急诊科护理人员基础理论考核试题（N2-N3）

急诊科护理人员基础理论考核试题（N2-N3）1.处理护理纠纷时应做到：（）A.实事求是(正确答案)B.以病人利益为中心C.以护士利益为中心D.以医院利益为中心2.病人自主性是指：（）A.病人合乎理性的决定和行动(正确答案)B.病人在治疗上的自我决定C.病人在护理上的自我决定D.病人住院期间可以随意外出3.下列属于基本膳食的是：（）A.混合奶B.半流质(正确答案)C.匀浆膳D.低蛋白膳食4.人体必需氨基酸不包括：（）A.精氨酸(正确答案)B.亮氨酸C.蛋氨酸D.色氨酸5.正氮平衡是指：（）A.摄入氮＝排出氮B.摄入氮>排出氮(正确答案)C.摄入氮D.摄入氮≥排出氮6.下列哪项是人体必需脂肪酸：（）A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸(正确答案)7.不属于原核细胞型的微生物是：（）A.病毒(正确答案)B.细菌C.支原体D.衣原体8.病原菌局部生长繁殖而不入血，只有其产生的毒素人血，到达易感组织和细胞，引起独特的临床中毒症状称为：（）A.菌血症B.败血症C.毒血症(正确答案)D.脓毒血症9.对病毒的错误描述是：（）A.体积微小，结构简单B.只含有一种类型核酸C.可在死亡的细胞内复制繁殖(正确答案)D.属于非细胞型微生物10.下列对病毒持续性感染特点的错误描述是：（）A.病毒在体内持续存在，潜伏期长B.发病慢C.均不出现明显的症状(正确答案)D.恢复慢11.有关添加辅食的描述，哪项不合适:

（）A.患病期间可添加新的辅食(正确答案)B.炎热天气应慎添新的辅食C.喜进食.软便可添加新的辅食D.入睡好.体重增加规则可添加新的辅食12.可添加新辅食的指标中，哪像不合适：（）A.软便B.易哭闹(正确答案)C.体重增加规则D.喜进食13.婴儿易发生溢乳的原因，哪项不对：（）A.婴儿胃呈倒立位(正确答案)B.幽门括约肌发育良好而贲门括约肌发育不成熟C.胃容量小D.吸奶时常吞咽过多空气14.为防婴儿发生溢乳，错误的做法是：（）A.新生儿和小婴儿的体位以前倾俯卧位为最佳，上身抬高30度。B.喂养奶瓶应直立，避免使奶嘴充满乳液，控制吃奶的速度，不能过急(正确答案)C.刚吃完奶后，不要突然改变体位或挤压，以免诱发溢奶D.年长儿在清醒状态下最佳体位为直立位和坐位15.

婴儿手足搐搦症惊厥发作时的紧急处理措施错误的是：（）A.保持呼吸道通畅B.立即吸氧C.控制惊厥D.惊厥发作时立即搬至抢救室进行抢救(正确答案)16.小儿轮状病毒肠炎(又称秋季腹泻)的临床特点,错误的是：（）A.发病年龄:多见于6个月至2岁的婴幼儿B.起病情况:起病急,常伴有上呼吸道感染症状C.大便次数.量及性状:大便每日几次到几十次，量多，为黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味，常并发脱水.酸中毒D.病程长达一月以上(正确答案)17.腹泻患儿的静脉补液方法，错误的是：（）A.适用中度以上脱水或吐泻严重的患儿B.应定量.定性.定速C.重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注高渗溶液，以尽快补充电解质(正确答案)D.累计损失量应于8---12h内补足18.正确采集痰标本的时间是：（）A.输液前B.痰液较多时C.临睡前D.清晨(正确答案)19.下列哪种肺炎可表现为咳铁锈色痰：（）A.葡萄球菌肺炎B.支原体肺炎C.肺炎球菌肺炎(正确答案)D.克雷白杆菌肺炎20.胸部叩击正确的顺序是：（）A.自上而下由内而外B.自上而下由外而内C.自下而上由内而外D.自下而上由外而内(正确答案)21.关于体位引流，错误的是：（）A.患侧卧位(正确答案)B.餐前引流C.每次15～20分钟D.引流前辅以胸部叩击22.大量咯血是指咯血量：(C)A.>300ml/d(正确答案)B.>400ml/ddB.>400ml/ddB.>400ml/dC.>500ml/dD.>600ml/d23.腹泻患儿的饮食护理要点，错误的是：

（）A.腹泻脱水患儿均应禁饮食(正确答案)B.母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食C.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏，不宜用蔗糖，对疑似病例暂停乳类D.腹泻停止后，继续给予营养丰富的饮食，每日加餐1次，共2周24.护理评估腹泻患儿重度脱水的主要依据,错误的是：（）A.四肢厥冷B.皮肤发花C.血压轻度升高(正确答案)D.少尿或无尿等休克症状25.保证患儿呼吸道通畅的措施,不当的的是：（）A.卧床休息，不宜经常更换体位以免病情恶化(正确答案)B.指导和鼓励患儿进行有效的咳嗽，帮助清除口鼻分泌物C.根据病情和病变部位进行体位引流D.分泌物黏稠者应用超声雾化.气泵等26.小儿肺炎时预防心力衰竭的护理措施，不当的处理是：（）A.让患儿采取平卧位休息，并保持安静(正确答案)B.可给患儿安抚，尽量减少刺激，必要时按医嘱给予镇静剂C.控制输液速度:滴速控制在每小时5ml/kg体重D.密切观察病情27.根据左右心腔或大血管间有无分流和临床有无青紫，先天性心脏病可分为3类，下列应除外：（）A.分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等(正确答案)B.无分流型:梗阻型常见肺动脉口狭窄等，反流型如二尖瓣关闭不全等C.左向右分流型:常见房.室间隔缺损或动脉导管未闭D.右向左分流型:常见法洛四联征.完全性大动脉转位28.手足口病重症病例，尤其3岁以下的患者，有可能在短期内发展为危重病例，治疗护理上应除外：（）A.早期识别B.密切观察病情变化C.有针对性地做好救治工作D.尽量避免辅助检查.(正确答案)29.人工气道吸痰时的特点及注意事项,错误的是：（）A.吸痰管应选择光滑.远端有侧孔.长度足够达到人工气道远端.且外径不超过人工气道内径一半的吸痰管B.吸痰的负压:成人为300---400mmHg

C.吸痰前必须预充氧气，使体内获得氧储备(正确答案)D.吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，避免过度抽吸肺内气体引起肺萎缩30.人工气道吸痰时的特点及注意事项错误的是：（）A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，间断使用负压，可减少黏膜损伤，而且抽吸更为有效B.吸痰管在气道内的时间不应超过15---20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒(正确答案)C.抽吸期间密切观察心电监护，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧D.按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤;痰液多.黏稠时加强气道湿化，加强翻身拍背31.气道湿化的评价标准中湿化满意，应除外:（）A.痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出B.人工气道有少许痰栓(正确答案)C.听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D.呼吸道通畅患者安静32.气道湿化的评价标准中湿化过度，错误的是：（）A.心率.血压改变等B.听诊气道内痰鸣音较少(正确答案)C.患者频繁咳嗽，烦躁不安，人机对抗D.可出现缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降33.气道湿化的评价标准中湿化不足,错误的是:（）A.痰液黏稠，不易咳出或者吸出B.听诊气道内有干鸣音C.人工气道内可形成痰痂D.可出现呼气性呼吸困难.缺氧性发绀.经皮血氧饱和度下降(正确答案)34.关于人工气道气囊压力描述不正确的是：（）A.气囊压力是决定气囊是否损伤气管黏膜的重要因素B.气囊充气过多，压力过高，会引起黏膜损伤C.压力过低则不能有效地封闭气囊与气管间的间隙D.正常气囊压力一般维持在15--20cmH2O(正确答案)35.有关呼吸机相关性肺炎的描述(VAP)错误的是：（）A.呼吸机相关性肺炎(VAP)是指机械通气24h后发生的肺炎(正确答案)B.严格掌握适应证，做好手卫生、口腔护理C.使用可吸引气管内导管，定期声门下吸引，维持合适的气囊压力D.如无禁忌证，抬高床头30度—45度多选题：36.常用卧位有哪几种：（）A.去枕仰卧位(正确答案)B.屈膝仰卧位(正确答案)C.俯卧位(正确答案)D.侧卧位(正确答案)E.头高足低位(正确答案)37.患者更换卧位时有哪些注意事项：（）A.对有各种导管或输液装置者，翻身后仔细检查，保持导管通畅(正确答案)B.颈椎或颅骨牵引者，翻身后注意牵引方向.位置以及牵引力是否正确(正确答案)C.石膏固定者，应该注意翻身后患处位置及局部肢体的血运情况，防止受压(正确答案)D.一般手术者，，翻身后注意伤口不可受压(正确答案)E.颅脑手术者，应该取患侧卧位或平卧位38.常用的口腔护理溶液及其作用正确的是：（）A.1%一3%过氧化氢溶液

防腐.防臭，适用于口腔感染有溃烂.坏死组织者(正确答案)B.0.02%洗必泰溶液

碱性溶液，适用于真菌感染C.0.02%呋喃西林溶液

广谱抗0.1%醋酸溶液适用于绿脓杆菌感染(正确答案)D.2%一3%n硼酸溶液

清洁口腔，杀菌E.0.08%甲硝噢溶液

适用于厌氧菌感染(正确答案)39.甲状腺危象的主要预防措施：（）A.积极治疗甲亢以及感染等伴随疾病(正确答案)B.避免各种诱因:如急性创伤.精神刺激.过度劳累等应激(正确答案)C.术后立即I131治疗D.不随意中断药物治疗(正确答案)E.严密观察病情，监测生命体征，发现高热.大汗.心动过速等，立即汇报处理(正确答案)40.糖尿病营养治疗的目标包括:（）A.达到并维持理想的血糖水平(正确答案)B.减少心血管疾病的危险因素，包括控制血脂异常和高血压(正确答案)C.提供均衡营养的膳食，控制总能量的摄入(正确答案)D.减轻胰岛B细胞负荷(正确答案)E.维持合理体重(正确答案)案列分析：患者，男性，47岁，因胸闷乏力半月余，加重伴突发晕厥一次拟诊为“急性心肌炎”收住入院。护理体检：患者神志清，半卧位，T：38.1℃，P：36次/分，R：24次/分，BP：88/51mmHg。两肺底可闻及少许湿啰音，测肌钙蛋白I18.8μg/L，心超示:左心室肥大，左室收缩功能显著减退，LVEFO.28，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次/分。1.作为接诊护士，下列措施中首先落实哪项?（）A.饮食指导B.用药指导C.心理护理D.建立静脉通道E.心电监护(正确答案)2.为配合患者下一步的处置，应做好下列哪些相关准备?（）A.备好急救药品、物品(正确答案)B.用药指导(正确答案)C.做好心脏临时起博器值入的相关准备(正确答案)D.建立静脉通道(正确答案)E.心理护理(正确答案)3.患者入院后立即经股静脉在行临床起博治疗，一般起博电极放置位置是（）A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室(正确答案)E.冠状窦4.关于该患者临时起博器主主入术后护理描述正确的是，（）A.临时起博器起搏电极相对于永久起博电极更易脱位，术后护士应加强监护(正确答案)B.有引起心室穿孔的风险，护士应加强观察(正确答案)C.临时起博器置入术后，患者体位不受限制D.安置临时起博器患者需绝对卧床休息，术后肢体避免屈曲或活动过度(正确答案)E.安置临时起搏器患者需保持平卧位，翻身时需保持术侧肢体伸直，向左侧翻身(正确答案)5.患者心脏临时起博器植入一周后，突然出现头晕，心电监护出现Ⅲ度房室传导阻滞，心率40次/分，原因可能有（）A．低血糖反应B.起搏器电池耗尽(正确答案)C.起搏器参数设定不合理(正确答案)D.起博电极移位(正