主治医师考试《儿科》第二阶段与复习

主治医师考试《儿科》第二阶段整理与复习

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、男，5岁，洗澡时发现有腹部包块1个月。体检：右上腹包块,

质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5~1.5cm。静脉肾盂

造影显示左肾输尿管显影正常，右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功

能严重受损。经超声引导右肾盂造痿及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,

经右肾造痿管引流尿量每天约600ml,引流尿的比重为1.005-1.015o

试问该病儿最合理的处理为

A、永久性右肾盂造痿术

B、拔除肾造痿管维持原状

C、右肾盂输尿管连接部成形术

D、右肾切除术

E、右肾输尿管全切除术

【参考答案】：C

2、关于急性特发性血小板减少性紫瘢的检查，下面描述哪一个是

错误的

A、血块收缩不良

B、凝血时间延长

C、出血时间延长

D、血小板减少

E、血清凝血酶原消耗不良

【参考答案】：B

3、浆液性胸膜炎最常见的致病菌是

A、肺炎链球菌

B、结核菌

C、金黄色葡萄球菌

D、支原体

E、腺病毒

【参考答案】：B

4、发给的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

5、新生儿呼吸与脉搏比为

A、1：2

B、1：3

C、1：1

D、1：4

E、1：3〜4

【参考答案】：B

6、新生儿ABO血型不合是指

A、母亲为A型，婴儿是。型

B、母亲为B型，婴儿是。型

C、母亲为AB型，婴儿是A型

D、母亲为AB型，婴儿是B型

E、母亲为。型，婴儿是A或B型

【参考答案】：E

7、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选检查是

A、脑电图

B、心电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

8、引起咽结膜热的病原体是

A、流感病毒

B、腺病毒

C、柯萨奇病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：B

9、初次泌尿系感染停药指征

A、症状减轻

B、症状消失

C、尿常规阴性

D、尿培养阴性

E、尿常规、尿培养阴性

【参考答案】：E

10、对疑似呆小病的患儿，最合理的检查是

A、腕部X线摄片

B、染色体

C、血清碱性磷酸酶测定

D、尿三氯化铁

E、血清25-羟胆骨化醇测定

【参考答案】：A

11、下列哪项不符合脓胸的表现

A、胸痛

B、患侧肋间隙饱满

C、患侧闻及管性呼吸音

D、患侧叩诊浊音

E、气管向对侧移位

【参考答案】：C

12、补体成分缺陷好发生

A、病毒感染

B、原虫感染

C、霉菌感染

D、奈瑟菌属感染

E、支原体感染

【参考答案】：D

13、以下哪项是体质性性早熟的临床表现

A、患儿身高及体重增长减慢

B、绝大多数在4〜8岁出现，也有婴儿期发病者

C、发育顺序与正常青春发育不同

D、以男孩多见，占男孩性早熟的80%,以上

E、骨龄发育落后

【参考答案】：B

14、结核病患儿，出现结节性红斑或疱疹性结膜炎及一过性多发性

关节炎常表示有

A、原发性结核

B、继发性结核

C、皮肤结核

D、血行播散性结核

E、结核已愈

【参考答案】：A

15、男孩，8个月，因智力低下就诊，初诊为苯丙酮尿症，下列病

史体检，哪项不符合

A、近3〜4个月发现呆滞，智力落后

B、可有抽搐发作，肌张力高

C、毛发黄褐色

D、皮肤粗糙，四肢短粗

E、尿鼠尿味

【参考答案】：D

16、10个月小儿的正常心率是

A、120〜140次/分

B、no〜130次/分

C、100〜120次/分

D、80〜100次/

E、70〜90次/分

【参考答案】：B

17、小儿喉部特点下列哪项是不恰当的

A、喉腔较窄

B、声门裂狭窄

C、软骨柔软

D、黏膜柔嫩富有血管

E、淋巴组织较少

【参考答案】：E

18、婴儿期添加含铁丰富的辅食时间应是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜6个月

D、5〜6个月

E、7〜8个月

【参考答案】：C

19、婴幼儿腹泻的易感因素中不正确的是

A、消化系统发育不成熟

B、消化道负担重

C、饮食不洁

D、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型低

E、胃内酸度低

【参考答案】：C

20、复苏后补液应选择

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、1/5张液

E、林格液

【参考答案】：D

21、系统性红斑狼疮好发于

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、青春期

【参考答案】：E

22、关于百白破疫苗的接种错误的是

A、疫苗为百日咳菌液、白喉类毒素和破伤风类毒素的混合制剂

B、每次注射间隔2月

C、注射部位为上臂外侧皮下

D、1.5〜2岁、7岁时各加强1次，用以吸附白破二联类毒素

E、注射后一般无反应，个别轻度发热、局部疼痛

【参考答案】：B

23、男孩，8岁，周身明显浮肿，轻度尿少1周，尿色正常，血压

不高，下肢有凹陷性指压痕，尿蛋白（++++）,RBC3个/HP,此患儿最

有效的治疗是

A、大量利尿剂

B、使用肾上腺皮质激素

C、使用大量抗生素

D、控制钠盐的食入

E、使用环磷酰胺

【参考答案】：B

24、下列新生儿期肾小管重吸收及排泄功能的叙述正确的是

A、新生儿葡萄糖肾阈与成人相似

B、新生儿氨基酸和磷的肾阈也与成人相似

C、新生儿近端肾小管回吸收钠已接近成人

D、新生儿远端肾小管较近端肾小管回吸收钠少

E、新生儿血浆醛固酮浓度较高

【参考答案】：E

25、不符合小儿原发性肺结核表现的是

A、肺门淋巴结肿大

B、可见脉络膜结节

C、右肺上叶有空洞

D、消瘦、盗汗、食欲减退

E、可见疱疹性角膜结膜炎

【参考答案】：C

26、当急性肾炎患儿出现高血压脑病时，首选的降压药物是

A、利血平肌注

B、硝苯地平舌下含服

C、朋苯达嗪口服

D、速尿静注

E、硝普钠静脉滴注

【参考答案】：E

27、肾病综合征并发感染最常见的是

A、腹膜炎

B、丹毒

C、肺炎

D、蜂窝织炎

E、尿路感染

【参考答案】：A

28、在保护病人隐私时应考虑除外

A、患者不愿让他人知道的变态心理，要求绝对保密

B、患者不愿让他人知道的个人行为，要求绝对保密

C、患者不愿让他人知道的家庭生活，要求绝对保密

D、患者不愿让他人知道的不良诊断，要求绝对保密

E、患者不愿让他人知道的艾滋病病情，要求绝对保密

【参考答案】：E

29、新生儿产热机制主要依靠

A、每日母乳的足够摄入

B、适当的葡萄糖液的补充

C、尽量减低能量消耗

D、棕色脂肪的产热作用

E、自发的肢体活动

【参考答案】：D

30、女，6个月，腹泻3d,中度脱水伴酸中毒，经液体疗法10h后

有尿但精神委靡，呼吸较前变浅，心率160次/min,心音低钝，腹胀,

肠鸣音弱，血清钠135mmol/L,应考虑

A、高钾血症

B、低镁血症

C、低钠性脑水肿

D、低钾血症

E、低钙血症

【参考答案】：D

31、早产儿护理最重要的是

A、预防出血

B、保暖

C、细心护理

D、预防感染

E、防止窒息

【参考答案】：B

32、女5岁，身高85cm,表情呆滞，智力差，甲状腺不大，诊断

为先天性甲状腺功能低下。用甲状腺素治疗，下列治疗哪项最合适

A、治疗至成年后停药

B、在儿童期定期调整剂量，终生用药治疗

C、治疗半年至1年后停药

D、使症状好转后逐渐减量至停药

E、治疗停止后有症状时再用药

【参考答案】：B

33、3岁女孩，因反复上呼吸道感染来门诊，做1：20000T试验,

72h结果，硬结直径为0.9cm,新生儿期接种过卡介苗，判断为

A、曾经有结核感染

B、新近有结核感染

C、体内有活动性结核病灶

D、其他分枝杆菌感染

E、卡介苗反应

【参考答案】：E

34、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是

A、需要根据病人的意见，开具诊断书

B、需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为

C、如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见

D、是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策

E、拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医

【参考答案】：D

35、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】：C

36、风湿热患儿环形红斑的发生率为

A、2%〜5%

B、20%〜30%

C、30%〜50%

D、60%〜70%

E、70%〜80%

【参考答案】：A

37、符合营养性缺铁性贫血的骨髓检查结果是

A、骨髓有核细胞增生活跃

B、幼稚白细胞增生降低

C、有核红细胞胞核发育落后于胞质

D、巨核细胞计数下降

E、骨髓铁染色阳性增强

【参考答案】：A

38、判断血尿来源部位的检查是

A、尿常规

B、双肾B超

C、尿红细胞形态学检查

D、膀胱镜检查

E、以上都不是

【参考答案】：C

39、10个月男婴，因腹泻3d入院。病后每天排水样便10余次，

量较多，2d来尿少，12h无尿。体检：前囱略凹，哭无泪，皮肤弹性差,

肢端凉。下列补钾方法中，哪项不正确

A、输液后有尿即可开始补钾

B、静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%

C、全天静脉滴注时间不应少于6〜8h

D、静脉补钾后继续口服氯化钾4〜6d

E、补充氯化钾总量每天0.6g/kg

【参考答案】：E

40、患者，男，10个月，发热腹泻3d,黄色稀水便，有时伴呕吐,

尿量减少，皮肤弹性差，烦躁，哭无泪，应首选哪组检查

A、大便常规+血电解质测定十血培养

B、大便常规+血气分析+血电解质测定

C、大便常规+血常规十大便病毒分离

D、大便常规+血常规+血电解质测定

E、大便常规+血常规+大便培养

【参考答案】：B

41、男婴，6个月，声音嘶哑3月，体检发现胸骨左缘第二肋间HI

/6级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，血压90/45nmHg(12/6kPa)。

其诊断首先考虑的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、肺动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、法洛四联症

【参考答案】：A

42、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，

肺无啰音，肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片右中上肺可见哑铃状

阴影。诊断为

A、支气管肺炎

B、支气管淋巴结核

C、原发综合征

D、淋巴结核

E、栗粒性肺结核

【参考答案】：C

43、对乙型肝炎病毒感染有保护作用

A、血清中检测出HBsAg

B、血清中检出抗-HBsAg

C、血清中检出HBeAg

D、血清中检出抗-HBeAg

E、血清中检出抗-HBeAg

【参考答案】：B

44、引起重症脑炎的主要病毒是

A、柯萨奇病毒

B、埃可病毒

C、腺病毒

D、单纯疱疹病毒

E、腮腺炎病毒

【参考答案】：D

45、以颅底病变为主的脑膜炎为

A、化脓性脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、病毒性脑膜脑炎

D、隐球菌脑膜炎

E、无菌性脑膜炎

【参考答案】：B

46、苯丙酮尿症可有下列临床特点，但应除外

A、生后4个月左右，才发现智力低下

B、可有抽搐发作或脑性瘫痪

C、头发黄褐色，尿呈"霉臭"气味

D、特殊面容，四肢粗短

E、皮肤白皙，易出现湿疹样皮疹

【参考答案】：D

47、下列指标提示细菌感染，但除外

A、血白细胞总数和中性粒细胞增多

B、血CRP明显增高

C、胸片见融合病灶

D、腺病毒肺炎发热持续10d以上

E、胸腔积液细菌培养阳性

【参考答案】：C

48、新生儿破伤风死亡的主要并发症是

A、心力衰竭

B、败血症

C、肺炎

D、脐炎

E、肺出血

【参考答案】：C

49、下面哪一项不是再生障碍性贫血的表现

A、脾肿大

B、出血

C、发热

D、苍白

E、血尿

【参考答案】：A

50、正常胎儿循环时血氧饱和度最高的部位在

A、脐动脉

B、脐静脉

C、下腔静脉

D、上腔静脉

E、升主动脉

【参考答案】：B

51、脊髓灰质炎脑脊液出现炎症改变见于

A、潜伏期

B、前驱期

C、瘫痪前期

D、瘫痪期

E、恢复期

【参考答案】：B

52、7岁男孩。浮肿，尿少3天。血压18/13kPa(135/lOOmmHg),

眼睑及下肢浮肿。尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜，抗"0"1000单

位.下列哪种病最可能出现上述临床表现

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾炎性肾病

E、单纯性肾病

【参考答案】：A

53、肺炎链球菌脑膜炎对青霉素中度耐药者应选用

A、氨节西林

B、庆大霉素

C、头抱曲松钠

D、氯霉素

E、红霉素

【参考答案】：C

54、有关急性湿疹正确的是

A、皮疹分布局限

B、皮疹形态单一

C、较快痊愈

D、糜烂渗出时用溶液湿敷

E、致病因素容易查清

【参考答案】：D

55、足月新生儿血容量约为

A、90〜108ml/kg

B、85ml/kg

C、75ml/kg

D、90ml/kg

E、100ml/kg

【参考答案】：A

56、生理维持液是由下列哪些液体组成

A、1份10%葡萄糖+3份生理盐水+0.3%氯化钾

B、1份生理盐水+2份10%葡萄糖+0.3%氯化钾

C、3份生理盐水+3份5%葡萄糖+0.2%氯化钾

D、1份生理盐水+4份5%葡萄糖+0.15%氯化钾

E、以上都不是

【参考答案】：D

57、小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的

A、5%〜10%

B、小于5%

C、大于10%

D、10%〜15%

E、15%〜20%

【参考答案】：C

58、幼年型类风湿性关节炎的少关节炎n型对非激素类抗炎药无效

者的长期维持治疗药物是

A、泼尼松每日治疗

B、泼尼松隔日治疗

C、甲泼尼龙隔日治疗

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【参考答案】：D

59、男孩，先天愚型，染色体核型为46XY,-14+t（14q21q）,经检

查证明其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率应

分别是

A、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

B、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

C、45XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

D、45XX-14+t（14q；21q）,复发危险率30%〜40%

E、46XX-14-21+t（14q；21q）,复发危险率10%〜15%

【参考答案】：C

60、麻疹传染性最强时期是

A、恢复期

B、前驱期

C、出疹期

D、潜伏期

E、发热后2周内

【参考答案】：B

61、急性肾炎患儿病程早期突然出现惊厥，首先考虑

A、高热惊厥

B、低血糖

C、低钠综合征

D、高血压脑病

E、低钙惊厥

【参考答案】：D

62、一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退，烦躁，呕吐2次，于

生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分

钟160次，血压9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血红蛋白120g/L,

总胆红素255nmol/L,结合胆红素68Rmol/L,尿糖阴性。最可能的

诊断是

A、宫内感染

B、败血症

C、母婴血型不合溶血病

D、母乳性黄疸

E、甲状腺功能减退

【参考答案】：B

63、何组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值

A、1个月

B、3〜6个月

C、6个月〜3岁

D、3〜5岁

E、＞5岁

【参考答案】：C

64、8个月婴儿，发热、呕吐、腹泻3天，大便稀水样，7〜8次/

日，于H月25日入院。体检T38.5℃,轻度脱水貌，咽充血，心肺

未见异常，肠鸣音稍亢进，大便镜检脂肪球(++)。最可能的诊断为

A、上呼吸道感染

B、生理性腹泻

C、病毒性肠炎

D、耶尔森菌小肠结肠炎

E、侵袭性大肠杆菌肠炎

【参考答案】：C

65、我国每年〈5岁儿童肺炎死亡率占世界儿童肺炎死亡率的

A、10%

B、21%

C、28%

D、35%

E、60%

【参考答案】：A

66、重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A、每日大便次数达10余次

B、恶心、呕吐、纳呆

C、体温高达39℃以上

D、水、电解质明显紊乱

E、粪便呈蛋花汤样或水样

【参考答案】：D

67、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是

A、根据病情作相应检查

B、根据病情作相应治疗

C、根据病情给予止痛手段

D、病人受益而不给他人太大伤害

E、病人患癌症而到了晚期时告知他本人

【参考答案】：E

68、下列哪项不是确诊为麻疹的依据

A、接触麻疹的易感患儿有典型的临床经过及皮疹

B、鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞

C、免疫荧光抗体检查鼻咽分泌物发现麻疹病毒抗原

D、双份血清试验麻疹中和抗体效价增高2倍

E、皮疹消退后有皮肤脱屑和色素沉着

【参考答案】：D

69、1岁，男，母乳喂养未添加辅食。查体虚胖，毛发稀黄，面色

苍黄，肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞，智力发育落后，肢体震

颤，踝阵挛阳性。首选检查是

A、脑电图

B、心电图

C、B型超声检查

D、尿常规检查

E、血常规检查

【参考答案】：E

70、关于小儿室性心动过速以下哪项是不正确的

A、心室率常在150〜250次/分

B、QRS波宽大畸形

C、心房率快于心室率

D、可见室性融合波或心室夺获

E、Q-T间期常正常

【参考答案】：C

71、百白破的初种年龄自何时开始

A、1个月

B、2个月

C、3个月

D、4个月

E、5个月

【参考答案】：C

72、新生儿败血症并发绿脓杆菌脑膜炎时宜选用下列哪种抗生素

A、丁胺卡那霉素

B、氨节西林

C、头抱吠辛

D、庆大霉素

E、头抱他咤

【参考答案】：E

73、下列哪项不是光疗指征

A、足月儿，生后第Id,体重2.5kg,血清间接胆红素104nmol

/L,母血型为0型

B、足月儿，生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素25411mol/

L,直接胆红素220nmol/L

C、足月儿，生后第12d,体重2.6kg,血清间接胆红素285nmol

/L

D、早产儿，生后第5d,体重1.5kg,血清间接胆红素260umol

/L

E、早产儿，生后第3d,体重1.1kg,血清间接胆红素220nmol

/L

【参考答案】：B

74、营养性巨幼红细胞性贫血病人若输血，原则是

A、贫血愈重,每次输血量应愈大，速度也愈快

B、贫血愈重，每次输血量应愈小,速度也愈快

C、贫血愈重，每次输血量应愈大,速度也愈慢

D、贫血愈重,每次输血量应愈小，速度也愈慢

E、以上均不是

【参考答案】：D

75、3岁患儿，面部腹部浮肿1周，体检：BP100/60mmHg,颜面

及下肢浮肿(++),腹水征(+),拟诊肾病综合征。其实验室检查可能有

如下表现，但除了

A、血清白蛋白减少

B、血清胆固醇增高

C、血ASO升高

D、尿蛋白(+++)

E、血清肌酎0.5mg/dl

【参考答案】：C

76、脊柱自然弯曲固定的时间是

A、1岁左右

B、幼儿期

C、学龄期初期

D、学龄期末期

E、青春初期

【参考答案】：C

77、一足月新生儿负压吸引娩出后2小时出现躁动不安，全身肌肉

痉挛，继而松弛并出现昏迷，可能的诊断是

A、新生儿破伤风

B、新生儿低血糖

C、新生儿颅内出血

D、新生儿低钙

E、新生儿化脑

【参考答案】：C

78、肠源性紫缙病史中可问及哪些不当饮食史

A、河水

B、热带水果

C、腌制食品

D、海鲜产品

E、细菌污染的食品

【参考答案】：c

79、有关盐皮质激素的作用，当醛固酮增加时，将不会出现

A、高血钠

B、低血钾

C、高血压

D、肌无力

E、酸中毒

【参考答案】：E

80、男性，5岁。平素健康。近5d来高热伴咳嗽、寒战、右侧胸

痛。胸片示右下肺片影伴右侧中等量积液。血常规WBC21.2X10T9/

L,N72%,L28%O最可能的诊断是

A、化脓性胸膜炎

B、结核性胸膜炎

C、支原体肺炎伴胸腔积液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔间皮瘤

【参考答案】：A

81、关于夜惊不正确的是

A、入睡后突然清醒、凝视、尖叫

B、一般持续时间十余分钟

C、醒后不能忆起

D、可为癫痫的早期症状

E、发作次数不定

【参考答案】：A

82、男孩,1岁,医生怀疑他患有21-三体综合征(Downsyndrome),

动员家长对患儿进行染色体检查。告诉家长其特点，但不包括以下哪点

A、经常伸舌

B、表现呆滞

C、皮肤粗糙

D、眼距宽

E、双侧通贯掌

【参考答案】：C

83、法洛四联症蹲踞的机制不包括

A、动脉血氧饱和度增高

B、体循环阻力增高

C、静脉回流减少

D、下肢动脉受压

E、右向左分流量增加

【参考答案】：E

84、以下哪种疾病不属于自身免疫性疾病

A、I型糖尿病

B、原发性血小板减少性紫瘢

C、亚急性硬化性全脑炎

D、淋巴细胞甲状腺炎

E、亚急性心内膜炎

【参考答案】：E

85、男婴，11个月。高热，咳嗽，气促10天，伴盗汗，嗜睡，母

亲有浸润性肺结核，颈、腋淋巴结多个蚕豆大小，PPD试验阴性，白细

胞16.8X10^9/L.N85%,ESR38mm/h,胸透正常，最可能的诊断

是

A、败血症

B、急性粟粒型肺结核

C、细菌性肺炎

D、伤寒

E、传染性单核细胞增多症

【参考答案】：B

86、儿童尿蛋白含量大于多少mg/d为异常

A、75

B、100

C、150

D、200

E、300

【参考答案】：C

87、溶血性贫血的临床特点哪项不正确

A、贫血逐渐发生，长期存在

B、黄疸

C、大多数呈轻至中度贫血

D、淋巴结肿大

E、肝、脾肿大

【参考答案】：D

88、氨茶碱的有效治疗血浓度为

A、5〜10ug/ml

B、10〜15Lig/ml

C、15〜20ug/ml

D、5〜10pg/dl

E、10-15ng/dl

【参考答案】：B

89、急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用

A、20%甘露醇

B、醋氨酰胺

C、50%葡萄糖

D、地塞米松

E、腰穿降颅压

【参考答案】：A

90、初次泌尿系感染停药指征

A、症状减轻

B、症状消失

C、尿常规阴性

D、尿培养阴性

E、尿常规、尿培养阴性

【参考答案】：E

91、下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症

A、缺氧发作

B、细菌性心内膜炎

C、肺炎

D、脑脓肿

E、脑血管血栓

【参考答案】：B

92、哪一项不是法洛四联症常见的并发症

A、脑血栓

B、心力衰竭

C、缺氧发作

D、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

【参考答案】：B

93、早产儿胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难，呻吟，胸片提

示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理

A、地塞米松

B、头罩吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管，机械通气

E、持续气道正压呼吸(CPAP)

【参考答案】：E

94、风湿热是A组乙型溶血性链球菌

A、感染后的I型变态反应

B、外毒素引起的

C、感染后的免疫性疾病

D、感染性疾病

E、化脓感染.

【参考答案】：A

95、有关小儿视觉，下列哪种说法是不恰当的

A、视觉发育需要光刺激

B、小儿视细胞是出生后才开始发育的

C、小儿出生时有光感和瞬目反射

D、视觉发育一般于出生时即已完成

E、新生儿可有生理性斜视或复视

【参考答案】：D

96、以下哪种治疗方案合适于Hp感染儿童

A、PPI+阿莫西林+克拉霉素

B、PPI+四环素+阿莫西林

C、阿莫西林单药治疗

D、克拉霉素单药治疗

E、枸椽酸钺钾

【参考答案】：A

97、易诱发和加重结核病的是

A、麻疹

B、风疹

C、水痘

D、湿疹

E、猩红热

【参考答案】：A

98、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白什+）。

各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、强利尿

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

99、14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝

脏右肋下3.5cm,质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出,

四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊

A、肝脏B超

B、脑电图

C、头颅MRI

D、血清铜蓝蛋白

E、肌电图

【参考答案】：D

100、婴幼儿鼻腔易堵塞而发生呼吸及吸吮困难，下列解剖特点中

哪项是错误的

A、鼻腔比成人长

B、黏膜柔嫩

C、后鼻道狭窄

D、无鼻毛

E、血管丰富

【参考答案】：A

101、小儿生长发育最迅速的时期是

A、胎儿期

B、新生儿期

C、婴儿期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：C

102、生理维持液的渗透压是

A、等张

B、1/2张

C、1/3张

D、2/3张

E、1/5张

【参考答案】：C

103、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

104、关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的

A、多数可以治愈

B、可在短时间内急剧恶化或死亡

C、可出现心功能不全

D、是否转化为心肌病尚未定论

E、新生儿急性心肌炎预后好

【参考答案】：E

105、胎儿期生长发育最重要的时期为

A、胚胎最初6周

B、胚胎最初8周

C、从受精至胎龄12周

D、从受精至胎龄16周

E、从受精至胎龄24周

【参考答案】：B

106、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】：C

107、6岁患儿，以全身严重浮肿、尿少1周来诊。尿蛋白(+++),

RBC15个/HP,BP17.5/llkPa(140/90mmHg),血浆蛋白

35g/L(3.5g/dl)o此患儿可出现下列检查结果，但除外

A、氮质血症

B、补体C3下降

C、血沉增快

D、血丙种球蛋白减少

E、血清胆固醇升高

【参考答案】：D

108、一小儿，体格发育正常，身高90cm,体重14kg。乳牙20个,

腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能的年龄是

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、3岁

E、4岁

【参考答案】：D

109、单纯性肾病综合征多见于

A、2〜7岁儿童

B、7岁以上儿童

C、青年女性

D、成人

E、老年

【参考答案】：A

110、急性肾炎氮质血症期饮食蛋白控制于

A、每日0.3g/kg

B、每日0.5g/kg

C、每日0.7g/kg

D、每日1g/kg

E、每日2g/Kg

【参考答案】：B

in、下列血气结果哪项提示可能存在混合性酸中毒

A、标准碳酸氢盐下降，但高于实际碳酸氢盐

B、标准碳酸氢盐下降，且低于实际碳酸氢盐

C、pH下降，血液碱剩余下降

D、标准碳酸氢盐正常，实际碳酸氢盐下降

E、pH正常，实际碳酸氢盐下降

【参考答案】：B

112、小儿腹泻患儿有低钾血症时其心电图主要表现是

A、S—T段降低，T波平坦或倒置，出现U波

B、T波高尖，呈帐篷状

C、Q-T间期延长

D、PLR间期缩短

E、S-T段上升

【参考答案】：A

113、8个月婴儿，因发热、咳嗽3天入院。3天前出现发热，体温

持续在392以上，咳嗽剧烈，当地抗炎治疗无好转。入院评估：

T39.7℃,R40次/分，P146次/分，面色灰，精神萎靡，喘憋，口唇

发给。听诊两肺未闻及干、湿啰音。血像：白细胞5.0X10T9/L,

中性粒细胞30%,淋巴细胞65%。该患儿最可能的诊断是

A、呼吸道合胞病毒肺炎

B、腺病毒肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺炎支原体肺炎

E、支气管炎

【参考答案】：B

114、引起咽结合膜热的病原体为

A、柯萨奇病毒

B、腺病毒3型

C、流感病毒

D、葡萄球菌

E、链球菌

【参考答案】：B

115、9岁，男。低热、头痛、恶心、间断呕吐1周。偶视物不清。

生长发育差。血压160/lOOmmHg,血钠137mmol/L。2h前突然呈大发

作样惊厥1次。此后烦躁与嗜睡交替。首先应考虑

A、水、电解质紊乱

B、病毒性脑炎

C、中毒性脑病

D、高血压脑病

E、颅内出血

【参考答案】：D

116、关于溶血性贫血的病因正确的是

A、红细胞膜结构蛋白合成缺陷

B、珠蛋白链合成缺陷

C、铜氧化酶缺乏

D、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏

E、以上均是

【参考答案】：E

117、患风湿热时下列哪项属于增生性改变

A、关节肿大

B、皮肤环形红斑

C、心包炎

D、风湿小体形成

E、心内膜纤维素性渗出

【参考答案】：D

118、n个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热，咳嗽，1天来

气促，烦躁不安，尿少。查体：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺细湿

啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音HI〜IV级，触及收缩期震

颤，肺动脉瓣区第二音亢进，心率180次/分，肝右肋下3cm,双足背

轻度浮肿。考虑诊断为

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并心力衰竭

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】：D

119、患者，男，10岁，低热、乏力、消瘦3个月。体检：颈部、

腋窝淋巴结如蚕豆大，肝脾轻度肿大。胸部X线：上纵隔增宽，双肺野

尚清晰。Hbl32g/L,WBC9X10[YZ72_"9/L,PLT210X10[YZ72_"9/L,

PPD试验（一），可能的诊断是

A、恶性淋巴瘤

B、病毒感染

C、急性白血病

D、肺门淋巴结核

E、结节性多动脉炎

【参考答案】：A

120、新生儿访视内容不包括

A、尽可能为产妇做全面体检

B、指导护理

C、了解新生儿出生时的情况

D、指导喂养

E、为新生儿体检

【参考答案】：A

121、关于食物中铁的说法哪项是正确的

A、动物食物中的铁是非血红素铁

B、动物食物中的铁吸收率低

C、母乳与牛乳含铁量均高

D、植物性食物中的铁吸收率低

E、花生含铁较高

【参考答案】：D

122、哪项不是新生儿免疫功能的特点

A、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差

B、细胞免疫功能尚弱

C、非特异免疫功能发育较好

D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白，

包括IgA、IgG和IgM

E、屏障功能差

【参考答案】：C

123、1岁小儿的头围经测量为50cm,应考虑该小儿患有

A、营养不良

B、佝偻病

C、脑积水

D、脑发育不全

E、脑膜炎

【参考答案】：C

124、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点

A、胆红素生成较多

B、肠肝循环增加

C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D、转运胆红素的能力小足

E、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重

【参考答案】：E

125、出生5d新生儿，两天来拒奶，不哭、少动。体检：皮温低

（重度低体温），面颊、四肢皮肤暗红色，僵硬。为使患儿复温，最适宜

的方法是

A、放入30〜32℃温箱

B、放入37〜382的温水中行温水浴

C、立即放入37〜382的暖箱中

D、立即放入比其体温高1〜2。（2的暖箱中，每小时提高0.5~1℃

E、在一般病室中，自然复温

【参考答案】：D

126、患儿，男3岁，因水肿少尿6d入院。入院前6d晨起发现上

睑水肿，次日颜面水肿，近2d水肿逐渐加重波及全身，尿量明显减少

呈深黄色并伴有腹部不适，发病后精神萎，食欲减退。病前无明显感染

病史。查体：W15kg,T37.2℃,P105次/分，R24次/分，BP90/

56mmHg（12/7.5kPa）全身高度水肿（呈凹陷性），阴囊皮肤透亮水肿明

显，气平，心肺无殊，腹略隆，肝肋下1cm,质软无触痛。神经系统阴

性。实验室检查：血常规：WBC8.06X10^9/L,N33%,L65%,

Hbl05g/Lo尿常规：蛋白（++++）/HP,RBC0-2/HP,WBC0〜2/HP。

生化测定：白蛋白8.5g/L,总蛋白36g/L,胆固醇9.8mmol/L,

C31.5g/L,AS0（-）o该病例最适当的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、IgA肾病

D、单纯性肾病综合征

E、肾炎性肾病综合征

【参考答案】：D

127、21-三体综合征的特殊面容表现中错误的是

A、眼距宽

B、鼻梁低平

C、眼外侧上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【参考答案】：E

128、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为

A、咪康嗖

B、氟康理

C、两性霉素B

D、酮康嗖

E、依曲康嗖

【参考答案】：C

129、有关亚硝酸盐中毒的描述哪项错误

A、饮用井水可发生亚硝酸盐中毒

B、发给与症状不成比例

C、发给为周围性发给

D、极重型病例可发生缺氧和生命危险

E、可用维生素C解救

【参考答案】：C

130、脑电图表现为高峰失律的是

A、婴儿痉挛症

B、热性惊厥

C、少儿肌阵挛癫癞

D、小儿良性癫痼

E、失神发作

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于脱水，下列哪项不正确

A、重度脱水的失水量为体重的10%以上

B、轻度脱水的失水量为体重的5%以下

C、高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失

D、低渗性脱水者易发生休克

E、低渗性脱水者易发生脑血管意外

【参考答案】：BCE

2、以下哪些是21-三体综合征的临床表现

A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外

B、通贯手，atd角增大

C、眼角膜K-F环

D、脚拇趾球部胫侧弓纹

E、关节可过度屈伸

【参考答案】：ABDE

3、肾病综合征治疗措施哪些正确

A、休息

B、低盐或无盐饮食

C、多饮水

D、高蛋白质食物

E、补充维生素D和钙剂

【参考答案】：ABE

4、新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑、脑干核等处时，其临床特

点为

A、惊厥持久

B、肌张力减低

C、瞳孔固定、无吸吮和吞咽反射

D、无脑水肿症状

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、引起肝脾肿大的代谢性疾病有

A、营养性贫血

B、先天性风疹综合征

C、粘多糖病

D、尼曼匹克病

E、巨细胞病毒感染

【参考答案】：CD

6、房间隔缺损胸部X线表现有

A、右心房、右心室均大

B、主动脉影缩小

C、肺动脉段隆起、肺纹理增多

D、左心室大

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

7、下列哪些是小儿急性喉炎的临床表现

A、声音嘶哑

B、呼气末有明显喉鸣音

C、呼吸困难伴三凹征

D、哮吼样咳嗽

E、鼻翼扇动

【参考答案】：ACDE

8、以下哪几项符合过敏性