针灸推拿专业《临床医学概要2》课程标准

《临床医学概要2》课程标准二级学院：现代康养学院执笔人：纪恩涛审核人：李蕊制定日期：2022年7月陕西能源职业技术学院一、课程信息表1课程信息表课程名称《临床医学概要2》开课院部现代康养学院课程代码0920046考核性质考试前导课程《人体解剖学》、《生理学基础》、《中医诊断学》后续课程《中医内科技术》、《中医骨伤技术》、《中医妇科技术》、总学时96课程类型理论课是□实践课是□理论+实践是□√理实一体化是□适用专业针灸推拿技术专业二、课程性质1.课程性质《临床医学概要2》是卫生职业教育针灸推拿技术专业必修的一门专业课程，属于校级合格课程。是在学习了《人体解剖学》、《生理学基础》等医学基础课程，具备了医学基础理论能力的基础上，开设的一门理论结合实践课程，其功能是对接专业人才培养目标，面向针灸推拿师的工作岗位，培养掌握临床各类疾病的基本理论和实践知识的能力。临床医学概要不仅强调要认识各类疾病症状体征，而且要促进其心理、情绪、精神、社交能力等的全面治疗，使之重返家庭与社会，成为对社会有用之人。为后续针灸推拿技术专业课程学习奠定基础的专业核心课程。通过本课程的学习，能使学生将治疗与针灸推拿技能有机地结合起来，掌握各种疾病的针灸推拿治疗要点，为将来从事针灸推拿治疗工作打下基础。2.课程功能定位《临床医学概要2》是以针灸推拿师工作岗位任职需求为前提，以临床各类疾病实际康复治疗过程为载体，以项目导向为主线，进行职业岗位和典型工作任务分析，确定学习目标，重在实际应用能力的培养。《临床医学概要2》实践性、操作性强，通过“教-学-做-练”一体化教学，为学生岗位综合能力的形成打下坚实的基础，从而为从事中医针灸推拿行业输送合格的“技能应用型人才”。表2课程功能定位分析对接的工作岗位对接培养的职业岗位能力针灸推拿师岗位1.具有能开展内、外、妇、儿及骨伤科中需要针灸配合的康复治疗2.具有辩证选穴，合理配伍的能力3.具有运用特效穴合理配伍，开展急救工作的能力4.具有掌握推拿的适应症，禁忌症及注意事项的能力5.具有掌握推拿的作用和治疗原则的能力6.具有掌握推拿基本手法的处理及操作要求的能力三、课程目标与内容（一）课程总目标在校级合格的基础上，通过课堂理论、实训教学，学生能够掌握常见病、多发病的诊治以及中医针灸推拿理论知识。培养学生发现问题、分析问题、解决问题和动手操作能力；养成观察、发现、引申问题，自觉运用所学知识分析、解决临床常见疾病的诊断思维，并具备一定的独立思考、分析概括和创新能力，力争将该门课程建设成为校级优质标准。（二）课程具体目标1.知识目标（1）掌握和熟悉或了解内外科常见病、多发病的病因、发病机制、病理解剖、临床表现、并发症、诊断和鉴别诊断、治疗、预后和预防。熟悉常见疾病的诊断、辅助检查内容；（2）使能获得全面、系统的内外科学基础知识，并在深入研讨病因、发病机制、病理解剖和病理生理，以及诊断和治疗等方面知识的基础上，进一步巩固和提高基础理论知识水平，使与临床相结合运用于医疗实践。（3）了解常见疾病的治疗方法。2.能力目标 （1）结合内外科学基础理论和基本知识，运用分析综合与逻辑推理的临床思想方法，作出全面诊断。（2）掌握内外科常用的诊疗技术。对急、危、重病人有一定应急和解决问题的能力。3.素质目标(1)具通过临床实践提高对内外科常见病、多发病的诊断和防治能力。(2)要求做到理论联系实际，进一步运用基础学科与内外科学知识来分析，解决诊断及防治上的实际问题，又从临床实践来检验认识的正确性，经过实践、认识、再实践、再认识，从而充实提高理论知识水平及发现问题、分析问题和解决问题的能力。(3)独立防治内外科常见病、多发病。(4)毕业后通过实践，能进行自学和开展科学研究，继续提高理论水平和防治疾病的培养学生爱岗敬业、视患如亲的美好素质,有奉献、慎独、恪守、严谨的职业素养。表3课程教学目标与内容序号毕业要求指标点知识目标技能目标素质目标教学内容1掌握上呼吸道感染、慢性支气管炎、肺炎疾病临床表现和诊断要点1.掌握慢性支气管炎、肺炎疾病临床表现和诊断要点2.熟悉慢性支气管炎、肺炎疾病病因和发病机制3.了解慢性支气管炎、肺炎治疗原则1.能够初步诊断慢性支气管炎、肺炎疾病2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题培养学生归纳总结能力、举一反三的能力呼吸系统疾病2掌握循环系统常见疾病的诊断要点1.掌握循环系统的诊断要点2.熟悉循环系统疾病的发病机制1.能够初步诊断心力衰竭、高血压病的诊治2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题养成勤于思考、刻苦钻研、勇于探索的学习精神循环系统疾病3掌握消化系统疾病的诊治要点了解慢性胃炎、消化性溃疡的诊治要点熟悉消化系统疾病的临床表现及治疗3.了解循环系统疾病的治疗原则能够初步诊断慢性胃炎、消化性溃疡等常见消化系统疾病2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题养成爱岗敬业、无私奉献、以人为本、救死扶伤的职业道德素质消化系统疾病4掌握泌尿系感染的诊治要点1.了解泌尿系感染的发病机理、病理改变，辅助检查特点2.掌握泌尿系感染分类、临床表现及防治3.熟悉泌尿系感染的诊断标准1.能够初步诊断泌尿系感染2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题培养爱岗敬业、无私奉献的素质泌尿系统疾病5掌握糖尿病的诊治要点1.掌握本病的诊断步骤和方法，掌握治疗原则2.熟悉胰岛素和口服降糖药的使用方法1.能够初步诊断糖尿病2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题培养爱岗敬业、无私奉献的素质内分泌及代谢系统疾病6掌握神经系统疾病的诊治要点1.掌握脑梗死、颅脑损伤、脑出血、周围神经损伤等常见疾病的诊断的处理原则能识别神经系统相关疾病能运用课堂知识综合分析解决实际问题培养能换位思考，能理论结合实际的爱岗敬业的医疗技术人员神经系统疾病7掌握无菌术及外科常见感染的处理。1.掌握无菌技术概念及操作要点2.掌握外科常见感染的处理1.能进行无菌技术2.具有处理外科常见感染的能力培养结合理论基础进行实践操作的能力外科无菌技术及常见感染8掌握恶性肿瘤的诊治要点1.掌握常见恶性肿瘤的临床表现及诊治要点2.掌握常见恶性肿瘤的治疗原则及自检方法1.能够初步诊断常见恶性肿瘤2.能够运用本堂课的知识和技能综合分析和解决实际问题培养评判性思维、创造性思维和应变能力恶性肿瘤9掌握常见妇科疾病的诊治要点1.掌握常见妇科疾病的诊治2.掌握常见妇科疾病的处理要点1.具有常见妇科疾病的处理能力培养爱岗敬业、无私奉献的素质常见妇科疾病诊治10掌握常见儿科疾病的诊治要点1.掌握常见儿科疾病的诊治2.掌握常见儿科疾病的处理要点能处理常见儿科疾病培养爱岗敬业、理论联系实践的素质常见儿科疾病表4课程教学安排序号项目（模块）任务（单元）2教学内容重点、难点、考核点课程思政元素学时1项目一呼吸系统疾病任务1.慢性支气管炎任务2.慢性阻塞性肺气肿及肺源性心脏病1.1呼吸系统疾病的诊治要点2.1慢性阻塞性肺气肿2.2肺源性心脏病重点：掌握呼吸系统疾病的诊治难点：呼吸系统疾病的发病机理考核点：呼吸系统疾病的诊治、发病机理通过呼吸系统疾病的学习，让学生培养爱护环境，保护呼吸系统的意识。102项目二循环系统疾病任务1.心力衰竭任务2.原发性高血压1.1心力衰竭2.1原发性高血压重点：掌握循环系统疾病的诊治难点：循环系统疾病的发病机理考核点：循环系统疾病的诊治、发病机理通过循环系统疾病的学习，让学生树立以尊重生命，仁爱济世，培养良好的医学品德。83项目三消化系统疾病任务1.慢性胃炎任务2.消化性溃疡慢性胃炎2.1消化性溃疡重点：掌握消化系统疾病的诊治难点：消化系统疾病的发病机理考核点：消化系统疾病的诊治、发病机理通过消化系统疾病的学习，让学生重视病从口入，注重饮食。104项目四泌尿系统疾病任务1.慢性肾小球肾炎及肾盂肾炎任务2.慢性肾衰竭1.1慢性肾小球肾炎及肾盂肾炎2.1慢性肾衰竭重点：掌握泌尿系统疾病的诊治难点：泌尿系统疾病的发病机理考核点：泌尿系统疾病的诊治、发病机理通过泌尿系统疾病的学习，使学生树立关爱泌尿系统病人的意识。85项目五内分泌及代谢系统疾病任务1.糖尿病1.1糖尿病重点：掌握糖尿病的诊治难点：糖尿病的发病机理考核点：糖尿病的诊治、发病机理通过内分泌及代谢系统疾病的学习，使学生树立关爱内分泌及代谢系统病人的意识。106项目六神经系统疾病任务1.脑梗死任务2.脑出血任务3.蛛网膜下腔出血任务4.癫痫1.1脑梗死2.1脑出血3.1蛛网膜下腔出血4.1癫痫重点：掌握神经系统疾病的诊治难点：神经系统疾病的发病机理考核点：神经系统疾病的诊治、发病机理通过神经系统疾病的学习，使学生树立关爱神经系统病人的意识。127项目七常见的外科疾病任务1.无菌术任务2.外科感染1.1无菌术2.1外科感染重点：掌握无菌技术以及外科感染的诊治难点：外科感染的诊治考核点：外科感染的诊治、发病机理通过对外科疾病的学习，使学生树立无菌意识，激发探索外科常见疾病的兴趣。108项目八肿瘤任务1.肿瘤1.1肿瘤重点：掌握肿瘤的诊治难点、考核点：肿瘤的发病机理通过肿瘤的学习，使学生树立关爱肿瘤病人的意识。69项目九常见的妇科疾病任务1.异常产褥1.1异常产褥重点：掌握常见异常产褥的诊治难点：异常产褥的发病机理考核点：异常产褥的诊治、发病机理通过对妇科疾病的学习，使学生树立关爱女性健康的意识。1010项目十常见的儿科疾病任务1.小儿脑瘫1.1小儿脑瘫重点：掌握小儿脑瘫的诊治难点：小儿脑瘫的发病机理考核点：小儿脑瘫的诊治、发病机理通过对儿科疾病的学习，使学生树立关注儿童健康，探索疾病机理的意识。1011项目十一新知识任务1.精神疾病的病因和常见症状1.1精神疾病的病因和常见症状重点：精神疾病的常见症状难点：精神疾病的病因考核点：精神疾病的症状、病因通过精神疾病的学习，使学生树立关注精神疾病病人健康，探索疾病机理的意识。2四、课程考核考核方式多样化，既考核学生对基本知识和基础理论的掌握程度，又要考核学生对推拿师技能掌握程度。对于理论部分项目教学内容采用卷面统一考试的形式，对于基于工作过程的学习情境进行现场操作考核。1．理论考核内容与方法：理论知识考核包括作业、提问和期末考试等，主要考核学生对推拿理论知识方面的掌握程度，同时也考查学生独立分析问题、解决问题的能力。考试方法：理论闭卷学习项目评分项目比率（%）评分要点平时成绩20课堂纪律、平时作课堂提问等实践操作20按实践操作评分期末考试成绩60按试卷标准答案评分2．实践考核内容与方法实践考核成绩包括平时考核和提问、实习报告和操作考核成绩三部分，实践考核针对的是基于工作过程的学习情境（任务），成绩评定采取以下考核标准。1）学习情境（学习任务）考核根据现场操作情况按评分标准进行评定，对于不同的学习任务（学习情境）有不同的考核标准，操作考核以班组形式开展，抽签决定操作项目，由考核老师指定岗位，并结合操作回答有关专业问题。2）平时成绩根据平时操作情况、遵守纪律情况及实习态度等综合评定3）实习报告由专业教师根据实习报告内容进行评定。五、实施要求1.授课教师基本要求：任职资格要求（1）本门课程主讲教师均具有临床医学专业本科学历，并取得高等学习教师资格证书，通过教学能力测试。（2）具有扎实的临床医学理论基础知与临床医学综合技能。（3）具备设计临床医学教学方法的设计应用能力。（4）具有较强的驾驭课堂的能力。（5）具有良好的职业道德和责任心。（6）具有灵活运用现代多媒体技术进行授课的能力。2.实践教学条件要求教学环境：多媒体教室、普通教室、校内实训室、校外见习实训基地。校内实训室：能满足理实一体化教学需要，具有与市场紧密结合的真实职业环境，实训设备完善，能满足专业技能操作和实训需要。在功能上实现教学、培训、技能考核鉴定及服务一体；需要具备一体化实训室，并配有摄录投影系统，实现“教、学、做”一体化教学；在管理上实行开放式管理，学生可以在课后自主实训。可使用电脑、图书馆网络视频库等设备。表5基础实训室实训室（中心）名称内科、诊断实训室面积200m2序号核心设备数量备注1体格检查床10张4人一张检查床2血压计，体温计、叩诊锤、听诊器、音叉。各50个常见病的诊断3心电图机2台心脏疾病的诊断4血、尿自动分析仪各一台泌尿系统疾病的诊断5X线阅片机一台常见骨科病的诊断（2）校外实训基地表6临床医学概要课程校外实习基地序号校外实训基地名称合作企业名称校外实训基地功能接纳学生人数备注1针推专业校外实训基地延大咸阳医院熟悉西医临床常见病的诊治20人顶岗实习、见习2针推专业校外实训基地西安市中医医院熟悉西医临床常见病的诊治20人顶岗实习、见习3针推专业校外实训基地陕西省中医医院熟悉西医临床常见病的诊治30人顶岗实习、见习3.教学方法与策略根据学情分析和教学内容特征，选择讲授法、导入式教学法、案例教学法、任务驱动式教学法、现场演示教学法等，分别介绍如下：⑴讲授法对于人体功能的产生机制及调节多采用讲授法，使学生通过感知、理解、应用而达到巩固掌握。讲授过程中不仅要完成传授知识，还要注重能力培养和素质教育两项职能，同时要通过说明目的、激发兴趣、教会方法、启发自觉学习等以调动学生的积极性。⑵导入式教学法在学习新的理论知识前，教师通常会给学生提出与该知识相关的生活实例，学生会对接下来的学习内容充满强烈的好奇心，注意力也比较集中，从而激发学生的强烈的求知欲，进而为本次课创造良好的学习氛围。⑶案例教学法结合学习内容，给予学生一个临床案例或生活实例，让学生运用所学知识来进行分析和解释，使学生积极参与学习当中来，变被动学习为主动学习，培养学生的分析问题和解决问题的能力。⑷任务驱动教学法通过呈现任务、明确任务、完成任务、任务评价实现学习，依据课程目标选择难易适中的知识点，提前布置给学生，对学生的准备方式没有限制，学生在课下以小组为单位进行学习准备，在课上可以自由发挥、通过各种形式进行学习成果展示，教师进行总结与评价。此种方法可以让学生在获取新知的过程中，培养自主学习能力，此外，不拘泥于形式的限制，让学生有探索、创新的空间，培养学生开拓创新精神。⑸演示教学在实验教学中，教师边演示，边讲解操作要点及注意事项，使学生对操作有一个整体印象，并很快能按照要求进行操作练习。教学策略：有丰富的网络教学资