妇产科学试卷题库

PAGE妇产科学复习总结大全第二章★女性生殖系统解剖名词解释1.会阴：会阴是指阴道口与肛门之间的软组织,厚为3-4cm，由外向内逐渐变窄呈楔形，包括皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱。2．子宫峡部：是指子宫体与子宫颈相连的狭窄部分，非孕时长约1cm。3．后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点的垂直线，平均值8.5cm。4.骨盆轴：5.骨盆倾斜度：妇女直立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度为骨盆倾斜度，一般为60°。填空题6．成人子宫长(7-8cm)，宽(4-5crn),厚(2-3cm)，重量为(50-70g)，容积(5ml)。7．骨盆倾斜度一般为(60)度，如角度过(大)，则影响胎头入盆。8．骨盆的(大小)和(形态)对分娩有直接影响。9．在骶、尾骨与坐骨之间有(骶棘韧带)和(骶结节韧带)两条韧带，其中(骶结节韧带)与骨盆出口平面有关。10．阴道位于(膀胱)、(尿道)与(直肠)之间。上接(子宫)，下端开口于(阴道前庭)。青春期后，它的(粘膜上皮)受卵巢激素的影响而呈周期性变化。11．子宫位于(小骨盆腔中央)，前与(膀胱)，后与(直肠)为邻。12．输卵管由内向外分为(间质部)、(峡部)、(壶腹部)和(伞部)四部分。其中，管腔最狭窄的部分是(间质部)；有拾卵作用的为(伞部)。单选题13．有关骨盆，正确的说法是：（B）A．盆腔是所有生殖器所在部位B．正常分娩时，胎儿必须沿骨盆轴方向娩出C．骨盆是由四块骨头构成D．骨盆各关节活动度在妊娠期极度增大E．骶棘韧带构成骨盆出口的侧界14．骨盆轴的方向，正确的是：（D）A．上段向下向前，中段向下，下段向下向后B．上段向下向后，中段向下，下段向下向后C．上段向下向前，中段向下，下段向下向前D．上段向下向后，中段向下，下段向下向前E．上段向下向后，中段向下，下段向上向前15．有关骨盆入口平面，错误的说法是：（B）A.是真假骨盆的分界面B．前后径大于横径C．前后径异常较横径异常多见D．其径线异常直接影响胎头衔接E．前界是耻骨联合上缘，后界为骶岬上缘16．有关中骨盆的结构，错误的说法是：（E）A.是骨盆最狭窄的部分B．呈纵椭圆形C．其前界为耻骨联合下缘D．其后界为第四、五骶椎之间E．两侧界为坐骨结节17．下列哪项与构成骨盆底浅层无关：（D）A．会阴浅横肌B．球海绵体肌C．肛门外括约肌D．尿道括约肌E．坐骨海绵体肌18．有关出口平面，错误的说法是：（D）A．由两个在不同平面的三角形构成B．前界为耻骨联合下缘C．后界为骶尾关节D．两侧界为耻骨降支、骶棘韧带和坐骨棘E．前后两个三角形具有共同的底边19．与骨盆最小平面有关的是：（B）A．坐骨结节B．坐骨棘C．骶岬D．耻骨联合上缘E．骶尾关节20．骨盆入口平面的形态为：（A）A．横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形21．中骨盆平面的形态为：(C)A.横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形22．出口平面的形态为：（E）A．横椭圆形B．圆形C．纵椭圆形D．漏斗形E．两个在不同平面的三角形23．骨盆底最有力的肌肉是：（E）A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴深横肌D．肛门外括约肌E．肛提肌24．损伤后可致大便失禁的肌肉是：（E）A．球海绵体肌B．坐骨海绵体肌C．会阴深横肌D．肛门外括约肌E．肛提肌25．如异常可能影响胎头衔接的是：（A）A．骨盆人口平面B．中骨盆平面C．骨盆出口平面前三角D．大骨盆E．骨盆出口平面后三角26．真假骨盆的分界面是（A）A．入口平面B．最小平面C．最大平面D．出口平面27．有关骨盆入口平面，错误的说法是（B）A.是真假骨盆的分界面B．前后径大于横径C．前后径异常较横径异常多见D．其径线异常直接影响胎头衔接E．前界是耻骨联合上缘，后界为骶岬上缘28．固定宫颈于正常位置的韧带是：（A）A．主韧带B．阔韧带C．骨盆漏斗韧带D．子宫骶骨韧带E．圆韧带29．有关骨盆平面，正确的说法是：（B）A.入口平面是最狭窄的平面呈横椭圆形B．中骨盆平面的前后径比横径长C.出口平面是在同一平面的两个三角形构成D.出口平面的前后三角形均有三层盆底组织覆盖E．直立时，骨盆出口平面与地平面形成的角度为骨盆倾斜度30．使子宫保持前倾位置的主要韧带是：（E）A.阔韧带B．子宫骶骨韧带C．主韧带D．骨盆漏斗韧带E．圆韧带31．真结合径是指：（E）A．第四、五骶椎之间到耻骨联合下缘中点的距离B．耻骨联合下缘到坐骨结节间径中点的距离C．骶尾关节到坐骨结节间径中点的重直距离D．耻骨关合下缘到骶尾关节的距离E．耻骨联合上缘中点至骶骨岬上缘中点的距离32．子宫动脉来自（D）A．肾动脉 B．腹主动脉C．髂总动脉 D．髂内动脉E．髂外动脉33．关于骨盆平面，下列哪项是正确的（D）A．入口平面的前后径大于横径B．中骨盆平面为骨盆腔最大平面C．骨盆出口平面的横径是两坐骨棘内缘的间径D．骨盆出口平面由两个在不同平面的三角形构成E．骨盆出口平面后三角形的顶端是骶骨岬34．关于子宫峡部，下列哪项是正确的（A）A．子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分B．非孕时长约7～10厘米C．上端为组织学内口D．下端为解剖学内口E．以上都不对35.下述哪种说法正确？（A）A．供给内生殖器的卵巢动脉直接从腹主动脉发出。B．子宫动脉在宫颈内口水平旁开2cm处与输尿管交叉，输尿管在上C．子宫动脉由腹主动脉分出D．阴道动脉由腹主动脉而来E．盆腔静脉感染不容易蔓延开来问答题36．试述骨盆的构成和它的分界。答：骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。每块髋骨又由髂骨、坐骨及耻骨融合而成。骶骨与尾骨，骶骨与髂骨之间有关节存在。耻骨间借助于纤维软骨构成耻骨联合。以上关节及耻骨联合周围均有韧带附着。骨盆分界是指从耻骨联合上缘到两侧髂耻线到骶岬上缘的连线为界，将骨盆分成上下两部分，即大、小骨盆。37．试说出骨盆各平面的形态与组成。答：(1)入口平面：呈横椭圆形，前为耻骨联合上缘，两例为髂耻线，后为骶岬上缘。(2)中骨盆平面：呈纵椭圆形，为骨盆最狭窄的平面，前为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后在第四、五骶椎之间。(3)出口平面：由两个在不同平面的三角形组成。前三角形的顶端为耻骨联合下缘，两侧是耻骨降支；后三角形的顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧带。前后两个三角形的共同底边为坐骨结节间径。38．骨盆底是怎样组成的?临床上有何意义?答：(1)骨盆底组成：由浅、中、深三层构成，每层均由肌肉和筋膜组成。(2)临床意义：它承载和支持盆腔脏器，使之保持正常位置。分娩时如损伤骨盆底组织，则盆底松弛，影响盆腔器官的位置与功能。39．试从会阴的解剖特点上说明它与分娩的关系。答：会阴是指阴道口与肛门之间的软组织。会阴体厚3—4cm，由外到内逐渐变窄呈楔形，它主要由皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱构成。妊娠后，该组织变松软，伸展性增大。分娩时，由于胎先露的压迫，会阴极度拉长变薄，如保护不当，会发生不同程度的撕裂。第三章女性生殖系统生理名词解释1．月经周期：两次月经第一日的间隔时间为一个月经周期，一般28~30天。2．月经初潮：第一次月经来潮。3.青春期：从月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期称青春期。一般为12~18岁之间。填空题4．由于胎儿在子宫内受母体(雌)激素影响，出生后乳房可(轻微肿大)，甚至(可分泌少量乳汁)。5．性成熟期的生理特点表现为有(周期性的排卵)和(行经)。6．卵巢的周期性变化表现为卵泡的(发育和成熟)、排卵和黄体的(形成和退化)。7．子宫内膜的周期性变化包括(增生期)、(分泌期)、(月经期)。8．性周期的调节是通过(下丘脑部一垂体一卵巢轴)进行调节的。(月经)是这个周期性变化的重要标志。9.卵巢的功能有（产生卵子）和（分泌性激素），分别称为卵巢的（生殖功能）和（内分泌功能）。单选题10．卵巢功能最稳定生育最旺盛时期为（C）A．幼年期B．青春期C．性成熟期D．老年期E.更年期11．生理情况下，13～18岁应属于下述哪期(A)A．青春期B．老年期C．更年期D．性成熟期E.幼女期12．青春期开始的重要标志是(D)A．音调变高B.乳房丰满C．皮下脂肪丰满D．月经初潮E.阴毛出现13．下述哪项不是正常月经特征(C)A．月经血呈碱性B.经血呈暗红色C．经血为鲜红粘稠易凝液体D．经血不易凝E.经血中含有子宫内膜碎片14．使子宫内膜出现增生期变化的激素是(E)A．绒毛膜促性腺激素B．雄激素C．生乳素D．孕激素E．雌激素15．正常情况下排卵发生在下次月经来潮前(C)A．10天左右B.l2天左右C．14天左右D．28天左右E．26天左右16．能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性和收缩力的激素是(B)A．孕激素B．雌激素C．绒毛膜促性腺激素D．雄激素E．胎盘生乳素17．有关性周期调节哪项不对(E)A．黄体萎缩雌孕激素急剧下降B．雌激素使子宫内膜呈增生期变化C．排卵前雌激素水平达高峰D．排卵多在两次月经中间E．排卵后体内雌激素水平开始下降直到月经来溯18．雌、孕激素的协同作用表现在（D）A．子宫平滑肌对缩宫素的敏感性上B．输卵管蠕动强度C．阴道上皮细胞角化现象的变化D．乳腺的发育E．宫颈粘液的变化19．下列哪项不属月经期的正常表现（C）A．恶心，呕吐B．下腹坠胀C．头痛D．乳房胀痛E．腹泻20．下列哪项属于孕激素的作用（E）A.使子宫内膜呈增生期改变B．使乳腺管发育C．对丘脑下部有正反馈作用D．使排卵后体温降低0．3℃一0．5℃E．降低子宫对缩宫素的敏感性21．月经之后，子宫内膜的修复是（B）A．致密层 B．基底层C．海绵层 D．功能层E．粘膜层22．月经来潮是属于（D）A．子宫颈管粘膜脱落 B．输卵管粘膜脱落C．子宫内膜基底层脱落 D．子宫内膜功能层脱落E．以上都不对23．雌激素对子宫的生理作用正确的是（A）A．提高子宫对缩宫素的敏感性 B．使子宫内膜呈分泌期变化C．使子宫肌肉松弛 D．使子宫颈粘液减少、变稠E．子宫颈粘液涂片出现椭圆小体24．关于孕激素的生理功能正确的是（E）A．促进子宫发育B．使子宫颈变软C．使子宫内膜呈增生期变化D．使子宫颈粘液分泌增加E．使子宫肌肉松弛多项选择题：25．孕激素的生理作用有：（BCDE）A．促使输卵管蠕动B．使阴道pH值降低C．抑制子宫肌肉的自发性收缩D．使宫颈粘液减少、变稠E．使排卵后的基础体温升高26．雌激素的生理作用为（ABDE）A．使子宫肌层对缩宫素的敏感性升高B．使进卵泡的发育C．使阴道上皮细胞内糖原减少D．大量可抑制乳汁分泌E．促进钙盐沉着27．妇女进入老年期后的生理特点为（BDE）A．月经不规则至绝经B．骨代谢失常C．血压下降D、脂肪沉着、肥胖E．卵巢功能消退简答题28．简述如何做好月经期的保健。答：月经期盆腔是处于充血状态，子宫颈内口松弛，局部抵抗力减弱，故应注意保持外阴清洁，禁止盆浴、游泳及性交，月经带要洗晒干净，并应避免过劳和寒冷刺激。29．试述女子青春期及围绝经期的生理特点。答：(1)青春期特点：①月经初期是青春期开始的标志。②身体及生殖器官发育迅速，生殖器官由幼稚型逐渐变为成人型。②女性第二性征明显：音调变高、乳房丰满、腋毛阴毛生长，脂肪在肩、胸、髋部沉积明显。④思想情绪、心理状态常不稳定。(2)围绝经期特点：①是女性自性成熟期进入老年期的一个过渡时期。②表现为卵巢功能逐渐衰退，性激素减少，月经紊乱直至绝经，生殖器官逐渐萎缩。出现代谢紊乱，引起骨质疏松、动脉硬化等。30.雌、孕激素对女性生殖系统和乳房各有哪些作用。答：1)雌激素的作用：(1)对生殖器官：①子宫：促发育、使肌层增厚，提高其对缩宫素的敏感性和收缩力；使子宫内膜发生增生期变化，使宫颈粘液分泌增多变稀。②输卵管：促其蠕动，有利于孕卵的运送。②卵巢：促使卵泡的发育。④阴道：使阴道上皮细脑增生角化，并使上皮细胞内糖原增加，阴道酸度提高。(2)乳腺：促使乳腺管增生，大量可抑制乳汁分泌。2)孕激素的作用：(1)对生殖器官：①子宫：抑制子宫肌肉的自发性收缩，降低子宫对缩宫素的敏感性，使子宫内膜由增生期变为分泌期，使宫颈粘液减少变稠。②输卵管：抑制其蠕动。②阴道：使上皮角化现象消失，糖原沉积及阴道pH值降低。(2)乳腺：促使乳腺腺泡的发育。第四章妊娠生理名词解释1．妊娠：胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程称为妊娠。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体内排出是妊娠的终止。2．子宫下段：子宫峡部在妊娠后随子宫增大逐渐伸展、拉长、变薄，在妊娠后期形成子宫下段，临产时可达7～10cm，构成软产道的一部分。填空题3．蜕膜分为(底蜕膜)、(包蜕膜)、(真蜕膜)三部分。4．胎儿附属物是指胎儿以外的组织，包括(胎盘)、(胎膜)、(脐带)及(羊水)。5．妊娠后子宫逐渐增大，未孕子宫与足月妊娠子宫比较，子宫大小从7×5×3增大至(35×22×25)（cm3），容量从5ml增至(5000)ml，重量从50g增至(1000)g左右。6．血容量随着妊娠后期形成增长而逐渐增加，至(32～34)周时达高峰，并维持此水平直至分娩，较孕前增加(35%)，其中血浆增加约(40%)，红细胞增加约(20%)，使血液相对稀释，称为(生理性贫血)。单选题7．由胎盘产生的激素是（B）A．黄体生成素B．绒毛膜促性腺激素C．促卵泡素D．甲状腺素E．肾上腺皮质激素8．正常孕卵植入部位（D）A．输卵管B.子宫下部C.子宫角部D．子宫体上部E.峡部9．有关妊娠各周胎儿发育的特征下述哪项异常（D）A．孕8周末B超检查有胎心搏动B.孕16周末超声波检查可辨胎儿性别C．20周末木质胎心听筒可听到胎心D．36周末生活能力差，娩出不能存活E．40周发育成熟，具备成熟儿各种特点10．妊娠后子宫峡部变化哪项不对（D）A．非孕期峡部仅长1厘米B.妊娠12周后逐渐伸长变宽C．妊娠后期形成子宫下段D．临产时可达15—20厘米E.分娩时成为软产道的一部分11．胎盘小叶一般有（C）A．5--10个B．10--15个C．15-20个D．20--25个E.25-30个12．脐带一般长为（C）A．20cmB．30--40cmC．50--60cmD．70cmE．80--100cm13．有关胎盘的防御功能，正确的是（D）A．从妊娠早期就具有B．能阻挡一切病原体侵入胎体内C．任何药物均可通过胎盘D．母体免疫抗体能通过胎盘E．以上均不对14．妊娠晚期，正常胎位，羊水中不应含有（B）A．胎脂B．胎粪C．毳毛D．脱落上皮细胞E．性激素15．孕妇尿中的性激素，与测胎盘功能关系最密切的是（C）A．雌酮B．雌二醇C．雌三醇D．孕二醇E．孕酮16．临床上作为妊娠开始的时间为（A）A.末次月经第一天B．末次月经干净之日C．末次月经前14天D．末次月经后14天E.受精之日17．正常妊娠时孕妇血清或尿中绒毛膜促性腺激素的高峰出现于（B）A．妊娠6—8周 B．妊娠8—10周C．妊娠12—14周D．妊娠14—16周E．妊娠16—18周18．正常脐带内的血管是（C）A．一条动脉，一条静脉 B．一条动脉，二条静脉C．一条静脉，二条动脉D．二条动脉，二条静脉E．只有两条动脉19．关于胎头结构哪项是对的（D）A．一大囟门由矢状缝与人字缝会合成三角形B．枕下前囟径大于枕额径C．胎头最大横径为双颞径，长约9.3cmD．胎头由七块扁平骨构成E．足月胎头占胎儿全长的1/2，为胎儿身体最大的部分20．妊娠子宫的变化下列哪项错误（B）A．妊娠早期增大似球形B．妊娠10周后由盆腔升入腹腔C．妊娠中期开始，子宫峡部伸展变长，至后期形成子宫下段D．妊娠后期多数子宫略向右旋E．正常足月妊娠可达高35cm，宽25cm，重1000g左右多项选择题21．胎盘产生的激素有（ABCD）A．雌激素 B．绒毛膜促性腺激素C．孕激素 D．胎盘生乳素E．生长素22．羊水的功能有（ABCDE）A．防止胎体粘连B．维持宫腔内环境恒温恒压C．保护胎儿不受外来损伤D．临产后，羊膜囊可扩张软产道E．羊水细胞培养，可预测胎儿多基因疾病23．与构成前囟有关的颅缝是（ABC）A．冠状缝 B．矢状缝C．额缝 D．人字缝E．颞缝问答题24．胎盘的主要功能有哪些?答：胎盘的功能包括：(1)气体交换(2)供给营养物质(3)排泄废物(4)防御功能：母体的免疫抗体能经胎盘入胎体，使胎儿具有一定免疫力；另外胎盘能阻止一些较大的病原体进入胎体，但体积小的病毒和某些药物能经胎盘入胎体。(5)内分泌功能：胎盘能合成多种激素和酶，其中包括HCG，雌、孕激素和胎盘生乳素。25．妊娠期生殖器官有哪些生理变化?答：妊娠期生殖器管有以下生理变化：(1)子宫：①宫体明显增大变软，12周后超出盆腔，足月可达35cm×22cm×25cm，容量增至5000m1，重量达1000g左右。②子宫峡部：由1cm逐渐伸长、变薄，妊娠后期形成子宫下段，分娩期可至7—10cm，构成软产道一部分。②子宫颈：肥大变软，呈紫蓝色，腺体分泌增多，变稠，形成粘液栓，阻止细菌侵入宫腔。(2)输卵管及卵巢：输卵管充血、水肿、变长，系膜血管增多，卵巢略增大，不排卵。(3)外阴及阴道：外阴有色素沉着，组织松软；阴道粘膜呈紫蓝色，皱袭增多；伸展性增加，分泌物增多。酸度增高。26．妊娠期孕妇血液系统的变化有哪些?答：妊娠期孕妇血液的变化：①血容量增高于32～34周达高峰。约增加35％；③由于血浆增加，量多于红细胞，血液相对稀释，孕妇处于生理性贫血状态；②妊娠后期白细胞可增高；④妊娠期，由于纤维蛋白原和球蛋白含量增加，使血液处于高凝状态。27.妊娠期孕妇心脏的变化有哪些?答：妊娠期孕妇心脏变化：①心脏负担明显加重，心搏出量增多，心率加快，每分钟可增加10～15次；②增大的子宫将膈肌上推，使心脏向左前方移动，大血管扭曲，故心尖部可听到柔和的吹风样收缩期杂音。28．为何孕妇易发生肾盂肾炎且以右侧多见?答：因为输尿管受孕激素影响轻度扩张，蠕动减弱，致尿液淤滞，易导致感染而发生肾盂肾炎。由于大多数子宫右旋，故右侧输尿管受压，所以右侧肾盂肾炎更常见。★第五章妊娠诊断名词解释1．胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露。2．胎产式：胎儿纵轴与母体纵铀的关系称为胎产式。3．胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。4.早期妊娠：妊娠12周末以前称为早期妊娠。填空题5．妊娠试验是测定受检者(血或尿)中有无(绒毛膜促性腺激素)的存在，来协助诊断早期妊娠。如用B超诊断仪检查早孕妇女，于妊娠(6)周即可在子宫腔内显示胎囊大小，妊娠(8)周左右可见胎心搏动。6．妊娠(18-20)周时孕妇开始自觉胎动，正常值为(3-5次／小时)。7．妊娠(18-20)周时，用听诊器经孕妇腹部可听到胎心音，正常值为(120～160次／分钟)。8．胎产式主要分(纵产式)和(横产式)两种。9．妊娠32周，胎方位为LSA时，宫底在（脐剑之间），先露为（臀）胎心音在（脐上左侧）最清楚。单选题10．开始称为胎儿的时期是在妊娠（D）A．第l周B．第3周C．第6周D．第9周E．第12周11．某孕妇忘记末次月经，现引产出一胎儿，身长约40cm，体重1500一1700g，此产妇妊娠已达（D）A．20周末B．24周末C．28周末D．32周末E．36周末12．关于羊水，下列哪项是正确的（D）A．在羊膜腔内静止不动B．呈弱酸性C．来自母体血浆渗出液和胎儿尿液D．可减少母体对胎动的感觉E．足月时羊水为无色透明13．有关胎儿的发育，下列哪项是正确的（B）A.妊娠8周末，从外观可辨别男女B．妊娠16周末，部分孕妇可自觉有胎动C．妊娠24周末，胎儿体重约1000gD．妊娠32周末，胎儿体重约2000gE．妊娠36周末，胎儿体重约3000g14．有关妊娠期子宫变化，正确的是（B）A.子宫增大变软，孕8周后超出盆腔B．足月妊娠子宫重量比非孕时增加20倍C．足月子宫容量约1000m1D．妊娠晚期大多数子宫略左旋E．妊娠早期子宫峡部变长，到妊娠12周末可达7一10cm15．有关妊娠期母体泌尿系统变化，正确的是（D）A.肾小球的滤过率下降B．输尿管蠕动加快C．左侧肾盂肾炎多于右侧D．非糖尿病患者，可有尿糖阳性E．妊娠期出现尿频，多考虑为尿路感染16．有关妊娠母体血液循环系统变化，正确的是（D）A．血容量在妊娠中期达高峰B．孕妇多有缺铁性贫血C．膈肌上升导致心脏向左后方移位D．脉压稍增大E．心率每分钟可增加20-30次17．下列哪项不是孕妇血液的生理变化（D）A．处于高凝状态B．血沉增快C．体内白细胞总量增多D．红细胞总量减少E．血容量增高18．妊娠晚期，孕妇心率每分钟可加快（B）A．5次B．10--15次C．20--25次D．30--35次E．40--45次19．下列哪项不属妊娠期母体子宫颈的变化（E）A．局部肥大B．呈紫蓝色C.组织变软D．粘液栓形成E.粘液分泌呈酸性20．有关脐带，错误的说法是（B）A．是胎儿的循环通道B．一端连于胎儿腹壁，另一端附着于胎盘母体面C．内含脐动脉和脐静脉D．胎儿面为羊膜覆盖E．一旦受压可造成急性胎儿窘迫21．胎盘结构完好，下列哪项不能通过胎盘（C）A.风疹病毒B．流感病毒C．结核杆菌D．吗啡E．乙醚22．下列哪项不符合胎儿发育的特征（D）A．妊娠8周末，内脏器官的原基已形成B．妊娠12周末，胎儿外生殖器己发育C．妊娠16周末，骨骼系统已发育D．妊娠20周末，内脏器官己发育齐全E．妊娠28周末，胎儿身长约35cm，体重约1000g23．有关HCG，正确的说法是（C）A.由合体细胞产生B．能促进胎儿生长C．停经35天左右可从孕妇尿中检出D．妊娠足月时达高峰E．常用于检测胎盘功能24．妊娠后，母体阴道变化，错误的是（B）A．粘膜呈紫蓝色B．皱襞减少，表面光滑C．伸展性增大D．分泌物增多E．分泌物酸性增高25．目前我国使用围产期指（E）A．妊娠24周末到产后1个月B．妊娠28周末到产后1个月C．妊娠24周到产后1个月D.妊娠28周到产后2周E．妊娠28周末到产后7天26．头先露中最常见的是（A）A．枕先露B．前囱先露C．额先露D．面先露E．顶先露27．下列哪项不应看成是妊娠的确切象征（D）A．B超显示宫腔内有胎囊B．超声多普勒法听到胎心音C．经腹壁触到胎儿肢体及胎头D．免疫学试验测出HCGE．X线摄片见到胎儿骨骼影28．下列哪项可确诊妊娠（D）A．停经B．晨起恶心、呕吐C．乳房增大D．B超显示胎心搏动E．妊娠试验测出HCG29．常用推算预产期的依据是（B）A．末次月经干净之日 B．末次月经开始之日C．初觉胎动的时间D．早孕反应开始的时间E．孕早期妇查时子宫大小30．妊娠8周，下述哪项不符合（C）A．子宫颈软，呈紫蓝色B．早孕反应C．子宫体增长，于耻骨联合上方刚可扪到D．妊娠试验阳性E．乳房胀大，乳晕着色31．妊娠期宫底高度下述哪项不对（E）A．孕3个月时在耻联上触及宫底B．孕5个月末宫底在脐下一横指处C．孕6个月末宫底平脐或脐上一指D．孕8个月末宫底位于脐剑之间E．足月时宫底在剑突下二横指32．关于胎先露的指示点，下述哪项是错误的（D）A．枕先露—枕骨 B．肩先露—肩胛骨C．臀先露—骶骨 D．面先露—颜面E．额先露—前额33．妊娠期孕妇循环系统改变，下述哪项是错误的（C）A．妊娠晚期心脏向左前上方移位B．心脏容量较孕前增加约35%C．妊娠20—24周，血容量的增加达高峰D．心率在妊娠末期增加约10~15次/分34．首次产前检查应在何孕周为宜（A）A．确定妊娠时开始 B．妊娠16周C．妊娠20周 D．妊娠24周E．妊娠28周以后多项选择题35．有关胎盘合成的激素，错误的说法是（AE）A.HCG在妊娠12周后，含量逐渐增高，分娩时达高峰B．HCG在妊娠早期达最高值，到妊娠后期明显减少C．孕激素参与妊娠期母体各系统的生理变化D．胎盘生乳素可促使胎儿生长发育E．胎盘生乳素是用于检测胎盘功能的最主要激素36．妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有（ACD）A.雌激素B．雄激素C．孕激素D．胎盘生乳素E．促卵泡素37．关于妊娠期母体血液循环系统方面的变化，下列哪些是正确的（ABCD）A．循环血量随妊娠周数而增加，于妊娠32-34周时达高峰B．妊娠后期白细胞增高C．血液处于高凝状态D．心搏出量及心率均增加E．多数妇女有血压增高问答题38．某女，已婚，25岁。以往月经周期规律。末次月经第一天9月1日，来潮4天，于10月15日来医院就诊，临床确诊为早孕。请你说出她有可能出现哪些临床表现?需做哪些辅助检查来确诊。答：(1)该女可能临床表现有：停经已45天，早孕反应，尿频，乳房增大，乳头和乳晕着色；妇科检查发现阴道及宫颈充血、变软，呈紫蓝色，黑格征(十)；子宫增大、变软呈球形。(2)可选做下列一项检查来确诊：①妊娠试验为阳性。②黄体酮试验为无撤药性出血。②B超能显示子宫腔内有胎囊。39．中、晚期妊娠有哪些临床表现?答：中晚期妊娠的临床表现：(1)子宫增大：腹部检查可见子宫随妊娠月份逐渐增大，宫底不断增高，腹围逐渐增大。(2)胎动：妊娠16—20周时，孕妇开始自觉胎动，每小时为3-一5次。(3)胎心音：自妊娠18—20周可用听诊器经孕妇腹壁听到胎心音。正常为每分钟120—160次。(4)胎体：自妊娠20周后，可经腹壁扪及到胎体，能区分头或肢体等部分。第六章★妊娠期监护与护理管理名词解释1．骶耻外径：耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下的距离，正常值18～20cm。2．耻骨弓角度：耻骨联合下缘与两侧耻骨下支形成耻骨弓。为90°。3．对角径：又称骶耻内径，为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值12.5～13cm。填空题4．产科腹部四步触诊结合测量腹围可了解(胎产式)、(胎先露)、(胎方位)等情况。5．听诊部位：妊娠6个月前在(脐下)，7个月后，若头先露在母腹(脐(左)右下方),臀先露在母腹(脐左(右)上方)。单选题6．一初孕妇，早期妊娠患有感冒，口服感冒灵3天，出现情绪紧张，与哪种因素有关(D)A．缺乏妊娠知识B．害怕中毒C．害怕分娩困难D．担心胎儿畸形[六]7．产前检查时间从何时开始(A)A．孕早期B．孕16周C．孕20周D．孕24周8．有关产科腹部触诊目的，错误的是(E)A．第一步了解宫底高度及宫底部是胎头还是胎臀B．第二步是分辨胎背及胎儿肢体位置C．第三步可查清先露是头还是臀D．第四步是再一次核对先露及先露入盆程度E．还可了解有无胎儿畸形9．产科复诊一般不再检查的项目是(E)A．测血压B．测体重C．胎方位D．听胎心E．骨盆外测量10.何项是骶耻外径的正常值(C)A.2528B.2325C.1820D.8.59.5E.小于18cm多项选择题11．下列哪些音响与母体心率不一致(ABC)A.胎心音B．脐带杂音c．胎动音D．子宫杂音E．腹主动脉音12．腹部四步触诊第四步是要了解(AB)A．胎儿先露部为头或臀B．胎儿先露部是否入盆C．胎儿大小D．羊水多少E．胎儿肢体所在部位问答题137．产科腹部触诊，每步可以了解哪些内容?答：第一步可了解宫底高度及宫底部是胎儿的头还是臀；第二步可判断胎方位及胎儿大小及羊水多少；第三步进一步查清先露是臀还是头，及有否入盆；第四步再一次核对胎先露，及确定先露入盆程度。138．请说出骨盆外测量四条径线的名称、起止、正常值及意义。答：1.髂棘间径：两髂前上棘外缘的距离，正常值23-26cm,间接推测骨盆入口平面横径.2.髂脊间径:两髂脊外缘最宽外距离,正常值25-28cm,间接推测骨盆入口平面横径.3.骶耻外径:从耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下的距离,正常值18-20cm,推测骨盆入口前后径.4.坐骨结节间径:两坐骨结节前端内侧缘间径,正常值8.5-9.5cm，直接测量出口平面横径.第七章★正常分娩及护理名词解释1．衔接：胎头径进入骨盆入口平面，胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接或入盆。2．宫颈扩张潜伏期：指从规律宫缩开始至宫口开大2-3厘米为止约需8小时,最大时限为16小时.3．胎头拨露：胎头在宫缩时，露出阴道口，宫缩间歇时又缩回称胎头拨露。4．胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口于子宫缩间歇期不能回缩至阴道内时,称胎头着冠。5．宫颈扩张活跃期延长：指从宫口扩张3cm至宫口开全约需4小时，如超过8小时称活跃期延长。6．宫颈扩张期潜伏期延长：指从规律宫缩开始到宫口扩张3cm约需8小时，如超过16小时称潜伏期延长。7．第二产程延长：初产妇第二产程大于2小时，经产妇大于1小时为第二产程延长。8．足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩者称足月产。填空题9．软产道是由（子宫下段）、（子宫颈）、（阴道）、（盆底软组织）所组成。10．临产时以(矢状缝)和(前后囟门)作为确定胎方位的标志。11．破膜后应立即(听胎心)，并及时记录(破膜时间)。12．新生儿评分的五项体征是：（心率）、（呼吸）、（肌张力）、（喉反射）、（皮肤颜色）。13．决定分娩的因素有（产力）、（产道）、（胎儿和精神心理因素）。14．胎先露下降程度以（坐骨棘水平）为标志，先露骨质部最低点达此水平记录为（S-0）。15．LOA的分娩机制动作有（下降）、（衔接）、（俯屈）、（内旋转）、（仰伸）（复位）和（外旋转）。16．子宫收缩的特点有（有规律）、（对称性）和（极性和缩复作用）。17．贯穿于整个分娩过程中的产力是（宫缩），协助胎儿娩出的重要辅助力量是（腹压），协助胎先露部内旋转及仰伸娩出的辅助力量是（盆底阻力）。18．第一产程的主要临床经过有（规律宫缩）、（宫颈扩张）和（胎先露下降）。单选题153．胎儿娩出后首先采取的措施为（C）A．断脐B．擦干皮肤上的羊水C．清理呼吸道D．新生儿评分154．分娩发动的主要临床表现是（B）A．见红B．规则宫缩C．子宫颈变软D．先露固定155．新生儿娩出1分钟时，心率90次/分，呼吸未建立，喉反射有些动作，四肢稍屈，皮肤青紫，Apgar评分为（B）A．3分B．4分C．5分D．6分156．迫使胎先露下降的主要因素是（B）A．盆底肌肉收缩B．子宫肌收缩C．腹肌收缩D．膈肌收缩157．分娩发动的主要临床表现是（B）A．见红B．规则宫缩C．子宫颈变软D．先露固定158．关于分娩分期，错误的是（A）A.总产程是指规律性宫缩开始至胎儿娩出为止B.第一产程初产妇需12-16小时C.第二产程是从宫口开全到胎儿娩出D．第三产程不超过30分钟E.第二产程经产妇需1小时或数分钟159．下述哪项是错误的（D）A．临产后每l一2小时听胎心1次B．应在宫缩间歇时听胎心C．胎心每次听1分钟D、肛查应在宫缩间歇时进行E．整个产程中肛查应少于10次160．有关接生与保护会阴，下述哪项不妥（B）A．接生者站在产妇右侧B．胎头着冠时，开始保护会阴C．宫缩间歇时保护会阴手放松，但不能离开D．胎头娩出后，右手继续保护会阴E．双肩娩出后，才可松开保护会阴的手161．下述哪种情况可以灌肠（A）A．经产妇宫口开至1cmB．子宫收缩甚强C．胎心窘迫D．重度妊高征E．妊娠合并心脏病162．新生儿有误吸的危险，主要的护理措施是（B）A．刺激新生儿大声啼哭B．清理呼吸道C．注射呼吸兴奋剂D．进行新生儿评分163．新生儿娩出1分钟，心率90次/分，呼吸不规则，喉反射有些动作，四肢松驰，皮肤青紫，Apgar评分为（D）A．2分B．3分C．3分D．4分164．第一产程中灌肠的指征应除外（B）A．胎膜未破B．产前流血C．宫缩乏力D．初产妇宫颈扩张4cm165.分娩的可靠先兆征象是（A）A．阴道排出血性分泌物B．不规律子宫收缩C．宫底下降D．规律性宫缩E．宫颈口扩张166．有关破膜的处理，错误的是（E）A．破膜后即听胎心B．记录破膜时间C．注意羊水性状D．胎头尚未入盆者，破膜后应卧床休息E．破膜超过24小时，给予抗生素预防感染167．有关枕左前位的分娩机制，错误的是（E）A．初产妇在预产期前2-4周内衔接B．下降是间断性贯穿于分娩全过程C．俯屈是枕下前囟径代替枕额径D．内旋转枕部向母体前方旋转45。E.外旋转是指胎儿枕骨向左旋转90。168．有关决定分娩的三要素，错误的是（D）A．子宫收缩力是分娩的主要力量B．子宫上段肌肉产生有规律的阵发性收缩称阵缩C．子宫收缩有对称性D．子宫收缩上段弱、下段强，称极性E．子宫体部肌纤维收缩时变短、变粗，间歇时放松，但不恢复原来长度而较前略短称缩复作用.169．正常分娩胎头入盆时是发哪一径线衔接（B）A．枕下前囟径 B．枕额径C．枕颏径 D．双顶径E．双颞径170．子宫收缩最强的部位是（B）A．子宫角部 B．子宫底部C．子宫体部 D．子宫下段E．子宫颈部171．关于临产后宫缩的特点，下述哪项叙述是错误的（D）A．有节律的阵发性收缩，由弱到强B．自子宫角开始，先向宫底中部集中再向下扩展C．宫底部最强，下段最弱D．体部肌纤维收缩变短变宽，松弛时恢复原状E．宫缩高峰时子宫体变硬172．正常分娩胎头完成俯屈后，下述哪条径线与骨盆最大径线一致（D）A．枕下前囟径 B．枕额径C．枕额径 D．双顶径E．双颞径173．正常分娩完成内旋转后，矢状缝与骨盆哪条径线一致（A）A．入口前后径 B．中骨盆横径C．中骨盆前后径 D．出口横径E．入口横径174．第一产程的处理哪项不正确（E）A．询问病史 B．产科检查C．进行外阴消毒D．严密观察产程E．指导产妇正确运用腹压175．胎儿娩出后的首要处理措施为（B）A．结扎脐带 B．清理呼吸道C．进行Apgar氏评分 D．查体E．0．25%氯霉素滴眼176．第三产程的处理下述哪项错误（A）A．胎儿娩出后应立即向外牵拉脐带以使胎盘尽快娩出，减少出血B．检查软产道有无撕裂C．仔细检查胎盘胎膜，注意有无残留D．胎盘娩出后立即按摩子宫可减少出血E．如仅少量胎膜残留，可在产后注射宫缩剂促使其自行排出多项选择题177．肛门检查可以了解（ABCDE）A.先露部高低B．宫颈口扩张情况C．宫颈软硬、厚薄D．胎膜有无破裂E．骨盆腔情况178．第三产程处理，正确的是（BCDE）A．胎儿娩出后即牵拉脐带、帮助胎盘娩出B．检查胎盘小叶有无缺损C.检查胎膜是否完整D．有无副胎盘E．检查软产道179．分娩期预防产后出血的措施为（ABCDE）A.第一产程防止体力过度消耗B．第二产程严格执行操作规程C．第三产程具有胎盘剥离的指征才娩出胎盘D．检查胎盘、胎膜是否完整E．常规分娩后检查软产道180．下列哪些情况不能灌肠（ABCDE）A．有阴道流血B．胎位异常C．胎膜已破D．先兆早产E．重度妊高征181．产后在产房观察2小时应注意（ABCDE）A.子宫底高度B．阴道流血量C．膀肮是否充盈D．血压E．脉搏182．有关分娩的处理下述哪些是错误的（BD）A．第一产程禁用腹压B．人工破膜应在子宫收缩高峰时进行C．第二产程应勤听胎心，因胎儿在此期中更易发生缺氧D．第一产程禁用镇静药E．宫口开全后应指导产妇运用腹压问答题183．试述产程的分期及各期时间．答：第一产程:从规律宫缩至宫口开全,初产妇需12-16小时,经产妇6-8小时.第二产程:从宫口开全至胎儿娩出,初产妇不超过2小时,经产妇不超过1小时.第三产和:从胎儿娩出开始至胎盘胎出约需5-15分钟,不超过30分钟.185．胎盘剥离的征象是什么？娩出的方式有哪几种，各有何特点？答：胎盘剥离征象1.子宫体变硬呈球形,宫底上升至脐上.2.阴道少量流血.3.露于阴道口的脐带自行向下延伸.4.在耻骨联合上方压子宫下段时,外露于阴道口的脐带不见回缩.娩出方式有:胎儿面先娩出:特点是胎盘先娩出,而后才有少量的血液及血专长排出.母体面先娩出:先有阴道流血,且量较多,而后胎盘娩出.分娩后产妇在产房内留观2小时观察的内容有哪些？答：观察血压、脉搏，宫缩，宫底高度，膀胱充盈度，阴道流血量，会阴阴道有无血肿。第八章正常产褥及护理名词解释186．产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官(除乳房外)恢复或接近正常未孕状态的一段时期。187．恶露：产后随子宫蜕膜（特别是胎盘附着处蜕膜）的脱落，含有血液、坏死蜕膜组织及宫颈粘液的液体经阴道排出，称恶露。188．子宫复旧：自胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。107．母婴同室：指母亲与婴儿24小时在一起，因治疗与护理需要，母婴分离不超过1小时。108．纯母乳喂养：指6个月内婴儿除母乳外不接受任何其他食物，饮料甚至是水。111．早吸吮：生后30分钟内，母婴皮肤接触同时婴儿吸吮母亲的乳头。填空题189．子宫底在产后每天下降（1～2）cm，（10）天左右降入骨盆腔内，（6～8）周恢复至正常大小。190．子宫内膜于产后（6～8）周完全愈合，产后（10）天宫颈内口关闭，产后阴道粘膜皱襞复现时间在产后（3）周。191．产后外阴水肿者可用（50%硫酸镁）湿敷或（50%酒精）湿敷，每日（2-3次）次，每次（15-20分钟）。会阴伤口红肿，可用（红外线照射）促进愈合。产后（4）小时应鼓励产妇排尿，对产后（6）未排尿者应予以处理。产后数日尿量（增多），是为了（排出妊娠时潴留的水分）。产后宫缩痛多发生于（经产妇），于产后（1~2）日出现，持续（2~3）日自然消失。单选题192．产褥期子宫体的变化哪项错误（D）A．子宫复旧逐渐缩小 B．产后宫底每天下降1~2厘米C．产后10~14天子宫降入盆腔 D．产后宫底每天下降4~5厘米E．约6~8周恢复正常大小193．产褥期会阴的护理哪项不正确（B）A．原则上保持外阴清洁干燥B．每日用1%新洁尔灭冲洗会阴2~3次C．1：5000高锰酸钾冲洗外阴D．会阴侧切者应向伤口对侧卧位E．产后4~5天拆除会阴缝线194．不哺乳的妇女，产后恢复排卵的时间平均在（E）A．5周B．6周C．5-7周D．8周E.10周左右195．哺乳妇女产后恢复排卵时间约在（D）A．10周左右B．3个月C．6个月D．4-6个月E．1年196．产后脉搏恢复正常的时间是（E）A．3天B．2天C．5-7天D．7-8天E.7-10天197．正常产妇产后下床活动的时间是（D）A．12小时后B．24小时内C．24小时D．24小时后E．48小时后198．产后多少时间应鼓励产妇排尿（C）A．2小时B．3小时C．4小时D．5小时E．6小时199．产后多少时间无大便，可服缓泻剂（B）A．1天B．2天C．3天D．4天E．5天200.会阴创口拆线的时间是（D）A.3天B.4天C.7天D.3--5天E.6--8天201．有关会阴护理，哪项是错误的（C）A．外阴水肿可用95％乙醇湿敷B．外阴水肿可用50％硫酸镁湿热敷C．会阴切开缝合者向患侧卧位D．伤口有感染者，提早拆线E．正常伤口3-5天拆线202．乳房胀痛的护理，错误的是（C）A．产后尽早哺乳B．哺乳前热敷乳房C．两次哺乳之间热敷D．按摩乳房E．婴儿吸吮力不足时，可借助吸奶器吸引203．产后锻炼开始时间是（B）A．产后12小时B．产后24小时C．产后2天D．产后1周E．产后2周204．产后检查的时间是（D）A．产后3周B．产后4周C．产后5周D．产后6周E．产后8周205．下列哪项不是产后产妇的一般健康检查内容（E）A.乳头有无皲裂B．测血压C．化验血常规D．化验尿常规E．腹壁紧张度检查第二胎，正常产后1天，下腹部阵痛，查子宫于脐下一横指，硬，双侧附件压痛(一)，子宫无压痛，产露无臭味，体温37．8℃，血化验白血球12000／mm3，分类60％，此产妇诊断可能性最大是(E)A．子宫收缩不良B.子宫内膜炎C．胎盘残留D．产褥感染E.产后宫缩痛多选题206．产后早期活动的好处是（ABCE）A.有利子宫复旧B．有利于大小便通畅C．有利于盆底肌张力恢复D．有利于泌乳E．防止下肢静脉血栓形成207．产后外阴护理，错误的是（BE）A．每天擦洗外阴1-2次B．外阴水肿用75％乙醇湿敷C．外阴水肿可用50％硫酸镁湿热敷D．伤口红肿者可用红外线照射E．伤口有感染征象，应延迟拆线208．外阴护理中，下述哪些是错误的（CE）A.产后应保持外阴清洁干燥B．每日清洗外阴1-2次C．会阴切开缝合者，应向患侧卧D．会阴红肿者，可用红外线照射E．正常会阴伤口7天拆线209．退奶常用几种方法是（ABCDE）A.限制进汤食物B．停止吸奶C．皮硝外敷D．炒麦芽煎汤服E．己烯雌酚口服或肌注210．下述哪些是正确的（ABD）A．产后24小时内应卧床休息B．正常情况下产后24小时后下床活动C．产后6小时鼓励产妇排尿D．产后鼓励产妇多吃水果、蔬菜E．对产后8小时不能自解小便者应导尿问答题211．恶露可分为几种及各有何临床特征?答：产后恶露可分为：(1)血性恶露：色鲜红，含大量血液和少量胎膜、胎脂及坏死蜕膜组织。(2)浆液性恶露：色淡红，似浆液，血量减少而有较多的宫颈粘液、坏死蜕膜组织和细菌。(3)白色恶露：粘稠、色泽较白，血量更少，含大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞及细菌。128．简述产后子宫复旧的规律。答：胎盘娩出后，宫底在脐下一指，产后第一天宫底平脐，以后每天下降1~2cm，产后10天子宫降入盆腔内，6周恢复正常。129．简述产后尿潴留的处理方法。答：处理方法：1、鼓励、帮助下床2、物理疗法：热敷下腹部、温开水冲洗会阴、听流水声3、针灸4、拇指深压脐下2cm处5、药物：新斯的明0.5mg肌注6、导尿：积尿800ml以上或产程延长的给与留置导尿管。第九章★妊娠期并发症及护理妊娠期高血压疾病填空题234．有（妊娠期高血压疾病）和（心脏病）疾病的产妇不宜用麦角新碱。235．妊娠期高血压疾病的主要特征是(高血压)、(蛋白尿)。236．妊娠期高血压疾病的基本病理变化是全身(小动脉痉挛)可引起全身各器管(缺血)。237．子痫根据发生时间不同，可分为(产前)子痫、(产时)子痫和(产后)子痫。238．子痫前期必须(住院)治疗。(硫酸镁)具有良好的解痉作用，是预防和控制(子痫)发作的首选药物。239．妊娠期高血压疾病患者阴道分娩过程中，宫口(开全)后可行手术助产，缩短(第二)产程,避免产妇用(腹压)而致子痫发生。单选题240．患者水肿累及到外阴及腹壁应记录为(C)A．+B．++C．+++D．++++241．孕妇血压是19／13kPa，尿蛋白(+++)，水肿为Ⅱ度，诊断为妊娠期高血压疾病的：(C)A.轻度B．中度C．重度D．先兆子痫E．子痫242．妊娠期高血压疾病时水肿在足踝及小腿为：(A)A．I度B．Ⅱ度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．正常243．子痫前期重度经治疗病情不见好转，考虑终止妊娠是在患者入院治疗：(E)A．2-4小时后B．8-12小时后C．10-16小时后D．12-20小时后E．24-48小时后244．应用硫酸镁中出现中毒症状的解救药物是：(B)A．阿托品B．葡萄糖酸钙C．碳酸氢钠D．氯化钾E．鲁米那钠245．子痫前期轻度的护理哪项不妥(C)A．避免一切不良刺激B．进高蛋白、高维生素饮食C．尽量取右侧卧位D．每日测血压4次E.重症病人每日记出入量简答题246．说明妊娠水肿的分度。答：根据水肿的严重程度,将水肿分为四度,以“+”号表示.Ⅰ度“+”水肿限于膝部以下,小腿、踝部或足背有凹陷性水肿者.Ⅱ度“++”表示水肿延及整个下肢,局部皮肤发亮,质硬如橘皮样.Ⅲ度“+++”外阴及腹部也有水肿者.Ⅳ度“++++”全身水肿,甚至出现腹水.247．简述子痫前期的处理原则及硫酸镁应用的禁忌症。答：治疗原则:住院治疗，保证足够的休息，解痉、镇静、降压、扩容、利尿适时终止妊娠。禁忌症：(1)呼吸少于16次/分.(2)尿量少于600ml/24小时.(3)膝反射迟钝或消失.问答题248．在子痫患者的护理中应掌握哪些要点?答：要点：①避免刺激；②专人护理；②禁食；④防止损伤；⑤注意呼吸道通畅；⑥给氧；⑦准确记录液体出入量；⑧注意生命体征；⑨注意抽搐情况；⑩及时送检；⑩注意产兆；⑩防止褥疮及感染；⑩作好手术准备。249．请说出使用硫酸镁治疗子痫前期的注意事项？答：硫酸镁使用过量会引起呼吸和心率抵制,甚至死亡,每次用药前应作有关检测(1)膝反射须存在,(2)呼吸每分钟不少于16次,(3)尿量每小时不少于25ml或24小时尿总量不少于600ml,方可继续用药,(4)一旦出现中毒现象,应停用硫酸镁,并立即给钙剂解毒.★流产与早产名词解释250．早产：妊娠满28周不足37周终止者,称为早产。251．流产：妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。填空题252．早期妊娠常见的出血性疾病有(流产)、（异位妊娠）和(葡萄胎)；晚期妊娠常见的出血性疾病有(前置胎盘)和(胎盘早剥)。253．可诱发DIC的产科疾病有（稽留流产）、（胎盘早剥）、（妊娠期高血压疾病）和（死胎）。254．流产合并感染时如阴道流血不多，应先(抗感染)，然后再(清宫)。255．流产的主要临床表现是(下腹痛)和(阴道流血)。256．基因异常引起的精卵缺陷、胚胎(发育)异常和绒毛(变性),以致孕卵死亡是流产的常见病因。单选题257．停经50天，阴道流血1周病人，行诊断性刮宫，病理报告为蜕膜及绒毛组织，则可诊断为(A)A．流产B．输卵管妊娠C．葡萄胎D．功血E．急性盆腔炎258．早期流产的主要原因是(A)A.孕卵和胚胎发育异常B、子宫发育不良C、急性传染病D.腹部外伤E、卵巢黄体功能不足259．一妇女停经60天，阴道少量出血5天，检查子宫增大如60多天妊娠子宫大小，妊娠试验阳性考虑：(A)A.先兆流产难免流产不完全流产稽留流产完全流产260．感染性流产，大量阴道出血的病人，应如何处理（E）A.大量应用抗菌素后行清宫术B、立即行清宫术C、切除子宫D.注射止血剂E、先出大块胚胎组织，抗炎后再行清宫术261.孕12周，阴道出血1周，检查子宫如60天娠子宫大小，妊免试验阴性，诊断为：(B)A.先兆流产B．难免流产C．稽留流产D．不完全流产E．习惯性流产262．停经后胚胎或胎儿在子宫内死亡已超过8周仍未自然排者，称为：（D）A．先兆流产B．难免流产C．不全流产D．过期流产E．习惯性流产263．早期流产是指流产发生在妊娠：（C）A.8周末以前B．10周末以前C．12周末以前D．14周末以前E．16周末以前264．停经后阴道流血量多，腹痛加剧，子宫颈口已开，羊水流出，子宫大小与停经孕周相符或略小，尿妊娠试验阳性或阴性，B超常见不到胎动及胎心搏动时，应诊断为：(B)A.先兆流产B．难免流产C．不全流产D．完全流产E．过期流产多项选择题265．流产的主要临床表现有：（BC）A.子宫颈口已开B．阴道流血C．下腹疼痛D．羊水流出E．妊娠试验阴性266．先兆流产的临床表现有：（BCD）A.阴道多量流血B．下腹轻微疼痛C．子宫颈口未开D．妊娠试验阳性E．子宫小于停经孕周问答题267．根据流产的不同临床表现，可分哪几种类型?答：根据流产的不同临床表现，可分以下几种类型：①先兆流产；②难免流产；②不全流产；④完全流产；⑥稽留流产；⑧习惯性流产。268．流产合并感染时应如何处理?答：流产合并感染的处理，应以控制感染为主。如阴道出血不多，应先用抗生素控制感染待体温正常后再行刮宫术：；若有大量阴道出血，可在应用抗生素同时，行宫腔内容挟出术，此时不宜刮宫，以防炎症扩散，待炎症控制后，再行彻底清官。若有严重感染无法控制者，必要时可考虑行子宫切除术。★异位妊娠名词解释269．异位妊娠：异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育者。填空题270．异位妊娠以(输卵管)妊娠为多见。271．输卵管妊娠的结局有(流产)、(破裂)、(继发性腹腔妊娠)、(陈旧性宫外孕)。272．输卵管妊娠患者突感一侧下腹痛是输卵管妊娠(流产)或(破裂)的临床表现。单选题273．输卵管妊娠最常见的原因是（D）A．孕卵发育异常B．孕卵外游C．子宫肿瘤压迫D．慢性输卵管炎E．输卵管发育异常274．下列哪项不是输卵管妊娠的病理变化（C）A．子宫增大B．子宫内膜呈蜕膜样变C．宫腔内容物可见绒毛D．子宫变软E．可排出蜕膜管型275．下列哪一项不符合输卵管妊娠破裂妇科检查情况（E）A．后穹饱满、触痛B．宫颈抬举痛C．子宫稍大而软D．子宫一侧有压痛E．子宫一侧可扪及移动性包块276．输卵管妊娠裂病人，采用下列何法辅助诊断最简便（C）A．尿妊娠试验B．诊断性刮宫C．后穹窿穿刺D．腹腔镜检查E．B超检查277．输卵管妊娠破裂致休克的病人，下列哪一项处理是错误的（C）A．取休克体位B、迅速静脉输液C．喂服生理盐水D．备血E．备皮278．输卵管妊娠最多见的发生部位是在：（B）A．伞部B．壶腹部C．峡部D．间质部E．以上都是279．关于宫外孕的临床表现，下列哪项是错误的（C）A．突然下腹撕裂状剧痛B．肛门坠胀C．有绒毛和胚胎流出D．腹部压痛、反跳痛280．早期诊断输卵管妊娠很有价值的检查方法是：（A）A.B型超声B．妊娠试验C．后穹窿穿刺D．腹腔穿刺E．腹腔镜患者女，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经30+天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：BPl3．3／6．7kPa(100／50mmHg)，白血球总数8000／mm3，中性70％，内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满，子宫触诊不满意。281.诊断可能性最大是（C）A．先兆流产B．难免流产C．输卵管妊娠破裂D．阑尾炎E.过期流产282.该患者确诊的主要方法是(D)A．妊娠试验B.查血色素C．子宫颈粘液检查D，后穹窿穿刺E．腹部检查283.该病人护理中错误的是(B)A．严密观察BP、P、RB．病人立即取半卧位c．观察体温变化D．立即输液、做好输血准备E.保暖多项选择284．输卵管妊娠化学药物腹腔镜直视下注入孕卵中的适应症是：(AB)A．输卵管妊娠流产前B．输卵管妊娠破裂前C．继发性腹腔妊娠时D．陈旧性宫外孕E．输卵管妊娠破裂或流产后285．输卵管妊娠非手术治疗期间，仍须手术治疗的情况有：(AB)A．有急性内出血时B．尿HCG浓度继续升高者C．胚胎已死亡者D．阴道有流血者E．妇检时一侧附件触到包块问答题286.请说出异位妊娠的主要临床表现答：主要临床表现有:1.停经2.不规则阴道流血3.腹痛4.晕厥休克体征：贫血貌、休克征；腹膜刺激征；移动性浊音；盆腔检查：后穹饱满、宫颈举痛或摇摆痛，患侧附件触痛包块★前置胎盘与胎盘早剥名词解释287.前置胎盘：胎盘附着于子宫下段，或覆盖于子宫颈内口处，位置低于胎儿先露部者，称前置胎盘。288.胎盘早剥：晚期妊娠或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离者，称胎盘早期剥离(简称胎盘早剥)。填空题289胎盘覆盖宫颈内口越多，出血时间越(早)，血量也越(多)。290．前置胎盘行B型超声检查时，可清楚看到胎盘(位置)，明确前置(胎盘的类型)。291．前置胎盘的治疗原则是制止(出血)、防止(休克)和(感染)。292.胎盘早剥的治疗原则是一经确诊应尽快(终止妊娠)，以(制止出血)为原则。293．前置胎盘期待疗法期间，应密切注意(胎心情况)及(阴道流血)情况。294．胎盘早期剥离时剥离的胎盘绒毛、蜕膜可产生大量(凝血活酶)；进入(母血循环)而发生弥散性血管内凝血。单选题295．前置胎盘的主要症状是(C)A．妊娠早期无痛性阴道出血B．妊娠中期无痛性阴道出血C．妊娠晚期无痛性阴道出血D．妊娠晚期阴道出血伴腹痛E．妊娠期阴道大出血