西医诊断模拟练习题+参考答案

西医诊断模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、哪项不出现病理性支气管呼吸音:A、中等量的胸腔积液的上方B、肺结核大空洞C、大叶性肺炎D、肺梗死E、支气管哮喘正确答案：E2、慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于:A、大骨节病B、震颤麻痹C、下肢畸形D、高血压性心脏病E、酒精中毒正确答案：B3、表现为非凹陷性水肿的疾病是:A、右心衰竭B、甲状腺功能减退症C、急性肾炎D、经前期紧张综合征E、肾病综合征正确答案：B4、关于静止性震颤,下列描述哪项不正确?A、见于震颤麻痹B、伴肌张力减弱C、作意向性动作时可减轻D、静止时表现明显E、动作如搓丸样正确答案：B5、室间隔缺损杂音听诊部位在:A、胸骨左缘第二肋间B、剑突上方C、胸骨右缘第二肋间D、心尖部E、胸骨左缘第三、四肋间正确答案：E6、奔马律提示:A、心律不齐B、心动过速C、心肌肥厚D、心肌严重损害E、心腔扩大正确答案：D7、肺下界移动度的叩诊一般是从下列哪条垂直线上进行?A、后正中线B、锁骨中线C、腋中线D、腋后线E、肩胛线正确答案：E8、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到:A、急性膀胱炎B、异位妊娠破裂C、脾破裂D、急性肾盂肾炎E、肝破裂正确答案：B9、关于蜘蛛痣,下列哪项是错误的?A、出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内B、大小不等,直径可由帽针头大到数厘米以上C、体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬化D、蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关E、蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化正确答案：C10、视诊见患侧胸部饱满,见于下列何种病变?A、胸膜增厚B、肺不张C、气胸D、肺气肿E、肺实变正确答案：C11、黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A、直肠癌B、胃癌C、溃疡性结肠炎D、门脉D高压胃病E、胆管癌正确答案：D12、易向左锁骨上淋巴结转移的是:A、肺癌B、肝癌C、乳腺癌D、结肠癌E、胃癌正确答案：E13、下列哪项不属于锥体束征:A、0ppenheim征B、Hoffmann征C、Gordon征D、Chaddock征E、Romberg征正确答案：E14、下列哪种疾病可引起脾脏高度肿大:A、感染性心内膜炎B、败血症C、慢性溶血性贫血D、慢性粒细胞性白血病E、早期肝硬化正确答案：D15、鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于A、酒渣鼻B、二尖瓣面容C、黑热病D、系统性红斑狼疮E、肝脏疾病正确答案：D16、脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生于:A、骶椎B、腰段脊柱C、颈段脊柱D、胸段脊柱E、腰、骶段正确答案：D17、Kussmaul(库斯莫尔)大呼吸最常见于:A、心源性呼吸困难B、神经症C、血源性呼吸困难D、肺源性呼吸困难E、糖尿病酮症酸中毒正确答案：E18、腹部检查方法以哪种最为重要:A、嗅诊B、叩诊C、听诊D、视诊E、触诊正确答案：E19、持续存在的局限性干啰音多见于:A、支气管肺炎B、慢性支气管炎E.支气管哮喘C、心源性哮喘D、支气管内膜结核正确答案：D20、肺癌最易向下列哪组淋巴结转移:A、滑车上淋巴结B、下颌下淋巴结C、腋窝淋巴结D、右锁骨上窝淋巴结E、腹股沟淋巴结正确答案：D21、确定第一心音最有价值的是:A、持续时间长B、第一心音与第二心音之间距离短C、音调较第二心音低D、与颈动脉搏动同时出现E、心尖部听诊最清楚正确答案：D22、诊断二尖瓣狭窄下列哪项最有意义:A、心尖区舒张期隆隆样杂音B、肺动脉瓣区第二心音增强C、心腰部向外膨出D、心尖区第一心音增强E、心尖搏动向左移位正确答案：A23、关于胸部骨骼标志的概念,下列哪项是错误的?A、正常情况下气管位于胸骨上切迹正中B、腹上角为左、右肋弓在胸骨下端会合处所形成的夹角C、12对肋骨,在背部与相应的胸椎相连,在前胸均与相应肋软骨相连接后,再与胸骨相连D、肩胛骨最下端为肩胛下角E、肋脊角为第12肋骨与脊柱形成的夹角正确答案：C24、关于干啰音的叙述,下列哪项是正确的?A、高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管B、哨笛音又称鼾音C、鼾音调高,其频率为100~200HzD、哨笛音用力吸气时其音质呈上升性E、干啰音根据音调高低分为高、中、低调三种正确答案：A25、宜采用直接叩诊法的是:A、少量胸水B、肺部大面积病变C、浊音界D、心浊音界E、肺部叩诊正确答案：B26、关于颈静脉的检查,下列哪项是错误的?A、正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露B、颈静脉怒张亦可见于左心衰竭C、颈静脉怒张亦可见于上腔静脉阻塞综合征D、正常人平卧时稍见充盈,充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角连线的下2/3以内E、若取半卧位时,颈静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张正确答案：B27、下列哪种情况可以使左右两肺前界间浊音区缩小?A、肺气肿B、肺门淋巴结肿大C、主动脉瘤D、心包积液E、扩张型心肌病正确答案：A28、关于呕吐物的气味,下列哪项是正确的?A、单纯饮食性胃内容物无任何气味B、呕吐物为刺激性蒜味,见于糖尿病酮症酸中毒C、呕吐物若出现粪便味,提示食物在胃内滞留时间过长而发酵D、呕吐物酸臭味,可考虑肠梗阻存在E、呕吐物为未消化食物并有浓烈的酒味,见于大量饮酒后或醉酒者正确答案：D29、突发剧烈胸痛伴呼吸困难和发绀常见于:A、急性左心衰B、心绞痛C、急性心肌梗死D、大叶性肺炎E、肺梗死正确答案：E30、视诊能观察到全身一般状态和许多全身和局部的体征除了A、发育营养B、年龄C、表情D、肝脏肿大E、体位及步态正确答案：D31、正常人胸部叩诊不出现的叩诊音是:A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音E、实音正确答案：C32、癔症病人可以出现哪种代谢障碍?A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、以上皆有可能正确答案：B33、肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要?A、甲状腺多呈弥漫性、对称性肿大B、甲状腺位于甲状软骨下方C、甲状腺表面光滑D、甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内E、甲状腺可随吞咽动作向上移动正确答案：E34、下列关于瞳孔的叙述,哪项是错误的?A、老年人瞳孔较大B、正常的瞳孔双侧等圆、等大C、虹膜粘连时形状可不规则D、婴幼儿瞳孔较小E、青光眼或眼内肿瘤时,瞳孔可呈椭圆形正确答案：A35、正常人直立时脊柱从侧面观察有四个弯曲部位,下列哪项叙述是不正确的:A、颈椎段稍向前凸B、腰椎段明显向前凸C、胸椎段稍向后凸D、骶椎明显后凸E、腰椎段稍向前凸正确答案：E36、肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于:A、胸膜炎B、阻塞性肺气肿C、肋软骨软化D、贫血E、代谢性酸中毒正确答案：B37、甲状腺肿大、质地柔软、触诊时有震颤,多见于下列哪种疾病?A、甲状腺功能亢进B、慢性淋巴性甲状腺炎C、甲状旁腺腺瘤D、甲状腺癌E、单纯性甲状腺肿正确答案：A38、水肿的产生机理不包括:A、毛细血管滤过压升高B、淋巴液或静脉回流受阻C、毛细血管通透性增高D、钠、水潴留E、血浆胶体渗透压增高正确答案：E39、腹痛伴里急后重可见于:A、副伤寒B、结肠癌C、肠结核D、伤寒E、急性细菌性痢疾正确答案：E40、最易触及胸膜摩擦感的部位是:A、前下侧胸部B、锁骨中线第5肋间~6肋间C、肩胛下区D、肺尖部体表E、前上胸壁正确答案：A41、腹腔大量积液时,触诊肿大肝脾时宜采用:A、深压触诊法B、双手触诊法C、浅部触诊法D、冲击触诊法E、深部滑行触诊法正确答案：D42、弛张热一天内温差为:A、1℃以上B、2℃以上C、3℃以上D、1℃以下E、2℃以下正确答案：B43、某女,应用青霉素后突然出现面部局限性水肿伴呼吸困难,最可能的诊断是:A、特发性水肿B、经前期紧张综合征C、炎症性水肿D、血管神经性水肿E、药物性水肿正确答案：D44、胸腔、腹腔、盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主要是由哪项所致:A、侵犯腰肌B、累及皮肤C、牵涉痛D、累及脊柱E、以上都不是正确答案：C45、恶性肿瘤淋巴结转移的特点不包括下述哪项?A、表面光滑B、与周围组织粘连,不易推动C、质地坚硬或有橡皮感D、有明显压痛E、一般无压痛正确答案：D46、下列哪项属局部视诊内容:A、步态、姿势B、面容、表情C、腹部外形D、意识状态E、发育与体型正确答案：C47、紫绀伴杵状指可见于:A、气胸B、休克C、先天性心脏病D、肺炎E、胸腔积液正确答案：C48、心悸伴晕厥或抽搐最常见于:A、急性失血B、甲状腺功能亢进C、心室颤动或阵发性室性心动过速D、I度窦房传导阻滞E、心脏神经官能症正确答案：C49、关于叩诊方法的叙述,下列哪项是错误的?A、如腹水量很少或确定是否存在时,可嘱患者取肘膝位B、叩诊腹部时常取仰卧位C、中等量腹水时,叩诊最好取坐位D、因叩诊的部位不同,病人须采取适宜的体位E、叩诊胸部时取坐位或卧位正确答案：C50、呕吐大量隔夜宿食,且常在晚间发生,多见于:A、急性肝炎B、幽门梗阻C、急性胃炎D、慢性胃炎E、消化性溃疡正确答案：B51、小儿冠状缝和矢状缝闭合过早可形成下列哪种畸形?A、长颅B、尖颅C、方颅D、巨颅E、小颅正确答案：B52、关于胸壁静脉的叙述,下列哪项是错误的?A、上腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上B、当血流受阻侧支循环建立时,胸壁静脉充盈或曲张C、下腔静脉阻塞,静脉血流方向自下而上D、正常胸壁静脉不明显E、可根据静脉血流的方向,鉴别上、下腔静脉阻塞正确答案：A53、下列哪项是引起头痛的全身性疾病?A、三叉神经痛B、贫血C、脑外伤后遗症D、偏头痛E、脑供血不足正确答案：B54、发热最常见的原因是:A、变态反应B、内分泌与代谢障碍C、感染D、无菌性坏死物质的吸收E、颅脑损伤正确答案：C55、肺部叩诊时板指的规范性手法为:A、板指与肋骨垂直B、板指与肋间隙垂直C、肩胛间区叩诊仍应保持板指与肋间隙平行D、板指紧贴胸壁并与肋间隙、肋骨平行E、板指与心缘平行正确答案：D56、胆石症、肾绞痛患者,腹痛症状发作时,多采取何种体位?A、强迫仰卧位B、强迫蹲位C、辗转体位D、强迫俯卧位E、强迫坐位正确答案：C57、关于深压触诊法不正确的是:A、是用指腹逐渐深压B、属于深部触诊法C、探测腹腔病变的部位D、确定腹腔压痛点E、又称冲击触诊法正确答案：E58、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是:A、鼻翼扇动B、哮鸣音C、呼吸加深加快D、端坐呼吸E、三凹征正确答案：E59、单侧上睑下垂见于:A、先天性上睑下垂B、重症肌无力C、沙眼D、甲状腺功能亢进症E、动眼神经麻痹正确答案：E60、患肺炎时,局部所表现的叩诊音为:A、清音B、浊音C、实音D、鼓音E、过清音正确答案：B61、下列哪项不是生命征的范围?A、表情B、呼吸C、血压D、体温E、脉搏正确答案：A62、甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是:A、甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音B、甲状腺弥漫性对称肿大C、甲状腺质地较柔软D、甲状腺可随吞咽动作上下移动E、甲状腺出现结节改变正确答案：A63、肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现,超过标准体重多少者为肥胖?A、l0%以上B、15%以上C、20%以上D、25%以上E、30%以上正确答案：C64、下列哪项检查不属于共济运动的检查:A、指鼻试验B、跟膝胫试验C、轮替动作D、Romberg试验E、卧立位试验正确答案：E65、对伤寒、副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是:A、丘疹B、斑丘疹C、斑疹D、玫瑰疹E、荨麻疹正确答案：D66、左侧腋前线下部呈鼓音是因为:A、此区有胃泡存在B、此区无肩胛骨遮盖C、此区肺组织体积较大D、此区无肝组织存在E、胸壁较薄正确答案：A67、下列哪项为渗透性腹泻?A、口服甘露醇B、甲状腺功能亢进C、急性肠炎D、胃泌素瘤E、霍乱正确答案：A68、肺部叩诊为实音或浊音时,应除外下列哪种疾病?A、肺梗塞B、肺肿瘤C、胸膜高度肥厚D、气胸E、肺炎正确答案：D69、麦氏点压痛多见于哪种疾病?A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、急性肠炎D、急性阑尾炎E、急性胃炎正确答案：D70、关于蜘蛛痣的描述不正确的是:A、是雌激素增高所致B、大小不等C、是皮肤小动脉末端扩张所致D、多分布于头部、上臂及肩背部等处E、多见于下腔静脉分布区正确答案：E71、转移性右下腹痛常见于:A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、右侧输尿管结石D、盲肠肿瘤E、肠结核正确答案：A72、方颅见于:A、小儿肺炎B、变形性骨炎C、肢端肥大症D、脑积水E、小儿佝偻病正确答案：E73、呕血最常见的疾病是:A、胃癌B、急性胃粘膜病变C、慢性胃炎D、消化性溃疡E、食管静脉曲张破裂出血正确答案：D74、下列哪种疾病可引起颈静脉怒张A、二尖瓣关闭不全B、严重贫血C、三尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、缩窄性心包炎正确答案：E75、震颤麻痹的病人震颤特点为:A、老年性震颤B、静止性震颤C、细微震颤D、动作性震颤E、扑翼样震颤正确答案：B76、双侧上睑下垂见于:A、白喉B、重症肌无力C、脑炎D、脑脓肿E、蛛网膜下腔出血正确答案：B77、醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同醉酒状,其见于:A、脑性瘫痪B、腓总神经麻痹C、佝偻病D、小脑疾病E、脊髓疾病正确答案：D78、正常人胸部触诊语音震颤在下列哪一部位最强?A、左胸上部B、右胸下部C、肺底D、肩胛下区E、乳房下部正确答案：D79、严重的酸中毒产生的深长呼吸称为:A、Cheyne-Stokes呼吸B、Biots呼吸C、抑制性呼吸D、Kussmaul呼吸E、叹息样呼吸正确答案：D80、当两上肢自然下垂时,肩胛下角一般位于:A、第6肋间水平B、第5肋间水平C、第7肋间水平D、第10肋间水平E、第9肋间水平正确答案：C81、下列哪项不会出现振水音:A、正常人大量饮水后B、幽门梗阻C、正常人餐后1小时D、胃扩张E、正常人清晨空腹正确答案：E82、恶病质是指:A、病危者B、典型无力型者C、高热昏迷者D、被动体位的患者E、极度消瘦者正确答案：E83、下列哪种疾病可有奇脉表现:A、右心衰B、肥厚梗阻性心肌病C、心包积液D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄正确答案：C84、肺部叩诊时应首先叩诊:A、肺下界移动度B、肺尖C、肺前界D、肺下界E、双侧肺野正确答案：B85、下列意识障碍,除哪一项外,均为兴奋性降低的表现:A、昏迷B、意识模糊C、嗜睡D、谵妄E、昏睡正确答案：D86、右肺部为实变体征,检查气管偏右。你考虑可能为何种病理改变?A、右侧胸腔积液B、左侧胸腔积液C、右肺炎实变D、两侧胸腔积液E、右肺不张正确答案：E87、便血伴里急后重可见于:A、胃癌B、败血症C、肝癌D、小肠疾病E、直肠癌正确答案：E88、下列哪项可引起局部水肿:A、营养不良B、肝硬化C、右心衰竭D、肾病综合征E、丝虫病正确答案：E89、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是:A、第七颈椎B、肩胛下角C、胸骨上窝D、胸骨角E、锁骨上窝正确答案：D90、关于触诊的注意事项,下列哪项是错误