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口腔试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,男,5岁,因前牙反牙合而求治,病史不详。乳牙列,下颌第一磨牙深龋,乳前牙反牙合,反覆盖较大,反覆牙合较浅,面型偏直。矫治该患者乳前牙反牙合的措施中,哪项是不恰当的A、调改可能存在的牙合干扰B、破除可能存在的相关口腔不良习惯C、治疗下颌第一乳磨牙深龋D、可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合E、优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长正确答案:E答案解析:根据患者病情,矫治该患者乳前牙反牙合可通过以下措施:1、破除可能存在的相关口腔不良习惯2、治疗下颌第一乳磨牙深龋3、可用上颌牙合垫矫治器矫治前牙反牙合4、调改可能存在的牙合干扰。牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长适合于替牙期反颌等错颌畸形的患者。2、上颌骨部分切除戴暂时阻塞器的目的不包括A、利于心理健康B、改善发音进食C、减少瘫痕挛缩D、封闭口鼻腔E、恢复咀嚼功能正确答案:E答案解析:上颌骨部分切除戴暂时阻塞器是为了封闭口鼻腔,改善发音进食,减少瘢痕挛缩,亦利于患者的心理健康。3、患者,女性,48岁。左侧颈部包块伴有发热1个月余入院。活检镜下见弥漫性大细胞,免疫组化提示B细胞来源,脾肋下5cm,肝不大,骨髓穿刺涂片内有13%淋巴细胞。最可能的诊断是A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、急性白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、转移瘤正确答案:B答案解析:活检病理发现和骨髓中的淋巴瘤细胞,均支持非霍奇金淋巴瘤的诊断。未见到R-S细胞,所以不是霍奇金病,也不可能是急性白血病和慢性淋巴细胞白血病及转移瘤。4、合金性能的描述,正确的是A、合金的凝点低于熔点B、合金的延展性较所组成的金属高C、合金的硬度较所组成的金属高D、合金的导电性较所组成的金属好E、合金的韧性较所组成的金属低正确答案:C答案解析:合金的性能是:凝点高于熔点,合金的硬度、韧性较所组成的金属高,而合金的导电性较所组成的金属差,延展性较所组成的金属低。5、在牙周炎发展过程中以T淋巴细胞浸润为主的阶段是A、始发期B、早期病变C、病损确定期D、进展期E、修复期正确答案:B答案解析:在牙周炎发展过程中,早期病变是以T淋巴细胞浸润为主的阶段。6、患者,男,56岁,患口干症3年,多个牙,齿龋坏,治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。含氟凝胶的优点是A、价格便宜B、适宜作为口腔公共卫生措施C、可以每周用1次D、可以一次处理全口牙E、安全性高正确答案:D答案解析:因为含氟凝胶放置于托盘上使用,因此可以同时处理全口牙,比传统涂氟方法容易,花费时间少。所以,正确答案是可以一次处理全口牙。7、天疱疮与类天疱疮在病理表现的鉴别要点为A、有无上皮过度角化B、有无棘层增生C、有无上皮异常增生D、有无棘层松解E、有无上皮排列紊乱正确答案:D答案解析:天疱疮病理学改变是以上皮内棘细胞层松解和上皮内疱形成为特征,而类天疱疮上皮完整,上皮与结缔组织之间有水疱或裂隙,形成上皮下疱,无棘层松解,了解这一病理表现的区别,是临床上鉴别诊断天疱疮和类天疱疮的关键。8、牙髓组织内主要细胞成分是A、造牙本质细胞B、未分化间充质细胞C、组织细胞D、淋巴细胞E、成纤维细胞正确答案:E答案解析:成纤维细胞是牙髓组织内的主要细胞成分。9、制定拔牙方案的基本原则除外A、拔牙保守原则B、就近拔牙原则C、病牙优先原则D、左右对称原则E、上下协调原则正确答案:B答案解析:制定拔牙方案的基本原则包括有拔牙保守原则、病牙优先原则、左右对称原则、上下协调原则。10、对于选作固定义齿基牙的死髓牙必须进行的处理是A、完善的根管治疗B、采用桩核冠固位体C、增加基牙,分散牙合力D、减小牙体预备量以增加基牙抗力E、采用可动连接体以缓冲牙合力正确答案:A答案解析:死髓牙必须经过完善的根管治疗才能选作固定义齿基牙,而是否采用桩核冠修复应视基牙牙体缺损等情况而定,是否增加基牙或采用可动连接体与基牙的牙髓状况不直接相关。11、关于腺样囊性癌的说法,错误的是A、肿瘤沿骨髓腔侵袭时在影像学上表现为明显骨破坏B、肿瘤可呈跳跃性侵袭C、肿瘤易沿神经血管束扩散D、颈淋巴结转移较少E、肿瘤易侵入血管造成血行转移正确答案:A答案解析:肿瘤细胞沿着骨髓腔浸润,常为散在的瘤细胞团,脱钙不明显时,在X线上常无明显的骨质破坏。12、外伤后需要结扎颈外动脉时,颈外动脉与颈内动脉最主要的区别是A、颈外动脉位于浅部前方,颈内动脉位于深部后方B、于颈动脉窦上方,颈外动脉位于内侧,颈内动脉位于外侧C、在颈部颈外动脉有多个分支,颈内动脉没有分支D、颈外动脉位于浅部后方,颈内动脉位于深部前方E、以上都不对正确答案:C答案解析:有没有分支是颈外动脉和颈内动脉的最主要区别。13、完全脱位的外伤牙再植时间应该在以内为佳A、90分钟B、100分钟C、2小时D、4小时E、6小时正确答案:C答案解析:一般情况下越早再植成功率越高。超过2小时的脱位牙由于感染和牙髓坏死,一般不太可能再植成功。14、关于全冠粘固后出现自发痛的可能原因,说法错误的是A、牙髓炎B、金属微电流刺激C、根尖炎D、牙周炎E、修复前根管治疗不完善正确答案:E答案解析:修复体粘固后出现自发痛的常见原因有:牙髓炎、金属微电流刺激、根尖炎、牙周炎。多是由于牙体组织切割过多,粘固前未戴暂时冠,未作牙髓安抚治疗,牙髓受刺激由充血发展为牙髓炎。修复前根管治疗不完善引起的自发痛,常是修复体戴用一段时间后出现。正确答案是修复前根管治疗不完善。15、关于影响合金与烤瓷结合的因素的说法,正确的是A、合金表面氧化膜的厚度一般小于0.2μmB、机械性的结合力起最大的作用C、贵金属合金基底冠的厚度为0.2~0.3mmD、贵金属合金上瓷前需预氧化E、金属的熔点要低于烤瓷材料的烧结温度正确答案:D答案解析:贵金属合金上瓷前需预氧化,这是影响合金与烤瓷结合的因素。16、患者,女性,25岁,右下颌埋伏第三磨牙,近中倾斜,全景片示远中牙根向近中弯曲明显,根尖近下颌管。无冠周炎病史,正畸治疗前要求拔除。若术后出现下牙槽神经损伤症状,其典型的临床表现为A、同侧舌尖区域、右下颌第一至第三磨牙舌侧牙龈及牙槽黏膜麻木B、右下颌第一磨牙至拔牙创之间的颊侧牙龈和牙槽黏膜麻木C、右下颌前磨牙至中切牙舌侧的牙龈、牙槽黏膜和口腔黏膜麻木D、右侧口角至下颌角连线以下的颊部及右颌下区皮肤麻木E、右下唇麻木正确答案:E答案解析:解答此题应了解下牙槽神经的走行和分布。下牙槽神经损伤造成麻木的定位与下牙槽神经阻滞麻醉的范围相同。17、患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21近中切角缺损,未见明显露髓点。对进一步处理最有价值的检查项目是A、X线片检查B、探诊C、叩诊D、牙髓活力温度测试E、透射法检查正确答案:A答案解析:对于外伤牙,首先要排除其他重要器官系统有无损伤,再处理牙齿。对于年轻患者,首先考虑外伤牙的牙根发育情况,患牙有无根折,有无松动或者移位,必须拍片检查。刚刚外伤的牙齿或者根管孔未闭合的年轻恒牙可能对电活力测试无反应,电活力测试可用于随后复诊时判断牙髓活力状况提供参考。18、牙外伤后行固定的时间最长的是A、牙齿嵌入B、牙齿移位C、牙齿部分脱出D、根折E、全脱位正确答案:D答案解析:牙齿根折后如果X线观察到牙周膜边缘模糊,固定时间可达2个月以上。而其他选项都不需要固定如此长时间。19、关于熟石膏的凝固速度,以下正确的是A、搅拌时间越长,凝固速度越快B、搅拌速度越快,凝固速度越快C、水的比例适当增加凝固速度降低D、0.30℃之间凝固速度随水温升高而加快E、以上均正确正确答案:E答案解析:影响熟石膏凝固速度的因素:熟石膏粉与水的调和比例不当,水量多,凝固时间延长,水量少,凝固时间加快;搅拌时间和速度的影响,搅拌时问越长,搅拌速度越快,凝固速度越快;温度的影响,0.30℃凝固速度随温度升高而加快,30~50℃凝固速度随温度升高无明显关系,50~80℃随水温升高反应剧烈,二水硫酸钙晶体被冲碎,减少结晶中心的形成,使凝固速度变慢,80℃以上因高温脱水,形成半水硫酸钙而不凝固。20、正畸过程中已经发现龋齿病损应该A、及时治疗B、停止正畸治疗C、暂时不用处理,待正畸结束后再处理D、多使用含氟牙膏刷牙E、用氟化物防龋正确答案:A答案解析:正畸过程中已经发现龋齿病损应该及时治疗。此时用氟化物防龋已经没有作用,更不能不处理,以免龋损范围变大。21、关于牙周病与全身性疾病的关系,以循证医学原则分析,下述哪一项证据(evidences)论证强度最大A、据Mattila等报道,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,前者的口腔情况显著差于后者B、Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇C、一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2~4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显,发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组D、2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降E、有报道称,拔除牙周病患牙后,肾炎得以痊愈正确答案:D答案解析:论证强度的排序如下:干涉实验(2型糖尿病患者经彻底的牙周治疗后,牙周炎症明显好转,同时糖化血红蛋白水平也较未经牙周治疗者明显下降)>纵向研究(一些纵向研究表明严重牙周炎患者在2~4年的观察期内糖尿病的加重比无牙周炎者明显,发生肾和血管的并发病变者也多于龈炎或轻度牙周炎组)>横向研究(据Mattila等报道,确诊为急性心肌梗死或冠心病者,与同年龄、同性别的非冠心病者比较,前者的口腔情况显著差于后者、.Offenbacher(1996)发现分娩低出生体重儿的妇女,牙周附着丧失程度大于分娩正常体重儿的产妇)>病22、固定桥修复中其固位力主要取决于A、固位体与基牙摩擦力的大小B、各轴面向切牙合方聚合度大小C、对颌牙咬合力量的大小D、固位体组织面面积的大小E、两侧基牙长轴倾斜度的大小正确答案:A答案解析:固定桥修复中其固位力主要由固位体与基牙摩擦力的大小决定。23、用免疫荧光法检查天疱疮,可见到荧光抗体出现在A、粒层B、角化层C、棘细胞内.D、棘细胞间E、基底膜区正确答案:D答案解析:天疱疮直接免疫荧光法显示棘细胞层间的抗细胞粘结物质的抗体。24、汞合金成分里哪一种成分的加入能减少合金中的γ2相A、银B、锡C、铜D、汞E、锌正确答案:C答案解析:汞合金成分里,加入铜能减少合金中的γ2相。25、在慢性盘状红斑狼疮的病理诊断中正确的是A、上皮增厚B、棘细胞水肿C、基底细胞增生活跃D、固有层淋巴细胞呈带状浸润E、基底细胞液化变性,基底膜不清晰正确答案:E答案解析:慢性盘状红斑狼疮是红斑狼疮的一种类型,以皮肤和口腔黏膜病变为主,其病理可见基底细胞液化变性,基底膜不清晰。26、关于直接盖髓术说法错误的是A、是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法B、用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙C、可用于因龋露髓的乳牙D、氢氧化钙是常用的盖髓剂E、预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等正确答案:C答案解析:直接盖髓术目的是保存活髓,促使年轻恒牙的牙根发育完成,关闭根尖孔,根管壁增厚,根管直径减小,为以后根管治疗及治疗后的修复打基础。27、根据美国疾病控制中心(CDC)推荐,适用于所有青少年,推荐强度为A级的氟防龋措施是A、学校饮水氟化B、含氟牙膏C、含氟漱口水D、含氟涂料E、含氟凝胶正确答案:B答案解析:根据美国CDC推荐,学校饮水加氟适用于农村非氟化地区,含氟牙膏适用于所有人口,含氟漱口水、含氟涂料、含氟凝胶适用于高危人群。正确答案为含氟牙膏。28、在口腔医疗保健中不属于空气传播的病毒A、人类免疫缺陷病毒B、水痘病毒C、麻疹病毒D、流行性腮腺炎病毒E、腺病毒正确答案:A答案解析:人类免疫缺陷病毒是通过血液传播,而其他选项都可以通过空气传播。29、患者,女,26岁,因骑自行车时不慎:与对面的自行车相撞而使颏部着地受伤入院。临床检查示下颌切牙区口腔前庭黏膜撕裂,牙列完整,牙齿无明显松动,下颌前牙X线根尖片示在双侧侧切牙与中切牙之间各有1条纵行的粗线状低密度影,该线状阴影自牙槽骨基底部直达侧切牙的牙周膜间隙,该低密度影最可能的诊断是A、骨折线B、下牙槽神经管C、营养管D、瘘管E、伪影正确答案:C答案解析:如果为骨折线,则临床上一般会出现牙齿松动,但题中所述的临床检查不支持这个特点;下牙槽神经管不在中切牙的位置;如果是瘘管,则应伴有根尖炎症或骨质坏死,而且受累牙一般应伴有临床症状;伪影一般不会同时双侧出现;下颌前牙区有一营养管的影像存在。30、长而尖的畸形中央尖A、不处理B、少量多次磨除C、干髓术D、根管治疗术E、根尖诱导成形术正确答案:B答案解析:长而尖的畸形中央尖容易折断或被磨损露髓,可以在适当调整对颌牙的同时,少量多次磨除此尖31、安排婴儿第一次看牙的时期是A、1~3个月B、3~6个月C、6~12个月D、12~24个月E、24~36个月正确答案:C答案解析:6个月内第一颗牙萌出,应在6~12个月内安排婴儿第一次看牙。目的是发现、中止和改变任何由父母亲提供的可能不利于婴儿口腔健康的做法,开始采用积极的预防措施,如氟化、喂养方法与茵斑去除。所以,正确答案是6~12个月。32、患有造血系统疾病的患者拔牙时,下列描述错误的是A、贫血患者,只要血红蛋白维持在80g/L以上,血细胞比容在30%以上,一般可以拔牙B、慢性贫血患者,因已具有良好的适应性和代偿功能,即使血红蛋白较低,一般也能耐受拔牙手术C、老年患者和动脉粥样硬化患者,伴有贫血症状,只要血红蛋白在80g/L以上,可以拔牙D、再生障碍性贫血患者,经治疗缓解,血红蛋白维持在80g/L以上,可以拔牙E、急性白血病患者一般不宜拔牙,慢性白血病患者需要拔牙时,也必须有专科医生的配合正确答案:B答案解析:为避免术后出血,对于老年或动脉粥样硬化患者,拔牙前血红蛋白应该维持在100g/L左右。33、患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。最佳治疗方案A、切开引流,局部冲洗上药,急性炎症消退后牙周治疗B、彻底清洁局部,冲洗上药C、彻底清洁局部,冲洗上药,调整咬合D、彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙E、彻底清洁局部,冲洗上药,及时修复对颌牙正确答案:D答案解析:龈乳头炎的治疗原则包括:去除局部刺激因素;消除急性炎症;局部使用抗菌消炎药物;彻底去除病因。故选彻底清洁局部,冲洗上药,炎症消退后拔除第三磨牙。34、混合性腺泡中的半月板是A、肌上皮细胞B、浆液细胞C、液细胞D、导管上皮细胞E、闰管的上皮细胞正确答案:B答案解析:混合性腺泡由黏液细胞和浆液细胞组成。前者组成腺泡之大部分,紧接闰管;后者呈新月状覆盖于腺泡的盲端表面。又名半月板(demilune)。35、血管神经性水肿一般不发生在A、唇B、舌C、上腭D、眼睑E、咽喉部正确答案:C答案解析:血管神经性水肿好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。36、正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因为A、菌斑滞留B、带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变C、粘结剂过多导致刺激D、牙齿移动中的咬合创伤E、以上都是正确答案:E答案解析:正畸治疗过程中出现牙周组织损害的病因有可能是:菌斑滞留;带环时牙龈的机械刺激或放置带环后龈下菌斑中的细菌种类改变;粘结剂过多导致刺激;牙齿移动中的咬合创伤;不适当的牙齿移动可以导致牙槽骨穿孔、开裂、牙龈退缩;同时如果矫治方法不适当也会出现牙周损害如在中切牙上直接套橡皮圈关闭间隙等。37、进入青春发育高峰期的年龄是A、女性9岁左右B、男性10岁左右C、女性12岁左右D、男性12岁左右E、女性8岁左右正确答案:D答案解析:青春发育高峰期女性10岁左右开始,男性12岁左右开始。38、患者,女性,45岁,因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疤3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:红细胞7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于A、病因不同B、前驱症状不同C、病程长短不同D、临床表现不同E、全身症状不同正确答案:D答案解析:临床表现不同是带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点。39、金瓷冠可用于A、前牙错位牙的修复B、锥形牙的修复C、固定桥固位体D、四环素牙的修复E、以上都是正确答案:E答案解析:金瓷冠的适应症有前牙错位牙的修复、锥形牙的修复、固定桥固位体、四环素牙的修复。40、由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中而形成的是A、融合牙B、双生牙C、结合牙D、牙内陷E、额外牙正确答案:D答案解析:这是一道概念题,区分融合牙、双生牙、结合牙、牙内陷、额外牙的概念。41、以下对根管治疗的适应证描述有误的是A、需进行桩冠修复的冠折牙B、牙根纵裂的患牙C、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙D、牙周-牙髓联合病变的患牙E、牙内吸收正确答案:B答案解析:根管治疗的适应证有需进行桩冠修复的冠折牙、牙内吸收、牙周-牙髓联合病变的患牙、牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙、根尖尚未发育完全的恒牙等。牙根纵裂的患牙一般采取牙齿半切术,即把牙根纵裂的患根连同该半侧牙冠一起切除,对剩余牙体进行修复治疗。42、活髓牙冠修复后过敏性疼痛,最先考虑的处理是A、观察、安抚治疗B、拆除修复体C、止痛药口服治疗D、根管治疗E、调整咬合正确答案:A答案解析:活髓牙冠修复后过敏性疼痛,多由于活髓牙切割后牙本质暴露,修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激,或牙体组织切割过多、接近牙髓等引起。观察一段时间后,疼痛一般可以自行消失。43、用硅橡胶类印模材料取模可能引起脱模的原因是A、托盘选择不合适B、未使用托盘粘结剂C、脱模时用力过大D、印模材料在口内停留时间不够E、以上均是正确答案:E答案解析:用硅橡胶类印模材料取模时,选择合适的托盘,使用托盘粘结剂,按厂家要求在口内放置足够的时间,避免脱模。44、"患者,女,30岁,因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊,疼痛放散至同侧头部。诊断:左上6急性牙髓炎。开髓后封"三聚甲醛",氧化锌暂封窝洞,但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关"A、开髓后未充分引流即封入失活剂B、应在开髓后封入三氧化二砷,使牙髓迅速失活C、未穿通髓腔即封入失活剂D、"三聚甲醛"移位,未与牙髓创面接触E、封药时压力过大正确答案:B答案解析:"急性牙髓炎患牙,主要是通过穿通髓腔,解除其压力而缓解疼痛,牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压,均将导致髓腔高压,引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位,未与牙髓创面充分接触,患牙仍处于急性炎症状态,亦将导致疼痛的持续或加重。"45、9岁,女孩,因玩耍摔倒致前牙外伤1周后就诊。就诊时未诉明显不适。检查:右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探疼,叩诊(+),松动Ⅰ度。X线片示未见根折,根发育接近完成。如果根管内渗出较多,采用哪项较好A、去除残髓开放B、根管内封FC捻C、彻底搔刮根尖区D、根管内封碘仿糊剂E、根管内严密封氧化锌丁香油糊剂正确答案:A答案解析:如果渗出较多,说明感染严重,应该取出感染牙髓,开放引流,数日后再行进一步治疗。46、为防止烤瓷熔附金属全冠戴入后食物嵌塞,应采取的措施除了A、恢复正确的邻接关系B、牙合面边缘与邻牙一致C、去除对牙合充填式牙尖D、去除该牙的牙合接触E、加深颊舌沟正确答案:D答案解析:因为充填式牙尖、邻牙牙合面边缘高度不一致、邻接关系不合适和过平牙合面等都是导致食物嵌塞的因素,所以在作冠修复时应消除。而去除牙合接触非但无助于防止食物嵌塞,而且一定时间后可致牙牙合向移位,从而更易出现食物嵌塞。47、固定义齿修复中,倾斜度在什么范围内的牙齿仍可以选作基牙A、35°B、40°C、30°D、45°E、60°正确答案:C答案解析:固定义齿修复中,倾斜度在30°范围内的牙齿仍可以选作基牙。48、牙合力最小的牙是A、下颌中切牙B、下颌侧切牙C、上颌侧切牙D、上颌中切牙E、下颌第一前磨牙正确答案:C答案解析:上颌侧切牙是牙合力最小的牙。49、在生理状态下,牙刚萌出时,唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体,该现象为A、生理性矿化B、病理性矿化C、自然再矿化D、病理性再矿化E、人工再矿化正确答案:C答案解析:自然再矿化现象是指在生理状态下,牙刚萌出时,唾液中的钙、磷进入釉质表层孔隙内沉淀、矿化形成磷灰石晶体。50、冠内精密附着体的高度至少要在多少以上,否则固位力和抵抗侧向力明显降低A、3mmB、4mmC、5mmD、6mmE、7mm正确答案:B答案解析:冠内精密附着体的高度至少要在4mm以上,否则固位力和抵抗侧向力明显降低。51、关于牙演化特点的说法,错误的是A、牙数由多变少B、牙根从无到有C、牙列从多牙列向双牙列演变D、牙形从异形牙向同形牙演化E、牙的生长部位从分散到集中正确答案:D答案解析:牙齿的演化具有以下特点:牙数由多变少;牙根从无到有;牙列从多牙列向双牙列演变;牙形由单一同形牙向异形牙演化;牙的生长部位从分散到集中。52、口内牙根最长的牙是A、上颌乳尖牙B、下颌乳尖牙C、上颌尖牙D、下颌尖牙E、上颌中切牙正确答案:C答案解析:上颌尖牙是口内牙根最长的牙。53、牙冠的长、宽、厚约相等的牙是A、上颌第二前磨牙B、下颌第二前磨牙C、上颌第一磨牙D、下颌第一磨牙E、下颌第三磨牙正确答案:B答案解析:下颌第二前磨牙牙冠的长、宽、厚约相等。54、以下哪项不是牙髓的特点A、被坚硬的牙本质壁包围B、基质富含纤维且具有黏性C、有丰富的侧支循环D、牙髓是一种疏松的结缔组织E、牙髓对刺激只表现为痛觉正确答案:C答案解析:牙髓无有效的侧支循环,加上被坚硬的牙本质壁包围,使牙髓的损伤一般难以恢复,且容易产生痛觉。牙髓的特点也可用于指导治疗方案的选择,一旦发生牙髓炎症,最佳的方法是行彻底的根管治疗。55、某校六年级(12岁年龄组)280名学生中恒牙有龋人数是120人,有龋和因龋补牙的人数是25人,有龋和因龋失牙的人数为5人;未治龋齿数为350颗,因龋失牙数为5颗,因龋充填牙数为45颗。该年级学生的患龋率为A、43%B、45%C、52%D、54%E、56%正确答案:D答案解析:本题考查对龋病流行病学的掌握及应用能力。患龋率=(患龋患者数/受检人数×100%,龋均=(龋、失、补牙之和/受检人数)。代入公式,得出正确答案为54%。56、下列哪项属于固定保持器A、粘固式前牙舌侧保持器B、标准Hawley保持器C、改良式Hawley保持器D、负压压模保持器E、以上都是正确答案:A答案解析:固定保持器包括:1、固定舌弓:用于牙弓长度或宽度矫治改变后的保持。2、固定舌侧丝保持器:连于两个尖牙之间的固定舌侧丝可直接粘结于尖牙的舌隆突上。主要用于下颌前牙作为矫治后的有限保持或永久保持,是目前较为常用的保持方法。3、修复体保持器:由于牙量小于骨量或因恒牙缺失牙列内仍余留较大间隙时,以及成年人辅助性正畸治疗后,一般需要固定或可摘修复体修复。这类修复体可看作时一种永久性保持器。4、口外力保持器。57、恒牙下牙列典型的萌出顺序是A、第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙B、中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙C、第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙D、中切牙、第一磨牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙E、中切牙、第一磨牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二磨牙、第二前磨牙、第三磨牙正确答案:A答案解析:牙齿萌出有一定的顺序。下颌恒牙的典型的萌出顺序是第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。58、慢性盘状红斑狼疮A、固有层以T淋巴细胞为主的炎症细胞浸润B、固有层或黏液下层有淋巴滤泡形成C、上皮下结缔组织中血管内发生玻璃样变、血管周有淋巴细胞浸润D、上皮内发生棘层松解和上皮内疱形成E、上皮基底细胞极性消失正确答案:C答案解析:慢性盘状红斑狼疮是一种慢性结缔组织疾病,主要累及皮肤和口腔黏膜,它是各种红斑狼疮中最轻的一个类型。其表现分为口腔的表现和皮肤的表现两个方面。其病理特征为上皮下结缔组织中血管内发生玻璃样变、血管周有淋巴细胞浸润。59、唇、面裂和腭裂的形成一般在胎儿发育的A、前8周B、前9周C、前10周D、前11周E、前12周正确答案:E答案解析:胚胎发育第12周左右,胎儿的口、鼻、面部发育完成。60、含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的A、根尖部B、根部C、颈部D、冠部E、任何部位正确答案:C答案解析:含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的颈部。61、嚼槟榔引起的口腔癌最好发于A、唇B、牙龈C、口底D、颊部E、舌正确答案:D答案解析:口腔癌发生与嚼槟榔时间、槟榔滞留口内的时间呈正相关,最常发生癌的部位是颊部,患颊癌的危险性是不嚼槟榔者的7倍。所以,正确答案是颊部。62、口腔扁平苔藓的临床表现,下列哪项是错误的A、中年女性患者较多B、磨牙区颊区颊黏膜多见白色网状条纹C、白色网状条纹稠密区域较多发生糜烂D、损害多为单侧性E、皮肤、指甲、生殖器黏膜均可发生正确答案:D答案解析:扁平苔藓可发生在口腔黏膜任何部位,病损大多左右对称。63、分布于54│45的神经是A、上牙槽中神经B、上牙槽前神经C、颧神经D、中神经E、鼻腭神经正确答案:A答案解析:上牙槽中神经分布于54│45。64、关于成釉细胞瘤X线特点,描述错误的是A、单房病变边缘可有分叶与切迹B、多房者分房大小较一致C、多房最常见D、颌骨膨胀以唇颊侧为主E、边缘可有增生硬化正确答案:B答案解析:多房者分房大小可相差悬殊。65、患者,男性,外伤昏迷后一度意识清醒好转,随后又转入嗜睡,昏迷,伤侧瞳孔散大,对光反射消失,呼吸脉搏变慢,血压升高,应考虑为A、失血过多B、电解质紊乱C、硬脑膜外血肿D、休克E、以上都不是正确答案:C答案解析:以上是硬脑膜外血肿的临床表现,应立即采取措施抢救。66、患者,男性,54岁,因右上颌第一磨牙颊侧牙龈长期瘘管、反复面颊部肿胀而就诊,抗感染治疗后面颊部肿胀消退。本次就诊临床检查见右上颌第一磨牙残冠,牙体破坏严重,患者自诉20年前曾充填(治疗方法不详),现充填物脱落,周围牙龈无明显红肿,颊侧龈近根尖区仍见瘘管,无明显叩痛和牙松动。X线检查见根尖区圆形、低密度透光影,直径约0.5cm,边界不清。患者有高血压病史,口服降压药后血压为140/90mmHg。若术中牙根意外进入上颌窦,错误的操作是A、捏住鼻子鼓气,判断上颌窦是否已与口腔相通B、拍摄X线片,了解上颌窦内是否有牙根进入C、小心扩大拔牙窝,直视下观测牙根是进入上颌窦或仅位于上颌窦黏膜下D、无论牙根的位置如何,直接扩大拔牙窝或从颊侧开窗,穿破上颌窦黏膜,进入上颌窦冲洗或吸出或直接取出E、上颌窦和口腔相通的穿通孔较大,则需要采用邻近黏膜瓣转移加以修复正确答案:D答案解析:若牙根位于上颌窦黏膜之下,则不应人为穿通上颌窦黏膜,避免形成口腔-上颌窦瘘。67、患者,男,48岁,右下543和左下67缺失,余牙正常,设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿,戴6个月后支架部分折断。检查:左下3,4区金属舌杆折断,舌杆厚1.5mm,折断面金属有缩孔,采用激光焊接金属舌杆。焊接该舌杆理想的焊接方法是A、点焊B、激光焊C、汽油吹管火焰焊D、锡焊E、银焊正确答案:B答案解析:激光焊是焊接该金属舌杆理想的焊接方法。68、以上选项中预后可以达到最好的是A、冠折露髓B、根尖1/3折断C、冠根联合折断D、牙齿移位E、牙齿完全脱出正确答案:B答案解析:根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。69、以下哪项不是序列拔牙的适应证A、严重的牙列拥挤B、无恒牙胚缺失C、双颌前突的患儿D、肌功能基本正常E、无明显牙颌面关系异常正确答案:C答案解析:双颌前突的患儿过早拔除牙可造成支抗丧失,不利于后期切牙大量后移的正畸治疗等。70、反映观察值的集中趋势的指标A、平均数B、标准差C、标准误D、率E、构成比正确答案:A答案解析:本题考查对概念的理解。平均数是反映一组性质相同的观察值的平均水平或集中趋势的统计指标。标准差是用来说明一组观察值之间的变异程度,即离散度。标准误是用来表示抽样误差的大小。率是用来说明某种现象发生的频率或者强度。构成比是用来说明某事物内部各构成部分所占的比重。71、水平型食物嵌塞的原因是A、牙周萎缩B、充填式牙尖C、边缘嵴不协调D、充填悬突E、邻面接触点丧失正确答案:A答案解析:由于牙龈萎缩,龈外展隙增大,进食时食物碎块由于咬合力及唇、颊、舌的运动而被压入牙间隙内,即水平型食物嵌塞。其余四个选项为垂直型食物嵌塞的原因。72、患儿,7岁。近1周来,右下后牙食物嵌塞。检查:右下第一乳磨牙远中邻面深龋洞。探敏感,叩(-),无松动,龈正常。右下第二乳磨牙大面积龋坏,探及髓腔,探痛(-),叩(+)。颊侧瘘管溢脓,Ⅰ度松动,左下第一、二乳磨牙残冠,Ⅰ度松动,叩(+),龈红肿。双侧六龄牙萌出2/3。X线片示:右下第一乳磨牙远中邻面深龋,近髓,根分歧处骨密度较正常偏低,未见根吸收及根尖周病变,恒牙胚硬骨板连续。右下第二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周及根分歧处有弥散影,恒牙胚硬骨板消失。左下第一、二乳磨牙龋坏达髓腔,根尖周大面积阴影,牙根部分吸收,恒牙胚硬骨板消失。乳牙深龋与牙髓炎鉴别中以下哪项最有诊断意义A、冷热测试B、叩诊C、X线片D、电活力测试E、诊断性去腐正确答案:E答案解析:无论温度测试或电测试,乳牙或年轻恒牙很难得到确切反应。在其他方法不能判定牙髓状态时才考虑使用诊断性去腐法。所以本题选诊断性去腐。73、息止颌间隙的大小为A、0.5~1.0mmB、1.5~2.0mmC、1.0~3.0mmD、1.0~4.0mmE、>4.0mm正确答案:D答案解析:颌处于完全休息时的静止状态,上下牙列自然分开,上下颌牙齿拾面之间保持一定的间隙,此间隙由前向后逐渐变小,称为息止验间隙。此间隙前牙一般为1~4mm。74、牙根与颏孔最近的是A、上颌中切牙B、上颌第一前磨牙C、上颌第二磨牙D、下颌中切牙E、下颌第二前磨牙正确答案:E答案解析:颏孔一般位于下颌第一或第二前磨牙根尖区的下方。75、咀嚼器官不平衡退化的顺序为A、牙>骨>肌B、牙>肌>骨C、肌>骨>牙D、骨>肌>牙E、骨>牙>肌正确答案:C答案解析:咀嚼器官的退化、减少呈现不平衡现象,以肌肉居先,颌骨次之,牙齿再次之,所以正确答案是肌>骨>牙。76、贝尔面瘫急性期治疗不正确的是A、口服阿司匹林B、给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)C、给予强烈的针刺治疗,避免面肌废用性萎缩D、肌注维生素B1、维生素B12E、保护眼睛,防止角膜损害正确答案:C答案解析:贝尔面瘫急性期主要是控制炎症水肿,改善局部血液循环减少神经受压。此时期不宜应用强烈针刺/电针等治疗,以免导致继发性面肌痉挛。77、牙周病的全身易感因素不包括A、性激素的变化B、吸烟C、不正常的正畸治疗D、艾滋病E、精神压力过大正确答案:C答案解析:不正常的正畸治疗选项为牙周病的局部促进因素。78、通过牙周探诊获得的最有临床意义的指标是A、牙周袋的深度B、探及龈下牙石C、袋内溢脓D、附着水平E、探诊出血正确答案:D答案解析:附着水平可反映牙周破坏的严重程度,相对于探诊深度来说是更有意义的指标,袋内溢脓、探诊出血选项反映的是牙龈炎症程度。79、患者,男,60岁,全口义齿修复2年,上半口义齿纵裂,检查:基托纵裂从1丨1开始延至6丨6中,采用自凝修理时,下列操作错误的是A、准确对位,粘结折裂基托B、灌注石膏模型C、涂塑前磨去折裂线两侧基托D、单体溶胀、涂塑基托外形E、涂塑后迅速放入烫水中正确答案:E答案解析:该患者在采用自凝修理时,应灌注石膏模型,准确对位,粘结折裂基托,单体溶胀、涂塑基托外形,涂塑前磨去折裂线两侧基托,涂塑后冷却应用。80、患者,女性,50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年,平时有胀感,口内时有咸味。检查患侧腮腺导管口时,较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是A、清亮唾液B、无唾液分泌C、导管口无红肿D、棕色唾液E、"雪花样"唾液正确答案:E答案解析:"慢性阻塞性腮腺炎导管内唾液流速慢,形成黏液栓子,因此唾液呈"雪花样"。"81、成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白是A、釉原蛋白B、釉蛋白C、鞘蛋白D、内源性金属蛋白酶E、丝蛋白酶正确答案:B答案解析:釉蛋白是成釉细胞最早分泌的釉基质蛋白,与釉原蛋白比较具有更强的酸性和亲水性。鞘蛋白是一组由同一条DNA编码的糖蛋白,主要均匀分布于新形成的釉基质中。82、支配舌后1/3感觉的是A、舌神经B、舌咽神经C、舌下神经D、鼓索神经E、下颌神经正确答案:B答案解析:舌咽神经支配舌后1/3感觉。83、MRI与CT相比的优点中,以下哪项说法不正确A、不用造影剂增强即能显示肌、血管及肿瘤的范围B、无电离辐射,对人体基本无害C、骨组织的显示特别好D、软组织的显示特别好E、能充分显示病变全貌及立体定位正确答案:C答案解析:MRI相对于CT的优点是对软组织的病变显示特别好。84、一患者,67缺失,8未萌出,应如何设计固定桥修复A、5做基牙行单端固定桥修复,仅修复6B、45做基牙行单端固定桥修复,仅修复6C、45做基牙行单端固定桥修复67D、345做基牙行单端固定桥修复67E、不宜行固定桥修复正确答案:E答案解析:固定桥是固定义齿的一种,它主要以缺牙间隙两端或一端的天然牙作为基牙(类似桥基),在基牙上制作义齿的固位体,并与人工牙连成一个整体,通过粘固剂将义齿粘固于基牙上,患者不能自行取下。本患者67缺失,8未萌出,不宜行固定桥修复。85、混合性牙瘤的主要特征是A、肿物内牙齿组织排列紊乱B、有小牙样结构C、无小牙样结构D、细胞出现异形性E、包膜完整正确答案:A答案解析:肿物内牙齿组织排列紊乱是混合性牙瘤的主要特征。86、下列哪种材料不能用于种植材料A、钛及其合金B、钴铬合金C、生物陶瓷D、银汞合金E、羟基磷灰石陶瓷正确答案:D答案解析:银汞合金是较理想的充填材料,但不能用于种植材料。87、女,26岁,主诉:近半年全口牙龈逐渐肿大,刷牙易出血,有自动出血史。为鉴别诊断,此患者采集病史时应注意询问以下病史,除外A、家族史B、近来全身情况C、吸烟史D、长期服用药物史E、妊娠史正确答案:A答案解析:题干给出了牙龈肿大充血的信息,主要考查考生对增生性龈炎、药物性牙龈增生、白血病引起的牙龈肥大、妊娠期牙龈炎等几种牙龈病的鉴别诊断。由此不难看出本道题应选家族史。88、患者,女,45岁。由于天气闷热,风扇直对面部吹一上午。午睡后,刷牙时发觉口角漏水,含漱不便;照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上歪斜。其最可能的诊断是A、右侧中枢性面神经瘫痪B、左侧核上性面神经瘫痪C、右侧贝尔面瘫D、左侧贝尔面瘫E、右侧面肌痉挛正确答案:C答案解析:贝尔面瘫系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经瘫痪。患侧口角下垂,健侧向上歪斜。89、复发性阿弗他溃疡是一种有自限性的疾病,通常轻型阿弗他溃疡的病程为A、2~4天B、7~10天C、1个月D、数月E、1年之内正确答案:B答案解析:轻型阿弗他溃疡的病程可分为发作期、愈合期。发作期又分为前驱期和溃疡期。前驱期黏膜局部不适,触痛或灼痛感;约24小时后出现白色或红色丘疹状小点;约2~3天后上皮破损,进入溃疡;再经过4~5天后红晕消失,溃疡愈合,不留瘢痕。一般持续1~2周。90、年轻恒牙外伤露髓后1天就诊,最佳治疗方案为A、直接盖髓术B、活髓切断术C、根尖诱导成形术D、永久性根管治疗E、拔除患牙正确答案:C答案解析:外伤

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