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文档简介
医院掌控感染传播制度第一章总则第一条为保障医院医疗环境的卫生安全,防止感染病原体的传播,提高医院工作人员和患者的健康水平,订立本制度。第二条本制度适用于本医院内部的全部科室、病区、门诊部、手术室及其他相关区域,包含医务人员、医院管理人员、患者及其家属等。第二章感染防备与掌控第三条严格执行医院感染病例管理制度,做好病例登记和数据统计工作。及时通报发现的感染病例,并采取隔离措施。第四条建立感染病例的筛查与诊断机制,对高危人群进行定期检测,并及时采取必需的防控措施。第五条加强医疗机构内部卫生监测与检测工作,对医疗设施、器械和环境进行定期消毒和清洁,确保无菌操作环境。第六条全面推行手卫生措施,医务人员在接触患者前后必需进行手部消毒或洗手,减少交叉感染的风险。第七条医院要保持教育培训的连续性,加强医务人员的感染防控知识和技能培训,确保操作规范和准确。第八条加强医疗废物的管理和处理,确保废弃物无害化处理,减少感染病原体的传播途径。第九条对于与感染有关的药品、药剂、抗菌药物的使用进行严格管理,减少不必需的抗菌药物使用,防止细菌耐药性的产生。第十条医院应自动参加卫生防疫监测和信息报告工作,搭配相关政府部门的疫情调查和处理工作。第十一条医院要保持与社区卫生机构和其他医疗机构的沟通和合作,加强疫情信息的共享和沟通。第三章感染掌控的具体措施第十二条医务人员在接触患者时应佩戴适当的防护设备,包含口罩、手套、防护服、护目镜等,依据不同工作场景选择合适的个人防护装备。第十三条医院应建立完善的感染掌控记录和评估体系,对医疗行为的规范执行情况进行监测和评估。第十四条医院要建立事故、事件和投诉的排查和处理机制,对与感染掌控相关的事故和事件进行认真调查,并及时采取矫正措施。第十五条医院要建立感染掌控领导小组和感染掌控委员会,负责订立感染掌控相关的政策和规章制度,推动感染掌控工作的顺利开展。第十六条医院应建立健全的患者隔离和病房管理制度,对患者进行分类隔离,严格掌控患者与患者之间的接触以及患者与医务人员之间的接触。第十七条医院要加强对医务人员的监督和管理,最大限度地减少医务人员对患者的感染风险。第十八条医院要建立感染掌控培训计划,对新入职的医务人员进行感染掌控知识的培训和考核,确保其具备必需的操作技能。第十九条医院要订立感染掌控巡查制度,对各科室、病区、门诊部、手术室等进行定期巡查,发现问题及时进行矫正。第二十条医院应建立健全的卫生应急预案,对突发传染病事件和其他重点感染事件进行及时、科学、有效的处理。第四章惩罚与激励第二十一条对违反本制度的医务人员,依照相应的规定进行纪律处分,包含警告、记过、记大过、降低岗位等级、辞退等。第二十二条对于在感染掌控工作中表现优秀的医务人员,予以适当的表扬和激励,包含奖金、荣誉称呼等。第二十三条医院要建立健全患者投诉渠道和举报嘉奖制度,鼓舞患者和家属乐观参加感染掌控工作,供应真实、准确的信息。第二十四条医院要对医务人员进行连续的感染掌控绩效考核,将其纳入绩效考核体系,并作为职称晋升的紧要依据之一、第五章附则第二十五条本制度自发布之日起执行,对以前订立的相关制度进行废止。第二十六条对本制度的解释权归本院感染掌控领导小组和感染掌控委员会全部,如有需要,可依据实际情况进行修改和增补。第二十七条本制度的修订和增补修改,应经医院相关部门审核同意,并报领导小组和委员会审批后方可执行。第二十八条本制度的解释和执行由医院感染掌控领导小组具体负责。第二十九条本制度自颁布之日起正式生效。以上是《医院掌控感染传播制度》的重要内容,为确保医院的卫生安全和患者的健康,全部医
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