医疗档案信息保密制度

医疗档案信息保密制度1.前言本制度旨在加强医院对患者医疗档案信息的保护，确保患者的隐私安全，遵守相关法律法规，保护医院和患者的合法权益。2.适用范围本制度适用于医院内全部相关人员，包含但不限于医务人员、行政人员、技术人员等。3.保密责任和义务3.1医院对于患者医疗档案信息的保密工作，全部相关人员都有保密责任和义务，并应当严格遵守本制度。3.2相关人员在接触、使用患者医疗档案信息过程中，应当对其保密性质有清醒的认得，不得擅自泄露、窜改、丢失或非法使用医疗档案信息。3.3相关人员在离开工作岗位或者调离与医疗档案信息相关的部门后，仍然应当对已知患者医疗档案信息保密，不得随便传播。3.4相关人员在接受培训时，应当加强保密教育，提高保密意识和本领，确保医疗档案信息的安全保密。3.5相关人员对违反本制度的行为有义务向上级汇报，并乐观参加有关的调查和处理工作。4.医疗档案信息的分类及保密级别4.1医疗档案信息分为普通医疗档案和特殊医疗档案。4.2普通医疗档案包含患者基本信息、诊断信息、治疗方案、手术记录等。特殊医疗档案包含传染病病历、艾滋病/艾滋病毒感染者病历、精神病患者病历等。4.3普通医疗档案和特殊医疗档案的保密级别不同，特殊医疗档案的保密级别更高。5.医疗档案信息的存储和传输5.1医疗档案信息在存储和传输过程中，应采取技术和物理手段保护其安全性，防止未经授权的人员取得或窜改信息。5.2医院应建立完善的医疗档案管理系统，确保医疗档案信息的安全存储，并可追溯和备份。5.3医疗档案信息的传输应通过安全通道进行，避开在公共网络或非安全通道上传输。6.医疗档案信息的访问权限管理6.1医院应建立医疗档案信息访问权限管理制度，明确不同人员对医疗档案信息的使用权限和范围。6.2医疗档案信息的访问权限应依据工作职责和需要进行合理调配，确保相关人员只能取得其所需要的信息。6.3医院应定期审核和更新医疗档案信息的访问权限，及时撤销不再需要的权限。7.违反保密规定的处理措施7.1对于违反本制度在医疗档案信息保密方面的行为，医院将依照相关规定予以纪律处分，并视情况追究法律责任。7.2违反保密规定的行为包含但不限于擅自查阅、泄露、窜改、非法使用医疗档案信息等行为。7.3医院将建立投诉举报机制，接受患者和相关人员对违规行为的举报，并及时处理和回应。8.维护医疗档案信息安全的系统和技术支持8.1医院应配备必需的系统和技术设备，确保医疗档案信息的安全存储和传输。8.2医院应定期开展安全评估和漏洞修补工作，确保医疗档案信息系统的安全性。8.3医院应建立紧急事件处理机制，对可能的非法取得、窜改医疗档案信息的紧急情况进行快速响应和处理。9.监督与评估9.1医院应建立健全的医疗档案信息保密监督机制，定期对相关人员的工作进行监督检查。9.2医院应定期开展医疗档案信息保密工作的评估，发现问题及时整改，并将评估情况报告上级主管部门。10.附则10.1医院将依据法律法规的变动和医疗档案信息保密工作的实际情况，对本制度进行适时修订，并及时向全体相关人员进行通知和培训。10.2相关人员对本制度存在疑问或有关医疗档案信息保密的建议，可向医院管理层提出，医院将予以认真回应和处理。11.生效日期本制度自批准之日起生效，并在医院内部广泛宣传和实施。以上为医疗档案信息保密制度的内容，相关人员应当严格遵