变判别诊疗瘤胃臌气：前胃弛缓可发生轻度瘤胃臌气.真胃左方变位：奶牛通常于分娩后突然发病,左腹下可听到钢管音（金属音）.创伤性网胃炎：泌乳量下降,姿势异常、体温中等度升高,腹壁触诊疼痛.

瓣胃阻塞04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第39页前胃弛缓：治疗

治疗标准1.排除胃肠道积聚物（用泻剂）.2.维持瘤胃内环境,恢复纤毛虫活性.3.促进胃肠蠕动.4.帮助消化.5.加强护理,注意营养.说明不论急性或慢性前胃弛缓,均主张首先给予盐类泻剂或油类泻剂.然后在饮水或补液条件下给予小苏打（NaHCO3）,以纠正瘤胃内环境改变,恢复纤毛虫活性；再用高渗盐水（促反也可）或拟胆碱药促进胃肠蠕动.当疾病恢复时,适当应用助消化药,在整个治疗过程中辅助全身疗法（补液、输糖等）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第40页促进反刍动物胃肠道蠕动方法与办法11.瘤胃兴奋剂⑴吐酒石（酒石酸锑钾）⑵马钱子（酊）、木别子（士得宁）：为中枢兴奋药.2.拟胆碱药：兴奋副交感神经,恢复体液调整机能,促进瘤胃蠕动氨甲酰胆碱

毛果云香碱新斯得明加兰他敏注意怀孕后期禁用；瘤胃臌气、心力衰竭禁用；瘤胃蠕动时用,如瘤胃不蠕动,效果不好.如以上药品中毒,用阿托品抢救.用拟胆碱药品效果很好.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第41页促进反刍动物胃肠道蠕动方法与办法23.

应用高渗盐水或促反刍液

高渗盐水

即10%NaCl,心、肝功效不好者不能用.

促反刍液:氯化钠50g（10%）氯化钙25g(5%)安钠咖1g(0.2%)水500ml可促进胃肠蠕动04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第42页临床应用方法：碱醋疗法适合用于慢性前胃弛缓

20%石灰水上清液200ml（或小苏打180g）食醋250ml用20%石灰水上清液灌服后半小时再用食醋250ml天天一次,连用4–5次.可调整瘤胃内容物PH值,恢复瘤胃内微生群系及其共生系,促进前胃消化机能.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第43页瘤胃积食（impactionofrumen）

定义瘤胃积食也叫“瘤胃扩张”、“瘤胃食滞”,是因为采食了大量易臌胀、不易消化吸收饲料而引发瘤胃容积急剧扩张,最终引发麻痹一个前胃机能紊乱性疾病.临床特点腹围急剧膨大听诊：蠕动音减弱甚至废绝叩诊：呈浊音；触诊：内容物坚硬,有捻粉样感觉（手压留痕）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第44页瘤胃积食：病因原发性病因贪食、精料过多采食了大量不易消化吸收饲料,如青草、苜蓿等；或易于膨胀饲料,如玉米、大麦等.继发性病因前胃弛缓、创伤性心包炎、瓣胃阻塞等.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第45页瘤胃积食：发病机制普通而言,瘤胃积食是在前胃弛缓基础上发生发展.神经体液调整紊乱→造成瘤胃收缩力减弱→瘤胃壁扩张、麻痹→反射性地引发皱胃幽门部痉挛→瘤胃内容物停滞→瘤胃积食→产生有毒物质蛋白质饲料→氨中毒→交感神经兴奋→兴奋不安、或出现昏睡谷类饲料→大量乳酸生成→瘤胃液渗透压提升→组织中水份吸收到瘤胃中去→组织细胞脱水、酸中毒.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第46页瘤胃积食：临床症状亚急性临床症状磨牙、拱背、努责、举尾、呻吟、踢腹.显著消化紊乱食欲、反刍、嗳气废绝呕吐、使秘、腹泻神经症状：血氨浓度增高→（血管壁）交感神经兴奋,使病畜出现兴奋不安、狂暴、昏睡等神经症状,同时视觉障碍、盲目徘徊.脱水和酸中毒豆谷类饲料中毒特征.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第47页瘤胃积食：临床检验视诊腹围急剧膨大,下方突出,后视呈梨状（臌气为上方突出.听诊蠕动音废绝,但可听到水泡上升音.叩诊浊音.触诊：因为瘤胃内充满内容物,感觉：①捏粉样感觉,手压留痕.如豆谷类饲料,可摸到颗粒样感觉.②疼痛表现.瘤胃穿刺左肷部穿刺,有少许气体放出,酸臭.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第48页瘤胃积食：试验室检验瘤胃内容物PH值下降普通到5.5–6.5(正常7.2–7.8).瘤胃内容物挥发性脂肪酸含量增高普通达147.5mg当量/100ml.正常49mg当量/100ml.血氨浓度增高普通到45mg/100ml,正常4.0mg/100ml.血液碱贮下降可下降到220mg/100ml,正常550mg/100ml.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第49页7瘤胃积食：诊疗诊疗依据1.采食了大量不易消化吸收饲料.2.腹围膨大.3.听诊：水泡上升音.叩诊：浊音.触诊：捻粉样感觉.4.试验室检验.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第50页瘤胃积食：治疗治疗标准①排除胃肠道积聚物.②促进胃肠蠕动.③纠正脱水,维持水、盐代谢.④纠正酸碱平衡,预防酸中毒发生.⑤帮助消化.

泻剂使用注意事项盐类泻剂：硫酸镁、硫酸钠.反刍动物对Mg++敏感）,且硫酸镁刺激性大,有显著炎症用硫酸钠.一只牛最多用10斤硫酸镁（普通1–2斤）.盐类泻剂最好和油类泻剂结合使用,浓度普通用8–10%.低浓度,不泻；高浓度可加剧炎症.泻剂易引发瓣胃阻塞,如发生瓣胃阻塞,不能用.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第51页瘤胃臌气ruminaltympany

定义中医又称“气胀”.是因为采食了大量易发酵饲料,在瘤胃内微生物作用下快速发酵,产生大量气体,引发瘤胃、网胃急性臌胀,膈与胸腔器官受到压迫,影响呼吸与循环,并发生窒息现象一个疾病.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第52页瘤胃臌气临床特点1.发病急剧,左侧腹围显著膨大.2.瘤胃听诊可听到金属音,叩诊有鼓音,触诊担心,弹性消失.3.

嗳气抑制.4.显著呼吸循环障碍.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第53页瘤胃臌气:分类依据产气环境来分泡沫性臌气：气泡与饲料糊均匀混合,气体排出困难.非泡沫性臌气：气泡与饲料糊分离,不相混合.依据病程来分：急性瘤胃臌气：多为非泡沫性.慢性瘤胃臌气：病程长,多由瘤胃、网胃组织损伤而引发继发性瘤胃臌气,如创伤性网胃炎.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第54页瘤胃臌气：病因原发性瘤胃臌气1.大量饲喂了易发酵、产气饲料主要是豆科牧草：如苜蓿、紫云英、三叶草、野豌豆等.尤其是在生长发育旺盛期、或幼嫩含水量高,或开花前期大量适用氮肥,其中含有植物浆蛋白,可引发泡沫性瘤胃臌气发生.2.过多饲喂了幼嫩青草,沼泽地生长水草等.不含有植物细胞浆蛋白,不引发泡沫性瘤胃臌气发生,但含有嗳气、反刍抑制因子,可引发非泡沫性瘤胃臌气发生.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第55页瘤胃臌气：病因原发性瘤胃臌气3.饲喂了冰霜冻结饲料、淀粉渣、啤酒糟等.4.过多饲喂了精料或配合不妥饲料.5.饲喂了霉烂变质饲料（少→臌气,多→中毒）.4.遗传原因和个体差异.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第56页瘤胃臌气:发病机理

产气瘤胃是个发酵罐内容物消化过程就是发酵产气过程所产生气体主要是CO2、甲烷,以及少许氢、氧、氮和H2S等.排气产生气体,主要经过反刍、嗳气排出.一部分随瘤胃内容物经皱胃排入肠道和被血液吸收.由此保持产气和排气平衡.但在病理条件下,因为产气过多,或排气障碍,都会造成瘤胃臌气发生.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第57页泡沫性瘤胃臌气发病机制有两个基本步骤一、瘤胃内容物泡沫化二、瘤胃内容物腐败发酵一、瘤胃内容物泡沫化原因有二：瘤胃内容物粘稠度增高内容物表面张力降低04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第58页泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化泡沫化与以下饲料成份相关：植物细胞浆蛋白（LeafCystoplasmaticProtain）也称为叶蛋白,特点可生成大量气泡.在果胶甲基酯酶作用下可生成凝胶和半乳糖醛,使瘤胃内容物粘稠度增高.可降低瘤胃液表面张力.果胶甲基酯酶（果胶酶）可使果胶→果胶酸+CO2,果胶酸遇水可变为凝胶,凝胶可提升瘤胃内容物粘稠度.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第59页泡沫性瘤胃臌气发病机制：泡沫化2非挥发性脂肪酸柠檬酸、丙二酸、琥珀酸等,瘤胃中气体有30–40%由非挥发性脂肪酸组成.皂甙（saponins）可抑制嗳气、反刍机能,并可提升瘤胃内容物粘稠度.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第60页泡沫性瘤胃臌气发病机制:腐败发酵

瘤胃内容物腐败发酵可产生大量低级酸,使瘤胃内容物PH值下降：低PH值可维持气泡稳定性.当PH值下降到5.6（6.0）时,气泡稳定性最大,不易排出.瘤胃内容物中产生大量粘多糖,使粘稠度增高.使氨基酸脱羧酶活性增强,产生大量有毒胺及酰胺类物质溶粘蛋白细菌大量繁殖,产生大量溶粘蛋白,可使溶粘蛋白含量增高.抑制唾液粘蛋白作用（Sallivarymucoprotain）,唾液粘蛋白为抗臌气物质,它作用受限后可造成瘤胃臌气.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第61页非泡沫性瘤胃臌气发病机制非泡沫性瘤胃臌气发生与饲料中喛气抑制因子相关如氰甙与脱氢黄酮含有降低前胃神经兴奋性,抑制瘤胃平滑肌收缩作用,从而引发非泡沫性瘤胃臌气发生.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第62页瘤胃臌气对机体影响瘤胃过分膨胀和扩张,腹内压升高,影响呼吸和血液循环,病情急剧发展和恶化.瘤胃内腐败发酵产物刺激,使瘤胃壁痉挛性收缩,引发疼痛不安.疾病发展后期,瘤胃壁麻痹,气体排出愈加困难,血液中CO2显著增加,碱贮下降,最终造成窒息和心脏麻痹.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第63页瘤胃臌气：临床症状1发病急剧急性瘤胃臌气,通常在采食大量饲料后快速发病.采食后0.5–2h急性发作,病程急剧,0.5–2h内死亡.出现疼痛症状,如背腰弓起,呻吟等.反刍、嗳气改变开始嗳气加强,频频嗳气,以后嗳气消失,反刍抑制.显著呼吸循环机能改变呼吸显著困难,气喘.心跳加速.可达80–100次/分.正常40－80次.如达90次,危险；达120次,很危险.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第64页瘤胃臌气：临床症状2瘤胃检验

视诊腹围臌大,尤其是左侧后视呈苹果状,突出背线.听诊早期蠕动亢进,后期逐步抑制,可出现“矿性音”、“金属音”.叩诊鼓音触诊高度担心,手压不留痕.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第65页瘤胃臌气：临床症状3瘤胃内容物检验性状：呈粥状,瘤胃液中有大量气泡.PH值：PH偏酸性,为6.2–6.8.

纤毛虫活性：开始增强,数量增多；PH下降后活性、数量下降.胃导管检验泡沫性瘤胃臌气仅排出少许带气泡饲料糊,症状不见改进；非泡沫性瘤胃臌气胃导管排出大量气泡,症状减轻.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第66页瘤胃臌气：治疗1治疗标准1.预防窒息2.排气3.消气4.阻止胃肠道内容物继续腐败发酵5.帮助消化,提升食欲04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第67页*瘤胃臌气：治疗2一、排气轻症：采取机械性压迫排气按摩瘤胃或牵遛运动,上下坡驱赶.口腔内横一木棒,上涂松木油,促进排气.做拉舌运动.重症：(1)瘤胃穿刺放气部位

瘤胃最高点注意事项①放气应迟缓,过快易引发脑贫血休克死亡.②放气后注入止酵药.③防止感染.应注射抗菌素,防感染；但腹膜和胃伤口要错开.⑵胃导管放气

以上方法对泡沫性瘤胃臌气效果差04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第68页瘤胃臌气：治疗3二、消气：用消泡剂机理降低瘤胃内内容物表面张力吸附气泡表面,使表面膜发生不均匀收缩,造成气泡破裂,促进气泡排出.本身是一个表面活性物质能够取代或吸附气泡表面活性物质,使其破坏.主要消泡剂植物油（食用油）：大家畜500–1000ml（1–2斤）灌服,6h一次,用2–3次.松节油、酒精、鱼石脂、止酵膏、聚甲基硅酮油、土霉素等.三、预防内容物继续腐败发酵可用2—3%NaHCO3溶液,进行瘤胃洗涤,调整瘤胃PH值.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第69页瘤胃臌气：预防预防泡沫性臌气是一个世界性难题限制饲喂易发酵牧草

因原发性瘤胃臌气多发于牧草丰盛夏季.每年于清明前后,到夏至之前最为常见,所以在这个时候要尤其注意.在放牧前,先喂给青干草、稻草,以免放牧时过食青料,尤其是大量易发酵青绿饲料.加油

在新西兰和澳大利亚,用自动投药器口服抗泡沫剂,天天给予两次,每次60—120ml油,以预防瘤胃臌气,但只能维持几小时.将油做成乳化剂,喷洒在将要饲喂草地上.加非离子性表面活性剂即聚氧乙烯、聚氧丙烯.方法：牛羊在放牧前1—2周内,先给予聚氧乙烯或聚氧丙烯20—30g,加豆油少许,然后再放牧,能够预防本病.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第70页创伤性网胃腹膜炎

（TraumaticReticuloperitonitis）定义又称“创伤性网胃炎”或“创伤性网胃横膈膜炎”是因为金属异物引发网胃、横膈膜及腹膜损伤和发炎04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第71页创伤性网胃炎临床特点1.无喂养管理错误,出现周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓症状,应用健胃、促消化药无效,反而病情恶化.2.有网胃区疼痛症候群.3.有显著血相改变.发病情况本病多发于牛,羊极少发生.舍饲牛发病率占90%以上.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第72页创伤性网胃腹膜炎:病因喂养管理不妥,饲料中混有金属异物.如：碎铁丝、铁钉、大头针、图钉等其中：铁丝占44%,铁钉42%,缝针9%,其它5%异物又分为金属性异物和非金属性异物其中主要是金属性异物.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第73页创伤性网胃腹膜炎

金属性异物对机体损伤程度,取决于以下四个原因1.异物尖锐性、粗细、长短2.异物在网胃中位置3.异物在网胃中所处角度4.网胃收缩时对异物压力04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第74页创伤性网胃腹膜炎

形成创伤取决于穿刺方向：基本解剖牛左侧为瘤胃；右侧前方为肺,右侧后上方为肝；网胃上方有肝、脾穿刺方向与造成损伤1.向前方刺：引发横膈膜、腹膜损害,再向前引发心包炎发生.2.向前上方：造成创伤性肺炎.3.右后上方：引发肝、脾脓肿.4.前下方刺：引发肋膜炎.5.下方：剑状软骨部脓肿.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第75页创伤性网胃炎：发病机制牛为何易发生创伤性网胃炎？牛识别异物能力尤其差口腔粘膜敏感性差,舌背、郏部粘膜上有倒生角化乳头.与牛采食特点相关采食粗糙,普通不经咀嚼即吞咽.与网胃生理结构相关网胃收缩能力很强,收缩时前后壁可紧密相贴.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第76页创伤性网胃炎：发病机制

吞入异物位置与发病关系在食道中或食管沟中造成食道损伤或不完全食道阻塞,从而引发逆呕、呕吐.如经过瘤胃→抵达网胃底部网胃收缩→网胃损伤→创伤性网胃炎.异物在网胃中角度越靠近90度,越易引发创伤性网胃炎发生.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第77页穿孔型叶间型急性不足腹膜炎慢性不足腹膜炎肺、肝、脾化脓壁间型痊愈急性弥漫性腹膜炎创伤性心包炎前胃弛缓迷走神经性消化不良创伤性网胃炎：创伤类型04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第78页创伤性网胃炎：临床症状1

金属异物在未刺入胃壁前,没有任何临床症状.在一些诱因下,使腹内压增高,易刺入网胃而出现临床症状,首先影响消化机能.

周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓,应用健胃促消化药无效,反而病情恶化.体温升高,脉搏加紧.体温升高１℃,可达39.5–40.5℃.普通在穿破网胃72h之内发生,以后逐步恢复正常,当有新创伤时,又出现体温升高.牛正常体温：37.5－39.5.脉搏增至100—120次（正常50－80）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第79页创伤性网胃炎：临床症状2

出现网胃区疼痛症候群1.采食、咀嚼、吞咽动作迟缓或突然停顿；呼吸有两段呼吸现象.2.姿势异常：企图保持前高后低姿势；排便时拱背举尾,但不敢努责.3.运动异常：行走迟缓、小心,不愿走下坡路,伴随行走往往出现呻吟.4.起卧异常：卧地时先臀部下沉,后肢着地,然后前肢弯曲下沉；起立时先前肢,再后肢,呈马卧地起立姿势.5.网胃叩诊（重锤或杠杆抬举检验）：位置为左侧第6-7肋间剑状软骨部(!),叩诊表现疼痛.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第80页创伤性网胃炎：临床症状3血液检验1.白细胞数增多.达1.2–2万／mm3,后恢复正常（8000–9000／mm3）,但白细胞分类上有显著改变.2.嗜中性白细胞增多.占45–70％,正常只有30–35%,同时出现核左移,杆状核和幼稚型白细胞增多,表明机体处于防御阶段.3.淋巴细胞降低.至30–45%,正常50–60%4.淋巴细胞数与嗜中性白细胞比值倒置5.出现变性嗜中性白细胞（或称为“中毒性白细胞”）：表现染色不均匀,细胞核破裂或核溶解,或出现空泡变性嗜中性白细胞（异型白细胞）.6.嗜酸性白细胞降低.而嗜碱性白细胞消失.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第81页创伤性网胃炎：诊疗1.依据临床特点无喂养管理错误,出现周期性瘤胃臌气和顽固性前胃弛缓症状,应用健胃、促消化药无效,反而病情恶化.有网胃区疼痛症候群.有显著血相改变.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第82页创伤性网胃炎：诊疗2.示痛试验1)耆甲部按压试验：此部位反应网胃区.将此部位皮肤捏起再放下,如发生创伤性网胃炎,则表现疼痛和呻吟.因为呻吟为特征性,可能听不到,可用听诊器放到气管部位听.2)叩击膈肌：不过其它膈肌损害也有疼痛.叩击肋软骨与膈肌联结处：肝病也可表现疼痛.3)第一乳头挤乳反应,表现疼痛.4)透热疗法：网胃区透热,表现疼痛.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第83页创伤性网胃炎：诊疗3.用金属探测仪检验磁铁,在30cm内可检测到,但不一定在创伤性网胃炎,也可能是胃内无害金属.4.Ｘ光检验、Ｂ超、内腔镜检验5.腹腔穿刺：腹膜炎有淡红色液体流出,Rivalta反应阳性（含13%蛋白质）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第84页创伤性网胃炎治疗：保守疗法

应用抗生素使炎症消退,增生结缔组织包埋异物,使异物固定,以防止刺入心包.方法将牛保定,最好两边用门板固定,10—14天不活动,挤奶、饲喂都在该处进行.或在一个斜面上,前肢用土扎实,前肢高出地面约25cm饲料：尤其是青饲料,降低二分之一.抗生素：磺胺类药品0.07g/Kg,青霉素300万单位,或链霉素3g,分别肌肉注射,连用3天.注意两点：①将牛固定好.②饲料减半.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第85页创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入恒磁吸吮器为长7.5cm,直径1—2.5cm柱形磁铁,投入胃中,将异物吸出.注意事项使用时应空腹（饿24h）,并大量饮水,效果好.适合用于比较松、带有长游离末端金属异物,比较牢靠不能拔出.为预防磁铁本身对网胃壁造成损害,最好用软东西包裹.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第86页创伤性网胃炎治疗:恒磁吸吮器投入缺点①经过贲门部位时引发呕吐.②结缔组织包裹后拿不出.

用恒磁吸吮器投入,也是一个有效预防方法,创伤性消化不良发病率可降低90%.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第87页创伤性网胃炎:治疗3手术疗法施行瘤胃切开术,从网胃壁上摘除金属异物.手术切开三分之一,手伸入网胃,用钳夹住铁丝,再拿出.或从剑状软骨部切开.抗菌素用3天,治愈率80—90%.是否要做手术,要看病情而定,因为很多情况下,异物会自动掉入网胃.最好方法是患畜先保守治疗3天,如不见好转,再做瘤胃切开术.慢性网胃腹膜炎病例,最好手术,因异物固定在网胃壁上.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第88页创伤性网胃炎：预防饲料村前屋后、钢铁厂、垃圾堆附近不要放牧从这些地方收割饲草也应仔细检验电磁装置奶牛场应有清理异物电磁装置,全部切碎饲料在饲喂乳牛前必须经过磁铁以除去金属异物.用恒磁吸吮器（或磁铁环）投入每6—7年换一次.治愈率80—90%04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第89页瓣胃阻塞（obstructionofomasum）概念

瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”,中兽医又称为“百叶干”

是因为前胃运动神经机能障碍及兴奋性降低,而造成瓣胃收缩力量减弱,使瓣胃内容物不能运输到真胃,水分被吸干而引发一个阻塞性疾病.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第90页瓣胃阻塞临床特点排便显著困难频频作排便姿势,但不见粪便排出.尿液改变开始色浓、少,而后无尿.瓣胃检验听诊：蠕动音废绝；穿刺：感觉内容物坚硬,液体回抽困难,纤维长.发病情况牛、羊皆可发生,羊较少.在秋冬季饲料枯萎季节多发.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第91页瓣胃阻塞：发病原因

本病病因,通常见于前胃弛缓,可分为原发性和继发性两种.原发性饲喂粗硬、不易消化尖锐植物.如枯萎茅草、蔓藤、竹梢、树梢等.长久饲喂粉料.继发性前胃弛缓、真胃变位、皱胃溃疡等04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第92页瓣胃阻塞发病机制1:瓣胃生理瓣胃由许多小叶组成,蠕动比瘤胃、网胃慢、弱瓣胃壁遭受压力和刺激比瘤、网胃要大得多；当瓣胃扩张时：网–瓣孔扩张,网胃中内容物经过开张网–瓣孔进入瓣胃.当瓣胃收缩时：把网胃来食物进行机械性磨细,变成液态食物经过开张瓣–皱孔进入皱胃所以：只有液态饲料才能进入真胃.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第93页前胃运动神经兴奋性降低瓣胃收缩力量显著减弱瓣胃中饲料不能全部变为液态网胃中饲料源源不停进入瓣胃内容物在瓣胃积聚水份吸收而变得干固压迫小叶→小叶发生坏死、炎症瓣胃阻塞发病机制04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第94页瓣胃阻塞：临床症状1开始出现前胃弛缓症状,当小叶发生压迫性坏死,则出现瓣胃阻塞症状鼻镜干燥、龟裂；体温不均.出现进行性消化紊乱,病程1–2周,食欲、反刍、嗳气减弱至废绝.有渴欲,大量饮水,使腹围膨大04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第95页瓣胃阻塞：临床症状2显著排便障碍家畜出现频频排粪动作：拱背、努责、举尾,后肢拼命往后伸展、呻吟,或头向右侧观腹,左侧横卧.粪便改变：具特征性和诊疗意义排便停顿粪便干硬、色黑,呈算盘珠状,内含不消化纤维,纤维长2寸；粪表面有带血粘液；后期仅见排粪动作而无粪便排出,或仅见胶冻样物尿液改变开始色浓、量少,以后发展为无尿.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第96页瓣胃阻塞：瓣胃检验

瓣胃位置：右侧,位于右季肋部,与第7—11肋间隙相对听诊位置多在右侧第10肋骨前缘,与肩关节水平线相交点或水平线上或下1–2指处.如为卧地状态,则在第9肋骨前缘.听诊要听3–5min,正常是捻发音、吹风音或踏雪音,发病时蠕动音消失.叩诊可出现疼痛改变.触诊右侧第7—9肋间,可摸到坚硬而肿大瓣胃.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第97页瓣胃阻塞：瓣胃检验穿刺正常时为穿破牛皮时感觉,如发病：注射液体时感觉阻力很大打进去后回抽很困难回收液体中纤维长试验室检验嗜中性白细胞增多,有核左移现象.

04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第98页瓣胃阻塞：治疗治疗标准排除胃肠道积聚物促胃肠道蠕动办法10%NaCI500ml5%CaCI220(ml)×10(支)10%安那咖10(ml)×2(支)混合,一次静注.毛果芸香碱50mg皮下注射.或新斯明20mg氨甲酰胆碱2mg皮下注射.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第99页瓣胃阻塞：治疗1泻剂

MgSO4500g液体石蜡500ml普鲁卡因3.0g土霉素10.0g常水(自来水)500ml,使用方法进行第三胃注射.如注射部位过高,易刺入肝脏,引发肝肿大；屡次注射应分点注射,以预防继发感染.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第100页瓣胃阻塞：第三胃注射注射部位在右侧第8—9肋间与肩关节水平线相交点,略向前下,方刺入10－12cm,判明针头已刺入瓣胃时,方可注入.注射方法在交叉点,剪毛消毒,用大宽针或手术用力刺透皮肤用16号长针头（最少12cm以上）,沿肋骨前缘经皮肤刺孔往对侧肘头刺入8—12cm刺入后先用注射器注入少许生理盐水,随即回抽如有混有少许饲料渣液体吸出,即为刺入瓣胃注入药液04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第101页真胃变位（DisplacementofAbomasum）定义真胃正常解剖学位置改变称真胃变位.分类

临床上分为两种类型：1.真胃左方变位2.真胃右方变位（真胃扭转）：真胃扭转又分为两种类型：①向前方扭转.

即逆时针方向扭转,真胃跑到瓣胃前上方,位于网胃与膈肌之间,又称“前方变位”.②向后上方扭转：即顺时针方向扭转,真胃跑到前胃后上方,位于肝脏与右腹壁之间又称“后方变位”.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第102页真胃左方变位

（LeftDisplacementofAbomasum）概念真胃从右侧（9–11肋）,经过瘤胃底壁跑到左侧腹腔(11—13肋),位于瘤胃和左腹壁之间,称为真胃左方变位.真胃正常位置：位于右侧第9–11肋之间,沿弓肋区直接与腹壁接触.变位后：普通位于下1/3腹腔,左侧13、12、11肋与肋软骨联结处上方.如真胃发生不完全阻塞,则真胃充气扩张,也可游离到中1/3或上1/3腹腔.发病情况：营养好、高产奶牛多发；多发于分娩后很快04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第103页真胃左方变位：病因真胃驰缓学说因为真胃驰缓后,真胃机能不良,轻易扩张、充气而游离,往往先经过瘤胃底部跑到左侧,然后再移到瘤胃左上方,引发真胃左方变位.引发真胃弛缓原因：①分娩努责.②高产泌乳.③妊娠后期过多饲喂了精料.④继发性原因：生产瘫痪、奶牛酮病.⑤与牛品种选育相关.缺点：分娩后发生？04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第104页真胃左方变位：病因机械性转移学说

内容子宫妊娠后,其胎儿逐步增大和沉重,并逐步将瘤胃向上抬高及向前推移,皱胃便趁机向左侧靠拢.而在母牛分娩时,膨大子宫对瘤胃上抬作用突然消失,瘤胃恢复原位而下沉,将真胃挤到左侧,引发真胃变位.优点考虑瘤胃、子宫、真胃三大关系.缺点但以此推断,真胃变位发病率很低（仅3%）.临床依据①公畜配种时可发生.②母牛发情爬跨时发生.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第105页真胃左方变位：发病机制正常牛皱胃是在腹底下方瘤胃和网胃右侧,只要皱胃左侧越过腹部正中线以后,就很轻易滑到左腹部,造成左方变位.变位皱胃被瘤胃和左腹壁所包围,因为受到压缩,皱胃内容物逐步降低,运动力逐步降低.皱胃内容物中含有相当多气体（弛缓所致）,所以变位皱胃经常向腹腔上方移动.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第106页真胃左方变位：发病机制左方变位对机体影响但变位只造成皱胃不完全阻塞,所以有一些内容物还能够进入到小肠,极少会发生严重积食.皱胃压迫瘤胃,加之病牛采食降低,可使瘤胃体积逐步缩小.陷落在腹壁与瘤胃之间真胃并不发生血液障碍,而只发生消化和运动扰乱,造成一个营养不足状态.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第107页真胃左方变位临床症状

食欲反常不吃精料及酸性料（如青贮料）,只吃青料.

粪便量少,呈糊状,但无血液；有时出现便秘与下痢交替发生,便秘时间极少连续24h.极少数表现腹痛或腹部臌胀.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第108页真胃左方变位临床症状（诊疗）

视诊左侧11—13肋与右侧相对部位比较,往往呈显著膨大.听诊在左侧13,12,11(甚至10肋)肋骨与肋软骨联结处听诊,可听到特殊音,呈高朗“乒乓”音（或“当当”音、流水音）.①此音比瘤胃少得多,5min左右才出现一次.②具液体性质.③听诊面积大,整个左膁部都可听到.

听诊与叩诊结合检验.叩诊部位：在听诊器上方叩击,可听到钢管回击音“当当音”（或鼓响音）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第109页真胃左方变位

临床症状（诊疗）直检

瘤胃内容物较坚硬,背囊右移,在瘤胃与左侧腹壁之间可摸到膨大真胃.

穿刺在可听到钢管回击音部位穿刺,穿刺液含有真胃液特征.流出棕褐色液体（如内容物呈粥状,则为真胃液）PH：1–4无纤毛虫（已杀死）.区分：瘤胃、网胃内容物PH值为碱性,镜检有纤毛虫存在.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第110页真胃左方变位诊疗早期诊疗比较困难因为呈急性腹痛和拒食者是极少数,且胃肠保持蠕动诊疗依据查问病史：与分娩有没有联络结合视诊.确诊可经过左侧腹中部听诊和叩诊来确定.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第111页真胃左方变位治疗滚转疗法使牛在地上滚牛先左侧横卧（前后足捆牢,中插钢筋）→仰卧（背椎着地）→右侧→正中→左侧→正中→右侧（如此左右摇摆约3–5min）→最终突然停顿于左侧→俯卧式（胸骨着地）→起立→听、叩检验,看是否恢复正常.注意效果不确实,利用巧妙时能够痊愈.最好饥饿,限制饮水,瘤胃越小,成功率越大.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第112页真胃左方变位治疗手术疗法对于变位已久,尤其是皱胃已和腹壁或瘤胃发生粘连时,必须采取手术疗法.左右两侧同时切开,先左面切开,看真胃大小,后将真胃固定于右侧.其它疗法

日本：应用止酵下泻法,再用大量助消化药品.止酵、下泻用鱼石脂、松节油、酒精、硫酸钠等.

真胃穿刺吸出液体,后注入止酵剂.但此法不保险04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第113页胃肠炎(Gastroenteritis)概念指胃肠道粘膜及肌层重剧炎症过程.因为胃与肠解剖结构与生理功效基本相同,所以胃与肠炎症可相互影响而相继发病.临床特点显著消化紊乱下痢发烧脱水与酸中毒04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第114页胃肠炎:病因喂养管理不妥饲喂霉烂变质饲料误食了被农药、化肥污染饲料过多饲喂了精料应激原因

如过重劳疫、长途运输等滥用抗菌素或磺胺类药.产生耐药性两次感染继发常见于一些传染病中,如猪瘟、猪传染性胃肠炎、仔猪黄白痢等.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第115页胃肠炎发病机制：

不良原因作用于胃肠道破坏胃肠道组织结构胃肠道机能障碍（蠕动、分泌、消化、吸收）内容物腐败发酵有毒产物自体中毒使呕吐中枢兴奋→反射性地引发呕吐→失水、失盐→酸中毒有毒产物引发胃肠道蠕动加紧→下痢→失水失盐.干扰肠道菌落,使腐生菌大量繁殖,产生毒素04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第116页胃肠炎:临床症状1轻症：消化不良.重症：显著消化紊乱食欲减退至废绝（胃炎显著,肠炎不显著）.下痢.胃肠炎特征性症状.呕吐：猪显著.黄疸主要在十二指肠炎症中出现.因胆管开口在十二指肠,肠炎影响胆汁排泄.休克因为毒素吸收后引发04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第117页胃肠炎:临床症状2脱水：特征1.眼球下陷,眼结膜干燥.2.皮肤皱褶,弹性降低.3.尿量降低、色浓.4.血液浓缩：红细胞数增多、红细胞压积(比容值)增高.红细胞压积正常范围在32—40,普通为36左右.5.中心静脉压降低.酸中毒：血液碱贮下降、血液CO2结协力降低.胃肠炎引发死亡原因有二水盐代谢障碍酸碱平衡紊乱04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第118页胃肠炎:诊疗诊疗依据判别：

胃肠卡它

是胃肠道表层粘膜发生卡它性炎症仅见消化不良症状

粪便中无炎性产物

无全身反应04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第119页判别诊疗：胃炎、肠炎胃炎肠炎食欲减退显著不显著呕吐有无粪便情况方便秘为主下痢为主黄疸无有粪便中血液粪中有暗红色血凝块粪表面有鲜红色血液口臭、舌苔有无失水无有04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第120页判别诊疗：小肠炎症、大肠炎症小肠大肠失水迟缓发生快粪便情况先便秘,后腹泻下痢、水泻粪中血液均匀混合,呈黑色鲜红,表面带血血凝块有无黄疸有无04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第121页胃肠炎治疗治疗标准阻止胃肠道内容物继续腐化发酵消炎抗菌采取下泻与止泻办法维护水盐代谢、预防脱水维护酸碱平衡,预防酸中毒发生预防休克发生04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第122页胃肠炎:综合性治疗办法上述1–2上述4–5补充血容量升高血压应用肾上腺素应用激素,提升代谢机能用地塞米松或氢化可得松,可降低糖代谢,增加糖异生,利用蛋白质分解供能但母猪使用易引发流产应用能量合剂04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第123页胃肠炎:综合性治疗办法总之抓住一个根本消炎抗菌.把好两个关缓泻与止泻.掌握好三个时期早发觉、早确诊、早治疗.做好四个配合输液、强心、利尿、解毒.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第124页胃肠炎治疗

消炎抗菌消炎抗菌应落实于治疗全过程氨基糖甙类庆大、卡那、链霉素等喹诺酮类诺氟沙星（氟哌酸）、环丙沙星、恩诺沙星等.四环素类土霉素、强力霉素等.呋喃类如呋喃唑酮.大环内酯类林可霉素、红霉素、泰乐菌素等氯霉素类04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第125页胃肠炎治疗缓泻止泻缓泻

在疾病早期,排粪迟缓,而且粪便有恶臭时用.目标

排除胃肠道内有害内容物；阻止内容物继续腐化发酵；减轻炎性刺激；缓解自体中毒注意事项

下痢严重时禁用泻剂

油类泻剂、盐类泻剂①MgSO4或Na2SO4：牛300—500g,猪25—50g,羊50—100g.配成5%溶液一次投服.②人工盐：牛200-400g,羊40—80g,猪20—40g,配成6—8%溶液内服.③液体石蜡或食用油500ml.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第126页胃肠炎治疗:缓泻止泻止泻

预防病畜因严重下痢而重度脱水止泻药鞣酸蛋白:大家畜用8-14g.矽碳银片:100g(内Ｐ103:药用炭0.06,白陶土0.24,氯化银0.0015)药用炭100—200克,加适量常水一次内服.注意事项：①过早应用会使胃肠道有毒物质潴留,而加剧炎症和自体中毒.②适合用于胃肠内有毒物基本排除,粪臭味减轻仍下痢不止时.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第127页胃肠炎治疗:输液适用症复合性脱水,包含水、盐、酸碱平衡紊乱.液体选择应选等渗或低渗液体如5%葡萄糖液、复方NaCI溶液（林格氏液,含Na+、K+、Ca++）、生理盐水等.输液量

依据失水程度决定.中心静脉压红细胞比容值：直到恢复正常为止（正常为36%）.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第128页输液量计算红细胞压积脱水程度脱水占体重补液量45%轻度脱水5%50ml/kg50%中度脱水7%70ml/kg55%重度脱水9%90ml/kg60%极度脱水12%120ml/kg细胞外液约占总体水35%,占体重20%04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第129页输液大动物普通讲,300kg奶牛,一天不喝水情况下,水盐代谢维持量为4000–8000ml/天（2%）.最好分两次静注,静注时应注意

①心力衰竭禁用.②静注要迟缓.③血压低时,二分之一快,二分之一慢.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第130页输液：扩充血容量血液渗透压组成为及时补足患畜所丧失水分和电解质,必须兼顾补液中晶体性溶液与胶体性溶液关系.当机体严重脱水时,单纯输液是不够,必须用右旋糖酐等血浆代用具,以维持血浆胶体渗透压,恢复血容量,维持正常循环机能.与右旋糖酐配合使用为高分子化合物,分子量为6—9.5万,含有与血浆相同胶体特征,可代替血浆.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第131页输液：维持酸碱平衡与碳酸氢钠配合使用酸碱平衡失调时,必须补碱.补碱量确实定CO2结合率尿液PH值：如尿液变为碱性,由停顿补碱.NaHCO3等渗溶液为1.4%.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第132页幼畜消化不良（DyspepsiaofYoungAnimals）定义指幼畜胃肠道蠕动、分泌、消化、吸收障碍统称.本质是胃肠炎引发下痢特征消化机能障碍不一样程度腹泻04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第133页幼畜消化不良：分类

依据临床症状和疾病经过,通常可分为以下两类：单纯性消化不良主表现为急性消化障碍,仅出现轻微全身症状.中毒性消化不良表现严重消化障碍和营养不良,有显著自体中毒等全身症状.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第134页幼畜消化不良：发病情况本病为常见病、多发病仔猪断乳前后下痢占85–90%.普通不含有传染性要同传染病（如白痢）区分开.重点是病原判定.幼畜消化不良患病日龄犊牛、羔羊最早者可于出生后,开始吮食初乳后很快,或经1-2天后发病.到2-3月龄以后逐步降低.仔猪出生后数天内或到20日龄前后,最为多发.至1月龄以后便逐步降低.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第135页幼畜消化不良病因

不但与出生前幼畜在胎儿发育期条件而且与出生后外界环境对幼畜机体影响相关本病病因有两方面对妊娠母畜不全价喂养可影响胎儿在母体内正常发育,是初生幼畜消化不良先天性原因对哺乳母畜和初生幼畜喂养管理不妥是幼畜消化不良后天取得性原因.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第136页幼畜消化不良病因

母畜喂养管理不妥出生前影响胎儿在母体内正常发育.出生后影响母乳质量初乳免疫球蛋白含量降低正常母畜初乳中,免疫球蛋白（γ—球蛋白）含量很高,比普通母乳中高75—100倍.受母畜乳房炎、子宫内膜炎炎性产物影响,易发生消化不良.乳中VA、VB、VC含量缺乏（尤其是怀孕后期喂养不良）：可影响幼畜胃肠机能活动.VA缺乏：易造成消化道、呼吸道上皮角化（可维持上皮细胞完整性）.VB缺乏：抑制消化道蠕动机能.VC缺乏：造成消化道分泌降低.

东北农大学者认为,母畜乳汁不良或降低引发幼畜消化不良发病率高达94%,喂养好,幼畜消化不良仅达14.6%.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第137页幼畜消化不良病因

幼畜喂养、管理不妥幼畜机体受寒或环境过于潮湿初生幼畜因为体温调整机能不健全,对严寒和潮湿适应能力很弱,对外界环境改变极为敏感.吃初乳迟仔猪超前免疫：分娩后6–8h才吃初乳,必定造成仔猪营养不良.实际上在0.5–2h之内影响不大,但假如在2h以后,会使仔猪抵抗力下降,即使不发生猪瘟,也会发生其它疾病死亡.吃初乳迟对幼畜影响①营养不良.②不利于乳酸杆菌繁殖,使腐生菌大量繁殖.人工喂乳不定时定量,乳温过高或过低.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第138页幼畜消化不良病因

中毒性消化不良中毒性消化不良病因多是因为单纯性消化不良继发而来因为治疗不妥或不及时致使肠内容物腐败发酵,产生有毒物质被机体吸收后起机体中毒.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第139页幼畜消化不良

发病机制

为何仔猪尤其易发生消化不良？仔猪大脑皮层和体温调整中枢发育不健全,当不良原因作用时,机体适应力差.胃液中胃蛋白酶活性低,缺乏游离盐酸所以乳猪料中经常加柠檬酸、酸味素等促进消化.幼畜胃肠道粘膜较柔软,血管丰富,渗透性高,有毒物质易吸收.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第140页幼畜消化不良

临床症状以下痢为主单纯性消化不良犊牛：拉黄色糊状或黄色水样粪便；仔猪：10日龄以内：多为黄色糊状或水样便;

10—30日龄：多呈灰色糊状或灰色水样便中毒性消化不良下痢较严重,频频排出水样稀便,粪中含大量粘液或血液,并有恶臭气味.连续腹泻时,则肛门松驰,排便失禁.脱水、酸中毒及全身症状中毒性消化不良尤为显著.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第141页猪胃溃疡

(ulcerofstomach)概念胃溃疡是指胃粘膜局部组织糜烂和坏死.发病机理胃粘膜及周围组织炎性反应因为神经活动及物质代谢紊乱,造成胃肠等消化系统机能障碍胃内酸度增高,刺激胃粘膜04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第142页猪胃溃疡病因过多饲喂了精料猪因快速育肥,多喂精料,造成本病发生.有些人报导：饲喂精料比饲喂粗料发病率高.母猪冬秋发病,3–5%发病死亡,病因：粗纤维含量不足,＜7–9%.饲料中VE、硒、生物素含量不足或缺乏生物素：VB7.是许多羧化酶辅酶,缺乏可造成：皮炎、贫血、脱毛症等.应激原因并圈关养、断乳应激等.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第143页猪胃溃疡发病机制主要是胃酸分泌障碍饲料中物理性状（纤维素含量、颗粒大小）→影响胃蛋白酶和胃酸分泌→破坏胃内正常PH值梯度,酸度增高→胃内保护性粘液降低→胃蛋白酶消化自体组织→胃溃疡04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第144页n第二章：呼吸系统疾病受寒喂养管理不妥变态过敏性反应：

呼吸系统疾病常见发病原因04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第145页严寒皮肤充血内脏器官充血严寒快速除去

充血快速恢复

连续存在

瘀血

组织细胞营养供给不足

组织细胞变性坏死微生物侵入繁殖呼吸系统疾病发生支气管粘膜纤毛上皮活动降低微生物排除能力下降

组织蛋白分解胶体蛋白沉积于肺上

严寒是呼吸系统疾病发生主要原因04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第146页呼吸系统疾病常见病因喂养管理不妥

饲料中VA、蛋白质缺乏或不足

通风不良,空气污秽CO2、SO2、CO、NO2、NH3含量过高幼畜、家禽保温时应注意.潮湿最好：相对湿度60–70%,如到达80–90%,则易诱发呼吸道疾病易使霉菌生长应激原因04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第147页呼吸系统疾病常见病因变态过敏性反应

在大叶性肺炎中发觉,最早为苏联学者提出一个试验：马1.用福尔马林气管注射→溶血性链球菌气管注射→不发生呼吸道疾病2.溶血性链球菌气管注射→不发生呼吸道疾病；再次注射溶血性链球菌,出现呼吸道疾病.病理检验证实外周血液中嗜酸性白细胞增多肺泡巨噬细胞中有嗜酸性白细胞浸润结论致敏状态通常在接触变应原后二周左右形成,可维持较长时间.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第148页呼吸系统疾病常见过敏原吸入性过敏原包含霉菌孢子、刺激性气体,如CO2、SO2、CO、NO2、NH3等.寄生虫性过敏原仅发觉一个：胎生网胃线虫（肺丝虫）,蚯蚓为中间宿主.植物源性过敏原牛再生草热牛急性肺气肿水肿综合症：食青草后发病过敏性物质为L–色氨酸,在肝内代谢（在双功酶作用下）→甲基吲哚,为亲肺物质→（引发）牛急性肺气肿水肿.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第149页呼吸系统疾病表现咳嗽咳嗽是一个复杂高度协调反射动作,肺泡内气体以极高速度冲出上呼吸道.益处可去除呼吸道内刺激性气体、尘埃、烟雾、过多粘液或脓性分泌物.坏处（对机体影响）咳嗽可伤肺咳嗽时,肺泡内高压可使肺泡壁弹力丧失,严重时造成破裂,而引发慢性肺气肿或间质性肺气肿影响静脉回流高胸内压可压迫腔静脉,使回心静脉血突然降低,影响血液循环,造成暂时性大脑局部缺血.所以猛烈阵发性咳嗽有时可造成昏厥.04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第150页呼吸系统疾病表现呼吸困难呼吸困难是一个主观概念,没有一个客观标准临床上表现为“呼吸短促、上气不接下气、气体不够用”呼吸困难在担心运动后是一个生理现象.但在静息或运动极少时出现才是病理现象.呼吸困难可分为两类：肺性呼吸困难肺组织发生病变,影响气体交换,如肺炎、肺气肿心性呼吸困难见于左心心力衰竭04----2----13⒈兽医内科学医学知识培训第151页呼吸系统疾病临床表现粘膜发绀指血液中还原血红蛋白绝对数量增加,而引发皮肤、结膜和可视粘膜变为蓝色.喷嚏是伴有深呼吸之后几乎不能控制暴发性呼气.原因因为异物刺激了鼻粘膜感受器而反射性地引发,用以将异物排除.流鼻液是呼吸道疾