小儿外科学(医学高级)：诊断学基础知识学习

小儿外科学(医学高级)：诊断学基础知识学习1、单选

提示诊断肺气肿的最有价值的肺功能检测指标是（）A.肺活量B.肺总量C.残气量D.残气量／肺总量%E.通气／血流正确答案：D2、多选

粪便检查的临床（江南博哥）应用有（）A.协助肠道感染性疾病的诊断B.协助黄疸的鉴别C.协助内分泌疾病的诊断D.协助肠道寄生虫病的诊断E.协助食道疾病的诊断正确答案：A,B,D3、多选

左心室肥大的心电图特点包括（）A．V3R／S>1，V1R／S<1

B．RV，+SV，>4．0mV(男性)或>3．5mV(女性)

C．心电轴左偏

D．V5室壁激动时间0．03s

E．QRS群波时间延长到0．10～0．11s正确答案：B,C,E4、多选

诊断糖尿病的标准是（）A.随机血糖≥11.1mmol／LB.餐后2h血糖≥6.22mmol／LC.餐后2h血糖≥7.2mmol／LD.2次空腹血糖均≥7.0mmol／LE.OGTr试验2h血浆葡萄糖≥11.1mmol／L正确答案：A,D,E5、单选?男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿正确答案：C6、多选

手足徐动见于（）A.肝豆状核病变B.脑性瘫痪C.脑基底节变性D.脑风湿性病变E.小儿病变正确答案：A,B,C7、多选

ANA检测阳性可见于（）A．混合性结缔组织病

B．类风湿关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．全身性硬皮病

E．干燥综合征正确答案：A,B,C,D,E8、单选

关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）A.严禁任何人涂改、伪造B.严禁隐匿、销毁C.严禁抢夺D.严禁窃取E.严禁复印病历正确答案：E9、单选?有关FEV1.0检测意义的描述错误的是（）A.正常FEV1.0/FVC%应大于80%B.支气管哮喘急性发作时FEV1.0/FVC%减低C.FEV1.0/FVC%较之MMF能更好地反映小气道功能情况D.弥漫性肺间质纤维化的患者可正常E.为测定呼吸道有无阻力的重要指标正确答案：C10、多选

对于病原体检测的血清学实验，错误的有（）A．一般要在病程早期和晚期分别采血标本2～3份检查

B．IgM的检出表明原发性感染

C．感染后即可检出抗体

D．适于疾病的早期诊断

E．单份血清诊断意义不大正确答案：A,C11、多选

肾性血尿RBC形态改变的因素是（）A.红细胞在尿道内停滞时间较长B.受介质张力影响C.受酸碱度变化影响D.受渗透压变影响E.通过肾小球基底膜的挤压正确答案：B,C,E12、多选

阵发性房性心动过速的心电图表现为（）A.QRS<0.12sB.可见心室夺获C.QRS>0.12sD.心房率150～250／minE.P′波与窦性者不同，可直立或倒置正确答案：A,D,E13、多选

以下有关C1说法正确的有（）A.依赖钙离子B.Cls属于γ球蛋白C.由Clq旷Clr和Cls构成的复合物D.不依赖钙离子E.Clq属于γ球蛋白正确答案：A,C,E14、单选

病历书写的文字要求哪点是错误的（）A.用中文B.可用通用外文缩写C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写正确答案：E15、多选

引起肾小球滤过率降低的疾病有（）A.甲状腺功能减退B.肾盂肾炎晚期C.甲状腺功能亢进D.肢端肥大症E.肾动脉硬化正确答案：A,B,E16、多选

反映胆汁淤积的血清酶有（）A.丙氨酸氨基转移酶B.5′-核苷酸酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.γ-谷氨酰转移酶正确答案：B,D,E17、多选

下面选项中，临床细菌的检验质量控制应包括（）A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训正确答案：A,B,C,D,E18、单选

下列中，死亡记录内容中哪点不需细述（）A.诊疗经过的记录包括入院后病情演变及诊治情况B.过去史和家族史C.抢救经过D.死亡原因E.死亡时间正确答案：B19、多选

纤维支气管镜可用于（）A.肺癌的治疗B.肺不张的治疗C.呼吸衰竭的救治D.取异物E.胸外伤及胸腹手术后并发症的治疗正确答案：C,D,E20、多选

测定内生肌酐清除率应注意做到（）A.低蛋白禁肉食7dB.同时测定血和尿肌酐C.避免剧烈运动D.大量饮水E.准确留取24h尿正确答案：B,C,E21、单选

肺总量包括（）A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量B.肺活量、补呼气量、残气量C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量D.潮气量、深吸气量、功能残气量E.肺活量、功能残气量正确答案：A22、单选

女性，22岁，咳嗽、发热1周、尿少、水肿2天急诊。查体：BP150/90mmHg，贫血外貌，颜面水肿，双肺未闻及干湿啰音。血BUN22mmol/L，Cr450μmol/L。该患者酸碱平衡失调类型是（）A.代谢性酸中毒（代酸）B.呼吸性酸中毒（呼酸）C.代谢性碱中毒（代碱）D.呼吸性碱中毒（呼碱）E.呼酸+代碱正确答案：A23、多选

可使血清尿素氮升高，但肌酐不升高的有（）A.各种原因引起的肾前性少尿B.上消化道出血C.严重创伤D.高蛋白饮食E.甲状腺功能亢进正确答案：A,B,C,D,E24、多选

经肠道传播的肝炎病毒（）A.HAVB.HDVC.HCVD.HEVE.HBV正确答案：A,D25、单选

女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。对诊断有决定性意义的检查是（）A.尿普通细菌培养B.尿细胞学检查C.膀胱B超D.逆行尿路造影E.尿沉渣找结核杆菌正确答案：E26、单选

女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。其尿失禁为（）A.轻度到中度尿失禁之间B.中度尿失禁C.重度尿失禁D.轻度尿失禁E.中度到重度尿失禁之间正确答案：B27、单选

下列关于完全性左束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.QRS波群时限≥0.12秒B.V1、V2导联呈rS波或QS波C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽切迹D.V5、V6导联常出现q波E.ST-T方向与QRS主波方向相反正确答案：D28、多选

针对A亚型，血型鉴定及配血时应注意（）A．A1、A2亚型之间输血会引起输血反应

B．血型鉴定时要加用O型血清

C．A1亚型的红细胞上有A和Al抗原，血清中含有抗B抗体

D．有A1、A2、A3、AX、Am等亚型

E．A2亚型的红细胞上有A2抗原，血清中含有抗B、抗A，抗体正确答案：A,B,C,D,E29、多选

尿胆红素试验阳性的疾病有（）A.肝硬化B.梗阻性黄疸C.胆石症D.胰头癌E.Rotor综合征正确答案：A,B,C,D,E30、多选

动态心电图仪的基本组成包括（）A.心电图机B.心电分析软件C.导联线和记录器D.计算机系统E.活动平板正确答案：B,C,D31、单选

入院记录书写以下哪项有错误（）A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号C.需写病历摘要D.必须在患者入院后24小时内完成E.必须真实可靠正确答案：B32、多选

单克隆冷球蛋白有（）A.淋巴瘤B.慢性淋巴细胞性白血病C.原发性巨球蛋白血症D.类风湿关节炎E.巨细胞病毒感染正确答案：A,B,C33、多选

有关最大呼气流量的描述正确的是（）A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.≥20％对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20％E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞正确答案：A,B,C,D,E34、单选

心室复极的方向是（）A.心内膜向心外膜方向推进B.心内膜与心外膜同步复极C.心外膜向心内膜方向推进D.室间隔向心室内膜推进E.右心室向左心室方向推进正确答案：C35、多选

Ⅱ度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）A.P-P间距逐渐缩短至脱漏B.间歇后的P-P时间小于两个短的P-P间距C.间歇后的P-P时间大于两个短的P-P间距D.间歇后的P-P间距大于间歇前的P-P间距E.P-P间距逐渐延长至QRS脱漏正确答案：A,B,D36、单选

抢救记录应在何时完成（）A.当时B.当天C.24小时D.12小时E.8小时正确答案：A37、多选

有关解剖无效腔的描述正确的是（）A．死腔气约为150ml

B．解剖无效腔又称死腔气

C．死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用

D．死腔气约与潮气容积相等为500ml

E．死腔气参与气体交换正确答案：A,B,C38、多选

一个有紫癜症状的病人，如果BT和nt都正常且饮食结构合理。可能患有（）A.APCRB.过敏性紫癜C.VitC缺乏D.血栓性血小板减少性紫癜E.单纯血管性紫癜正确答案：B,E39、单选?男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为（）A.心脏疾病B.肝脏疾病C.肾脏疾病D.特发性水肿E.老年性水肿正确答案：C40、单选

下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mVB.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常D.常出现异常Q波E.出现ST段抬高正确答案：D41、多选

引起人类性传播疾病的病毒是（）A.人巨细胞病毒B.EB病毒C.轮子状病毒D.单纯性疱疹病毒E.人乳头瘤病毒正确答案：A,D,E42、多选

代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）A.中毒颗粒B.Dohle小体C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer小体正确答案：A,B,D43、单选

现病史不包括（）A.发病情况B.主要症状的特点C.病情的发展与演变D.发病以来的一般情况E.与本病无关的药物过敏史正确答案：E44、多选

FAB协作组对MDS的分型为（）A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化型B.难治性贫血C.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多D.难治性贫血伴原始细胞增多E.慢性粒-单核细胞白血病点击查看答案正确答案：A,B,C,D,E45、多选

全腹膨隆见于（）A.腹内积气B.巨大卵巢囊肿C.大量腹水D.足月妊娠E.肥胖正确答案：A,B,C,D,E46、多选

右心室肥大的心电图特点包括（）A.V5导联R／S≤1B.Rw+Svs>1.05mVC.重症者RV1+SV5>1.2mVD.V1导联R／S≥1E.心电轴右偏≥90°正确答案：A,B,C,D,E47、多选

属于浅反射的是（）A.趾反射B.提睾反射C.肛门反射D.角膜反射E.腹壁反射正确答案：A,B,C,D,E48、多选

纤维支气管镜检查适应证是（）A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者B.不明原因的干咳或局限性喘鸣C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者正确答案：A,B,C,D,E49、单选

运动负荷试验时，极量心率粗略计算法为（）A.190-年龄B.200-年龄C.210-年龄D.220-年龄E.250-年龄正确答案：D50、多选

方肩可见于（）A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.三角肌萎缩E.外伤性肩锁关节脱位正确答案：B,D51、多选

巨核红细胞的发育规律是（）A.细胞核由大到小B.细胞由大到小C.颗粒从无到有D.染色质由细到粗E.细胞质由少到多正确答案：C,D,E52、单选

有关死亡病例讨论的病历书写要求以下哪项不正确（）A.死亡病例讨论在患者死亡2周内进行（特殊病例及时讨论）B.记录死亡原因C.记录抢救措施D.分析经验教训E.本病国内外诊治进展正确答案：A53、多选

门静脉高压的临床表现有（）A.脾肿大B.食道和胃底静脉曲张C.痔静脉曲张D.腹水E.腹壁静脉曲张正确答案：A,B,C,D,E54、多选

尿液NAG增高见于（）A.缺血性肾小管坏死B.间质性肾炎C.肾移植排异反应D.中毒性肾小管坏死E.肾病综合征正确答案：A,B,C,D,E55、多选

血友病诊断的实验室指标为（）A.STGT及纠正试验结果B.黏膜、关节出血C.基因诊断D.有家族史E.Ⅷ因子活性促凝活性测定正确答案：A,C,E56、单选

死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）A.3天B.5天C.1周D.2周E.1天正确答案：C57、多选

可导致血小板减少的疾病有（）A.急性粒细胞白血病B.原发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.真性红细胞增多症E.过敏性紫癜正确答案：A,B,C58、单选?男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。该患者最可能的诊断是（）A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.肝硬化E.腹膜转移癌正确答案：D59、单选

男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。该患者最有可能的诊断是（）A.心肌梗死B.心肌病C.气胸D.心包积液E.心房纤颤正确答案：A60、单选?判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）A.20mmHgB.30mmHgC.40mmHgD.50mmHgE.60mmHg正确答案：A61、多选

可起尿糖假阳性的是（）A.异烟肼、链霉素B.肌酐、尿酸C.水杨酸D.葡萄糖醛酸E.阿司匹林正确答案：A,B,C,D,E62、单选

患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。该患者吞咽困难属于（）A.机械性吞咽困难B.运动性吞咽困难C.口咽性吞咽困难D.机械性与运动性两者均有E.精神性吞咽困难正确答案：D63、单选

女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。该患者出现少尿的可能原因是（）A.肾实质性病变加重B.环磷酰胺引起肾损害C.头孢唑林产生肾损害D.尿路感染引起E.与泼尼松使用有关正确答案：A64、单选

女性，30岁，间断黑便1个月，乏力、活动后心慌半月。查体：皮肤黏膜、口唇苍白，心率120次／分，心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示：Hb60g/L。该患者拟诊为（）A.风湿性心瓣膜病B.溶血性贫血C.心肌炎D.继发性贫血E.海洋性贫血正确答案：D65、单选

轻度慢性阻塞性肺疾病患者，肺功能检查不可能出现的结果是（）A.常规肺功能正常B.闭合容积增加C.VC%<70%D.动态肺顺应性下降E.肺活量明显减少正确答案：E66、单选

正常成人PR间期为（）A.0.10～0.20秒B.0.12～0.20秒C.0.06～0.08秒D.0.32～0.44秒E.0.08～0.22秒正确答案：B67、单选

测得心电图QRS电轴为-153°，则为（）A.电轴无偏移B.电轴轻度左偏C.电轴显著左偏D.电轴右偏E.不确定电轴正确答案：E68、单选

患者，女，18岁，1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳，随后出现米汤样腹泻，间断呕吐，不伴里急后重，大便量多，无黏液脓血。入院查体：体温、血压正常，腹部无压痛，未扪及包块。新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌。对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是（）A.慢性腹泻，为肠道内感染B.慢性腹泻，为全身性感染C.急性腹泻，为急性中毒D.急性腹泻，为肠道内感染E.急性腹泻，为全身性感染正确答案：D69、多选

溶血性贫血共有的临床表现为（）A.肝、脾肿大B.腰背疼痛C.尿胆红素阳性D.黄疸E.贫血正确答案：A,D,E70、多选

两肩一高一低，形成颈短耸肩，常见于（）A.脊柱侧弯B.肩关节脱位C.先天性肩胛高耸症D.外伤性肩锁关节脱位E.三角肌萎缩正确答案：A,C71、单选

下列关于正常人Q波的描述错误的是（）A.Q波振幅<1/4RB.Q波时间<0.03秒C.aVR导联可见深而宽的Q波D.V1导联可呈QS波E.V1～V2导联应有q波正确答案：E72、多选

深吸气量组成包括（）A.补吸气容积B.补呼气容积C.残气量D.潮气容积E.肺活量正确答案：A,D73、多选

诊断干细胞癌时，首选的肿瘤标志物（）A.APFB.PSAC.hCGD.AFPE.CEA正确答案：A,C,D74、多选

对糖耐量曲线低平描述，正确的是（）A.服糖后2h血糖仍处低水平B.空腹血糖降低C.服糖后2h血糖多在7.8～11.1mmol／之间D.服糖后血糖上升不明显E.空腹血糖轻度增高正确答案：A,B,D75、多选

左、右心室同时肥大的心电图诊断包括（）A.有左心室肥大表现，但VsR／S<1电轴轻度右偏B.有左心室肥大表现，电轴不偏C.有右心室肥大表现，Rv5>2.5mVD.左、右胸导联有双侧心室肥大的特征E.有右心室肥大表现，电轴显著右偏正确答案：A,C,D76、多选

诊断疾病的步骤包括（）A.搜集临床资料B.确立诊断C.提出初步诊断D.修正诊断E.分析、评价、整理资料正确答案：A,B,C,D,E77、多选

肝硬化患者肝功能异常表现为（）A.A/G倒置B.血清ALT/AST比值常<1C.PT延长D.γ-球蛋白升高E.胆碱酯酶活力下降正确答案：A,B,C,D,E78、单选

下列疾病中对肺活量影响最小的是（）A.广泛胸膜粘连增厚B.气胸C.轻度支气管哮喘D.重症肌无力E.大量腹水正确答案：C79、单选

患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。有关诊断，哪种病可能性大（）A.贲门失弛缓症B.反流性食管炎C.食管裂孔疝D.食管癌E.食管平滑肌瘤正确答案：D80、多选

爪形手可见于（）A.桡神经损伤B.尺神经损伤C.Colles骨折D.进行性肌萎缩E.正中神经损伤正确答案：B,D81、多选

关于Du血型的理解是（）A．习惯上称之为弱D

B．是D抗原的一种变异型

C．Du血型的人在献血时作为趾阳性对待

D．Du型红细胞间接抗入球蛋白试验阴性

E．Du血型的人在接受输血时应视为Rh阳性正确答案：A,B,C82、多选

低血钠症见于（）A.长期使用皮质激素者B.反复使用速尿C.慢性肾功能不全少尿期D.肾上腺皮质功能亢进E.肾上腺皮质功能减退正确答案：B,C,E83、单选

下列关于完全性右束支阻滞心电图表现的描述不正确的是（）A.V1或V2导联QRS呈rsR′型B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽C.V1、V2导联T波倒置D.V1导联R峰时间>0.05秒E.Ⅰ、V5、V5导联T波与QRS主波方向相反正确答案：E84、单选

临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）A.桡静脉B.股静脉C.股动脉D.肱静脉E.颈动脉正确答案：C85、多选

与串联重复的微卫星序列多态标记相比，SNP具有的特征是（）A.具有更高的遗传不稳定性B.不需要进行扩增片段长度的测量C.在基因组中的分布密度比微卫星标记低D.具有更高的遗传稳定性E.在基因组中的分布密度比微卫星标记高正确答案：B,D,E86、多选

腹膜刺激征包括（）A.肠鸣音亢进B.反跳痛C.腹肌紧张D.压痛E.振水音正确答案：B,C,D87、单选

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。若该患者出现感染性休克，会出现（）A.尿量增多B.体温不降C.咳嗽加剧D.血压下降，脉压减小E.胸痛正确答案：D88、单选

T波振幅低平是指（）A.<同导联R波1/10B.<同导联R波1/4C.<同导联R波1/5D.<0.5mVE.<0.2mV正确答案：A89、单选

男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。拟诊考虑为（）A.支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎C.金葡菌肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.铜绿假单胞菌肺炎正确答案：D90、单选

发生下壁