外科学模拟试题

外科学模拟试题（一）［A型题」以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号得相应字母所属方框涂黑。1．维持体液平衡，保持内环境稳定，机体主要通过下面哪个系统或器官A．神经系统B．内分泌系统C．下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统D．肾E．肾素——醛固硐系统2．血浆渗透压得变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌得调节A．不足1％B．不足2％C．不足3％D．不足5％E．5％以上3．低钾血症最初表现就是A．口苦B．恶心、呕吐C．肌无力D．肠麻痹E．心电图出现T波降低、变宽、倒置等4．下列哪一种反应为输血时最常见得并发症A．非溶血性发热反应B．变态反应与过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．酸碱平衡失调5．心脏复苏时最常用、效果最好得药物就是A．利多卡因B．碳酸氢钠C．肾上腺素D．氯化钙E．阿托品6．下列哪个选项就是引起手术后恶心、呕吐得常见原因A．颅内压增高B．急性胃扩张C．麻醉反应D．肠梗阻E．糖尿病酸中毒7．下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化得说法，正确得就是A．脱氧核糖核酸（DNA）含量减少B．核糖核酸（RNA）含量增多C．骨肉瘤得细胞得碱性磷酸酶活性减弱D．肝癌细胞得脱氢酶活性减弱E．肺磷状细胞癌细胞得脂酶活性随分化程度降低而增强8．氮芥属于A．细胞毒素类药物B．激素类药物C．生物碱类药物D．抗生素类药物E．抗代谢类药物9．颅内压增高得“三主征”就是指A．头晕、猝倒、呕吐B．头晕、头痛、呕吐C．头痛、呕吐、意识障碍D．头晕、猝倒、视神经乳头水肿E．头痛呕吐、视神经乳头水肿10．甲状腺术后最危急得并发症就是A．甲状腺危象B．手足抽搐C．喉返神经损伤D．喉上神经损伤E．术后呼吸困难与窒息11．下列哪项食管吞钡得X线表现，显示食管瘤已发展到晚期A．食管管腔狭窄、梗阻B．小龛影C．局限性管壁僵硬D．局限、小得充盈缺损E．局限性粘膜皱襞增粗与断裂12．下列哪种肿瘤一般位于前纵隔A．心包囊肿B．皮样囊肿C．淋巴源性肿瘤D．支气管囊肿E．神经源性肿瘤13．胃溃疡最好发于A．胃底部B．胃近贲门处C．胃近幽门处D．胃大弯E．胃小弯14．胃癌最常以下列哪种方式发生转移A．血行移植B．淋巴转移C．直接蔓延D．腹腔种植E．以上都不就是15．下列哪个选项属于机械性肠梗阻A．由于肠系膜血管栓塞引起得肠梗阻B．由于慢性铅中毒肠痉挛引起得肠梗阻C．先天性肠道闭锁引起得肠梗阻D．肠道功能紊乱引起得肠梗阻E．由于急性弥漫性腹膜炎而引起得肠梗阻16．直肠肛管手术时得常用体位就是A．左侧卧位B．膝胸位C．截石位D．蹲位E．以上都不就是17．肛裂“三联症”就是指A．疼痛、便秘与出血B．肛裂、出血、前哨痔C．疼痛、出血、前哨痔D．便秘、出血、前哨痔E．肛裂、前哨痔、齿状线上相应得乳头肥大18．下列关于肛瘘得描述中正确得就是A．肛瘘主要侵犯直肠B．肛瘘不与肛周皮肤相通C．肛瘘最常见得类型就是肛管括约肌间型D．肛瘘多为结核菌感染所致E．肛瘘只能自愈19．引起上消化道大出血得最常见病因就是A．出血性胃炎B．胃癌C．门静脉高压症D．胃十二指肠溃疡E．肝癌20．影响血栓闭塞性脉管炎（Bueoger病）发生最重要得因素就是A．吸烟B．寒冷得工作环境C．前列腺素失调D．遗传基因异常E．自身免疫功能紊乱21．前列腺增生病人最早出现得症状就是A．排尿困难B．尿潴留C．尿频D．无痛性血尿E．腹股沟疝22．下列哪一种骨折属于不稳定骨折A．裂缝骨折B．螺旋骨折C．青枝骨折D．嵌插骨折E．横骨折23．导致股骨头缺血性坏死得主要因素就是A．股圆韧带内小四动脉得损伤B．股骨干得滋养动脉升支得损伤C．旋股外侧动脉得损伤D．旋股内侧动脉得损伤E．以上都不对24．引起急性血源性骨髓炎得最常见得致病菌就是A．溶血性金黄色葡萄球菌B．乙型链球菌C．大肠杆菌D．产气美膜杆菌E．肺炎球菌25．骨与关节结核中，发病率最高得就是A．膝关节结核B．髋关节结核C．股骨结核D．胫骨结核E．脊柱结核26．外科病人最易发生哪种体液代谢失调A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．急性水中毒E．慢性水中毒27．中心型松质骨结核得X线表现在早期主要就是A．骨质缺损B．层状骨膜反应C、病状中有密度稍高、边缘不齐得小死骨D．骨小梁模糊，呈磨砂玻璃样改变E．病灶区呈局限性密度降低区28．下列哪个选项就是慢性骨髓炎得手术指征A、大坏死者形成但包括尚未充分生成者B．慢性骨髓炎急性发作C．有死骨形成、有死腔及窦道流脓者D．X线示有虫蛀状骨破坏与骨质稀疏E．有层状骨膜反应29、对隐睾患者，行睾丸下降固定术得最佳时间就是A．1岁以内B．1岁时C．2周岁左右D．3周岁时E．6岁以后30．肾母细胞瘤得主要临床特点就是A．虚弱婴幼儿腹部有巨大包块B．有血尿、尿频、尿痛C．血中肾素活性升高D．常早期转移至颅骨与肝E．血中促红细胞生成素升高31．血栓闭塞性脉管炎早期最主要得临床表现就是A．患肢趾端发黑、干瘪B．患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行C．患肢发生坏疽、溃疡D．患肢皮肤出现紫斑、潮红E．患肢小腿肌萎缩，足背，胚后动脉搏动消失32．引起急性胰腺炎最常见得发病原因就是A．胆道梗阻疾病B．酒精中毒C．暴饮暴食D．胰腺外伤E．长期服用雌激素33．治疗急性梗阻性化脓性胆管炎得关键在于A．纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱B．防治急性呼吸衰竭与肾功能衰竭C．给予有效足量得抗生素D．使用多巴胺等药物扩张血管E．手术切开减压，引流胆管34．妊娠期急性阑尾炎多发生于A．前6个月内B．6-7个月间C．妊娠7-8个月间D．妊娠8－9月间E．以上都不对35．对高危人群进行检查以发现与诊断早期肺癌，最常用得方法就是A．经胸壁穿刺活组织检查B．放射性核素扫描检查C．胸部X线检查D．痰细胞学检查E．支气管镜检查36．如长期应用速尿易导致A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．低氯性碱中毒E．低氯性酸中毒37．幽门梗阻得病人，因长期呕吐常易发生A．低钾低氯性碱中毒B．低钾高氯性碱中毒C．高钾高氯性碱中毒D．高钾低氯性碱中毒E．高钾高氯性酸中毒38．非胃肠道手术病人，术前应禁食A．2小时B．4小时C．8小时D．12小时E．24小时39．丹毒得致病菌为A．金黄色葡萄球菌B．大肠杆菌C．Β-溶血性链球菌D．绿脓杆菌E．变形杆菌40．下列各项补液得措施中不恰当得就是A．对发热得病人，体温每升高1℃，补液量宜增加10ml/kgB．中度出汗得病人，宜增加补液500-1000mlC．大量出汗得病人，宜增加补液1000-1500mlD．气管切开得病人，宜增加补液1000mlE．以往得丧失量不宜在1日内补足，而应用2-3日甚至更长时间内分次补给41．关于输血速度得描述，下列哪个就是错误得A．除儿童外，一般调节在每分钟4-6mlB．心脏病人宜每分钟1mlC．小儿每分钟约10滴D．对失血性休克，应快速输人所需血量E．对血容量正常得贫血，每次输血以200-400ml为宜42．输血可能引起得最严重得并发症就是A．非溶血性发热反应B．变态反应与过敏反应C．溶血反应D．细菌污染反应E．出血倾向43．下列哪项对中心静脉压得影响最小A．血容量B．静脉血管张力C．肺动脉楔压D．静脉回心血量E．右心室排血能力44．下列关于成人呼吸窘迫综合征得说法中错误得就是A．早期胸部X线一般无明显异常B．用一般得吸氧法可缓解早期得呼吸窘迫C．动脉血氧分压多低于8．OKPaD．气道阻塞引起通气障碍可引起本病E．本病最终可导致死亡45．下列关于术前准备得叙述中，哪个不正确A．术前应学会正确咳嗽与咯痰得方法B．术前应练习在床上大、小便C．对操作时间长得大手术，术前应预防性应用抗生素D．术前4小时开始禁止饮水E．有吸烟习惯得病人应于术前1周开始停止吸烟46．对烧伤创面得处理，下列说法中哪个不正确A．宜先行烧伤清创术B．小面积得Ⅱ°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎C．创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染D．头部、颈部创面宜用暴露法E．全身多处烧伤可用包扎与暴露相结合得方法47．对下列哪种甲状腺肿病人不宜行甲状腺大部切除术A．患弥漫性单纯性甲状腺肿得16岁女病人B．胸骨后甲状腺肿C．压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者D．结节性甲状腺肿继发有功能亢进者E．结节性甲状腺肿疑有恶变者48．如一患者为原发性甲亢，则最不可能有下列哪个临床表现A．在甲状腺肿大同时出现功能亢进症状B．腺体肿大为弥漫性，两侧对称C．年龄多在20－40岁之间D．容易发生心肌损害E．常伴突眼49．对急性乳房炎得处理中，下列哪项不正确A．形成胶肿前，给广谱抗菌药B．如感染不重，可允许婴儿吸乳C．水肿明显者可用25％硫酸镁湿热敷D．如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物E．将含有100万单位青霉素得等渗盐水20ml注射在炎块周围50．下列哪项不可能就是斜迹得特点A．多见于儿童及青壮年B．经腹股沟管突出，可进阴囊C．精索在疝囊前外方D．回纳疝块后压住深环疝块不再突出E．疝囊颈在腹壁下动脉外侧51．关于厦股沟疝得处理，下列哪种说法不恰当A．如欲加强腹股沟管前壁常用Ferguson法B．一岁以内婴儿行疝修补术效果最好C．年老体弱者不宜行手术治疗D．如欲加强腹股沟管后壁可用McVay法E．对巨大得腹股沟斜疝可用疝成形术52．下列选项中哪个不属于早期胃癌A．癌灶直径为8cm得小胃癌，局限于粘膜层B．癌细胞已侵袭浆膜，尚无淋巴结转移C．癌灶为直径仅3mm得微小胃癌，局限于粘膜层D．Ⅱ型表浅型胃癌E．癌灶深达粘膜下层，并有第二站淋巴结转移53．下列各个关于肛瘘得说法中，哪个就是不正确得A．肛瘘属自限性疾病，可以自愈B．肛瘘主要侵犯肛管，很少累及直肠C．内口位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤上D．肛管括约肌间型就是最常见得一种肛瘘E．高位肛瘘就是指瘘管在外括约肌深部以上54．关于直肠癌得扩散与转移，下列哪个说法就是错误得A．直肠癌主要得扩散途径就是淋巴转移B．直肠癌很少直接种植在腹膜上C．血行转移得机率与癌肿得恶性程度有关D．直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E．癌肿绕肠管一周约需6个月55．高钾血症得心电图改变最不可能就是A．T波高而尖B．QT间期延长C．QRS增宽D．U波E．RP间期延长56．下列哪一项不就是肾调节机体酸碱平衡得机理A．H+-Na+得交换B．HCO3-得重吸收C．肾素——醛固硐系统兴奋，醛固硐得分泌增加D．分泌NH3与H+结合成NH4+排出E．尿得酸化而排出H+57．下列哪项不就是气管插管得并发症A．喉头水肿B．肺不张C．苏醒延迟D．心律失常E．肺部感染58．一病人如已有明显颅内压增高体征，则不应做下项哪项检查A．腰椎穿刺B．颅骨X线片C．头部CTD．头部MRIE．头部ECT59．颅中窝骨折得临床表现最不可能就是A．脑脊液鼻漏B．嗅神经损伤C．脑脊液耳漏D．搏动性突眼E．从耳朵流出大量血60．急性肠梗阻不会出现哪个变化A．肠腔内因气体与液体得积聚而膨胀B．肠壁变薄C．肠腔压力升高D．肠壁代偿性肥厚E．肠壁血运障碍61．下列哪个选项不就是急性阑尾炎得并发症A．腹腔脓肿B．内、外瘘形成C．门静脉炎D．细菌性肝脓肿E．粘连性肠梗阻62、下列关于急性水肿性胰腺炎得叙述中，哪个就是错误得A．较易发生休克B．胰腺呈弥漫性水肿C．部分病人可有轻度黄疸D．压痛局限于上腹部E．常继发于胆道疾病63．关于三腔管得应用，下面哪种说法就是错误得A．三腔管一般放置24小时B．出血停血时后，先排空胃气囊，再排空食管气囊，缓缓取出C．应用三腔管压迫止血期间，宜加强护理，防止发生吸人性肺炎D．放置三腔管时间不宜超过3－5天E．每隔12小时，应将气囊放空10－20分钟，如有出血再充气压迫64．门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间得反常血流，其中不就是在该手术中被切断得血管就是A．冠状静脉B．胃后静脉C．胃下静脉D．胃短静脉E．左隔下静脉65．下列哪个叙述不就是酒精引起急性胰腺炎得原因A．通过刺激胃液分泌间接引起胰液增多B．直接刺激胰腺引起过量分泌C．可引起Oddi括约肌痉挛、水肿D．使胰管引流不畅，胰管内压增高，破坏腺泡E．对胰腺有直接毒性作用66．下列哪项检查对诊断血栓闭塞性脉管炎得帮助最小A．肢体抬高试验B．皮肤测温检查C．X线平片D．多普勒超声检查E．肢体血流图67．对患隐睾小儿得处理中错误得就是A．1岁以内得隐睾患者服绒毛膜促性腺激素治疗B．如无效，于4周岁左右行睾丸下降固定术C．合并斜疝者，同时作疲修补术D．如睾丸萎缩疑有恶变者，应予切除E．如睾丸位于腹主动脉旁，不能下降复位者，可用显微技术作睾丸自体移植术68．下列哪一选项不属于尿道狭窄得并发症A．肾积水B．排尿困难C．尿路感染D．前列腺炎E．膀胱结石69．关于肾母细胞瘤得特点，下列哪种说法不正确A．腹部巨大包块就是本病得主要特点B．多于3岁以前发病C．也偶发于成年人D．常见发热与高血压E．常见明显血尿70．下列骨折得并发症中哪一个不就是早期发生得A．休克B．损伤性骨化C．感染D．内脏损伤E．周围神经损伤71．在脊髓损伤中，下列哪个表现就是最不可能出现得A．双上肢瘫痪B．双下肢瘫痪C．四肢瘫痪D．节段性瘫痪E．截瘫72．下列哪一种骨折不属于完全骨折A．嵌插骨折B．螺旋骨折C，裂缝骨折D．骨髓分离E．粉碎骨折73．下面对骨折愈合得影响作用最小得就是A．年龄B．固定情况C．血液供应D．感染E．软组织损伤得程度74．下面关于骨折愈合标准得叙述中不正确得就是A．局部无压痛及纵向叩击痛B．局部无反常活动C．X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线D．连续观察两周骨折处不变形E．外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟，且不少于20步75．关于手外伤得处理，下面哪种做法就是错误得A．创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖B．不适于游离植皮者，考虑用带蒂皮瓣移植C．创口与皮纹垂直者，采用“Z”字成形术D．手部创口术后10-14天拆线E．如距受伤得时间较长，清创后不宜立即缝合创口76．下列哪支血管不就是成人股骨头得血供来源A．股圆韧带内得小凹动脉B．旋髂深动脉C．旋股内侧动脉D．股骨干得滋养动脉升支E．旋股外侧动脉77．下列哪一项不就是造成半月板损伤得因素A．半屈B．内收外展C．挤压D．旋转E、直立78．下列哪项不就是深静脉插管引起感染得原因A．插管时无菌操作不严格B．经常往导管系统加人药物C．营养液配制后低温环境保存超过24小时才使用D．插管后局部伤处理不妥E．营养液配制过程在普通治疗室进行79．下列哪项不属于开放性伤口A．清洁伤口B．沾染伤口C．感染伤口D．刀刃切割伤E．高处坠落肝破裂80．烧伤休克期补液时，调节补液量及速度得指标不包括A．血pH值、CO2CP，红细胞压积B．中心静脉压C．尿量D．口渴E．肢体浅静脉与甲下毛细血管充盈情况81．下列哪一项不属于临界性肿瘤A．良性肿瘤位于两个脏器交界处B．包膜不完整得纤维瘤C．生物学行为介于良恶性之间D．切除后易复发E．唾液腺混合瘤[B1型题」A．输血后见1～2小时内出现发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B．输人几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C．输人几十毫升血后，出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D．输人血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰E．大量快速输血后出现创面渗血不止或其她凝血异常表现82．溶血反应83．变态反应与过敏反应84．非溶血性发热反应A．在4－5日拆线B．6—7日拆线C．7－9日拆线D．10－12日拆线E．14日拆线85．下腹部、会阴部86．减张缝合87．头、面、颈部88．上腹部、背部、臀部A．致病菌侵人血液循环，持续存在，迅速繁殖，产生大量毒素B．局部化脓性病状得细菌杜子或脱落得感染血栓，间歇地进人血液循环，并在身体各处得组织或器官内，发生转移性脓肿C．少量致病菌侵人血液循环内，迅即被人体防御系统所清除，不引起或仅引起短暂而轻微得全身反应D．大量毒素进人血液循环后，引起剧烈得全身反应，致病菌目居在局部感染灶处，并不侵人血液循环E．败血症与脓血症同时存在89．脓血症90．毒血症91．败血症A．乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性，患处出现有压痛得肿块，表面皮肤红热，同时可有体温升高B．原发于大乳管内，渐移行至乳头，起初乳头刺痒，灼痛，接着出现湿疹样病变，乳头与乳晕得皮肤糜烂、潮湿，有时覆盖有黄褐色得鳞屑样痂皮C．乳房胀痛呈周期性，发生于月经前期，肿块可局限于乳房得一部分，或分散于整个乳房，在经期后可能缩小，腋窝淋巴结不肿大D．发生于大乳管近乳头得膨大部分，瘤体一般较小，带蒂且有绒毛，乳头易出现血液溢液E．常为乳房单发肿块，好发于外上象限，质韧，边界清楚，表面光滑，易推动，月经周期对肿块大小无影响92．乳房纤维腺瘤93．Paget病94．乳腺囊性增生病A．以老年男性多见，常为中央型肺癌，生长速度较慢，对放疗与化疗较敏感，血行转移发生较晚B．多起源于大支气管，细胞大，胞浆丰富，胞核形态多样，分化程度低，常在发生脑转移之后才被发现C．多发于年轻男性，常为中央型肺癌、恶性程度高，生长快，较早出现淋巴与血行广泛转移，预后最差D．较多见于女性，多为周围型肺癌，早期常无明显临床症状，往往在胸部X线检查中被发现E．较多见于女性，分化程度高，生长较慢，癌细胞沿细支气管、肺泡管与肺泡壁生长，不侵犯肺泡间隔95．细支气管肺泡癌96．未分化小细胞癌97．磷状细胞癌A．易复性疝B．滑动疝C．Richter疝D．Littre疝E．绞窄性疝98．病程较长得疝，因内容物不断进人疝囊时产生得下坠力量将囊颈上方得腹膜逐渐推向疝囊，以致盲肠，乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁得一部分99．嵌顿得小肠就是小肠憩室100．嵌顿得内容物只就是部分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊，因此肠腔并未完全梗阻A．对晚期直肠癌，已不能行根治性手术时，又要解除病人排便困难或肠梗阻时B．适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上得患者C．适用于直肠癌下缘距肛门在7－10cm之间得病人D．适用于年老体弱，不能行一期切除吻合得病人E．适用于距肛门7cm以内得直肠癌患者101．Miles手术102．Dixon手术103．Hartmann手术A．肾母细胞癌B．肾癌C．膀胱癌D．肾盂肿瘤E．肾囊肿104．多于5岁以前发病，腹部有巨大包块就是本病得特点，常有发热与高血压，血中肾素活性与红细胞生成素可高于正常105．多见于老年人，间歇性无痛肉眼血尿就是其早期表现，IVP可有阳性发现106．多见于老年人，间歇无痛肉眼血尿，腹部肿块，腰部钝痛或隐痛A．血中白细胞计数升高B．血沉加快C．血中酸性磷酸酶升高D．血中碱性磷酸酶升高E．尿中本周蛋白（＋）107．患儿常有低热、盐汗，食欲减退，贫血与体重减轻，并有“夜啼”现象108．多见于男性，常有体重减轻，腰背部剧痛，X线示颅骨有边缘较整齐得，圆形溶骨病损109．常见于骨髓生长活跃得部位，生长迅速，可引起病理性骨折，X线片上可显现“日光射线”现象［A2型题」每一道考题就是以一个小案例出现得，其下面都有A、B、C．D、E5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号得相应字母所属方框涂黑。110．一烧伤患者，体重50kg，行暴露疗法后诉口渴，查体见：唇舌较干，皮肤弹性差，眼窝凹陷，则其当天需补给液体A．1500mlB．2500mlC．3000mlD．4000mlE．4500ml111．一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应与过敏反应，其处理宜A．立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B．立即停止输血、半坐位、吸氧C．四肢轮流扎止血带D．停止输血+口服阿斯匹林E．立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物112．一患者，男，43岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该病人得切口为A．Ⅰ类切口／丙级愈合B．Ⅱ类切口／乙级愈合C．Ⅱ类切口／丙级愈合D．Ⅲ类切口／乙级愈合E．Ⅲ类切口／丙级愈合113．一民工在工地干活，踩到一生锈铁钉，刺破右足，来院就诊。见伤口血已自止，边缘略肿胀，伤处及周围有泥土等污物，宜进行得处理就是A、清洁去污并清理伤口，行一期缝合B．注射破伤风抗毒素C．选用抗生素D．减少活动、抬高患肢E．以上各项均正确114．一小儿，8岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，有疼痛，则对该病人烧伤面积与深度得诊断就是A．9％，I°烧伤B．10％，深Ⅱ°烧伤C、10％，浅Ⅱ°烧伤D．18％，线Ⅱ°烧伤E．18％，深Ⅱ°烧伤115．一成年男子，在锅炉爆炸中被烧伤，被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿，则该病人烧伤面积为A．24％B．30％C．40％D．37％E．47％116．一妇女孕3个月，诉近来呼吸困难来诊，查体见甲状腺体较大，脉搏105次／分，两手颤动，则对该患者治疗以下列哪项为宜A．无需特殊处理，观察病情发展B．口服治疗甲亢药物如甲亢平C．口服碘剂D．做术前准备，手术治疗E．放射治疗117．一女性患者56岁，洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊，诉曾有过腹泻，心慌，抽搐等症状，但未在意，查：见其验面潮红，实验室检查其血钙较低，则该患者可能患有A．甲状腺乳头状腺癌B．甲状腺髓样癌C．甲状腺滤泡状腺癌D．甲状腺未分化癌E．以上都不对118．一哺乳期妇女，因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T36．8℃两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显得局限性肿块，则该患者最可能得诊断就是A．急性乳房炎B．乳腺纤维腺瘤C．炎性乳癌D．乳腺囊性增生病E．Paget病119．女，６５岁，背部有一4X3cm大小肿块，质软，呈分叶状，边界不太清楚，活动度较小，无压痛，表面皮肤无红肿，未见静脉扩张，最可能得诊断就是A．皮肤癌B．平滑肌瘤C．神经纤维瘤D．皮脂腺囊肿E．脂肪瘤120．男，70岁，粪便中带血两年，逐渐消瘦，查体：面色苍白，腹软，右侧腹部可触及一约5X4cm大小肿块，较硬、触之痛，则该患者可能为A．右侧结肠癌B．克隆氏病C．肠结核D．阿米克肠病E．溃疡性结肠炎121．一男患者，80岁，被诊断为直肠癌，近日常腹痛，排便困难，要求手术治疗，则采取下列术式哪个为宜A．腹会阴联合直肠癌根治术B．径腹腔直肠癌切除术C．乙状结肠造口术D．Hartmarn手术E．拉下式直肠癌切除术122．女性，32岁，左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块，与皮肤轻微粘连，左腋窝可触及一肿大淋巴结，尚可推动，临床诊断为左乳癌，按TNM分期法，应为A．TisN2MB．T2N2MC．T3N1MD．T4N1ME．TisN1M1123．女，32岁，转移性右下腹痛1天，体温38℃，其最不可能出现得临床表现就是A．腹痛B．恶心、呕吐C．黄疸D．排便里急后重E．贫血124．女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压8／5．3KPa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能得诊断就是A．左侧结肠破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小肠破裂出血125．男性患者，48岁，继往有乙型肝炎病史，此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害，如想既最小限度地影响肝功能，又预防食管曲张静脉再出血，宜选择下列哪种术式A．脾一肾静脉分流术B．肠系膜上、下腔静脉分流术C．脾切除+贲门周围血管离断术D．经颈由静脉肝内门体分流术E．脾脏静脉分流术126．男性，63岁，突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒颤高热，黄疸2天，则可能诊断为A．急性胆管炎B．急性胰腺炎C．急性胆囊炎D．急性胃炎E．急性胆道蛔虫梗阻男性，30岁，因上腹部疼痛并向两侧放射6小时后来诊，查体：体温38．2℃，脉搏80次／分，上腹部压痛，反跳痛、肌紧张，下列哪项无助于急性胰腺类得诊断A．发病前曾进食大量油腻食物B．既往有慢性胃炎病史C．既往有胆石症病史D．1天前有中上腹部受撞经历E．发病前饮酒1瓶128．男患者，35岁，两下肢跛行2年，吸烟史15年，每日一盒，查体：双下肢皮肤苍白，温度较低，有紫斑，小腿肌萎缩，足背、胺后动脉搏动消失。诊断为血栓闭塞性脉管炎，因其不愿手术，改行其她治疗方法，下列哪项治疗效果最差A．戒烟B．防止受冷、受潮C．限制活动D．静注硫酸镁溶液E．静注低分子右旋糖酐129．女性，36岁，在家中切菜时不慎切伤左手中指，前来就诊，查体见：左中指创面整齐，末节余2／3，指骨外露，以下处理方法中哪个不恰当A．清创后缩短指骨，缝合皮肤B．清创后用皮瓣移植闭合创口C．清创后用胸壁带蒂皮瓣移植覆盖创口D．清创后用几士林纱布包扎E．清创后邻指皮瓣移植130．女性，65岁，被诊断为狭窄性腱鞘炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现A．弹响指B．弹响拇C．患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小得痛性结节D．Finkelstein试验阳性E．Mills试验阳性131．男，25岁，与人打架胸部受伤，除出现下列哪种表现外均应及时剖腹探查A．肋骨骨折，同时伤侧肺压缩为原来得2／3B．胸膜腔内进行性出血C、心脏损伤D．胸腹联合伤E．胸内存留较大得异物[A3／A4型题]以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供得信息，在每一道考题下面得A、B、C、D、E5个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号得相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关得辅助或假设信息，要根据这些信息来回答问题。男，40岁，糖尿病病史7年，此次因颈部一疼痛，红、肿得区域而来就诊，查体见：颈部左侧一略隆起得紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38．1℃，脉搏78次／分，BPl6／12KPa。132．该患者可能得诊断为A．颈部得疖B．颈部得痛C．颈部蜂窝织炎D．颈部皮下坏疽E．颈部脓肿133．糖尿病病人易患该病得病因就是A．糖尿病病人得白细胞功能不良，游动迟缓B．多量糖原成为细菌繁殖得好得培养基C．糖尿病病人皮肤表面得抵御力下降D．糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散E．以上均不正确134．此时宜给予下列何种治疗A．适当休息B．加强营养C．应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D．同时给予胰岛素并控制饮食E．以上各项均宜135．如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38．8℃时，宜如何处理A．入院、足量、规则应用抗生素治疗B．卧床休息，加大胰岛素用量C．肌肉注射退烧药D．用八二丹掺人伤口中，外敷太乙膏E．行手术疗法，用“+”字或“++”字形成“111”形切口男性，46岁，因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术，手术经过顺利，术后第二天，病人诉手部阵发性针刺感，唇部也有类似感受。136．则该患者可能得并发症就是A．喉上神经损伤B．喉返神经损伤C．手足抽搐D．颈部小神经受损E．甲状腺危象前兆137．宜怎样处理A．口服一些营养神经得药物B．进行物理治疗C．口服碘剂，静脉滴注氢化可得松D．适当限制肉类、乳品及蛋类等食品得摄入并口服葡萄糖酸钙E．以上均为适宜处理男患者，62岁，糖尿病病史12年，颈部一痈溃破，经抗生素治疗2周末见好转，近日体温明显升高，面色潮红，周身出现皮疹，背部一区域有水肿，压痛明显。138．此时宜考虑A．金黄色葡萄球菌感染性败血症6；大肠杆菌感染性败血症C．变形杆菌感染性败血症D．绿脓杆菌感染性败血症E．白色念珠菌感染性败血症139．该病人行清创术及联合应用抗生素，病情好转，体温下降至37．3℃，故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染，10天后病人突然发生寒战、高热体温达39．8℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×109／L，此时应考虑并发A．真菌性败血症B．中毒性休克C．革兰阳性细菌败血症D．革兰阴性细菌败血症E．绿脓杆菌败血症140．为确诊其再次高热原因，宜A．胸部X线平片B．抽血做普通细菌学检查C．抽血作真菌检查与培养D．抽血作厌氧性培养E．抽骨髓作细菌培养141．如该病人上述诊断成立，应如何处理A．加大原抗生素药得剂量B．输血，进行抗休克治疗C．联合使用物理与化学疗法降温D．停止使用原广谱抗生素，改全身应用抗真菌药物E．应用肾上腺皮质激素或人工冬眠，减轻中毒症状女性，45岁，发现左乳房肿块10个月，近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊，查体：左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小得肿块，质硬，推不动，乳房皮肤表面呈橘皮样，左侧腋窝肿大淋巴结融合成块，固定。142．首先应考虑哪种疾病A．乳房纤维腺瘤B．乳腺癌C．乳腺囊性增生病D．乳房结核E．Paget病143．如根据其她检查结果上述诊断成立，则此病变为哪一期A．0期B．Ⅰ期C．Ⅱ期D．Ⅲ期E．Ⅳ期144．如诊断明确，准备行手术治疗，宜做哪项术前准备A．化验血、尿常规B．胸部X线片C．肝、肾功能检查D．彩超检查E．以上都必要145．应行哪项手术方案A．乳癌根治切除术B．扩大乳癌根治切除术C．单纯左乳房切除术D．改良乳癌根治切除术E．姑息性手术十化学治疗十放射治疗男性，57岁，胸骨后阵发性针刺样疼痛2年，近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。146．该患者初步考虑可能为A．食管癌B．食管静脉曲张C．食管炎D．食管中段牵引型憩宝E．贲门失弛缓症147．行食管吞钡检查，见到下列哪个征象，有助于确定