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文档简介
国际标准化与认证管理制度第一章总则第一条为提高医院的管理水平,确保医疗服务的质量与安全,国际标准与认证管理制度(以下简称“本制度”)适用于本医院的各个科室及相关人员。第二条本制度旨在规范医院国际标准化与认证工作,确保医院的全部服务与管理活动满足国际标准的要求。第三条医院全部科室及相关人员应严格遵守本制度的要求,执行各项规章制度,并乐观推动医院的国际标准化与认证工作。第四条本制度由医院管理部门负责订立、修订和解释,并向全体医院人员进行培训和宣传。第二章国际标准化与认证机构第五条医院应乐观参加国际标准化与认证机构的工作,定期进行认证评估,以确保医院的服务与管理符合国际标准。第六条医院应选择有信誉、经验丰富的国际标准与认证机构进行评估和认证工作,确保评估结果具有公正、客观、科学的性质。第七条医院与国际标准化与认证机构的合作应签订书面协议,明确双方的权责和义务。第八条医院应及时提交相关资料和信息给国际标准化与认证机构,以便机构进行评估和认证工作。第三章国际标准化与认证流程第九条医院应提前做好准备工作,包含收集、整理与更新相关标准化与认证的文件和资料,以便后续的评估工作。第十条医院应成立特地的标准化与认证工作组,负责组织、协调和执行医院的国际标准化与认证工作。第十一条医院应与国际标准化与认证机构商定评估评审的时间和地方,并向机构供应必需的帮助和支持。第十二条医院应乐观自动地参加评估评审,搭配国际标准化与认证机构的工作,供应真实、准确的信息和数据。第十三条医院应依据国际标准和认证要求,开展内部审查和自我评估工作,对自身的服务、管理和工作流程进行规范和改进。第十四条医院在完成评估评审后,应及时跟进评估报告和认证结果,对评估中发现的问题进行整改和改进。第十五条医院应定期进行内、外部审核,以确保医院的服务与管理始终符合国际标准的要求。第四章管理责任与义务第十六条医院管理部门应建立健全国际标准化与认证的管理机制,明确部门之间的职责与关系,并订立相应的工作计划和目标。第十七条医院领导及相关部门应推动国际标准化与认证工作的实施,确保医院各项服务与管理工作的连续改进。第十八条医院各级领导应加强对国际标准化与认证工作的关注与引导,确保医院的国际标准化与认证工作取得实质性的成绩。第十九条医院各部门应依据国际标准要求,订立相应的工作计划和措施,确保医院的服务与管理符合标准的要求。第二十条医院各科室和相关人员应不绝加强学习与培训,提高自身的知识与技能,以适应国际标准与认证的要求。第五章惩罚与嘉奖第二十一条对于违反本制度的行为,医院将依照医院管理规定追究相关人员的责任,予以相应的惩罚和教育。第二十二条对于在国际标准化与认证工作中取得突出成绩的个人及科室,医院将予以相关人员和部门肯定的嘉奖和嘉奖。第二十三条医院将定期进行国际标准化与认证的绩效评估,对各部门和个人的工作表现进行评价和奖惩。第六章附则第二十四条本制度自发布之日起执行,并纳入医院的管理体系。第二十五条本制度的解释权归医院管理部门全部,如有需要,可依据工作的实际情况进行修订和增补。第二十六条对于未尽事宜,本制度可依据实际情况予以解释,并由医院相关部门进行决议。第二十七条本制度自批准后,由医院
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