系统整合选择题附有答案

系统整合选择题[复制]1.在支气管哮喘的治疗中，下列药物既能够抑制炎症反应，又能增强平滑肌β2受体反应性的是:（）[单选题]*A福莫特罗B异丙托溴铵C氨茶碱D布地奈德(正确答案)E沙丁胺醇2.咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是:（）[单选题]*A肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C肺炎克雷白杆菌肺炎(正确答案)D肺炎支原体肺炎E念珠菌肺炎（咳白色泡沫黏痰，有酵臭味）3.下列哪一项检查对成人肺结核病的早期发现最有意义:（）[单选题]*A痰结核菌检查B结核菌素试验C纤维支气管镜检查D胸部X线检查(正确答案)E红细胞沉降率测定4.COPD患者的预防措施中，不宜采用的是:（）[单选题]*A.接种流感疫苗B.戒烟C.接种肺炎球菌疫苗D.预防性使用抗生素(正确答案)E.脱离过敏原5.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是:（）[单选题]*A.卧床休息，低盐饮食B.积极控制感染和改善呼吸功能(正确答案)C.小剂量作用缓和利尿剂D.使用小剂量强心剂E.应用血管扩张剂减轻心脏负荷6.患者男性，52岁。因“咳嗽痰中带血2月”就诊。胸部CT提示右肺门占位。下面哪项检查对该患者不合适:（）[单选题]*A.全身骨扫描B.纤维支气管镜C.PET/CTD.头部MRIE.经皮肺穿刺活检(正确答案)7.患者男性，47岁。因“刺激性咳嗽5个月，视物不清10天”入院。胸部X光示左肺上叶尖段边缘直径8cm不规则块状阴影。此病变造成的颈交感神经综合征的症状不包括:（）[单选题]*A.声音嘶哑(正确答案)B.瞳孔缩小C.眼球内陷D.面部无汗E.上眼睑下垂8.呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是:（）[单选题]*A.发绀B.呼吸困难(正确答案)C.言行异常D.消化道出血E.心悸9.胸腔积液体征不包括:（）[单选题]*A肺下界降低(正确答案)B语颤减弱C叩诊浊音D呼吸音减弱E胸廓饱满呼吸动度减弱10.患者男性，56岁，因突发胸痛、咯血及气短1天入院。患者于1天前在乘坐长途汽车后出现剧烈胸痛，为胸骨后压榨性疼痛，并放射至肩背部，伴呼吸困难、口唇发绀及出汗，咯血2口，约5ml，无咳嗽、咳痰及发热。患者既往有下肢骨折史。该患者最可能诊断是:（）[单选题]*A.肺血栓栓塞症(正确答案)B.主动脉夹层C.急性心肌梗死D.自发性气胸E.肺大疱破裂11.下列选项中不属于胸部损伤院前一般处理原则的是:（）[单选题]*A.保持呼吸道通畅B.保持胸腔负压C.保持胸壁的完整性D.预防心脏大血管损伤(正确答案)E.合并伤处理12.男性，72岁。1周前感冒后咳嗽、咳痰，量多，初为黄色脓性、黏稠带血，后变为红棕色胶冻状。查体:R24次/分，口唇发绀，右肺叩浊，呼吸音低，散在湿啰音，心率120次/分，心律整。血常规WBC10.5×10^9/L。最可能的诊断是（）[单选题]*A.金葡菌肺炎B.干酪性肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎(正确答案)E.病毒性肺炎13.女，29岁，因反复咳嗽、喘息3年就诊，春季易复发，查体:双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音，外院胸部平扫CT提示肺部散在小结节，0.3-0.4cm。为明确诊断，进一步检查首选:（）[单选题]*A.过敏原检测B.血常规查嗜酸性粒细胞C.胸部增强CTD.支气管激发试验(正确答案)E.纤维支气管镜"14.下列哪项一般不考虑为肺癌转移的表现:（）[单选题]*A.声音嘶哑B.血性胸腔积液C.吞咽困难D.杵状指(正确答案)E.锁骨上淋巴结肿大15.肺癌的危险因素不包括哪一项:（）[单选题]*A.吸烟、PM2.5、放射线B.职业及环境暴露(氡气等)C.器官移植术后D.COPD、肺纤维化等慢性呼吸系统疾病E.精神压力大、作息不规律(正确答案)16.下列哪项不是典型的劳力性心绞痛特点?（）[单选题]*A.部位在胸骨体上段后B.压迫、发闷或紧缩感C.常由体力劳动或情绪激动所激发D.舌下含服硝酸甘油无效(正确答案)E.疼痛在3~5分钟内渐消失17.以下瓣膜病变常发生晕厥的是?（）[单选题]*A二尖瓣狭窄B二尖瓣返流C主动脉瓣狭窄(正确答案)D主动脉瓣返流E三尖瓣返流18.男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。旁人给予硝酸甘油06mg舌下含服疼痛仍未缓解。目前患者首先应做什么检查:（）[单选题]*A.常规超声心动图B.12导联心电图(正确答案)C.冠脉造影D.心肌标志物E.冠脉19.高血压患者进行心血管危险分层的意义不包括（）[单选题]*A.启动降压治疗的时机B.优化降压治疗方案C.确定合适的降压目标D.高血压患者常合并其他心血管危险因素E.提高患者治疗依从性(正确答案)20.某老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻及湿性罗音。以下哪一种疾病可能性大?（）[单选题]*A.支气管哮喘B.心源性哮喘(正确答案)C.喘息型支气管炎D.肺癌E.过敏性肺炎21.24小时动态血压检查诊断高血压的标准值(白天和夜间的平均血压)是:（）[单选题]*A.白天≥140/90mmHg和(或)夜间≥130/90mmHgB.白天≥140/80mmHg和(或)夜间≥130/80mmHgC.白天≥135/85mmHg和(或)夜间≥120/70mmHg(正确答案)D.白天≥130/80mmHg和(或)夜间≥120/80mmHgE.白天≥135/85mmHg和(或)夜间≥125/755mmHg22.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）[单选题]*A.皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症(正确答案)C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄23.下列哪一种临床表现与法洛四联症无关（）[单选题]*A.蹲踞B.杵状指C.肺动脉瓣区第二音亢进(正确答案)D.生长发育障碍E.胸骨左缘粗糙收缩期杂音24.患者男性，70岁，高血压20余年，三个月来阵发心悸，当地医院诊断心房颤动。现服用利伐沙班，一周来出现多次黑曚，持续数秒可恢复。查体:P:42次/分，BP130/80mmHg，叩诊心界不大，查及心律不齐，脉搏短绌。动态心电图可见频发RR间期大于3秒。在目前治疗方案的基础上，可考虑:（）[单选题]*A.服用胺碘酮转复心律B.服用β受体阻滞剂控制心率C.植入心脏起搏器(正确答案)D.行射频消融治疗E.行射频消融治疗+β受体阻滞剂25.患者45岁女性，劳累后胸闷、气促3余年，加重1月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳痰中带血史，双下肢无明显水肿。既往曾有四肢关节酸痛史。听诊:心尖区舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄(正确答案)26.患者男性45岁，因突发胸痛3小时就诊。既往有高血压病史，否认糖尿病、高脂血症。急诊心电图提示胸前导联ST段抬高。急诊查心肌标志物结果未回。初步诊断考虑:1、急性前壁心肌梗死;2、高血压。下一步治疗选择错误的是:（）[单选题]*A.静脉给予肝素B.立即给予阿司匹林和氯吡格雷口服C.立即开展溶栓治疗D.立即行冠状动脉造影及介入治疗E.等待心肌标志物，明确诊断，再决定治疗方案(正确答案)27.男性，35岁，既往体健，拔牙后突感疼痛，心慌，气促症状逐渐加重，查体胸骨左缘3-4肋间闻及舒张期杂音，最有可能的诊断是:（）[单选题]*A.动脉导管未闭B.主动脉窦瘤破裂C.主动脉瓣关闭不D.感染性心内膜炎主动脉瓣穿孔(正确答案)E.主肺间隔缺损28.患者男性，28岁。心悸气短10年，胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。体格检查:心界扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图:房颤。超声心电图:二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本病例诊断是:（）[单选题]*A.感染性心内膜炎心衰B.扩张型心肌病C.风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄(正确答案)D.风心病二尖瓣关闭不全并主动脉瓣关闭不全E.风心病二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全29.下列何项为第三度房室传导阻滞的心电图特点?（）[单选题]*A.心室率小于60次/分B.QRS波群宽大畸形C.P–P间距小于R–R间距，P波与QRS波无关(正确答案)D.可见心室夺获和融合波E.P–R间期延长30.心肌梗死最常见的冠状动脉闭塞是:（）[单选题]*A.左冠状动脉回旋支B.右冠状动脉C.左冠状动脉主干D.右冠状动脉加左冠状动脉回旋支E.左冠状动脉前降支(正确答案)31.关于肝硬化腹水形成的因素，以下哪项不正确（）[单选题]*A.门静脉压力增高B.白蛋白降低C.醛固酮增加D.抗利尿激素减少(正确答案)E.肝小叶静脉压增加32.肝昏迷病人前驱期(Ⅰ期)最早的临床表现是（）[单选题]*A.扑翼样震颤B.脑电图改变C.性格的改变(正确答案)D.精神错乱E.肝臭33.患者男性，反复烧心、反酸3年，加重2月，喜抽烟及饮酒，体型肥胖，胃镜检查发现食管下段条形充血糜烂，部分有融合成片，但融合未超过75%周径，服用雷贝拉唑后烧心反酸有好转，停用后再次复发。该患者考虑诊断?（）[单选题]*A.反流性食管炎A级B.反流性食管炎B级C.反流性食管炎C级(正确答案)D.反流性食管炎D级E.反流性食管炎E级34.成人肠套叠原因多为（）[单选题]*A.痢疾B.节段性肠炎C.肠肿瘤(正确答案)D.肠结核E.肠蛔虫病35.最常见的肠梗阻原因是（）[单选题]*A蛔虫性肠梗阻B肠套叠C粘连性肠梗阻(正确答案)D肠扭转E肠系膜血管栓塞36.肠结核好发部位是（）[单选题]*A.乙状结肠和直肠B.乙状结肠C.回肠末端和回盲部(正确答案)D.结肠E.小肠37.腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是（）[单选题]*A.肾脏B.肾上腺C.胰腺D.脾脏(正确答案)E.肝脏38.腹膜炎的治疗最重要的是（）[单选题]*A.禁食.胃肠减压B.抗生素的联合应用C.清理腹腔、吸尽腹腔脓液D.有效的腹腔引流E.腹膜炎的病灶处理(正确答案)39.切口疝最常发生在下列哪种切口?（）[单选题]*A.麦氏切口B.肋缘下切口C.经腹直肌切口(正确答案)D.正中切口E.旁正中切口40.下列哪种试验对急性胰腺炎早期诊断最有意义（）[单选题]*A.血清淀粉酶(正确答案)B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血清谷丙转氨酶E.血糖41.患者被刀刺伤右上腹1h，腹腔穿刺抽出不凝血时，急诊手术探查，首先应探查（）[单选题]*A.胃十二指肠B.膈肌C.胃后壁及胰腺D.右肾E.肝脏(正确答案)42.诊断胆囊结石，首选的方法是（）[单选题]*A.腹部平片B.口服法胆囊造影C.CTD.ERCPE.B超检查(正确答案)43.男，16岁，右下腹疼痛15天来院，查体见右下腹触及约10cm×8cm大小包块，压痛，考虑诊断阑尾炎伴阑尾周围脓肿形成，手术中引流约100ml脓液，患者最可能考虑感染的是下列哪种致病菌?（）[单选题]*A.大肠杆菌和粪链球菌混合(正确答案)B.绿脓杆菌和类杆菌混合C.金葡D.变形杆菌和大肠杆菌混合E.铜绿假单胞菌44.女性，45岁，餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是:（）[单选题]*A.肿大的胰腺压迫胆管所致B.肝细胞性黄疸C.胆结石并胰腺炎(正确答案)D.胆总管下端狭窄E.胆囊炎所致45.某40岁，男性，因“反复剑突下疼痛1年，呕血、黑便1天”入院。疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解。既往无任何检查及就诊史。查体:HR125次/分，BP85/60mmHg，剑突下轻压痛，无肌紧张，反跳痛。血常规:Hb80g／L，大便隐血+。入院时仍反复大量呕血。急救的首要措施是（）[单选题]*A.开放气道B.积极扩容(正确答案)C.胃镜检查D.静脉输入止血药物E.介入治疗46.急性肾功能衰竭伴高钾血症患者（血钾>6.5mmol/L），应首先采取的治疗措施是:（）[单选题]*A.静脉点滴5%碳酸氢钠B.静脉点滴10%葡萄糖+胰岛素C.口服降钾树脂D.静脉注射10%葡萄糖酸钙E.血透(正确答案)47.不属于原发性肾病综合征病理类型的是（）[单选题]*A.微小病变B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜增生性肾小球肾炎D.肾淀粉样变(正确答案)E.膜性肾病48.急性肾损伤（）进入多尿期，下列哪项最不可能出现?(B)*A.脱水(正确答案)B.血尿素氮及肌酐即可降至正常C.低钾血症D.上消化道出血E.继发感染49.患者男，56岁。一年来尿频、尿急、尿痛，有时尿混浊，伴终末血尿，一般抗生素治疗无效。尿液检查:白细胞40~50个，红细胞20~30个/HP。进一步的检查首先考虑:（）[单选题]*A.放射性核素肾图B.IVU及尿结核菌检查(正确答案)C.B超D.膀胱镜检E.CT50.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?（）[单选题]*A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖甙类抗生素，且剂量要足(正确答案)D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白摄入E.凡有1年以上蛋白尿、浮肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能51.患者男性24岁，因“双下肢紫癜2周，蛋白尿1周”来院，查体:血压135/85mmHg，心率100次/分，心肺腹查体无特殊，双下肢散在出血性皮疹，双膝关节轻压痛。入院查ANCA、ANA、ENA阴性，乙肝表面抗原阴性，乙肝表面抗体阳性，丙肝抗体阴性。完善肾穿刺活检，光镜提示肾小球系膜增生，免疫荧光提示系膜区IgA+++、C3++。考虑诊断:（）[单选题]*A.紫癜性肾炎(正确答案)B.乙肝相关肾炎C.ANCA相关血管炎肾损害D.IgA肾病E.狼疮性肾炎52.某32岁男性，工人,因“发现蛋白尿2月入院”。查体:血压132/89mmHg，面部及双下肢水肿，尿蛋白4+，红细胞6/HP,血白蛋白22g/L，血肌酐80umol/L，肾活检结果提示“IgG、IgA、C1q阳性沉积于毛细血管袢，光镜下可以基底膜增厚，局部钉突形成;电镜下见上皮广泛电子致密物沉积”。住院期间突发左侧胸痛伴心累气促2小时。请问该患者突发胸痛应首先重点排查（）[单选题]*A.心肌梗死B.肺炎C.胸膜炎D.肺栓塞(正确答案)E.肋间神经炎53.患者男性24岁，因“蛋白尿、血尿3月”来院，既往未行相关治疗。查体:血压130/80mmHg，心率80次/分，心肺腹查体未见异常，双下肢不肿。实验室检查:肌酐80umol/l，白蛋白40g/l，尿常规:蛋白2+，RBC10/HP，WBC2/HP，24小时尿蛋白定量1g/24h。肾穿刺活检提示:IgA肾病牛津分级M1E0S1T1C0，目前应给与下列哪项治疗:（）[单选题]*A.激素联合环磷酰胺B.单用激素C.ACEI/ARB类药物(正确答案)D.卡络磺钠E.左氧氟沙星54.某62岁男性,间歇无痛性全程肉眼血尿半月,查体:左肾增大。IVP:肾盂、肾盏受压,拉长,B超示左肾占位病变。膀胱镜检查:见左侧输尿管开口喷出血性尿液,最有可能的诊断是?（）[单选题]*A.左肾实质肿瘤B.左肾盂肿瘤(正确答案)C.左肾母细胞瘤D.左肾囊肿E.左肾结核、积水55.患者男，30岁。尿频、尿急、尿痛1年余，间歇性米汤样尿和终末血尿，多种抗生素治疗无明显效果。诊断首先应考虑:（）[单选题]*A.慢性膀胱炎B.膀胱结石C.肾结核(正确答案)D.肾盂肾炎E.膀胱肿瘤56.诊断前列腺增生症最方便的检查是:（）[单选题]*A.直肠B超B.CTC.膀胱镜检D.尿流动力学E.直肠指诊(正确答案)57.治疗尿路感染时应遵循的原则不包括下列哪项:（）[单选题]*A.确定感染的部位B.根据致病菌选择有效的抗菌素C.提高机体的抵抗力D.除去引起感染的各种诱因E.确保尿路清洁无菌(正确答案)58.凝血酶原时间（PT）正常见于:（）[单选题]*A.维K缺乏B.慢性肝病肝功能失代偿C.血友病(正确答案)D.口服双香豆素E.先天性V因子缺乏59.急性和慢性白血病最主要的区别是:（）[单选题]*A.病程长短B.起病缓急C.发展快慢D.白血病细胞分化程度(正确答案)E.外周血细胞数目的多少60.下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是:（）[单选题]*A.巨幼红细胞性贫血B.急性红血病C.缺铁性贫血(正确答案)D.骨髓增生异常综合征E.再生障碍贫血61.引起再生障碍性贫血之贫血最主要的原因是:（）[单选题]*A.造血原料缺乏B.无效红细胞生成C.红细胞破坏过多D.骨髓造血功能低下(正确答案)E.失血62.原位溶血是指红细胞破坏的部位主要在:（）[单选题]*A.骨髓(正确答案)B.肝脏C.脾脏D.血管内E.组织中63.40岁女性，因发热、乏力、牙龈出血1周入院。入院1天后出现皮肤多发片状瘀斑、鼻衄、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10^9/L，血小板30×10^9/L，血浆纤维蛋白原0.7g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占87%。患者广泛出血的首要原因是:（）[单选题]*A.血小板减少B.血小板减少伴功能异常C.凝血因子II、VII、IX、X缺乏D.异常早幼粒细胞浸润血管壁E.DIC(正确答案)64.患者女，52岁，面色苍白、月经过多2月。查体:贫血貌，四肢皮肤散在出血点。实验室检查:Hb:62g/L，WBC2.9x10^9/L，PLT:17x10^9/L。分别在髂前及髂后上棘行骨髓穿刺涂片见有核细胞少，成熟淋巴细胞多见，胸骨穿刺涂片见骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期阶段，全片未见巨核细胞。该患者最可能的诊断是:（）[单选题]*A.巨幼细胞贫血B.再生障碍贫血(正确答案)C.急性白血病D.缺铁性贫血E.原发免疫性血小板减少症65.缺铁性贫血铁代谢指标变化通常为:（）[单选题]*A.铁蛋白↓，总铁结合力↑，转铁蛋白↑，转铁蛋白饱和度↓，可溶性转铁蛋白受体↑。(正确答案)B.铁蛋白↓，总铁结合力↓，转铁蛋白↓，转铁蛋白饱和度↑，可溶性转铁蛋白受体↑。C.铁蛋白↓，总铁结合力↑，转铁蛋白↑，转铁蛋白饱和度↓，可溶性转铁蛋白受体↓。D.铁蛋白↓，总铁结合力↓，转铁蛋白↓，转铁蛋白饱和度↑，可溶性转铁蛋白受体↓。E.铁蛋白↓，总铁结合力↑，转铁蛋白↑，转铁蛋白饱和度↑，可溶性转铁蛋白受体↑。66.患者71岁女性，因腰椎压缩性骨折入院。查体:身高154cm，体重67kg。入院查糖化血红蛋白A1c8.4%，血常规、肝肾功无明显异常。家属诉患者6个月前有重症胰腺炎病史，出院后未使用降糖药物。请问以下药物优选哪种药降糖:（）[单选题]*A.吡格列酮B.格列齐特缓释片C.利拉鲁肽D.二甲双胍(正确答案)E.恩格列净67.以下关于糖化血红蛋白(HbAlc)的叙述哪项不正确?（）[单选题]*A.反映最近3个月平均血糖水平，特别是最近1月的血糖平均水平B.糖尿病患者HbA1c最好控制在6.5%-7.0%以下C.最好清晨空腹取血查HbA1c(正确答案)D.贫血或高血红蛋白患者HbA1c结果不可靠E.HbA1c是判断糖尿病患者血糖控制是否达标的最好指标之一68.某19岁男性，既往体健，数小时前突发意识障碍，被室友发现送入急诊科抢救室，入院查血糖23mmol/L，血肌酐150umol/L，入抢首个小时尿量300mL。以下哪种处理风险最大（）[单选题]*A.补液B.补钾C.利尿(正确答案)D.静脉使用胰岛素E.急查血气分析69.患者男性21岁，1+月前无明显诱因出现口干多饮，每日饮水量达3000mL，同时食欲增加，1+月来体重下降约12kg。伴有小便增多、四肢无力、易疲乏。1+天前患者大量进食后出现中上腹部明显胀痛，伴恶心呕吐。查体:心率94次/分，呼吸28次/分，血压98/67mmHg。患者神志清楚，精神差，脱水貌，深大呼吸，有烂苹果味。辅查:指尖血糖22mmol/L。以下各项检查中对于治疗方案影响最大的检查为（）[单选题]*A.血糖B.HbAlcC.血/尿酮体(正确答案)D.胰岛素E.C肽70.以下哪种患者更适合用抗甲亢药物:（）[单选题]*A.甲状腺毒症伴摄碘率减低(正确答案)B.有中重度甲状腺相关性眼病C.甲状腺明显长大压迫呼吸道D.怀疑合并存在甲状腺恶性肿瘤E.乙肝肝硬化失代偿期合并甲亢71.患者女性34岁，哺乳期，检查发现血糖增高，空腹血糖10.6mmol/L，餐后血糖15.8mmol/L，合并高血压，血压通常维持在160mmHg/100mmHg。自诉口服二甲双胍及硝苯地平缓释片控制血糖及血压效果不佳。体格检查发现患者皮肤粗糙，皱褶增多，额头下巴稍突出，鼻翼及口唇增厚。诊断及下一步检查为（）[单选题]*A.Cushing综合症、腹部增强CT检查及血肾上腺激素检查B.糖尿病、口服糖耐量实验C.肾性高血压、腹部增强CT、SPECT及肾功能检查D.肢端肥大症、口服糖耐量检查及蝶鞍区增强MRI检查(正确答案)E.妊娠期糖尿病、口服糖耐量实验、胰岛素释放实验72.甲状腺大部切除术，主要并发症中最危急的是（）[单选题]*A.术后呼吸困难和窒息(正确答案)B.喉返神经损伤C.手足抽搐D.喉上神经损伤E.甲状腺危象73.下列哪项是Graves甲亢最有临床价值的特殊临床表现?（）[单选题]*A.睡眠时心率快B.脉压差增大C.胫前粘液水肿(正确答案)D.甲状腺血管杂音E.月经增多74.以下甲状腺癌中属于神经内分泌肿瘤的病理类型是（）[单选题]*A乳头状癌B滤泡状癌C髓样癌(正确答案)D低分化癌E未分化癌75.乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带)后,引起相应得皮肤改变就是（）[单选题]*A.桔皮样变B.乳头内陷C.表面皮肤凹陷(正确答案)D.局部水肿E.铠甲状胸壁76.发现乳腺包块后，能确诊的方法:（）[单选题]*A.乳房X线摄片B.超声扫描C.空心针穿刺或病变完整切除活检(正确答案)D.CT断层E.核素γ照相77.乳癌淋巴转移最常见的途径为:（）[单选题]*A.经深部淋巴结——肝镰状韧带B.经皮下淋巴管——对侧乳房C.经外侧淋巴结——腋窝淋巴结(正确答案)D.经胸大肌淋巴结——锁骨下淋巴结E.经肋间淋巴管——锁骨旁淋巴结78.类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）[单选题]*A.结节样变B.肺间质病变(正确答案)C.胸膜炎D.肺动脉高压E.Caplan综合征79.患者，女性，30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月，发热1周。ANA（+），抗Sm抗体（+），血尿常规正常，X线胸片正常。目前无感染证据，治疗方案是（）[单选题]*A.泼尼松1mg/kg+NSAID(正确答案)B.甲强龙冲击治疗C.甲强龙冲击治疗加环磷酰胺冲击治疗D.中等剂量泼尼松+羟氯喹E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素80.对系统性红斑狼疮合并妊娠患者不正确的选项是:（）[单选题]*A.妊娠期间可以应用环孢素B.非缓解期的患者出现流产、早产和死胎等风险增高C.环磷酰胺、甲氨蝶呤至少停用1个月(正确答案)D.妊娠可诱发系统性红斑狼疮活动E.妊娠期不能停用糖皮质激素81.以下关于骨肿瘤发病年龄的描述中哪一项内容是错误的（）[单选题]*A.骨样骨瘤好发于15-25岁的青少年B.骨软骨瘤好发于40岁以上成年人(正确答案)C.骨巨细胞瘤好发年龄20-40岁D.骨肉瘤好发于青少年E.软骨肉瘤好发于30岁以上成年人82.恶性骨肿瘤的X-线表现主要为（）[单选题]*A.边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显(正确答案)B.边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显C.边缘不清，骨质破坏，无骨膜反应D.边缘不清，骨质增生，无骨膜反应E.边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应83.骨筋膜室综合征早期诊断最有意义的临床表现是:（）[单选题]*A.肢体远端动脉不能扪及B.皮肤苍白C.肢体持续剧烈疼痛，被动牵拉诱发剧(正确答案)D.肢体高度水肿、皮肤水泡形成E.肢体浅感觉异常，感觉减退84.关于骨折的功能复位标准，下列哪项是错误的（）[单选题]*A.干骺端骨折至少应对位3/4B.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°(正确答案)C.分离及旋转移位均应完全纠正D.长骨干横形骨折对位应达1/3以上E.儿童下肢骨折缩短不超过2cm85.在临床骨科实践中，对于急性运动损伤的处理原则通常遵循RICE原则，该原则包括休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（Compression）和抬高（Elevation）。以下哪项关于RICE原则的应用描述是错误的?:（）[单选题]*A.休息是为了防止受伤部位受到进一步的损害并促进恢复过程B.冰敷可在受伤后立即进行，以减少炎症和肿胀C.压迫带可以减少肿胀，并且应该包绕得足够紧，以便阻止血液流动(正确答案)D.抬高受伤肢体可以促进液体回流，减少肿胀和疼痛E.RICE原则通常在受伤后的48至72小时内最为有效86.男性，40岁，腰痛2月，2月前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4-5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为:（）[单选题]*A.腰背肌筋膜炎B.慢性腰损伤C.椎体结核D.强直性脊柱炎E.腰椎间盘突出症(正确答案)87.下列选项中，病变与畸形不对应的是（）[单选题]*A.尺神经损伤—爪形手畸形B.正中神经损伤—垂腕畸形(正确答案)C.Colles骨折—“银叉”畸形D.肩关节脱位—方肩畸形E.类风湿关节炎—鹅颈畸形88.女性，48岁，颈肩部疼痛伴右上肢放射性疼痛麻木3年，加重伴行走不稳、踩棉花感3月，患者最可能的临床诊断是:（）[单选题]*A.臂丛神经损伤B.腰椎管狭窄症C.颈椎病(正确答案)D.脑卒中E.运动神经元病89.急性血源性骨髓炎转变成慢性骨髓炎的标志是（）[单选题]*A.急性血源性骨髓炎病程超过2周B.病原菌内毒力强的细菌转化为毒力低的细菌C.患者由起病时高热转为持续低热D.血常规及血沉转正常E.X片上出现死骨，骨膜及骨皮质增厚，形态不规则(正确答案