各类导管脱落的应急预案电子版（二篇）

第3页共3页各类导管脱落的应急预案电子版一、应急预案1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。2.报告医生并遵医嘱给药。3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。5.及时报告药剂科、护理部。6.保留输液器和药物送药剂科。7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。二、处理程序立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检预防各类导管脱落管理制度1、插管前。检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。3、导管各连接处连接紧密、牢固。4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。防止各类导管脱落的管理制度1.导管脱落常见原因(1)管道固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。(2)病人不理解，无法忍受不适。(3)病人意识不清、躁动，无约束措施。(4)翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。(5)病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。2.防范措施(1)向病人及家属说明引流管或其他管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管。各类导管、引流管一旦不慎脱出，应及时汇报医生，协助采取必要的措施。(2)意识障碍、躁动不安病人适当约束肢体。(3)引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。(4)气管插管病人若清醒，应说明拔管的危险性，严加看护，经常检查导管位置、深度、固定方法是否合适，移动病人时小心扶持呼吸机连接管道，防止气管插管受牵拉脱出。对欲讲话而又无法表达的病人，可选用文字、图片、手势等方法沟通示意。(5)胸腔引流管置于病人上臂下，避免被手抓到。搬运病人时用____把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间。一旦胸管不慎脱出，立即用手捏闭皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，并汇报医生作进一步处理。(6)为深静脉置管的病人更换贴膜时，注意由下向针眼方向撕开，小心拆除原有贴膜，以免导管移位。如果导管有滑出，切勿向内插入已脱出的导管部分。同时应指导病人保持置管局部干燥，不要擅自撕下贴膜，在日常生活及活动中小心保护，防止意外拉出导管。各类导管脱落的应急预案电子版（二）1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。7.协助医生通知患者家属。8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。二、处理程序患者突然摔倒