工伤委托书模板

工伤委托书模板合同编号：__________甲方：__________地址：__________联系方式：__________乙方：__________地址：__________联系方式：__________鉴于甲方（受伤者）因在工作中发生意外事故导致伤残，为明确乙方（受委托方）在处理甲方工伤事故中的权利和义务，经双方友好协商，特订立本委托书。第一条委托事项1.1乙方接受甲方的委托，负责代理处理甲方的工伤事故相关事宜，包括但不限于与保险公司、劳动保障部门及其他相关部门的沟通、协调和文件准备等工作。1.2乙方应根据甲方的意愿和实际情况，合理、合法地处理工伤事故，维护甲方的合法权益。第二条委托权限2.1乙方在处理甲方工伤事故过程中，有权代表甲方与保险公司、劳动保障部门及其他相关部门进行沟通、协商。2.2乙方在处理甲方工伤事故过程中，有权代表甲方签署相关文件，包括但不限于工伤认定申请、理赔申请、医疗费用报销等。2.3乙方在处理甲方工伤事故过程中，有权代表甲方接受赔偿款、理赔金等款项。第三条委托期限3.1本委托书的委托期限自签署之日起至甲方工伤事故处理完毕之日止。3.2如甲方工伤事故处理过程中出现特殊情况，导致委托期限需要延长，双方可协商一致，书面延长本委托书的委托期限。第四条乙方的义务和责任4.1乙方应认真、负责地处理甲方工伤事故，严格按照国家法律法规和双方约定执行。4.2乙方应如实向甲方报告工伤事故处理进展情况，确保甲方了解事故处理的实际情况。4.3乙方在处理甲方工伤事故过程中，应严格遵守职业道德和保密原则，不得泄露甲方个人信息和事故相关信息。4.4乙方因过错导致甲方权益受损的，应承担相应的法律责任。第五条费用和报酬5.1乙方在处理甲方工伤事故过程中产生的费用，包括但不限于交通费、通讯费、资料费等，由甲方承担。5.2乙方处理甲方工伤事故的报酬，双方协商确定为人民币____元整（大写：____________________元整）。5.3乙方应在处理完毕甲方工伤事故后，向甲方提供相关费用和报酬的详细清单。第六条违约责任6.1任何一方违反本委托书的规定，导致对方损失的，应承担违约责任。6.2本委托书约定的违约金为人民币____元整（大写：____________________元整）。第七条争议解决7.1本委托书在履行过程中，如发生争议，双方应友好协商解决。7.2如协商不成，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本委托书一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（签字/盖章）：__________日期：__________乙方（签字/盖章）：__________日期：__________一、附件列表：1.甲方身份证复印件2.乙方营业执照副本复印件3.工伤认定申请表4.医疗费用发票5.交通费用发票6.相关法律法规和政策文件二、违约行为及认定：1.乙方未按约定时间处理甲方工伤事故，视为违约。2.乙方未如实向甲方报告工伤事故处理进展情况，视为违约。3.乙方泄露甲方个人信息和事故相关信息，视为违约。4.乙方未按照法律法规和双方约定处理工伤事故，导致甲方权益受损，视为违约。三、法律名词及解释：1.工伤：在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.委托书：甲方授权乙方代表其处理工伤事故的书面文件。3.受委托方：接受甲方委托，负责处理甲方工伤事故的乙方。4.保险公司：承担保险责任的保险公司。5.劳动保障部门：负责劳动保障工作的政府部门。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.问题：乙方在处理工伤事故过程中，遇到相关部门不配合的情况。解决办法：乙方应积极与相关部门沟通，说明情况，争取得到配合。2.问题：乙方在处理工伤事故过程中，遇到保险公司理赔困难的情况。解决办法：乙方应详细了解保险条款，提供齐全的理赔材料，协助保险公司办理理赔手续。3.问题：乙方在处理工伤事故过程中，泄露甲方个人信息和事故相关信息。解决办法：乙方应加强职业道德教育，签订保密协议，确保信息安全。五、所有应用场景：1.甲方为在工作中发生意外事故