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自身免疫性肝炎的病理学诊断2024(全文)特异性自身抗体和典型的肝组织学异常为特征急性，甚至引起急性肝功能衰竭，约1/3患者诊断时已存在肝硬化。早期型：约占90%,抗核抗体(ANA)和/或抗平滑肌抗体(ASMA)阳性，别为10～20岁和45～70岁。Ⅱ型：抗肝肾微粒体-1抗体(抗LKM-1)阳性，少数抗LKM-3和/或抗肝细胞溶质抗原1型抗体阳性。该型多见1.1.1淋巴浆细胞浸润可见于小叶内。浆细胞聚集成簇(≥5个细胞/簇),支持AIH的诊断。目细胞。但值得注意的是，20%～30%未经治疗的AIH患者浆细胞稀少甚帮助评估浆细胞的数量和分布模式。但CD38肝窦亦会非特异性着色，CD138肝细胞和胆管细胞胞膜亦着色，因此，个人更倾向于用MUM-1称碎屑样坏死(图1a)。肝细胞坏死可为溶解性坏死或凋亡。界面性肝炎巴细胞，可导致肝细胞凋亡。文献报道，45%～89%的AIH中有穿入现象，但亦可见于50%～62%的其他肝病。样病毒等)]和系统性疾病相关。AIH约占巨细胞性肝炎的1/3,因此，个有用线索，与血清IgG水平相关。虽然Kupffer细胞在AIH发病机制在AIH中，胆管损伤并不多见。但有研究显示，高达12%～40%的AIH典型的AIH呈慢性病程，但高达25%的患者表现为急性起病，类似于其显(如黄疸、乏力、发热、恶心、全身不适等),血清学明显异常(血清自身抗体阴性的AIH,占所有AIH的10%～20%,缺乏常规的自身抗体 但在一项欧洲的多中心研究中，1318例AIH患者中130例(约10%)些患者在随访期间(1～27年)均未出现PBC的临床或组织学特征，目NAFLD是目前最常见的慢性肝病，21%～48%的患者中可检测到自身抗体，特别是ANA和/或ASMA。此外，研究显示7%～30%的NAFLD患诊断。另外有研究发现，17%～30%的AIH同时存在NALFD。虽然脂肪后在1999年进行了修订。2008年Henne断标准中符合两项。AIH诊断标准：(1)血清ALT>5×ULN;(2)血清PBC

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