脑出血病人的诊疗及护理相关试题

脑出血病人的诊疗及护理相关试题一、选择题1.女性，58岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐一次，左半身运动不灵，被送至医院时已不省人事，呕吐咖啡样胃内容物，血压达26.0/15.6kPa(200／120mmHg),瞳孔光反应消失，左侧偏瘫，立即进行何种处置最适宜（）[单选题]*A、吸氧B、静注高渗葡萄糖C、利血平肌肉注射D、6-氨基已酸静滴E、甘露醇静滴√2.男性，61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛呕吐，言语不清右及肢体瘫痪已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收，为防止本病再发，嘱患者出院后最应注意的是:（）[单选题]*A、避免情绪激动B、建立合理的生活作息制度C、戒烟酒D、控制高血压√E、经常服用维生素C及E3.一名40多岁男子，患多年肝病和视网膜血管病，突然出现头痛和进行性迟钝，2小时后，出现小脑扁桃体疝的症状而死亡，对于他的灾难性变化的最合理的解释是:（）[单选题]*A、大脑内出血B、丘脑内出血C、脑室内出血D、蛛网膜下腔出血E、小脑内出血√4.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位（）[单选题]*A、大脑皮质B、内囊及基底节√C、丘脑D、桥脑E、小脑5.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）[单选题]*A、脉络膜前动脉B、豆纹动脉√C、小脑上动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉6.重症脑出血，首选的治疗原则是（）[单选题]*A、预防休克B、应用脱水剂√C、控制血肿感染D、立即输血E、给予苏醒剂7.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg)，血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑（）[单选题]*A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压和动脉硬化√8.脑出血患者，突然出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）[单选题]*A、脑室出血B、枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝√D、大脑镰下疝E、脑桥出血9.48岁，女性，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa(170/105mmHg),神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是（）[单选题]*A、蛛网膜下腔出血B、脑出血√C、脑梗塞D、高血压脑病E、TIA10.李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛，呕吐，右侧肢体无力，10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压（220/130mmHg),中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力1级，右Babinski征（十）。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后，左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为（）[单选题]*A、脑血栓形成合并脑疝B、脑栓塞合并脑病C、脑出血合并脑疝√D、蛛网膜下腔出血E、脑出血11.男性，74岁，半小时前在工作中突感左肢无力，伴头痛，有高血压史，查体:神志清，左侧面，舌瘫，左偏瘫，脑膜刺激征（一）。为帮助诊断，首选的辅助检查是（）[单选题]*A、脑电图B、脑血管造影C、头颅CT√D、脑脊液检查E、脑超声波12.患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时人院。检查:昏迷，压眶无反应，右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征（十），血压24/13.3kPa(180/100mmHg),本病急需用药首选是（）[单选题]*A、扩血管药B、降颅压药√C、脑保护剂D、降血压药E、止血药13.男性，52岁，有高血压病史。在工作中突然头痛，呕吐，左侧肢体不能动二小时立即人院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清，双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫，左侧偏瘫，脑膜刺激征阳性，其病变部位可能在:（）[单选题]*A、右侧额叶B、左侧额叶C、右侧内囊√D、左侧内囊E、左侧顶叶14.脑出血的预后与哪种因素有关:（）[单选题]*A、出血量B、并发症严重程度C、出血部位D、出血量和部位√E、是否有其它器官疾病15.男，56岁，工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动，5分钟后昏迷，10小时后送来医院。检查:浅昏迷，血压23.4/15.6kPa（180/120mmHg),瞳孔2mm,光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动，左侧病理反射（＋）。脑CT示右基底节有一高密度影，直径为5cm.此时最重要的治疗是:（）[单选题]*A、止血药B、脱水剂√C、血管扩张药D、抗生素E、降血压药16.脑出血病人应绝对卧床休息，床头抬高（）[单选题]*A、15-30度√B、20-30度C、15-20度D、25-30度17.一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为（）[单选题]*A、清醒B、嗜睡C、浅昏迷√D、深昏迷18.高血压性脑出血好发部位（）[单选题]*A、脑室B、内囊及基底节√C、中脑D、脑桥E、小脑19.脑桥出血，血肿量＞5ml时，患者可能出现的临床症状是（）[多选题]*A、迅速出现昏迷√B、双侧针尖样瞳孔√C、呕吐咖啡样胃内容物√D、中枢性高热√E、三偏征20.出现脑疝应立即（）[单选题]*A、降体温B、气管切开C、快速静脉注射脱水剂√D、吸氧E、监测生命体征21.一患者呼之不应，压眶有反应，呼吸平稳，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为（）[单选题]*A、清醒B、嗜睡C、浅昏迷√D、中昏迷E、昏睡22.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）[单选题]*A、控制脑水肿B、降低颅内压C、防止并发症D、协助患者取半坐卧位√E、适当使用止血药23.脑出血最常见原因是（）[单选题]*A、颅内动脉瘤B、脑动静脉畸形C、高血压并发细小动脉硬化√D、脑动脉炎E、血液病24.以下哪项不属于脑出血的临床表现（）[单选题]*A、男性略多，冬春季易发B、起病前常无预感，多在安静休息时发病√C、常发于50-70岁D、血压明显升高E、常在数分钟至数小时内病情发展至高峰25.自然光线下瞳孔直径大于多少为散大（）[单选题]*A、2mmB、3mmC、4mmD、5mm√E、6mm26.腰穿后最常见的并发症为（）[单选题]*A、脑脊液漏B、低颅压头痛√C、脑出血D、脑炎E、短暂性脑缺血发作27.脑出血病人CT图像为（）[单选题]*A、起病后即可见低密度异常影B、起病后即可见高密度异常影√C、可见脑室扩大D、起病24-48小时即可见高密度影E、起病12-24小时即可见高密度影28.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，该立即肌力为（）[单选题]*A、1级B、2级C、3级√D、4级E、5级29.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）[单选题]*A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、先天性脑底动脉瘤√D、脑血管畸形E、血液病。30.脑血栓形成最常见的病因是（）[单选题]*A、高血压病B、脑动脉粥样硬化√C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症31.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为（）[单选题]*A、小脑性共济失调B、前庭功能障碍C、感觉性共济失调√D、下肢痉挛性轻瘫E、鸭步32.一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于[单选题]*A、嗜睡B、浅昏迷C、昏睡√D、意识模糊E、以上均不是33.脑出血病人应绝对卧床休息（）[单选题]*A、1周B、2周C、3周D、4周√34.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）[单选题]*A、勤翻身拍背√B、控制血压C、降低颅内压D、适当使用止血药35.脑出血病人CT图像为（）[单选题]*A、起病后即可见低密度异常影B、起病后即可见高密度异常影√C、可见脑室扩大D、起病24-48小时后即可见高密度影36.脑出血最好发的部位在（）[单选题]*A、中脑B、小脑C、内囊√D、脑桥37.自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（）[单选题]*A、4mmB、3mmC、2mm√D、1mm测验1.脑出血最常见的病因是（）合并脑内小动脉硬化。[单选题]*A、高血压√B、糖尿病C、肝硬化D、脑梗塞2.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）[单选题]*A、控制脑水肿B、降低颅内压C、防止并发症D、协助患者取半坐卧位√3.脑出血最常见的原因是（）[单选题]*A、颅内动脉瘤B、脑动静脉畸形C、高血压并发细小动脉硬化√D、脑动脉炎4.腰穿后最常见的并发症（）[单选题]*A、脑脊液漏B、低颅压头痛√C、脑出血D、脑炎5.脑出血病人CT图像为（）[单选题]*A、起病后即可见低密度异常影B、起病后即可见高密度异常影√C、可见脑室扩大D、起病24-48h即可见高密度影6、脑出血病人应绝对卧床休息（）[单选题]*A、2周B、3周C、4周√D、5周7.脑室引流管高于侧脑室（）。[单选题]*A、10-15cm√B、20-30cmC、15-20cmD、20-25cm8.判断脑室引流管是否通畅简单而有效的方法是根据（）[单选题]*A、导管是否扭曲、受压B、是否有引流液C、引流液量的多少D、管内的液面是否随患者呼吸、脉搏上下波动√9.术后3小时，护士发现脑室引流管管内无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）[单选题]*A、将引流袋放低B、报告医师C、将引流管轻轻旋转D、用生理盐水冲洗√10.颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施（）[单选题]*A、脑室穿刺引流脑脊液B、尽快去除病因C、甘露醇静脉滴注D、腰穿引流脑脊液√1：意识水平下降的意识障碍包括___、___、___。空1答案：嗜睡空2答案：昏睡空3答案：昏迷。2：脑出血最常见的原因是______.。空1答案：高血压并发细小动脉硬化。3：脑出血急性期的治疗原则是___、___、___、___。空1答案：防止再出血空2答案：控制脑水肿空3答案：维持生命功能空4答案：防止并发症。4：脑出血患者降低颅内压的常用药物是___、___。空1答案：甘露醇空2答案：甘油果糖。5：颅内压增高的“三主征”___、___、___。空1答案：头痛空2答案：呕吐空3答案：视神经乳头水肿。6：脑出血急性期治疗的重要环节是___、___。空1答案：控制脑水肿空2答案：降低颅内压。7：内囊出血的三偏征是___、___、___。空1答案：偏瘫空2答案：偏身感觉障碍空3答案：偏盲。8：脑出血是指原发性非外伤性___内出血。空1答案：脑实质。9：脑出血患者常见潜在并发症为___、___。空1答案：脑疝