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文档简介
保险授权委托书样本格式样本合同编号:__________保险授权委托书一、委托方:1.1名称:____________________1.2地址:____________________1.3法定代表人:____________________1.4联系人:____________________1.5联系电话:____________________二、受托方:2.1名称:____________________2.2地址:____________________2.3法定代表人:____________________2.4联系人:____________________2.5联系电话:____________________鉴于委托方拟向受托方提供保险服务,为确保双方权益,经双方协商一致,特订立本授权,就相关事宜达成如下协议:第一条授权范围1.保险类型:____________________2.保险金额:____________________3.保险费用:____________________4.保险期限:____________________5.其他保险事宜:____________________第二条授权期限本授权自双方签字盖章之日起生效,有效期为____年,自授权生效之日起计算。除非一方提前终止本授权,否则本授权将自动续约____年。第三条权利与义务3.1委托方义务:(1)向受托方提供真实、准确、完整的投保信息和资料;(2)按时支付保险费用;(3)履行保险合同约定的其他义务。3.2受托方义务:(1)根据委托方的授权,积极办理保险业务;(2)依法维护委托方的合法权益;(3)保密委托方的商业秘密和个人信息;(4)不得利用委托方的名义从事违法活动。第四条违约责任4.1任何一方违反本授权的规定,导致对方损失的,应承担违约责任,向对方支付赔偿金。4.2受托方未按约定办理保险业务,导致委托方遭受损失的,受托方应承担相应的赔偿责任。第五条争议解决5.1本授权履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决。5.2若协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本授权一式两份,双方各执一份。6.2本授权自双方签字盖章之日起生效。委托方(盖章):____________________受托方(盖章):____________________法定代表人(或授权代表):____________________法定代表人(或授权代表):____________________签订日期:____________________一、附件列表:1.保险合同2.投保人身份证明文件3.被保险人身份证明文件4.保险单5.保险费支付凭证6.授权委托书7.保险公司资质证明文件8.保险条款9.相关法律法规文件二、违约行为及认定:1.委托方未按约定提供真实、准确、完整的投保信息和资料,导致保险合同无效或保险事故无法得到赔偿。2.委托方未按时支付保险费用,视为违约,保险公司有权终止保险合同。3.受托方未按约定办理保险业务,导致委托方遭受损失。4.受托方泄露委托方的商业秘密和个人信息。5.受托方利用委托方的名义从事违法活动。三、法律名词及解释:1.委托方:指投保人,为保险合同的当事人之一。2.受托方:指保险公司或其授权的代理机构。3.保险合同:保险人与投保人之间设立、变更、终止保险权利义务关系的协议。4.投保人:承担保险合同约定的保险责任,向保险公司支付保险费的人。5.被保险人:保险合同约定的受益人,享有保险金请求权。6.保险费:投保人为获得保险保障,按照保险金额和保险费率支付给保险公司的费用。7.保险金额:保险合同约定的保险公司承担赔偿责任的最高限额。8.保险期限:保险合同的有效期限。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.投保人应确保提供的投保信息和资料真实、准确、完整,以免影响保险合同的有效性和保险赔偿。2.投保人应按时支付保险费用,避免保险合同终止。3.投保人和保险公司应共同确认保险条款,确保双方权益。4.投保人应妥善保管身份证明文件和相关保险文件,以防止泄露和损坏。5.投保人应了解保险合同的条款和保险责任,以便在发生保险事故时,及时提出赔偿申请。五、所有应用场景:1.个人保险:如人寿保险、健康保险、意外伤害保险等。2.企业保险:如企业财
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