内科考试模拟题（附答案）

内科考试模拟题（附答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、对Ⅱ型呼衰病人采取低浓度、低流量持续吸氧的目的是A、保持缺氧对周围化学感受器的刺激作用B、保持缺氧对呼吸中枢的刺激作用C、保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用D、保持二氧化碳对周围化学感受器的刺激作用E、保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用正确答案：A2、持续痰中带血最可能的疾病是A、肺气肿B、肺癌C、心脏病D、肺炎E、支气管炎正确答案：B3、正常二尖瓣口面积为A、4-6cm2B、1-1.5C、3-4D、1.5-2cm2E、2-3正确答案：A4、生理情况下心脏的正常电活动起源于A、希氏束B、窦房结C、浦肯野纤维D、心内膜细胞E、房室结正确答案：B5、关于肺炎链球菌肺炎描述不正确的是A、痰标本革兰染色可看见此菌B、正常人带菌率高，发病少C、多为外源性感染D、致病力与荚膜有关E、注射疫苗预防其发病正确答案：C6、患者女性，53岁。高血压病史6年，血压145/98mmHg，下列护理措施中错误的是A、协助用药尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅正确答案：A7、肺癌引起上腔静脉阻塞综合症是因为A、压迫双侧锁骨下静脉B、侵犯纵隔，压迫上腔静脉C、压迫到主动脉D、侵犯心脏E、压迫纵隔淋巴结所致正确答案：B8、动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张，改变外周血管的阻力，又称A、容量血管B、舒张血管C、阻力血管D、功能血管E、收缩血管正确答案：C9、护士发现急性心肌梗死病人出现室颤时首要的处理措施是A、气管插管B、迅速建立静脉通路C、胸外心脏按压D、给予高流量吸氧E、通知医生正确答案：C10、患者，女性，65岁.因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是A、叩诊呈过清音B、谙颤减弱C、两肺底满布湿啰音D、固定而持久的局限性湿啰音E、呼吸音减弱正确答案：D11、患者男性，58岁。劳累后心悸、气短8年，休息可缓解，入院诊断：扩张型心肌病。今日患者主诉乏力、气短，端坐呼吸。下列护理措施不妥的是A、胸痛时及时止痛B、嘱病人不必绝对卧床休息，适当活动C、应用洋地黄时警惕发生中毒D、给予抗凝药物，防血栓形成E、给予持续氧气吸入正确答案：A12、患者，女性，68岁。有慢性咳嗽、咳痰史30年，近3年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，应考虑为A、全心衰竭B、左心衰竭C、肺气肿D、右心衰竭E、呼吸衰竭正确答案：D13、对卡介苗的认识哪项是错误的A、结素试验阳性者接种可加强免疫B、是活的无毒力牛型结核菌苗C、接种后产生对结核菌的获得性免疫力D、卡介苗不能预防感染，但能减轻感染后的发病和病情E、接种对象是未感染的人正确答案：A14、关于成人呼吸窘迫综合征病人呼吸变化的描述，下列错误的是A、初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B、早期通过一般吸氧，症状常得到缓解C、进展期明显呼吸困难、发绀D、晚期吸氧很难有效E、末期呼吸极度困难、深度昏迷正确答案：B15、患者女,15岁,中学生。约半月前感冒发热3天,一直有疲劳感,昨日起感心慌、胸闷,乏力加剧,查脉搏55次/min,律不齐,心电图示PR间期固定,部分P波后有QRS波脱漏现象,临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。患者的首先护理问题是A、潜在并发症:心脏停搏B、焦虑C、活动无耐力D、缺乏相关知识E、潜在并发症:心力衰竭正确答案：A16、患者，女性，60岁，慢性心力衰竭3年，服用呋塞米可导致A、尿素氮水平降低B、高镁血症C、高钠血症D、高钙血症E、低钾、低镁血症正确答案：E17、慢性肺源性心脏病最常见的病因是A、支气管扩张B、COPDC、慢性阻塞性肺疾病D、肺小动脉栓塞E、Ⅳ型肺结核F、严重的胸廓、脊柱畸形正确答案：B18、患者，女性，38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音，心尖搏动增强，且向左下移位。心率80次／分，节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是A、适当活动以防止静脉血栓形成B、如心功能Ⅱ级，则中度限制活动C、如心功能Ⅰ级，则不限制任何活动D、如心功能Ⅳ级，则绝对卧床休息E、如心功能Ⅲ级，则严格限制体力活动正确答案：B19、导致心脏前负荷过重的疾病是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、高血压E、肺动脉高压正确答案：C20、肺结核病人的消毒隔离措施，错误的一项是A、餐具洗涤后应煮沸5minB、做好呼吸道隔离C、病室每日紫外线灯照射D、痰液加等量1‰过氧乙酸浸泡E、剩余饭菜煮沸后弃去正确答案：A21、患者男性，27岁。3日前以“急性心肌梗死”急诊入院，经治疗后逐渐恢复，下列饮食合适的是A、低盐普食B、低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食C、禁食D、流质饮食E、高热量饮食正确答案：B22、亚急性感染性心内膜炎病程后期，病人出现肢体变白或发绀、皮肤温度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失等，是合并发生了A、肢体动脉栓塞B、脾栓塞C、肾栓塞D、脑栓塞E、肺栓塞正确答案：A23、关于溃疡性结肠炎的叙述,正确的是A、病因明确,能够治愈B、急性发作或病情严重时,患者均可正常活动C、排便正常,无痛苦D、治疗效果好,症状消失后就可停药E、病因不明确,反复发作,迁延不愈正确答案：E24、疱疹性咽峡炎最常见的病原体是A、腺病毒B、流感病毒C、鼻病毒D、呼吸道合胞病毒E、科萨奇病毒正确答案：E25、护士告诉慢性阻塞性肺气肿患者因为痰液黏稠，应多饮水，其原因是因为多饮水可以A、补充出汗等所丢失的水分B、降低出血性膀胱炎的发生C、加速细菌排出D、促进痰液稀释而容易排出E、加速毒素及炎性分泌物排出正确答案：D26、患者，男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性心悸，呼吸困难2年，近日发生肺部感染，昨晚突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿啰音，则该病人应考虑为A、二尖瓣狭窄伴肺部感染B、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿C、二尖瓣狭窄伴急性右心衰竭D、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭E、二尖瓣关闭不全伴肺部感染正确答案：B27、急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了A、低血压B、心源性休克C、心律失常D、心力衰竭E、肺部感染正确答案：B28、冠心病的胸痛常见部位是A、心前区伴左侧颈部B、沿肋间分布C、心前区D、腋下E、上腹部正确答案：A29、急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿啰音，HR100次/分，律齐，此时首先应考虑的诊断是A、室壁瘤形成B、急性左心衰C、肺梗塞D、肺部感染E、心脏破裂正确答案：B30、目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、心电图B、冠状动脉造影C、彩色多普勒超声D、磁共振E、胸片正确答案：A31、对于休克型肺炎，重点观察的生命体征是A、脉搏B、呼吸C、体温D、神志E、血压正确答案：E32、患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列心律失常最危险的是A、窦性心动过速B、偶发房性期前收缩C、窦性心律不齐D、三度房室传导阻滞E、偶发室性期前收缩正确答案：D33、患者女性，40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰，每天650ml，关于支气管扩张症病人的体位引流，下列哪项不妥A、引流只能在餐后进行B、依病变部位确定引流体位C、引流过程注意观察病人情况D、引流过程辅以胸部叩击E、引流时间15～20分钟正确答案：A34、引起扩张型心肌病可能的原因是A、高血压B、冠心病C、代谢性疾病D、病毒感染E、细菌感染正确答案：D35、可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是A、肺气肿B、胸膜粘连C、支气管扩张D、COPDE、支气管哮喘正确答案：E36、男性，38岁，反复中上腹痛4年，常为空腹痛，进餐后可缓解，有时夜间发作，自服法莫替丁可缓解。下列哪项护理诊断与病人不符A、焦虑B、潜在并发症：上消化道出血C、知识缺乏D、潜在并发症：癌变E、疼痛：腹痛正确答案：D37、对结核病人的健康指导最重要的是A、尽可能与家人分室就寝B、保持乐观情绪C、增强营养，保证休息D、按医嘱规则服药，坚持疗程E、定期复查正确答案：D38、病人,男性,29岁。肥厚型心肌病。其母亲在35岁时就因为心脏病去世,病人通过查文献得知此病有遗传性,且有猝死的危险,因此认为自己会突然死亡,不愿配合治疗,对生活失去信心。针对此病人,护士首先应该做的是A、全面评估病人的身心状况B、将此情况报告护士长C、将此情况报告主管医生D、与病人建立有效的沟通E、向病人介绍疾病的治疗进展正确答案：D39、肺癌转移主要途径为A、淋巴道B、血行C、直接蔓延D、腹腔内移植E、以上都不对正确答案：A40、患者男,42岁。扩张型心肌病5年,因天气转冷,出现咳嗽、咳痰、端坐呼吸3天入院,不适宜使用的药物是A、美西律B、抗生素C、酚妥拉明D、洋地黄类E、呋塞米正确答案：D41、患者，男性，28岁，自幼好发扁桃体炎，8年前于劳动时出现呼吸困难，后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿，诊断为慢性风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。在心尖区可听到舒张期杂音，其瓣膜病变是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、二尖瓣狭窄正确答案：E42、减轻心脏负荷的基本措施不包括A、控制钠盐摄入B、加快输液速度C、利尿剂的应用D、休息E、血管扩张剂的应用正确答案：B43、风湿性瓣膜病患者，因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗，护理预防的重点是A、低钠血症B、低镁血症C、高钾血症D、低钾血症E、高钠血症正确答案：D44、患者男性，26岁，突然不明原因哮喘发作，请问哮喘发作时的体征不包括A、两肺听诊布满湿啰音B、广泛哮鸣音C、严重时可有唇、指发绀D、胸廓胀满呈吸气状E、奇脉正确答案：A45、感染性心内膜炎最重要诊断方法为A、心电图B、超声心动图C、X线片D、血培养E、C-反应蛋白口正确答案：D46、患者男，32岁，儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年，近1周来咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是A、支气管感染和阻塞B、支气管平滑肌痉挛C、支气管防御功能退化D、全身免疫功能低下E、支气管变态反应性炎症正确答案：A47、患者女性，56岁。诊断扩张型心肌病，心功能Ⅲ级，今晨突然发生偏瘫、失语，应考虑发生了A、心力衰竭B、肺水肿C、心律失常D、晕厥E、栓塞正确答案：E48、病人,男性,40岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周呼吸困难严重,心率加快。查体:颈静脉怒张,奇脉,心浊音界向两侧增大,心音遥远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断,迅速且可靠的检查方法是A、X线检查B、超声心动图C、心包穿刺D、心包镜E、心电图正确答案：B49、关于慢性呼衰的病人建立人工气道的目的，下列哪项是错误的A、有利于防止下呼吸道感染B、有利于吸出误吸的胃内容物C、有利于气道分泌物的清除D、便于与呼吸机连通E、有利于保持气道的通畅正确答案：A50、高血压时最常见的心脏改变是A、双房肥大B、左心房肥大C、右心房肥大D、左心室肥厚E、右心室肥大正确答案：D51、缺氧的典型表现是A、肺功能下降B、发绀C、意识障碍D、球结膜水肿E、呼吸困难正确答案：B52、患者男性，62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，心电图示：V1～V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高，诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治疗，其作用在于A、疏通心肌微循环B、溶解冠状动脉内粥样硬斑块C、调节离子代谢D、溶解冠状动脉内的血栓E、减少心律失常正确答案：D53、患者，男性，32岁，在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏，继而出现明显喘憋。查体：呼气音延长，满肺广泛哮鸣音，最可能的原因是A、喉头水肿B、急性肺水肿C、慢性阻塞性肺气肿D、急性支气管炎E、支气管哮喘正确答案：E54、引起大叶性肺炎最常见病原菌为A、AB、结核菌C、肺炎球菌D、葡萄球菌E、肺炎克雷白杆菌正确答案：C55、右心衰竭的特征性体征是A、水肿B、肝大和压痛C、双肺可闻及哮鸣音D、肝静脉反流征阳性E、肺动脉瓣区第二心音亢进正确答案：D56、患者女性，18岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病首要的并发症是A、充血性心力衰竭B、栓塞C、肺部感染D、亚急性感染性心内膜炎E、心律失常正确答案：A57、体位引流的适应证是A、COPD患者B、支气管肿瘤患者C、昏迷患者D、重症肺炎患者E、支气管扩张患者正确答案：E58、常用的排钾利尿剂不包括A、呋塞米B、丁尿胺C、氢氯噻嗪D、环戊噻嗪E、螺内酯正确答案：E59、高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制A、高动物脂肪食物B、高糖食物C、高钙食物D、高胆固醇食物E、高钠食物正确答案：C60、急进性高血压最常见的致死原因是A、心力衰竭B、心肌梗死C、脑出血D、脑梗死E、尿毒症正确答案：E61、患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。支气管扩张患者最有意义的体征是A、贫血貌B、局限性湿啰音C、消瘦D、杵状指E、局限性哮鸣音正确答案：B62、患者男,49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日,出现乏力腹胀、心悸,心电图显示U波增高。目前患者出现的并发症是A、代谢性酸中毒B、高钠血症C、低钾血症D、低钠血症E、高钾血症正确答案：C63、下述是扩张型心肌病的临床表现,除了A、心绞痛B、心律失常C、充血性心力衰竭D、栓塞E、猝死正确答案：A64、肺癌多起源于A、支气管黏膜上皮B、肺脏层胸膜C、壁层胸膜上皮D、支气管软骨E、肺泡组织正确答案：A65、下列关于原发性支气管肺癌的主要护理诊断，哪项不正确A、体液过多B、营养失调C、恐惧D、潜在并发症：呼吸衰竭E、疼痛正确答案：A66、扩张型心肌病的主要体征是A、出现心律失常B、咳粉红色泡沫痰C、叩诊心界扩大D、听诊心脏杂音E、心率增快正确答案：C67、患者李某，肺炎链球菌肺炎，口温40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施哪项不妥A、冰袋放入头顶、足底处B、鼓励饮水C、卧床休息D、每天口腔护理2～3次E、测体温每4h一次正确答案：A68、某病人6分钟走了500m,出现心悸、气急。考虑该病人心功能等级为A、V级B、Ⅳ级C、Ⅰ级D、Ⅱ级E、Ⅲ级正确答案：D69、患者男,40岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。在住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护,患者最易出现的是A、预激综合征B、心房颤动C、室性心动过速D、室性期前收缩E、二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案：B70、患者男性，28岁劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。近1年活动中曾有发作过晕厥2次。体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。应考虑的临床诊断是A、限制型心肌病B、肥厚型心肌病C、克山病D、病毒性心肌炎E、扩张型心肌病正确答案：B71、肥厚型心肌病临床上最有意义的特点是A、胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音B、心律失常C、胸痛、心悸D、呼吸困难E、黑蒙正确答案：A72、患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括A、低胆固醇B、低纤维素C、易消化D、低盐，低脂E、戒烟、酒正确答案：B73、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是A、疼痛的部位B、疼痛的放射部位C、伴随症状D、疼痛的性质E、疼痛的持续时间正确答案：E74、患者，女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。何种卧位可减轻病人的呼吸困难A、头低脚高位B、左侧卧位C、平卧位D、半卧位E、右侧卧位正确答案：D75、患者男性，52岁，怀疑为早期肺癌。简单而有效的诊断方法是A、痰脱落癌细胞检查B、淋巴结活组织检查C、纤维支气管镜检查D、免疫学检测E、X线检查正确答案：A76、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊,最可能出现的并发症是A、脑栓塞B、肺栓塞C、肝栓塞D、肾栓塞E、脾栓塞正确答案：A77、溃疡发生是胃肠粘膜防御保护因素和损害攻击因素失平衡。下列哪项不是保护因素A、皮生长因子B、胃粘膜C、胃粘液屏障D、氧自由基E、前列腺素正确答案：D78、心肌梗死后溶栓治疗的最佳时间为起病后A、10小时B、4小时内C、24小时内D、6小时内E、2小时内正确答案：D79、支扩病人体位引流合理的体位是A、任何体位均可B、采取病人感觉舒适的体位C、患侧位于低处，引流支气管开口朝上D、侧位于高位，引流支气管开口朝下E、侧位于水平位，引流支气管开口水平位正确答案：D80、患者男性，40岁。近30年吸烟史。已确诊为肺癌且恶性程度最高。其类型为A、鳞状上皮细胞癌B、小细胞未分化癌C、大细胞未分化癌D、细支气管-肺泡细胞E、腺癌正确答案：B81、下列风湿性心瓣膜病中哪种易发生心绞痛、晕厥A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣关闭不全C、动脉瓣狭窄D、二尖瓣狭窄E、尖瓣关闭不全正确答案：A82、患者男性，40岁，一月前诊断为急性心包炎，近两周呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区，左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断心包积液迅速、可靠的方法是A、X线检查B、超声心动图C、心包镜D、心电图E、心包穿刺正确答案：B83、张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此病人并发心律失常，最常见的类型为A、阵发性心动过速B、房室传导阻滞C、房性期前收缩D、室性期前收缩E、心房颤动正确答案：E84、急性肺水肿的给氧方式为A、间断低流量吸氧B、气管切开C、高压氧舱D、高流量给氧E、持续低流量吸氧正确答案：D85、肺心病时最常见的心脏改变是A、AB、双房肥大C、右房肥大D、左房肥大E、右室肥大正确答案：E86、对原发性高血压患者做健康指导,不正确的是A、缓解期适当运动,控制体重B、血压高时服药,不高时不用服药C、每日定时测血压D、宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食E、1级高血压应注意休息,避免过劳正确答案：B87、患者女，39岁。患支气管扩张11年。目前主要症状为咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。患者痰液的特点应该是A、大量脓痰，久置分3层B、咖啡样C、粉红色D、果酱样E、铁锈色正确答案：A88、患者，女性，40岁，诊断哮喘5年。近来每当给宠物狗洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作。护士考虑最可能的过敏原是A、狗毛B、花粉C、尘螨D、精神因素E、真菌正确答案：A89、慢性肺心病肺部感染，右心衰竭最重要的治疗措施是给予A、氧疗B、平喘药C、利尿剂D、抗生素E、洋地黄正确答案：D90、肺心病导致心衰的原因最主要是A、AB、血液粘稠度增加C、肺动脉高压超过右心代偿能力D、电解质平衡失调E、肺内反复感染时对心肌的毒性作用正确答案：C二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列有关使用硝酸甘油时的护理内容，正确的是