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专利侵权纠纷行政裁决技术调查官推荐表姓名性别出生年月（照片）国家民族政治面貌现任职务参加工作时间从事相关技术工作年限毕业院校学位专业证件类型证件号码电话地址手机E-mail工作单位相关执业资格、专业技术职称(可多选)个人简历连续从事相关技术工作情况主要业绩、研究成果、获奖情况本人保证以上所填内容属实。签名：年月日所在单位推荐意见：盖章年月日市知识产权局审核意见：盖章年月日填表说明：“个人简历”、“连续从事相关技术工作情况”和“主要业绩、研究成果、获奖情况”填写内容应突出重点，简明扼要。

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