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文档简介

处理伤情协议书

甲方(受伤方):____________________

乙方(处理方):____________________

鉴于甲方因___________(具体原因)导致身体受伤,乙方愿意提供相应的医疗处理和后续服务,双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,达成如下协议:

第一条伤情确认及处理

1.1甲方确认其因___________(具体原因)遭受的伤情为___________(伤情描述)。

1.2乙方同意根据甲方的伤情提供必要的医疗处理,包括但不限于___________(具体医疗措施)。

1.3乙方应确保提供医疗处理的医务人员具备相应的资质和经验。

第二条医疗费用及支付

2.1乙方同意承担甲方因本次伤情产生的全部医疗费用,包括但不限于诊疗费、药费、住院费等。

2.2甲方应于每次就诊后向乙方提供医疗费用的正式发票或收据。

2.3乙方应在收到甲方提供的发票或收据后的___________(时间期限)内支付相应的医疗费用。

第三条后续服务与支持

3.1乙方应根据甲方的康复需要,提供必要的康复指导和支持服务。

3.2若甲方需要,乙方应协助甲方联系专业的康复机构或专家进行进一步治疗。

3.3乙方应保证所提供的后续服务不会对甲方的康复造成不利影响。

第四条保密条款

4.1双方应对本协议内容及甲方的伤情信息保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。

4.2若因违反保密条款给对方造成损失,违约方应承担相应的赔偿责任。

第五条违约责任

5.1若乙方未按本协议约定提供医疗处理或支付医疗费用,应向甲方支付违约金___________(金额)。

5.2若甲方未按本协议约定提供必要的信息或协助,导致乙方无法履行协议,甲方应承担相应的违约责任。

第六条争议解决

6.1本协议在履行过程中如发生争议,双方应首先通过友好协商解决。

6.2若协商不成,任何一方均可向___________(约定的仲裁机构或法院)提起仲裁或诉讼。

第七条其他

7.1本协议的修改和补充应以书面形式进行,经双方签字盖章后生效。

7.2本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

甲方(签字):____________________

乙方(签字):____________________

签订日期:____

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