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文档简介
医院再利用器械管理制度1.前言医院再利用器械是指经过特地处理、消毒、灭菌等程序后,可以再次使用的医疗器械。为了确保医院再利用器械的安全性和有效性,保障患者和医务人员的健康安全,订立本管理制度。2.适用范围本制度适用于我院全部科室和病区的再利用器械的管理。3.责任部门和人员3.1医务部门:—对医院再利用器械管理工作负责;—引导各科室和病区落实再利用器械管理要求。3.2科室和病区:—搭配医务部门开展再利用器械管理工作;—负责再利用器械的使用、清洁、消毒等工作;—指定一名责任人负责本科室或病区的再利用器械管理。4.再利用器械的分类和管理4.1分类:—可再利用器械:符合相关标准,经过检测、清洁、消毒等程序后可以安全再次使用的器械。—不行再利用器械:一次性使用的器械,不得再次使用。4.2管理:—可再利用器械应严格依照相关规定进行管理,包含清洁、消毒、灭菌等工作。—不行再利用器械应及时放入专用的废弃物容器中,由专业人员进行安全处理。5.再利用器械的采购5.1采购程序:—严格依照采购管理制度进行采购;—优先选择符合国家标准、注册证以及医院内部规定的再利用器械供应商。5.2供应商评价:—建立供应商评价制度,对再利用器械供应商进行定期评估,确保其质量和安全性。5.3采购记录:—每次采购均应有明确的采购记录,包含供应商、品牌、型号、数量、价值等内容,以备核查。6.再利用器械的使用6.1使用前检查:—使用再利用器械前,必需进行检查,确保器械完好无损,清洁度达标。6.2使用规范:—依照器械的使用说明书或相关操作规范进行使用;—禁止私自更改器械的用途和操作方法。6.3使用记录:—每次使用再利用器械均应有认真记录,包含使用者、使用日期和时间、再利用器械的品牌、型号等信息,以备追溯。7.再利用器械的清洁和消毒7.1清洁程序:—使用后的再利用器械应在使用现场进行初步清洁,去除污物和血渍;—为了确保清洁效果,可使用专用的清洁剂或清洗设备。7.2消毒程序:—清洁后的再利用器械应进行消毒,消毒方法应符合相关规定和要求;—对于特殊的再利用器械,应依据其性质和用途选择适当的消毒方法。7.3消毒记录:—每次消毒均应有认真的记录,包含消毒日期和时间、消毒方法、消毒剂名称和浓度等信息。8.再利用器械的灭菌8.1灭菌程序:—经过消毒处理后的再利用器械应进行灭菌处理;—灭菌方法应符合相关规定和要求。8.2灭菌记录:—每次灭菌均应有认真的记录,包含灭菌日期和时间、灭菌方法、灭菌剂名称和浓度等信息。9.再利用器械的质量掌控9.1质量检测:—对再利用器械进行定期的质量检测,确保其安全、有效;—检测内容应包含清洁度、消毒效果和重量、尺寸及包装等。9.2检测记录:—对每次质量检测均应有认真的记录,包含检测日期和时间、检测结果等。10.器械报废与追溯10.1报废程序:—对于再利用器械,一旦发现存在质量问题或超出访用寿命,应立刻停止使用,并依照规定进行报废处理。10.2追溯要求:—对于再利用器械的使用,应建立健全的追溯制度,能够随时追溯到具体的再利用器械信息。11.相关培训与宣传11.1培训要求:—科室和病区应定期进行再利用器械管理知识和操作技能的培训;—新员工应在入职培训中接受相关的再利用器械管理培训。11.2宣传活动:—针对患者和医务人员,开展再利用器械管理的宣传活动,提高大家对再利用器械管理的认得和意识。12.惩罚措施对未依照本制度要求执行的单位或个人,将依据医院相关规定予以相应的纪律处分,并承当相关责任。13.自查与评估医院将定期进行再利用器械管理的自查和评估,发现问题及时矫正,并及时整改。14.附则本制度由医务部门负责解释和修改,并在医院内进行公
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