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文档简介

口腔考试模拟题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。如果牙体牙髓科会诊发现患者根管钙化,无法完成根管治疗,建议拔除,需要麻醉的神经是A、上牙槽后神经、腭前神经B、上牙槽后神经、鼻腭神经、腭前神经C、腭前神经、鼻腭神经D、上牙槽中神经、腭前神经E、上牙槽后神经、上牙槽中神经、腭前神经正确答案:E答案解析:因上颌第一磨牙的近中颊根由上牙槽中神经支配,因此除麻醉上牙槽后神经和腭大神经外,还必须麻醉上牙槽中神经。2、装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是A、未按比例调和塑料B、填胶时机过早C、热处理升温过快D、填塞时塑料压力不足E、装盒时石膏有倒凹正确答案:E答案解析:装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,可是是由于未按比例调和塑料或热处理升温过快或填塞时塑料压力不足或热处理升温过快。3、混合牙列期的恒牙,充填修复治疗的主要目的是A、恢复牙冠解剖外形B、恢复牙齿高度C、恢复牙齿邻面触点D、恢复牙冠解剖外形+恢复牙齿高度E、恢复牙冠解剖外形+恢复牙齿邻面触点正确答案:D答案解析:年轻恒牙在混合牙列期的牙列中,有活跃的垂直向和水平向的移动度,所以修复牙体时以恢复牙冠的解剖外形为目的,不强调恢复牙齿间的接触点。所以选恢复牙冠解剖外形+恢复牙齿高度。4、牙周塞治剂的作用不包括A、保护伤口B、止血C、止痛D、防止感染E、避免手术牙咀嚼食物正确答案:E答案解析:牙周手术后在术区伤口表面放置牙周塞治剂,可避免咀嚼时食物、舌体等与伤口的接触,防止对术区造成损伤。考生应仔细阅读选项,不难发现E是错误的。5、患儿,男,14岁,正畸治疗刚完成,拆除托槽后见多数牙颈部釉质呈白垩色,部分有少量釉质剥脱。最佳治疗方式是A、药物局部涂布治疗B、树脂材料充填治疗C、玻璃离子类材料充填治疗D、金属类材料充填治疗E、观察暂不治疗正确答案:A答案解析:"题干信息:患儿14岁,正畸治疗刚完成,见多数牙颈部釉质呈白垩色,部分有少量釉质剥脱,为恒牙早期釉质龋。药物局部涂布治疗的适应证符合上述临床特点,因而正确的答案选择应当为"药物局部涂布治疗",其他治疗方式的适应证不能与信息中的特点完全吻合。"6、Down综合征的特点不包括A、发育迟缓,智力低下B、常有上颌发育不足C、家族性D、菌斑、牙石等局部刺激的量与牙周破坏成正比E、严重的牙周炎正确答案:D答案解析:几乎100%Down综合征患者均有严重的牙周炎,且其牙周破坏的程度远超过菌斑、牙石等局部刺激的量。7、男,40岁,多年来全口牙龈反复肿胀,曾作过多次治疗,近5~6天再次加重,检查全口牙龈肿,充血,触之出血,下颌磨牙牙周袋超过5mm,压溢脓,X线检查,全口多数牙槽骨有不同程度吸收,无龋。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。下列需要检查的是A、血象B、胸透C、血糖D、B超检查E、转氨酶等项肝功能检查正确答案:C答案解析:患者牙周炎症较重,易发生牙周脓肿,牙周治疗效果不佳。全身乏力,饮食量比一般人大,尿量也多。提示患者,可能有糖尿病。故检查应针对糖尿病进行血糖检查。8、患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。如果患儿在治疗时极不合作,应该选择的治疗为A、拔除B、行活髓切断术C、行根管治疗D、直接盖髓E、观察,暂不处理正确答案:A答案解析:乳牙外伤多在幼儿,多不能合作,不宜进行保守治疗,可以拔除。前牙缺牙间隙在正常发育情况下,影响不大。9、用国际牙科联合会系统(FDI)记录牙位,正确的是A、左下第三磨牙为#17B、右上第三磨牙为#1C、右上第一磨牙为16D、左上第二磨牙为17E、右下第一前磨牙为34正确答案:C答案解析:国际牙科联合会系统(FDI)记录牙位:每颗牙用两位阿拉伯数字表示,第一位表示牙齿所在的象限:病人的右上、左上、左下、右下在恒牙为1、2、3、4,在乳牙为5、6、7、8;第二位表示牙齿的位置:从中切牙到第三磨牙为1-8。比如右上第一磨牙为16。10、鳃裂囊肿的主要特点是A、位于颈部软组织内B、囊壁内衬复层扁平上皮C、纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡D、纤维囊壁可见甲状腺或黏液腺组织E、囊腔内有较多脱落角化物正确答案:C答案解析:纤维囊壁内含大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿的主要特点。11、患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为A、急性根尖周炎B、急性牙髓炎C、残髓炎D、冠周炎E、龈乳头炎正确答案:A答案解析:在根管预备过程中,如工作长度有误,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组织引起急性根尖周炎。12、致龋力最强的是A、乳酸杆菌B、放线菌C、韦荣菌D、变形链球菌E、棒状杆菌正确答案:D答案解析:考查的知识点是龋病的病因中的致病菌的致病特点。根据研究结果,牙菌斑内链球菌较多,变形链球菌致龋力最强,窝沟龋中以变形链球菌最多,根面龋最易找到的是放线菌。13、男,34岁,主诉:近1~2年自觉全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。最可能的诊断是A、慢性牙周炎B、青少年牙周炎C、快速进展型牙周炎D、急性多发性牙周脓肿E、急性坏死性龈炎正确答案:A答案解析:全口牙齿松动,咀嚼力量减弱,前牙出现移位。符合牙周炎的临床表现。结合病程可诊断为慢性牙周炎。14、不适合进行牙再植术的是A、外伤脱位,仍位于口腔内的牙B、扭转牙,不愿正畸治疗但要求矫正位置者C、错误拔除的健康牙D、外伤脱位,离体6小时,牙体清洁干燥E、外伤脱位,离体半小时,有尘土污染,保存于牛奶者正确答案:D答案解析:一般离体半小时内再植预后较好,离体6小时,尽管牙体清洁,但干燥状态下6小时组织失去活性,再植预后不良。15、乳牙根尖周病首选用下面哪种治疗方法A、干髓术B、根管治疗术C、塑化疗法D、安抚疗法E、空管疗法正确答案:B答案解析:乳牙根管治疗术是促进根尖周病愈合的有效方法。干髓术方法简便,近期疗效尚可,但是远期疗效欠佳,干髓剂毒性,使其并不是一种好的疗法。随着现代根管治疗技术和器械的引进,塑化及空管治疗已经逐渐被根管治疗所取代。所以应选根管治疗术。16、在口腔黏膜中可以产生黑色素的细胞是A、黑色素细胞B、朗格汉斯细胞C、梅克尔细胞D、棘层细胞E、角质细胞正确答案:A答案解析:在口腔黏膜中,黑色素细胞可以产生黑色素。17、患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。临床诊断可能是A、氟牙症B、釉质发育不全C、四环素牙D、先天性梅毒牙E、遗传性乳光牙本质正确答案:C答案解析:根据题干,患者全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损,符合轻度四环素牙的临床表现特点,氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色云雾状斑、块,釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清,常与生长发育线相平行吻合,遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明,先天性梅毒牙有特殊的形态,均与题干信息不符合。18、釉质在落射光下可见到的结构是A、釉板B、釉丛C、釉梭D、施雷格线E、绞釉正确答案:D答案解析:在落射光下,釉质可见到施雷格线。19、固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,可以通过以下措施改善美观,除外A、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织B、加大桥体唇面突度,扩大邻间隙C、减小桥体唇面突度D、制作近远中向横沟、纹E、排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠正确答案:B答案解析:固定义齿修复中,若前牙缺隙小于对侧同名牙,为改善美观,可采取以下措施:减小桥体唇面突度;适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织;制作近远中向横沟、纹;排牙时将桥体牙适当扭转或与邻牙重叠。20、下颌支矢状劈开术升支内侧截骨线位于A、髁突颈B、乙状切迹C、下颌孔与乙状切迹之间D、下颌孔与下颌角之间E、下颌角内侧正确答案:C答案解析:升支内侧骨切开要特别注意保护下牙槽神经。21、相对上颌骨而言,下颌生长特点呈现A、与上颌同步B、比上颌骨生长快C、比上颌骨生长时间长D、比上颌骨生长时间短E、以上都不是正确答案:C答案解析:下颌骨是由下颌突发育来的,它的发育略早于上颌骨,但发育速度比上颌骨缓慢,它发育所持续的时间比上颌骨长两年左右。下颌骨的生长发育包括长宽高的增长。22、在电阻钎焊焊接固定桥的过程中,焊接工作头如果接触不良,会出现的情况是A、容易击穿固位体B、焊接变形C、出现假焊D、焊头强度低E、流焊正确答案:A答案解析:在电阻钎焊焊接固定桥的过程中,焊接工作头如果接触不良,会导致击穿固位体。23、畸形中央尖最多出现在A、下颌第一前磨牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二前磨牙D、下颌第二前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案:D答案解析:畸形中央尖是指在前磨牙的中央窝处,或接近中央窝的颊尖三角嵴上,突起一个圆锥形的牙尖。最多见于下颌第二前磨牙。24、患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆牙合5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为II类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°,SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施A、Ⅲ类牵引B、上尖牙近中放置扩大螺旋簧C、在尖牙近中弯制垂直关闭曲D、颌间垂直牵引E、上颌磨牙近中移动正确答案:C答案解析:上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,可通过在尖牙近中弯制垂直关闭曲措施矫正。25、选择桩冠修复的前提,以下错误的是A、患牙经过完善的根管治疗B、根尖周无炎症或炎症已控制C、无骨质吸收或骨质吸收不超过根长的1/3D、根尖周无病变E、根有外吸收但根长能满足固位要求者正确答案:E答案解析:若根有外吸收,则根管壁的厚度不能满足抗力的要求,容易导致根折的并发症。26、药物性龈炎A、牙槽骨吸收、牙周袋形成B、牙龈红肿、龈袋形成C、剥脱性龈病损D、牙酿组织弥漫性增生,表面呈颗粒结节状E、龈缘及龈乳头坏死正确答案:D答案解析:牙酿组织弥漫性增生,表面呈颗粒结节状见于药物性龈炎。27、牙周病的致病菌,不正确的是A、牙周炎时龈下菌斑的量不变B、健康牙周菌斑薄、细菌量少C、牙龈炎时,菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主D、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多E、牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多正确答案:A答案解析:牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。28、患者戴全口义齿后1周复诊,诉牙床疼痛无法戴用,检查发现下颌后牙区牙槽嵴顶部黏膜较大范围充血糜烂,右上颌结节处颊侧有一溃疡。下颌牙槽嵴黏膜压痛的最可能原因是A、咬合不良B、新义齿造成C、义齿基托塑料聚合不全D、牙槽嵴黏膜过敏E、取模不准正确答案:A答案解析:戴全口义齿后黏膜出现广泛压痛多因咬合不良引起,而局部压痛点则是基托组织面缓冲不足导致。29、采用工作模型直接加钉制作可卸代型时,需对工作模型底部进行磨平,并使之保留一定厚度,从牙颈部到工作模型底部的最佳保留厚度是A、1.5mm左右B、2.0mm左右C、2.5mm以上D、4mm以上E、7mm以上正确答案:E答案解析:采用工作模型直接加钉制作可卸代型时,需对工作模型底部进行磨平,并使之保留一定厚度,7mm以上是从牙颈部到工作模型底部的最佳保留厚度。30、患者,女,14岁,突然出现左下后牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。最恰当的应急处理A、拔除左下5B、静脉滴注广谱抗生素C、左下5开髓封失活剂D、左下5开髓引流,开放,根尖部牙龈切开排脓E、左下5开髓通根,封药安抚治疗正确答案:D答案解析:根据临床表现及体征检查,该病例应已经发展到黏膜下脓肿阶段,所以其应急处理应该是患牙开髓引流,开放2~3天,根尖部牙龈需切开排脓。31、患者,男性,24岁。要求拔除右侧下颌第三磨牙。右侧下颌孔附近注射含血管收缩剂的2%利多卡因5ml。注射完成后,若患者出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发给等症状,则可能的原因为A、麻药直接快速注入血管所致的中毒反应B、患者低血糖,出现晕厥C、患者出现过敏反应D、患者有瘾症病史E、患者因注入含血管收缩剂的麻醉药物而出现的正常反应正确答案:A答案解析:这是一道与临床应用局部麻醉密切相关的考题,从局部麻醉药物使用过程中可能出现的并发症到麻醉药物注射注意事项,均要求考生熟练掌握。而拔除下颌第三磨牙则是年轻患者就诊的主要原因。在拔除下颌第三磨牙时,需麻醉下牙槽神经、颊神经及舌神经,在注射麻醉药物前,需回抽无血后再注入麻醉药物。否则,药物短期内直接快速注入血管将导致中毒反应,出现烦躁不安、多话、气急、抽搐、发纷等症状,这需要和过敏反应及晕厥等相鉴别。临床上常见患者因低血糖或过度紧张而出现晕厥,表现为面色苍白、头晕、全身冷汗、四肢无力、恶心等症状。而过敏反应是患者在注射入极少量的药物后即出现类似中毒反应的症状。32、对于MRI检查技术,下列描述错误的是A、密质骨呈黑色无信号影像B、脂肪呈现低信号影像C、骨髓内含有较多的脂肪组织,因而显示的信号亦较高D、腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E、相同扫描层面的CT图像与MRI图像显示的解剖结构相同,但图像的特点不同正确答案:B答案解析:因脂肪组织含有大量可移动的氢质子,因而在MRI图像上呈高信号。33、有关热凝塑料和自凝塑料基托树脂的差异,描述错误的是A、后者在粉剂中含有促进剂B、后者强度较低C、前者需要加热固化,后者在室温下即可固化D、前者颜色稳定较高E、后者残余单体含量较多正确答案:A答案解析:自凝塑料与热凝塑料组成相似,均由粉剂和液剂组成,不同的是前者在液剂(而不是粉剂)中加有少量促进剂,以使粉、液混合时在常温下即可发生氧化还原反应,释放出自由基,产生聚合反应。由于自凝塑料是在常温下发生聚合反应,与热凝塑料相比,存在着聚合物分子量小,残留单体多,机械强度低,容易产生气泡和变色等缺点。34、患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛A、黏膜切开引流B、开髓引流C、拔牙D、冠周冲洗E、面部冷敷,服用抗生素及止痛药正确答案:B答案解析:患者主诉左下后牙疼痛口含冰块可暂时缓解,考虑牙髓有病变,热诊有助于定位患牙。结合主诉及检查结果,可得出初步诊断。针对急性牙髓炎化脓期的患牙,合适的应急处理应为开髓引流,解除髓腔高压,以缓解疼痛。35、关于窝沟封闭剂,以下说法错误的是A、窝沟点隙呈V形,封闭剂容易浸润渗透B、窝沟点隙呈口小里大,封闭剂容易浸润渗透C、窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化后体积收缩大D、窝沟封闭剂黏度太大,会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内E、窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化强度降低正确答案:B答案解析:窝沟点隙呈口小里大,窝沟封闭剂不容易浸润渗透。36、"牙合面发育沟大约有"Y"、"H"、"U"形的牙是"A、下颌第一磨牙B、下颌第二前磨牙C、上颌第一前磨牙D、下颌第一前磨牙E、下颌第二磨牙正确答案:B答案解析:"下颌第二前磨牙是牙合面发育沟大约有"Y"、"H"、"U"形的牙。"37、人体氟排泄的主要途径是A、指甲B、肾脏C、粪便D、汗液E、胃肠正确答案:B答案解析:本题考查人体氟代谢。肾脏是排泄体内氟的主要途径,一般成人摄氟量的40%~60%由尿排出,由尿排出氟占总排泄量的75%左右。所以,正确答案是肾脏。38、双侧髁突仅作转动,下颌下降2cm,此时的下颌运动称为A、小开颌运动B、大开颌运动C、最大开颌运动D、前后运动E、侧方运动正确答案:A答案解析:小开颌运动是指双侧髁突仅作转动,下颌下降2cm。39、甲状腺上动脉发自颈外动脉的部位是A、平舌骨大角稍上方B、平舌骨大角尖处C、平舌骨大角稍下方D、下颌骨髁突颈部的后内方E、从腮腺深面正确答案:C答案解析:甲状腺上动脉发自颈外动脉的平舌骨大角稍下方。40、包埋材料的固化时间为A、1~3分钟B、3~5分钟C、5~25分钟D、25~45分钟E、45~60分钟正确答案:C答案解析:ADA标准规定包埋材料固化时间为5~25分钟。41、原发性三叉神经痛患者无论病程长短,神经系统检查无阳性体征发现,仍保持罹患分支区域内的痛觉、触觉和温度觉的感觉功能和运动支的咀嚼肌功能。神经功能检查不包括的项目是A、泪液检查B、温痛觉检查C、角膜反射D、腭反射E、运动功能检查正确答案:A答案解析:泪液检查目的在于在面神经损害时观察膝状神经节是否受损。42、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。对埋伏的左右上尖牙如何处置A、拔除B、不处理,待其自行萌出C、开窗术外露该牙D、拔出上颌左右第一前磨牙,以提供间隙E、以上都不对正确答案:C答案解析:该病例考虑诊断为安氏Ⅲ类,对埋伏的左右上尖牙应采取开窗术外露该牙。43、复合树脂的分类错误的是A、传统型、大颗粒型、超微型、混合型B、化学固化型、热固化型、光固化型C、前牙复合树脂、后牙复合树脂、通用复合树脂D、单糊剂、双糊剂、粉液型E、直接充填型、间接修复型、通用型复合树脂正确答案:B答案解析:复合树脂的分类方式有多种,按填料粒度分为传统型、大颗粒型、超微型、混合型;按固化方式分为化学固化型、热固化型、光固化型;按应用部位分为前牙及后牙复合树脂;按剂型分为单糊剂、双糊剂、粉液型;按应用方式分为直接充填型、间接修复型及通用复合树脂。由于复合树脂多用于口内直接充填,其固化方式多采用快速的化学固化、光固化及光化学固化,一般不采用热固化方式。44、窝沟封闭操作过程中下面哪一项不正确A、用不含氟的清洁剂清洁牙面B、酸蚀前吹干牙面C、用酸蚀棉球反复擦拭牙面D、酸蚀后加压冲洗15秒E、在不影响咬合的情况下封闭剂尽可能涂厚一点正确答案:C答案解析:因为酸蚀过程中擦拭牙面会破坏被酸蚀的牙釉面,降低粘结力,因此酸蚀时不应擦拭牙面。所以,正确答案是用酸蚀棉球反复擦拭牙面。45、修复体对牙龈组织的保护,最重要的是A、修复体的边缘与预备体十分密合B、修复体要高度磨光C、修复体眼缘要薄D、修复体龈缘位于龈嵴顶上E、以上均是正确答案:E答案解析:修复体对眼组织的保护,要求修复体眼缘要薄,修复体要高度磨光,修复体龈缘位于龈嵴顶上,修复体的边缘与预备体十分密合。46、对牙周炎的描述正确的是A、牙周炎呈慢性、渐进性破坏B、所有的人牙周破坏速度是一样的C、牙周组织的破坏程度与菌斑等局部刺激因素永远一致D、牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现E、牙周炎发病过程中只有破坏没有修复正确答案:D答案解析:牙周炎病变呈静止期和活动期交替出现即牙周病活动性的概念。47、患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项不合理A、口服抗病毒药物如阿昔洛韦等B、注射聚肌胞C、维生素B12500μg+维生素B1100mg肌内注射,隔日1次D、皮肤病损涂炉甘石洗液E、口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因正确答案:E答案解析:对于带状疱疹的镇痛治疗,可用镇痛剂(如水杨酸类药)及维生素B1内服;维生素B120.15mg,肌内注射,每日1次;卡马西平,止痛效果明显。48、患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是A、可复性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性发作D、慢性根尖周炎E、急性根尖周炎正确答案:C答案解析:疼痛是牙髓根尖周疾病最常见的表现,首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛,根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈,一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈,不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显,疼痛剧烈,叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧,表现出较持续的疼痛,电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应,X线可帮助诊断。49、游离龈沟位于A、游离龈与牙体之间B、附着龈与牙体之间C、游离龈与附着龈之间D、牙龈与牙槽骨之间E、结合上皮与牙体之间正确答案:C答案解析:游离龈与附着龈之间的楔形间隙是游离龈沟。50、属于颌面部发育性囊肿的是A、黏液囊肿B、根尖周囊肿C、舌下囊肿D、腺牙源性囊肿E、表皮样囊肿正确答案:D答案解析:腺牙源性囊肿属于颌面部发育性囊肿。51、焊接合金的性能是A、流动性好B、易被腐蚀C、强度很差D、熔点较高E、流动性差正确答案:A答案解析:流动性好是焊接合金的性能。52、龋齿充填近期出现激发痛和自发痛,多是由于A、充填物过高,形成早接触B、未恢复接触点或形成颈部悬突C、备洞过程中产热过多D、继发龋伴牙髓炎E、充填物压得不紧正确答案:C答案解析:备洞过程中产热过多可导致龋齿充填近期出现激发痛和自发痛。53、不是由额鼻突分化的突起为A、中鼻突B、侧鼻突C、前腭突D、球状突E、侧腭突正确答案:E答案解析:由额鼻突分化的突起包括有前腭突、中鼻突、侧鼻突及球状突等。54、属于颞下颌关节功能区的是A、关节结节后斜面与髁突前斜面B、关节窝顶与髁突前斜面C、关节结节后斜面与髁突横嵴D、关节窝顶与髁突后斜面E、关节结节前斜面与髁突后斜面正确答案:A答案解析:关节结节后斜面与髁突前斜面是颞下颌关节的功能区。55、患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。如果左下第一、二乳磨牙,右下第二乳磨牙拔除后怎样管理间隙,下列哪种处理较好A、功能保持器B、下颌舌弓保持器C、暂时不做保持器,观察恒牙萌出情况D、全冠丝圈保持器E、双侧六龄牙丝圈保持器正确答案:A答案解析:功能性保持器适应证:乳磨牙缺失两个以上,或两侧乳磨牙缺失,或伴有前牙缺失。功能性保持器既能保持缺牙的近远中长度,还能保持垂直高度和恢复咀嚼功能。所以本题答案为功能保持器。56、以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂A、氧化锌丁香酚水门汀B、磷酸锌水门汀C、聚羧酸锌水门汀D、氢氧化钙水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案:E答案解析:玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚致酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。进一步反应生成聚羧酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的侵蚀。57、患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。患者应先行以下哪项检查A、牙髓活力电测验B、牙髓活力温度测验C、X线检查D、咬诊E、诊断性麻醉正确答案:B答案解析:疼痛是牙髓根尖周疾病最常见的表现,首先要了解疼痛的部位、性质、程度以及加重或缓解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自发痛,根尖周炎还常伴咬合不适。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不剧烈,一般能定位。急性牙髓炎疼痛剧烈,不能定位。急性根尖周炎症状、体征明显,疼痛剧烈,叩痛松动明显。牙髓炎温度刺激加剧,表现出较持续的疼痛,电活力测试有反应。根尖周炎温度测试及电活力测试均无反应,X线可帮助诊断。58、上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化称为A、过度角化B、过度正角化C、过度不全角化D、错角化E、棘层增生正确答案:D答案解析:错角化是指上皮的棘层或者基底层出现个体或者成群的细胞角化。59、根尖周肉芽肿X线片上的表现特点是A、尖周透影区边界不清楚,形状不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状B、尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cmC、尖周有较大的圆形透射影像,边界清晰,并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕D、尖部局限性的骨质致密阻射影像E、根尖部有一圆形透射影像,边界清晰正确答案:B答案解析:尖周有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密,透射区直径一般小于1cm是根尖周肉芽肿X线片上的表现特点。60、哪种情况乳牙不用拔除A、外伤根折近颈部1/2B、继承恒牙已萌乳牙未脱C、根尖周炎严重松动D、松动的诞生牙E、牙冠破坏严重无法修复正确答案:C答案解析:根尖周炎时,牙根周围组织处于充血、炎症状态,患牙常表现为叩痛和过大动度,炎症控制后常会恢复正常松动度,只要炎症没有累及根分又及继承恒牙胚,可保留并行使功能。61、正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是A、后牙及下颌前牙B、上颌中切牙C、上颌侧切牙D、上、下颌前牙E、上、下颌后牙正确答案:A答案解析:这是一道记忆题,正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。62、患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反牙合,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反牙合,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙。病例应诊断为A、安氏Ⅰ类B、安氏Ⅱ类C、安氏Ⅲ类D、毛氏Ⅱ类1分类E、毛氏Ⅲ类2分类正确答案:C答案解析:安氏分类Ⅲ类-近中错颌,是指上下颌骨及牙弓的近远中关系不调,下颌或下牙弓处于近中位置,磨牙关系为近中关系。在正中颌位时下颌前移1/4个磨牙或半个双尖牙的距离,即上第1恒磨牙的近中颊尖与下第1恒磨牙远中颊尖相对,称为轻度的近中错颌关系。若下颌向近中移位1/2个磨牙或1个双尖牙的距离,使上第1恒磨牙的近中颊尖咬合在下第1、2恒磨牙之间,则是完全的近中错颌关系。第3类错颌的伴随症状可能有前牙的对颌或反颌。故该病例考虑诊断为安氏Ⅲ类。63、患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。采用的方案是A、VP方案B、CHOP方案C、DAT方案D、COPP方案E、M2方案正确答案:B答案解析:对这样晚期的患者只能是联合化疗,方案是CHOP,其他方案不是治疗本病的方案。64、关于牙髓牙本质复合体的说法正确的是A、牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切B、牙髓和牙本质对外界刺激的应答呈互联反应C、牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体D、牙髓和牙本质是一个生物整体E、以上都是正确答案:E答案解析:牙髓和牙本质是一个生物整体,牙髓和牙本质在胚胎发育上联系密切,牙髓组织通过牙本质细胞突与牙本质连为一体,牙髓和牙本质对外界刺激的应答呈互联反应。65、气管切开的部位一般在A、第1~2气管软骨环B、第3~5气管软骨环C、第6~7气管软骨环D、第8~10气管软骨环E、低于第10气管软骨环正确答案:B答案解析:第3~5气管软骨环是气管切开的部位。66、左上后牙牙龈肿痛2天,查见左上第一磨牙颊侧牙龈卵圆形肿胀,有波动感,牙周袋深8mm,牙髓活力正常,最可能的诊断是A、急性牙槽脓肿B、急性多发性牙龈脓肿C、逆行性牙髓炎D、急性牙周脓肿E、急性根尖周炎正确答案:D答案解析:此题主要考查牙槽脓肿和牙周脓肿的鉴别诊断。题干中信息:袋深8mm,牙髓活力正常。可排除牙槽脓肿,故选急性牙周囊肿。67、通常前牙金属烤瓷冠舌面跟边缘的最佳选择是A、上凹形边缘B、下凹形边缘C、龈上肩台边缘D、龈下肩台边缘E、平龈边缘正确答案:A答案解析:舌面边缘无需考虑美观,故预备跟上的凹形边缘最合适。68、理想印模材料应该具备的性能是A、良好的生物安全性B、良好的流动性、弹性、可塑性C、适当的凝固时间D、强度好,良好的准确性、形稳性E、以上均是正确答案:E答案解析:理想印模材料应该具备的性能包括有良好的生物安全性;适当的凝固时间;良好的流动性、弹性、可塑性;强度好,良好的准确性、形稳性。69、患者,48岁,因下前牙松动1年就诊。检查:下前牙均有I-II度松动,结石较多,深牙周袋,X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。牙周病进展期的病理变化不包括A、牙周袋内大量炎性渗出物B、大量炎性细胞浸润C、牙槽骨吸收严重D、牙周袋形成E、牙根面吸收的牙骨质出现新生现象正确答案:E答案解析:牙根面吸收的牙骨质出现新生现象是机体对牙周病损的修复,发生在疾病的静止期而并非进展期。70、在决定拔牙与否的因素中,以下哪一项不是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的A、牙弓拥挤度B、前牙覆牙合覆盖C、磨牙关系D、颌骨生长型E、生长发育潜力正确答案:E答案解析:决定拔牙与否的因素中,牙弓拥挤度、前牙覆牙合覆盖、磨牙关系、颌骨生长型均是Ⅱ类1分类病例需额外考虑的因素。71、患者女,50岁,全口义齿修复1年,发现基托纵裂。检查:上半口义齿基托纵裂从双中切牙处开始向后延伸。前牙成浅覆牙合,但腭隆突处黏膜充血压痛,两侧咬合力感觉相等。上半口义齿固位良好。义齿的基托直接重衬修理,下面哪一步骤是错误的A、将义齿组织面均匀磨除一层使之粗糙B、用棉球蘸取单体涂在组织面上使之溶胀C、用棉球蘸取液状石蜡涂于重衬区的黏膜上D、调拌自凝树脂,丝状期时涂布于基托组织面E、戴入口内待自凝树脂完全凝固后从口内取出磨光正确答案:E答案解析:义齿的基托直接重衬修理,正确的措施是等室温同化塑料硬圈后,去掉表面多余的塑料,将义齿浸泡在温水中3~5分钟,然后将边缘及表面磨光。最后戴入患者口内,检查义齿的固位,稳定和咬合。72、在粘结吸附理论中,下列哪一项不正确A、粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的B、粘结包括物理吸附和化学吸附C、粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力D、粘结中化学键包括共价键、离子键和氢键E、分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中正确答案:D答案解析:氢键属于分子间作用力,不属于化学键。73、对乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖描述错误的是A、多是牙性、功能性的B、磨牙多为安氏且类(牙合)关系C、可能为上切牙间隙、上切牙间多生牙、下切牙先天缺失D、可能为侧切牙舌向错位、上尖牙区宽大E、大多伴有深覆(牙合)、下颌后缩正确答案:D答案解析:乳牙列及混合牙列早期前牙深覆盖可表现为上尖牙区狭窄可能。74、患儿,9岁,1周来右下后牙自发痛。检查:右下第一恒磨牙颌面深龋洞,叩诊正常,松动工度,牙龈出血。X线片示:牙根形成2/3,近中根周膜增宽,骨硬板不连续。下列哪种治疗较妥当A、活髓切断B、拔髓术C、根管治疗D、根尖诱导成形术E、干髓术正确答案:D答案解析:此病例的第一恒磨牙的感染已经影响到根尖组织,且牙根未发育完成,所以应选择根尖诱导成形术来促进牙根的发育。75、使用拔牙钳拔牙过程中可以摇动、扭转和牵引三种力量,下列描述正确的是A、拔除上颌第一磨牙时可以使用扭转力量,然后牵引拔除B、拔除上颌第一前磨牙时可以使用扭转力C、拔除上颌前牙时可以使用扭转力D、为了尽快拔除患牙,使用摇动力时,摇动的幅度要大,以便尽快扩大牙槽窝E、牵引力应与摇动和扭转结合使用,向阻力较大的方向进行正确答案:C答案解析:扭转力适合于圆锥形的牙根,而上前牙牙根的横截面近似圆形,因此可以使用扭转力。76、深龋检查的重点是A、腐质的颜色B、腐质的硬度C、龋洞的范围D、洞底的探痛E、牙髓的状况正确答案:E答案解析:深龋与牙髓炎、根尖周炎鉴别诊断的关键在于牙髓状况的差异,因此检查深龋时最重要的是判断牙髓的情况,以免误诊。其他的检查结果并不直接反映牙髓的状况。77、下列关于Spee曲线的描述,错误的是A、是上颌的纵牙合曲线B、是下颌的纵牙合曲线C、是一条向上凹的曲线D、至第一磨牙远颊尖逐渐降低E、是牙合曲线的一种正确答案:A答案解析:Spee曲线是下颌的纵牙合曲线。78、关于多形性腺瘤癌变,以下错误的是A、又称为癌在多形性腺瘤中B、发生于腮腺可侵犯面神经C、有50%的多形性腺瘤发生恶性转化D、肿瘤呈浸润性生长E、肿瘤中可见良性多形性腺瘤结构正确答案:C答案解析:多形性腺瘤癌变,是来自多形性腺瘤上皮性成分的恶变,多见于腮腺。一般认为有3%~4%的多形性腺瘤发生恶性转化,尤其长期存在的多形性腺瘤癌变的危险性增高。79、测定咀嚼效率的方法有A、称重法、还原法、比色法B、称重法、吸光度法、比色法C、沉淀法、吸光度法、比色法D、沉淀法、还原法、比色法E、沉淀法、还原法、吸光度法正确答案:B答案解析:称重法、吸光度法、比色均是测定咀嚼效率的方法。80、乳前牙反牙合应尽早矫治,一般在A、6个月~1.5岁B、1~2岁C、2~3岁D、3~5岁E、5~6岁正确答案:D答案解析:乳前牙反牙合应在3~5岁期间进行矫治。81、樟脑醌是一种A、偶联剂B、化学固化引发剂C、光敏剂D、无机填料E、着色剂正确答案:C答案解析:樟脑醌是一种光敏剂。82、关于序列拔牙错误的是A、序列拔牙又称为萌出诱导及(牙合)诱导B、序列拔牙的目的是最终减数拔除第一前磨牙C、需要长期监控,一般每半年应摄全颌曲面断层片D、序列拔牙可能会减少前牙深覆(牙合)E、以上都是错误的正确答案:D答案解析:序列拔牙过早拔除下乳尖牙,可因下牙弓前段缩小而加深前牙深覆(牙合)。83、患者男,左上3牙体有较大缺损,在制作金属烤瓷全冠的基底冠时,若蜡型厚度均匀一致,容易产生的结果是A、瓷层厚,能较好地恢复瓷层感B、金属基底冠适合性好C、修复体解剖外形佳D、修复体较轻巧E、瓷裂,瓷变形正确答案:E答案解析:在制作金属烤瓷全冠的基底冠时,若蜡型厚度均匀一致,容易导致瓷裂,瓷变形。84、牙周探诊的最适合探诊压力为A、10~15gB、15~20gC、20~25gD、25~30gE、30~35g正确答案:C答案解析:20~25g的探诊压力既能发现病变,又不会引起疼痛和损伤。85、包扎双十字绷带应经过的部位是:①颏部;②头顶;③枕部;④颊;⑤颈A、①②③B、①②C、②③D、①②③④E、①②③④⑤正确答案:A答案解析:双十字绷带围绕着颊顶枕这三点,因此此三点最重要。86、以下哪项不属于成釉细胞瘤的典型X线表现A、早期呈蜂窝状B、囊壁边缘常不整齐C、囊内牙根尖可有不规则吸收D、周缘有致密的骨白线E、多房性囊肿样阴影正确答案:D答案解析:典型成釉细胞瘤X线表现早期呈蜂窝状,因为多房性及有一定程度的局部浸润性,周围囊壁边缘常不整齐,不会在周缘形成致密的骨白线。87、RNA指导DNA合成过程叫作A、反转录B、中心法则C、复制D、翻译E、转录正确答案:A答案解析:DNA与RNA、蛋白质及遗传关系可总结为中心法则,即:①物种的遗传信息是由DNA决定的,DNA可进行自我复制将遗传信息传递给子代,使物种维持高度的稳定;DNA通过指导RNA的合成,决定蛋白质的氨基酸顺序,这一过程称为转录;③以mRNA

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